牟爱敏
目的：深入探讨宫内节育器异位的临床及 X线、超声的诊断，以及预防节育环异位的措施。方法：回顾性分析我院近年来，在门诊诊治的8例患者节育器异位的全部临床资料，通过X线、超声检查进行诊断。结果：对本组8例节育器异位都做出了正确的诊断，均取得满意的效果。结论：选择技术好的医生放节育器，选择合适类型与合适型号的节育器，是防止节育器异位的关键保证。
作者：丛秀波 刊期： 2014年第18期
近年来，暴力伤医频发，医患关系呈现日趋紧张之势。医患关系紧张，直接的受害者是医生，但大的受害者是病人，必须通过深化医疗卫生体制改革、完善相关法律法规、加强公民道德建设、加强医学科普宣传等切实举措，标本兼治。
作者：管玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：分析与研究原发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的治疗效果。方法：在显微镜下，对205只眼原发性翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗方法，观察术后复发情况。结果：术后随访1～2年，3例复发，失败1例。结论：原发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗方法能够在很大程度上降低原发性翼状胬肉患者手术之后的复发率，具有简便快捷，创伤小，修复快，是目前医疗条件下较为理想的手术方式。
作者：齐晓静 刊期： 2014年第18期
目的：探讨对于高体质指数（ BMI）的多囊卵巢综合征（ PCOS）患者进行BMI控制干预对于其生殖功能的影响效果。方法：选取我院用标准长方案进行IVF助孕的150例PCOS患者，根据其BMI以及是否进行BMI控制干预分为3组各50例：A组为高BMI（BMI≥24．0），进行BMI控制干预（BMI下降2～5）；B组为高BMI，未进行BMI控制干预；C组为正常BMI（18．5≤BMI＜24．0）。以促性腺激素（Gn）总量、Gn使用天数、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率为指标分析3组患者生殖功能的差异，并观察妊娠期糖尿病（ GDM）的发生情况。结果：3组患者Gn总量、 Gn使用天数、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率均无统计学差异（P＞0．05）；GDM发生率A组与C组无明显差异（P＞0．05），但与B组均有统计学差异（ P＜0．05）。结论：高BMI的PCOS患者GDM的发生率增加，但不影响其生殖功能；对高BMI的PCOS患者进行BMI控制干预未能显著改善生殖功能。
作者：秦宁；李小俊 刊期： 2014年第18期
目的：分析对甲状腺瘤手术患者应用临床护理路径的效果。方法：选取近3年前往我院行甲状腺瘤手术患者100例，随机分为A、B2组，其中A组实施常规护理，B组以A组为基础增加实施临床护理路径，对比2组患者的护理效果。结果：A组患者的住院费用与住院时间均显著高于B组，其满意率明显低于B组，差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：以常规护理为基础增加实施临床护理路径，可以有效降低患者的住院时间与治疗费用，促进患者早日痊愈出院，还能够增加患者满意度，值得各大医院推广使用。
作者：刘丽萍 刊期： 2014年第18期
目的：探讨对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后对新生复苏成功的影响。方法：收集2011年5～12月我院出生的新生儿2120例作为对照组，2012年5～12月我院出生的新生儿2016例作为观察组。对照组新生儿的助产士未进行窒息复苏培训，观察组新生儿的助产士规范化新生儿窒息复苏培训。观察2组新生儿窒息率及复苏成功率。结果：观察组新生儿窒息发生率为30例，占1．41％，显著低于对照组的74例占3．67％。观察组复苏成功率28例占93．3％，显著高于对照组60例占81．08％。结论：对助产士进行新生儿窒息复苏培训有利于降低新生儿窒息率，提高复苏成功率，对提高新生儿存活率，降低其死亡率有重要意义，值得临床推广应用。
作者：李彩霞 刊期： 2014年第18期
目的：分析观察双钢板固定术治疗肱骨远端骨折的临床效果。方法：针对我医院从2011年8月～2013年8月收治60例肱骨远端骨折患者，对患者的病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对于对照组患者治疗中采取常规手术方法治疗骨折，对试验组患者治疗中采取双钢板固定术治疗方法，并观察分析2组患者的临床治疗效果，分析双钢板固定术在肱骨远端骨折中的临床疗效。结果：在2组患者中，试验组患者临床治疗效果要高于对照组临床治疗效果，试验组和对照组进行比较，2组差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：临床中，对于肱骨远端骨折患者进行治疗中，可以针对患者病情采用双钢板固定术治疗方案，较常规骨折手术治疗方法具有更好疗效，不仅能取得满意的临床疗效，还可以使得患者的病情明显好转，促进骨折痊愈，缩短住院时间，值得在实际中推广。
