学术投稿
中国伤残医学杂志

中国伤残医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 影响因子:0.45
  • 创刊:1993
  • 周期:半月刊
  • 发行:黑龙江
  • 语言:中文
  • 邮发:黑龙江
  • 全年订价:696.00
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  • 2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊
  • 外科学
中国伤残医学杂志   2014年18期文献
  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的:探究分析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:选自我院2012年1月~2014年1月收治的80例2型糖尿病门诊患者,以随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组皮下注射甘精胰岛素联合给予二甲双胍;对照组仅注射甘精胰岛素,2组均连用12周。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平及治疗的有效率,并记录患者低血糖事件的发生率,同时监测肝、肾功能。结果:2组患者治疗12周后FBG、2 hPG和HbA1c较治疗前明显下降(P<0.05),观察组患者2 hPG和HbA1c下降幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组患者FBG、2 hPG和HbA1c的总有效率为90.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05),观察组患者低血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间肝、肾功能均无异常改变。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病降低患者血糖和糖化血红蛋白水平效果更为理想,血糖及糖化血红蛋白达标率较高,低血糖发生率低且安全性好。

    作者:崔新利 刊期: 2014年第18期

  • 重症哮喘诊断及应用有效方案规范治疗体会

    目的:探讨重症哮喘诊断及应用有效方案规范治疗体会。方法:本次研究选取100例重症哮喘患者,均为我院呼吸内科2013年2月~2014年2月收治,在明确诊断的基础上,随机分组,就常规治疗(对照组,n=50)与加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗(观察组,n=50)效果进行比较。结果:观察组选取病例经统计示临床总有效率为98%,明显高于对照组74%,差异有统计学意义(P<0.05)。且咳嗽、哮鸣音、喘息、气促症状消失时间早于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:重症哮喘明确诊断,并取沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,可显著提高临床效果,促进临床症状消除,对改善患者生存质量,保障获得理想预后有非常重要的意义,值得临床广泛推广应用。

    作者:田君 刊期: 2014年第18期

  • 髓内固定与钉板系统治疗股骨转子间骨折的疗效对比

    目的:对比分析髓内固定与钉板系统治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:选取2010年1月~2013年2月我院收治的85例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据治疗方法将上述研究对象分为观察组与对照组,观察组患者44例,接受髓内固定治疗,对照组患者41例,接受钉板系统治疗。治疗结束后,对患者进行随访,在随访末期对患者进行改良Harris髋关节功能评分,并进行相应的疗效评价,现对比分析2组患者的疗效。结果:(1)观察组、对照组改良Harris髋关节功能评分分别为67.5± ;15.9分、66.8±15.3分,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)经疗效评价,2组患者治疗效果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:髓内固定与钉板系统治疗股骨转子间骨折的疗效相当。

    作者:李朝辉 刊期: 2014年第18期

  • 对338例功能性消化不良患者的临床分析

    目的:探讨功能性消化不良症状的临床特点及其治疗方法。方法:随机选取2010年7月~2013年2月期间我院收治的功能性消化不良患者338例,将其随机平均分配为实验组和对照组,实验组患者采用埃索美拉唑+西沙必利+盐酸帕罗西汀进行治疗,对照组患者采用埃索美拉唑+西沙必利进行治疗,对比2组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗总有效率为92.9%,对照组患者的治疗总有效率为61.5%,实验组远优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:采用埃索美拉唑+西沙必利+盐酸帕罗西汀联合对功能性消化不良患者进行治疗,疗效显著,有助于改善患者的临床症状,建议在临床上进一步推广。

    作者:李生利 刊期: 2014年第18期

  • 肠动力药物治疗慢性便秘85例疗效观察

    目的:观察肠动力药物治疗慢性便秘的临床疗效,对其具体的治疗方案进行完善。方法:采用在2012年6月~2013年12月在我院治疗的85名慢性便秘患者,对其临床用药情况进行回顾。对这85名患者在临床治疗上,在行为调整的基础上,均使用了促进肠动力类药物,比如5-HT4的受体类药物,配以副交感类药物等,红霉素、米索前列醇均有促动力作用。还有CCK为主要受体的阻滞药物等。连续使用4周,通过患者自感观察,通过便意情况、间隔时间、便体质量以及患者身体情况等,做好详细记录。结果:85例慢性便秘患者通过综合治疗4周后,显效27例(31.8%),有效51例(60.0%),无效7例(8.2%)。有效率达91.8%(78/85)。以上治疗无效的患者7人经相关辅助检查均证实为出口梗死类型的便秘患者。结论:对于慢性便秘的患者,使用促进肠动力药物进行治疗,对改善患者的病理病状效果显著,可以在临床中普遍予以推广。

    作者:来维营 刊期: 2014年第18期

  • 双钢板固定术治疗肱骨远端骨折的临床效果观察

    目的:分析观察双钢板固定术治疗肱骨远端骨折的临床效果。方法:针对我医院从2011年8月~2013年8月收治60例肱骨远端骨折患者,对患者的病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有30例患者,对于对照组患者治疗中采取常规手术方法治疗骨折,对试验组患者治疗中采取双钢板固定术治疗方法,并观察分析2组患者的临床治疗效果,分析双钢板固定术在肱骨远端骨折中的临床疗效。结果:在2组患者中,试验组患者临床治疗效果要高于对照组临床治疗效果,试验组和对照组进行比较,2组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:临床中,对于肱骨远端骨折患者进行治疗中,可以针对患者病情采用双钢板固定术治疗方案,较常规骨折手术治疗方法具有更好疗效,不仅能取得满意的临床疗效,还可以使得患者的病情明显好转,促进骨折痊愈,缩短住院时间,值得在实际中推广。

    作者:贺毅;王宇光;卢正楷;沙宇 刊期: 2014年第18期

  • 联合保胎药物对初产妇先兆流产保守治疗的疗效分析

    目的:观察保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产的疗效。方法:先兆流产患者随机分为保胎灵单药治疗组和联合黄体酮治疗组,对照分析2组患者保胎成功率、雌孕激素的升高作用等。结果:孕周<8周时观察组和对照组保胎成功率分别为84%(65/77)、81%(62/77),孕周≥8周时分别为79%(61/77)、66%(51/77),总保胎成功率73.4%。观察组患者不同孕周雌孕激素的提高水平明显高于对照组。结论:保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广使用。

    作者:迪丽努尔·达吾提;帕提曼·肉孜 刊期: 2014年第18期

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗创伤性肺炎的疗效观察

    目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗在治疗重症创伤所致肺部感染的临床疗效,探索重症创伤所致肺部感染治疗的更为有效、合理治疗方法。方法:回顾性分析2009年6月~2014年3月在我院诊治28例重症创伤所致肺部感染患者,将研究对象随机分为对照组13例及观察组15例,对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗,分析对比两者的临床治疗效果。结果:⑴观察组总有效率(93.33%)明显高于对照组(53.85%)(P<0.05);⑵观察组患者住院天数小于对照组(P<0.01),治疗后细菌培养阳性情况优于对照组(P<0.01);⑶观察组经过治疗后的肺部感染评分优于对照组(P<0.01)。结论:采用纤支镜肺泡灌洗治疗重症胸部外伤所致的肺部感染既有诊断价值又有治疗价值,安全可靠,值得临床推广及应用。

    作者:杨智;王军岐;张保平;雷建伟 刊期: 2014年第18期

  • 全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    目的:观察全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中,产生的应用效果。方法:随机选取我院收治的胆囊炎患者40例作为观察对象,将其分为观察组和对照组,每组20例,给予对照组进行全身麻醉,给予观察组进行全麻联合硬膜外麻醉,观察2组患者通过麻醉后心率、收缩压及舒张压、起效时间、苏醒时间等的具体变化情况,并进行比较。结果:2组患者麻醉起效后,其舒张压、心率和收缩压均降低;当气腹之后,其舒张压、收缩压及心率都上升,p<0.05,则其差异具有统计学意义。此外,观察组的麻醉起效时间、苏醒时间等,相比较于对照组,具有优势,p<0.05,具有显著统计学意义。结论:全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中,具有良好的应用效果,值得广泛应用。

    作者:蔚海霞 刊期: 2014年第18期

  • 118例产后出血的临床分析

    目的:探讨产后出血的原因,预防及治疗。方法:对城固县妇幼保健院2012年1月~2013年12月118例产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:分娩产妇3522例,产后出血118例,产后出血发生率3.35%。产后出血的原因中,子宫收缩乏力93例,胎盘因素1例,软产道裂伤6例,软产道裂伤+子宫收缩乏力8例,胎盘因素+子宫收缩乏力9例,宫缩乏力+软产道裂伤+凝血功能障碍1例。结论:减少孕产次,避免胎盘粘连;加强孕期保健及指导,减少巨大儿;重视产后出血的各种相关危险因素,及时采取各种预防和紧急治疗措施,迅速明确病因,快速止血,从而降低产后出血的发生率。

    作者:王胜春;饶海英 刊期: 2014年第18期

  • 子午流注穴位低频治疗仪加针刺治疗肩周炎

    目的:观察子午流注穴位低频治疗仪加针刺激痛点治疗肩周炎的疗效。方法:对64例肩周炎患者进行随机分组,每组32例。每组选穴相同,只是治疗组使用子午流注穴位低频治疗仪加针刺激痛点配合康复训练;对照组仅使用子午流注低频治疗仪治疗并配合康复训练。每周3次,2周1疗程,3疗程后比较2组治疗效果。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为81.3%,2组总有效率比较,差异具有显著性(P<0.05);治疗1次疼痛程度减少2格,治疗组17(53.1%)例,对照组4(12.5%)例,2组在疼痛缓解程度比较,差异具有显著性( P<0.05)。结论:子午流注穴位低频治疗仪加针刺激痛点治疗肩周炎疗效理想,在社区使用安全、方便、有效、省时、无任何副作用,值得在临床推广。

    作者:周涛 刊期: 2014年第18期

  • 纳洛酮治疗慢阻肺疗效及安全性观察

    目的:纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效探讨及其安全性的观察。方法:选取2010年3月~2013年10月间本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者70例为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各35例,对照组患者采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加以纳洛酮应用。将2组患者的临床疗效、动脉血气分析指标、肺动脉压力、不良反应发生率等情况进行比较。结果:治疗前对照组PaO27.32±0.82 kPa,PaCO27.52±0.82 kPa,PASP6.41±0.98 kPa;观察组PaO27.31±1.21 kPa, PaCO27.58±1.03 kPa,PASP6.36±0.97kPa,2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组PaO28.24±0.95,PaCO26.48±0.92 kPa,PASP5.62±0.35kPa;观察组PaO210.72±1.22 kPa,PaCO26.02±0.40 kPa,PASP9.83±1.89kPa,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率74.28%,观察组总有效率91.43%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后均无明显的不良反应的发生。结论:纳洛酮治疗疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著,并且无明显的不良反应发生,临床上具有实用价值,值得推广。

    作者:禹静 刊期: 2014年第18期

  • CRRT在全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭治疗中的应用研究

    目的:观察连续肾替代疗法(CRRT)治疗全身炎症反应综合征(SIRS)合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择本院收治的SIRS并急性肾功能衰竭患者40例作为研究对象,按照随机数字法分为2组,观察组采取CRRT治疗,对照组采取传统血液透析方法治疗,比较2组临床疗效。结果:观察组Bun、Cr、Lac、CRP治疗72小时后分别为11.56±3.25mmol/L、201.54±12.88ummol/L、4.01±1.28mmol/L、76.04±10.81mg/L,明显低于治疗前(P<0.05),且与对照组治疗72小时后比较,差异明显(P<0.05);观察组发生MODS及死亡率分别为7(35.0%)、3(15.0%),均显著低于对照组,P<0.05。结论:CRRT可有效地清除各种炎症介质,对抢救全身炎症反应综合征(SIRS)并急性肾功能衰竭患者具有重要意义。

    作者:王念华 刊期: 2014年第18期

  • 应用组配式S-ROM假体行全髋关节置换术治疗严重髋关节发育不良

    目的:评估应用组配式髋关节假体行全髋关节置换术治疗严重髋关节发育不良的临床疗效。方法:从2007年1月~2011年1月,对7例(8髋)严重髋关节发育不良患者应用组配式髋关节假体( S-ROM)行初次全髋关节置换术。其中,CroweⅢ型2髋,CrowIV型6髋。术前和术后随访时应用Harris髋关节评分和影像学检查对髋关节功能进行评估,平均随访30个月(12~48个月)。结果:所有患者均获得的良好的随访,Harris评分从平均52.5分提高到平均82.5分。所有股骨柄假体均获得稳定的固定,有5例表现出骨长入和3例纤维长入,部分转子下截骨均达到骨性愈合。直至末次随访没有发现假体周围骨溶解及进行性透亮线,所有患者术后半年均可进行日常生活活动,7髋(占87.5%)显示良好的随访结果。结论:严重的DDH患者进行全髋关节置换术,使用组配式髋关节假体( S-ROM),术中操作方便,中远期随访结果令人满意。

    作者:杨中锋;陈洪亮;郑强 刊期: 2014年第18期

  • 骨科外固定支架针道感染原因分析及防治措施

    目的:深入分析引发骨科外固定支架针道感染的原因及其相关有效防治措施。方法:取2011年1月~2013年11月在本院骨科进行骨科外固定支架术后发生针道感染的100名患者为研究对象,统计对比患者性别、年龄、外固定架固定时间、有无合并复合伤口、有无糖尿病以及支架固定期间有无激素类用药史,分析引起针道感染的原因。结果:本组100名患者针道感染率为11.0%;年龄在45岁以上者的针道感染率为18.6%,明显大于45岁以下者( P<0.05);外固定支架固定时间超过4周者的感染率达22.2%,明显高于固定时间在4周以内的患者(P<0.05);合并有复合伤或糖尿病患者的感染率分别为20.5%与20.6%,明显高于未合并者;而患者的性别以及固定期间是否使用激素对针道感染的发生率无明显影响(P>0.05)。结论:骨外科固定支架患者并发针道感染的可能性较高,且其发生率与患者的年龄、支架固定时间、有无合并复合伤口以及糖尿病等存在明显的相关性。

    作者:王振军 刊期: 2014年第18期

  • 老年低压型LES食管运动功能障碍50例临床观察

    目的:探讨老年低压型LES食管运动功能障碍的临床特点和治疗效果。方法:选择我院2011年11月~2013年12月期间的门诊和住院老年低压型食管下括约肌食管运动障碍患者,共100例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予莫沙必利口服,每次5mg,每天3次,连续服用8周。观察组患者给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,莫沙必利口服,每次5mg,每天3次,连续服用8周;埃索美拉唑每次20mg,每天2次,早上和晚上各服1次,连续应用8周。治疗后观察2组患者胸痛、烧心、反酸、吞咽困难等症状改善情况,根据症状改善情况进行疗效评定。结果:观察组治疗后总有效率(96.0%)和对照组(80.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莫沙必利联合埃索美拉唑治疗老年低压型LES食管运动功能障碍临床效果显著,值得借鉴。

