张志春；李欣
随着社会的发展及人民生活水平的不断提高,病人对医院的服务质量的要求日益增高.病人到医院求治,烦琐的就医程序,陌生的就医环境,可使其产生复杂的心理反应[1].
作者：战海燕；李艳清；战海英 刊期： 2007年第06期
目的:分析倍他司汀作用机理及临床应用.方法:在对其作用机制全面分析的基础上,对国外临床研究进行综述.结果:从近20年的研究成果来看,倍他司汀作为一个组胺H1受体的弱激动剂,H3受体的强拮抗剂,对各种程度及发作频率的眩晕、头晕、不平衡的症状均能有效控制,并能显著改善局部脑血流量.其毒副作用也较其他抗眩晕药低,并有长期用药作用不减弱的特点.结论:倍他司汀是梅尼埃病和其他前庭性眩晕维持治疗有效的药物,并可用于治疗头晕、大脑局部供血不足.
作者：肖利 刊期： 2007年第06期
患者,男,42岁.因枪伤致右股部损伤1小时急诊入院.检查:右股下侧约有12cm×14cm软组织缺损区,股内侧肌、缝匠肌以及股薄肌等肌肉毁损性部分缺损,股动、静脉断裂,缺损8cm.创面有较多坏死组织,局部污染较重.膝关节、股直肌、股外侧及股后损伤较轻,骨未见明显损伤,坐骨神经、腓总与胫后神经无明显损伤,小腿内侧及足内侧隐神经分布区感觉丧失.
作者：张功林；章鸣；郭翱；蔡国荣；张文正 刊期： 2007年第06期
目的:介绍微创髋关节外侧斜切口人工髋关节置换术.方法:2004年9月至今21例患者采用微创髋关节外侧斜切口人工髋关节置换术,测量术中切口长度,术中出血量,术后下地时间以及髋关节Harris评分.结果:患者手术切口平均长度5.7cm,术中出血平均为117ml,术后第一次下地时间平均为5天,术后髋关节Harris评分均为92分.结论:微创髋关节外侧斜切口人工髋关节置换术具有创伤小,术中出血少,术后下地时间早,术后髋关节功能良好等优点.
作者：程开明；岳伟杰；姚金波 刊期： 2007年第06期
目的:观察DHS加张力带在肌骨粗隆间严重粉碎骨折中的治疗效果.方法:采用DHS加张力带固定肌骨粗隆间严重粉碎骨折治疗30例,观察手术时间、骨折愈合时间和术后恢复优良率.结果:本组病例手术时间、骨折愈合时间和术后恢复优良率较理想.结论:DHS加张力带内固定在股骨粉隆间严重粉碎骨折的治疗中具有手术时间短、操作简单、骨折愈合疗效满意、早期功能锻炼等优点.
作者：刘建春；阮雄星；何向阳；卢俊飞 刊期： 2007年第06期
老年躯体疾病住院患者,常出现焦虑、忧虑、易怒等抑郁症状.这不仅造成老年病人身心痛苦,家庭负担增加,还会诱导原有躯体疾病加剧,因此分析其相关因素并采取措施,对防止和治疗老年住院抑郁症状的患者是非常重要的.
作者：周晓芝；崔晓宁 刊期： 2007年第06期
收集资料完整的我院2002年1月～2006年3月使用东菱克栓酶(DF-521)治疗急性脑梗死继发梗死后出血(HI)患者共14例,对引起梗死后出血的原因进行分析.分析结果表明,长期高血压、糖尿病控制不良及大面积脑梗死、栓塞是使用DF-521后引起梗死后出血的高危因素,高龄、合并应用抗凝药物及用药距发病时间较长、皮质性脑梗死为引起梗死后出血的危险因素,应严格掌握适应症,选择合适的病例,用药期间严密地监测病人的凝血功能,减少出血的发生.
作者：赵秀丽；李国忠；钟镝 刊期： 2007年第06期
目的:探讨使用可吸收螺钉治疗踝关节骨折的适应症和经验教训.方法:作者采用SR-PGA可吸收螺钉选择性应用于踝关节骨折31例,weber A型19例,weber B型8例,weber C型3例.31例患者均获得随访,随访时间3-13个月,平均6-7个月.结果:疗效判定根据术后的踝关节功能及影像学检查综合判断.优良29例,可2例,所有病例骨折均在伤后8周内愈合,无移位,均无感染,无非特异性积液.结论:SR-PGA可吸收螺钉治疗踝关节骨折操作简单,效果理想.
作者：吴林明；李立东 刊期： 2007年第06期
目的:观察两种不同的拔针方法对患者疼痛的影响.方法:将220例输液患者随机分为常规法组和改进法组各110例,常规法组用常规法拔针,改进法组用先慢后快法拔针.结果:改进法疼痛发生率明显低于常规法,P＜0.05,差异有显著性.结论:用改进法拔针,达到了无痛或减轻疼痛的效果.
作者：丁蕾 刊期： 2007年第06期
目的:总结了先天性食管闭锁的手术配合经验.方法:选取经检查确诊为先天性食管闭锁34例患儿的手术配合进行总结:结果:手术中,通过与术者的密切配合,保证了手术的顺利进行,术后存活24例,放弃治疗10例.结论:手术的成功与术中护理人员的密切配合相关.
作者：朱晓雁 刊期： 2007年第06期
脊髓损伤引起的截瘫,致残率高.特别是患者步行能力的恢复,是一个较缓慢的过程.目前针对此项功能的康复,国内外所采取的主要治疗方法有:卧床期肌力训练,站立及平衡训练等,国内尚有以中医为特色的康复治疗.随着现代电子生物技术和生物工程学的发展,越来越多的辅助器具也被投入临床使用,其中具有代表性的是植入式神经假体,步行矫形器及减重平板的应用.
