郭玉华
目的:初步探讨菌山莲综合免疫疗法对ANP继发感染的治疗作用.方法:肠道菌群检测和免疫组化,放射免疫分析法研究了ANP模型肠道菌群变化和肠道局部免疫的变化,在此基础上进一步对严格按标准选入的SAP病人,采用中药菌山莲及微生态制剂综合疗法分别在临床表现,生化及血清内毒素,肠道局部免疫与细菌易位等方面进行时比研究.结果:ANP肠道膜菌群生物屏障受到破坏,G-肠杆菌是急性重症胰腺炎内源性感染的主要原因菌.综合免疫疗法治疗后1周及2周的生化指标及血清内毒素水平降低均优于常规组.结论:初步表明综合疗法能减轻或消除ANP继发感染临床表现,缩短感染持续时间.
作者：王烨 刊期： 2011年第04期
近年来,医疗纠纷呈现快速增长的趋势,医疗纠纷官司频见于电视和报端,检验医疗纠纷也时有发生,不但影响了医院的信誉,也给医院各科室及检验人员的工作带来较大的负面干扰.现就检验医疗差错及医疗纠纷产生的原因和防范对策作一浅述.
作者：陶玉锋 刊期： 2011年第04期
随着急性心肌梗死病的发病率的提升,急性心肌梗死病的早起康复引起了医学界的越来越高的重视.急性心肌梗死(AMI)病人早期康复活动经历了漫长而曲折的过程,长期以来医生和病人都认为,急性心肌梗死后卧床休息时间越长越好,可以减少心脏并发症.预防再梗死或碎死.随着医疗技术的不断进步,近年国内有些学者开始研究AMI病人的早期活动,但也只从术后3天或4天开始.
作者：武玉梅 刊期： 2011年第04期
目的:探讨创伤性膈疝的临床诊断特点、早期诊断及治疗方法,减少漏诊、误诊,提高外科治疗效果.方法:回顾性分析22例创伤性膈疝患者的临床病例资料.结果:22例中致伤原因为胸腹部闭合性损伤16例,合并其它脏器损伤15例,术前确诊14例,22例均手术治疗,手术采用剖胸术9例,剖腹术11例,剖胸并部腹2例;治愈18例,死亡4例.结论:创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,仔细而全面的体格检查并结合胸腹部X线及CT检查非常重要,早期诊断、及时手术、正确处理合并伤是提高治愈率的关健.
作者：盛新；魏丛明；马耀磊 刊期： 2011年第04期
1一般资料:本组18例中男性12例,女性6例,年龄35～72岁,平均52.45岁.病程2个月～2年.为我院2001年11月～2009年1月期间的住院患者.诊断均符合Hemmer等提出的诊断标准.酗酒史5例,长期素食5例,慢性萎缩性胃炎3,胃大部切除术后2例,其余3例无特殊病史.
作者：于晓多；闫旭林 刊期： 2011年第04期
目的:探讨PFNA微创技术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的方法及优点的可靠性.方法:本组共57例均为摔伤所致的股骨粗隆间闭合性骨折.结果:57例随访2个月～2.5年.术后2个月已见有骨痴生长,平均骨折愈合时间6.5个月,平均离床时间12天.1例男病人术后出现心梗,转入监护中心后死亡;1例女病人术后出现脑梗、上消化道出血,转入相关科室治疗后出院.无1例感染.结论:该手术方法可以减少因开术引起的感染、骨折端局部血供环境破坏,减轻病人因开刀所导致的痛苦,使骨折愈合时间缩短,术后恢复快,降低残疾率,是一项应大力开展的有效方法.
作者：常树松；张健；李娜；滕家松；沙宪辉；乔添柱 刊期： 2011年第04期
肌肉损伤疾病在临床非常多见,包括肌肉挫裂伤,肌腱断裂多方面疾病.以往应用超声确诊者很少见,均以CT、MRI为主要诊断措施,但目前超声诊断骨骼肌肉疾病已成为重要部分在许多方面其诊断价值甚至优于MRI.
