学术投稿

38例重度颅脑外伤患者并发症的观察及治疗

韦东;孔豪博

关键词:重度颅脑外伤, 并发症, 观察, 治疗方法
摘要:目的:对重度颅脑外伤的常见并发症的观察及其治疗方法分析。方法:选取我院2008年5月~2012年12月期间38例重度颅脑外伤患者产生的并发症种类、原因以及相应的处理办法进行观察并分析其治疗方法。结果:分析38例重度颅脑损伤患者,得出结果,高热14例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)9例,病死率35.5%;消化道出血6例,急性肾功能衰竭2例,病死率58%,外伤性癫痫6例;尿崩症1例。结论:重度颅脑外伤病情变化极易引起高热、呼吸窘迫、消化道出血等一系列并发症,致死率和致残率极高,本文通过对重度颅脑外伤的常见并发症的观察,了解其治疗方法,减少患者病痛,提高治愈率及康复率。
中国伤残医学杂志相关文献
  • 3%高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎300例临床观察

    目的:运用3%高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效探讨。方法:将300例毛细支气管炎患儿分为治疗组100例和对照组200例,在综合治疗的基础上,治疗组予以3%高渗盐水常规雾化吸入;对照组1予以生理盐水联合地塞米松5 mg雾化吸入;对照组2予以生理盐水联合病毒唑0.25 g雾化吸入,观察3组治疗效果。结果:治疗组与对照组比较;喘憋气促缓解时间平均缩短1.1~3.1天,咳嗽缓解时间平均缩短2.5~4天,住院天数平均缩短2.5~3.5天。结论:3%高渗盐水雾化吸入法作用直接、迅速、操作简便,患儿无痛苦,全身不良反应小。

    作者:刘银菊;黄莉;张继承 刊期: 2014年第05期

  • 高压氧治疗146例颅脑损伤的疗效分析

    目的:重点研究和探讨高压氧治疗颅脑损伤患者的临床疗效。方法:选取我院2009年~2013年收治的颅脑损伤患者146例,进行高压氧治疗,所有患者在入院时以及在高压氧治疗结束后均需进行 Gcs评分判定,治疗结束后6个月进行格拉氏哥结果评级(Glasgow outcome scale GOS)判定调查。结果:早期高压氧治疗的疗效和生存质量均明显高于常规高压氧治疗(P<0.05)。结论:早期高压氧治疗颅脑损伤患者可迅速提高血氧含量,大限度的促进脑组织的恢复。

    作者:段嘉斌 刊期: 2014年第05期

  • NLRC5对MHC1的表达调控

    NOD样受体(NLRs)是一类重要的病原相关分子模式识别受体(PRR),能识别细胞内的病原体及危险信号从而启动固有免疫应答。NLRC5(NLR family,CARD domain containing 5)作为新近发现的NLRs家族重要一员,因其具有的调控固有免疫及适应性免疫的能力而受到各方的广泛关注。在此,就NLRC5对MHCⅠ(Class I Major Histocompatibility Complex)的调控研究作一综述。

    作者:王文龙;邓存良 刊期: 2014年第05期

  • CT诊断蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的临床探讨

    目的:探讨在蛛网膜下腔出血后为脑循环改变中应用 CT诊断的临床价值。方法:选取我院2011年7月~2012年7月收治的48例蛛网膜下腔出血患者(观察组)和同期健康体检者50例,应用CT检查并比较2组患者脑血容量、脑血流量及平均通过时间差异。结果:观察组在脑血容量、血流量参数值均低于健康对照组,而血流平均通行时间要长于健康对照组( P<0.05),说明SAH患者血容量和血流量普遍偏低,血流通行时间更长。结论:CT诊断对准确分辨患者后脑微循环系统改变有较高的临床诊断价值,建议临床加以研究推广。

    作者:黄新珠 刊期: 2014年第05期

  • 脑干听觉诱发电位检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

    目的:研究脑干听觉诱发电位( BAEP)检查在新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)中的诊断价值。方法:对62例已经临床确诊的HIE新生儿采用BAEP检测,分析其结果。结果:62例HIE患儿中BAEP检测异常者有46例,异常率为74.19%。结论:BAEP检测是评价HIE患儿脑功能状态及损害程度的客观指标,敏感性高,结果准确可靠,值得临床推广应用。

    作者:王云花;徐静鸿;李树林 刊期: 2014年第05期

  • 小切口胆囊切除术所致医源性胆管损伤的处理

    目的:观察小切口胆囊切除术所致胆管损伤处理时机及其处理后的疗效评价。方法:回顾总结分析2002年12月~2013年9月我院普外科收治的53例小切口胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料,对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果:53例患者中,31例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术,20例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,2例行胆总管修补术。12例在小切口胆囊切除术后3天内再次手术,25例在3天~6周内再次手术,16例在6周后再次手术。其中16例患者出现不同的远期或早期并发症。统计学分析发现,在3天~6周内再次手术的患者较容易出现胆道狭窄(P =0.03)。结论:在3天内或6周后进行胆道损伤修复手术在减少胆道狭窄的发生上有较大运用价值。

