张俭；蒋桂华；王新春
目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效.方法:把适合保守治疗的异位妊娠的患者88 例随机分为2 组,观察组48 例,对照组40 例,2 组均给予常规应用药物治疗,观察组同时给予中药治疗.结果:观察组病人的治愈率高于对照组(P＜0.05),住院时间短于对照组(P＜0.05);结论:应用中西医结合治疗异位妊娠,疗效较好,缩短住院时间,值得推广.
作者：刘金伦 刊期： 2012年第04期
目的:观察探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009 年3 月~2011 年3 月168 例重型颅脑损伤的患者,随机分为观察组和对照组,各84 例,观察组采用标准大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,观察比较2 组治疗效果.结果:2 组GCS 评分及预后情况比较差异显著,观察组GCS 评分及预后改善程度明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效显著,明显优于常规骨瓣开颅术治疗,能有效改善临床症状,减少致残率及死亡率,具有重要的临床应用价值.
作者：刘国华；朱剑锋；沈云龙 刊期： 2012年第04期
目的:通过沟通,增进患儿家长对护士的信任,提高患儿家长满意度,减少护患矛盾,建立良好的护患关系.方法:从2011 年1 月~2011 年12 月对600 余例较难说话患儿家长实施多种有效沟通.结果:99%以上患儿家长对护士的服务都非常满意.结论:儿科护士必须学会有效的沟通技巧,才能快速提高患儿家长的满意度.
作者：殷淑君；王灵香；仝杰英 刊期： 2012年第04期
目的:运探讨非典型Scheuermann 病致腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗方法.方法:2002 年9 月～2010 年12 月我院368 例腰椎间盘突出症中合并有非典型Scheuermann 病11 例.男7 例,女4 例;年龄23～39 岁,平均33.6 岁.(L2/3)2个间隙,(L4/5)8 个间隙,(L5S1)4 个间隙.其中7 名患者单纯采用后路椎板开窗髓核摘除术,4 例患者采用腰椎后路椎管减压间盘切除、CAGE 植入植骨融合+椎弓根钉内固定术.对手术疗效进行回顾性分析.结果:平均随访31 个月,Oswestry 评分从术前62.35±8.43 分改善至21.46±7.98 分.并获得较好的植骨融合,相邻节段无明显退变.出现并发症2 例次,经对症处理后好转.结论:临床通过后路减压间盘切除,椎间植骨内固定术治疗非典型Scheuermann病致腰椎间盘突出症可获得良好临床疗效.
作者：赵军；汪宇；刘先银；郭建恩；刘世桢；曾昕明；李佛保 刊期： 2012年第04期
目的:探讨美敏伪麻溶液加普米克令舒吸入治疗儿童感染后咳嗽的疗效.方法:80 例感染后咳嗽患儿随机分为2组,对照组给予口服美敏伪麻溶液,治疗组在口服美敏伪麻溶液基础上雾化吸入普米克令舒疗程共7 天,观察2 组的疗效.结果:治疗后2 组间咳嗽症状得分相比,差异有极显著性(P<0.01),治疗组症状得分明显低于对照组.治疗组治疗有效率为85%,对照组为42.5%,2 组有明显差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:美敏伪麻溶液加普米克令舒吸入可有效改善感染后咳嗽患儿的症状,是有效的治疗方法之一.
作者：宋少俊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析57 例股骨转子间骨折老年患者采用闭合复位、小切口(PFNA)内固定术治疗.结果:本组手术时间29.6~68.5 分钟,平均49.6 分钟.术中出血量65~210mL,平均105.5mL.48 例随访7~14 个月,平均8 个月,骨折全部愈合,愈合时间为3.0~7.5 个月,平均4.6 个月.无术中死亡病例,术后1 例出现下肢深静脉血栓,肺部感染2 例,余未出现其它并发症,髋、膝及踝关节功能良好.结论:PFNA固定老年股骨转子间骨折手术时间短,出血少,创伤小,固定牢固,是老年股骨转子间骨折的理想内固定材料.
作者：韩鹏；郭淑华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨采用中药烧伤膏治疗和护理会阴烧伤可促进创面愈合.方法:患者分为中药治疗组和对照组,2 组都采用创面清洁护理,大小便护理,心理和伦理护理,中药治疗组给予烧伤膏治疗护理.结果:中药组创面愈合时间比对照组短.结论:中药烧伤膏能有效促进会阴烧伤创面愈合.
作者：冯文琴 刊期： 2012年第04期
冷沉淀作为血液制品用途非常广泛,它是无偿献血全过程的终端制品,符合国家推广成分用血,达到科学、合理、有效、节约血液资源的目的.冷沉淀是从全血分出血浆,再从血浆中分离出来的,含有大量凝血因子(F),主要是FⅧ、FXIII、纤维蛋白原,纤维结合蛋白(Fn)等许多活性成分,临床应用较多.可用于内、外、妇、儿、眼科等多个领域,并可静脉应用,局部应用,应用方便,其制备简单,以物理的方法得到,各种成分的回收率达原血浆内的50%[1].
