俞双燕;黄凯;李坦英;孙汉;尚菲菲
目的:研究护理干预对白内障患者术后的生活质量以及心理状态的影响和分析.方法:选择2015年2月-2016年2月台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院就医的100名白内障患者进行研究.随机分为研究组和对照组,两组各50例患者.在给予基础医疗后,由医护人员对研究组的50名患者在常规护理基础上制定个性化的心理干预,并对两组患者的手术后的生活质量以及心理状态进行评估.结果:对照组和研究组术前SAS、SDS各为32.96±1.87、29.88±4.47、47.51±4.01、43.33±3.01,研究组的SAS、SDS均比对照组低,对照组患者有更为稳定的心理状态;关于术后基本情况,研究组比对照组更好,满意度也更高,两组比较结果具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为18%,对照组并发症发生率为54%,研究组明显低于对照组,两组患者SAS、SDS及并发症发生率比较结果均具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化心理护理能够有效减少患者焦虑和心理压力,促进患者恢复,值得临床上的推广应用.
作者:林一萍;徐静;娄雪萍 刊期: 2017年第04期
目的:分析综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床效果.方法:回顾性分析温岭市妇幼保健院2015年1月至2015年12月期间收治的88例妊娠高血压综合征患者的临床资料,按照入院顺序将其划分为两组,即:观察组(44例)与对照组(44例).对照组给予常规护理,观察组基于常规护理的基础上给予综合护理;对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者产后血压改善情况、SDS评分、SAS评分以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床效果十分显著.
作者:陈燕 刊期: 2017年第04期
目的:分析2011-2015年三门县恶性肿瘤发病趋势,为肿瘤防治工作提供科学依据.方法:根据2011-2015年三门县恶性肿瘤发病监测数据计算年龄别性别发病率和中国标准化人口年龄调整的标化发病率.采用Join-point Regression Program 4.2软件计算年度变化百分比(annual percent change,APC),分析2011-2015年恶性肿瘤发病率的变化趋势.结果:2011-2015年,三门县恶性肿瘤新发病例共6 509例,发病率为298.21/10万(男性324.16/10万,女性269.64/10万),标化发病率为266.48/10万(男性292.50/10万,女性239.20/10万).恶性肿瘤发病居前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、直肠癌、宫颈癌、食管癌、结肠癌和子宫癌,占恶性肿瘤发病数的77.80%.年龄别发病率在45~69岁组以后急剧上升,75~79岁达到高峰(1 357.10/10万).结论:三门县恶性肿瘤发病呈逐年上升趋势,中老年人群是恶性肿瘤发病的高危人群.需加强长期监测,防控不容轻视.
作者:梅慧娟;包肖玉;杨盛旭;王良友 刊期: 2017年第04期
截止2014年年底,山东省65岁以上人口占总人口的比例为11.56%,老龄化程度明显高于全国.鉴于老年疾病具有症状不典型、一人多病、并发症多、发展迅速等特点,而且目前临床医学越来越细分,不利于老年疾病的治疗.文章认为,在此基础上要政府增加对老年医学的投入,完善老年医学从业人员培养模式,提高老年医学从业人员待遇,增加老年医学从业人员的供给,培养一批专业的老年医学人才,以应对日益加剧的全省人口老龄化现象.
作者:姜小峰 刊期: 2017年第04期
目的:探讨在手术室护理中实施改良备皮方法与传统备皮方法对手术部位感染及患者术后恢复的影响.方法:选取诸暨中医医院2015年7月-2016年7月接受外科手术治疗的200例患者为研究对象,经随机数字表法分为A、B两组,每组100例,A组患者术前由手术室护士行改良备皮方法,即备皮时不剃除毛发,仅实施皮肤清洁与消毒,B组患者术前由手术室护士行传统备皮方法,即备皮时将术野内毛发剃除,再实施皮肤清洁与消毒.观察护士备皮时间及患者手术部位感染情况、术后恢复情况、护理满意度.结果:A组患者手术部位感染率为3.00%,低于B组6.00%,但组间差异无统计学意义(P>0.05);A组护士备皮时间同B组比较,显著较短,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后抗菌药物使用时间、术后切口拆线时间、术后住院时间均较B组短,但组间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者护理满意率为98.00%,同B组91.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比于传统备皮方法,改良备皮方法可降低手术部位感染发生风险,缩短患者术后恢复时间,减少护士工作量,提高患者满意度.