作者：李晶；宋畅 刊期： 2007年第06期
目的:探讨多西紫杉醇联合卡铂治疗激素抵抗性前列腺癌的应用价值.方法:12例前列腺癌患者,全部经去势手术及不同程度的抗雄激素药物治疗,经全身骨扫描证实均有多发性骨转移灶,颈部淋巴结转移和肝转移各1例,血PSA呈逐渐上升趋势.给予多西紫杉醇75mg/m2,第一天;卡铂AUC5(300～400 mg/m2),第一天;21-28天为一个周期.结果:12例随访2～26个月,平均17个月.入组后接受治疗1～6个周期.3例患者PSA值降至正常水平＜4ng/ml,7例PSA值下降超过50%,有效率83.3%,有效患者PSA从治疗前(67.8±35.9 ng/ml)下降至(14.2±5.7 ng/ml),有效持续时间6～19个月,平均15.1个月.中位生存期为17.8个月.常见的毒副反应为骨髓抑制,其余反应均可耐受.结论:多西紫杉醇联合卡铂治疗激素抵抗性前列腺癌有较好疗效,毒副反应可以耐受.
作者：吴自勍；尤长宣；罗荣城 刊期： 2007年第06期
目的:探讨立普妥在脑梗死急性期临床治疗中的作用.方法:随机将临床100例脑梗死患者分为治疗组和对照组,采用对比的方法,观察两组血清中血脂各项指标变化,以及神经功能和生活自理能力,并进行评价.结果:治疗组治疗后血清中血脂各项指标均有明显改善;出院时两组神经功能评定和生活自理能力平均都有提高,治疗组明显优于对照组;两组患者住院时间对比,治疗组住院天数明显缩短.结论:在脑梗死临床治疗中应用立普妥降脂药,可以明显改善患者的神经功能缺损和生活自理能力,可以缩短患者的住院时间,减少医疗开支.
作者：宦宇；王中卿 刊期： 2007年第06期
我院自1992年以来,采用瘘道翻转术治疗经括约肌肛瘘68例,取得了良好的效果.该术式与传统括约肌保存术相比,具有病灶清除彻底,内口寻找准确,括约肌间修补严密,无括约肌损伤,创伤小,疗程短,无肛门畸形,术后肛门功能良好,复发率低等优点.
作者：刘跃江；韦永昌；富羽翔 刊期： 2007年第06期
目的:探讨高血压性丘脑出血的规范化外科治疗方法.方法:对296例高血压性丘脑出血病人,根据出血的类型、出血量、病情及病程,采用因型施治的手术方案及综合治疗方法.结果:261例存活,35例死亡.存活的261例半年后随访,按ADl分级判断,Ⅰ级97例,Ⅱ级108例,Ⅲ级27例,Ⅳ级24例,Ⅴ级5例.结论:采取科学的外科规范化治疗措施能够提高病人生存率和存活病人的生存质量.
作者：赖素勇；郑洛翰；郑佳坤；林小聪；蔡玮；张玉芳 刊期： 2007年第06期
通过对40例腰椎间盘突出症围手术期的观察,阐述腰椎间盘突出症围手术期的护理体会,40例患者经过精心护理与合理治疗得到恢复.
作者：卞晓红 刊期： 2007年第06期
目的:探讨5例先天性梅毒在急诊的预防和护理.方法:回顾性分析2005年1月～2007年6月共收治5例先天性梅毒的防护要点.结果:1例放弃1例死亡3例住院继续治疗后痊愈.结论:正确认识诊治梅毒、预防院内感染;加强孕期筛查、早期诊断、正规治疗妊娠期梅毒是预防先天性梅毒有效的防护方法;及早发现,早期诊断,及早正规治疗,严格消毒隔离程序、精心护理、严格随访制度对减少梅毒的传播及先天性梅毒后遗症的发生,降低死亡率,提高痊愈率具有重要意义.
作者：童千红 刊期： 2007年第06期
目的:在应用带锁髓内针治疗股骨干骨折的病例中,对于可能出现延期愈合及不连接的病例通过预判并采用有效的措施,探讨疗效.方法:根据影响骨折愈合的因素并总结以往病例,制定判断标准,属于难愈性骨折的病例,治疗中采用相应对策,观察疗效并与以往用常规治疗方法治疗的病例进行疗效对比.结果:此方法疗效满意并优于以往常规疗法.结论通过预判并采用有效的措施可减少骨折延期愈合及骨不连的发生.
作者：周继辉；曲彦隆；许文彬；田飞鹏；陈嘉利；刘志强 刊期： 2007年第06期
目前甲状腺次全切除术已在甲亢手术中得到广泛应用,日本国粟原英夫教授应用甲状腺超次全切除术治疗甲亢,本文针对该术式的方法,手术要点,手术步骤等作一介绍.
作者：王刚；李泮泉；粟原英夫 刊期： 2007年第06期
目的:探讨胰腺癌合并糖尿病患者的围手术期处理对策.方法:回顾性分析1990年7月到2007年7月我科收治的16例胰腺癌合并糖尿病病例.术前根据糖尿病的不同情况,给予口服降糖药或胰岛素治疗,术中加强血糖监测,及时调整胰岛素用量,术后及时检测血糖,尿糖水平,防止出现并发症.结果:16例患者均手术治疗,术后并发症6例,包括切口感染1例,胰漏1例,胆汁漏1例,腹腔感染1例,肺感染1例,菌血症1例,无高渗性昏迷及酮症酸中毒出现,无围手术期死亡病例.结论:外科治疗仍是胰腺癌合并糖尿病患者的首选治疗,严格控制血糖水平对于患者安全渡过围手术期是非常重要的.
作者：刘岩 刊期： 2007年第06期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
