崔东；井鹏程；李洪荣；段玲
目的：探讨与分析护士长对护士实施人性化管理的体会与成效。方法：本研究共纳入研究对象46名，均为我院的护士，护士长在管理当中均对其实施人性化管理。并对比护士长对护士实施人性化管理之前的资料。结果：护士长对护士实施人性化管理之后，显著提高了其服务态度、沟通能力、护理的质量以及工作的积极性等，与实施人性化管理之前相比，护士的自我评分在实施之后得到了显著提升，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护士长对护士实施人性化管理会把护士工作的积极主动性充分调动起来，有利于构建和谐与团结的人文氛围，使队伍的凝聚力和护士的整体素质得到增强与提升，有着重要的作用。
作者：杨帆；陈萍 刊期： 2014年第17期
目的：探讨和分析新生儿病房医院感染的监控及护理管理的有效措施，总结护理管理体会。方法：选取2012年12月~2013年11月出生后转入病房的新生儿146例为研究对象，针对新生儿病房感染中存在的感染危险因素，给予针对性的感染监控和护理管理，并与2011年~2012年间新生儿病房感染情况进行对比。结果：2012年~2013年阶段，146例新生儿中，有10例发生医院感染，感染发生率为6.85%，与2011年~2012年间医院感染发生率14.67（22/150）对比明显降低，对比差异有统计学意义（x2=4.68923，P<0.05）；2012年~2013年间发生医院感染新生儿平均胎龄和平均出生体重分别为32.7±2.6周和1743.3±602.3g，未发生感染新生儿平均胎龄和平均出生体重分别为38.6±1.9周和3190.8±520.9g，上述指标对比差异均有统计学意义（t=2.97209,2.59481,P<0.05）。结论：新生儿病房作为新生儿主要集中场所之一，也是发生医院感染的高危病区，临床上应加强医院感染的监控，提升护理人员的专业素养和护理技能，加强基础护理，针对医院感染的高危因素实施相应的预防措施，并强化护理管理，制定相应的规章制度，这对提升护理人员责任心、保证护理服务质量有着积极的意义，有助于医院感染发生率降低。
作者：杨艳飞 刊期： 2014年第17期
断指再植术相对来说仍是一较复杂的手术，能普及到基层医院开展更少，大多数手术仍然费时费力。我院是民营一类医疗机构，开展手足外科手术已10多年，我们对再植术的方法进行了优化，同时对手术细节进行了改进，从而保证手术能够更加安全、快捷。断指再植成功率高，本文根据我们所做17例（21指）临床病例总结报告如下。临床资料1一般资料：本次研究共植指21根，其中男11例（12指），女6例（9指），年龄30～60岁，平均年龄56．6±11．3岁。本次研究中的21指损伤性质为：9例电动机械挤压伤、8例电动机械切割伤，所有患者全部属完全性断指。断离平面：7指末节、8指中节、6指近节。再植手指：4指环指，6指中指，8根食指。本次研究中再植手指存活率高达95％，20指存活。对本次研究中的患者均随访6个月，所有患者血运良好，外形正常，并未出现不良反应，恢复功能完好，患者满意。
作者：凡国庆 刊期： 2014年第17期
目的：探析颌面外伤患者合并口腔感染常见的原因，并据此制定针对性的护理措施。方法：回顾性分析我院2013年7月~2013年12月期间收治的386例颌面外伤患者的临床资料，其中16例发生口腔感染，总结分析其口腔感染的常见原因，并制定针对性有效的护理措施。结果：16例颌面外伤合并口腔感染患者感染部位为上唇4例(25.00%)、腭部7例(43.75%)、颌骨3例(18.75%)、其他部位皮肤创口2例(12.50%)；年龄分布：＜5岁4例(25.00%)、5~60岁10例(62.50%)、＞60岁2例(12.50%)]；手术切口：I类切口3例(18.75%)、II类切口13例(81.25%)；应用抗生素15例(93.75%)、未应用抗生素1例(6.25%)。结论：口腔解剖特征、年龄、手术切口类型、抗生素应用等均可导致颌面外伤患者发生口腔感染，制定针对性护理措施，能有效降低口腔感染的发生，促进患者早期康复。
作者：李小妹 刊期： 2014年第17期
