学术投稿

急性心肌梗死早期血钾水平与肌钙蛋白浓度的关系及预后观察

赵贵明

关键词:急性心肌梗死, 低血钾, 肌钙蛋白
摘要:目的:探讨急性心肌梗死早期血钾水平与血浆肌钙蛋白浓度的关系,观察急性心肌梗死血钾的水平对病人预后的影响。方法:对246例急性心肌梗死病人,入院后立即采静脉血,查血清钾,血浆肌钙蛋白,观察住院期间心功能,有无室速,室颤、猝死。按血清钾是否低于正常分成2组,将2组病人血浆肌钙蛋白浓度,住院期间心功能,有否室速、室颤、猝死进行对比。结果:血浆肌钙蛋白浓度越高,血钾越低,(P<0.01)。低血钾组心衰较正常血钾组重,(P<0.01)。低血钾组室速、室颤的发生率较正常血钾组高(P<0.05)。结论:急性心肌梗死病人早期血钾水平预示着心肌梗死的面积大小及病情轻重,对病人的预后的判断也是非常重要的指标。
中国伤残医学杂志相关文献
  • 经尿道前列腺等离子电切手术治疗前列腺临床分析

    目的:分析经尿道前列腺等离子电切手术治疗前列腺的临床疗效。方法:选取2011年1月~2013年10月于我院治疗148例前列腺增生患者为研究对象,采用英国Gyrus公司等离子双极电切设备治疗前列腺增生。记录患者术前、术后1个月膀胱残余尿量、大尿流率、国际前列腺症状评分分值以及术后电切综合征发生率。结果:经自身术前、术后1个月比较,术后患者膀胱残余尿量明显低于术前,P<0.01,有极显著性差异。术后大尿流率与术前比较也有明显改善,P<0.05,有显著性差异。国际前列腺症状评分术后明显低于术前 P<0.05具有显著差异。术后电切综合征发生率极低。结论:应用经尿道前列腺等离子电切手术治疗前列腺,临床疗效好,安全性高,值得临床推广及应用。

    作者:阿力木江·阿不力孜 刊期: 2014年第09期

  • 血液净化对急性农药中毒患者的治疗效果观察

    目的:探讨血液净化对急性农药中毒患者的治疗效果。方法:选取我院2011年2月~2013年5月收治的40例急性农药中毒患者,按治疗的先后顺序随机分为研究组和对照组,每组20例,研究组采用连续血液滤过配合血液灌流治疗,对照组采用血液灌流治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:研究组治愈20例,有效率100%;对照组治愈16例,有效率80%,2组在有效率的比较上差异有统计学意义( P<0.05)。研究组在昏迷时间、ChE活性恢复时间、呼吸机使用时间、住院时间上的表现均由于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性农药中毒患者,临床采用连续血液滤过配合血液灌流治疗,可及时清楚患者体内毒素,确保临床抢救效果,保证患者的生命安全。

    作者:焦晓民 刊期: 2014年第09期

  • 外科患者大量输血后不同时间凝血功能指标变化的动态分析

    目的:探讨外科患者大量输血后不同时间凝血4项指标的变化,动态观察大量输血后对患者凝血功能指标的影响。方法:回顾性分析2011年6月~2013年10月大出血患者32例,男26例,女6例;年龄24~51岁,平均37.5岁。出血原因:肝破裂5例、脾破裂8例、急性上消化道出血3例、重度损伤(多发骨折)14例、产后大出血2例。输血量为2000~4500 ml,平均2800 ml。分别检测其输血前及输血后第1、3、7天的凝血4项指标,对输血前与输血后检测指标进行统计学比较。结果:大量输血后第1天与输血前比较 PT、APTT、TT时间有显著延长( P<0.05), FIB显著降低(P<0.05);输血后第3天与输血后第1天比较, PT、APTT、TT时间有显著缩短(P<0.05), FIB则显著增高(P<0.05);输血后第7天与输血前比较 PT、APTT、TT、FIB无显著性差异(P>0.05)。结论:外科患者进行大量输血治疗时,应进行凝血4项指标的动态检测,为临床输血治疗提供有力的实验诊断依据,选择适合的成分输血,避免发生凝血功能障碍引起不必要的出血。

