郑继红；丁贵善；侯光芳
目的：为探讨股骨颈骨折后尿路感染的原因与相关因素，找出可行性降低尿路感染的护理措施，减轻病人的痛苦和促进其早日康复。方法：对2012年2月~2014年3月股骨颈骨折患者进行回顾性调查分析。结果：此时间段病例中有51例发生尿路感染者。结论：通过分析认识到留置导尿管、住院时间长以及高龄患者，是导致股骨颈骨折患者尿路感染的主要危险因素。
作者：杨仕美 刊期： 2014年第18期
目的：研究可调式床头牌在病房应用及临床效果。方法：自2012年6月在我院各科室应用可调式床头牌，设外系科室为观察组共1385例，内系科室为对照组共1895例，观察可调式床头牌使用后医护人员对工作的满意度及患者对医护的满意度。结果：观察组使用可调式床头牌后医护人员及患者满意度明显高于对照组，p<0.05具有统计学意义。结论：可调式床头牌的应用提高了医患之间的满意度、护士劳动强度降低、工作效率提高，医疗差错减少。值得临床推广应用。
作者：孙侠 刊期： 2014年第18期
目的：探讨间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效与安全性。方法：选取急性胃炎伴痉挛性腹痛患者107例，随机分为对照组53例，给予间苯三酚治疗，观察组54例，联合硫酸镁治疗，对比相关指标。结果：观察组30分钟后NRS、缓解时间、显效率分别为2.9±2.6分、28.3±21.8分钟、81.48%优于对照组3.4±2.0分、38.1±18.9分钟、69.81%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组均未见严重不良反应。结论：间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效较单纯应用间苯三酚更显著，且安全可靠。
作者：王英姿 刊期： 2014年第18期
目的：研究老年口腔溃疡患者血清肿瘤坏死因子（ TNF-α）变化并讨论其临床意义。方法：老年口腔溃疡患者102例，年龄69．1±11．6岁。选择体检健康人26例作正常对照，年龄66．3±6．4岁。血清TNF-α含量用双抗体夹心ELISA法测定，8例重型患者进行病理组织学检查。结果：老年口腔溃疡血清TNF-α含量（g/L）明显高于正常对照（46．1±11．7 vs 25．3±10．4，P＜0．01），重型（n＝14，53．7±19．1，P＜0．01）和中型（n＝53，43．1±10．5， P＜0．01）明显高于轻型（n＝35，34．1±9．6，P＜0．01），即重型TNF-α含量＞中型＞轻型。8例组织病理学检查包括5例是淋巴细胞、浆细胞和单核巨噬细胞浸润的炎症，3例是炎症伴有增生。结论：老年口腔溃疡血清TNF-α含量可明显增高，病变越重增加越明显，且病理改变是炎症或伴增生，疾病发生发展与TNF-α变化有关。
作者：毛明；周桂龙；韩静；黄二江；胡祥益 刊期： 2014年第18期
我国器官移植起步于20世纪70年代末期，随着医学科技的迅速发展，我国的器官移植已经接近或达到国际先进水平。但我国器官移植的发展现况不容乐观。通过道德、伦理、经济等多方面来阐述我国移植器官困境来源，从而为缓解器官移植的严峻现状提供研究之理论基础。
作者：陈晓凡；单鸿剑；邱娜；刘婉；董洁；王瑞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨针对功能性下颌偏斜患者，采用慢速扩大上颌牙弓完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2011年12月～2013年12月混合牙列以及早期恒牙期患者38例。针对所有患者选择慢速扩大上颌牙弓的方法给予治疗。观察完成治疗后获得的临床治疗效果。结果：对比实施扩弓前以及完成扩弓后，两侧Cs与Go到ANS之间的距离。完成治疗后，Cs-ANS之间的距离差有所减小，Go-ANS之间的距离差有所减小，组间差异明显（P＜0．05）。表明偏斜度出现了降低的情况。完成治疗后，Cs-Go长度差同准备进行治疗前进行比较，表现为下降，但是不存在显著差异（P＞0．05）。完成治疗后，Cs-Me长度差表现为显著的下降，与治疗前进行比较，差异明显（P＜0．05）。完成治疗后，Go-Me长度差表现为显著的下降，与治疗前进行比较，差异明显（P＜0．05）。结论：针对功能性下颌偏斜患者，选择扩大上颌牙弓的方法给予治疗，可以显著改善患者下颌不对称的情况，针对下颌功能性偏斜患者的早期纠正是极为有效的一种方法。
作者：沈延才 刊期： 2014年第18期
目的：分析优质护理在老年冠心病介入治疗患者中的效果。方法：选取2012年10月～2013年10月期间行介入治疗的老年冠心病患者80例作为研究对象，将其按照数字随机表法随机分为对照组和观察组，每组40例；对照组行常规护理，观察组患者在常规护理基础上予以优质护理，比较2组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果：观察组患者并发症发生率10.0%，对照组患者并发症发生率25.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理满意率为97.5%，对照组为87.5%，组间比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：优质护理能提高老年冠心病介入治疗患者的治疗质量，提高患者对护理的满意率。
作者：邢继娥 刊期： 2014年第18期
