陈元花；裴雄越；王金香；张娇珍；黄勇
目的 分析不同疗程抗菌药物对肝切除术后患者医院感染的影响.方法 选取2015年1月-2016年12月医院收治的128例原发性肝癌行肝切除术患者作为临床研究对象,分为研究组65例和对照组63例,对照组患者术前1 h和术后6 h给予抗菌药物治疗,而研究组患者则采用术前1 h和术后2次/d,连续治疗3 d的抗菌药物治疗方案,并分别对两组患者的肝切除术情况,术后感染发生情况,术后身体状况予以比较分析.结果 研究组患者术中出血量(312.43±27.86)ml,肝门阻断时间(23.89±3.27)min,手术时间(97.27±10.15)min,腹腔双套管时间(65.68±7.29)h,胃管留置时间(21.35±3.46)h,尿管留置时间(71.96±8.82)h,术后下床活动时间(73.12±8.57)h等指标与对照组相比,差异无统计学意义;研究组患者术后感染率为4.61％(3/65),拆线天数(10.28±1.47)d,体温(37.16±4.35)℃,总胆红素(15.09±2.63)μmol/L,白细胞(8.45±1.36)×109/L,中性粒细胞(72.10±8.03)％ 等与对照组相比,差异无统计学意义.结论 在肝切除术后采用短疗程抗菌药物治疗能够获得与长疗程抗菌药物治疗相当的感染预防效果,且未对手术及术后身体状况造成影响.
作者：董晓蕾；毛燕科；林蕾；应立平；吴宗杨；张慧丽；黄芫 刊期： 2018年第14期
目的 探讨感染相关指标检测对脊柱手术后深部切口感染的早期判断价值.方法 选择医院2007年1月-2017年12月行脊柱手术后发生深部切口感染患者及术后无感染患者各60例,分别计为试验组与对照组,通过微生物全自动鉴定系统对病原菌测定;比较两组不同时间点感染相关指标[体温 、白细胞(WBC)计数 、中性粒细胞计数 、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)],并统计上述相关指标异常率.结果 深部切口感染相关分泌物分离出病原菌145株,其中革兰阴性菌100株(68.97％),革兰阳性菌41株(28.27％),真菌4株(2.76％);与术前比较,两组术后3d体温 、WBC、中性粒细胞计数均升高(P<0.05);术后7d试验组体温 、WBC、中性粒细胞计数比术前均增高(P<0.05),而对照组与术前比较差异无统计学意义;术后3d、7d试验组CRP、ESR水平均高于对照组(P<0.05).结论 脊柱手术后深部切口感染以革兰阴性菌为主,体温 、WBC、中性粒细胞计数 、CRP、ESR可作为深部切口感染判断指标.
作者：孙英飞；蒋欣；移平 刊期： 2018年第14期
目的 分析重症医学监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者感染病原菌构成及药敏结果,为临床提供参考.方法 回顾性分析2015年2月-2017年2月医院收治的148例ICU获得性衰弱患者,统计患者感染率 、感染部位 、感染类型 、病原菌分布及药敏检查结果 .结果148例ICU-AW患者中共84例患者确诊为医院感染,感染率为56.76％.84例感染患者中98例次发生不同部位感染,感染部位以血液系统感染为主占73.47％,其次为呼吸系统占14.29％,12例患者感染部位为两处及以上.84例感染患者共检出病原菌93株,其中革兰阴性菌52株 、革兰阳性菌31株 、真菌10株.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素 、苯唑西林 、红霉素耐药率均>50％.革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢噻吩 、氨苄西林 、头孢曲松 、庆大霉素的耐药率较高.结论 ICU-AW患者感染率较高,在积极治疗原发病症的同时,加强感染的治疗,对控制病情发展具有重要意义.
作者：孟晓静；李黎明；夏明；朱世超；王文杰；陶琳 刊期： 2018年第14期
目的 探讨重症监护室患者发生耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎的相关因素,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 回顾性调查医院2012年7月-2017年6月重症监护室内耐碳青霉烯类褪色沙雷菌肺炎患者47例,分析其发生的相关因素.结果 入住ICU时间 、有创机械通气时间 、应用碳青霉烯类抗菌药物 、应用双联抗菌药物 、抗菌药物应用 ≥3联 、抗菌药物应用时间 ≥14d、气管切开 、机械通气 、纤维支气管镜检查及治疗 、有创操作 ≥3项与耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎有关(P<0.05).Logistic回归分析发现,应用碳青霉烯类抗菌药物 、纤维支气管镜检查及治疗 、抗菌药物应用 ≥3联为独立相关因素.结论 耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎与多项相关因素相关;合理应用抗菌药物 、科学管理侵袭性操作将有利于减少耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎的发生.