    作者:曾静 刊期: 2014年第18期

  • 健康生活方式干预对顽固性高血压治疗的临床意义

    目的:探讨健康生活方式在顽固性高血压治疗中的临床作用。方法:对我院近3年来96位顽固性高血压病患者,进行降压药物+健康生活方式干预,观察30天后所有患者血压控制情况。结果:严格按照要求服药及严格执行健康生活方式的患者72例,其中65例(90.3%)患者收缩压下降≥10mmHg,未按照要求服药及执行健康生和方式的患者24例,其中15例(62.5%)患者收缩压下降≥10mmHg。2组患者治疗有效率(90.3%对62.5%,P<0.05)有显著性差异。结论:健康的生活方式及严格规律服药对顽固性高血压的治疗具有明显临床意义。

    作者:张莉;余丽丽 刊期: 2014年第18期

  • 下肢骨折深静脉血栓预防

    目的:分析下肢骨折术后深静脉血栓的预防方法与效果。方法:将我院接诊的58例下肢骨折手术患者作为研究对象,根据深静脉血栓形成高危因素对他们进行分级评估,然后采取针对性预防措施处理,评价预防效果。结果:根据高危因素将下肢骨折手术患者分为低危、中危、高危、极高危4个等级,采取对应的深静脉血栓预防措施后,除了极高危等级中发生1例深静脉血栓,其余皆未发生深静脉血栓。结论:根据下肢骨折手术患者深静脉血栓形成高危因素采取对症预防处理,可有效预防深静脉血栓形成,值得借鉴。

    作者:孙瑞府;于波涛;孙晓红 刊期: 2014年第18期

  • 火针配合围刺治疗带状疱疹33例

    目的:总结针刺配合火针治疗带状疱疹的疗效。方法:选取细火针烧至发白局部点刺并结合围刺。结果:痊愈30例,显效2例,无效1例,总有效率97%。结论:火针疗法在带状疱疹治疗中,尤其在改善疱疹时程和即刻镇痛持续时间上,效果明显,疗效确切,具有较高临床价值,值得推广应用。

    作者:宫嘉;侯利 刊期: 2014年第18期

  • 针刀整体松解术治疗原发性痛经的临床观察

    痛经(dysmenorrhea)系指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,并有全身不适,症状严重影响日常生活者。痛经可分为原发性和继发性2类。生殖器官无器质性病变称为原发性痛经,也称功能性痛经,占痛经人数90%以上;有盆腔器质性疾病导致的痛经称为继发性痛经。

    作者:刘惠敏;张佳 刊期: 2014年第18期

  • 经皮植入锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折分析

    目的:探讨采用微创经皮植入锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法:回顾分析2006年1月~2011年9月,采用MIPO技术植入锁定钢板治疗43例胫骨远端骨折。其中男23例,女20例;年龄26~64岁,平均37岁。AO分型, A1型8例,A2型9例, B3型7例,C1型11例,C2型8例。开放骨折19例,闭合骨折17例,于伤后5~8天消肿后手术治疗。术后随访12个月。结果:42例手术患者切口Ⅰ期愈合,1例发生小腿骨筋膜室综合征,行筋膜室切开减压。 X 线片示骨性愈合16~32周,平均19.5周,按Teeny评分标准,优31例,良10例,可2例,优良率95.34%。结论:采用MIPO技术植入LCP治疗胫骨远端骨折功能恢复良好,骨折愈合快,并发症少,是治疗胫骨远端骨折的良好治疗方法。

    作者:韦永忠 刊期: 2014年第18期

  • 慢性淋巴细胞白血病患者的化疗体会

    目的:探讨慢性淋巴细胞白血病患者的化疗体会。方法:选取2012~2013年收治慢性淋巴细胞白血病患者37例临床化疗进行分析。结果:随访平均20个月,经化学治疗30例患者中CR 18例,PR 9例,OR率90%。结论:CML的治疗应依据患者本身状况,预后分析,经济条件制定相应的治疗方案。

    作者:曲洪澜 刊期: 2014年第18期

  • 盆底肌肉锻炼结合维吾尔药对70例盆底脏器脱垂的疗效观察

    目的:探讨盆底肌肉锻炼结合维吾尔药对盆底脏器脱垂的治疗疗效。方法:70例盆底脏器脱垂患者随机分为单纯盆底肌肉锻炼组和结合治疗组,各35例,单纯盆底肌肉锻炼组仅进行盆底肌肉锻炼。结合治疗组在此基础上加用维吾尔药自制丸剂,比较两组临床效果。结果:治疗2个疗程后,单纯盆底肌肉锻炼组总有效率54.29%,结合治疗组总有效率100%,2组差异有统计学意义。2组患者治疗过程中没有出现不良反应。结论:盆底肌肉锻炼结合维吾尔药可有效防止盆底脏器脱垂的不良发展。

    作者:热汗古丽·热西提;吾日也提·热西提 刊期: 2014年第18期

  • 地佐辛在甲状腺手术中的应用及对患者苏醒的影响

    目的:地佐辛在甲状腺手术中不同时间点应用对患者苏醒时间的影响。方法:择期甲状腺肿物的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A组和B组,术中静吸复合麻醉,A组在开皮前给予地佐辛5mg。,B组于手术近结束时给予地佐辛5mg。观察2组患者苏醒时间、术后5分钟的VAS评分、改良OAA/S评分。结果:B组患者的苏醒时间明显比A组时间延长,有统计学差异(P <0.05);术后5分钟的VAS评分A、B组没有统计学差异(P >0.05),A组改良OAA/S评分高于B组,有统计学差异(P <0.05)。结论:手术近结束时给予地佐辛会延长患者的苏醒时间和苏醒质量,建议地佐辛在全身麻醉中镇痛时尽量早期使用。

    作者:孙艳才;田春梅;高瑞英;徐静;赵丽;李阳 刊期: 2014年第18期

  • 托拉塞米与呋塞米治疗急性左心衰疗效对比

    目的:探讨托拉塞米与呋塞米治疗急性左心力衰竭(AHF)的疗效。方法:将我院2012年5月~2013年12月收治的急性左心衰竭患者60例随机分成实验组(30例)和对照组(30例),根据病情需要,实验组予常规抗心衰治疗加托拉塞米20~80mg静脉推注,对照组予常规抗心衰治疗加呋塞米20~80mg静脉推注,2组治疗时间均为7天;比较2组治疗7天后总有效率、尿量、血K+及pro-BNP的差别。结果:⑴实验组显效18例,有效8例,无效4例;对照组显效9例,有效12例,无效9例;其中实验组总有效率为86.66%,显著高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);⑵治疗7天后实验组尿量和血钾显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),pro-BNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托拉塞米应用于治疗急性左心衰疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用。

    作者:陈冬冬;王鸿庆;林学堂;白美龙;谢群英 刊期: 2014年第18期

  • 闭合手法与手术开放整复跖跗关节骨折脱位的临床分析

    目的:探讨利用闭合手法和手术开放整复跖跗关节骨折以及脱位的方法以及疗效。方法:采用回顾性方法,选取2009年5月~2011年3月我院收治的跖跗关节骨折脱位的患者42例,其中进行闭合手法整复的有20例,进行手术开放整复治疗的有22例,对患者治疗后走访1~2年,对患者的足形、功能等进行对比评定。结果:采用闭合手法进行保守治疗的有效率为60.5%,采用手术开放治疗的有效率为75.3%。结论:除了少数轻微跖跗关节骨折脱位患者在复位之后,通过石膏外固进行治疗可以痊愈,在临床上应该对患者及早进行手术治疗,可以在一定程度上提高治疗效果。

    作者:徐海斌 刊期: 2014年第18期

  • 探讨小剂量甘露醇在手足口病恢复期出现易惊时的疗效

    手足口病在儿科门诊及住院患者中占有很大比例,它是由数种肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)感染所致引起的传染病之一,多发生于学龄前儿童。病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。2011年7月~2013年8月期间我院住院治疗手足口病患儿共计167例,选择早期并无神经系统受累而在恢复期出现易惊现象者共69例作为研究对象,其主要临床表现为:发热1~2天,体温38.5℃左右,无寒颤及抽搐;皮疹多见发热1天后出现,分布于手心、足底、臀部,约4天后逐渐消退;口腔内可见红色疱疹;无头痛及呕吐,无昏迷及肌肉震颤,无神经系统受累症状。将其随机分为2组,以甘露醇治疗为治疗组,以钙剂治疗为对照组,观察手足口病恢复期患儿出现易惊时的疗效。

    作者:李萍;何培安 刊期: 2014年第18期

  • 彩色多普勒超声对睾丸微结石的诊断价值

    目的:探讨彩色多普勒超声对睾丸微结石的诊断价值及意义。方法:对45例睾丸微结石超声影像分析。结果:45例睾丸微结石( TM)患者中,42例双侧睾丸同时受累,3例一侧睾丸受累;25例分布稀疏,22例分布密集;其中42例有合并症者。结论:TM常无特殊临床表现和特征,其超声特征主要为睾丸内多发点状强回声,因此超声诊断具有重要的临床价值。

    作者:王元媛 刊期: 2014年第18期

  • 原发性翼状胬肉切除联合字体角膜缘干细胞移植临床分析

    目的:分析与研究原发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的治疗效果。方法:在显微镜下,对205只眼原发性翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗方法,观察术后复发情况。结果:术后随访1~2年,3例复发,失败1例。结论:原发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗方法能够在很大程度上降低原发性翼状胬肉患者手术之后的复发率,具有简便快捷,创伤小,修复快,是目前医疗条件下较为理想的手术方式。

    作者:齐晓静 刊期: 2014年第18期

  • 联合检测肿瘤标记物对原发性肝癌的诊断意义

    目的:观察AFP、AFU、CA-199、CEA等肿瘤标记物在诊断原发性肝癌(PHC)的价值。方法:对照分析不同大小肿瘤直径的肝癌于肿瘤标记物之间的关系,评估肿瘤标记物在肿瘤与非肿瘤患者中的阳性表达差异。结果:AFP、AFU、CA-199的表达水平随着肿瘤直径的增大逐渐升高,而CEA与肝癌肿瘤直径的大小关系不大。AFP和AFU的联合检测提高PHC的诊断率,CA-199在一定程度上提示肿瘤病灶的大小及肿瘤分期。结论:AFP、AFU、CA-199联合检测提高PHC的诊断率,减少漏诊率及假阳性率,可以作为诊断PHC的常规联合项目,而ECA不能作为PHC诊断的肿瘤标记物。

    作者:艾买提江·克日木;阿不都拉·热合满 刊期: 2014年第18期

  • 硬膜下血肿的治疗分析

    目的:分析不同手术方法在慢性硬膜下血肿治疗中的效果。方法:选取2010年1月~2013年9月于我院进行慢性硬膜下血肿手术治疗的88例患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为A组和B组,A组的39例患者采用钻颅引流手术, B组的49例患者采用微创血肿穿刺术。对2组患者的手术时间、引流时间、术后残余液量、住院时间、治愈率、并发症、复发率进行统计及分析。结果:经统计比较发现,B组的手术时间、术后术后残余液量、住院时间、治愈率、并发症明显低于A组,P均<0.05,均有显著性差异;A组和B组的引流时间和复发率没有显著性差异。结论:微创穿刺术在硬膜下血肿的治疗中具有操作简便、恢复快、损伤小点等特点,值得临床推广。

    作者:明洪 刊期: 2014年第18期

  • 硝呋太尔片临床治疗148例滴虫性阴道炎疗效分析

    目的:分析硝呋太尔片临床治疗滴虫性阴道炎的效果。方法:随机将148例滴虫性阴道炎患者分为74例观察组和74例对照组,分别给予硝呋太尔片和甲硝唑进行治疗,观察2组患者治疗效果及不良反应。结果:观察组患者痊愈率56.76%(42/74)、总疗效94.59%(72/72),明显高于对照组(P<0.05);观察组有1例出现不良反应,对照组有11例出现不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝呋太尔片对滴虫性阴道炎的治疗效果甚佳、使用安全,不良反应少,值得广泛推广。

    作者:井慧 刊期: 2014年第18期

  • 老年人用药问题的分析与指导

    老年人的身体新陈代谢过程减慢,其生理特点集中体现在以下几方面:⑴消化能力下降,食欲逐渐减退,容易出现身体营养方面的吸收障碍;⑵心脏生理性老化现象日益显现,心肌萎缩,冠状动脉出现生理性和病理性硬化,心血管和脑血管疾病的发病率增加;⑶身体内分泌机能下降,机体代谢活动减弱,药物在体内的作用时间延长;⑷肝肾功能减弱,肝脏的解毒功能下降,肝内代谢能力和肾脏排泄功能减退,随之造成药物转化速度减慢,血药浓度增加,药物半衰期延长,造成药物的副作用对老年人身体影响的加大【1】;⑸机体本身的免疫功能减退,患感染性疾病的几率增加。

    作者:韦娜 刊期: 2014年第18期

  • 小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:观察腰椎间盘突出症患者采取小针刀疗法临床治疗的效果。方法:随机抽取2011年1月~2013年8月到我院骨外科接受治疗的50例腰椎间盘突出症患者,根据患者治疗方法的区别,分成观察组与对照组,对照组通过牵引法进行临床治疗,观察组通过小针刀疗法给予临床治疗,对比2组患者治疗效果。结果:观察组治疗效果为96%,对照组治疗效果为76%,2组治疗效果有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者采取小针刀疗法给予临床治疗,获得较为明显的效果,使患者临床症状得到明显改善,值得临床推广。

    作者:王彦中;徐军 刊期: 2014年第18期

  • 手术治疗肺转移30例的临床分析

    目的:分析手术治疗在肺转移瘤治疗中的临床疗效及对患者预后的影响。方法:本文中将选取2008年3月~2009年4月期间在我院接受手术治疗的34例肺转移瘤患者作为本组研究的观察对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对比患者的原发肿瘤部位、转移瘤体积、数量、手术方法及患者预后等情况。结果:(1)原发肿瘤部位:乳腺癌12例,结肠癌恶性肿瘤9例,直肠癌恶性肿瘤6例,肾癌4例,膀胱癌3例;肺转移瘤平均出现时间37.54±7.25个月,平均体积(1.33±0.42)cm ×(2.53 ;±0.71)cm;(2)本组患者在手术后未出现死亡及严重并发症病例,患者1年生存率为(85.35%,28/34),3年生存率为(38.24%,13/34),5年生存率为(38.24%,8/34)。结论:手术治疗是肺转移瘤患者有效的治疗手段,治疗安全性高、疗效确切,能够明显提高患者的远期生存率,术前准确的诊断及肺转移的切除是否彻底是影响患者预后的重要因素。

    作者:陆江 刊期: 2014年第18期

  • “天健军卫”物资管理程序在高值耗材库房管理中的应用

    随着医用高值耗材的使用品种、使用数量、使用价值的不断增加,其管理难度也在不断增大,高值耗材的管理受到医疗界的广泛关注。天健军卫医院信息系统物资管理程序(以下简称“天健军卫”物资管理程序)是针对传统医用耗材管理中存在的问题,由天健公司、解放军总后卫生部、南京军区南京总医院合作开发的医用耗材管理信息系统,是“军字一号工程”的升级版。它将医用耗材的库房管理分为5个子库房,包括高值耗材库、低值耗材库、设备耗材库、信息耗材库、病案表格库。其中高值耗材库采用“一物一码”的管理方法,实行一维条形码管理。我院作为武警部队首批启用该系统的单位,从2012年6月1日起正式使用,应用2年来,优化了医用高值耗材管理流程,提高了医用高值耗材管理水平。