目的：探讨对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后对新生复苏成功的影响。方法：收集2011年5～12月我院出生的新生儿2120例作为对照组，2012年5～12月我院出生的新生儿2016例作为观察组。对照组新生儿的助产士未进行窒息复苏培训，观察组新生儿的助产士规范化新生儿窒息复苏培训。观察2组新生儿窒息率及复苏成功率。结果：观察组新生儿窒息发生率为30例，占1．41％，显著低于对照组的74例占3．67％。观察组复苏成功率28例占93．3％，显著高于对照组60例占81．08％。结论：对助产士进行新生儿窒息复苏培训有利于降低新生儿窒息率，提高复苏成功率，对提高新生儿存活率，降低其死亡率有重要意义，值得临床推广应用。
作者：李彩霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法：选取2009年1月～2012年3个月于本院进行股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的病例110例，术后随访8～24个月，平均11个月。结果：110例患者手术时间40～85分钟，平均62分钟；术中出血量100～350 mL，平均138．9 mL；12～20周骨折愈合，平均15．4周。全部患者使用拐杖，行动较方便。按Sandes等推荐的创伤性髋关节等级评分：优79例，良15例，中8例，差8例。结论：股骨近端抗旋髓内钉具有固定牢靠，微创，使用安全，愈合时间短等优点，是一种值得在临床广泛推广的内固定方式。
作者：刘洋；李卫锋 刊期： 2014年第18期
目的：探讨依达拉奉在重型颅脑损伤急性期治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的40例重型颅脑损伤急性期患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其分为实验组和对照组（每组20例），对照组予以常规治疗，实验组在进行常规治疗的同时，加用依达拉奉，对比2组患者的治疗效果。结果：2组患者治疗前的脑水肿面积比较，差异不具有统计学意义（P＜0．05）；实验组治疗1周、治疗2周的脑水肿面积均明显小于对照组，P＜0．05；实验组治疗1周、2周的GCS评分均显著高于对照组（ P＜0．05），差异均具有统计学意义。结论：对重型颅脑损伤患者应用依达拉奉，能有效减轻脑水肿程度，加快脑神经功能恢复，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：饶朝晖 刊期： 2014年第18期
目的：观察蛋黄绷带局部固定疗法在儿童青枝骨折的疗效分析。方法：接受蛋黄绷带局部固定的青枝骨折儿童为观察组，未接受蛋黄固定组为对照组，2组患者疼痛消失时间、消肿时间、骨折线消失时间、住院时间等因素进行对照分析。结果：观察组治愈率明显提高，无任何不良反应。结论：蛋黄绷带局部固定疗法是一种治疗儿童青枝骨折的安全、有效、简便的治疗手段，提高夹板固定的作用，促进愈合之间，值得广泛推广使用。
作者：买买提依明·阿不德热依木；马合木提·乃买提 刊期： 2014年第18期
目的：探讨个体化护理模式在胰岛素泵应用中的实施效果。方法：2型糖尿病患者64例根据入院编号的单双号分为治疗组与对照组各32例，所有患者采用胰岛素泵经皮下注射胰岛素治疗，对照组给予常规护理，在此基础上治疗组采用个体化护理模式，周期为4周。结果：干预后治疗组的空腹血糖值为5.49±1.82mmol/L，对照组为6.12±1.67mmol/L，治疗组的空腹血糖值明显低于对照组(P<0.05)。治疗组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分依次为58.13±20.63分、26.27±12.84分、21.67±11.68分、57.00±14.36分；对照组评分依次为51.20±16.28分、21.08±11.15分、16.54±12.36分、50.15±14.23分。治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：个体化护理模式在胰岛素泵应用中的实施更加有利于降低血糖，提高预后生活质量，值得推广应用。
作者：李琳婷；杨冬梅 刊期： 2014年第18期
目的：评价微创PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：从2009年1月～2014年1月股骨转子间骨折30例，所有患者均在微创操作下使用PFNA进行内固定治疗，观察手术情况、骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果：经4个月～28个月随访，29例骨折愈合，1例转子下粉碎性骨折未愈合，无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生，髋关节功能评分：优良率93．33％。结论：微创PFNA治疗转子间骨折方法简单，固定稳定，手术时间短、切口小，术中出血少、并发症少，且骨折愈合时间短，愈合率高。
作者：陈剑锋；刘红伟；崔党亚 刊期： 2014年第18期
目的：高频超声探查急性阑尾炎的超声图像征象及价值。方法：对103例临床拟诊急性阑尾炎患者运用高频及低频探头对右下腹及全腹进行超声检查，对异常回声进行仔细观察，进行必要测量记录，分析总结声像特征，对宜行急性手术者行阑尾切除术，随后送材进行病理检查。结果：经手术证实病理95例，超声诊断符合率86．3％（82/95）。结论：高频超声在急性阑尾炎诊断中为临床提供科学、客观的诊断价值，具有简便、无创、可重复性，随着超声技术在临床的广泛应用，发挥着越来越重要的作用。
