牛军英
目的：通过彩色多普勒超声分析血液透析患者内瘘流量不足的原因，为临床治疗提供依据。方法：分析总结51例2008年～2011年在我院行血液透析而检测到流量不足患者的彩色多普勒超声检查，观察内瘘血流不足原因和吻合口及吻合口附近血管狭窄的PSV。结果：导致血流不足的原因主要有血管硬化斑块，合并血栓，引流静脉内膜增生，吻合口处引流静脉呈锐角，引流静脉扭曲，血管瘤样扩张，引流静脉起始段10 cm内大的分支等原因，其中出现血管硬化斑块和合并血栓共占68．6％，是主因。此外共检测47例吻合口及吻合口附近血管狭窄（内径＜2．5mm）处，计算狭窄处PSV/其头侧20mm处PSV的比值，比值≥3．0的有39例，占82．9％；＜3．0的有8例，占17．1％。结论：通过彩色多普勒超声检测，能快速分析血液透析患者血流不足的成因，有利于及早进行临床治疗。
作者：黄毅斌；胡萍香；肖小鹏；吴燕华；肖梅；张壮凤 刊期： 2014年第09期
目的：对护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果进行分析探讨。方法：选取60例真菌性阴道炎患者，随机分为2组。观察组30例患者，在治疗期间给予护理干预；对照组30例患者，在治疗期间给予常规护理。比较2组患者的临床效果。结果：观察组30例患者，总有效率90%；对照组30例患者，总有效率70%。观察组的总有效率优于对照组，2种护理方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。观察组患者的不良反应发生情况和复发人数优于对照组，2种护理方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。结论：真菌性阴道炎患者在治疗期间实施护理干预，临床效果好，不良反应少，复发人数少，值得推广使用。
作者：杜美英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效。方法：将72例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组。2组均进行常规牙周基础治疗。治疗组加用盐酸米诺环素软膏治疗。对照组加用牙康治疗。结果：2组患者治疗后GI、SBI、BOP、PD与组内治疗前比较均明显改善，治疗前后比较差异均有统计学意义（ P＜0．01）。治疗后，治疗组GI、SBI、BOP、PD均优于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎有较好的临床疗效，值得推广使用。
作者：刘鸿雁；王尹；徐丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性胰腺炎患者的临床护理方法和技巧。方法：回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的49例该病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对49例胰腺炎患者实施护理干预后有45例患者得到满意的治愈效果，3例患者有效，1临床患者无效。结论：急性胰腺炎的发病快且急，护理过程存在一定难度，对护理人员的技术要求高。整体强化护理人员的护理技能，加强护理工作中的工作态度，实施人性化和整体化的护理干预是治愈急性胰腺炎患者的关键。
作者：张桂玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径应用于膝关节置换术的的临床效果。方法：选取在我院接受膝关节置换术的60例患者作为研究对象，将其随机均分为实验组与对照组，对照组采用常规护理方法护理，实验组采用临床护理路径方法护理，比较2组患者满意度、手术时间及住院时间。结果：相比于对照组，实验组患者满意度显著升高，手术时间及住院时间显著缩短，所得数据经软件分析有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用临床护理路径护理膝关节置换术患者能显著提高患者满意度，缩短手术时间及住院时间，提升护理质量，值得在临床上进一步应用。
作者：李芳 刊期： 2014年第09期
目的：分析65岁以上老年人房颤的病因及治疗现状。方法：对我院2010～2012年间住院的65岁以上房颤患者共108例的临床资料进行回顾性分析。结果：所分析的患者中阵发性房颤，持续性房颤和永久性房颤分别占28％、22％、50％，冠心病为老年房颤常见的病因（38％），其次为高血压病（23．1％），老年性瓣膜病（11．1％），风心病（10．2％），肺心病（9．2％），甲状腺功能亢进症（6．5％），余为不明原因的孤立性房颤（1．9％）。房颤治疗以控制心室率（76．9％）为主，抗血栓治疗多以抗血小板为主（76．9％）。结论：冠心病和高血压是65岁以上老年人房颤的主要原因，风心病比例下降，甲状腺疾病需给予重视。老年房颤患者以心室率控制为一线治疗，相对于抗凝治疗的高风险，更易接受抗血小板治疗。