    作者:张凯波;陈红跃 刊期: 2014年第05期

  • 早期活动对预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用

    目的:探讨早期活动对预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法:收集2011年5月~2013年5月于我院行膝关节置换术的88例患者,随机分为观察组与参考组各44例,给予2组患者膝关节置换术后,参考组采用常规护理干预,在此基础上给予观察组患者早期活动指导,比较2组患者静脉血栓形成发生率及患者对护理满意度。结果:观察组患者出现6例静脉血栓,发生率为13.6%,参考组患者出现15例静脉血栓,发生率为34.1%,数据比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者对护理满意度明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义。结论:早期活动能够有效预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成,促进患者康复,改善护患关系。

    作者:王静 刊期: 2014年第05期

  • 慢性阻塞性肺病气道可逆性差异与气道炎症因子LTB4的相关性研究

    目的:比较具有气道可逆性差异的慢性阻塞性肺疾病( COPD )患者呼出气冷凝液( EBC )中白三烯B4( LTB4)含量,了解对支气管舒张剂不同反应的COPD患者气道炎症的关系,探讨EBC分析对COPD表型研究的价值。方法:用酶免疫测定法测定EBC中LTB4的浓度,用统计学方法比较各组之间的差异性。结果:支气管舒张试验阴性COPD较哮喘低;差异有统计学意义(P<0.05);支气管舒张试验阳性的COPD较支气管舒张试验阴性的COPD者高;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管舒张剂具有可逆性反应的COPD和哮喘气道炎症的机制可能有一定的重叠。 EBC分析对COPD表型研究可能具有一定价值。

    作者:陶然;赵敏;刘翱 刊期: 2014年第05期

  • 妇产科剖腹产手术的护理对策

    目的:探讨剖宫产术后的护理方法,以及护理措施对术后患者恢复的影响。方法:对2012年5月~2013年5月234例在我院行剖宫产术患者进行了护理。结果:对剖腹产术后患者采取必要的观察及细致的护理,234例患者术后康复情况良好。结论:采取剖宫产术后精心护理,可以预防剖宫产术后给产妇带来的并发症,并促进产妇恢复。

    作者:初篮;赵丽艳 刊期: 2014年第05期

  • 急性一氧化碳中毒合并性肺水肿的临床观察与护理

    目的:探讨急性一氧化碳中毒合并肺水肿的临床观察与护理方法。方法:对我院急诊就诊的45例急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者进行临床观察,分析总结有效临床护理方法。结果:45例急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者经系统治疗及有效护理后痊愈43例(95.5%),死亡2例(4.4%)。结论:对急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者病情进行严密临床观察,并行有效临床护理及治疗可显著提高患者治愈率,提高患者生存质量。

    作者:林晶 刊期: 2014年第05期

  • 母婴同室院内感染的原因与预防

    目的:探讨如何加强母婴同室管理,有效预防母婴同室院内感染的发生。方法:制定母婴同室的管理制度,指导和完善母婴同室的管理工作。结果:母婴同室加强消毒管理,可有效预防、控制医院感染。结论:控制医院感染,关键在于积极预防,制定相应的措施。

    作者:由燕;由鑫 刊期: 2014年第05期

  • 某院住院患者抗菌药物使用调查分析

    目的:分析医院住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用。方法:对某二级医院2012年1月~9月480例住院患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果:480例患者中使用抗菌药物372例,使用率为77.5%,I类切口手术患者预防用抗菌药比例高达100%,接受抗菌药治疗的住院患者微生物标本送检率为19.9%。结论:抗菌药物不合理使用现象较为严重,医院应加强抗菌药物合理使用相关管理和医务人员培训,制定奖惩措施,促进抗菌药物的合理使用。

    作者:柳州;秦玉华 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈高血压头痛的护理

    目的:探讨高血压引起头痛的护理对策。方法:根据高血压患者引起头痛的常见类型,对高血压头痛患者采取不同的护理方法。结果:正确护理明显减轻高血压患者的头痛。结论:护理干预能有效的控制高血压引起的头痛症状。

    作者:王亚芹;王艳华;闫志会;唐亚姝;郑晓兰 刊期: 2014年第05期

  • 提高液体张力治疗小儿秋季腹泻的体会

    目的:通过提高静脉输入液体的张力减轻腹泻症状,缩短病程。方法:4:3:2液静脉治疗秋季腹泻86例,观察腹泻量和性状及病程的变化。结果:82例患儿于治疗第2天大便就成形,含水量明显减少,腹泻次数减少,病程约2~3天。仅4例患儿治疗第3天大便才成形,病程约4~5天。结论:4:3:2液静脉输入治疗秋季腹泻可减轻腹泻症状,缩短病程。