    作者:马增新;倪广臻;胡雪伟;李媛 刊期: 2014年第09期

  • 农村地区恶性肿瘤发展趋势--江苏丰县2010~2013年恶性肿瘤病历分析

    癌症目前在农村地区也变得越来越普遍了。丰县总人口116.5万,其中常住人口94.93,农村参加农村合作医疗的人口85.9万。2010~2013年恶性肿瘤病人数分别为1505人、1060人、1592人、1574人,以参合人口为基数恶性肿瘤发病率分别为万分之17.5、12.3、18.5、18.3。

    作者:侯庆璇 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈输血安全的临床分析

    目的:研究分析常见的输血安全问题,以减少临床输血隐患。方法:对2010年1月~2012年12月我院采血室采血机进行分析,检查输血的合格率。结果:本院输血是安全的,是值得信赖的。结论:输血安全与患者的生命安全密不可分,因为输血安全影响临床的抢救效果,但是输血过程中存在一定的隐患,因此输血安全应给予高度重视。

    作者:王宝光 刊期: 2014年第09期

  • 不同剂量纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血的临床分析

    目的:探讨不同剂量纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血的临床效果。方法:早期高血压脑出血患者76例根据随机数字表法分为观察组与对照组各38例,2组都给予常规保守支持治疗,然后对照组给予小剂量纳洛酮治疗,治疗组给予大剂量纳洛酮治疗。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为94.7%和73.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的GOS评分也明显高于对照组( P<0.05)。结论:大剂量纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血能取得更好的效果,值得推广应用。

    作者:宋阳 刊期: 2014年第09期

  • 冠脉造影联合动态心电图监测诊断老年冠心病价值分析

    目的:分析冠脉造影联合动态心电图监测诊断老年冠心病的临床应用价值。方法:选取2011年1月~2013年12月于我院初步诊断为冠心病的老年患者118例为研究对象,将以上患者依次进行冠脉造影和动态心电图监测,后将两种监测方法诊断的结果进行比较并以冠脉造影结果阳性为冠心病,计算动态心电图的敏感性和特异性。结果:经研究比较,118例患者中,冠脉造影诊断阳性为103例,阴性为15例。动态心电图诊断的阳性为107例,阴性为11例。动态心电图监测的敏感性为89.6%,特异性为45.5%。结论:动态心电图临床应用简便,但冠脉造影更为准确,临床遇到疑难病症应联合应用冠脉造影和动态心电图使诊断更精确。

    作者:贺文禄 刊期: 2014年第09期

  • 135例前置胎盘伴出血产妇的临床护理分析

    目的:深入分析前置胎盘伴出血患者的临床护理经验,加强对前置胎盘伴出血患者综合预防的认识,有效降低前置胎盘伴出血患者的死亡率。方法:随机选取我院的80例前置胎盘伴出血的患者,给予充分的护理干预措施。结果:经过有效的治疗及科学的护理干预,前置胎盘伴出血的患者出血症状得到有效控制,孕产妇的死亡率明显下降。结论:在临床一线护理过程中,对待前置胎盘伴出血患者要积极采取传统的常规护理,同时要有针对性的对出血情况加以监护和处理,恢复前置胎盘患者和各项生理机能,通过上述方法能显著提高临床效果,改善前置胎盘伴出血患者的生活质量,在临床实践中,是值得医护人员推广和应用的。

    作者:王慧琴 刊期: 2014年第09期

  • 牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效观察

    目的:探讨牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效。方法:将72例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组。2组均进行常规牙周基础治疗。治疗组加用盐酸米诺环素软膏治疗。对照组加用牙康治疗。结果:2组患者治疗后GI、SBI、BOP、PD与组内治疗前比较均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义( P<0.01)。治疗后,治疗组GI、SBI、BOP、PD均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎有较好的临床疗效,值得推广使用。