    作者:徐红彦;文艺谋 刊期: 2014年第18期

  • 双侧切口钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析

    目的:观察双侧切口钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:29例实施双侧切口解剖锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者作为观察组,另选择30例实施膝前正中纵切口或Y形切口解剖钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,以膝关节HSS评分对比2组患者的疗效,并比较观察2组患者手术时间、住院费用、住院天数的差异。结果:观察组HSS评分优21例,良5例,中3例,差0例,优良率89.66%;对照组HSS评分优12例,良8例,中8例,差2例,优良率66.67%;观察组优良率明显高于对照组(x2=4.5362,P<0.05);观察组手术时间、住院费用均高于对照组(均P<0.05),而住院时间少于对照组( P<0.05)。结论:双侧切口解剖锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效良好,术后膝关节功能恢复好,住院时间短,值得临床推广。

    作者:陈善伟;胡龙顺;刘勇 刊期: 2014年第18期

  • 院前、院内急救一体化模式在危重患者救治中的作用

    目的:探讨院前、院内急救一体化模式在危重症患者救治中的作用。方法:选取2003年6月~2010年9月我院收治的1876例危重症患者,给予院前、院内一体化救治。结果:1876例患者中,有60.5%~87%的患者在见到急救医生后90分钟内收住院。其中交通伤成功率92.2%,坠落伤成功率93.5%,刀捅伤成功率92.2%,脑出血成功率97.5%,心肌梗死成功率97.1%,心衰成功率90.1%,感染成功率95.5%,一氧化碳中毒成功率96.4%,药物中毒成功率92.5%,消化道出血成功率92.3%,宫外孕成功率96.4%。结论:院前、院内急救一体化可以缩短患者就诊时间,提高了抢救的成功率,减少了死亡率。

    作者:张万钧 刊期: 2014年第18期

  • 动脉硬化检查对慢性肾功能不全患者的临床意义

    目的:通过动脉硬化检查评价慢性肾功能不全患者动脉硬化程度及其相关影响因素。方法:对入选的36例慢性肾功能不全患者(病例组)与40例健康成年人(对照组)进行动脉硬化检查,比较其肱-踝脉搏波传播速度(ba-PWV)、踝臂指数(ABI)变化特点;同时对病例组进行血生化指标检测,分析其相关因素。结果:与对照组相比,病例组的双侧ba-PWV升高,双侧ABI降低,差异有显著性。病例组的超敏C反应蛋白(hs-CPR)与右侧ba-PWV有关,血尿素氮(BUN)与左侧ba-PWV有关, BUN、血肌酐(Scr)与双侧ABI有关,血尿酸(SUA)与左侧ABI有关。结论:动脉硬化检查可有效评价慢性肾功能不全患者的动脉硬化情况,应成为此类患者的常规检查。

    作者:王黎;马兰 刊期: 2014年第18期

  • 活血通络汤联合降压药治疗顽固性高血压120例临床分析

    目的:观察活血通络汤联合降压药治疗顽固性高血压临床疗效。方法:选择顽固性高血压患者240例,随机分成治疗组和对照组各120例,治疗组用活血通络汤和抗高血压药2-3类小剂量联合用药,对照组仅使用抗高血压药2-3类小剂量联合,疗程8周,按照高血压防治指南评定疗效。结果:治疗组明显优于对照组(P<0.05),无严重不良反应存在。结论:活血通络汤联合降压药治疗顽固性高血压效果显著,安全有效。

    作者:张新四 刊期: 2014年第18期

  • 间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效

    目的:探讨间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效与安全性。方法:选取急性胃炎伴痉挛性腹痛患者107例,随机分为对照组53例,给予间苯三酚治疗,观察组54例,联合硫酸镁治疗,对比相关指标。结果:观察组30分钟后NRS、缓解时间、显效率分别为2.9±2.6分、28.3±21.8分钟、81.48%优于对照组3.4±2.0分、38.1±18.9分钟、69.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论:间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效较单纯应用间苯三酚更显著,且安全可靠。

    作者:王英姿 刊期: 2014年第18期

  • 65例炎症性肠病、缺血性肠炎临床与病理诊断分析

    目的:探讨炎症性肠病、缺血性肠炎临床特点,总结诊断经验。方法:对65例经临床确诊的炎症性肠病、缺血性肠炎临床与病理诊断结果进行分析,对比患者性别、年龄分布,临床症状发生率与诊断符合率。结果:炎症性肠病诊断符合率92.5%,高于缺血性肠炎24.0%,缺血性肠炎被误诊为非特异性黏膜炎19例;炎症性肠病男16人、女28人,平均年龄28.3±12.3岁,缺血性肠炎男12人、女13人,平均60.3±20.3岁;炎症性肠病腹痛、腹泻、便血发生率分别为82.50%、90.00%、35.00%,缺血性肠炎100.00%、80.00%、92.00%,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:据患者性别、年龄、是否伴有便血,配合胃肠镜与影像学检查鉴别炎症性肠病与缺血性肠炎较易,但缺血性肠炎易与非特异性黏膜炎相混淆,鉴别时应注重病理诊断。

    作者:李素伟 刊期: 2014年第18期

  • 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折临床分析

    目的:探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法:选取2009年1月~2012年3个月于本院进行股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的病例110例,术后随访8~24个月,平均11个月。结果:110例患者手术时间40~85分钟,平均62分钟;术中出血量100~350 mL,平均138.9 mL;12~20周骨折愈合,平均15.4周。全部患者使用拐杖,行动较方便。按Sandes等推荐的创伤性髋关节等级评分:优79例,良15例,中8例,差8例。结论:股骨近端抗旋髓内钉具有固定牢靠,微创,使用安全,愈合时间短等优点,是一种值得在临床广泛推广的内固定方式。

    作者:刘洋;李卫锋 刊期: 2014年第18期

  • 经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折25例疗效分析

    目的:对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定治疗临床疗效进行观察和探讨。方法:将本院收治的四肢骨折患者随机抽取50例纳入到研究范围中,将50例患者分为人数相等的2组,对照组患者接受切开复位内固定治疗,治疗组患者则给予经皮微创钢板内固定治疗,分别观察2组患者的手术时间、骨折愈合时间、手术情况和临床疗效以及并发症发生率。结果:2组患者手术后发热时间以及住院时间具有明显差异(P<0.05),手术时间以及骨折愈合时间没有明显差异(P>0.05)。治疗组并发症发生率为12%,对照组并发症发生率为24%,2组具有显著差异(P<0.05)。结论:对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定治疗能够缩短患者的手术后发热时间和住院时间,同时提高治疗安全性。

    作者:赵紫财;郝敬旺 刊期: 2014年第18期

  • 肱骨螺旋内固定器治疗60例肱骨外科颈骨折的效果观察

    目的:研究并分析肱骨螺旋内固定器治疗肱骨外科颈骨折患者的效果。方法:选择我院于2012年1月~2013年5月收治的60例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,采取肱骨螺旋内固定器进行治疗,进行6个月随访,评估患者疼痛感的缓解程度、术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、住院时间、临床检查效果、肩关节功能以及治疗效果。结果:Neer评分结果显示,本组12例患者中优6例,满意4例,不满意2例,在手术过程中无1例患者发生感染、神经与血管损伤的情况。骨折均在手术结束后的6~8周中愈合,无患者出现不愈合或者迟缓愈合的情况,无患者固定失败。结论:对于肱骨外科颈骨折患者,采取肱骨螺旋内固定器治疗法有着不会伤及肩周软组织、手术时间短、手术创伤小、住院时间短、麻醉方便、不易退钉的特点,该种治疗方式值得在临床中进行推广和使用。

    作者:邹方亮 刊期: 2014年第18期

  • 170例冠脉造影患者结果分析

    目的:对奇台县冠脉造影结果与年龄、性别、病史等因素的关系进行分析,为临床工作提供科学依据。方法:对170例冠脉造影患者中109例阳性患者,依据年龄、性别、病变变化程度、病变累及冠脉数量、有无心梗病史及冠脉优势性状况等进行统计分析。结果:170例中阴性61例,占35.9%,阳性109例,占64.1%,男性77例,占67.5%,女性32例,占48.5%;年龄37~79岁,平均58岁;有心梗病史者71例,占65.1%,无心梗史者38例,占34.9%;冠脉为右优势分布者132例,占77.6%,左优势分布者18例,占10.6%,均衡型分布者20例,占11.8%。单支冠脉病变40例,占36.7%,2支病变者23例,占21.1%,3支病变46例,占42.2%。受累冠脉数为224支,其中左前降支受累92支,占54.1%,左回旋支受累58支,占34.1%,右冠受累74支,占43.5%;病变直径狭窄在50%~69%之间者43支冠脉,占19.2%,在70%~89%者76支冠脉,占33.9%,≥90%者105支冠脉,占46.9%,PCI术50例。结论:冠心病发病率男性大于女性;冠脉分布右优势型居多;左前降支发病率较右冠及左回旋支高。

    作者:吴亚峰 刊期: 2014年第18期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取2012年~2013年于我院进行咳嗽变异性哮喘治疗的90例幼儿为研究对象,随机分为对照组和治疗组(各45例)。对照组使用布地奈德气雾剂进行治疗;治疗组在对照组的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片;2组均治疗3个月,观察治疗效果,并对比2组患儿的各项肺功能指标。结果:治疗组显效率达60.0%,总有效率达95.6%,显著高于对照组(p<0.05);治疗组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC与对照组相比,均显著提高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘可以明显改善患儿症状、控制病情,疗效确切且优于单独使用布地奈德,值得在临床上加以推广使用。

    作者:丁妮娜;王航娜 刊期: 2014年第18期

  • 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的优势分析

    目的:观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的优势。方法:幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者64例根据随机数字表法分为观察组与对照组各32例,对照组采用常规三联疗法治疗,观察组采用四联疗法治疗。结果:观察组与对照组的有效率分别为96.9%和78.1%,2组有效率对比差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应主要为呕吐、腹泻、头痛,对症处理后好转,2组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡能取得比较好的效果与安全性,值得推广应用。

    作者:王莉莉;孔莉 刊期: 2014年第18期

  • 腰硬联合麻醉用于妊娠高血压产妇剖宫产手术中的临床观察

    目的:对比分析腰硬联合麻醉和骶管麻醉用于妊娠高血压产妇剖宫产手术的临床效果,以及两者的优点及区别。方法:对100例妊娠高血压产妇明确要进行剖宫产手术的患者随机分为2组,每组分别为50例。于手术前,分别进行腰硬联合麻醉和骶管麻醉,观察其麻醉效果。结果:在100例妊娠高血压产妇进行剖宫产手术的患者中,在用药剂量、阻滞起效、阻滞完全时间及麻醉效果方面,腰硬联合麻醉组的优势明显高于骶管麻醉组,经两独立样本t检验,2组之间的差异均有统计学意义( P值分别为0.011,0.012,0.019,0.023)。结论:在对接受妊娠高血压产妇剖宫产手术的患者来说,两者的麻醉效果均非常可靠,但是,采用腰硬联合麻醉的麻醉方式较骶管麻醉的麻醉效果会更好。

    作者:郭学勤 刊期: 2014年第18期

  • 牵张成骨术在唇腭裂继发重度发育畸形治疗中的临床应用

    目的:探讨牵张成骨术治疗唇腭裂继发重度发育畸形。方法:对2例患者首先采用牵张成骨技术前徙后缩的上颌骨,2期继而采用正颌手术后退下颌骨,术后进一步正畸治疗矫正咬合关系排齐牙列。结果:2例患者顺利完成治疗。上颌骨水平牵引距离为9~12mm,ANB由术前的~9.5°增加到~1.41°,面型及咬合功能均获得满意效果,术后经1年随访,未见复发。结论:牵张成骨技术治疗唇腭裂继发重度发育畸形可以获得满意效果,具有更强的颌骨延长能力和更理想的术后稳定性。

    作者:付雪飞;王青;徐卫华 刊期: 2014年第18期

  • 创伤性休克患者的院前急诊治疗探讨

    目的:探讨院前急诊治疗对创伤性休克患者抢救成功率的影响。方法:对因创伤性休克来院急诊的206例患者的临床资料进行回顾性分析,其中112例是由急救车送入院,并给予院前急诊治疗,94例是由患者家属送入院,未施行院前急诊治疗。比较2组患者的抢救成功率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果:急诊入院组抢救成功率93.8%,高于家属送入院组的74.5%;MODS发生率5.4%,低于家属送入院组的14.9%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:早期院前急诊治疗干预有利于提高创伤性休克患者的抢救成功率,减少MODS发生率。

    作者:陈志宏 刊期: 2014年第18期

  • 癫痫的CT诊断及其价值评价

    目的:分析以CT技术诊断癫痫的效果。方法:我院2011年5月~2013年5月间共收治71例确诊为癫痫的患者,对所有患者先行脑电图(EEG)检测,再行颅脑CT检测,综合对比2次检测的差异。结果:检出率对比显示,EEG检测下,阳性率为88.7%(63/71),CT检测下,仅为71.8%(51/71),2组对比,CT效果明显更差,P<0.05,差异具备统计学意义;CT诊断能进一步检测出患者的具体病因,51例阳性患者中,有脑梗死11例、颅内肿瘤12例、脑出血5例、脑寄生虫病2例、脑血管病9例、颅内钙化7例、先天畸形3例、脑萎缩2例。结论:CT诊断在癫痫检出率上并不占有优势,但却能很好地检测出具体病因,这对疾病的针对性治疗有积极意义,因此需要合理地采用。

    作者:刘梁新;简忠庆 刊期: 2014年第18期

  • 高频超声诊断急性阑尾炎的临床价值

    目的:高频超声探查急性阑尾炎的超声图像征象及价值。方法:对103例临床拟诊急性阑尾炎患者运用高频及低频探头对右下腹及全腹进行超声检查,对异常回声进行仔细观察,进行必要测量记录,分析总结声像特征,对宜行急性手术者行阑尾切除术,随后送材进行病理检查。结果:经手术证实病理95例,超声诊断符合率86.3%(82/95)。结论:高频超声在急性阑尾炎诊断中为临床提供科学、客观的诊断价值,具有简便、无创、可重复性,随着超声技术在临床的广泛应用,发挥着越来越重要的作用。

    作者:孙建国;刘晓英 刊期: 2014年第18期

  • 妊娠合并子宫肌瘤50例的手术治疗

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的手术方法与预后。方法:妊娠合并子宫肌瘤患者50例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各25例,2组均行子宫下段剖宫产,治疗组先行剖宫产后再行剔除肌瘤,对照组不剔除肌瘤。结果:所有产妇都顺利完成手术,胎儿均能够成活,治疗组术后肛门排气时间1.84±0.34天,术后住院天数5.32±1.76天,恶露干净时间34.09±3.09天;对照组术后肛门排气时间1.76±0.39天,术后住院天数5.44±1.45天,恶露干净时间33.78±3.11天,组间差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤有利于产后恢复与恶露排出,值得推广应用。

