郝秀红；赵强元；李艳君；钱杨会；丁毅伟；刘力娟
目的 调查分析医院心胸外科术后患者医院感染率、感染部位和感染危险因素,为临床防治工作总结有效的相关措施,以降低医院感染率.方法 回顾性分析2007年2月-2012年10月心胸外科手术治疗患者1 587例,根据性别、年龄、基础疾病、手术持续时间、侵入性操作和住院时间等相关资料,统计医院感染率、感染部位和感染危险因素,总结有效防治措施,采用全自动微生物鉴定系统VITEK-32对送检标本进行细菌鉴定,采用SPSS13.0软件进行数据统计分析.结果 心胸外科手术治疗1 587例患者发生医院感染125例,感染部位依次为上呼吸道49例、下呼吸道47例和胃肠道14例;医院感染病原菌主要为革兰阴性菌占68.0％,其中以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌分离率较高,分别占21.6％、19.2％,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌占11.2％,真菌以白色假丝酵母菌占6.4％;医院感染与年龄、基础疾病、手术时间、侵入性操作和住院时间均有相关性(P＜0.05).结论 应规范诊疗工作,严格落实医院感染的各项管理制度,规范管理流程,避免心胸外科术后医院感染的发生,以确保医疗安全.
作者：易凡；陈宝钧；李寻源；赵轲 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急诊科重症患者医院感染的常见病原菌及其耐药性,提高临床诊治水平与合理应用抗菌药物.方法 调查2011年1月-2013年3月医院急诊重症监护病房气管插管或切开及中心静脉导管置管859例患者临床资料,采用SPSS13.0软件对所有数据进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 859例置管患者发生感染148例,感染率17.23％;共分离到454株病原菌,其中革兰阴性杆菌339株占74.67％,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性球菌86株占18.84％,以金黄色葡萄球菌多;真菌29株占6.39％;革兰阳性球菌对诸多抗菌药物均有较强的耐药性,耐药率25.00％～100.00％对万古霉素有较高的敏感性;革兰阴性杆菌对多种抗菌药物有较高的耐药性,耐药率＞50.00％,但对亚胺培南较为敏感.结论 临床工作中患者出现感染时,应及时取标本进行病原菌培养和药敏试验,同时给予万古霉素和亚胺培南抗菌药物的联合应用,预防并发二重感染,待药敏试验结果报告之后给予针对性的治疗.
作者：佟会利；武海英；刘彩霞 刊期： 2014年第06期
目的 探讨痰热清在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺炎支原体感染中的临床疗效,为临床用药提供依据.方法 回顾性分析医院2012年2月-2013年2月收治的400例COPD急性加重期肺炎支原体感染患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各200例,对照组患者单用头孢曲松、头孢唑肟、头孢他啶等第三代头孢菌素类抗菌药物治疗,治疗组患者在以上抗菌药物治疗外加用痰热清治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后临床症状改善;所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 治疗30 d后总有效率治疗组96.00％、对照组88.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者的临床症状例数均差异无统计学意义;治疗后临床症状与体征改善率对照组患者咳嗽、咳痰、发热、肺部痰鸣音、气喘及口唇紫绀分别为87.8％、87.5％、87.5％、96.1％、97.7％、100.0％,治疗组患者分别为96.6％、97.3％、98.5％、97.9％、100.0％、100.0％.结论 痰热清在COPD急性加重期肺炎支原体感染中的临床疗效显著.
