张功林；章鸣；郭翱；蔡国荣；张文正
目的:探讨应用胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效,方法:比较应用胰岛素治疗与多次皮下注射胰岛素治疗两种方法治疗前后血糖、达标时间,胰岛素用量和低血糖发生次数,结果:应用胰岛素泵治疗2型糖尿病可在相对短的时间内控制好血糖,血糖控制得更低,胰岛素用量更少,低血糖发生次数更少.结论:应用胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效好于多次皮下注射胰岛素治疗.
作者：杨亚杰；王向东；夏青；张丽媛；张明；宋来平 刊期： 2007年第06期
目的:了解阵发性心房颤动伴心室长间歇的临床意义.方法:对动态心电图记录到的11例窦性心律伴阵发性心房颤动的患者伴发心室长间歇进行分析.男性10例,女性1例.年龄50岁～77岁,平均(66.6±7.48)岁,特发性心房颤动6例,冠心病5例,脑梗塞1例.结果:11例共发生特发性心房颤动570阵,大于2.0s的长间歇141次,长间歇在2.0s～2.7s.时间分布为白天16次,夜间125次,心房颤动发作前后的窦性PR间期在0.15s～0.20s之间者6例,一度房室阻滞3例,二度Ⅰ型房室阻滞1例.P波时限＜0.11s的5例,≥0.11s的6例.24h高心率77bpm～175bpm,平均(1 26.5±23.2)bpm,低心率35bpm～47bpm,平均(42.2±2.92)bpm,平均心率53bpm～90bpm(68.6±11.12)bpm.结论:阵发性心房颤动合并心室长间歇多出现于夜间睡眠时,心肌缺血、房内阻滞、房室阻滞等是其可能机制.
作者：逄静 刊期： 2007年第06期
目的:分析四种不同器械固定股骨转子间骨折选择何种器械为优.目前尚不统一.方法:2002年1月-2005年12月本科采用动力髋、动力髁螺钉及PFN,Gamma钉四种内固定方法,治疗89例股骨转子间骨折患者.通过四种术式比较、分析.89例中、23例股骨转子间骨折使用Gamma钉内固定患者要优以其它三类内固定.未出现内固定物松动,髋内翻及骨延迟愈合.结果:86例患者经12-28个月(平均18个月)随访.42例DHS、DCS均出现内固定物松动(6例),髋内翻(7例),骨延迟愈合(5例).结论:Gamma钉具有滑动钉和髓内钉双重优势,是治疗骨近端骨折的有效方法.
作者：郭伟；马正福；孙飞；王富国；孔祥昆；马恒；涂兴卫 刊期： 2007年第06期
全麻病人在手术结束时,由于气管导管刺激以及疼痛刺激,产生交感神经系统的一系列不良应激反应,引起血压升高、心率加快,对病人预后极为不利.本研究在于观察全麻气管拔管前应用小剂量异丙酚(2mg/kg)对病人围拔管期血流动力学的影响.
作者：李绍臣；于天超；林万春；李慕白 刊期： 2007年第06期
目的:总结先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠的护理体会,为患儿的手术准备提供良好的条件.方法:对先天性巨结肠患儿手术前均采用39-41度的温生理盐水清洁回流灌肠,每日一次,灌肠治疗期约7-14天,在操作中,应耐心细致,动作轻柔,根据先天性巨结肠的病理生理特点,选择合适的溶液,体位及插管方法.注意观察患儿的一般情况及正确判断洗肠不畅的原因并处理,提醒家长注意灌肠治疗期间的合理饮食.结果:患儿经过术前清洁回流灌肠,术中肠道清洁,减少了手术并发症,术后获得了预期的效果.结论:清洁回流灌肠是治疗先天性巨结肠的重要护理操作.保证良好的洗肠效果,对患儿手术肠道准备具有重要的临床意义.