作者：赵巍；李春雨；刘彦丽；邹松平 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胫骨穹隆部骨折的治疗方法,评价其临床效果.方法:胫骨穹隆部骨折4例,根据Ruedi-Aligower分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型37例,Ⅲ型10例;开放性骨折11例,闭合性骨折53例.采用切开复位内固定术治疗.结果:64例患者全部得到随访,平均随访时间约为12个月,根据Mazur膝关节评分标准,优27例,良32例,可3例,差2例,总优良率92.2 %.术后3例开放性骨折并发伤口感染,经过抗菌治疗、加强换药、理疗等处理后痊愈.创面延迟愈合2例,不愈合1例.结论:治疗胫骨穹隆部骨折,根据骨折类型及移位情况选择固定方式、合适的内固定材料,选择恰当的手术时机,掌握正确的手术方法,术后注意早锻炼、晚负重,才能减少局部并发症,获得较好的临床效果.
作者：赵勇 刊期： 2011年第04期
目的:评价新型维他灵支架低位阻塞赝复体修复单侧上颌骨缺损的临床应用效果.方法:对24例上颌骨缺损患者行新型维他灵支架低位阻塞赝复体修复,初戴前和初戴后的3个月分别进行咀嚼效率测定.结果:新型维他灵支架低位阻塞赝复体的咀嚼效率在初戴前和初戴后的3个月存在显著性差异.结论:新型维他灵支架低位阻塞赝复体生物相容性好,有利于基牙和剩余组织的健康,提高咀嚼效率,提高了患者的生存质量.
作者：姜海英；张达；王丽杰 刊期： 2011年第04期
目的:目的探讨敷数新鲜鸡蛋内皮在治疗Ⅱ度压疮中疗效是否优于外涂聚维酮碘软膏.方法:将34例Ⅱ度压疮患者随机分为两组,观察组17例疮面敷新鲜鸡蛋内皮:对照组17例疮面外涂聚维酮碘软膏.根据疮面情况按需换药,观察记录疮面结痴愈合时间及治愈率.结果:2组痊愈率、疮面愈合时间比较,有显著性意义(P<0.05).结论:敷新鲜鸡蛋内皮治疗Ⅱ度压疮在治愈率及治愈时间上显著优于外涂聚维酮碘软膏.
作者：赵南；张玉洁；王海丽；崔桂芬；张桂珍 刊期： 2011年第04期
眼科教学观念在近年来发生了巨大的变化,从课堂教学的角度考虑,如果不打破已往常规的、固定的教学模式,学生会感到枯燥无味,课堂气氛会相当沉闷,一旦让学生产生心理上的厌倦,就会形成恶性循环,教学质量无法提高.
作者：张海侠；冯长生；徐丽玲 刊期： 2011年第04期
哮喘病是一种气道的慢性炎症性疾病,在敏感个体中,这种炎症导致反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,炎症导致气道对各种刺激敏感;如变心原、化学品刺激、烟草烟雾、冷空气或运动,当暴露于这些刺激的时候,气道可能发生水肿、收缩、粘膜下腺体分泌增加和对刺激的高反应性.
作者：王伟烈 刊期： 2011年第04期
老年人随着年龄的增长,各种器官功能逐渐减退,致使抵抗力、应激力、代偿力逐渐降低,在心理上形成了独有的特点.老年人由生理变化引发的疾病,同0,会给心理带来一系列变化,如性格的变化、情绪的波动,产生无用感、孤独感、被抛弃感和濒死感等,因此除加强对疾病本身的治疗外,更要求医护人员及家庭成员从心理方面不厌其烦地多作沟通,对于久病不愈的病人更应有足够的耐心,帮助老年病人早日解脱疾病的痛苦,使之能幸福地安度晚年.
作者：张立娟 刊期： 2011年第04期
我院是大庆建院早的综合性医院,每天门诊就诊的患者有50%以上的病人是来做各项生化检查的,大部分病人是复诊病人,一小部分病人是健康体检的;这就要求采血室的护理人员心理素质好、技术娴熟和良好的职业道德,来迎接每天所遇到的各种各样的病人,准确快速完成每一位病人的静脉采血.先将几点体会总结如下.
