崔东；井鹏程；李洪荣；段玲
目的：对老年高血压病患者的护理方法和要点进行探讨。方法：通过药物进行降压的护理，生活护理，心理疏导的护理以及通过健康教育的加强指导老年高血压患者进行合理的用药和正确的生活方式。结果：82例老年高血压患者都通过了临床常规治疗，同时采取针对性的护理措施，血压控制效果明显。结论：对老年高血压患者控制血压要以预防为主，同时以预防保健和心理护理为辅，可有效减少老年高血压的发生。
作者：樊荣华；张春菊 刊期： 2014年第17期
目的：探讨临床上关于产后出血的防治措施，以减少产后出血的发生率，降低孕产妇死亡率。方法：回顾性分析2006年1月～2010年1月我院产后出血112例患者的临床资料。结果：出血量500～6000 ml，发生失血性休克12例。原因为：子宫收缩乏力38例（33．89％），胎盘因素26例（23．21％），软产道裂伤31例（27．68％），凝血功能障碍17例（15．18％）。结论：应重视孕期定期产检，及时发现高危妊娠，积极治疗妊娠合并症；密切监测产程进展，发现异常及时处理，选择适宜分娩方式。
作者：冀晓亮 刊期： 2014年第17期
目的：探讨骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折治疗中的应用效果。方法：将收治的不稳定骨盆骨折患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例，对照组患者给予常规治疗，以骨科损伤控制理念为指导对观察组患者进行分期治疗，统计对比分析2组患者的疗效。结果：观察组16例患者复位效果为优，10例患者复位效果为良，没有复位较差患者；对照组7例患者复位效果为优，12例患者复位效果为良3，例复位结果较差；观察组复位优良率86．66％，相比对照组的复位优良率63．33％差异明显，且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折治疗中具有明显的应用效果，能够改善骨折复位效果，值得临床推而广之。
作者：王宁 刊期： 2014年第17期
目的：评价维他灵（Vitallium2000）应力中断式设计支架用于游离缺失（KennedyI类II类）的临床效果。方法：选择游离缺失的患者60例随机分为2组，每组30例分别用Vitallium2000应力中断式铸造可摘义齿及传统的钴铬合金铸造可摘义齿修复，在修复后1年及2年评价基牙松动度，并运用视觉模拟评分法（visualanaloguescales，VAS）对比评价2种修复方式在咀嚼功能、语音功能、舒适及美观、固位功能方面的效果。结果：Vitallium2000对基牙的保护明显高于钴铬合金组，差异有统计学意义；在咀嚼及固位及语音功能上无明显差异，而在舒适美观上Vitallium2000明显高于钴铬合金组，p＜0．05有统计学意义。结论：Vi-tallium2000的应力中断设计对基牙有保护作用，同时也提高了患者舒适美观和发音功能。
作者：罗祎；李春林；余超；于慧 刊期： 2014年第17期
目的：分析髋关节置换术治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法：我院2008年2月～2013年3月骨质疏松性股骨颈骨折行髋关节置换术患者86例，其中行半髋关节置换57例，全髋关节置换29例；选择同期骨质疏松性股骨颈骨折行牵引治疗患者17例为对照组，其中行骨牵引10例，皮牵引加丁字鞋7例。比较2组疗效及术后并发症发生情况。结果：术后评分和恢复活动时间手术组明显优于对照组，手术组术后脱位1例（经复位髋人字石膏制动后恢复良好），占1．2％；肺部感染5例，占5．8％；脑梗死2例，占2．3％；下肢深静脉血栓形成2例，占2．3％；压疮3例，占3．5％，死亡1例，占1．2％。而对照组发生股骨头坏死4例（伤后1～2年），占23．5％；压疮3例，占17．6％；肺部感染3例，占17．6％；心肌梗塞2例，占11．8％，脑梗死2例，占11．8％；下肢静脉血2例，占11．8％；3个月内因并发症死亡4例，占23．5％，2组比较差异显著（ P＜0．05）。结论：高龄骨质疏松性股骨颈骨折应尽早行手术治疗，而髋关节置换手术损伤小，手术时间短，能早期下床活动，尤其对那些伴有合并症，身体条件差的更为适合，可作为首选的治疗方法。