作者：贺毅；王宇光；卢正楷；沙宇 刊期： 2014年第18期
目的：观察分期综合保守治疗膝骨性关节炎的治疗效果。方法：2012年1月～2013年1月，在Altman分期基础上将膝骨性关节炎分为4期，针对不同分期患者分别采用股四头肌等长功能锻炼、口服非甾体类消炎药、玻璃酸钠注射液关节腔注射、小针刀松解及中药熏蒸治疗原发性膝骨性关节炎患者280例。本组患者Ⅰ期31例，Ⅱ期68例，Ⅲ期193例，Ⅳ期8例。其中男113例，女167例。年龄40～79岁，平均64岁。结果：所有患者随访1年，优160例，良116例，差4例，优良率98．5％。结论：分期综合保守治疗膝骨性关节炎有较好的近期治疗效果。
作者：李永军；刘明勋；王广超；吕志刚 刊期： 2014年第18期
目的：观察AFP、AFU、CA-199、CEA等肿瘤标记物在诊断原发性肝癌（PHC）的价值。方法：对照分析不同大小肿瘤直径的肝癌于肿瘤标记物之间的关系，评估肿瘤标记物在肿瘤与非肿瘤患者中的阳性表达差异。结果：AFP、AFU、CA-199的表达水平随着肿瘤直径的增大逐渐升高，而CEA与肝癌肿瘤直径的大小关系不大。AFP和AFU的联合检测提高PHC的诊断率，CA-199在一定程度上提示肿瘤病灶的大小及肿瘤分期。结论：AFP、AFU、CA-199联合检测提高PHC的诊断率，减少漏诊率及假阳性率，可以作为诊断PHC的常规联合项目，而ECA不能作为PHC诊断的肿瘤标记物。
作者：艾买提江·克日木；阿不都拉·热合满 刊期： 2014年第18期
目的：分析优质护理服务在老年性脑梗护理中的应用效果。方法：收集我院2012年7月～2013年7月期间诊治的老年性脑梗患者94例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各47例。对照组采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施优质护理，对2组患者的护理满意度进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有30名患者表示非常满意，满意15例，不满意2例，总满意率为95．74％；对照组中仅有16名患者表示非常满意，满意14例，不满意17例，总满意率为63．83％，试验组患者的满意率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：优质护理服务在老年性脑梗死护理中具有良好的应用效果，能有效提高患者的满意度，值得在临床应用上推广。
作者：辛兆红；刘燕；陈晓静 刊期： 2014年第18期
目的：为探讨股骨颈骨折后尿路感染的原因与相关因素，找出可行性降低尿路感染的护理措施，减轻病人的痛苦和促进其早日康复。方法：对2012年2月~2014年3月股骨颈骨折患者进行回顾性调查分析。结果：此时间段病例中有51例发生尿路感染者。结论：通过分析认识到留置导尿管、住院时间长以及高龄患者，是导致股骨颈骨折患者尿路感染的主要危险因素。
作者：杨仕美 刊期： 2014年第18期
目的：探讨托拉塞米与呋塞米治疗急性左心力衰竭（AHF）的疗效。方法：将我院2012年5月~2013年12月收治的急性左心衰竭患者60例随机分成实验组（30例）和对照组（30例），根据病情需要，实验组予常规抗心衰治疗加托拉塞米20~80mg静脉推注，对照组予常规抗心衰治疗加呋塞米20~80mg静脉推注，2组治疗时间均为7天；比较2组治疗7天后总有效率、尿量、血K+及pro-BNP的差别。结果：⑴实验组显效18例，有效8例，无效4例；对照组显效9例，有效12例，无效9例；其中实验组总有效率为86.66%，显著高于对照组70.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；⑵治疗7天后实验组尿量和血钾显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)，pro-BNP显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：托拉塞米应用于治疗急性左心衰疗效显著，安全可靠,值得在临床上推广应用。
作者：陈冬冬；王鸿庆；林学堂；白美龙；谢群英 刊期： 2014年第18期
目的：研究我省林区患者结石成分及分布特征。方法：回顾性分析黑龙江省森工总院泌尿外科2011年9月~2013年9月共计500例尿石症病例，以化学分析方法分析尿路结石化学成份，以患者性别，年龄，生活地区等为分组依据，分析各组尿路结石的化学成份特征。结果：40～60岁时尿路结石发病率达到高峰，男性和女性尿路结石患者为1.92：1，城镇林区草酸钙结石，碳酸磷灰石结石，磷酸镁铵结石发病率均低于边远林区。结论：黑龙江省林区尿石症患者的尿路结石化学成分以草酸钙为主，有必要深入开展防治措施研究。
作者：单戈；许广志；闫莉；马晶；李浩铭；刘洋；王长林 刊期： 2014年第18期