作者：赵兴；黄少祥；王瑞华；黄庆华 刊期： 2014年第06期
目的 调查医院住院患者鲍氏不动杆菌感染部位、科室分布,并分析其对抗菌药物的耐药性,以指导临床合理用药.方法 选取2012年1月-2012年12月医院感染患者送检标本,采用BACTEC9000培养系统分离培养鲍氏不动杆菌,采用K-B琼脂法进行药敏试验.结果 共分离培养出鲍氏不动杆菌183株,其感染部位分布较多的为脓液46株占25.14％、血液35株占19.13％、尿液27株占14.75％及呼吸道22株占12.02％;183株鲍氏不动杆菌的临床科室分布中ICU55株占30.05％、呼吸内科25株占25.14％、神经内科25株占13.66％、神经外科18株占9.84％、普外科13株占7.10％,中医科9株占4.92％、血液科6株占3.28％及其他科室11株占6.01％;分离培养所得的183株鲍氏不动杆菌对氨苄西林、四环素、红霉素、庆大霉素、阿莫西林、诺氟沙星、氧氟沙星、头孢克肟和头孢哌酮的耐药率较高,均＞50.00％;对美罗培南、亚胺培南和替考拉宁的敏感性较高,＞80.00％.结论 医护工作人员首先应采取措施控制医院鲍氏不动杆菌的感染,若感染发生,及时进行药敏试验,选择敏感性高的抗菌药物进行及时有效的治疗.
作者：刘心；杨惠芬；王悦；黎云燕；王国栋 刊期： 2014年第06期
目的 探讨腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点,提高患者的临床疗效,从而降低相关性腹膜炎的发生率.方法 随机选取医院2009年8月-2013年2月收治的腹膜透析相关性腹膜炎93例患者,对其进行细菌培养,观察多重感染性腹膜炎的例数,采用法国生物梅里埃公司AKB法进行病原菌鉴定及对抗菌药物敏感试验,分析患者的转归,采用SPSS 13.0软件进行数据统计.结果 在93例感染患者中发生多重感染性腹膜炎共24例,占25.8％,其中有2例为两种真菌感染、5例为真菌与革兰阳性菌混合感染、2例为真菌与革兰阴性菌混合感染、4例为两种革兰阳性菌感染、3例为单纯两种革兰阴性菌感染、6例为革兰阳性菌与革兰阴性菌混合感染;对革兰阳性菌敏感的为万古霉素,敏感率达100.0％,其次是利福平和加替沙星,均为94.0％;对革兰阴性菌敏感的为美罗培南,敏感率为100.0％,常规用药如庆大霉素和头孢他啶的敏感性较低,分别为64.0％和55.0％,抗菌药物对真菌的敏感率均较好;24例多重感染性腹膜炎患者中17例继续进行腹膜透析,占70.8％,5例退出腹膜透析并改为血液透析治疗,占20.8％,2例死亡,病死率8.4％;在其余69例单一性腹膜炎感染患者中,57例继续进行腹膜透析,占82.6％,10例退出腹膜透析改为血液透析继续治疗,占14.5％;2例死亡,病死率2.9％.结论 研究腹膜透析相关性多重感染性腹膜炎的临床特点,包括主要致病菌及其对抗菌药物的敏感性、发病患者的转归,可以有效预防腹膜透析相关性多重感染性腹膜炎的发生,且为临床用药提供理论依据.
作者：金珍木；李素蘋；朱小春 刊期： 2014年第06期
目的 探析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染的相关危险因素,以控制医院感染的发生.方法 调查2009年2月-2013年2月50例肺部感染的COPD患者临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析危险因素,采用SPSS1 7.0软件对所有数据进行统计分析.结果 单因素分析COPD患者医院发生肺部感染与患有糖尿病、Ⅱ型呼吸衰竭、住ICU时间较长、行机械通气、低蛋白血症、长期应用抗菌药物和(或)频繁更换,长期使用激素显著相关(P＜0.05);经多因素logistic回归分析发现,合并糖尿病、住ICU时间较长、低蛋白血症、长期应用抗菌药物和(或)频繁更换是COPD患者肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 多种危险因素导致老年COPD患者医院肺部感染的发生,应积极采取治疗措施降低感染率.