作者：杨爱祥；吴健；陶唯益；赵华；王耀东；周洁；钱进先 刊期： 2018年第14期
传染病患者是否必须进行专机透析,存在两种不同的观点.支持者认为传染病患者进行血液透析时存在交叉感染的风险,为防止传染给普通患者,应该严格按照国家规范的相关要求执行分区专机透析;而反对者认为国外相关指南要求不必执行专机透析,同时传染病具有窗口期特性和多种传染病同时存在的情况,不容易实现分区专机透析,因此只要做好仪器消毒 、无菌技术操作及手卫生等,可不必执行专机透析.通过对比分析传染病患者进行专机血液透析的优劣,可以探索更好的传染病患者血液透析管理模式.
作者：彭志亮；张菊；何继菲；李刚；徐忠碧；卢珊 刊期： 2018年第14期
目的 分析不同剂量口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病(ABPA)患者的临床特点及疗效,为治疗提供参考.方法 回顾分析2014年1月1日-2018年1月1日医院呼吸与危重症医学科确诊为ABPA且接受口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗的32例患者一般资料,分析患者治疗前后临床表现 、实验室检查结果 、影像资料及随访情况.结果32例ABPA患者均为支气管扩张型-ABPA患者;17例接受口服中剂量泼尼松(0.5mg/kg.d)初始治疗,15例接受小剂量口服泼尼松(0.25mg/kg.d);两组患者于血清总IgE降幅,症状改善及肺功能改善无差异;但是中剂量组接受了更多糖皮质激素治疗且激素副反应发生率高于小剂量组.结论 ABPA活动期给予更小剂量口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗同样有效且糖皮质激素副反应发生率更低.
作者：王玲；王晶；张黎明；马迎民 刊期： 2018年第14期
目的 探究骨科手术患者医院感染情况以及干预方案的效果,旨在为临床的诊断和治疗提供依据.方法 选取2012年1月-2016年12月医院接受骨科手术的1682例患者为研究对象,按干预方法不同将2012年1月-2014年6月974例常规干预患者作为对照组,将2014年7月-2016年12月708例常规干预联合抗感染综合干预的患者作为观察组,比较两组患者的感染率 、年龄 、手术时间和卧床时间以及手术切口类型,对发生感染的患者进行病原菌检测与鉴定,并统计患者的感染部位构成.结果 观察组患者的感染率低于对照组患者;观察组患者的年龄 、手术时间和卧床时间均小于对照组患者;观察组患者 Ⅰ 类手术切口感染 、Ⅱ 类手术切口感染 、Ⅲ 类手术切口感染的例数均低于对照组患者;1682例患者中共有49例患者发生感染,49例感染患者共检出病原菌64株,其中革兰阴性菌33株,革兰阳性菌26株,真菌4株,其他1株,感染患者的感染部位以手术切口 、下呼吸道和皮肤软组织为主.结论 骨科手术患者发生感染的影响因素包括年龄 、手术时间和手术切口类型,采取常规护理联合抗感染综合护理能够有效降低感染率,提高患者的术后恢复效果.