    作者:孙海燕 刊期: 2014年第18期

  • 维吾尔医医学治疗儿童青枝骨折的疗效观察

    目的:观察蛋黄绷带局部固定疗法在儿童青枝骨折的疗效分析。方法:接受蛋黄绷带局部固定的青枝骨折儿童为观察组,未接受蛋黄固定组为对照组,2组患者疼痛消失时间、消肿时间、骨折线消失时间、住院时间等因素进行对照分析。结果:观察组治愈率明显提高,无任何不良反应。结论:蛋黄绷带局部固定疗法是一种治疗儿童青枝骨折的安全、有效、简便的治疗手段,提高夹板固定的作用,促进愈合之间,值得广泛推广使用。

    作者:买买提依明·阿不德热依木;马合木提·乃买提 刊期: 2014年第18期

  • Ⅰ期前后路联合入路手术治疗老年人胸腰椎结核18例临床分析

    目的:探讨采用Ⅰ期前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法:回顾分析2006年1月~2010年12月收治的18例老年人胸腰椎结核患者,均经后路施行病变节段的脊柱椎弓内固定术,自体的髂骨植骨整块融合术以及前路手术清除病灶。结果:全部病例术后切口均Ⅰ期愈合。18例术后平均融合时间为6个月,患者治愈率达94.4%(17/18);脊柱的后凸畸形术后平均矫正14.7°,不同程度恢复了有神经功能障碍的患者,平均恢复1.5级。结论:本术式是目前治疗胸腰椎结核一种安全、有效的手术方法。

    作者:胡守力;梅继文;王宇 刊期: 2014年第18期

  • 内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石临床分析

    目的:评价内镜微创保胆取石术( EMIC)的临床应用价值。方法:回顾分析60例行EMIC 和62例行腹腔镜胆囊切除术( LC)患者的术中和术后情况,比较2组患者术中出血量、手术时间,术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间、止痛剂使用和切口感染情况。结果:EMIC组术中出血量20.7±3.9 ml,手术时间45.6±5.7分钟,胃肠功能恢复时间13.9±2.6小时,肛门排气时间12.3±4.9小时,止痛剂使用率0.1%,切口感染率0.03%;LC组术中出血量46.4±7.2ml,手术时间56.7±8.5分钟,胃肠功能恢复时间28.7±4.7小时,肛门排气时间24.9±7.3小时,止痛剂使用率0.26%,切口感染率0.11%,2组各指标见差异均有统计学意义(p<0.05)。随访期间2组患者出现消化不良、腹胀和腹泻等症状, EMIC组低于LC组(p<0.05);EMIC组随访期间未见结石复发。结论:EMIC是一种安全、有效、可行、微创的治疗胆囊结石的方法。

    作者:陈雷;宗国宾 刊期: 2014年第18期

  • 中药包敷配合关节腔注射治疗膝骨关节炎35例临床疗效观察

    目的:观察中药(骨痹康)包敷配合关节腔注射治疗膝骨关节炎临床疗效。方法:将符合选择标准的膝骨关节炎患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组采用透明质酸治疗,治疗组在此基础上加用自制痛痹5号方中药包敷治疗,2组疗程均为5周。观察临床症状、体征、ESR和CRP等实验室检查指标及不良反应。结果:治疗组关节肿痛减轻时间、晨僵时间显著缩短,功能活动改善明显。其中治疗组第3次中药包敷配合关节腔注射治疗后,膝关节肿痛较对照组同期比较,差异均有显著性。结论:中药(骨痹康)包敷配合关节腔注射进行治疗骨性关节炎,疗效显著。

    作者:李文魁;侯惠芳 刊期: 2014年第18期

  • 中西医结合治疗梨状肌综合征48例临床观察

    目的:探索梨状肌综合征的治疗。方法:采用中医基本方:牛膝15 g、当归尾15 g、赤芍10 g、川芍10 g、牛尾结30 g、白芷12g、元胡10g、双钓藤30g、姜黄10g,临证加减,结合西药局封,治疗梨状肌综合征48例。结果:治愈41例、显效5例、2例无效,总有效率95.8%。结论:临床实践所采用的治疗,方法简单,疗效显著,适于有条件的基层医院借鉴参考。

    作者:陈和生;郭爱明;陈金如;肖玉秀 刊期: 2014年第18期

  • 青光眼合并白内障的手术治疗研究进展分析

    在我国临床上原发性闭角型青光眼为比较常见的一种不可逆致盲性眼病,其发病机制主要是受到晶状体引起瞳孔阻滞的影响,该类疾病患者多合并有白内障,临床治疗以手术方式为主。本文出于对青光眼合并白内障手术治疗研究的进展进行了解的目的,从青光眼的传统手术治疗方法及局限性、超声乳化白内障吸除术及青白联合手术治疗青光眼的机理、青光眼合并白内障的手术方式的进展及选择等方面进行了阐述。

    作者:杨新爱 刊期: 2014年第18期

  • 牙周病的正畸治疗临床分析

    目的:探讨牙周病正畸治疗方法及效果。方法:对临床2013年1月~2014年3月收治的24例牙列拥挤伴牙周炎患者的正畸治疗资料进行分析。结果:牙周病症状好转,恢复牙周健康。结论:在矫治中要维护和保持其原有的健康牙周组织及牙槽骨,稳定的咀嚼功能系统及患者易于维护的口腔环境。

    作者:曲大利;姜群;孙云云 刊期: 2014年第18期

  • 剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局

    目的:分析剖宫产产后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选取我院2003年~2013年284例剖宫产后再次妊娠的产妇,其中72例直接剖宫产,212例进行阴道试产。结果:212例阴道试产患者124例成功,88例失败中转剖宫产,试产成功率为58.5%。阴道试产组患者在先兆子宫破裂率上高于剖宫产组,但产后发热及住院花费低于剖宫产组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道试产有其优缺点,成功的试产可明显减少术后感染、住院日和费用,但试产失败则可能会增加胎儿窘迫、先兆子宫破裂并发症的发生率、住院日及费用。

    作者:林侠侠;刘素洁 刊期: 2014年第18期

  • 上颌扩弓对于功能性下颌偏斜临床治疗体会

    目的:探讨针对功能性下颌偏斜患者,采用慢速扩大上颌牙弓完成治疗后的临床效果表现。方法:选取我院2011年12月~2013年12月混合牙列以及早期恒牙期患者38例。针对所有患者选择慢速扩大上颌牙弓的方法给予治疗。观察完成治疗后获得的临床治疗效果。结果:对比实施扩弓前以及完成扩弓后,两侧Cs与Go到ANS之间的距离。完成治疗后,Cs-ANS之间的距离差有所减小,Go-ANS之间的距离差有所减小,组间差异明显(P<0.05)。表明偏斜度出现了降低的情况。完成治疗后,Cs-Go长度差同准备进行治疗前进行比较,表现为下降,但是不存在显著差异(P>0.05)。完成治疗后,Cs-Me长度差表现为显著的下降,与治疗前进行比较,差异明显(P<0.05)。完成治疗后,Go-Me长度差表现为显著的下降,与治疗前进行比较,差异明显(P<0.05)。结论:针对功能性下颌偏斜患者,选择扩大上颌牙弓的方法给予治疗,可以显著改善患者下颌不对称的情况,针对下颌功能性偏斜患者的早期纠正是极为有效的一种方法。

    作者:沈延才 刊期: 2014年第18期

  • 后路椎间融合术与后外侧融合术在单节段腰椎融合中的疗效评价

    目的:比较分析后路椎间融合术和后外侧融合术在单节段腰椎融合中的疗效。方法:回顾我院2006年~2013年行单节段腰椎融合术患者,抽取资料完整的44份病例按手术方式分为2组进行对比研究,其中I 组(后路椎间融合术式)21例,II组(后外侧融合术式)23例。分析并对比2种术式术中失血量、术后临床疗效的JOA评分、术后疼痛评分、植骨融合率的不同,评价2种融合方法的治疗差异。结果:椎间融合组术中出血量较后外侧融合组术中出血量为多。与术前相比,2组病人在术后的JOA评分方面均有明显的改善,但椎间融合组改善更显著。2组病人术后腰腿痛均有明显缓解,但是椎间融合组缓解率相对较高。在植骨融合率方面,到随访结束时后路椎间融合组融合率95.24%,后外侧融合组融合率86.96%,后路椎间融合组具有更高的融合率。结论:2组均是有效的植骨融合手术方式,后路椎间融合手术术中出血量相对增多,但后路椎间融合手术植骨融合率更高,患者术后下肢功能恢复更好,疼痛缓解更明显。

    作者:沈茂;尚显文;张皓 刊期: 2014年第18期

  • 对宫内节育环异位的诊断及预防

    目的:深入探讨宫内节育器异位的临床及 X线、超声的诊断,以及预防节育环异位的措施。方法:回顾性分析我院近年来,在门诊诊治的8例患者节育器异位的全部临床资料,通过X线、超声检查进行诊断。结果:对本组8例节育器异位都做出了正确的诊断,均取得满意的效果。结论:选择技术好的医生放节育器,选择合适类型与合适型号的节育器,是防止节育器异位的关键保证。

    作者:丛秀波 刊期: 2014年第18期

  • 不同流产方式用于剖宫产后再次妊娠的临床对比分析

    目的:探讨应用不同流产方式在终止剖宫产后再次妊娠中的临床效果。方法:将96例有剖宫产史的早孕患者随机分A、B、C 3组,每组各32例。 A组采用药物流产,B组行常规人工流产术,C组采用药物联合负压吸引术。对照分析3组的临床效果差异。结果:B、C 2组流产效果、术后阴道流血情况均明显优于A组(P<0.05);C组手术时间和术中出血量明显少于B组(P<0.05),但B、C 2组流产效果、术后阴道流血情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物与负压吸宫术联合终止剖宫产后再次妊娠,是一种相对安全、有效的流产方法。

    作者:苗静 刊期: 2014年第18期

  • 观察改良颌垫式活动矫治器矫治儿童乳牙反的疗效

    目的:对改良垫式活动矫治器治疗儿童乳牙反的治疗效果进行观察分析。方法:选取44例儿童乳牙反的患者,采取回顾性的方法对其临床资料进行分析,所有患者采取改良垫式活动矫治器进行治疗。结果:经过矫正治疗,患者反的牙齿得到纠正,矫治总有效率为95.45%。结论:在治疗儿童乳牙反时采取改良垫式矫治器具有良好的校正效果,值得临床推广使用。

    作者:张端平;白春丽 刊期: 2014年第18期

  • 后牙残冠钉固位修复临床实施要点及预后分析

    目的:对后牙残冠依靠残存的牙体牙根进行钉固位修复,分析其临床疗效,临床实施的要点及可能的预后。方法:对50名进行后牙残冠钉固位修复的患者进行临床研究。对该50名患者均严格按照后牙残冠钉固位的修复实施要点进行根管治疗,桩核制备,全冠修复的修复过程,在修复完成后对所有患者进行1年的随访,观察修复的效果。结果:经随访,该50名患者经后牙残冠钉固位的修复后,1年内仅有2名患者出现修复效果较差的现象,其他均达到了预期效果,合格率为96.0%。结论:对后牙残冠进行根管治疗,桩核制备,全冠修复的钉固位修复中,严格按照临床实施要点进行修复,就能够达到理想的预后效果。

    作者:郑朗;董敏奇;卢小鹏 刊期: 2014年第18期

  • 大黄芒硝外敷对血吸虫病腹水的疗效观察

    目的:探讨大黄芒硝混合敷脐对血吸虫病腹水的疗效。方法:选取2012年1月~2012年12月收治的60例血吸虫病腹水患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用大黄芒硝敷脐,观察比较2组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率86.7%,对照组总有效率为70%。2组患者比较,观察组体重减轻、腹围缩小、24小时尿量增加(p<0.05)。结论:大黄芒硝敷脐有利于血吸虫病腹水患者的腹水消退。

    作者:钱小芳;马婷婷;刘敏;牛雪花 刊期: 2014年第18期

  • 序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌感染临床疗效对比分析

    目的:对比分析序贯疗法与三联疗法在根除幽门螺旋杆菌感染方面的治疗效果和不良反应的发生情况。方法:选取2013年3月~2014年3月于我院确诊幽门螺旋杆菌感染的患者70例,电脑随机分成A、B 2组,A组患者接受序贯疗法,即先服用埃索美拉唑和阿莫西林5天,后服用埃索美拉唑、呋喃唑酮和克拉霉素5天。B组患者接受传统三联疗法(埃索美拉唑,阿莫西林和克拉霉素服用10天)。治疗结束1个月后,患者复查,检查幽门螺旋杆菌根除情况。结果:接受序贯疗法的A组患者治愈率为88.57%,远优于三联疗法治疗的B组患者治愈率62.86%,组间差异具有可比性(P<0.05);在不良反应发生方面,A组发生率为8.57%,B组为14.29%,组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:相较于传统三联疗法,序贯疗法是更为有效的根治幽门螺旋杆菌感染的治疗方法,值得在临床上推广使用。

    作者:胡掌朝;孟玉红 刊期: 2014年第18期

  • 我国器官移植的现状及困境来源分析

    我国器官移植起步于20世纪70年代末期,随着医学科技的迅速发展,我国的器官移植已经接近或达到国际先进水平。但我国器官移植的发展现况不容乐观。通过道德、伦理、经济等多方面来阐述我国移植器官困境来源,从而为缓解器官移植的严峻现状提供研究之理论基础。

    作者:陈晓凡;单鸿剑;邱娜;刘婉;董洁;王瑞 刊期: 2014年第18期

  • 支气管哮喘的药物治疗

    目的:探究分析药物治疗支气管哮喘的合理方法,总结用药经验。方法:选取自2011年6月~2012年6月间在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者,将所有患者按照患者随机分为研究组和参照组2组,每组25例病人;医师采用沙丁胺醇、布地奈德2种药物对观察组患者实施联合治疗,采用常规治疗支气管哮喘的方法对对照组实施治疗,患者用药7天后,对他们进行疗效评定。结果:治疗之后,研究组25例患者治疗显效21例,治疗有效3例,治疗无效1例,治疗总有效率为96.0%;参照组治疗显效17例,治疗有效4例,治疗无效4例,治疗总有效率为84.0%;观察的病人的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用沙丁胺醇、布地奈德2种药物联合使用可有效提高支气管哮喘疾病的临床治愈率,减轻疾病给患者带来的痛苦,这种用药方法值得在临床中推广使用。

    作者:孙鑫 刊期: 2014年第18期

  • 银杏叶制剂(金纳多)联合天麻素治疗颈性眩晕症的疗效观察

    目的:观察银杏叶制剂(金纳多)联合天麻素治疗颈性眩晕症的疗效。方法:将60例颈性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组采用银杏叶制剂联合天麻素,对照组采用丹参注射液,疗程均为14天。观察治疗疗效及前后血液流变学指标变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.6%,2组治愈率和总有效率差异显著,有统计学意义(P﹤0.05);治疗组治疗前后血流变指标改善差异显著,有统计学意义(P﹤0.05);治疗组患者治疗前后血液流变学指标与对照组比较差异显著,有统计学意义(P﹤0.05)。结论:银杏叶制剂(金纳多)联合天麻素能纠正椎动脉痉挛和供血不足,治疗颈性眩晕效果明显,值得在临床上推广应用。