目的：观察Nd：YAG低能量激光对牙周炎的治疗效果。方法：将75例牙周炎患者随机分为A、B、C 3组，A组仅采取牙龈刮治和根面平整（ SRP）治疗；B组采用SRP＋1次激光照射治疗；C组采用SRP＋2次激光照射治疗。对3组治疗2、4、12周时患者的牙周袋深度（ PD）和附着丧失（ AL）进行分析。结果：3组患者的PD第2周出现显著减小，第4周时，3组患者AL出现明显改善，C组改善效果显著，其效果持续12周。结论：牙周炎治疗采用SRP配合高能量和低能量激光照射，能显著改善PD和AL，效果好于仅采用SRP治疗。
作者：韩伟 刊期： 2014年第17期
目的：研究根除幽门螺杆菌（H Pylori）感染对联用阿司匹林和氯吡格雷的患者上消化道再出血的作用。方法：选取2008年1月~2013年1月河南省安阳地区医院有阿司匹林和氯吡格雷服药史合并上消化道出血且H Pylori阳性的患者46例，随机分为治疗组和对照组各23例。2组均给予埃索美拉唑等药物止血治疗，治疗组同时接受根除H Pylori治疗。所有患者在完成所有治疗后均随访12个月，观察患者的临床表现和再出血情况。结果：治疗组H Pylori均获根除。随访6个月及12个月时，治疗组再出血率分别为：8.7（2/23），21.7％(5/23)；均低于明显对照组再出血率：26.7%(7/23)，47.8％(11/23)。比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：根除H Pylori能有效降低联合抗血小板治疗患者上消化道再出血的发生率。
作者：靳淑黎 刊期： 2014年第17期
目的：探讨不同腕带佩戴方法在1岁内患儿中的应用与比较。方法：将150例1岁内的患儿分为2组，对照组将腕带佩戴于手腕部或脚腕部；实验组将腕带佩戴于上衣部位，观察2组患儿腕带的佩戴率及PDA有效使用率情况。结果：实验组腕带的佩戴率及PDA有效使用率明显高于对照组。结论：1岁内患儿将腕带佩戴于上衣部位能更好的做到患儿的安全识别。
作者：许士娣 刊期： 2014年第17期
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症原因及其防治措施，总结防治经验，以提高经尿道前列腺汽化电切术的疗效。方法：回顾性分析我院210例经尿道前列腺汽化电切术患者的临床资料。结果：2例发生前列腺电切综合征占（0．9％），22例出现一过性急迫性尿失禁（10％），6例术后2～4周发生迟发性出血（3％），4例尿道外口狭窄（1．9％），早期排尿不畅10例（5％），无长期尿失禁病例，无死亡病例。所有患者术后初期均有不同程度短期尿道刺激症状。结论：正确认识经尿道前列腺汽化电切术的并发症，及时采取防止措施可提高本手术水平。
作者：王正国；王兴强 刊期： 2014年第17期
目的：观察培美曲塞对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：本组7例患者，用药前1周开始补充维生素B12、叶酸；给药前1天、当天及用药后1天给予地塞米松口服。培美曲塞500 mg/m2，大于10分钟静脉点滴，21天为1个周期。用药2疗程后进行疗效评价。结果：完全缓解0例，部分缓解4例，稳定2例，进展1例，总有效率为57．1％。主要毒性反应为骨髓抑制。结论：培美曲塞是治疗晚期非小细胞肺癌的疗效可靠、毒性可以耐受的方案。
作者：罗朝凤；杨卫兵；李宁；柏玉举；张廷友 刊期： 2014年第17期
目的：分析针灸和手法对膝关节骨性关节炎治疗的临床疗效。方法：选取100例膝关节骨性关节炎患者按就诊顺序分为甲组和乙组各50例。甲组采用针灸进行治疗；乙组采用手法治疗。对比2组的治疗效果。结果：甲组治疗的总有效率为96％，乙组为80％，2组比较，P＜0．05，甲组的治疗效果优于乙组。结论：针灸较手法治疗能更有效的对膝关节骨性关节炎进行治疗。
作者：黄辉贤；刘敏东；张惠芬；曾秋萍 刊期： 2014年第17期