作者：孙建国；刘晓英 刊期： 2014年第18期
随着医用高值耗材的使用品种、使用数量、使用价值的不断增加，其管理难度也在不断增大，高值耗材的管理受到医疗界的广泛关注。天健军卫医院信息系统物资管理程序（以下简称“天健军卫”物资管理程序）是针对传统医用耗材管理中存在的问题，由天健公司、解放军总后卫生部、南京军区南京总医院合作开发的医用耗材管理信息系统，是“军字一号工程”的升级版。它将医用耗材的库房管理分为5个子库房，包括高值耗材库、低值耗材库、设备耗材库、信息耗材库、病案表格库。其中高值耗材库采用“一物一码”的管理方法，实行一维条形码管理。我院作为武警部队首批启用该系统的单位，从2012年6月1日起正式使用，应用2年来，优化了医用高值耗材管理流程，提高了医用高值耗材管理水平。
作者：徐红彦；文艺谋 刊期： 2014年第18期
目的：分析探讨蓝芩口服液治疗手足口病患儿的临床治疗效果。方法：选取2012年5月～2013年8月来我院诊治的210例手足口病患儿，随机分为观察组和对照组，各105例；对照组患者采用常规治疗方案，观察组在此基础之上给予蓝芩口服液治疗，观察2组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率(97.0%)高于对照组(78.0%)，退烧时间2.10±1.12天、疱疹消退时间2.56±1.34天，以及住院时间3.45±1.45天，均短于对照组患者，有统计学意义（p<0.05）。结论：蓝芩口服液治疗手足口病患儿，能够显著提高治疗有效率、缩短住院时间、减少临床症状恢复时间，值得推广。
作者：李正良 刊期： 2014年第18期
痛经（dysmenorrhea）系指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，并有全身不适，症状严重影响日常生活者。痛经可分为原发性和继发性2类。生殖器官无器质性病变称为原发性痛经，也称功能性痛经，占痛经人数90％以上；有盆腔器质性疾病导致的痛经称为继发性痛经。
作者：刘惠敏；张佳 刊期： 2014年第18期
目的：了解某企业职工的乙肝病毒感染现状，为业务部门对全体职工开展乙肝相关预防控制措施提供基础数据和科学依据。方法：采取普查的方法，对某企业10个单位所有在编职工进行乙肝血清标志物、肝功能检查化验，将体检结果导入数据库SPSS13．0进行统计分析。结果：某企业职工的抗HBe、HBeAg、抗HBc、抗HBs、HBsAg的阳性率分别为4．79％、0．27％、6．35％、49．12％、3．36％；HBsAg阳性率男性高于女性；以50～年龄组HBsAg阳性率高4．49％，﹤30年龄组低2．10％；医务人员、非医务人员的HBsAg阳性率分别为2．31％、3．47％，差异无统计学意义；HBsAg的阳性人群比HBsAg的非阳性人群的肝功能异常率较高，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：本企业人群HBsAg为低流行水平，根据乙肝血清标志物阳性率分布特征，防控重点人群为男性、50～年龄组、医务人员，重点工作为抗HBs阴性人群的乙肝疫苗预防接种及乙肝慢性感染人群中肝功能异常者的健康教育和医疗保健。
作者：张慧；尹娟；庄贵华 刊期： 2014年第18期
目的：观察纤维支气管镜肺泡灌洗在治疗重症创伤所致肺部感染的临床疗效，探索重症创伤所致肺部感染治疗的更为有效、合理治疗方法。方法：回顾性分析2009年6月~2014年3月在我院诊治28例重症创伤所致肺部感染患者，将研究对象随机分为对照组13例及观察组15例，对照组给予常规综合治疗，观察组在常规综合治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗，分析对比两者的临床治疗效果。结果：⑴观察组总有效率（93.33%）明显高于对照组（53.85%）（P<0.05）；⑵观察组患者住院天数小于对照组（P<0.01），治疗后细菌培养阳性情况优于对照组（P<0.01）；⑶观察组经过治疗后的肺部感染评分优于对照组（P<0.01）。结论：采用纤支镜肺泡灌洗治疗重症胸部外伤所致的肺部感染既有诊断价值又有治疗价值，安全可靠，值得临床推广及应用。
作者：杨智；王军岐；张保平；雷建伟 刊期： 2014年第18期
目前糖皮质激素作为治疗某些疾病如SARS、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、白血病、器官移植后等的有效手段[1]，已广泛使用于临床，因而激素的使用已成为目前非创伤性股骨头坏死的常见原因。激素诱导性股骨头坏死又称激素诱导的股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，是一种由于股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病，大部分患者终不得不接受人工关节置换。如能早期诊断股骨头坏死，尤其在MRI发现之前，积极治疗后可防止股骨头塌陷，保护关节功能，控制和延缓病情发展，可显著减少致残率[2]。
作者：王小龙；赵建民；刘瑞；王雪梅 刊期： 2014年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