    作者:孟小华 刊期: 2014年第05期

  • 脑卒中患者早期抗抑郁治疗对康复的影响分析

    目的:分析早期抗抑郁治疗对于脑卒中患者的康复疗效影响。方法:选取2010年3月~2013年5月在我院进行脑卒中治疗的138例患者为研究对象,随机分为对照组(常规药物治疗和物理治疗)69例和实验组(在常规药物治疗、物理治疗的基础上给予抗抑郁药物治疗)69例。观察2组患者的康复情况并进行统计学分析。结果:2组治疗前抑郁状态评分相差不大。治疗后,实验组9.56北4.1分,对照组14.72北3.5分,实验组明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。治疗后,日常生活能力评分,实验组69.56北4.71分,对照组55.31北6.25分,实验组明显高于对照组,P<0.05。结论:脑卒中患者早期抗抑郁治疗疗效显著,可显著降低患者的抑郁水平,增强患者日常生活能力,提高患者的生活质量,值得推广。

    作者:陈瑶;王静 刊期: 2014年第05期

  • 42例部分脾动脉栓塞术的护理体会

    目的:探讨部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的护理方法。方法:对42例肝硬化所致脾功能亢进患者行部分性脾动脉栓塞术,手术前后给予优质护理。结果:术后所有患者白细胞、血小板计数明显上升,未出现严重并发症。结论:部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进疗效安全可靠。优质护理能帮助患者顺利渡过围手术期,减少并发症的发生程度及频度。

    作者:张春梅;何晓莉 刊期: 2014年第05期

  • 椎弓根钉的椎旁肌间隙入路植入治疗A型胸腰椎椎体爆裂骨折

    目的:胸腰椎骨折,更换一个入路手术,考察与常用手术(正中棘突旁)入路的早期手术效果、再损伤、术后康复差异。方法:自2013年起,半年内我科采用椎旁入路植入椎弓根钉系统,复位内固定手术治疗胸腰椎A型椎体爆裂骨折22例。结果:21例患者术口1期获得愈合;1例因未放引流,术区血肿,张力高,引流减压后2期愈合。未发生肺部感染和深静脉血栓。无内固定失效情况。术前Cobb角平均23.6°术后平均3.2°。术前椎体高度丢失率44.8%,术后丢失平均7.2%。结论:对于不计划作椎板开窗减压的A型胸腰椎爆裂骨折,采用椎旁肌间隙入路手术植入椎弓根钉复位固定椎体,手术时间明显缩短,失血量减少明显,手术创伤小,术后病人痛苦轻,功能锻炼早,积极预防了并发症。

    作者:贺杰;孔令松;王云 刊期: 2014年第05期

  • 京都血糖仪与日立7180全自动生化分析仪测定血糖值的比较

    目的:对京都Ⅱ型血糖仪与日立7180全自动生化分析仪测定血糖值的差异比较,探讨血糖仪的准确性。方法:选取门诊、住院85例2型糖尿病的患者,分别用该血糖仪和生化仪对空腹血糖和餐后2小时血糖进行测定。结果:血糖仪所测值,末梢空腹血糖(CBG)为7.71±1.35 mmol/L,末梢餐后2小时血糖(P2BG)为13.50±3.83 mmol/L,生化仪空腹血清血糖(VSG)为8.29±1.40 mmol/L,餐后2小时血清血糖(P2SG)为14.02±4.01mmol/L,2种仪器间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:京都Ⅱ型血糖仪所测血糖值的准确性和精密性较高,可用于POCT床边检测、糖尿病监测和筛选。

    作者:陆其明;朱春荣 刊期: 2014年第05期

  • 38例重度颅脑外伤患者并发症的观察及治疗

    目的:对重度颅脑外伤的常见并发症的观察及其治疗方法分析。方法:选取我院2008年5月~2012年12月期间38例重度颅脑外伤患者产生的并发症种类、原因以及相应的处理办法进行观察并分析其治疗方法。结果:分析38例重度颅脑损伤患者,得出结果,高热14例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)9例,病死率35.5%;消化道出血6例,急性肾功能衰竭2例,病死率58%,外伤性癫痫6例;尿崩症1例。结论:重度颅脑外伤病情变化极易引起高热、呼吸窘迫、消化道出血等一系列并发症,致死率和致残率极高,本文通过对重度颅脑外伤的常见并发症的观察,了解其治疗方法,减少患者病痛,提高治愈率及康复率。

    作者:韦东;孔豪博 刊期: 2014年第05期

  • 肾功3项检测对高血压早期肾损伤的诊断价值分析

    目的:对肾功3项检测对高血压早期肾损伤的诊断价值进行分析。方法:选取2010年9月~2013年9月我院收治的高血压患者100例,为高血压组患者;选取健康体检无高血压人100例,对2组均进行肾功能3项的检查。结果:高血压组患者的肾功3项监测水平、3项总异常比例均明显优越于健康体检组,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生因肾功能3项检查导致严重不适和不良反应发生。结论:肾功3项检测显著增加高血压患者早期肾损伤诊断率,无严重不适和不良反应,安全性较高,对高血压早期肾损伤的诊断和治疗,具有重要的临床价值。

    作者:麻新霞 刊期: 2014年第05期

中国伤残医学杂志

中国伤残医学杂志

主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会