丁妮娜；王航娜
目的：探讨托拉塞米与呋塞米治疗急性左心力衰竭（AHF）的疗效。方法：将我院2012年5月~2013年12月收治的急性左心衰竭患者60例随机分成实验组（30例）和对照组（30例），根据病情需要，实验组予常规抗心衰治疗加托拉塞米20~80mg静脉推注，对照组予常规抗心衰治疗加呋塞米20~80mg静脉推注，2组治疗时间均为7天；比较2组治疗7天后总有效率、尿量、血K+及pro-BNP的差别。结果：⑴实验组显效18例，有效8例，无效4例；对照组显效9例，有效12例，无效9例；其中实验组总有效率为86.66%，显著高于对照组70.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；⑵治疗7天后实验组尿量和血钾显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)，pro-BNP显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：托拉塞米应用于治疗急性左心衰疗效显著，安全可靠,值得在临床上推广应用。
作者：陈冬冬；王鸿庆；林学堂；白美龙；谢群英 刊期： 2014年第18期
目的：探索梨状肌综合征的治疗。方法：采用中医基本方：牛膝15 g、当归尾15 g、赤芍10 g、川芍10 g、牛尾结30 g、白芷12g、元胡10g、双钓藤30g、姜黄10g，临证加减，结合西药局封，治疗梨状肌综合征48例。结果：治愈41例、显效5例、2例无效，总有效率95．8％。结论：临床实践所采用的治疗，方法简单，疗效显著，适于有条件的基层医院借鉴参考。
作者：陈和生；郭爱明；陈金如；肖玉秀 刊期： 2014年第18期
目的：探讨不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中应用的效果。方法：本研究选取2011年9月～2013年10月之间于本院治疗的90例腹腔镜下行子宫切除的患者为对象，根据麻醉方法的不同分为对照组42例和观察组48例，对照组采用静吸复合全麻，观察组采用硬膜外复合全麻，观测2组患者的麻醉效果。结果：与对照组比较，观察组患者的术后的自主呼吸恢复时间、清醒时间和气管导管拔出时间均有较明显缩短，2组差异具有显著性（P＜0．05）；观察组患者的HR、CPR 、MAP、SpO2稳定性优于对照组，且2组差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：硬膜外麻醉联合全麻的方法在腹腔镜子宫切除术患者中的临床效果较优，值得推广。
作者：习社盈 刊期： 2014年第18期
目的：对比悬吊配合关节松动术与传统治疗对肩关节周围炎的效果。方法：选取我科肩关节周围炎患者40例，分为观察组20例与对照组20例，观察组采取悬吊配合关节松动术治疗，对照组采用传统治疗，分别于治疗1疗程（30天）后评价2组减轻疼痛与受限功能恢复效果。结果：治疗后2组疼痛与受限功能恢复均有一定程度改善，且观察组效果好于对照组（ P＜0．05）。结论：悬吊配合关节松动术治疗肩关节周围炎具有较好的止痛与恢复功能效果。
作者：王延伟；王学建；崔俊芳；崔国良；程美英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨老年低压型LES食管运动功能障碍的临床特点和治疗效果。方法：选择我院2011年11月~2013年12月期间的门诊和住院老年低压型食管下括约肌食管运动障碍患者，共100例，上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予莫沙必利口服，每次5mg，每天3次，连续服用8周。观察组患者给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗，莫沙必利口服，每次5mg，每天3次，连续服用8周；埃索美拉唑每次20mg，每天2次，早上和晚上各服1次，连续应用8周。治疗后观察2组患者胸痛、烧心、反酸、吞咽困难等症状改善情况，根据症状改善情况进行疗效评定。结果：观察组治疗后总有效率（96.0%）和对照组（80.0%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：莫沙必利联合埃索美拉唑治疗老年低压型LES食管运动功能障碍临床效果显著，值得借鉴。
作者：曾静 刊期： 2014年第18期
目的：研究下肢矫形器疗法对偏瘫患儿肢体功能恢复的影响。方法：选择门诊收治的偏瘫患儿46例，随机分为下肢矫形器治疗组26例和传统康复治疗组20例，下肢矫形器治疗组采用运动疗法与膝踝足矫形器（KAFO）相互配合的康复治疗方法，传统康复治疗组采用PT、OT等经典康复训练方法。结果：康复治疗后评测的下肢FMA、平衡FAM、与运动功能有关FIM、FIM总分、每周FIM增加值和步行自立度的结果，2组间有显著性差异（P＜0﹒001）。结论：下肢矫形器疗法可明显改善偏瘫患儿的运动功能，值得推广应用。