作者：谌向忠；陈鹃；赵建平 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急性播散性脑脊髓炎临床和诊治特点分析,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2009年6月-2013年6月医院治疗的66例急性播散性脑脊髓炎患者临床资料,根据治疗方案的不同分为甲泼尼龙治疗组39例和地塞米松治疗组27例;观察两组患者治疗效果,同时记录MRI检查情况及临床表现;采用SAS 14.0软件进行统计分析.结果 急性播散性脑脊髓炎患者临床症状主要以意识障碍、头痛头晕、恶心呕吐、运动障碍为主;经头颅MRI检测异常的患者中病变发生部位集中在大脑皮层下、侧脑室、脑干和小脑为主;甲泼尼龙治疗组总有效率为97.44％,地塞米松治疗组为74.07％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性播散性脑脊髓炎临床起病急骤,症状复杂多样,采用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗效果可靠,给予及时治疗预后良好.
作者：莫国毅；吴平；许贝琳；周悦 刊期： 2014年第06期
目的 探讨苯基甲巯咪唑(C10)注射对内毒素休克小鼠生存改善效应的量效关系,以及不同给药时间的影响.方法 小鼠随机分为C10预处理不同剂量组(0.25、0.5、1.0 mg/kg)、生理盐水对照组、基线对照组以及C10后处理组(造模后30 min注射),采用脂多糖(LPS,25mg/kg)腹腔内注射造模,在10个不同时间点观察小鼠的生存情况并作中毒症状评分(ESS),观察终点存活鼠和提前死亡鼠均留取肺、肾、肝组织行HE染色和组织病理观察,使用STATA10.0软件对实验数据进行统计分析.结果 造模后12 h C10预处理组和C10后处理组分别与生理盐水组的ESS比较,差异均有统计学意义;C10预处理组、生理盐水对照组以及C10后处理组7d生存率分别为0、25.0％、75.0％、0、62.5％;1.0 mg/kg C10预处理组和1.0 mg/kg C10后处理组生存曲线比较差异无统计学意义;死亡鼠靶器官病理学检查可见显著炎性渗出和组织损伤.结论 C10预处理对内毒素休克小鼠的保护作用存在明显的量效关系;同等剂量C10在造模前后给药对内毒素休克小鼠生存具有同等的保护效应.
作者：罗毅；刘明祥；黄振宇；刘路培；毛文雄；黄善华；龙春萍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急性脑梗死患者肺部感染特点及危险因素,制定干预措施,以降低脑梗死的发病率、病死率和致残率.方法 选取医院2009年1月-2012年6月收治300例急性脑梗死患者,其中感染组81例,非感染组219例,采用回顾性调查分析感染特点和危险因素,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 感染组患者年龄(72.6±8.3)岁,高于非感染组(68.2±7.1)岁,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组合并慢性疾病68例占83.95％％,非感染组97例占44.29％,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组中吸烟、慢性心功能不全、高血糖患者分别占34.56％、54.32％、27.16％,明显高于非感染组(P＜0.05);感染组侵入性操作为48.15％、意识障碍为46.91％,明显高于非感染组(P＜0.05);感染组患者卧床时间和住院天数为(20.17±2.52)d和(25.63±2.74)d,高于非感染组的(14.64±1.51)d和(21.30±2.92)d(P＜0.05);logistic分析显示年龄、合并慢性病、侵入性操作、意识障碍、卧床时间和住院天数为肺部感染的危险因素(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者合并肺部感染是多因素综合所致,采取有效措施,降低脑卒中合并肺部感染的发生.
作者：朱敏姿；徐彬；周未莹 刊期： 2014年第06期
目的 探讨开放性胫腓骨骨折患者合并创面重度感染的病原菌分布,并分析其耐药性,以降低医院感染率.方法 回顾性分析2010年11月-2013年2月25例开放性胫腓骨骨折合并创面重度感染患者,对其感染病原菌和耐药性进行分析;采用SPSS13.0软件对所有数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 25例感染患者中共培养出29株病原菌,其中大肠埃希菌15株占51.8％,与其他的病原菌比较差异有统计学意义(P＜0.05);革兰阴性菌对β-内酰胺类抗菌药物中的亚胺培南的耐药率低,＜35.0％.结论 开放性胫腓骨骨折患者重度感染的临床表现比较明显,病原菌中大肠埃希菌多,在应用抗菌药物控制感染时好选择亚胺培南.