    作者:牟爱敏 刊期: 2014年第18期

  • 不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果对比分析

    目的:探讨不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中应用的效果。方法:本研究选取2011年9月~2013年10月之间于本院治疗的90例腹腔镜下行子宫切除的患者为对象,根据麻醉方法的不同分为对照组42例和观察组48例,对照组采用静吸复合全麻,观察组采用硬膜外复合全麻,观测2组患者的麻醉效果。结果:与对照组比较,观察组患者的术后的自主呼吸恢复时间、清醒时间和气管导管拔出时间均有较明显缩短,2组差异具有显著性(P<0.05);观察组患者的HR、CPR 、MAP、SpO2稳定性优于对照组,且2组差异具有统计意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉联合全麻的方法在腹腔镜子宫切除术患者中的临床效果较优,值得推广。

    作者:习社盈 刊期: 2014年第18期

  • 依达拉奉用于重型颅脑损伤急性期的临床疗效观察

    目的:探讨依达拉奉在重型颅脑损伤急性期治疗中的应用效果。方法:选取我院收治的40例重型颅脑损伤急性期患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为实验组和对照组(每组20例),对照组予以常规治疗,实验组在进行常规治疗的同时,加用依达拉奉,对比2组患者的治疗效果。结果:2组患者治疗前的脑水肿面积比较,差异不具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗1周、治疗2周的脑水肿面积均明显小于对照组,P<0.05;实验组治疗1周、2周的GCS评分均显著高于对照组( P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:对重型颅脑损伤患者应用依达拉奉,能有效减轻脑水肿程度,加快脑神经功能恢复,是一种安全、有效的治疗方法。

    作者:饶朝晖 刊期: 2014年第18期

  • 手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效比较

    目的:分析比较手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效,旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法:选取我院2012年6月~2013年6月收治桡骨远端不稳定骨折患者156例,随机将患者分为对照组及观察组各78例,对照组采用手法复位石膏外固定治疗,观察组患者采用掌侧锁定加压钢板( LCP)固定治疗,回顾性比较2组患者的疼痛情况、腕关节主活动范围、并发症及患者满意度等。结果:观察组的疼痛情况、腕关节主活动范围、并发症及患者满意度均优于对照组,比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:采用切开复位内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折,其疗效比石膏外固定的治疗效果更确切,且并发症发生率低,直接提高了患者的生活质量及满意度,值得临床上推广应用。

    作者:塔吾兰·沙哈巴 刊期: 2014年第18期

  • 蓝芩口服液治疗手足口病患儿疗效分析

    目的:分析探讨蓝芩口服液治疗手足口病患儿的临床治疗效果。方法:选取2012年5月~2013年8月来我院诊治的210例手足口病患儿,随机分为观察组和对照组,各105例;对照组患者采用常规治疗方案,观察组在此基础之上给予蓝芩口服液治疗,观察2组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率(97.0%)高于对照组(78.0%),退烧时间2.10±1.12天、疱疹消退时间2.56±1.34天,以及住院时间3.45±1.45天,均短于对照组患者,有统计学意义(p<0.05)。结论:蓝芩口服液治疗手足口病患儿,能够显著提高治疗有效率、缩短住院时间、减少临床症状恢复时间,值得推广。

    作者:李正良 刊期: 2014年第18期

  • 鞘管内麻醉及联合止血带在手指末节再植中的应用探讨

    目的:探讨鞘管内麻醉及联合止血带在手指末节离断再植中应用的可行性及合理性。方法:通过2004年12月~2012年12月79例96指末节手指离断再植应用此种麻醉及止血带方法,分析使用过程中出现的具体情况和后果,分析原因,改进措施。结果:麻醉效果及止血效果良好,96指断指成活93指,成活率96.8%。结论:鞘管内麻醉及联合止血带应用于手指末节离断再植安全,方便、费用低,值得推广。

    作者:于书友 刊期: 2014年第18期

  • 损伤控制骨科技术在骨盆骨折救治中的应用

    目的:探讨损伤控制骨科( damage control orthopaedics ,DCO)技术在血流动力学不稳定的骨盆骨折救治中的应用。方法:24例骨盆骨折,及时补充血容量纠正休克后,积极处理合并伤的同时,早期行骨盆外固定支架固定,待生命体征平稳后行内固定手术。结果:18例存活,3例死于胸腔出血、3例死于失血性休克。术后随访3个月~18个月,17例恢复独立行走,2例患者在拐棍的辅助下恢复行走能力。结论:对于血液动力学不稳的骨盆骨折合理应用 DCO是安全有效的,可以提高患者生存率。骨盆前环外固定支架固定技术简单,有效,急诊骨盆前环外固定可增加骨盆环的稳定性,维持血流动力学的稳定,为后续治疗赢得时间。对大部分病人,可以作为终的治疗手段,起到很好的疗效。

    作者:陈华龙;贺友生;李思云;黄晓鹏 刊期: 2014年第18期

  • 非甾体抗炎药长时间应用的危害及预防

    目的:掌握非甾体抗炎药的作用及其危害性,避免滥用非甾体抗炎药。方法:通过临床观察55例患者,并予以总结分析。结果:停药后并给以对症治疗,症状缓解。结论:长期使用非甾体抗炎药可以致多系统损害,应该给以预防。

    作者:洪靖;许卫娜 刊期: 2014年第18期

  • BMI控制干预改善PCOS患者生殖功能的效果分析

    目的:探讨对于高体质指数( BMI)的多囊卵巢综合征( PCOS)患者进行BMI控制干预对于其生殖功能的影响效果。方法:选取我院用标准长方案进行IVF助孕的150例PCOS患者,根据其BMI以及是否进行BMI控制干预分为3组各50例:A组为高BMI(BMI≥24.0),进行BMI控制干预(BMI下降2~5);B组为高BMI,未进行BMI控制干预;C组为正常BMI(18.5≤BMI<24.0)。以促性腺激素(Gn)总量、Gn使用天数、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率为指标分析3组患者生殖功能的差异,并观察妊娠期糖尿病( GDM)的发生情况。结果:3组患者Gn总量、 Gn使用天数、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率均无统计学差异(P>0.05);GDM发生率A组与C组无明显差异(P>0.05),但与B组均有统计学差异( P<0.05)。结论:高BMI的PCOS患者GDM的发生率增加,但不影响其生殖功能;对高BMI的PCOS患者进行BMI控制干预未能显著改善生殖功能。

    作者:秦宁;李小俊 刊期: 2014年第18期

  • 地左辛复合丙泊酚静脉麻醉在男性膀胱镜检查术中的应用

    目的:探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在男性膀胱镜检查术中的应用效果,及其有效性与安全性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ男性膀胱镜检查的患者80例。随机分为研究组和对照组。研究组采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉。对照组给予单纯丙泊酚静脉麻醉。观察2组患者的可唤醒时间、不良反应及丙泊酚用量。记录插镜、可唤醒及留观时间,麻醉诱导后、进镜至膀胱时及手术结束时的监测无创血压(NBP),氧饱和度(SPO2),心率(HR),呼吸(R)及不良反应发生的例数,随访患者满意度,作麻醉效果分级评价。结果:与对照组比较研究组丙泊酚用量、术中肢动及呼吸暂停例数、苏醒时间、麻醉效果评价差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉效果好,安全性高,是一种安全、有效、可行的无痛男性膀胱镜检查的麻醉方法。

    作者:陈明坤;张慧敏 刊期: 2014年第18期

  • 小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合在胫腓骨骨折治疗中的应用(附45例报告)

    目的:探讨小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合在胫腓骨骨折治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2008年1月~2013年12月我们应用小切口网状切开减压,和长切口延期1期缝合,治疗胫腓骨骨折并发软组织损伤45例的临床资料。结果:本组45例切口愈合良好。其中骨折术前13例中,骨折手术切口均按期愈合拆线;骨折术中27例均愈合良好,按期拆线;术后5例无皮缘坏死,延期1周关闭伤口,顺利愈合。45例均未2次植皮或皮瓣转移。结论:针对胫腓骨骨折进行小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合临床效果较好,患者愈合效果不错,适合临床应用。

    作者:陈本华;刘一民;何正位;刘家民;刘双宝 刊期: 2014年第18期

  • 干扰素在治疗丙肝中的作用

    目前,干扰素是治疗丙型肝炎有效的药物。但临床上常常有的病人效果很好,而有的则难以令人满意。几项研究认为干扰素治疗者应为年轻人及没有肝硬化、非HCV型、病毒水平较低者。应用这个标准,治疗反应率明显提高。

    作者:陈朝阳 刊期: 2014年第18期

  • 微创PFNA治疗股骨转子间骨折30例

    目的:评价微创PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:从2009年1月~2014年1月股骨转子间骨折30例,所有患者均在微创操作下使用PFNA进行内固定治疗,观察手术情况、骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果:经4个月~28个月随访,29例骨折愈合,1例转子下粉碎性骨折未愈合,无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生,髋关节功能评分:优良率93.33%。结论:微创PFNA治疗转子间骨折方法简单,固定稳定,手术时间短、切口小,术中出血少、并发症少,且骨折愈合时间短,愈合率高。

    作者:陈剑锋;刘红伟;崔党亚 刊期: 2014年第18期

  • 祛邪法在中医药治疗运动神经元病中的运用

    目的:研究祛邪法对于治疗运动神经元病的应用。方法:分析中医祛邪法治疗运动神经元病的治则与治法,以祛毒、解郁、活血化瘀、平肝熄风、祛湿化痰5个方面来阐述祛邪法在治疗运动神经元病方面的应用。结果:运动神经元病是一种慢性进行性神经变性疾病。在疾病不同阶段,临床表现变化多端。在治疗运动神经元病过程中,根据病期长短、病变虚实,在补虚治本的同时注重祛邪治标,标本兼治,可有效地缓解运动神经元病症状,减轻患者痛苦。结论:分析表明治疗运动神经元病,需要分清虚实,辨证施治,兼顾标本,才能获取满意的疗效。

    作者:唐丽香 刊期: 2014年第18期

  • 老年口腔溃疡患者血清肿瘤坏死因子α变化研究

    目的:研究老年口腔溃疡患者血清肿瘤坏死因子( TNF-α)变化并讨论其临床意义。方法:老年口腔溃疡患者102例,年龄69.1±11.6岁。选择体检健康人26例作正常对照,年龄66.3±6.4岁。血清TNF-α含量用双抗体夹心ELISA法测定,8例重型患者进行病理组织学检查。结果:老年口腔溃疡血清TNF-α含量(g/L)明显高于正常对照(46.1±11.7 vs 25.3±10.4,P<0.01),重型(n=14,53.7±19.1,P<0.01)和中型(n=53,43.1±10.5, P<0.01)明显高于轻型(n=35,34.1±9.6,P<0.01),即重型TNF-α含量>中型>轻型。8例组织病理学检查包括5例是淋巴细胞、浆细胞和单核巨噬细胞浸润的炎症,3例是炎症伴有增生。结论:老年口腔溃疡血清TNF-α含量可明显增高,病变越重增加越明显,且病理改变是炎症或伴增生,疾病发生发展与TNF-α变化有关。

    作者:毛明;周桂龙;韩静;黄二江;胡祥益 刊期: 2014年第18期

  • 鼻窦炎口服液联合阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎疗效观察

    目的:观察鼻窦炎口服液联合阿奇霉素对治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:对本院就诊的慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予鼻窦炎口服液和阿奇霉素联合治疗,对照组仅给予阿奇霉素治疗,20天为1个疗程,连续服用2个疗程后评价疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%,2组有效率比较,有统计学意义( p<0.05)。结论:鼻窦炎口服液联合阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎效果良好,安全无副作用,值得临床推广应用。

    作者:魏艳芳;李黎 刊期: 2014年第18期

  • 固定桥78例修复临床分析

    目的:观察分析固定桥修复的修复效果。方法:选取78例需要接受固定桥修复的患者,采用固定桥修复的方法对其进行修复固定。结果:入选的78例固定桥修复中,修复成功率为88.5%,其中修复效果优秀有60.3%。结论:注意修复固定桥的义齿设计,以及基牙的准备,能够提高固定桥修复的质量和修复成功率。

    作者:刘春卉 刊期: 2014年第18期

  • 血尿酸水平与急性脑出血的关系研究

    目的:探讨血尿酸水平与急性脑出血之间的关系。方法:通过测定178例急性脑出血患者和100例正常对照人群的血尿酸水平的变化,分析血尿酸水平与急性脑出血的关系。结果:出血量多组血尿酸水平高于正常对照组、出血量少组( P<0.05);重型组血尿酸水平高于正常对照组、轻型组( P<0.05)。结论:血尿酸的测定可作为急性脑出血患者判断病情严重程度的重要指标。

    作者:张怀东 刊期: 2014年第18期

  • 悬吊配合关节松动术治疗肩周炎

    目的:对比悬吊配合关节松动术与传统治疗对肩关节周围炎的效果。方法:选取我科肩关节周围炎患者40例,分为观察组20例与对照组20例,观察组采取悬吊配合关节松动术治疗,对照组采用传统治疗,分别于治疗1疗程(30天)后评价2组减轻疼痛与受限功能恢复效果。结果:治疗后2组疼痛与受限功能恢复均有一定程度改善,且观察组效果好于对照组( P<0.05)。结论:悬吊配合关节松动术治疗肩关节周围炎具有较好的止痛与恢复功能效果。

    作者:王延伟;王学建;崔俊芳;崔国良;程美英 刊期: 2014年第18期

  • 连续性血液过滤对急性药物中毒患者心肌细胞保护的效果评价

    目的:分析连续性血液过滤对急性药物中毒患者心肌细胞保护的临床效果。方法:收集我院2012年7月~2013年7月期间诊治的急性药物中毒患者34例作为研究对象,对所有患者应用连续性血液过滤治疗,观察治疗效果。结果:研究结果显示,本组患者经连续性血液过滤治疗后取得了良好的临床效果,患者的血浆脑钠素( BNP)、Ⅲ型前胶原N末端肽( NPⅢ)、心肌肌酸磷酸激酶同工酶( CK~MB)、乳酸脱氢酶( LDH)出现了明显的变化,治疗前后各项数据比较具有明显差异( P<0.05)。结论:连续性血液过滤对急性药物中毒患者心肌细胞保护具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。

    作者:付文玉 刊期: 2014年第18期

  • 社区重性精神疾病患者康复与致残的影响因素

    目的:探讨社区重性精神疾病患者康复与致残的影响因素。方法:对本社区重性精神疾病患者300例进行调查,统计精神致残的发病情况,同时纳入分析相关因素。结果:300例精神分裂症患者中,存在不同程度精神残疾患者258例,致残率为86.0%。多分类有序logistic回归分析结果显示导致社区重性精神疾病患者致残的主要因素为家庭收入、精神状况、被照顾情况等(P<0.05)。结论:重性精神疾病是一种高致残性的精神疾病,家庭收入、精神状况、被照顾情况为影响致残的主要因素,加强社区康复能有效缓解精神症状,值得推广应用。