作者：许洋；李伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑积水治疗的不同术式，寻找降低脑积水术后感染的方法。方法：回顾分析2000年～2012年共有78例脑积水患者，分别采用侧脑室腹腔分流术（V-P术）（41例）和腰大池腹腔分流术（L-P术）（37例）治疗，针对不同术式继发感染进行对比分析。结果：侧脑室腹腔分流术后感染8例发生率19．51％，明显高于腰大池腹腔分流术后感染2例发生率5．40％（ P＜0．05）。结论：对交通性脑积水，采用腰大池腹腔分流术治疗脑积水能有效降低脑积水术后感染几率。
作者：任光辉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨十二指肠憩室的护理措施及效果。方法：回顾分析2010年1月~2012年7月我院收治的40例十二指肠憩室患者的临床资料，护士对其进行心理护理、术前护理、术后护理、并发症护理以及健康宣教。结果：通过本院对十二指肠憩室患者实施科学合理的护理，40例患者均未有并发症的出现，提高了手术的成功率、促进患者康复。结论：十二指肠憩室患者实施的护理措施是值得推广的。
作者：王轶英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性心肌梗死早期血钾水平与血浆肌钙蛋白浓度的关系，观察急性心肌梗死血钾的水平对病人预后的影响。方法：对246例急性心肌梗死病人，入院后立即采静脉血，查血清钾，血浆肌钙蛋白，观察住院期间心功能，有无室速，室颤、猝死。按血清钾是否低于正常分成2组，将2组病人血浆肌钙蛋白浓度，住院期间心功能，有否室速、室颤、猝死进行对比。结果：血浆肌钙蛋白浓度越高，血钾越低，（P＜0．01）。低血钾组心衰较正常血钾组重，（P＜0．01）。低血钾组室速、室颤的发生率较正常血钾组高（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死病人早期血钾水平预示着心肌梗死的面积大小及病情轻重，对病人的预后的判断也是非常重要的指标。
作者：赵贵明 刊期： 2014年第09期
目的：研究婴幼儿哮喘患儿在常规治疗效果不明显时加用立其丁后的疗效。方法：将2010年10月～2013年12月我院收治的86例经常规治疗效果不明显的婴幼儿哮喘患儿随机分为2组，1组加用立其丁，另1组加用山莨菪碱，比较2组患儿喘息缓解时间及缓解程度。结果：立其丁组喘息缓解总体时间短于山莨菪碱组，相同治疗时间内缓解程度前者大于后者（ P＜0．01）。结论：常规治疗措施疗效不明显的婴幼儿哮喘，加用立其丁后可明显改善症状，缩短住院日。
作者：顾芹 刊期： 2014年第09期
目的：对哌拉西林～舒巴坦治疗普外科细菌性感染的临床效果和安全性进行评价。方法：选取2012年3月～2013年5月在本院普外科接受治疗的122例细菌性感染患者，分成观察组和对照组，各61例，观察组采用哌拉西林-舒巴坦3．5g，以1天2个疗程进行治疗，对照组采用哌拉西林-他舒巴坦3．5g，以1星期～2星期为1个疗程进行治疗。比较2组患者的临床治疗效果，利用成本-效果研究法分析它的经济学价值。结果：试验组和对照组患者临床治疗总有效率比较差异均无统计学意义（P＞0．05），但是观察组的成本-效果明显低于对照组（P＜0．05）。结论：利用哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染安全、有效，值得在临床医学上推广使用。
作者：祝汉林；王成库；李子民；张特立；王桂芝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒适护理在手术室护理的应用效果。方法：入住手术室患者56例根据随机抽签原则分为观察组与对照组各28例，对照组给予常规护理措施，主要为整床护理，观察组在此基础上给予积极地舒适护理。结果：出院时观察组的SAS与SDS得分明显低于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组的满意度分别为100.0%和82.1%，观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：舒适护理在手术室护理的应用提升了护理服务质量，促进了护患关系的改善。
作者：王菲；王倩 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血清抗体检测应用于Graves甲亢患者的效果。方法：2011年9月～2013年8月选择在我院内分泌科住院治疗的Graves甲亢患者80例作为观察组，同期选择在我院进行健康体检的健康人80例作为对照组，2组都空腹取血清，进行FT3、FT4、TSH、TRAb含量的测定。结果：观察组的血清FT3、FT4含量明显高于对照组，而TSH和TRAb含量明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清抗体检测应用于Graves甲亢患者对疾病诊断与预后判断有很好的价值，值得推广应用。