作者：宋玉光；叶蜀新；江伟；余游 刊期： 2014年第06期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的因素,并观察采用抗菌药物治疗后的临床效果.方法 回顾性分析2008年3月-2012年3月126例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料,分析引起医院感染的相关因素,分析医院感染病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性;所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的病因有住院时间长、使用广谱抗菌药物以及抗菌药物的时间长、应用激素、存在侵入性操作及患儿为早产、低体质量、重度新生儿缺氧缺血性脑病(P＜0.05);感染部位以呼吸道感染为主,占48.3％,与其他感染部位比较差异有统计学意义(P＜0.05);医院感染患儿共检出病原菌36株,以白色假丝酵母菌为首,占33.3％;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为0,金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁耐药率均为0,白色假丝酵母菌对所有抗真菌药物均为0,以上抗菌药物的耐药率与同组其他抗菌药物比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿免疫力低下,多种因素是导致新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的病因,在抗菌药物的应用上要严格的掌握使用剂量、使用时间和种类等,合理选用抗菌药物.
作者：潘振；冯英；黎梅 刊期： 2014年第06期
目的 调查了解医院2011年1月-2012年12月医院感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为有效预防和医治医院感染、合理使用抗菌药物提供科学的实验室参考依据.方法 调查2011年1月-2012年12月医院临床各类感染性标本中培养分离出的病原菌构成比,检测病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性;细菌培养和菌种鉴定严格按照世界卫生组织(WHO)推荐的临床微生物学检验操作规程进行,药物耐药性检测采用美国临床实验室标准化研究所指定的K-B法操作与评价.结果 两年共培养分离出2 470株医院感染病原菌,其中革兰阴性杆菌1 680株占68.02％,革兰阳性球菌444株占17.98％,真菌346株占14.00％;产超广谱β-内酰胺酶细菌检出率为40.16％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为60.78％;耐万古霉素粪肠球菌检出率为4.23％;耐万古霉素屎肠球菌检出率为5.51％.结论 为降低医院感染率和延缓耐药菌株的产生,医院应切实贯彻执行卫生部颁发的《抗菌药物临床应用管理办法》,提高病原菌培养及药敏试验标本的送检率,根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：宁立芬；马红玲；汪玉珍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨皮瓣和肌皮瓣修复治疗小腿及足部软组织缺损并感染的临床效果,以期降低皮瓣修复手术方法的感染率,提高临床诊治水平.方法 选取2010年1月-2013年1月小腿及足部软组织缺损感染患者161例,将其分为观察组与对照组,观察组81例为单纯采用植皮患者,根据创面情况选择腓肠肌、比目鱼肌、小腿前外侧、小腿外侧、小腿内侧、内踝上等6种皮瓣;选取80例小腿及足部软组织缺损感染患者采用植皮加抗菌药物作为对照组,观察两组治疗后的效果.结果 治疗后对照组的优良率为76.3％,观察组为96.3％;两组患者在感染控制时间比较差异无统计学意义;而两组在一般临床效果和近远期的并发症差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮瓣和肌皮瓣修复治疗小腿及足部软组织缺损并感染的近远期临床效果满意.
作者：樊安未；刘学亮；高文华；王海英 刊期： 2014年第06期
目的 探讨影响老年患者股骨粗隆间骨折术后感染的危险因素及病原菌耐药性,为控制老年股骨粗隆间骨折术后感染提供依据.方法 对医院2009年8月-2011年3月收治的251例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,采用K-B细菌药敏试验进行耐药性分析,所有数据采用SPSS13.0进行统计分析,对多因素分析采用COX分析.结果 术后31例患者出现感染症状,感染率12.4％,31例感染患者手术清创8 h后创口分泌物中共分离出病原菌37株,其中革兰阴性菌25株、革兰阳性菌12株,大肠埃希菌、铜绿假单细胞菌及阴沟肠杆菌对头孢哌酮耐药率分别为37.5％、33.3％及28.5％,对其他抗菌药物耐药性均较高,金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为0,对其他抗菌药物耐药性均较高.结论 高龄、住院时间长、侵人性操作、围术期未使用抗菌药物、糖尿病及冠心病是影响老年股骨粗隆间骨折术后感染的危险因素,应行严格术前、术后清创,于围术期合理使用抗菌药物,降低患者术后感染风险.