作者：陶文生；王军辉；李全喜；杨良锁；时志刚 刊期： 2014年第17期
目的：探讨等量脑脊液置换并尼莫地平口服治疗蛛网膜下腔出血（ SAH）的疗效。方法：符合条件的治疗组128例、对照组114例进行对照分析。结果：主要症状体征恢复情况，主要并发症发生情况有显著差异（ p﹤0．01）。结论：蛛网膜下腔出血（ SAH）采用等量脑脊液置换并尼莫地平口服治疗14天后，疗效明显优于对照组，疗效肯定。
作者：陈燕；张树荣 刊期： 2014年第17期
目的：观察胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效。方法：回顾性分析我院在2010年1月～2013年12月收治的82例心衰合并心律失常患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，各41例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予胺碘酮治疗，观察2组患者的疗效。2组患者在性别、年龄、病情等一般情况均无明显差异（P＞0．05）。结果：观察组患者治疗后的心室率及心功能恢复优于对照组患者治疗后的情况，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在胺碘酮治疗心衰合并心律失常疗效显著，能改善患者的心功能，值得临床上广泛推广。
作者：郭忠良 刊期： 2014年第17期
目的：探讨婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床特点。方法：对我院自2012年6月~2013年5月收治的轮状病毒性腹泻患儿165例的临床资料进行回顾性分析。结果：年龄：轮状病毒感染性腹泻以4岁以下多见,1个月~1岁为发病高峰共152例，占92%，多发于婴儿。季节：秋冬季多见，10~12月63例，占38.2%，7月25例，占15.2%，也为多发季节。性别：男多于女，男111例，占67.3%，女54例，占32.7%。同时大便常规伴有白细胞42例，占25.5%。其中有3例患儿轮状病毒转阴后又出现阳性达3次。肠道外症状主要为发热，占62%；呼吸道症状33.9%，部分患儿呼吸道症状早于消化系统症状。结论：轮状病毒性肠炎具有明显的季节性和年龄特点，不仅引起胃肠道病变，也可累及肠道外器官。早期发现、及时有效治疗是提高治愈率的重要环节。
作者：倪成苓 刊期： 2014年第17期
目的：研究腹腔镜下结肠癌根治的手术护理配合效果。方法：对我院2012年1月~2014年2月收治的12例结肠癌患者进行回顾性分析。所有患者均未发生严重并发症。结果：全部患者通过有效的治疗方法和护理，均取得了良好的效果。结论：本组12例患者通过有效的临床治疗和有效的护理措施，术后胃肠功能恢复快，住院时间短，有效的提高了患者的生活质量，减轻了家属的心理负担和生活经济压力，增强患者的自信心，达到了良好的康复状态。
作者：谢光红 刊期： 2014年第17期
目的：探讨脑血管疾病的社区康复护理，降低脑血管病的发病率、死亡率，致残率、复发率。方法：通过专职人员，具有丰富护理知识和临床经验的护师在社区对全社区老年人建立服务对象档案，定期主动联系病人，并进行健康知识宣传教育和康复指导等方法，对患者进行相应的护理措施。结果：通过以上措施和方法使广大中老年人了解脑血管疾病的常见病因、诱因、临床表现和应激状态下的紧急处理措施，提高了中年人自我健康防护意识，减少了发病率。结论：积极开展防治中老年脑血管病的社区护理，满足了社区中老年人一体化的医疗照顾，建立了良好的人性化社区医疗模式。
作者：谢燕；孙伟力 刊期： 2014年第17期