作者：潘娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨原发性恶性骨肿瘤患者的临床护理措施。方法：选择23例确诊为原发性恶性骨肿瘤患者，进行手术治疗与护理，判断其治疗与护理后的恢复和活动情况，进行数据统计。结果：12例原发性恶性骨肿瘤患者经过本院手术治疗和精心围手术期护理，均顺利完成手术，患者对护理均表示满意。结论：本院对原发性恶性肿瘤患者的护理措施是值得向临床推荐的。
作者：吴畏 刊期： 2014年第09期
目的：孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响，为临床护理提供一定的理论与实践依据。方法：选取2011年8月~2013年8月来我院产科救治的患者100例，随机将他们分为实验组与对照组，2组都采用常规护理，实验组除常规护理外还进行孕期营养指导，后对不同护理方式的护理的效果进行对比研究。结果：实验组患者的剖宫产率、妊娠期的高血压疾病、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染发生率、巨大胎儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率明显低于常规护理组患者，有统计学意义。结论：孕期营养指导有利于妊娠期糖尿病患者母婴结局，值得在临床实践中推广。
作者：史岩 刊期： 2014年第09期
目的：观察冷沉淀输注对新生儿凝血机制的影响。方法：对92例出现凝血异常的新生儿和早产儿在输注冷沉淀前后进行凝血四项检测并进行统计学分析。结果：92例患儿输注冷沉淀前后对比，患者的凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT ）均明显缩短，纤维蛋白原（ Fib）含量显著增加。结论：冷沉淀的输注对纠正新生儿凝血异常有显著的疗效。
作者：杨菊红；卢春生；曹文平；叶宝玉；邬军 刊期： 2014年第09期
从1975年11月～2012年11月37年来，回顾分析我院共行7687例8891个断指（肢）再植手术，成功率达96．4％，本组7687例中男性6726例，女性961例，年龄11个月～61岁，平均年龄为30．96岁，其中断肢496例，494例再植成功，完全性断肢311例，不完全性断肢185例，2例失败，总成活率为99％；断指再植7206例，8395个断指再植，失败291例，成功率95．9％；其中完全断指6135例7032个断指，有6547个断指再植成活，成活率为93．1％；不完全性断离手指1071例1363个断指，成活1323个手指，成活率为97．1％。对再植的适应证、多指再植、复杂性断指再植、末节再植和小儿再植、影响再植成活率及成功率的因素进行了简要讨论，提倡精品再植手术理念，做到无遗憾再植手术。
作者：王平振；谢振军；周礼荣；丁任；李锦永；宋敬忠；孙勇；胡洪良；王献伟；荣卫华；崔冬；赵国红；孙华伟；王伟；李清秀；任有成；杨崇勇；袁振江；崔永光；卢宏；陈永彩；李中锋；何祖明；单桂梅；赵玉斌；段瑞；时明；张开；郑爱芝；张永梅；姚敬东；连和勤；赵秀玲；左玉芬；刘秀英；杨秋旺；虢培兰 刊期： 2014年第09期
目的：总结和探讨裂孔性视网膜脱离围手术期的临床护理经验和措施。方法：回顾性的总结和分析220例患者进行手术治疗后的护理过程和经验。结果：通过有效和优质的针对手术特点加强各个环节的护理，使患者痛苦减轻增强战胜疾病的信心，临床治疗总有效率高达95%。结论：对于裂孔性视网膜脱离手术后患者进行系统而完善的护理，为手术成功创造了条件。本组无1例患者发生切口感染。
作者：王付玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨ICU危重病人护嘱执行单的实用性、科学性。方法：每天早、晚交班查房时，责任组长评估患者病情及存在的护理问题，根据护理需求向下级护士下达护嘱，下级护士根据护嘱内容对病人实施护理；责任组长评估实施后的效果进行评价，必要时更改护嘱内容，以达到佳的护理效果。结果：下级护士执行护嘱后病人达到很好的护理效果，同时促进下级护士的成长，评估能力得到明显的提升。结论：ICU危重病人护嘱执行单科学、实用，临床使用可促进护理质量的提高，便于护理质控并且规范护士行为，增强护士的自觉性。
作者：胡定兰；叶碧玲；万素珍；袁君 刊期： 2014年第09期
目的：探讨流程管理在手术室腹腔镜设备管理中的应用。方法：全面梳理手术室腹腔镜设备使用的流程规范，对全科护士进行培训，以核心流程、辅助流程和质控流程为指导，对腹腔镜设备的使用维护全过程进行监控，加强设备的有效利用。结果：规范手术室腹腔镜设备的使用，提高手术室护理工作效率和质量，医生满意度由84%上升至96%。手术时间缩短，腔镜设备维修次数降低及配件购买费用降低。结论：构建规范、流程的腹腔镜设备使用流程，可有效地提高护理工作效率和医生满意度。
作者：赵洁；陈质雅 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