作者：刘米赛；纪影；冯蓥；刘佳；韩娟 刊期： 2018年第14期
目的 分析探讨血清细胞因子变化与肝硬化腹水感染的相关性,为肝硬化腹水感染的预防与治疗提供参考.方法 选取2015年3月-2017年3月医院内科病房收治的110例肝硬化腹水患者,根据是否存在感染症状分为感染组60例与未感染组50例,采用双抗体夹心间接酶联免疫法(ELISA)测定患者血清中白细胞介素(IL-6、IL-8、IL-10、IL-15)、γ-干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况,并采用Logistic回归分析其与肝硬化腹水感染的联系.结果 感染组患者IL-6、IL-8、IL-10、IL-15、IFN-γ 、TNF-α 血清细胞因子指标水平(652.26±50.26)ng/mL、(122.49±24.98)ng/mL、(38.25±9.56)ng/mL、(6.78±0.89)ng/mL、(23.92±6.88)ng/mL、(3.87±0.84)ng/mL均高于未感染组;感染组轻 、中 、重度腹水患者IL-6、IL-8、IL-10、IL-15、IFN-γ 、TNF-α 血清细胞因子指标水平差异无统计学意义.血清细胞因子变化与肝硬化腹水感染有密切关系,均有统计学意义(P<0.05).结论 白细胞介素 、IFN-γ 、TNF-α 等血清细胞因子的变化与肝硬化腹水感染存在一定的相关性,可将IL-6、IL-8、IL-10、IL-15、IFN-γ 、TNF-α 等指标作为预测肝硬化腹水感染发生的可靠指标,对患者进行早期干预与治疗.
作者：李小清；汤成；苗建青；张玮；马俊 刊期： 2018年第14期
目的 研究带状疱疹患者感染的病原菌分布及相关因素,为感染的预防和治疗工作提供客观依据.方法 选取2016年2月-2017年3月2068例带状疱疹患者作为研究对象.分析患者感染率及与感染相关的影响因素,并检测患者感染病原菌分布及耐药性.结果 2068例患者中感染192例,感染率为9.28％,共分离病原菌198株,其中,革兰阴性菌151株占76.26％,革兰阳性菌41株占20.71％,真菌6株占3.03％,肺炎克雷伯菌 、铜绿假单胞菌 、大肠埃希菌为主要病原菌.革兰阴性菌对庆大霉素 、环丙沙星的耐药率较高,对美罗培南 、阿米卡星的耐药率较低.革兰阳性菌对青霉素G、红霉素的耐药率较高,对万古霉素 、利福平的耐药率较低.单相关因素分析结果显示,年龄 ≥60岁 、皮损面积 ≥500 cm2、未接受规范治疗及有水痘-带状疱疹病毒接触史的带状疱疹患者的感染率较高,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,带状疱疹患者感染的发生与年龄 、皮损面积 、接受治疗情况和水痘-带状疱疹病毒接触史具有相关性(P<0.05).结论 带状疱疹患者感染的病原菌分布和相关影响因素均具有一定的特征性,临床医生应给予高度的重视和合理的干预,从而达到降低感染率 、促进疾病康复的目的.
作者：陈伟；邢卫斌；许文娟；平小芳；解奎霞 刊期： 2018年第14期
目的 分析老年肿瘤患者PICC导管感染影响因素及病原菌特点,并探究其预防措施.方法 回顾性分析2016年8月-2017年8月医院收治的肿瘤置入PICC导管感染的老年患者80例作为病例组,并选取同期住院置入PICC导管未发生感染的患者80例作为对照组,收集置管处分泌物或脓液行细菌培养并检测,记录并分析患者资料,对影响老年肿瘤患者PICC导管感染的影响因素进行单因素和Logistic多因素回归分析.结果 收集PICC导管感染80例患者标本共分离出80株病原菌.其中,革兰阳性菌构成比(52.50％)高于革兰阴性菌(25.50％)及真菌(22.50％),经单因素分析显示,PICC留置时间 、穿刺次数 、输入化疗药物 、机体免疫功能 、导管移动与老年肿瘤患者PICC导管感染密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素分析显示,PICC留置时间 、穿刺次数 、输入化疗药物 、机体免疫功能 、导管移动是诱发老年肿瘤患者PICC导管感染的影响因素(P<0.05).结论 诱发老年肿瘤患者PICC导管感染的病原菌以革兰阳性菌为主,多种因素可诱发导管感染,针对影响因素提出预防及处理措施,可尽大程度避免PICC导管感染的发生,确保患者治疗安全,提高临床医疗质量.