作者：马利阁；王凯；刘阳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨分析老年心血管并发肺部感染的特点及干预措施,以更好地为患者提供护理服务.方法 2010年1月-2012年12月医院治疗的老年心血管疾病并发肺部感染患者200例,将其分为观察组和对照组各为100例;对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上有针对性地制定护理干预措施,并严格执行;比较两组患者肺部感染体征出现时间和持续天数以及平均住院日和护理满意度;采用SPSS16.0统计软件对所得数据进行分析.结果 平均住院日观察组(14.3±1.6)d,对照组(22.6±1.2)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);患者满意度观察组(97.42±6.29)％,对照组(80.32±5.42)％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出现肺部感染体征的时间(6.51±5.78)d,感染持续时间(6.01±3.31)d,对照组分别为(2.41±1.35)d、(17.57±7.10)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 制定详细的护理干预措施有效预防了肺部感染的发生,提高了患者的满意度,缩短了住院日.
作者：王家鹭；张小菊；陈玉娇 刊期： 2014年第06期
目的 分析并探讨宫颈癌患者根治术后泌尿道感染的病原学特征及分子生化指标检测方法,以期为提高临床对宫颈癌术后泌尿道感染的诊治提供参考.方法 回顾性分析医院2010年1月-2013年2月收治的367例宫颈癌患者行根治术后发生泌尿道感染的临床资料,将其中发生术后泌尿系统感染患者设为感染组,未发生泌尿系统感染设为非感染组,对感染组患者感染病原菌进行菌种鉴定与药物敏感试验和生化指标检测,培养等检验操作均严格按照《全国临床检验操作规程》的要求进行;数据采用SPSS16.0统计软件进行处理.结果 367例患者中有133例患者发生泌尿道感染,感染率为36.24％;送检尿液标本阳性55例,阳性检出率41.35％,共检出108株病原菌;革兰阴性菌65株占60.19％,革兰阳性菌28株占25.92％,真菌15株占13.89％;其中大肠埃希菌对头孢他啶、头孢唑林、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星等抗菌药物耐药性较高,分别占62.50％、94.59％、97.30％、74.29％、89.19％、75.68％、57.58％,而肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林等耐药率分别为85.71％、64.29％、84.62％,泌尿道感染与未感染患者手术前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平差异均无统计学意义.结论 在临床试验室条件允许时,必须对宫颈癌根治术后疑似泌尿道感染患者进行尿液病原菌培养和药敏试验,依据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,以提高感染患者的临床治疗效果.
作者：钟彩云；赵梅；吴艳华；王红 刊期： 2014年第06期
目的 探讨老年急性脑血管病患者医院感染部位、病原菌和危险因素,以期提高临床治疗效果.方法 选取2011年12月-2013年1月宜春市紧急救援中心290例老年急性脑血管病患者为研究对象,调查发生医院感染患者的感染部位、病原菌和危险因素,采用K-B纸片琼脂扩散法进行细菌培养,用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 290例老年急性脑血管疾病患者中有27例发生医院感染,感染率为9.3％;感染部位以泌尿道高,为51.9％;感染病原菌以肺炎克雷伯菌多见,占58.1％;高龄＞70岁、基础疾病＞2种、侵人性操作、未预防使用抗菌药物、钻颅手术、处于昏迷状态等是发生医院感染的相关因素(P＜0.05);其中高龄、基础疾病、侵入性操作、钻颅手术、昏迷是发生老年急性脑血管疾病患者医院感染的危险因素(P=0.017、0.029、0.005、0.011、0.004).结论 老年急性脑血管病医院感染多见于泌尿道,以肺炎克雷伯菌多见,发生医院感染的危险因素较多(P＜0.05),应加强老年患者医院感染的管理,降低医院感染的发生.