作者：倪钰飞；李强；陈建华；丁晓莉；陆梅娟；鮑雪梅；张小华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉、动力髋螺钉与人工关节置换3种方法对高龄股骨转子间骨折治疗的疗效差异。方法：2012年9月～2014年3月，分别选择髓外固定组、髓内固定组与人工关节置换组各30例，分别接受DHS、PFNA、人工关节置换术后比较3组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、下地承重所需时间、Harris功能评分等结果。结果：髓外固定组、髓内固定组患者的手术时间，术中出血量均优于人工关节置换组，但下地承重所需时间比置换组较长，3组住院时间、Harris功能评分比较差异无统计学意义。结论：3种方法治疗高龄患者股骨转子间骨折疗效均较满意，但股骨近端防旋髓内钉手术更适合于高龄患者。
作者：张志奋；雷晓宇；雷云山 刊期： 2014年第18期
目的：探讨利用闭合手法和手术开放整复跖跗关节骨折以及脱位的方法以及疗效。方法：采用回顾性方法，选取2009年5月～2011年3月我院收治的跖跗关节骨折脱位的患者42例，其中进行闭合手法整复的有20例，进行手术开放整复治疗的有22例，对患者治疗后走访1～2年，对患者的足形、功能等进行对比评定。结果：采用闭合手法进行保守治疗的有效率为60．5％，采用手术开放治疗的有效率为75．3％。结论：除了少数轻微跖跗关节骨折脱位患者在复位之后，通过石膏外固进行治疗可以痊愈，在临床上应该对患者及早进行手术治疗，可以在一定程度上提高治疗效果。
作者：徐海斌 刊期： 2014年第18期
目的：观察全面护理干预减少ICU综合征的效果。方法：资料随机选取本院入住ICU精神清醒患者104例，按照随机数字表法分成2组，给予52例对照组患者常规护理措施，52例研究组患者在对照组护理基础上加用全面护理干预，比较2组患者ICU综合征发生情况、ICU重症病房住院时间及临床护理有效率。结果：研究组患者ICU综合征发生率11.54%，比对照组的32.69%低，ICU重症病房住院时间6.87±0.74天，比对照组的12.58±1.22天短，护理满意率88.46%，比对照组的67.31%高，比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面护理干预减少ICU综合征的效果显著，住院用时短且具有较高临床护理有效率，值得临床应用推广。
作者：程艳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨牙周病正畸治疗方法及效果。方法：对临床2013年1月～2014年3月收治的24例牙列拥挤伴牙周炎患者的正畸治疗资料进行分析。结果：牙周病症状好转，恢复牙周健康。结论：在矫治中要维护和保持其原有的健康牙周组织及牙槽骨，稳定的咀嚼功能系统及患者易于维护的口腔环境。
作者：曲大利；姜群；孙云云 刊期： 2014年第18期
目的：观察银杏叶制剂（金纳多）联合天麻素治疗颈性眩晕症的疗效。方法：将60例颈性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组采用银杏叶制剂联合天麻素,对照组采用丹参注射液,疗程均为14天。观察治疗疗效及前后血液流变学指标变化情况。结果：治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.6%,2组治愈率和总有效率差异显著,有统计学意义(P﹤0.05)；治疗组治疗前后血流变指标改善差异显著,有统计学意义(P﹤0.05)；治疗组患者治疗前后血液流变学指标与对照组比较差异显著,有统计学意义(P﹤0.05)。结论：银杏叶制剂（金纳多）联合天麻素能纠正椎动脉痉挛和供血不足,治疗颈性眩晕效果明显,值得在临床上推广应用。
作者：牟爱敏 刊期： 2014年第18期
随着我国面临老龄化问题，老年患者也逐年增多【1】。老年患者由于生理方面变化，对血液透析治疗的耐受性差的特点【2】，在透析中更易发生并发症，给治疗护理增加了难度，因此做好老年患者护理，对于提高老年患者透析效果，改善生活质量，延长生命具有重要意义。
作者：陆菊萍 刊期： 2014年第18期
目的：深入分析老年性痴呆患者的症状，加强医护人员和患者家属对老年性痴呆病人临床症状的认识。方法：采用认知功能方面MoCA量表对30例老年性痴呆患者和30例非老年性痴呆住院患者进行问卷调查，以探索老年性痴呆的症状特点和认知功能评分，后采取有针对性的护理措施。结果：老年性痴呆患者MoCA量表评分结果远远低于对照组人群MoCA量表评分结果，经过t检验，P<0.05。结论：加强对老年性痴呆患者心理状态的重视，提高对其护理干预的有效性，对预防和治疗老年性痴呆患者病情进一步恶化有积极的作用。
作者：张桂红 刊期： 2014年第18期
目的：观察保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产的疗效。方法：先兆流产患者随机分为保胎灵单药治疗组和联合黄体酮治疗组，对照分析2组患者保胎成功率、雌孕激素的升高作用等。结果：孕周＜8周时观察组和对照组保胎成功率分别为84％（65/77）、81％（62/77），孕周≥8周时分别为79％（61/77）、66％（51/77），总保胎成功率73．4％。观察组患者不同孕周雌孕激素的提高水平明显高于对照组。结论：保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产是一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广使用。