作者：陈媛；李娜；陈丽萍；粱桂英；洪霞 刊期： 2018年第14期
目的 详细了解带状疱疹继发医院感染病原学特点及复方黄柏液联合红光对其预后的价值.方法 选择2013年8月-2016年2月在医院进行治疗的带状疱疹患者1620例,感染患者根据治疗方式的不同分为联合治疗组 、对照1组和对照2组,采集患者的血清标本对其进行病原菌特点和耐药性分析,对照1组使用浸泡过复方黄柏液的无菌纱布湿敷患处;对照2组使用红光对创面进行照射15min;联合治疗组先用浸泡过复方黄柏液的无菌纱布湿敷患处,取下纱布,再进行红光照射,治疗10d后对其治疗效果进行比较.结果 1620例带状疱疹患者医院感染147例,感染率为9.07％,共检测出病原菌143株,主要以革兰阴性菌为主,占29.35％,革兰阳性菌占67.59％,真菌占1.40％;革兰阴性菌对庆大霉素 、阿米卡星及美罗培南的耐药率>80.00％;革兰阴性菌对红霉素 、青霉素及万古霉素的耐药率>70.00％;治疗10d后联合治疗组患者的总有效率为95.92％,对照1组和对照2组的总有效率分别为69.39％ 和63.27％;联合治疗组优于对照1、2组(P<0.05),而武氏Ridit结果显示,联合治疗组 、对照1组及对照2组的平均R值分别为0.6342、0.4234和0.4015,提示联合治疗组疗效更好,对照1组与对照2组总有效率差异无统计学意义.结论 带状疱疹继发医院感染患者依据其病原菌感染和药敏结果采取合理措施,是降低带状疱疹继发感染和减少耐药株产生的关键,同时采用复方黄柏液联合红光治疗优于单用复方黄柏液或红光治疗的效果.
作者：刘涛；冯小梅；熊霞；廖勇梅；杨西群 刊期： 2018年第14期
目的 探讨脓毒症并发急性肾损伤患者临床特点,分析预后影响因素,提出相关干预措施以改善其预后.方法 回顾性分析医院2014年11月 ～2017年6月80例脓毒症患者临床资料,查阅患者诊治病历,并对临床资料进行统计分析,根据患者是否并发急性肾损伤分为脓毒症并发急性肾损伤组与脓毒症非急性肾损伤组,比较两组患者间各项临床指标;并行Logistic多因素回归分析.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较SOFA与APACHEII评分对患者预后的评价作用.结果 80例脓毒症患者中,并发急性肾损伤者为39例(48.75％),死亡27例33.75％(27/80),其中脓毒症并发急性肾损伤组中,死亡者18例46.15％(18/39),高于脓毒症非急性肾损伤组21.95％(9/41)(χ2=5.231,P=0.024).年龄 、SOFA评分及动脉血PH值为脓毒症并发急性肾损伤的主要影响因素;而年龄 、高SOFA评分及低动脉血PH值为脓毒症并发急性肾损伤的独立影响因素.APACHEII评分系统的AUC高于SOFA.结论 脓毒症患者易发生急性肾损伤,且预后较差,脓毒症并发急性肾损伤的影响因素较多,因此临床需加强干预.
作者：张玲；张越新；黄春华；何月利；陈燕 刊期： 2018年第14期
目的 探讨目标管理联合品管圈活动降低重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生的应用效果.方法 应用目标管理及品管圈活动的步骤及方法,即确定总目标值 、分目标值,全员参与,组织培训,制定并落实计划,加强过程监管及目标考核,对全院7个重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生情况进行监测.比较目标管理联合品管圈活动前后重症监护病房呼吸机相关性肺炎的发生率及预防呼吸机相关性肺炎护士集束化护理措施依从率 、半卧位依从率 、手卫生依从率 、手卫生正确率 、口腔护理依从率.结果 目标管理联合品管圈活动后重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生率为10.29‰(例/千机械通气日),显著低于基线值12‰(P<0.01).预防呼吸机相关性肺炎护士集束化护理措施依从率从活动前的78.1％ 上升到活动后的96.3％;半卧位依从率从活动前的87.7％ 上升到活动后的97.8％;手卫生依从率从活动前的67.0％ 上升到活动后的89.4％;手卫生正确率从活动前的78.3％ 上升到活动后的89.7％;口腔护理依从率从活动前的91.4％ 上升到活动后的98.4％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 目标管理联合品管圈活动能降低重症监护病房呼吸机相关性肺炎的发生率,提高护理人员落实各项护理措施的依从性和正确率,提升了护理质量,保障了患者安全.