目的：评价护理干预的实施对于产后乳汁分泌的临床效果。方法：选取2010年6月~2012年8月间于我院妇产科就诊的初产妇328例，随机分为对照组和观察组，其中，对照组行常规护理，而观察组在常规护理的基础上增加产后护理干预，观察并记录2组产妇产后泌乳初始时间、泌乳量以及新生儿喂养方式。结果：经过护理干预的实施，观察组的产妇产后泌乳初始时间<24小时及24小时的产妇比率显著增加，产后泌乳初始时间为48小时及>72小时的产妇比率显著减小（P均<0.05）。产后24小时，2组患者的泌乳量间差异无统计学意义（t=0.960,P=0.338），而产后48小时、72小时，观察组产妇的泌乳量分别达26.24±7.82mL、46.13±8.64mL，与对照组相比显著升高（P均<0.01）。观察组的母乳喂养率达到84.76%，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.01）；同时，观察组混合喂养例数显著降低（P<0.01）；观察组的人工喂养率降低，但与对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：产后护理干预的实施，能够显著缩短产后泌乳初始时间，增加泌乳量，提高产妇的母乳喂养率，对于产后乳汁分泌具有重要意义，可在临床广泛应用。
作者：古宝兰；王定清；黄文财；张立福 刊期： 2014年第17期
目的：研究分析β受体阻滞剂对于高血压的治疗效果。方法：选择我院从2012年10月～2013年10月收治的高血压患者80例，将所有患者分为观察组和对照组2组，每组各40例患者。在对照组中的患者采取常规降压治疗方法，而在观察组中患者加用β受体阻滞剂治疗。对所有患者治疗6个月，观察对比2组患者在治疗前后的血压情况。结果：所有患者在治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，2组之间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者的脑卒中发生率明显低于对照组患者，2组之间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对于高血压患者采用β受体阻滞剂治疗具有比较好的降压效果，同时还能有效减少并发症的发生，值得广泛运用。
作者：张孝营 刊期： 2014年第17期
目的：总结高压电烧伤截肢患者的护理方法。方法：对17例高压电烧伤截肢患者进行临床观察及护理。结果：经过有效的护理措施，17例患者未见明显并发症发生，均治愈出院。结论：对于高压电烧伤截肢患者，良好的护理措施，能减少并发症的发生，提高治愈率，缩短住院天数。
作者：马建玲 刊期： 2014年第17期
药物不仅能够治病，也能“致病”。静脉输液作为临床上比较常用的一种治疗方法和治疗手段，伴随着新特药的不断问世，以及药物的广泛应用，发生药物不良反应的几率也不断增大。护士是静脉输液的直接实施者，在输液过程中如何正确识别和及早处理药物不良反应，减轻由此引起的各种危害尤为重要。这就要求我们临床护理人员不仅要具备扎实的理论知识、娴熟的操作技能、机智的应变能力，还要熟知药理学知识，掌握药物的药理作用、配伍禁忌、不良反应等[1]。同时在输液过程中还要做到勤巡视、多沟通，认真观察输液过程中的每一个环节，保证输液安全。
作者：潘金玉；敖登格日勒 刊期： 2014年第17期
目的：探讨老年肺部感染患者的临床发病特点与治疗方法。方法：选取2011年2月～2013年1月期间我院收治的93例老年慢性支气管炎患者并发肺部感染的作为本组研究的观察对象，按照治疗方法将所有患者分为观察组（46例）与对照组（47例）；观察组给予头孢吡肟治疗，对照组给予青霉素常规治疗，对比2组患者的治疗情况。结果：（1）对照组治愈2例、总有效率为70．21％；观察组治愈11例、总有效率为97．83％；2组差异明显，观察组明显优于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）。（2）长期吸烟是男性患者的主要病因，占所有病因的60．66％；细菌与病毒感染是女性患者的主要病因，占53．13％。结论：头孢吡肟治疗老年性气管炎肺部感染的临床效果显著，其治疗效果明显优于青霉素，是治疗的理想选择，值得在临床中推广使用。
作者：方勤 刊期： 2014年第17期