作者：付昆；余敏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨黄曲霉菌引起急性淋巴细胞白血病患者化疗后多发性骨感染的试验诊断和治疗方法,总结免疫低下患者多发性曲霉菌骨髓炎的诊治措施.方法 通过行C型臂透视引导下椎间隙穿刺活检术对患者进行取材做真菌培养,根据真菌培养菌落特点和镜下形态鉴定致病真菌,采用MIC方法进行真菌体外药敏试验,根据药敏试验结果进行治疗并进行文献复习.结果 从患者腰椎间隙内采集的血性液体标本经培养、鉴定为黄曲霉菌,对伏立康唑、卡泊芬净有较低的MIC值,分别为0.25、0.03 μg/ml;随后选用伏立康唑和两性霉素B脂质体联合治疗有效;经检索中国期刊网全文数据库、美国国立图书馆PubMed数据库,未见有关白血病患者合并曲霉菌性骨髓炎的中文报道,国外报道文献4篇(4例),但未见曲霉菌属引起白血病患者多发感染的报道.结论 血液系统恶性肿瘤化疗后合并黄曲霉菌造成的多发性骨感染极其罕见,且难诊断、难治疗,病死率极高,应引起足够重视;应尽快对感染部位进行穿刺取活检或抽取液体行病原菌培养及药敏试验,积极获取病原学证据;早期诊断和及时进行合理的抗真菌治疗是降低高病死率的关键.
作者：尹秀云；陈建魁；曾利军；蒋虔；于农；宋世平；宁红梅；黄媛；金欣 刊期： 2014年第06期
目的 强化妇产科医务人员医院感染预防控制意识的具体措施,以降低母婴医院感染率.方法 选取2011年5月-2013年6月妇产科28名护理人员为研究对象,采用多种形式对其进行医院感染预防控制的培训,各项监测的登记均要规范化,并定期进行考核评价,实行医院感染查房及工作例会等综合干预,采用观察及考核两种方法收集干预前(2011年5月-2012年5月)、干预后(2012年6月-2013年6月)的相关资料,用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 护理人员的医院感染相关知识的掌握:干预前优良、合格、不合格率分别为50.0％、28.6％、21.4％,干预后分别为85.7％、14.3％、0,干预前后比较差异有统计学意义(z=-2.978,P＜0.05);医院感染预防控制意识:干预前较强、一般、差分别占39.3％、42.9％、17.8％,干预后分别占67.9％、32.1％、0,干预前后比较差异有统计学意义(Z=-3.725,P＜0.05);母婴感染率干预后从1.97％降低至0.57％,干扰前后比较差异有统计学意义(x2 =5.215,P＜0.05).结论 对护理人员实施综合干预措施,既可以增强护理人员的医院感染预防控制意识,又可以提高护理人员的医院感染知识的掌握水平,终降低了母婴感染率.
作者：李华；王瑞云；杨俊美 刊期： 2014年第06期
目的 对老年女性2型糖尿病尿路感染患者的病原菌种类及构成进行分析,根据耐药性监测合理用药.方法 选择医院2012年1月-2013年1月年龄＞60岁2型糖尿病合并尿路感染的患者63例;均留取尿液进行培养,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪及配套鉴定卡进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法.结果 63例老年女性2型糖尿病患者尿路感染尿液细菌培养共培养出病原菌67株,以革兰阴性菌为主51株占76.12％,革兰阳性菌9株占13.43％,真菌7株占10.45％,前3位的病原菌分别是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌;革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率为5.00％～100.00％,其中大肠埃希菌及其他病原菌对氨苄西林、头孢噻肟、左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松耐药率＞50.00％,特别是对氨苄西林,耐药率达100.00％,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高;革兰阳性菌对青霉素、克林霉素、左氧氟沙星耐药率较高,未发现耐万古霉素的菌株.结论 老年女性2型糖尿病患者是尿路感染的高危人群,由于感染易反复,导致病原菌耐药率增加,加强病原菌耐药性监测,掌握近期抗菌谱,有利于感染的控制.
作者：安彩霞；房辉；杨岳 刊期： 2014年第06期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