作者：吴志民 刊期： 2012年第04期
目的:研究外伤性白内障的治疗方式及手术治疗时机的选择.方法:收集了在我院治疗的外伤性白内障患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,观察治疗后患者出现并发症的情况和视力的恢复情况,并用SPSS 18.0 软件进行统计学分析.结果:手术治疗患者术后视力恢复明显好于药物治疗患者,且伤后4 周进行手术治疗的患者视力恢复好于伤后1 周进行手术治疗的患者、并发症出现例数少于伤后1 周进行手术的患者.结论:伤后择期进行手术治疗是外伤性白内障行之有效的治疗方法.
作者：张秋良 刊期： 2012年第04期
目的:探讨网片固定术行全盆底悬吊在阴道前后壁脱垂的手术护理.方法:采用我院回顾性分析12 例全盆底网片固定术的手术护理.结果:12 例手术顺利,网片固定术中出血少、损伤小,手术平均时间是65 分钟,术后护理,留置尿管、住院时间均缩短,12 例已痊愈出院.结论:充分而有效的腰硬联合,恰当的全盆底网片固定术中的密切配合,有效地缩短手术时间,保障手术安全,提高了患者术后的生活质量,取得满意效果.现报道如下.
作者：高瑞英 刊期： 2012年第04期
目的:肘关节创伤术后功能障碍的常用治疗方案为理疗、运动疗法结合手法治疗.本文探讨将肘关节滑动牵张及关节内牵引技术增加到治疗方案中,观察其对肘关节功能障碍康复的影响.方法:选择2009 年1 月~2011 年12 月南京医科大学第一附属医院康复医学科收治的膝关节创伤术后功能障碍患者110 例,随机分为2 组,对照组和治疗组各55 例.对照组进行理疗、运动疗法及手法治疗,总的治疗时间为1h/d.10 天为1 个疗程,共进行4 个疗程.治疗组增加肘关节滑动牵张及关节内牵引治疗,每次治疗时间为20 分钟,1 次/d.徒手操作技术包括:①肱骨关节面滑动牵张;②尺骨关节面关节内牵引;③桡骨关节面滑动牵张.评估:①患肘关节治疗前后的关节活动范围(ROM)②应用Barthel 指数评定量表对患者的ADL 进行评估并记录分值.作者对110 例患者治疗前后的肘关节功能逐项进行评估.结果:纳入患者110 例,分为2 组,全部进入结果分析,无脱落.2组患者治疗4 个疗程后肘关节ROM 及ADL 评分变化:①对照组治疗4 个疗程后,肘关节ROM 及ADL 评分均提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗4 个疗程后肘关节ROM 及ADL 评分均明显提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肘关节内牵引及滑动牵张技术对提高肘关节运动功能,改善肘关节活动范围有显著的康复效用.
作者：万里；卞荣；朱奕；陈思婧 刊期： 2012年第04期
目的:观察微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效,研究其病因及相关因素.方法:回顾性分析43 例PTN 患者的病例资料,总结和分析临床治疗效果及其并发症的发生.结果:43 例患者治愈38 例(88.37%),显效3 例(6.97%),有效1 例(2.33%),无效1 例(2.33%);总有效率为97.67%,随访3～18 个月,有1 例患者复发,无严重并发症及死亡病例.结论:微血管减压术治疗原发性原发性三叉神经痛安全有效,治愈率高,复发率低,三叉神经功能可得到有效保护,是原发性三叉神经痛较多治疗方法中理想的治疗方法.
作者：李国平 刊期： 2012年第04期
目的:观察按摩配合红外线在Ⅰ度、Ⅱ度冻疮治疗护理中的临床疗效.方法:将52 例冻疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28 例,对照组24 例.治疗组以冻疮膏为介质先进行按摩,然后用红外线照射治疗;对照组用冻疮膏涂抹后直接用红外线照射患部.结果:治疗组治愈率为85.7%;对照组治愈率为41.7%;总有效率两组均为100%.症状改善情况治疗组明显优于对照组(P <0.01).结论:按摩配合红外线对冻疮的治疗效果非常明显.