作者：向凤玲；石朝凯；胥树平；刘晞照；王沙沙 刊期： 2018年第14期
血流感染(Bloodstream infection,BSI)是指病原微生物侵入血液循环并在体内繁殖.病原菌在血液循环中生长繁殖,产生毒素和其它代谢产物所引起的急性全身性感染称为脓毒败血症,也是引起死亡的主要原因.尽早发现感染的病原体并采取有效的抗菌药物治疗,对预防血流感染发展至脓毒血症及脓毒性休克,降低疾病的发病率和病死率有重要意义.目前,血培养仍然为血流感染诊断的参考方法,但其灵敏度低且耗时长.以聚合酶链式反应(PCR)为代表的分子生物学诊断技术可快速鉴定感染病原体同时筛查耐药基因.感染是病原体 、宿主与环境相互作用的结果,利用多种组学技术可望为血流感染提供快速准确的实验室整合诊断.
作者：凌利芬；陆学东；汤一苇 刊期： 2018年第14期
目的 观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性.方法 采用随机 、双盲双模拟 、阳性平行对照 、多中心临床研究方法,将2016年9月-2017年9月就诊的小儿急性上呼吸道感染患儿300例作为研究对象,分为试验组(157例)和对照组(143例),对照组给予小儿氨酚黄那敏颗粒治疗,试验组给予小儿豉翘清热颗粒治疗,每日3次,疗程均为3d.比较两组患儿的临床治疗效果 、完全退热率 、退热起效率及中医症候积分,比较两组不良事件及不良反应发生率.结果 全分析集(FAS)分析人群:试验组治疗有效率为83.44％ 高于对照组的64.34％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿用药72h完全退热率为67.52％ 高于对照组的44.26％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗3d中医症候积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);安全性数据集(SS)分析人群:实验过程中无1例出现严重不良事件,试验组5例出现不良反应,对照组1例出现不良反应,两组比较差异无统计学意义.结论 小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染可缩短病程,具有较高的临床疗效和安全性.
作者：王亚军；吴力群；徐勇胜；蔡栩栩；韩波；安淑华；曹玲 刊期： 2018年第14期
目的 观察并评价替考拉宁治疗老年性肺炎的有效性及安全性.方法 选取医院2016年1月-2017年10月住院的老年性肺炎患者133例,其中替考拉宁联合美罗培南为研究组61例,单用美罗培南为对照组72例.比较两组患者治疗前 、治疗第7天及14天的炎症 、肾功能 、肝功能指标及相关药物反应情况.结果 研究组用药第7天和第14天各项炎症指标较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的肝肾功能指标比较,差异无统计学意义;研究组不良反应发生率为9.84％ 与对照组的9.73％ 比较,差异无统计学意义.结论 替考拉宁联合美罗培南治疗老年性肺炎安全有效,肝肾功能损害小,不良反应发生率低,可在临床推广使用.
作者：张艳；童瑾；陈玉梅；秦娅蓝；黄艾霞 刊期： 2018年第14期
目的 分析小儿难治性化脓性脑膜炎(PM)的病原菌 、耐药性特点及地塞米松辅助治疗效果.方法 以2012年6月-2017年6月收治的210例难治性PM患儿为研究对象,均行病原菌培养及耐药性分析,将210例患儿均分为两组,对照组给予抗感染(抗菌药物)治疗,观察组在对照组基础上加用地塞米松辅助治疗,比较两组临床疗效.结果 共检出病原菌210株,其中革兰阳性菌163株,占77.62％,以表皮葡萄球菌54株及肺炎链球菌43株为主,革兰阴性菌47株以肺炎克雷伯菌21株为主;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌 、肺炎链球菌 、溶血性葡萄球菌对左氧氟沙星的耐药率均为100.00％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对庆大霉素耐药率为100.00％;观察组治疗总有效率为91.43％ 高于对照组的80.95％(χ2=4.841,P=0.028);观察组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)差值均大于对照组(t=8.457、4.763、8.019,P<0.001);两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 小儿难治性PM常见病原菌包括表皮葡萄球菌 、肺炎链球菌等,对左氧氟沙星耐药率较高,加用地塞米松辅助治疗能明显提高疗效,抑制炎症反应.
