储红梅
目的 探讨脑梗死与颈动脉狭窄的关系及相关危险因素的调查.方法 对634例患者(包括72例脑梗死患者及52例腔隙性脑梗死患者)分别进行彩色多普勒超声检测,并记录2组颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径.用水银柱式血压计、医用磅称、自动生化分析仪完成血压、身高、体重、血糖、血脂检测,统计吸烟指数.结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率、左右颈总动脉内径[81.94%、(7.24±0.07) mm、(7.21±0.60) mm]与腔隙性脑梗死组[28.85%、(7.45±0.10)mm、(7.52±0.75) mm]比较差异均有显著性(均P＜0.05).颈动脉狭窄程度与血脂、血糖、高血压、肥胖、吸烟、脑梗死有明显相关性.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系,对颈动脉粥样硬化斑块和血脂、血糖、高血压、肥胖、吸烟等指标进行干预有重要临床意义.
作者：夏圣梅；王立凌；杨姗杉；张继红；邓丹；宋来军；刘江华；杨凤民；董学爽 刊期： 2011年第09期
Pilon骨折多为高能量损伤,常造成粉碎骨折.骨折也常是多发创伤的一部分.法国医生Pestol于1911年首次提出Pilon骨折的概念,认为这是由于距骨撞击胫骨远端关节面而造成的一种损伤,故有人特称之垂直压缩型骨折,约占胫骨骨折总数的7%～10%[1],它是比较难于处理,而且并发症较多的一类骨折.
作者：张志勇；朱文存 刊期： 2011年第09期
目的 探讨上消化道出血患者的有效护理方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率.方法 总结64例上消化道出血患者的护理经验.结果 通过密切观察、急救、常规、心理等方面护理,64例患者治愈出院36例,好转出院23例,转外科治疗3例,死亡2例.结论 严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节.
作者：刘研；夏士艳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨在骨科实施优质服务护理,提高住院患者满意度,提高医疗护理服务质量.方法 对骨科住院患者全方位实施优质服务.结果 实施优质服务,深受患者的欢迎,满意度不断提升,得到患者一致公认和好评.结论 实施优质护理服务示范病房为骨科住院患者提供了全面优质的服务.
作者：蒋珍丽 刊期： 2011年第09期
以问题为基础的学习( Problem Based Learning,PBL)是以学生为中心的小组讨论式教学方法,强调从问题着手,学生去探索知识,并应用知识分析和解决问题,激发学生学习动机,实现教学目标[1,2].为培养适应社会和专业发展需要的高素质护理人才,提高学生对专业技能的掌握.2009年2月～2009年5月,针对2006级护理本科的外科护理学教学,开展PBL教学.教学管理是学校管理的中心环节,在各项管理工作中有着重要的地位.
作者：包桂秋；徐红梅；赵士宏；赵鑫 刊期： 2011年第09期
护理文书是病历中重要的一部分,而病历又是医疗单位的重要档案,是医疗、教学和科研工作的重要资料,是处理各种医疗纠纷的法律依据,也是一个医院医疗护理质量的主要评价标准之一,所以,护理文书书写质量的好坏,不仅体现医院整体护理水平的高低,更是护士从事临床工作应具备的业务素质[1].我科自2009年1月使用更新后的HIS系统以来,针对护理文书书写存在的问题进行了有效管理,使护理文书质量及护理人员素质都有显著的提高.
作者：孙玉珍；姜秀荣；高秀梅 刊期： 2011年第09期
为了进一步提高静脉输液质量,减少穿刺疼痛,避免拔针时对静脉的损伤,减少局部出血、淤斑,静脉注射时防止空气进入静脉[1],我科2007～2008年通过对住院患者进行心理干预,解除恐惧心理,提高了静脉穿刺成功率,改善了护患关系.现总结经验如下.
作者：戴淼；张静波；王丽丽；刘娜；娄玉红 刊期： 2011年第09期
舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,使患者在心理、生理、社会等方面达到愉快的状态,或缩短降低其不愉快的程度,即个体处于一种轻松安宁的环境状态下的感受[1].目的是使病人身心处于佳状态,更好的配合治疗,减少并发症,促进早日康复.颈椎骨折病人因活动障碍、疼痛、颅骨牵引等置被动体位,不能自行翻身造成身体不适.故在病情许可,满足医疗条件下设法为病人提供舒适护理,是颈椎骨折病人护理及研究的重要内容之一.