作者：邓秀兰；黄麟 刊期： 2012年第04期
目的:比较抑郁症患者脑电图(EEG)与经颅多普勒(TCD)的检查结果,探讨EEG 与TCD 在抑郁分型、指导抗抑郁剂的选择、预测治疗效果的价值.方法:观察100 例抑郁症患者EEG 和TCD 检查结果,与临床疗效的关系.结果:100 例抑郁患者EEG正常14(14%)例,异常86(86%)例,异常表现:68%的患者β活动增多,波幅40~80μV;α指数下降,慢α节律,低波幅;散发性低-中幅不规则θ波,部分患者为6c/s 、14c/s 的正相棘波,光刺激反应不稳定或无反应,过度换气时α指数稍增高.TCD 正常24(24%)例,异常76(76%)例,异常表现:43%的患者大脑前、中动脉血流速度明显加快;35%的患者两侧血流速度不对称、流速流速时快时慢;22%的患者血流速度减慢,大脑供血不足,有搏动指数增高、脑动脉硬化频谱.结论:EEG 与TCD 检查结果可以用来间接判断患者的单胺类神经递质是增强还是减退,指导抑郁症的分型和选择抗抑郁剂,在治疗过程中,用来评估疗效.本方法无创、便捷、快价廉,可反复检查,可以作为抑郁症的常规检查手段.
作者：王萍 刊期： 2012年第04期
总结了36 例骨盆肿瘤患者行人工半骨盆置换手术的围手术期护理.手术前后加强疼痛护理、营养支持、心理护理,术后加强各种导管的管理,积极预防和控制术后肺部感染、脂肪栓塞、血管栓塞等并发症.本组经手术治疗,患者髋关节功能和全身功能状态得到明显改善.本组术后出现l 例肺部感染,通过及时发现并予以对应治疗后痊愈.精心的围手术期护理能够为骨盆恶性肿瘤患者手术成功及术后康复创造有利条件,减少和预防并发症的发生,使患者安全度过围手术期.
作者：张莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨癫痫持续状态护理路径的制定以及利用护理路径预见性护理的临床效果.方法:制定符合癫痫持续状态护理的通气-给药-防护-监测-环境的护理路径.对自2010 年2 月以来本社区就诊的癫痫持续状态患者113 例,依据就诊序号单、双数分为2 组:护理组(单数组、57 例)采用护理路径预见性护理;对照组(双数组、56 例)常规护理.前瞻性研究其临床护理效果.结果:2 组比较在入院至抢救的时间、缓解时间、并发症、有效率之间均有显著性差异(P<0.05).结论:癫痫持续状态护理路径的制定以及利用护理路径预见性护理可以显著缩短入院至抢救的时间和状态缓解时间,降低并发症,提高治疗有效率.且操作简单、易于掌握.
作者：赵翠梅；张磊；赵芹 刊期： 2012年第04期
目的:探讨循证护理在护生带教中的临床应用.方法:选择2010 年1 月~2011 年1 月实习学生48 人作为研究对象,试验组24 人采用循证教学方法,对照组24 人采用传统教学方法,对2 组学生进行理论知识及综合技能评分并比较优良率.并通过问卷调查的方式对循证教学方法进行评价.结果:
作者：陈艳红；刘立军；安晓芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨硝酸甘油联合脑垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血的临床疗效.方法:选择50 例支气管扩张大咯血的患者,随机分为试验组和对照组.试验组25 例,应用硝酸甘油联合脑垂体后叶素联合治疗;对照组25 例,采用垂体后叶素单药治疗作为对照组,对比2 组临床疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率96%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组出现心悸,胸闷,高血压等不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝酸甘油联合脑垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血,疗效优于脑垂体后叶素单药治疗,不良反应明显减少.
作者：李双拾；金鑫 刊期： 2012年第04期
目的:观察切皮前静脉给予小剂量氯胺酮对妇科腹腔镜术后疼痛和躁动的影响.方法:全麻下行妇科腹腔镜手术患者60 例,随机分为2 组:对照组采用雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉.研究组在切皮前静脉给予小剂量氯胺酮0.3mg/kg.采用VAS 及SS 评分评估术后疼痛及苏醒期躁动情况.结果:研究组苏醒期躁动、镇痛、镇静效果显著优于对照组(P<0.05).结论:静脉小剂量氯胺酮超前镇痛用于妇科腹腔镜术后患者苏醒快、术后疼痛轻、苏醒期躁动少.
作者：孙天小；韩树海 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中医推拿辅助治疗退行性膝关节炎的疗效,以供临床治疗此疾病参考使用.方法:将骨科门诊2011 年1 月收治的80 例退行性膝关节炎的患者随机分为2 组,2 组患者的一般资料及疾病严重程度比较无明显差异.对照组患者40例,给予玻璃酸钠注射治疗;实验组患者40 例,在对照组治疗方法的基础上辅助以中医推拿治疗,比较2 组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析.结果:实验组患者80 例,其总有效率为93.75%(75/80);对照组患者总有效率为78.75%(63/80),2 组患者比较有显著差异,经SPSS18.0 软件统计学分析,χ2=5.94,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用中医推拿辅助对退行性关节炎进行治疗可以取得较好的治疗效果,减少患者治疗费用,进而提高其生活质量,值得在临床工作中应用.
作者：王小佶；柯阳；张盛强；杨匡洋 刊期： 2012年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