作者:钟萍儿;赵恺 刊期: 2017年第04期
目的:了解安徽省大学生医保的运行情况,为政策制定提供参考.方法:文章采用问卷调查的方法,收集三所不同类型大学医疗保险的运行管理以及满意度方面数据.结果:发现学生健康意识不强、大部分学生对医保知识不了解、学生对校医院的服务质量方面满意度不高等问题.结论:建议提升学生健康素质,加强学生健康管理,完善校医院软硬件建设等.
作者:李岚兰;申思思;王俊;孙志东;文赟筠;颜理伦;汤质如;李绍华 刊期: 2017年第04期
目的:分析对比度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效.方法:观察对象为2015年12月-2016年12月诊治的老年抑郁症患者总共63例,经掷硬币法分两组,一组为对照组,有29例,应用舍曲林治疗;另一组为研究组,有34例,应用度洛西汀治疗.治疗后组间对比疗效.结果:研究组治疗后2周、4周、6周和8周HAMD评分明显较低,治疗总有效率高,不良反应率低,经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义.结论:度洛西汀治疗老年抑郁症效果较好,疗效优于舍曲林,具有有效、安全等优点,值得推广.
作者:何振艳 刊期: 2017年第04期
目的:了解安徽省县级公立中医院经济运行现状,分析其中存在的问题.方法:通过定性与定量、描述分析与对比分析等方法,分析2013-2015年安徽省9家县级公立中医院的经济运行状况.结果:2013-2015年安徽省多家样本医院存在收不抵支的现象;财政补助收入占总收入比重逐年增长,但地区差异较大;药占比逐年下降,中药饮片使用逐年增多,但相对西药仍不足.结论:样本医院总体运营状况不佳;财政投入逐年增多,但仍需加大对财政投入相对不足地区的补偿力度;目前宜保留中药饮片加成;完善补偿机制.
作者:金秋;王丽丹;汤质如;江启成 刊期: 2017年第04期
目的:探讨无保护分娩法在减少初产妇会阴损伤中的应用效果.方法:将金华市妇幼保健院2016年1月至4月收治的300名初产妇随机分为观察组150例和对照组150例,对照组采用常规分娩法,观察组采用无保护分娩,比较两组的会阴损伤情况、会阴疼痛情况以及产后的生活质量.结论:观察组的会阴裂伤率低于对照组,裂伤程度轻于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后1d在日常活动、睡眠质量、精神状态等方面的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无保护分娩能够减少初产妇分娩过程中的会阴损伤,减轻会阴疼痛程度,提高产后生活质量.
作者:朱玲 刊期: 2017年第04期
目的:了解灭疟后期疟疾发病情况,为如期达到我国消除疟疾的目标提供理论依据.方法:对桐乡市疾病预防控制中心2010-2015年疟疾监测资料采用描述性流行病学方法进行分析.结果:6年来检出输入性疟疾8例,输入病例中以国外输入为主,计6例,占输入病例总数的75%.间日疟5例,其中外省输入2例,国外输入3例;恶性疟3例,均为国外输入的外来病人.1例恶性疟经正规治疗后发生了罕见的再燃.结论:应对外来流动人口特别是往返于国外疟疾高流行区的发热病人高度关注.切实加强流动人口的管理和监测,及时规范地处置疫点和有效治疗疟疾现症病例,是杜绝病例死亡和巩固消除疟疾成果的关键措施.
作者:沈美清;刘建;李秋月 刊期: 2017年第04期
目的:调查成人疫苗接种态度及不同支付形式下的接种愿意,并分析影响因素,为促进成人疫苗宣传、接种工作提供依据.方法:采用整群随机抽样方法,对宁海县11个乡镇卫生院的门诊工作及就诊人员进行问卷调查.结果:成人疫苗接种率为23.90%,70.75%的人表示不知道需要接种;63.16%相信接种疫苗对身体有好处,48.80%表示曾获取过或少量获取有关信息,68.71%期望从医生处获取相关信息.不同的文化程度、收入、认知、享有的医保差异有统计学意义.结论:成人疫苗接种率较低,不知道要接种为主要原因,包括医务人员在内对疫苗的认知情况不足,需要采取综合干预措施.