    作者:刘鸿雁;王尹;徐丽 刊期: 2014年第09期

  • 中医治疗急性缺血性中风疗效和安全性观察

    目的:研究中医治疗急性缺血性中风的疗效和安全性。方法:选我院100例急性缺血性中风患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予口服阿司匹林,同时进行降压、降糖、降血脂治疗;观察组给予中医活血法进行治疗。治疗2个疗程后比较2组患者治疗疗效。结果:观察组中风病疗效为82%,与对照组相比,两者疗效有显著性差异( P<0.05),而2组的总不良反应率分别为6%和8%,2组间无明显差异(P>0.05)。结论:中医活血法能有效改善急性缺血性中风患者的临床症状。

    作者:任军红;胡利贤 刊期: 2014年第09期

  • 60例无痛人流术的心理护理效果观察

    目的:探讨心理护理在无痛人流术中的实施效果。方法:回顾分析120例在我院和大庆市人民医院接受无痛人流术患者的临床资料,随机将患者分为2组,观察组和对照组各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理。结果:全部患者手术顺利,成功率100%。2组患者的焦虑与恐惧的病例数、疼痛程度、和人流综合征情况及患者的满意度进行对比,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:对无痛人流术的患者实施心理护理,效果显著,值得临床推广实施。

    作者:李秀影;金洪燕 刊期: 2014年第09期

  • 血管疾病在彩色多普勒血流检测价值

    目的:探讨彩色多普勒在血管疾病患者诊断中价值。方法:76例血管疾病患者彩色多普勒超声检查。结果:颈动脉管壁欠光滑,颈总动脉分叉处斑块形成较多,其次是颈内动脉。结论:彩色多普勒在血管疾病患者在诊断中具有重要价值。

    作者:宁鸽 刊期: 2014年第09期

  • 健康教育在维持性血液透析病人中的应用

    健康教育是一门研究传播保健知识的技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学【1】。健康教育是医疗活动的重要内容,也是整体护理模式中的主要环节。通过实施健康教育,使透析患者掌握更多的透析相关知识,自觉培养健康的生活模式,提升生命质量。

    作者:郑秀香 刊期: 2014年第09期

  • 麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫45例

    目的:观察麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:45例门诊就诊的周围型面瘫患者,均给与麻黄附子细辛汤加味,每天1剂,分早晚温服。配合腕踝针隔天治疗1次,10次为1疗程,治疗3疗程。结果:痊愈32例,显效11例,好转2例,有效率100%。结论:麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫效果显著。

    作者:脱长宇;金黎军;脱建业 刊期: 2014年第09期

  • 糖尿病自身抗体诊断Ⅰ型糖尿病的价值及临床分析

    目的:分析糖尿病自身抗体诊断Ⅰ型糖尿病的价值。方法:选择在我院进行诊治的Ⅰ型糖尿病患者116例,采用酶联免疫吸附法对患者血清中的谷氨酸脱羧酶抗体( GADA)、胰岛细胞抗体( ICA)和胰岛素抗体( IAA)进行测定。结果:GADA阳性率为81.6%,ICA阳性率为68.7%,IAA阳性率为48.6%,GADA阳性率明显高于其他两种抗体(P<0.01),GADA/ICA和IAA 3种抗体联合检测的阳性率明显高于单一抗体检测的阳性率。结论:GADA、ICA和IAA检测在Ⅰ型糖尿病具有不同的敏感性和特异性,联合检测可以提高诊断敏感性和诊断符合率,对Ⅰ型糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。