作者：李雪梅 刊期： 2007年第06期
小儿脑性瘫痪指在妊娠到新生儿期,由各种原因而致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的但可以变化的运动和姿势异常[1].痉挛型偏瘫是指一侧上、下肢痉挛型瘫痪而另一侧上、下肢正常.临床体征主要表现为:患侧肌张力高,腱反射亢进,腕关节掌屈角、股角、足背屈角小于正常值.立位行走时常见肩胛带内收、肘关节屈曲、手掌屈、髋关节外展、外旋、膝反张、踝关节外旋、尖足等,步态常呈拖拽步态[2,3].
作者：林萍；吕智海；许洪伟 刊期： 2007年第06期
呼吸机相关肺炎(VAP)是指施行人工机械通气治疗48小时以上并发的肺部感染或原有肺部感染又发生新的感染,并给病原学证实.为接受机械通气治疗患者常见的医院感染,流行病学资料显示VAP的累计死亡率为10%～25%,归因死亡率为5%～27%[1].本文对呼吸机相关肺炎的危险因素及预防措施进行综述.
作者：江玉蓉；李纯芬 刊期： 2007年第06期
目的:观察两种不同的拔针方法对患者疼痛的影响.方法:将220例输液患者随机分为常规法组和改进法组各110例,常规法组用常规法拔针,改进法组用先慢后快法拔针.结果:改进法疼痛发生率明显低于常规法,P＜0.05,差异有显著性.结论:用改进法拔针,达到了无痛或减轻疼痛的效果.
作者：丁蕾 刊期： 2007年第06期
随着外科手术技术的发展和医院感染控制理论的深入,对手术室洁净程度和环境条件提出了更高的要求.近年来,国内一些医院相继建立了以空气无菌洁净为目的的洁净手术部.加强洁净手术部的环境管理,对改善手术室的空气环境、保证医疗质量、控制感染、降低手术感染率起到了关键性的作用,由于洁净手术部的空气净化,仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术部的环境管理显得十分必要.我院自2004年底建成洁净手术部以来,通过加强对人流、物流及卫生清洁等管理,取得较好效果.
作者：林明霞；林川珍 刊期： 2007年第06期
目的:探讨5例先天性梅毒在急诊的预防和护理.方法:回顾性分析2005年1月～2007年6月共收治5例先天性梅毒的防护要点.结果:1例放弃1例死亡3例住院继续治疗后痊愈.结论:正确认识诊治梅毒、预防院内感染;加强孕期筛查、早期诊断、正规治疗妊娠期梅毒是预防先天性梅毒有效的防护方法;及早发现,早期诊断,及早正规治疗,严格消毒隔离程序、精心护理、严格随访制度对减少梅毒的传播及先天性梅毒后遗症的发生,降低死亡率,提高痊愈率具有重要意义.
作者：童千红 刊期： 2007年第06期
通过阐述提高护患沟通技巧的方法,阐明了有效沟通的重要性,提出了有效沟通是优化护患关系、提高护理质量、减少护理纠纷发生必不可少的重要手段.
作者：柳秀芝；权莉 刊期： 2007年第06期
在当今的医疗市场中,人力资源是现代医院的战略性资源,也是医院保持竞争优势的关键的因素,而激励是人力资源的重要内容,它是心理学的一个术语,指激发人的行为的心理过程.
作者：柳萍 刊期： 2007年第06期
目的:对地塞米松尿素霜研究.方法:运用乳膏剂的常规制备方法,制备了地塞米松尿素霜,建立了酸碱度、卫生学、含量测定等质控方法,进行了刺激性试验,耐热耐寒试验和自然室温留样考察.结果:pH值7.2～7.4,卫生学检查符合规定,尿素含量测定平均回收率100.50%,RSD=0.62%(n=9),且乳膏稳定无变化,无刺激性.结论:制备地塞米松尿素霜工艺简单,所得制剂质量可控,性质稳定,可满足临床用药需求.