目的：探讨针对功能性下颌偏斜患者，采用慢速扩大上颌牙弓完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2011年12月～2013年12月混合牙列以及早期恒牙期患者38例。针对所有患者选择慢速扩大上颌牙弓的方法给予治疗。观察完成治疗后获得的临床治疗效果。结果：对比实施扩弓前以及完成扩弓后，两侧Cs与Go到ANS之间的距离。完成治疗后，Cs-ANS之间的距离差有所减小，Go-ANS之间的距离差有所减小，组间差异明显（P＜0．05）。表明偏斜度出现了降低的情况。完成治疗后，Cs-Go长度差同准备进行治疗前进行比较，表现为下降，但是不存在显著差异（P＞0．05）。完成治疗后，Cs-Me长度差表现为显著的下降，与治疗前进行比较，差异明显（P＜0．05）。完成治疗后，Go-Me长度差表现为显著的下降，与治疗前进行比较，差异明显（P＜0．05）。结论：针对功能性下颌偏斜患者，选择扩大上颌牙弓的方法给予治疗，可以显著改善患者下颌不对称的情况，针对下颌功能性偏斜患者的早期纠正是极为有效的一种方法。
作者：沈延才 刊期： 2014年第18期
目的：观察肠动力药物治疗慢性便秘的临床疗效，对其具体的治疗方案进行完善。方法：采用在2012年6月~2013年12月在我院治疗的85名慢性便秘患者，对其临床用药情况进行回顾。对这85名患者在临床治疗上，在行为调整的基础上，均使用了促进肠动力类药物，比如5-HT4的受体类药物，配以副交感类药物等，红霉素、米索前列醇均有促动力作用。还有CCK为主要受体的阻滞药物等。连续使用4周，通过患者自感观察，通过便意情况、间隔时间、便体质量以及患者身体情况等，做好详细记录。结果：85例慢性便秘患者通过综合治疗4周后，显效27例（31.8%），有效51例（60.0%），无效7例（8.2%）。有效率达91.8%（78/85）。以上治疗无效的患者7人经相关辅助检查均证实为出口梗死类型的便秘患者。结论：对于慢性便秘的患者，使用促进肠动力药物进行治疗，对改善患者的病理病状效果显著，可以在临床中普遍予以推广。
作者：来维营 刊期： 2014年第18期
中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一型重症型多形红斑，又称莱尔综合征。TEN绝大多数为药物过敏引起[1]。慢性肾衰竭时发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭[2]。我科于2013年5月21日收治1例因药物过敏致中毒性表皮松解症的慢性肾衰竭行腹膜透析的患者，经积极治疗和精心护理，患者转危为安，现将护理经验报告如下。
作者：张宁；李晓楠 刊期： 2014年第18期
目的：探讨间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效与安全性。方法：选取急性胃炎伴痉挛性腹痛患者107例，随机分为对照组53例，给予间苯三酚治疗，观察组54例，联合硫酸镁治疗，对比相关指标。结果：观察组30分钟后NRS、缓解时间、显效率分别为2.9±2.6分、28.3±21.8分钟、81.48%优于对照组3.4±2.0分、38.1±18.9分钟、69.81%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组均未见严重不良反应。结论：间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效较单纯应用间苯三酚更显著，且安全可靠。
作者：王英姿 刊期： 2014年第18期
目的：探讨依达拉奉在重型颅脑损伤急性期治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的40例重型颅脑损伤急性期患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其分为实验组和对照组（每组20例），对照组予以常规治疗，实验组在进行常规治疗的同时，加用依达拉奉，对比2组患者的治疗效果。结果：2组患者治疗前的脑水肿面积比较，差异不具有统计学意义（P＜0．05）；实验组治疗1周、治疗2周的脑水肿面积均明显小于对照组，P＜0．05；实验组治疗1周、2周的GCS评分均显著高于对照组（ P＜0．05），差异均具有统计学意义。结论：对重型颅脑损伤患者应用依达拉奉，能有效减轻脑水肿程度，加快脑神经功能恢复，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：饶朝晖 刊期： 2014年第18期
目的：探讨慢性淋巴细胞白血病患者的化疗体会。方法：选取2012~2013年收治慢性淋巴细胞白血病患者37例临床化疗进行分析。结果：随访平均20个月，经化学治疗30例患者中CR 18例，PR 9例，OR率90%。结论：CML的治疗应依据患者本身状况，预后分析，经济条件制定相应的治疗方案。
作者：曲洪澜 刊期： 2014年第18期
目的：探讨脑出血护理中临床护理路径的应用及体会。方法：本次共选择100例急性脑出血患者作研究对象，均为我院2013年1月~2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规护理方案（对照组，n=50）与临床护理路径（观察组，n=
作者：许永红 刊期： 2014年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