作者：李玉萍；闵琦芬；许凤娟 刊期： 2011年第09期
目的 探讨简单易行、适用于垦区开展社区康复的具体技术方法.方法 以典型常见病为主,制定系统的健康教育方案和适宜的康复技术方案,用以指导基层卫生技术人员和康复协调员开展相应的社区康复工作.结果 系统的健康教育方案与适宜康复技术方案给基层卫生技术人员和康复协调员提供了具体的工作流程及有效的工作指导,使社区康复工作得到良好效果.结论 常见慢性疾病健康教育与适宜康复技术方案可以做为社区康复工作的指导方案而推广应用.
作者：刘大立；张荣国 刊期： 2011年第09期
目的 通过产后护理发现母乳喂养中乳房常见的问题并给予及时指导和护理,提高产妇纯母乳喂养率.方法 对201 0年1月～2010年1 2月500例顺产及剖宫产后产妇的护理,发现母乳喂养中有乳房问题的有226例,如乳汁不足、乳头皲裂、乳头凹陷或扁平、乳房充盈和胀痛等.结果 对乳汁不足者,指导其合理膳食,注意休息,按需哺乳及正确的挤奶方法；乳头凹陷或扁平者指导练习乳头指导练习乳头伸展的方法和使用吸奶器抽吸奶头.结果母乳喂养成功率达98%,奶胀发生率为零,产妇对护理工作满意度达到100%.结论 母乳喂养好,然而还有一些因素在影响着母乳喂养的成功率,这就要求妇幼保健工作者进行真正有效的哺乳技术指导,提高母乳喂养成功率,促进母婴健康.
作者：蒋业玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腰椎不稳症手术改进方法和疗效.方法 采用自体切除椎板及棘突椎间植骨加椎弓根内固定治疗腰椎 不稳症或潜在不稳的患者38例.结果 随访1～3年,临床优良率达94.7%,术后6～12个月摄片示38例全部获得骨性融合,融合率达到100%,无固定螺钉松动及滑脱现象.结论 自体切除椎板及棘突椎间植骨加椎弓根内固定治疗腰椎不稳症是一种操作简单、经济、固定力强、植骨融合率高的治疗方法.
作者：刘志坚 刊期： 2011年第09期
小儿静脉输液是儿科护理中抢救和治疗疾病主要方法和途径之一.正确的输液可挽救患儿生命,反之可造成医源性并发症,甚至危及生命.因此,必须努力提高穿刺成功率,勤观察,勤思考.1穿刺针的选择:穿刺针的选择应根据小儿头皮静脉的特点而定,选择适宜型号,无锈、无弯曲的锐利针头.同时应考虑用药的目的,若输血、用甘露醇、快速补液者,应选用大号针头.建议婴幼儿选用静脉留置针,可解除小儿因反复穿刺而造成的痛苦,也保护了血管,减轻护士工作量提高工作效率.
作者：汤海燕 刊期： 2011年第09期
现在计算机体层摄影和核磁共振成像等诊断技术已广泛应用.增强时静脉注入水溶液有机碘剂在进行扫描,增加病变与周围正常组织之间密度的对比度,有利于发现病变和鉴别诊断.在临床检查及治疗中有重要作用.但即使是非离子型造影剂也非绝对安全,时有严重不良反应发生,可因过敏性休克危及病人的生命.要正确认识和预防不良反应,及时发现和处理尤为重要.笔者亲历造影剂严重不良反应1例,并参与诊断与抢救.
作者：刘晓岩；马颂华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨围手术期全膝关节置换术的护理要点.方法 对25例人工全膝关节置换术患者围手术期进行规范管理.主要内容是:做好术前准备及心理护理,指导功能锻炼为术后锻炼打下良好的基础；术后注意生命体征的观察,做好患肢的护理,帮助患者进行正确有效的功能锻炼.结果 本组25例患者膝关节功能恢复良好生活质量改善,无1例并发症发生,均获得满意效果.结论 加强膝关节置换术围手术期护理干预有利于人工膝关节置换术后关节功能早期恢复,减少或避免并发症发生,显著提高了患者生存和生活质量.