目的：探讨2型糖尿病采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的临床效果。方法：选取我院自2012年1月~2014年1月收治的80例2型糖尿病患者，将其随机分为对照组与观察组各40例，观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，对照组采用二甲双胍治疗，治疗结束后对2组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平进行观察，比较2组患者临床治疗效果及不良反应。结果：治疗后观察组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平明显优于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率显著大于对照组（P<0.05）；2组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论：利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著，能够有效改善血糖水平，毒副作用小，可推广使用。
作者：孟桂莲 刊期： 2014年第17期
目的：观察培美曲塞对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：本组7例患者，用药前1周开始补充维生素B12、叶酸；给药前1天、当天及用药后1天给予地塞米松口服。培美曲塞500 mg/m2，大于10分钟静脉点滴，21天为1个周期。用药2疗程后进行疗效评价。结果：完全缓解0例，部分缓解4例，稳定2例，进展1例，总有效率为57．1％。主要毒性反应为骨髓抑制。结论：培美曲塞是治疗晚期非小细胞肺癌的疗效可靠、毒性可以耐受的方案。
作者：罗朝凤；杨卫兵；李宁；柏玉举；张廷友 刊期： 2014年第17期
目的：探讨重型颅脑损伤并气管切开患者的临床治疗体会。方法：选择我院收治的30例重型颅脑损伤患者，根据受伤至气管切开的时间分为观察组和对照组，观察组19例12小时内行气管切开术，对照组11例12小时后行气管切开术，观察2组患者术后恢复以及预后情况。结果：观察组良好率（57．89％）明显高于对照组（45．45％），而昏迷时间10．48±2．72天明显低于对照组14．78±4．48天，且死亡率和并发症发生率明显低于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤治疗过程中早期实施气管切开，可有效降低患者的死亡率，促进患者尽快康复，改善患者的预后。
作者：张卫民 刊期： 2014年第17期
药物不仅能够治病，也能“致病”。静脉输液作为临床上比较常用的一种治疗方法和治疗手段，伴随着新特药的不断问世，以及药物的广泛应用，发生药物不良反应的几率也不断增大。护士是静脉输液的直接实施者，在输液过程中如何正确识别和及早处理药物不良反应，减轻由此引起的各种危害尤为重要。这就要求我们临床护理人员不仅要具备扎实的理论知识、娴熟的操作技能、机智的应变能力，还要熟知药理学知识，掌握药物的药理作用、配伍禁忌、不良反应等[1]。同时在输液过程中还要做到勤巡视、多沟通，认真观察输液过程中的每一个环节，保证输液安全。
作者：潘金玉；敖登格日勒 刊期： 2014年第17期
目的：对分管床位后阶段性责任制护理方案对护理人员的临床应用效果进行探讨。方法：本院于2010年1月～2013年1月进行本次实验，将护理人员按照职称、资历随机平均分为对照组和实验组，对照组实施一般常规护理，实验组采取在分管床位后给予阶段性护理干预。对比分析2组护理效果和护理质量。结果：对照组床位利用率73.27%，护士工作时间9.88±2.21小时，患者满意度7.65±1.87分，护士满意度3.59±1.11分，基础护理质量87.26±10.33分，一级护理质量85.32±9.37分，护理文书书写质量83.54±7.62分，消毒隔离质量88.49±11.14分；实验组对照组床位利用率91.62%，护士工作时间8.34±1.56小时，患者满意度9.77±0.22分，护士满意度1.81±0.95分，基础护理质量96.82±4.21分，一级护理质量97.34±1.38分，护理文书书写质量92.11±10.08分，消毒隔离质量95.67±5.32分。与对照组比较，实验组实施分管床位后阶段性责任制护理后，住院人数降低、床位利用率得到提高、患者对护士工作的满意度也得到提高，护士压力降低、基础护理质量等均得到大幅度提高，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：分管床位后阶段性责任制护理方案符合医院的环境，患者对护理人员满意度提高，采取分管床位后阶段性责任制护理方案能够更好地为患者提供优质的护理服务。