作者:王帆;章海斌;王斌 刊期: 2017年第04期
目的:为防止青少年网络成瘾提供参考依据.方法:对丽水市某中学1 000名在校农村户籍学生进行间卷调查,筛选出40名“网瘾”者,另随机抽取40名非“网瘾”者,进行对照研究,测评工具为网络成瘾量表,父母教育方式评定量表和修订SCL-90自评量表.对“网瘾”学生开展为期一学期的心理行为干预.结果与结论:两组学生心理健康状况确实有一定差异,干预后,“网瘾”学生心理健康水平有所改善,心理行为干预对提高“网瘾”学生心理健康状况是有效的.
作者:陈志恩;宋清海 刊期: 2017年第04期
目的:了解嘉兴市居民健康素养水平,分析居民健康素养的主要影响因素,为城乡居民健康教育工作提供科学的依据.方法:分层多阶段随机抽样方法,对全市5个国家卫生市(区)4 000名非集体居住的15~69周岁城乡常住人口开展健康素养问卷调查.结果:嘉兴市居民健康素养为17.5%,其中基本健康知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养等三个维度素养具备率分别为25.9%、20.3%和27.1%;以公共卫生问题为导向,从科学健康观素养、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养6类健康问题评价我市居民健康素养水平分别为:46.0%、23.8%、9.8%、62.5%、14.2%和23.7%.多因素Logistic回归分析显示能够获取健康知识、城市、本地户籍、自身健康状况好的居民健康素养水平更高.结论:嘉兴市居民健康素养水平总体上不容乐观,城乡居民、文化程度、职业是居民健康素养重要的影响因素,年龄、性别、户籍、健康状况不同程度地影响城乡居民健康素养.健康教育事业形式严峻,应积极开展健康知识的宣传活动,开展分层、分类的个性化健康教育,强化健康促进行动,不断提升健康素养水平.
作者:俞慧芳;沈晓芳;凌洁;施秀珍 刊期: 2017年第04期
目的:研究风险管理应用于产科重症患者的临床效果.方法:统计2014年1月-2014年12月在产科实施护理风险管理后患者对于护理工作的满意度、差错事件及技术事件例数,并与2013年未实施护理风险管理时所收集的资料进行比较.结果:2014年度产科重症患者中发生责任差错事件与技术缺陷事件均为零,患者满意度为98.5%,与2013年度5例护理责任差错事件、7例技术缺陷事件、患者满意度为90.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:风险管理,有助于减少危重产妇不良事件的发生,值得临床推广.
作者:郭晓 刊期: 2017年第04期
文章针对新修订的《食品安全法》中关于疾控机构在食品安全事故处置中的卫生处理职责进行了探讨,认为与监管部门、肇事者相应职责及义务的区分和衔接没有明确,由此可能给疾控机构及工作人员正确履职带来困惑和极大风险.进而通过对我国以往食品安全事故卫生处理的内容和范围回顾,借鉴世界卫生组织(WHO)相关指南,提出食品安全事故卫生处理的概念和范围.并从卫生处理行为各主体法律属性分析得出疾控机构是相应行政法律关系中的一类特殊的行政主体,其行使的现场卫生处理职责既不是相关的行政控制措施,也不是代替肇事者负有义务实施的具体行为,而应是根据流行病学调查情况向监管部门和相关责任单位等提出的卫生处理措施的建议及意见.