作者：黄云玉 刊期： 2011年第09期
中暑是人体在高温或烈日暴晒环境中,体温调节中枢出现障碍,突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等临床表现的一种急性疾病.依据临床症状轻重分为先兆中暑、轻度中暑及重度中暑几种类型[1].重度中暑往往由于病人出现了前驱症状或中暑症状未加以保护或采取措施发展而致,可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型,也可出现混合型.此病起病急,预后较差,可导致多器官功能损伤甚至衰竭,导致死亡或残疾.
作者：徐进华 刊期： 2011年第09期
目的 观察和探讨宫内感染致脑损伤仔鼠脑神经髓鞘改变及丰富康复训练的影响和机制.方法 连续2天对孕第17天的脂多糖(LPS)组孕鼠腹腔注射LPS(450μg/ kg.d),制备脑损伤模型；对照组孕鼠腹腔注射等量无菌生理盐水.LPS组仔鼠随机分为非干预组和丰富康复训练组,丰富康复训练组于第2天开始进行干预,用电子显微镜观察d14、d28各组仔鼠脑神经髓鞘厚度情况,并应用体视学技术测量和计算脑神经髓鞘厚度平均值,同时用免疫组化方法检测仔鼠脑皮质区BDNF表达情况.结果 非干预组、丰富康复训练组仔鼠脑神经髓鞘厚度平均值均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01),丰富康复训练组仔鼠脑神经髓鞘厚度平均值高于非干预组,差异有统计学意义(P＜0.01)；丰富康复训练组仔鼠脑的皮质区BDNF阳性细胞计数明显高于对照组和非干预组,差异有显著性(P＜0.01).结论 (1)宫内感染可致脑损伤仔鼠脑神经髓鞘厚度平均值降低.(2)丰富康复训练可提高脑损伤仔鼠脑神经髓鞘厚度平均值.(3)丰富康复训练可增强脑损伤仔鼠脑组织BDNF阳性表达.
作者：王风波；李晓捷；唐明薇 刊期： 2011年第09期
目的 明确无抽搐电休克治疗女性癔症性精神病的疗效,尝试为治疗癔症性精神病提供新的临床方法.方法 对9例住院做MECT的女性癔症性精神病患者与13例运用药物治疗的患者进行对照研究.结果 运用MECT组患者与运用药物组患者相较,临床缓解期明显缩短,有统计学差异.结论 MECT治疗癔症疗效肯定,可明显缩短患者住院时间,值得临床推广运用.
作者：李晓芳；徐保锋 刊期： 2011年第09期
目的 观察鼻内镜下低温等离子消融翼管、筛前神经集区治疗变应性和血管运动性鼻炎的疗效.方法 采用鼻内镜下低温等离子消融翼管、筛前神经集区治疗变应性鼻炎80例、血管运动性鼻炎50例.结果 变应性鼻炎组术后6个月、1年、3年总有效率分别为100% 、78%、55%,血管运动性鼻炎组分别为100%、92% 、85%,2组3年总有效率相比,P＜0.05.结论 鼻内镜下低温等离子消融翼管、筛前神经集区治疗变应性和血管运动性鼻炎的短期疗效较好,血管运动性鼻炎的长期疗效优于变应性鼻炎.
作者：程远侠；张静；王芳；周星彤 刊期： 2011年第09期
目的 探讨及时有效的护理在控制急性心肌梗死的发生、发展中的重要性.方法 总结我院2010年1月～2011年1月间的45例急性心肌梗死患者的护理对策.结果 45例患者经合理治疗及护理全部平稳渡过急性期.结论 加强急性心肌梗死的护理,对防止急性心肌梗死的发生、发展,减轻患者痛苦、挽救生命、提高抢救成功率有着十分重要的意义.
作者：李忠华 刊期： 2011年第09期
目的 关于哺乳期疤痕子宫人流手术方法及风险分析.方法 对1 00例早孕患者中哺乳期疤痕子宫患者与正常早孕患者行人流手术风险对比.结果 哺乳期疤痕子宫组中手术并发症,出血量等显著多于正常组.结论 减少剖宫产率、产后计生宣教的落实,以及术前准备完善,术中规范操作,能有效地减少人流手术风险的发生.
作者：钱曼娟 刊期： 2011年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