作者：赵亚芹；程红；尹玉霞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨后方入路椎管环形减压与内固定治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的手术和疗效.方法:39例腰椎骨折伴脊髓损伤的患者行后方入路椎管环形减压,椎弓根器械内固定.结果:术后随访6个月～2年.CT显示椎管矢状径基本恢复正常,硬膜囊前方无受压现象,神经功能恢复良好.结论:后方入路环形减压能1次性清理脊髓马尾周围致压物,减压充分,固定可靠,是治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的有效方法.
作者：孙忠万；金顺善 刊期： 2011年第04期
目的:观察兰索拉唑、莫沙必利两药联合对胆汁反流性胃炎的疗效.方法:胆汁反流性胃炎患者随机分为4组:空白对照组(n=50)、兰索拉唑(n=50,兰索拉唑20mg,1次/d),莫沙必利组(n=50莫沙必利1.0g,3次/d)及联合用药组(n=50,兰索拉唑+莫沙必利,用法同上),疗程8周.观察各组患者腹痛、腹胀、烧心、口苦等症状改善情况.结果:治疗后三组治疗组患者症状均有所改善.结论:兰索拉唑和莫沙必利联用可有效治疗胆汁反流性胃炎.
作者：秦丽杨 刊期： 2011年第04期
目的:探讨急性肺动脉栓塞(PTE)的早期诊断与治疗方法.方法:回顾性分析2002年2月-2006年12月在我院诊断的30例PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗情况.结果:FTE缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征能提供重要线索;心电图、超声心动图、血气分析双下肢深静脉超声及肺灌注扫描螺旋CT均能够为PTE早期确诊提供相对特征性改变;早期溶栓及抗凝治疗可有效降低病死率,改善预后.结论:提高PTE的早期诊断率,尽早溶栓及抗凝治疗是治疗成功,改善预后的关键.
作者：郎金波；周继辉；彭月英；孔彦 刊期： 2011年第04期
目的:探讨新生儿背部测量方法的可行性和科学性.方法:分别对120例新生儿体温进行7、10分钟的腋窝、颌下、背部、腹部4种测量,与同时进行的3分钟肛门测量的体温值进行对照比较.结果:新生儿体温背部测量法与其他部位测量法相同时间内所测体温值差异无统计学意义,P>0.05.背部测量法7、10与肛门测量法(3分钟)所得的体温值比较,均P>0.05,差异无统计学意义.使用辐射抢救台和暖箱保温的患儿背部测量体温7、10分钟与肛门测量法所得的体温值比较均P>0.05,差异无统计学意义.结论:新生儿体温背部测量法可以与腋窝测量法、颌下测量法、腹部测量法一样应用于护理量较大的临床新生儿科,背部测童法能较准确获得新生儿的真实体温,不受辐射抢救台和暖箱使用的影响,既可以避免患儿受凉,又可减轻护士工作量,安全有效,方便实用,值得临床应用和推广.
作者：张中翠；邓军 刊期： 2011年第04期
由于肩锁关节周围无丰厚软组织保护,直接暴力极易造成肩锁关节损伤,使关节稳定装置遭到破坏,锁骨骨折和肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一.根据骨折后锁骨移位或脱位的程度不同,其治疗方法很多,对于移位和脱位明显的损伤,常需要进行手术治疗,复位骨折和脱位,重建喙锁韧带和肩锁韧带,保留肩关节的功能.
作者：刘晓化；武震；王鑫；李凯；赵延军 刊期： 2011年第04期
目的:探讨眼球钝挫伤继发青光眼的发病机制及治疗方法.方法:对2006年1月-2009年1月收治我科的50例眼球钝挫伤后继发性青光眼进行临床分析.结果:眼内出血、晶状体脱位、房角后退是引起眼球钝挫伤继发青光眼的主要原因,分别占50.0%、26.0%、24.0%;降眼压治疗后治愈47例,占94.0%:未愈3例,占6.0 %:随访3月,视力较入院时提高35例,不变12例,减退3例.结论:眼球钝挫伤继发青光眼的原因是多方面的,应对不同的发病机制采取不同的治疗方法,拉制眼压,挽救视力.
作者：胡艳波；韩秀杰；崔秀英；景元海 刊期： 2011年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