作者:林国建 刊期: 2017年第04期
目的:探讨绿色通道护理联合抢救案例分享在百草枯中毒患者中的应用效果.方法:选择2010年1月至2012年12月院内绿色通道常规治疗百草枯中毒患者72例作为对照组,2013年1月至2015年12月院内绿色通道联合抢救案例分享治疗百草枯中毒患者89例作为实验组.对比两组患者首次治疗的时间(催吐或洗胃、漂白土灌入、血液灌流、激素静脉输注)、多器官功能障碍综合征(MODs)的发生率、死亡率、住院时间.结果:实验组患者的首次催吐或洗胃时间和首次激素静脉输注时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的多器官功能障碍综合征发生率为15.7%,低于对照组的31.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的住院时间为(20.7±8.2)d,低予对照组的(29.4±11.6)d,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的死亡率之间的差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的满意度得分以及满意度高于对照组,差异具有统计学意义.结论:绿色通道护理联合抢救案例分享缩短了百草枯患者开始治疗的时间,降低了多器官功能障碍综合征发生率,缩短了住院时间.
作者:陈丽丽;吴显群;金倩倩;金盈盈 刊期: 2017年第04期
目的:探讨某高校医学检验专业大学生社会适应能力主要影响因素,为采取有效的预防和控制措施提供依据.方法:选取某高校医学检验专业大一到大三学生为调查对象,采用北京师范大学郑日昌教授编制的社会适应能力量表,共20个项目,发放问卷280份,收回274份,有效问卷262份,有效回收率93.57%.采用Excel 2003和SPSS20.0软件对收集的数据资料进行统计分析.结果:不同年级、独生子女情况、父母感情、父亲文化程度、性格、自我认知、困难处理方式显示研究对象的社会适应能力有意义.结论:大学生的社会适应能力水平差异较大,父母感情、性格是影响大学生社会适应能力的主要因素,尤其是父母感情.
作者:郝峰;郑锴;王柳行;李艳 刊期: 2017年第04期
目的:了解杭州市余杭区初中生慢性病知识知晓、态度、行为及需求现状,为该地区中学生慢性病教育的实施提供依据.方法:采用整群分层随机抽样方法选取杭州市余杭区所有公办中学初一年级学生共1 470人进行问卷调查.结果:慢性病知晓率为30.7%;想通过运动保持正常体重只有65.8%;每周锻炼3天以上的占71.8%;34.3%的学生认为学校有必要开展慢性病课程.结论:初中学生对慢性病知识知晓率低,意识淡薄,缺乏运动存在慢性病隐患,需引起重视.
作者:张宝津;沈旭娟 刊期: 2017年第04期
吉林医药学院自2006年起对千余名乡村医生进行了为期两年半的集中培训,毕业后能与多数学员长期联络合作,创建了乡村医生继续教育信息反馈体系及机制,充分利用互联网网上培训,重回校园或医院见习、实习,安排老师、专家走进乡村进一步加强对乡村医生的指导与培训.经过该校培训的乡村医生业务能力得到显著提高,受到村民的一致好评.
作者:王宇;梅继文;王宏伟;穆尚强;黄锐;高峰 刊期: 2017年第04期
目的:评估舒适护理在手外科断指再植术中的应用价值及临床疗效.方法:纳入2014年1月至2016年1月在舟山医院手外科行断指再植术的患者60例(82个断指)为舒适护理组,给予舒适护理措施,以2011年1月至2012年12月在该院手外科行断指再植术的40例患者(70个断指)为对照组,采用传统护理.分析两组患者再植手术后断指的成活率、并发症发生率、功能恢复情况以及患者满意度.结果:舒适护理组的82个断指中,80个断指再植成功,断指再植成功率为97.5%,明显高于传统护理组(61/87.1%),差异具有统计学意义(P<0.05).舒适护理组无患者出现感染、出血、血管危象、血管痉挛和血管吻合口栓塞并发症,而传统护理组有3例(7.5%)患者出现感染和出血并发症,经对症治疗后治愈.两组间差异具有统计学意义(P<0.05).满意度调查显示舒适护理组患者均对护理工作满意,满意率为100%,明显高于传统护理组(90.0%),其差异具有统计学意义(P<0.05).术后1个月随访,舒适护理组80个断指的功能恢复评分示:优秀(56个断指),良(16个断指),优良率为90.0%,明显高于传统护理组(16个断指为优秀,31个断指为良,优良率为77%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理使断指患者在生理、心理和社会上均达到舒适状态,有效改善医护关系,提高断指再植术的成功率,降低并发症,有利于断指功能恢复.
作者:袁斐斐;苗英;胡启文 刊期: 2017年第04期