    作者:任茂琼 刊期: 2014年第18期

  • 异丙酚靶控输注与七氟烷在婴儿唇裂修复术中的应用

    目的:比较异丙酚靶控输注和七氟烷吸入2种麻醉方式在婴儿唇裂修复术中的应用效果。方法:随机选择ASAⅠ-Ⅱ级唇裂患儿30例分为2组,每组15例。 P组:靶控输注异丙酚血浆靶浓度6ug/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度3ng/ml;S组:吸入七氟烷,瑞芬太尼血浆靶浓度3ng/ml。记录麻醉前、诱导后、手术开始即刻、术中30分钟、拔管后1分钟时各时间点血液动力学及脑电双频指数的变化及术后自主呼吸恢复时间、拔管时间以及苏醒后躁动和恶心、呕吐的发生情况。结果:2组患儿性别、年龄、体重及麻醉时间差异均无显著性(P>0.05);与诱导前相比P组术中30分钟MAP、HR均明显降低,S组拔管后1分钟MAP、HR均明显增高,2组BIS值均明显下降,差异有统计学意义( P<0.05);2组间比较拔管后1分钟MAP、HR、BIS均有明显差异(P<0.05)。2组术后自主呼吸恢复时间、拔管时间无统计学意义(P>0.05); P组术后躁动1例,S组有8例;恶心呕吐S组有1例。结论:异丙酚TCI组术后清醒质量高;七氟烷组术中对血流动力学影响较小。二者均能安全有效应用于婴儿唇裂修复术。

    作者:李艳清;杨狄;商春梅;骆龙坤;赵越 刊期: 2014年第18期

  • 复方丹参联合乌司他汀治疗急性胰腺炎

    目的:研究复方丹参联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效。方法:将100例急性胰腺患者随机分为观察组和对照组,观察组采用复方丹参联合乌司他丁治疗,对照组采用常规的乌司他丁治疗,比较2组的临床疗效、实验室指标以及血清炎症因子。结果:观察组的临床疗效明显高于对照组,P<0.05,观察组的住院时间、血清炎症因子显著低于对照组,P<0.05。结论:复方丹参联合乌司他丁治疗急性胰腺炎可以显著降低血清炎症因子,提高临床疗效。

    作者:王华东;曹文杰 刊期: 2014年第18期

  • 在急性心肌梗死合并心衰急诊治疗中新活素的应用价值探讨

    目的:探讨在急性心肌梗死合并心衰急诊治疗中新活素的应用价值。方法:选取100例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各50例,所有患者均给予常规基础治疗,观察组增加新活素静脉缓慢注射。对比观察2组患者的疗效、主要临床指标和不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率为92%(46/50),明显高于对照组的74%(37/50),差异具有统计学意义(x2=5.7406,P<0.05)。观察组各项临床指标的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组间不良反应发生情况无明显差异(x2=0.1221,P>0.05)。结论:新活素用于急性心肌梗死合并心力衰竭的辅助治疗,可有效提高总有效率,改善各项临床指标,值得临床推广采用。

    作者:王妮妮 刊期: 2014年第18期

  • 不同固定方法对高龄股骨转子间骨折的疗效分析

    目的:探讨股骨近端防旋髓内钉、动力髋螺钉与人工关节置换3种方法对高龄股骨转子间骨折治疗的疗效差异。方法:2012年9月~2014年3月,分别选择髓外固定组、髓内固定组与人工关节置换组各30例,分别接受DHS、PFNA、人工关节置换术后比较3组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、下地承重所需时间、Harris功能评分等结果。结果:髓外固定组、髓内固定组患者的手术时间,术中出血量均优于人工关节置换组,但下地承重所需时间比置换组较长,3组住院时间、Harris功能评分比较差异无统计学意义。结论:3种方法治疗高龄患者股骨转子间骨折疗效均较满意,但股骨近端防旋髓内钉手术更适合于高龄患者。

    作者:张志奋;雷晓宇;雷云山 刊期: 2014年第18期

  • 丹红注射液治疗急性脑梗死41例临床观察

    目的:观察丹红注射液对急性脑梗死的治疗效果。方法:将82例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察和比较2组治疗前后ADL与CSS评分变化及治疗后2组的总有效率。结果:治疗2周后,治疗组患者较对照组ADL与CSS评分明显降低,治疗组总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:丹红注射液能有效改善急性脑梗死患者临床症状,提高有效率。

    作者:李雪梅 刊期: 2014年第18期

  • 2种不同锁骨下中心静脉导管穿刺点止血方法的效果分析

    目的:通过比较2种不同的止血方法,探讨减少锁骨下中心静脉导管穿刺点渗血的方法。方法:将行锁骨下中心静脉置管术的患者分为实验组(200例)与对照组(91例),用2种不同的方法止血。统计2组出现的渗血情况、脱管例数和患者满意度,采用R ×C表的x2检验和2×2表的x2检验分析数据。结果:发生0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级渗血的构成比差异在实验组与对照组中有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组0级渗血、Ⅰ级渗血的发生率和患者满意度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无菌方形纱布制作成方形纱球,接着用无菌胶带固定成方形纱球置于穿刺点,后采用3M透明敷料无张力粘贴的止血方法效果极佳,值得推广。

    作者:林真凤;吴温玉;朱彩兰;陈莲芳 刊期: 2014年第18期

  • 中医药治疗在脑血栓后遗症中的作用研究

    目的:探讨中医药治疗在脑血栓后遗症中的作用效果。方法:选择2011年6月~2013年6月来我院治疗脑血栓后遗症患者160例,将其分成2组,分别是观察组和对照组,各80例,对照组采用常规的西医药治疗,观察组在对照组的基础上采用中医药治疗的方法,对比2组患者的脑血栓后遗症的康复效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率为77.5%,观察组的总有效率明显高于对照组的有效率,因此,中医药治疗在脑血栓后遗症患者中有着很好的疗效。结论:中医药治疗对于脑血栓后遗症患者有着极好的疗效,有重要临床意义。

    作者:牟经娟 刊期: 2014年第18期

  • 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果观察

    目的:分析优质护理服务在老年性脑梗护理中的应用效果。方法:收集我院2012年7月~2013年7月期间诊治的老年性脑梗患者94例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各47例。对照组采用常规护理模式,试验组在对照组的基础上实施优质护理,对2组患者的护理满意度进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有30名患者表示非常满意,满意15例,不满意2例,总满意率为95.74%;对照组中仅有16名患者表示非常满意,满意14例,不满意17例,总满意率为63.83%,试验组患者的满意率明显高于对照组( P<0.05)。结论:优质护理服务在老年性脑梗死护理中具有良好的应用效果,能有效提高患者的满意度,值得在临床应用上推广。

    作者:辛兆红;刘燕;陈晓静 刊期: 2014年第18期

  • 多索茶碱、氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

    目的:观察多索茶碱、氨茶碱在治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法:84例慢性肺源性心脏病随机分为A组和B组各42例,A组进行多索茶碱治疗,B组给予氨茶碱治疗。观察各自的临床作用。结果:多索茶碱在改善患者肺功能,改善气喘优于氨茶碱,作用快、安全范围大。 A组不良反应发生率为7.1%,低于B组的45.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多索茶碱在治疗慢性肺源性心脏病中值得临床应用。

    作者:王小妮 刊期: 2014年第18期

  • 分期综合保守治疗膝骨性关节炎280例报告

    目的:观察分期综合保守治疗膝骨性关节炎的治疗效果。方法:2012年1月~2013年1月,在Altman分期基础上将膝骨性关节炎分为4期,针对不同分期患者分别采用股四头肌等长功能锻炼、口服非甾体类消炎药、玻璃酸钠注射液关节腔注射、小针刀松解及中药熏蒸治疗原发性膝骨性关节炎患者280例。本组患者Ⅰ期31例,Ⅱ期68例,Ⅲ期193例,Ⅳ期8例。其中男113例,女167例。年龄40~79岁,平均64岁。结果:所有患者随访1年,优160例,良116例,差4例,优良率98.5%。结论:分期综合保守治疗膝骨性关节炎有较好的近期治疗效果。

    作者:李永军;刘明勋;王广超;吕志刚 刊期: 2014年第18期

  • 预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛研究

    目的:对比分析佐辛与曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的临床效果。方法:收集我院2012年10月~2013年10月期间实施瑞芬太尼麻醉的患者60例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组应用曲马多药物,观察组采用佐辛,对2组患者的临床效果进行分析对比。结果:研究结果显示,观察组预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的临床效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的临床效果明显优于佐辛,值得在临床上推广应用。

    作者:郑荣珍 刊期: 2014年第18期

  • 围产期缺氧和高间接胆红素血症时心肌酶谱的变化

    目的:根据新生儿围产期窒息及高胆红素血症时心肌酶谱的变化的对比,分析其引起心肌损害的严重程度。方法:统计我院2008年收治的围产期缺氧40例,及新生儿高间接胆红素血症患儿30例,对其心肌酶谱的变化予以对比。结果:2组间差异有统计学意义,2组谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶差异均有统计学意义( P<0.001),谷丙转氨酶差异无统计学意义(P>0.05)。结论:窒息缺氧对心肌损害较大。

    作者:陈锐 刊期: 2014年第18期

  • 免疫净化联合免疫抑制剂治疗难治性类风湿关节炎效果分析

    目的:探讨免疫净化联合免疫抑制剂在难治性类风湿关节炎临床治疗中的应用及效果。方法:选取2012年8月~2013年8月于我院实施治疗的难治性类风湿关节炎患者50例,随机分为2组,其中对照组(25例)单纯给予免疫抑制剂实施治疗,观察组(25例)实施免疫净化与免疫抑制剂联合治疗,对比2组的临床效果。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,且在实验室指标水平上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:免疫净化联合免疫抑制剂治疗难治性类风湿关节炎,可有效提高治疗效果,缓解临床症状,疗效确切,值得推广。

    作者:张玲玲 刊期: 2014年第18期

  • 子宫破裂手术方式探讨

    目的:探讨妊娠晚期子宫破裂手术方式。方法:回顾性分析2010年11月~2012年10月126例妊娠子宫破裂手术方式的术后并发症发生情况。结果:76例子宫修补术,22例次全子宫切除术,24例保留子宫动脉上行支次全子宫切除术,4例全子宫切除术。并发症19例,其中感染15例,尿漏4例。结论:子宫破裂修补术可作为治疗子宫破裂的主要手术方式。

    作者:王琪;石玉芬;詹发杰 刊期: 2014年第18期

  • 对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后的效果观察

    目的:探讨对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后对新生复苏成功的影响。方法:收集2011年5~12月我院出生的新生儿2120例作为对照组,2012年5~12月我院出生的新生儿2016例作为观察组。对照组新生儿的助产士未进行窒息复苏培训,观察组新生儿的助产士规范化新生儿窒息复苏培训。观察2组新生儿窒息率及复苏成功率。结果:观察组新生儿窒息发生率为30例,占1.41%,显著低于对照组的74例占3.67%。观察组复苏成功率28例占93.3%,显著高于对照组60例占81.08%。结论:对助产士进行新生儿窒息复苏培训有利于降低新生儿窒息率,提高复苏成功率,对提高新生儿存活率,降低其死亡率有重要意义,值得临床推广应用。

    作者:李彩霞 刊期: 2014年第18期

  • 替莫唑胺联合放疗治疗恶性脑胶质瘤的临床观察

    目的:分析替莫唑胺联合放疗在恶性脑胶质瘤产生的临床效果。方法:随机选取我院收治的恶性脑胶质瘤患者40例分为2组,每组20例;对照组进行单纯放疗,观察组在对照组的基础上添加替莫唑胺化疗。分析2组患者的临床效果比较。结果:观察组中7例完全缓解,10例部分缓解,2例病变稳定,仅有1例病变进展,高达95%的总有效率。对照组中5例完全缓解,8例部分缓解,3例病变稳定,4例病变进展,有80%的总有效率。观察组优于对照组, p<0.05,则其差异具有统计学意义。结论:采用替莫唑胺联合放疗治疗恶性脑胶质瘤具有良好的临床疗效,不良反应低,有效率高,操作简便等,能够提高患者生存质量,值得在临床上应用推广。

    作者:陈伟;毕迎惠;王勐 刊期: 2014年第18期

  • 脂蛋白(a)和胱抑素C联合检测在2型糖尿病中的临床应用效果分析

    目的:对胱抑素C和脂蛋白( a)在2型糖尿病临床诊断治疗中的价值进行分析探讨。方法:对我院收治的2型糖尿病患者和体检中心选取的正常组进行胱抑素C和脂蛋白( a)检验,采用免疫比浊法进行检测,并将2组检验结果进行比较,分析2组检验结果之间的差异,概括两者在2型糖尿病诊断治疗中的价值。结果:观察组的胱抑素C水平和脂蛋白( a)水平与健康组之间存在明显差异,其胱抑素C和脂蛋白(a)水平均明显高于健康组,p<0.05,且胱抑素C与脂蛋白(a)之间呈正相关关系。结论:糖尿病患者的胱抑素C和脂蛋白( a)水平明显高于正常健康人群,是2型糖尿病临床诊断治疗的重要指标,对其进行联合检测能够有效监测糖尿病发展,预防和控制并发症发生。

    作者:刘彬 刊期: 2014年第18期

  • 10048名企业职工乙肝病毒感染现况调查

    目的:了解某企业职工的乙肝病毒感染现状,为业务部门对全体职工开展乙肝相关预防控制措施提供基础数据和科学依据。方法:采取普查的方法,对某企业10个单位所有在编职工进行乙肝血清标志物、肝功能检查化验,将体检结果导入数据库SPSS13.0进行统计分析。结果:某企业职工的抗HBe、HBeAg、抗HBc、抗HBs、HBsAg的阳性率分别为4.79%、0.27%、6.35%、49.12%、3.36%;HBsAg阳性率男性高于女性;以50~年龄组HBsAg阳性率高4.49%,﹤30年龄组低2.10%;医务人员、非医务人员的HBsAg阳性率分别为2.31%、3.47%,差异无统计学意义;HBsAg的阳性人群比HBsAg的非阳性人群的肝功能异常率较高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:本企业人群HBsAg为低流行水平,根据乙肝血清标志物阳性率分布特征,防控重点人群为男性、50~年龄组、医务人员,重点工作为抗HBs阴性人群的乙肝疫苗预防接种及乙肝慢性感染人群中肝功能异常者的健康教育和医疗保健。

    作者:张慧;尹娟;庄贵华 刊期: 2014年第18期

  • 临床检验项目在评价指标方面的研究

    目的:通过实验室临床检验项目研究相关评价指标在医学检验中的质量识别意义。方法:通过查阅相关文献资料的方法选取与检验科相关的临床检验项目资料信息,制定一套适合本院化验室的《医疗机构临床化验室各专业医学检验质量考评细则表》,建立一套省级医疗机构化验室评价标准,对本省三级、二级临床实验室检验项目质量考评和检验项目进行准入的分级管理。对本院检验科素有临床检验项目包括临床化学、临床血液、临床微生物、临床免疫、临床体液等项目的化验评价指标进行统计,对比所指定的评价指标标准,分析质量评价水平。结果:参加调查的项目中所申报在《医疗机构临床化验室各专业医学检验质量考评细则表》准入范围内的三级项目在260~560之间,二级项目在200~420之间,均明显低于规定拟定的分级管理标准数量。结论:目前国内医疗机构需要建立一套具有科学性、全面性、先进性、安全性并能用标准化数据完成的临床检验质量控制指标,以达到日益复杂化的疾病诊断和治疗需求,以应对越来越高的国际医疗研究实验水平。