作者：迪丽努尔·达吾提；帕提曼·肉孜 刊期： 2014年第18期
目的：分析手术患者压疮预防的护理措施以及效果。方法：选取2011年2月~2014年2月期间我院收治的手术患者200例，将其随机分为2组，对照组和观察组，每组100例，对照组患者实施常规护理，观察组患者护理过程中再予以压疮预防专项护理，比较2组患者术后压疮发生率，评价压疮专项护理在预防手术患者压疮的效果。结果：观察组患者压疮发生率2.0%，对照组患者压疮发生率7.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：防压疮专项护理可有效降低手术患者压疮发生率，但其护理成本相对较高，临床可根据患者病情、病程选择使用，以降低压疮高危人群压疮发生率，提高治疗效果。
作者：李春兰 刊期： 2014年第18期
目的：观察蛋黄绷带局部固定疗法在儿童青枝骨折的疗效分析。方法：接受蛋黄绷带局部固定的青枝骨折儿童为观察组，未接受蛋黄固定组为对照组，2组患者疼痛消失时间、消肿时间、骨折线消失时间、住院时间等因素进行对照分析。结果：观察组治愈率明显提高，无任何不良反应。结论：蛋黄绷带局部固定疗法是一种治疗儿童青枝骨折的安全、有效、简便的治疗手段，提高夹板固定的作用，促进愈合之间，值得广泛推广使用。
作者：买买提依明·阿不德热依木；马合木提·乃买提 刊期： 2014年第18期
目的：观察双侧切口钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：29例实施双侧切口解剖锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者作为观察组，另选择30例实施膝前正中纵切口或Y形切口解剖钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者作为对照组，以膝关节HSS评分对比2组患者的疗效，并比较观察2组患者手术时间、住院费用、住院天数的差异。结果：观察组HSS评分优21例，良5例，中3例，差0例，优良率89．66％；对照组HSS评分优12例，良8例，中8例，差2例，优良率66．67％；观察组优良率明显高于对照组（x2＝4．5362，P＜0．05）；观察组手术时间、住院费用均高于对照组（均P＜0．05），而住院时间少于对照组（ P＜0．05）。结论：双侧切口解剖锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效良好，术后膝关节功能恢复好，住院时间短，值得临床推广。
作者：陈善伟；胡龙顺；刘勇 刊期： 2014年第18期
目的：研究老年口腔溃疡患者血清肿瘤坏死因子（ TNF-α）变化并讨论其临床意义。方法：老年口腔溃疡患者102例，年龄69．1±11．6岁。选择体检健康人26例作正常对照，年龄66．3±6．4岁。血清TNF-α含量用双抗体夹心ELISA法测定，8例重型患者进行病理组织学检查。结果：老年口腔溃疡血清TNF-α含量（g/L）明显高于正常对照（46．1±11．7 vs 25．3±10．4，P＜0．01），重型（n＝14，53．7±19．1，P＜0．01）和中型（n＝53，43．1±10．5， P＜0．01）明显高于轻型（n＝35，34．1±9．6，P＜0．01），即重型TNF-α含量＞中型＞轻型。8例组织病理学检查包括5例是淋巴细胞、浆细胞和单核巨噬细胞浸润的炎症，3例是炎症伴有增生。结论：老年口腔溃疡血清TNF-α含量可明显增高，病变越重增加越明显，且病理改变是炎症或伴增生，疾病发生发展与TNF-α变化有关。
作者：毛明；周桂龙；韩静；黄二江；胡祥益 刊期： 2014年第18期
高跟鞋为女性带来的不仅是一种高度，更是一种风度。自15世纪发明至今，高跟鞋作为时尚和美丽的象征，一直受到女性的钟爱，然而随着对高跟鞋认识的不断加深，人们逐渐把对高跟鞋的目光由美转移到健康上来，高跟鞋带来的一系列危害被大量研究。本文通过对相关资料进行分析、总结，就长期穿高跟鞋可能带来的危害及形成原因进行全面综述，并提出防护措施，希望能更好地维护女性健康。
作者：张杰；席崇程；许瑞 刊期： 2014年第18期
目的：探究分析药物治疗支气管哮喘的合理方法，总结用药经验。方法：选取自2011年6月~2012年6月间在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者，将所有患者按照患者随机分为研究组和参照组2组，每组25例病人；医师采用沙丁胺醇、布地奈德2种药物对观察组患者实施联合治疗，采用常规治疗支气管哮喘的方法对对照组实施治疗，患者用药7天后，对他们进行疗效评定。结果：治疗之后，研究组25例患者治疗显效21例，治疗有效3例，治疗无效1例，治疗总有效率为96.0%；参照组治疗显效17例，治疗有效4例，治疗无效4例，治疗总有效率为84.0%；观察的病人的治疗总有效率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：采用沙丁胺醇、布地奈德2种药物联合使用可有效提高支气管哮喘疾病的临床治愈率，减轻疾病给患者带来的痛苦，这种用药方法值得在临床中推广使用。
作者：孙鑫 刊期： 2014年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