作者：骆伟群；张东云 刊期： 2014年第17期
目的：对使用安痛定所引起的一系列不良反应（ ADR）进行分析研究。方法：选取2000年～2013年以来我院患者中使用安痛定后发生不良反应（ ADR）的42例患者进行回顾性统计分析。结果：注射安痛定后所引起的不良反应症状复杂且呈多样性，涉及皮肤及其相关部分、神经、心血管、呼吸、消化、骨骼、血液、肌肉、免疫、泌尿等诸多器官系统，其中以过敏性休克、皮肤及其附件、呼吸系统损害居多。结论：安痛定会引起重度不良反应，有潜在的危害性，应该引起广大医护工作者注意，临床应用时需提高警惕，时刻观察患者反应。
作者：梁玉华 刊期： 2014年第17期
目的：对重度妊娠高血压综合征患者行剖宫产的麻醉处理进行探讨分析。方法：对我院72例重度妊娠高血压综合征需行剖宫产患者，首选硬膜外麻醉，有硬膜外禁忌者采用全身麻醉。对新生儿娩出时的Aphar评分以及母体并发症的发生情况进行记录分析。结果：患者的麻醉手术过程都很顺利。新生儿的1分钟Apgar评分为：10分49例，9～7分18例，5分以下5例，经过相关处理，5分钟评分均达到10分。术后1～2周顺利出院，没有出现其他并发症。结论：对重度妊娠高血压综合征需行剖宫产的患者进行积极的术前准备，选择的正确的麻醉方法及麻醉药物，并结合吸氧、降压、补液、术后进行有效的镇痛处理等措施，可以有效提高手术的安全性。
作者：郝雪峰 刊期： 2014年第17期
目的：评估中药灌肠疗法对盆腔炎性疾病引起不孕症的疗效分析。方法：对照分析盆腔炎性不孕症患者中药直肠灌注治疗与非灌肠药物治疗之间的疗效，比较2种治疗方案后致病菌的抑制情况、白细胞计数的变化及体征的变化等指标。结果：观察组和对照组治疗1周总有效率分别为78．6％、56％；2周治疗效果分别为94％、91％，2组患者均无明显的不良反应，观察组和对照组半年内怀孕率分别为62％，对照组为57％。结论：性生活紊乱、性卫生等因素均可以影响怀孕，中药直肠灌注疗法疗效显著，是安全、有效地治疗措施，值得推广。
作者：帕提曼·肉孜；阿依努尔·买买提明 刊期： 2014年第17期
为预防糖尿病进展，改善老年糖尿病患者的生活质量，提高其健康管理意识，现对我院住院的老年糖尿病患者实施健康管理，从饮食、运动、心理、生活、病情监测、药物治疗等对其进行干预。营养师与患者共同制定饮食计划；3餐合理分配；饮食中相应增加纤维、微量元素等营养成分；均衡饮食，食物种类丰富多变；清淡饮食，避免不健康食物摄入。运动强度在中等强度以下，循序渐进；每次10~30分钟，每周3天以上；运动前做好准备工作，运动中注意自我保护。调节情绪，保持良好乐观的心态；培养兴趣爱好，积极参加社交活动和集体活动。注意自身生活习惯，保持良好的生活方式。对病情进行全面的监测并根据病情调整监测频率。根据药物的机理、副作用，病情特征选择不同的药物治疗。通过全面的健康管理，提高了我院老年糖尿病患者的自控能力和生活质量，延缓了并发症的进展，控制了病情。
作者：钱晓兰；袁飞 刊期： 2014年第17期
目的：探索老年高血压合并2型糖尿病患者的临床综合护理措施，提高此类患者的疗效和生活质量。方法：对82例老年高血压合并2型糖尿病患者进行综合护理干预，同时给予稳定血压及降糖等内科治疗。比较综合护理干预前后的临床治疗效果。结果：82例患者经综合护理干预后，高血压较治疗前明显改善，血糖也明显好转，空腹血糖＜7.2mmol/L患者从4例升至21例，糖化血红蛋白＜7%的患者从6例升至34例。结论：对老年高血压合并2型糖尿病患者实施有效的综合护理干预，能够改善其临床疗效，值得临床进一步推广使用。
作者：王丽 刊期： 2014年第17期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