    作者:陈萍 刊期: 2014年第18期

  • 腹腔镜结直肠癌根治术围术期整体护理分析

    目的:探究分析腹腔镜结直肠癌根治术围术期整体护理体会。方法:选取自2009年10月~2013年10月选择在我院就诊的40例直肠癌患者,医师采用腹腔镜结直肠癌根治术对其实施手术治疗,然后随机将40例患者均分为观察组与对照组2组,每组20例患者,护士采用常规护理方法对对照组患者实施护理,采用整体护理的护理方法对观察组患者实施护理,后比较2组患者的康复情况和对护理人员工作的满意度。结果:采用整体护理干预后,观察组患者在病情康复情况和对护理人员的护理满意度方面明显高于对照组。结论:采用整体护理的护理方法对腹腔镜结直肠癌根治术围术期患者实施护理是治愈疾病的关键,这种护理能够有效降低疾病给患者带来的痛苦、减少并发症,提高护理满意度,这种护理方法值得在临床医学中推广使用。

    作者:李建荣 刊期: 2014年第18期

  • 重型颅脑损伤的手术护理配合探究

    目的:探讨重型颅脑损伤手术治疗前后及治疗过程中的护理措施。方法:选择2011年1月~2014年4月在本院诊治的重型颅脑损伤患者40例为研究对象,在手术治疗前后及过程中实施配套护理,回顾性分析和总结手术配合护理措施。结果:36患者成功治愈,死亡4例,治疗总有效率为90.0%,其中死亡原因主要包括颅脑严重挫裂伤、脑干严重损伤及并发严重脑病。结论:重型颅脑损伤是外科常见严重疾病,临床手术及时治疗是减少死亡的关键因素。但正确有效的临床配套护理措施是减少并发症和提高临床治疗效率的必要措施。

    作者:徐风兰 刊期: 2014年第18期

  • 全面护理干预减少ICU综合征的效果观察

    目的:观察全面护理干预减少ICU综合征的效果。方法:资料随机选取本院入住ICU精神清醒患者104例,按照随机数字表法分成2组,给予52例对照组患者常规护理措施,52例研究组患者在对照组护理基础上加用全面护理干预,比较2组患者ICU综合征发生情况、ICU重症病房住院时间及临床护理有效率。结果:研究组患者ICU综合征发生率11.54%,比对照组的32.69%低,ICU重症病房住院时间6.87±0.74天,比对照组的12.58±1.22天短,护理满意率88.46%,比对照组的67.31%高,比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全面护理干预减少ICU综合征的效果显著,住院用时短且具有较高临床护理有效率,值得临床应用推广。

    作者:程艳 刊期: 2014年第18期

  • 心理护理在儿童糖尿病护理中的应用

    目的:分析心理护理在儿童糖尿病护理中的临床价值。方法:将我院2011年2月~2012年2月收治的78例儿童糖尿病患者随机均分为观察组与对照组,各39例。2组均给予常规的控糖治疗,此外,对照组配合常规护理,观察组在常规护理基础上增加心理护理。比较2组控糖效果及对护理的满意程度。结果:观察组39例血糖达标出院,对护理的满意率高达100%,对照组35例达标,4例未使用胰岛素,放弃治疗出院,对护理的满意率为76.92%(30/39)。结论;在常规护理的基础上增加心理护理,能稳定患儿情绪,提高其治疗依从性,有利于血糖早日达标,同时还能提高其对护理的满意程度。

    作者:蒋哲 刊期: 2014年第18期

  • 临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用及效果分析

    目的:分析对甲状腺瘤手术患者应用临床护理路径的效果。方法:选取近3年前往我院行甲状腺瘤手术患者100例,随机分为A、B2组,其中A组实施常规护理,B组以A组为基础增加实施临床护理路径,对比2组患者的护理效果。结果:A组患者的住院费用与住院时间均显著高于B组,其满意率明显低于B组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:以常规护理为基础增加实施临床护理路径,可以有效降低患者的住院时间与治疗费用,促进患者早日痊愈出院,还能够增加患者满意度,值得各大医院推广使用。

    作者:刘丽萍 刊期: 2014年第18期

  • 加强少数民族地区综合儿科的护理管理的体会

    新疆地区护理人员由维族、哈族、回族、俄罗斯族、蒙古族、汉族等多个民族组成,住院患者也均为不同民族。在护理管理中,我们要根据不同民族,结合地区特色,因地因人制宜。我科是综合儿科,患儿病重多、周转快、起病急、变化迅速,加上患儿年龄小,认知力差,陪护多,这就要求儿科护士不仅要有全面的理论知识,较好的操作技能,还要有良好的心理素质和应急能力。自2011年以来我科通过加强对科室及护士管理取得了良好的效果,现报告如下。

    作者:田瑶;舒秋霞 刊期: 2014年第18期

  • “以问题为基础的学习方法”在耳鼻咽喉科护理带教中的应用效果分析

    目的:探讨“以问题为基础的学习方法(PBL)”在耳鼻咽喉科护理带教中的应用效果。方法:将72名护理专业实习学生随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用传统带教方法,观察组采用“以问题为基础的学习方法”进行护理带教。结果:观察组学生的护理理论、护理操作、护理记录书写和综合考核成绩均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“以问题为基础的学习方法”能显著提高实习学生的综合素质。

    作者:戴小容 刊期: 2014年第18期

  • 探讨40例老年维持性血液透析患者的护理

    随着我国面临老龄化问题,老年患者也逐年增多【1】。老年患者由于生理方面变化,对血液透析治疗的耐受性差的特点【2】,在透析中更易发生并发症,给治疗护理增加了难度,因此做好老年患者护理,对于提高老年患者透析效果,改善生活质量,延长生命具有重要意义。

    作者:陆菊萍 刊期: 2014年第18期

  • 妊高征产妇临床护理干预的效果分析

    目的:分析护理干预对妊高征产妇的积极作用。方法:选取我院2011年1月~2013年1月收治的52例妊高征患者作为研究对象。按随机数字表法将患者分为干预组及对照组,每组各26例。对照组患者接受常规护理,干预组在此基础上接受系统化的健康教育,全面的心理护理,细致的病情观察及药物护理等。比较2组患者分娩方式,胎儿结局和疾病控制情况。结果:与对照组相比,干预组患者病情控制更理想,新生儿体重及Apgar评分更高,产妇难产、子痫、先兆子痫的发生率更低(P<0.05)。结论:全面、规范、系统的护理干预可有效控制妊高征患者病情,减低产妇子痫发生概率,提高新生儿生存质量。应推广于临床。

    作者:焦艳丽 刊期: 2014年第18期

  • 孕期健康教育在妇科护理中的应用

    目的:观察妇科护理中应用孕期健康教育的效果与价值。方法:选取我院自2013年6月~2013年12月期间,妇科所收治的孕期妇女共计80例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,对照组孕妇40例,干预组孕妇40例。对照组40例孕妇进行孕期常规护理,干预组40例孕妇在常规护理基础之上,给予孕期健康教育。观察对比对照组、干预组孕妇分娩方式以及分娩前孕妇心理状态。结果:干预组孕妇自然分娩率为85.00%(34/40),明显高于对照组,分娩前SAS、SDS评分分别为38.2±5.6分、40.1±2.2分,明显低于对照组;以上数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:妇科护理中通过对孕妇实施孕期健康教育的方式,能够显著提高孕妇的自然分娩率,改善分娩前的心理状态,对于提高妇科护理质量意义重大。

    作者:盛娴 刊期: 2014年第18期

  • 分析做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的影响

    目的:研究分析细节护理在妇科腹腔镜手术上的应用,探讨其对手术并发症的缓解效果。方法:随机抽取2010年~2013年期间本院收治的148例妇科腹腔镜手术患者,将其按照每组74人分为对照组和治疗组,其中,对照组患者通过传统护理手段进行治疗,治疗组患者则在对照组的基础上进行细节护理。结果:对照组出现腰背肌酸痛的有48例,治疗组出现腰背肌酸痛症状的有34例,治疗组腰背肌酸痛症状大大少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者出现腰腿麻痹的有53例,治疗组出现腰腿麻痹现象的有16例,治疗组腰腿麻痹人数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇科腹腔镜手术患者进行全面的细节护理,可以显著降低手术并发症的发生频率,促进患者的术后康复,护理效果明显,值得临床推广。

    作者:阿达丽 刊期: 2014年第18期

  • 优质护理在老年冠心病患者行介入术后的应用分析

    目的:分析优质护理在老年冠心病介入治疗患者中的效果。方法:选取2012年10月~2013年10月期间行介入治疗的老年冠心病患者80例作为研究对象,将其按照数字随机表法随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组行常规护理,观察组患者在常规护理基础上予以优质护理,比较2组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果:观察组患者并发症发生率10.0%,对照组患者并发症发生率25.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意率为97.5%,对照组为87.5%,组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:优质护理能提高老年冠心病介入治疗患者的治疗质量,提高患者对护理的满意率。

    作者:邢继娥 刊期: 2014年第18期

  • 手术患者压疮预防护理分析

    目的:分析手术患者压疮预防的护理措施以及效果。方法:选取2011年2月~2014年2月期间我院收治的手术患者200例,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组100例,对照组患者实施常规护理,观察组患者护理过程中再予以压疮预防专项护理,比较2组患者术后压疮发生率,评价压疮专项护理在预防手术患者压疮的效果。结果:观察组患者压疮发生率2.0%,对照组患者压疮发生率7.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:防压疮专项护理可有效降低手术患者压疮发生率,但其护理成本相对较高,临床可根据患者病情、病程选择使用,以降低压疮高危人群压疮发生率,提高治疗效果。

    作者:李春兰 刊期: 2014年第18期

  • 优质护理降低重症高血压脑出血患者气管切开后感染发生率的临床研究

    目的:探讨优质护理在降低重症高血压脑出血患者气管切开后感染率的作用,以期提高临床治疗水平。方法:选取我院收治的重症高血压脑出血行气管切开治疗的患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例,对照组行常规护理,观察组在此基础上予以优质护理,比较2组患者自护能力、情绪状况、对护理的满意度及感染发生情况。结果:观察组防感染认知评分89.4±6.2分,自护能力评分84.4±11.7分,对护理满意度95.35%,感染率4.65%;对照组感染认知评分71.6±15.6分,自护能力评分68.7±13.3分,对护理满意度76.74%,感染率16.28%。各指标2组差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论:重症高血压脑出血患者病情严重且复杂多变,采用优质护理方法可有效降低患者发生医院感染的几率,改善患者的情绪状态,对患者的疾病治疗具有重要意义。

    作者:杨红彦;焦红 刊期: 2014年第18期

  • 分析宫缩乏力性产后出血临床护理体会

    目的:对宫缩乏力性产后出血的临床护理方法进行探讨。方法:将收治的60例患者随机均分为2组,实验组采用综合性护理干预,对照组采用常规护理,对比2组治疗效果与护理满意度。结果:实验组患者效果与满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用综合护理能够有效止血,提高患者的护理满意度。

    作者:吕玲;杨霞;李瑞玉 刊期: 2014年第18期

  • 急性心肌梗死的急诊护理体会

    目的:探究急性心肌梗死患者在急诊治疗中的护理方法。方法:选取2012年7月-2013年12月收治的80例急性心肌梗死患者在急诊过程中给予护理措施,随机分组,实验组46例患者采用综合护理,对照组34例患者选择常规护理,对患者的身体状况和舒适度进行观察。结果:实验组的护理有效率为93.5%,对照组的护理有效率为76.5%,差异显著(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者在急诊治疗中,给予综合全面的护理措施,能够使患者的症状得到及时有效的缓解,并使患者身体的舒适度得到提高。

    作者:马正颖;管清欣 刊期: 2014年第18期

  • 个体化护理模式在胰岛素泵应用中的实施效果观察

    目的:探讨个体化护理模式在胰岛素泵应用中的实施效果。方法:2型糖尿病患者64例根据入院编号的单双号分为治疗组与对照组各32例,所有患者采用胰岛素泵经皮下注射胰岛素治疗,对照组给予常规护理,在此基础上治疗组采用个体化护理模式,周期为4周。结果:干预后治疗组的空腹血糖值为5.49±1.82mmol/L,对照组为6.12±1.67mmol/L,治疗组的空腹血糖值明显低于对照组(P<0.05)。治疗组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分依次为58.13±20.63分、26.27±12.84分、21.67±11.68分、57.00±14.36分;对照组评分依次为51.20±16.28分、21.08±11.15分、16.54±12.36分、50.15±14.23分。治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理模式在胰岛素泵应用中的实施更加有利于降低血糖,提高预后生活质量,值得推广应用。

    作者:李琳婷;杨冬梅 刊期: 2014年第18期

  • 护理干预对断指再植患者术后便秘的影响

    目的:探讨护理干预对160例断指再植患者便秘的影响。方法:对160例患者随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采取常规护理。观察组在此基础上结合病人不同特点,进行排便训练、腹部按摩、饮食指导、适当活动等护理干预。结果:观察组便秘发生率为21.2%,灌肠率为7%;对照组分别为46.5%、19%,2组差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对断指再植患者术后实施针对性护理干预,可明显降低便秘的发生率。

    作者:王明明;王涛;墨天燕 刊期: 2014年第18期

  • 妊娠期高血压疾病重度子痫前期合并胎盘早剥的护理体会

    目的:总结妊娠期高血压疾病重度子痫前期合并胎盘早剥的护理经验。方法:重度子痫前期合并胎盘早剥患者98例,随机对照组和观察组各49例,观察组进行优质的护理干预,对2组患者的产后大出血发生率、产妇的死亡率、新生儿Apgar评分、新生儿的死亡率进行统计分析。结果:观察组产后大出血发生率显著低于对照组,观察组的新生儿Apgar评分明显高于对照组,观察组的新生儿死亡率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组患者的死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论:重度子痫的前期加强产前检查,重视胎盘早剥发生的征兆,早期诊断,积极预防并提供优质的护理干预,可减少并发症的发生,降低围产期母婴的死亡率,提高母婴的安全。

    作者:杜娟 刊期: 2014年第18期

  • 颅脑钻孔引流术的护理体会

    目的:探讨颅脑引流患者的护理经验。方法:术前备皮及向患者做好详细解释工作,术后24小时内每隔15~30分钟测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化,保持引流通畅,准确记录24小时引流液的量。结果:10例患者均未发生术后感染。结论:认真护理及细心观察是保证脑室引流成功不可缺少的条件,颅脑钻孔引流术对各种原因引起的闭合性颅内出血效果均好,定位更准确,提高了钻孔引流治疗的成功率。

    作者:刘小莉 刊期: 2014年第18期

  • 临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会

    目的:探讨脑出血护理中临床护理路径的应用及体会。方法:本次共选择100例急性脑出血患者作研究对象,均为我院2013年1月~2014年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理方案(对照组,n=50)与临床护理路径(观察组,n=