作者：王淑玲 刊期： 2007年第06期
目的:观察复方甘草甜素片治疗面部化妆品皮炎的疗效和安全性.方法:对照组口服西替利嗪10 mg,1次/天,同时予复方炉甘石洗剂、肝素钠软膏外用.治疗组在对照组基础上加用复方甘草甜素片50 mg口服,3次/天,疗程均为15天.结果:治疗组有效率83.33%,对照组有效率55.88%,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.01).结论:复方甘草甜素片联合西替利嗪治疗面部化妆品皮炎安全有效.
作者：陈海兵；秦龙 刊期： 2007年第06期
目前,现代医学模式已从单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,医学范式也从过去的科学范式向科学-人文范式转变[1].与此相适应,现代护理学也从生活护理、对疾病的技术护理,延伸到跨文化护理.
作者：周梅芳；汪琪 刊期： 2007年第06期
目的:分析单眼瞳距差异的量在人群中的分布.方法:对1410例验光配镜患者应用雄博PD--6瞳距仪测量单眼瞳距,统计学方法分析单眼瞳距差异的量在人群中的比例.结果 89.01%的人单眼瞳距有差异,其中94.18%的人单眼瞳距差异量集中分布在0.5～2.5 mm之间.结论:通过大样本调查,接近90%单眼瞳距不等,配镜时选用单眼瞳距更科学,患者满意度更高.
作者：杨东；姚春滟；李希娜；郑玲 刊期： 2007年第06期
目的:总结脊柱脊髓损伤手术治疗的临床体会.方法:回顾性分析2003年6月至2006年4月75例脊柱外伤合并脊髓损伤病人手术治疗的临床资料,其中颈前路减压钛板内固定16例,颈椎骨折脱位采用前、后路同时减压钛板内固定2例,胸椎及胸腰段骨折合并脊髓损伤采用后路全椎板或半椎板减压钉棒系统内固定25例,腰椎骨折合并脊髓损伤采用A-F及R-F共32例.结果:75例患者,经术后6个月至1 2个月随访,除1例上颈段(C3,4)骨折脱位严重者,术后第2天死亡.3例截瘫者肌力恢复不明显,但二便失禁功能有部分恢复.其余71患者术后肌力明显改善,肌力提高2级～3级,感觉过敏消失,麻木减轻,感觉平面下降.讨论:对于急性脊柱脊髓损伤,早期正确的外科手术治疗可达到解剖复位,脊柱稳定性的重建,有助于残存脊髓功能的恢复和促进早期康复,是一种有效的方法.
作者：曲建波；苏恩亮；苏振波；于海；李永强；宋琦 刊期： 2007年第06期
小儿腹泻是一组由多病原,多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1].腹泻是5岁以下儿童发病、营养不良和死亡的主要原因.据2002年统计,在发展中国家造成5岁以下儿童死亡原因中,腹泻居第二位(15%),仅次于急性呼吸道感染(18%),腹泻也是我国儿童常见疾病之一[2].婴幼儿腹泻80%是由病毒感染引起.其中主要病原为轮状病毒.细菌性腹泻占20%,其中大肠杆菌较为常见.常见腹泻病的治疗如下.
作者：薛丽萍；汪琪 刊期： 2007年第06期
输血治疗在医疗机构抢救治疗中是不可避免的,如何确保输血在临床抢救、治疗中真正达到安全、有效的目的.目前.输血存在着各种不安全因素,只有认识输血存在的不安全因素,才能坚持科学、合理用血.现将临床输血中的不安全因素及相应由于输血引发的疾病和医疗纠纷问题进行共同的讨论.
作者：王红；黄荔红 刊期： 2007年第06期
三踝骨折是常见的损伤,及时有效的治疗对于恢复踝关节功能有很大的帮助,三踝骨骨折多合并下胫腓联合分离,踝关节完全失去稳定性,踝穴完整性受到严重破坏.若处理不当,将会对预后影响极大.
作者：广晓东；曲广清 刊期： 2007年第06期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