    作者:陈永红 刊期: 2014年第09期

  • 腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效观察

    目的:对腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效进行分析。方法:选取2010年1月~2013年1月我院收治的子宫内膜异位症患者90例,随机进行分组,其中常规组患者30例,进行常规开腹手术治疗;保守组患者30例,进行非手术药物治疗;微创组患者30例,在腹腔镜下进行手术治疗,对3组患者的治疗效果进行分析。结果:微创组患者的手术时间、痛经比例、术后1年妊娠率、患者满意度均明显优越于常规组、保守组患者,差异性显著,其中常规组优越于常规组优于保守组患者,差异性明显,具有统计学意义( P<0.05)。2组患者无一例发生因手术和用药措施不当,导致严重不良后果发生。结论:针对子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术治疗可有效的提高患者的临床治疗效果,减少术后恢复时间、痛经发生比例,有效的改善患者的生活质量和治疗满意度,对患者的创伤小,可在短时间内进行正常的生活和工作。

    作者:王蕾;陈丽 刊期: 2014年第09期

  • 基于经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗肾结石患者的观护68例

    目的:总结经皮肾镜气压弹道碎石术( PCNL)治疗肾结石患者的临床护理方法。方法:将我院在2012年4月~2013年4月收治的68例肾结石患者作为研究对象,所有患者均采用行经皮肾镜气压弹道碎石术,对围术期的护理方法进行回顾性分析。结果:本组患者均顺利完成手术,未发生输尿管、肾脏损伤及穿孔现象。所有患者均经1次手术将结石清除。平均手术时间为85.3±10.5分钟,术中平均出血量为80.3±20.5 ml。术后均未发生严重并发症。结论:对于行PCNL治疗的肾结石患者,应当加强围术期护理,以提高手术成功率,降低术后并发症发生率。

    作者:孙美霞 刊期: 2014年第09期

  • 立其丁佐治婴幼儿哮喘疗效观察

    目的:研究婴幼儿哮喘患儿在常规治疗效果不明显时加用立其丁后的疗效。方法:将2010年10月~2013年12月我院收治的86例经常规治疗效果不明显的婴幼儿哮喘患儿随机分为2组,1组加用立其丁,另1组加用山莨菪碱,比较2组患儿喘息缓解时间及缓解程度。结果:立其丁组喘息缓解总体时间短于山莨菪碱组,相同治疗时间内缓解程度前者大于后者( P<0.01)。结论:常规治疗措施疗效不明显的婴幼儿哮喘,加用立其丁后可明显改善症状,缩短住院日。

    作者:顾芹 刊期: 2014年第09期

  • 康惠尔透明贴在植皮患者取皮区的治疗护理体会

    目的:观察康惠尔透明贴对患者取皮区创面愈合的影响。方法:2010年9月~12年9月选择60例自体取皮植皮患者作为治疗组,局部创面使用康惠尔透明贴。同期选60例供皮区创面使用凡士林纱布覆盖,作为对照组进行常规治疗,观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果:60例供皮创面的愈合时间治疗组和对照组分别为9天、12.5天。显示治疗组创面愈合时间明显提前,经统计学处理,有显著性差异( P<0.05),疼痛情况明显减轻。结论:康惠尔透明贴有明显促进患者取皮区创面愈合的作用。

    作者:张惠芳;徐丽军 刊期: 2014年第09期

  • 评价双螺旋CT薄层增强3期扫描在小肝癌诊断中的价值

    目的:探讨分析双螺旋CT薄层增强3期扫描在小肝癌诊断中的作用及价值。方法:回顾分析我院接收的64例患者使用双螺旋CT薄层增强3期扫描诊断,共检查出48个小肝癌。由经验资深的医师将图像进行分析统计,计算小肝癌的检出率。结果:48个小肝癌在动脉期的检出率为87.5%,在门静脉期的检出率为62.5%,在延迟期的检出率为93.8%,动脉+静脉+延迟的检出率为95.8%。结论:使用双螺旋CT薄层增强3期扫描能够提高小肝癌的检出率,有助于提高小肝癌的诊断水平。

    作者:董宝瑜 刊期: 2014年第09期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会