    作者:许永红 刊期: 2014年第18期

  • 可调式床头牌的研制及临床应用

    目的:研究可调式床头牌在病房应用及临床效果。方法:自2012年6月在我院各科室应用可调式床头牌,设外系科室为观察组共1385例,内系科室为对照组共1895例,观察可调式床头牌使用后医护人员对工作的满意度及患者对医护的满意度。结果:观察组使用可调式床头牌后医护人员及患者满意度明显高于对照组,p<0.05具有统计学意义。结论:可调式床头牌的应用提高了医患之间的满意度、护士劳动强度降低、工作效率提高,医疗差错减少。值得临床推广应用。

    作者:孙侠 刊期: 2014年第18期

  • 糖尿病视网膜病变的护理

    目的:探讨糖尿病视网膜病变患者的治疗和护理方法。方法:对78例糖尿病视网膜病变患者采取有效治疗措施,加强术前术后护理指导和健康教育。结果:通过及时的治疗护理,78例患者视力均得到巩固或提高。结论:加强糖尿病知识的健康宣教,控制血糖水平,合理运动,及时采取治疗措施可巩固和改善患者的视力,减少失明的危险。

    作者:张艳红 刊期: 2014年第18期

  • 全髋关节置换术后的临床护理体会

    目的:探讨全髋关节置换术后的临床护理方法以及临床对策。方法:2013年4月我院收治全髋关节置换术后患者32例,搜集其临床护理方法。结果:32例患者经过临床积极治疗与有效护理,患者平均住院时间20天,安全出院。结论:全髋关节置换术后,注意临床并发症的预防,积极配合临床医师的治疗是患者康复的关键。

    作者:李鲁梅 刊期: 2014年第18期

  • 糖尿病足的护理体会

    糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是指糖尿病患者由于合并神经及各种不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的损害,是糖尿病患者致残致死的主要原因[1],而中老年患者因多数合并神经病变和血管病变,活动能力差更易发生溃疡和截肢风险,所以糖尿病足的护理干预对患者的影响十分重要。本文选取2010年1月~2013年10月在我院诊治糖尿病并伴糖尿病足的患者70例,给与相应的护理干预,均取得良好的效果,报告如下。

    作者:蔚会凤;杨菊芬 刊期: 2014年第18期

  • 1例慢性肾衰竭行腹透治疗合并中毒性表皮坏死松解症患者的护理

    中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一型重症型多形红斑,又称莱尔综合征。TEN绝大多数为药物过敏引起[1]。慢性肾衰竭时发生在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭[2]。我科于2013年5月21日收治1例因药物过敏致中毒性表皮松解症的慢性肾衰竭行腹膜透析的患者,经积极治疗和精心护理,患者转危为安,现将护理经验报告如下。

    作者:张宁;李晓楠 刊期: 2014年第18期

  • 宫颈癌患者的心理特征及护理探讨

    目的:研究宫颈癌患者的心理特征,并进行针对性护理。方法:本组抽取我院于2011年7月~2013年7月收治的宫颈癌患者58例,对患者的病例资料进行历史性回顾。结果:宫颈癌患者的心理特征具有专科特异性,需进行心理护理干预。结论:分析宫颈癌患者的心理特征,并进行针对性护理,有利于患者积极接受治疗,值得临床推广使用。

    作者:李英梅;刘炳芳;安玉梅 刊期: 2014年第18期

  • 股骨颈骨折患者尿路感染原因分析与护理

    目的:为探讨股骨颈骨折后尿路感染的原因与相关因素,找出可行性降低尿路感染的护理措施,减轻病人的痛苦和促进其早日康复。方法:对2012年2月~2014年3月股骨颈骨折患者进行回顾性调查分析。结果:此时间段病例中有51例发生尿路感染者。结论:通过分析认识到留置导尿管、住院时间长以及高龄患者,是导致股骨颈骨折患者尿路感染的主要危险因素。

    作者:杨仕美 刊期: 2014年第18期

  • 经阴全子宫切除术150例的护理体会

    目的:探讨阴式全子宫切除术的护理干预方法和措施。方法:选择150例行阴式全子宫切除术患者给予健康知识教育、搞好术前准备、抓好术后护理、注意生命体征观察和记录、强化患者心理疏导以及出院后指导等护理方略。结果:所有患者手术均成功完成,术后恢复较佳。手术时间平均为65.8±22.1分钟,术中出血量平均为72.9±27.1ml,术后排气平均时间为21.5±7.1小时,术后导尿管留置时间平均为49.2±5.4小时,术后发生并发症6例,并发率为4.0%,其中发生排便功能障碍者5例,发生膀胱功能障碍者1例,经给予恰当治疗和护理后均缓解,未发生下肢深静脉血栓和子宫残端出血等严重并发症。住院天数平均为3.5±1.8天。患方对护士的护理质量满意度高达99.3%(149/150)。结论:加强对阴式全子宫切除术患者病情观察及全身心护理,可以促进患者术后恢复,提高患方满意度。

    作者:周晶 刊期: 2014年第18期

  • 老年性痴呆患者的症状分析及护理措施

    目的:深入分析老年性痴呆患者的症状,加强医护人员和患者家属对老年性痴呆病人临床症状的认识。方法:采用认知功能方面MoCA量表对30例老年性痴呆患者和30例非老年性痴呆住院患者进行问卷调查,以探索老年性痴呆的症状特点和认知功能评分,后采取有针对性的护理措施。结果:老年性痴呆患者MoCA量表评分结果远远低于对照组人群MoCA量表评分结果,经过t检验,P<0.05。结论:加强对老年性痴呆患者心理状态的重视,提高对其护理干预的有效性,对预防和治疗老年性痴呆患者病情进一步恶化有积极的作用。

    作者:张桂红 刊期: 2014年第18期

  • 床边护士交接记事本的应用及效果

    目的:探讨床边交接记事本的应用及效果。方法:在床边交接班时,以床边护士交接记事为切入,对病人病情、以及特殊治疗、各种管路、需要特别注意的事项、需要解决的问题、进行当场记录。结果:应用床边护士交接记事本科学管理改进了工作流程,护士的工作责任心增强,避免了护士之间发生问题由于当时没有记录没有依据而引发到相互扯皮,以及护士对自己接班后需要解决问题的一个提示,更重要的是有效的解决了风险源头,保障了护理安全,降低了护理差错事故发生的几率,进而改善患者结局,病人投诉及纠纷减少,满意度增加。结论:床边护士交接记事本是临床护理安全管理重要内容之一,直接影响护理风险,进而影响护理质量,是保障护理安全的重要举措。

    作者:向彩仙;米冬花 刊期: 2014年第18期

  • 弹性排班模式在内科护理工作中实际应用效果探讨

    目的:探讨弹性排班模式在内科护理工作中应用效果。方法:2种不同排班模式一种传统三八班模式,另一种是优质护理服务的弹性排班各统计24个月。结果:弹性排班模式在护士工作积极性、护理质量、病人满意度等方面优于传统三八班模式。经检验及x2检验P﹤0.05,具有显著性差异。结论:弹性排班模式符合内科护理工作需要,切实可行。

    作者:黄金峰 刊期: 2014年第18期

  • 重症哮喘实施人性化护理对预后影响探讨

    目的:研究分析人性化护理在重症哮喘患者中的应用效果,并总结临床体会。方法:本次研究对象选自2012年1月~2013年12月期间我院接收诊治的100例重症哮喘患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据护理方式的差异,将其平均分为干预组和对照组,每组50例。对照组给予普通护理,干预组则在对照组基础上采用人性化护理,对比2组患者的临床效果。结果:干预组采用人性化护理后,患者的临床症状明显改善,护理满意度达96%,较对照组满意度84%具有显著优势。此外,干预组患者对哮喘知识的掌握率为94%,明显高于对照组76%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对于重症哮喘患者,人性化护理可以促进患者的康复,有效提高患者对疾病的认知及对护理的满意度,值得临床推广。

    作者:刘春英 刊期: 2014年第18期

  • 脑瘫儿童穿坡跟鞋对纠正步行中重心过度后倾或重心不稳的作用

    目的:探讨脑瘫儿童穿坡跟鞋对纠正步行中重心过度后倾或重心不稳的作用分析。方法:将20例步行时重心不稳或重心后倾易摔倒的脑瘫患儿随机分成2组,一组作为治疗组给予训练后穿坡跟鞋,另一组作为对照组只给予常规康复训练。结果:穿坡跟鞋的脑瘫儿童步行中重心过度后倾或重心不稳明显改善,步行稳定性显著提高。结论:儿童穿坡跟鞋对纠正步行中重心过度后倾或重心不稳有重要作用。

    作者:刘冬芝;徐晓;万凯 刊期: 2014年第18期

  • 46例偏瘫患儿早期下肢矫形器治疗效果研究

    目的:研究下肢矫形器疗法对偏瘫患儿肢体功能恢复的影响。方法:选择门诊收治的偏瘫患儿46例,随机分为下肢矫形器治疗组26例和传统康复治疗组20例,下肢矫形器治疗组采用运动疗法与膝踝足矫形器(KAFO)相互配合的康复治疗方法,传统康复治疗组采用PT、OT等经典康复训练方法。结果:康复治疗后评测的下肢FMA、平衡FAM、与运动功能有关FIM、FIM总分、每周FIM增加值和步行自立度的结果,2组间有显著性差异(P<0﹒001)。结论:下肢矫形器疗法可明显改善偏瘫患儿的运动功能,值得推广应用。

    作者:倪钰飞;李强;陈建华;丁晓莉;陆梅娟;鮑雪梅;张小华 刊期: 2014年第18期

  • 膝关节粘连采用微创松解术结合康复训练治疗的临床体会

    目的:探讨微创松解术联合康复训练治疗膝关节粘连的临床应用和疗效。方法:选取我院在2012年1月~2014年1月收治的膝关节粘连患者50例,随机分为2组,观察组和对照组,对照组仅给予康复训练治疗,观察组采用微创松解术结合康复训练,并比较2组疗效。结果:2组患者均给予平均为期12个月的随访,观察组优良率明显大于对照组(92.0%vs68.0%),P<0.05。结论:微创松解术结合康复训练治疗膝关节粘连效果显著,可明显改善患者膝关节功能,值得临床推广。

    作者:罗建民 刊期: 2014年第18期

  • 高跟鞋对人体的危害及防护措施

    高跟鞋为女性带来的不仅是一种高度,更是一种风度。自15世纪发明至今,高跟鞋作为时尚和美丽的象征,一直受到女性的钟爱,然而随着对高跟鞋认识的不断加深,人们逐渐把对高跟鞋的目光由美转移到健康上来,高跟鞋带来的一系列危害被大量研究。本文通过对相关资料进行分析、总结,就长期穿高跟鞋可能带来的危害及形成原因进行全面综述,并提出防护措施,希望能更好地维护女性健康。

    作者:张杰;席崇程;许瑞 刊期: 2014年第18期

  • 加强学校周边食品卫生监督管理的探讨

    目的:加强和规范学校周边食品卫生监督管理水平,确保学生的身体健康。方法:加强食品卫生法的宣传,提高广大中小学生的自我保护意识,对学校周边食品经营单位实施严格地监督管理措施。结果:通过对学校食品经营单位的监督管理,提高经营者的食品安全意识,提高广大中小学生的自我保护意识,确保广大学生的饮食安全。结论:加强学校周边食品卫生监督管理势在必行。

    作者:郑继红;丁贵善;侯光芳 刊期: 2014年第18期

  • 手术室护理工作安全隐患分析与对策

    手术室作为医院的极其重要的工作区域,其手术过程中护理工作的质量会直接影响手术成功率及患者的手术治疗效果。在手术过程中注重护理工作与治疗工作的配合度,提高患者的预后及治疗效果,有利于提高医院的整体治疗水平。

    作者:刘凤芹 刊期: 2014年第18期

  • 黑龙江省林区500例尿路结石成分分析

    目的:研究我省林区患者结石成分及分布特征。方法:回顾性分析黑龙江省森工总院泌尿外科2011年9月~2013年9月共计500例尿石症病例,以化学分析方法分析尿路结石化学成份,以患者性别,年龄,生活地区等为分组依据,分析各组尿路结石的化学成份特征。结果:40~60岁时尿路结石发病率达到高峰,男性和女性尿路结石患者为1.92:1,城镇林区草酸钙结石,碳酸磷灰石结石,磷酸镁铵结石发病率均低于边远林区。结论:黑龙江省林区尿石症患者的尿路结石化学成分以草酸钙为主,有必要深入开展防治措施研究。

    作者:单戈;许广志;闫莉;马晶;李浩铭;刘洋;王长林 刊期: 2014年第18期

  • 解开医患关系的死结需要标本兼治

    近年来,暴力伤医频发,医患关系呈现日趋紧张之势。医患关系紧张,直接的受害者是医生,但大的受害者是病人,必须通过深化医疗卫生体制改革、完善相关法律法规、加强公民道德建设、加强医学科普宣传等切实举措,标本兼治。

    作者:管玲玲 刊期: 2014年第18期

  • 细胞凋亡在激素诱导性股骨头坏死中的研究进展

    目前糖皮质激素作为治疗某些疾病如SARS、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、白血病、器官移植后等的有效手段[1],已广泛使用于临床,因而激素的使用已成为目前非创伤性股骨头坏死的常见原因。激素诱导性股骨头坏死又称激素诱导的股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,是一种由于股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,大部分患者终不得不接受人工关节置换。如能早期诊断股骨头坏死,尤其在MRI发现之前,积极治疗后可防止股骨头塌陷,保护关节功能,控制和延缓病情发展,可显著减少致残率[2]。

    作者:王小龙;赵建民;刘瑞;王雪梅 刊期: 2014年第18期

  • 肢体缺血后处理对脑缺血再灌注损伤的保护机制

    近年来心脑血管疾病对人类造成严重威胁,脑缺血再灌注损伤成为研究热点,肢体缺血后处理为脑缺血再灌注损伤开辟了新的治疗方法。其保护机制主要与氧自由基的生成减少、抑制钙超载、内源性活性物质的释放等有关。

    作者:刘芳怡;刘开祥 刊期: 2014年第18期

  • 中医治疗心悸的临床进展

    本文从中医内治法与外治法2种角度,阐述近几年来心悸的中医疗法的进展,并提出相应的一些观点,供临床参考。

    作者:姜伟超;周亚滨 刊期: 2014年第18期

  • 安全护理理念应用于手术室护理中的建议

    患者安全是医疗卫生事业所关注的重点,随着医疗认知的进一步改善,患者安全的重要性被世界卫生组织进一步强调。如何能够在医疗过程中保障患者安全,构建医患和谐是目前工作中的重点课题。手术室作为整个医疗体系中的特殊诊疗科室,风险大、工作性质复杂,微小的差错也可能会造成患者极大的痛苦,甚至危及生命,因此做好手术室的护理安全管理是十分必要的。安全护理理念是建立在护理安全文化上的一种新型管理理念,从护理人员的安全文化素养入手,以安全认知为基础的管理模式,确保护理人员发现和控制安全隐患,避免风险事件的发生,笔者就此综述如下。

    作者:云惠聪 刊期: 2014年第18期