作者：潘海涛 刊期： 2018年第14期
目的 比较无症状菌尿患者与有症状泌尿道感染者的临床特点,为临床诊断及合理使用抗菌药物提供依据.方法 选取2017年1月-12月170例尿微生物培养阳性者为研究对象,分为无症状菌尿组和有症状泌尿道感染组,分析两组患者的科室分布和病原菌种类,感染性指标差异及抗菌药物使用情况等.结果 尿路感染在老年人群中高发,大肠埃希菌为主要病原菌;粪肠球菌与奇异变形杆菌在无症状菌尿者中较常见.无症状菌尿者和有症状泌尿道感染者尿白细胞数量(142.00 vs.719.25)和脓尿比例(75.6％vs.92.2％)差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线确定区分无症状菌尿者和有症状泌尿道感染者的尿白细胞cut-off值为357.05.有症状泌尿道感染患者的抗菌药物使用率和使用天数均高于无症状菌尿者(P<0.001).结论 对于尿微生物培养阳性的患者,无法通过科室 、人群分布甚至病原体种类区分无症状菌尿和有症状泌尿道感染.尿白细胞数对于临床上无症状菌尿和有症状泌尿道感染的鉴别诊断具有重要价值.对尿微生物培养阳性的无症状菌尿患者,应强化其抗菌药物的合理使用.
作者：杨悦；张永祥；刘娟；李琳；李占结；张卫红；刘波 刊期： 2018年第14期
目的 探讨不同麻醉方式对老年结肠癌根治术患者肺部感染及肺功能的影响.方法 选取医院2014年1月-2017年1月择期行结肠癌根治术的老年患者70例,分为两组,全身麻醉联合硬膜外麻醉组(T组)和全身麻醉组(C组),各35例,记录两组患者麻醉诱导前(T0)、开腹即刻(T1)、手术开始后30min(T2)、手术开始后60min(T3)、关腹即刻(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),测定患者术后1d、3d、7d第一秒用力呼气量(FEV1)、残气量(RV)、肺总量(TLC)、大自主通气量(MVV)、分钟通气量(VC),记录两组患者拔管时间 、苏醒即刻疼痛视觉模拟评分(VAS)、肺部感染 、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、全身炎症反应综合征(SIRS)、切口感染等并发症发生情况.结果 C组患者T1、T2、T3的SBP、DBP、HR低于T组(P<0.05);而在T4时点,C组患者SBP、DBP、HR高于T组(P<0.05);在术后1d、术后3d,T组患者FEV1、(MVV-VC)/MVV均高于C组(P<0.05);T组患者术后1d、3d RV/TLC低于C组(P<0.05);T组中仅1例患者发生肺部感染,而C组患者发生肺部感染8例(P<0.05);两组患者SIRS、ALI/ARDS、切口感染率差异均无统计学意义.结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉能维持术中血流动力学稳定 、有效缩短拔管时间 、缓解苏醒后疼痛,对患者术后肺功能影响较小,同时还能有效降低术后肺部感染的发生,值得在临床中推广使用.
作者：赵敏杰；程浩；周兴凤；陈彩艳；胡君凤 刊期： 2018年第14期
目的 对细菌性阴道病合并其他妇科感染性疾病患者的临床特点进行分析,观察其临床治疗效果,旨在为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析2015年1月-2016年12月616例医院收治的细菌性阴道病患者的临床资料,统计患者合并其他妇科感染性疾病情况,对细菌性阴道病合并其他妇科感染性疾病患者给予替硝唑胶囊联合甲硝唑栓治疗,观察其临床治疗效果.结果 616例细菌性阴道病患者中62例合并其他妇科感染性疾病,占10.06％;616例患者阴道分泌物中解脲脲支原体检出多,占32.1％;混合型感染患者62例,类型为细菌+酵母菌,占32.3％;细菌性阴道病患者合并其他妇科疾病以盆腔炎为主,占48.4％;细菌性阴道病合并其他妇科感染性疾病患者经替硝唑胶囊联合甲硝唑栓药物治疗后,痊愈54例,占87.1％,好转8例,占12.9％.结论 临床上细菌性阴道病患者合并其他妇科感染性疾病的发生率较高,应加强早期诊断与治疗,对混合感染的患者给予替硝唑胶囊联合甲硝唑栓治疗能够获得较为满意的临床疗效.
作者：陈芳娟；王仙玉；蔡建芬；汪雁；阙秀华 刊期： 2018年第14期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