目的：分析探讨重症胰腺炎手术治疗效果，为临床治疗方法的选择提供科学依据。方法：对我院2010年1月～2013年12月间收治重症胰腺炎并行手术治疗46例患者病情回顾性分析，总结临床疗效以及治疗前后炎症因子水平差异。结果：46例患者中治愈28例（60．87％），显效9例（19．57％），有效5例（10．87％），无效4例（8．69％）。同时治疗后炎症指标CRP、IL-4、IL-6较前均有明显下降，治疗前后差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：手术治疗能降低重症胰腺炎体内炎症反应，是积极有效的治疗措施，尤其适用于胆源性胰腺炎。
作者：李中华 刊期： 2014年第17期
目的：探讨彩色超声多普勒在终末期肾病血透患者自体动静脉内瘘术前的应用。方法：对49例拟行自体动静脉造瘘患者术前行彩色多普勒超声监测，选择适宜吻合血管，结合术后情况，评价术前超声。结果：49例终末期肾病患者中42例动静脉内瘘血流通畅，6例出现并发症，1例造瘘失败。结论：彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘术前血管条件选择中具有重要应用价值。
作者：樊文 刊期： 2014年第17期
目的：观察阿立哌唑联合西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：将符合条件的68例难治性抑郁症患者随机分为2组，分别用阿立哌唑联合西酞普兰治疗和单用西酞普兰治疗，疗程8周，采用HAMD评定疗效和TESS评定不良反应。结果：治疗结束后，2组HAMD评分较治疗前均显著降低（P＜0．01），试验组治疗效果好（P＜0．01）且起效快（P＜0．05）。试验组的不良反应较对照组的不良反应发生率高，但不良反应较轻，患者可以耐受，2组不良反应差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：阿立哌唑联合西酞普兰治疗难治性抑郁的疗效优于单用西酞普兰且起效快安全性高。
作者：赵艳华；吕凯；唐玉峰 刊期： 2014年第17期
目的：观察面神经按摩改善脑瘫流涎的效果。方法：脑瘫流涎患儿72例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各36例，对照组给予传统基础治疗，在此基础上治疗组给予积极的面神经按摩干预。结果：治疗后治疗组有效率为97.2%，对照组有效率为86.1%，治疗组明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前治疗组面部肌力评分为25.43±3.09分，对照组面部肌力评分为25.09±4.19分，差异无统计学意义（>0.05；）治疗后治疗组面部肌力评分为49.55±4.22分，对照组面部肌力评分为37.98±5.19分，组内及组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：面神经按摩能有效改善脑瘫流涎的效果，其主要机制在于提高面部肌力。
作者：丁正丽 刊期： 2014年第17期
目的：探讨腹腔镜下保脾治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法：选取2012年3月～2013年4月我院收治的外伤性脾破裂患者60例，按数字法随机分为观察组与对照组各30例。对照组患者进行开腹治疗；观察患者进行腹腔镜下治疗。观察2组患者手术时间、住院时间、出血量、引流量及并发症等情况。结果：经腹腔镜治疗后，观察组患者手术时间、住院时间、出血量、引流量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组中患者并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下保脾治疗外伤性脾破裂能有效的缩短手术时间、住院时间，减少手术的出血量及切口的引流量等，并且能有效的防治术后并发症的发生，临床效果确切，值得在临床上推广与应用。
作者：陈超；徐金玉；蒋楣璐；张贻庆；常永欣；马克新；赵波 刊期： 2014年第17期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
