韩津萍；轧春妹；尤炜
目的：分析超声心动图对亚急性感染性心内膜炎的临床诊断价值，为亚急性感染性心内膜炎的诊断提供参考依据。方法选择医院2008年5月-2012年2月收治的83例亚急性感染性心内膜炎患者，对其进行超声心动图检查和手术病理检查，对检查结果进行对比分析。结果83例患者中用超声心动图检查出赘生物的有80例，阳性率为96．4％，其中检出赘生物位于二尖瓣的患者有21例占26．25％、三尖瓣15例占18．75％、主动脉瓣17例占21．25％、肺动脉瓣9例占11．25％、二尖瓣和主动脉瓣13例占16．25％、人工瓣5例占6．25％；超声心动图检出的赘生物＜2 mm的14例占17．50％、2～15 mm的55例占68．85％、＞15 mm的11例占13．75％；超声心动图显示赘生物数量为1个的21例占26．25％、2个的45例占56．25％、≥3个的14例占17．50％；超声心动图检查结果与手术诊断结果比较，差异无统计学意义。结论超声心动图能够快速显示出赘生物的位置、大小和数量，能较准确地诊断亚急性感染性心内膜炎，值得在临床推广应用。
作者：张艳飞；许川一；陈冬冬 刊期： 2014年第10期
目的：为规范清洁切口围术期预防使用抗菌药物，探索有效的干预措施，了解干预效果，促进抗菌药物围术期的合理应用。方法对2011年7月-2013年12月医院所有清洁切口手术患者进行目标监测，按照卫生行政管理部门抗菌药物整治方案的要求，结合医院实际，成立相应组织，制定操作性强的推进措施，强化管理，抓好落实，进而评价干预效果；采用SPSS10．0进行统计分析，计数资料采用χ2检验。结果通过综合干预，清洁切口手术患者抗菌药物预防用药使用率明显下降，由2011年7月的90．26％下降至2013年12月的25．12％，差异有统计学意义（P＜0．01）；术前30 min～2 h给药率持续升高，由2011年7月的81．33％升至2013年12月的94．29％，差异有统计学意义（P＜0．01）；术前30 min～2 h给药率持续升高，由2011年7月的81．33％升至2013年12月的94．29％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；预防使用抗菌药物时间≤24 h的比例持续升高，由2011年7月的6．22％升至2013年12月的68．57％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；清洁切口手术患者预防使用抗菌药物的天数持续缩短，由2011年7月的5．2 d缩短至2013年12月的1．49 d；特别是抗菌药物品种的选择，由原来经验性或习惯性使用头霉素类、三代头孢或加酶抑制剂等，到现在可以规范使用一、二代头孢菌素。结论通过抗菌药物围术期应用的综合干预，抗菌药物预防用药明显规范。
作者：薛文英；闫勇；陈鹏虎；王瑞芬；胡风军；宋志香 刊期： 2014年第10期
目的：调查医院多药耐药鲍氏不动杆菌（MDRAB）中耐药基因流行情况及体外联合抗菌效应，为临床治疗提供依据。方法采用聚合酶链反应法检测23株MDRAB中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、头孢菌素酶（AmpC）和喹诺酮类相关耐药基因；琼脂倍比稀释法测定23株MDRAB对13种常用抗菌药物的低抑菌浓度（MIC）及哌拉西林/他唑巴坦（TZP）、头孢哌酮/舒巴坦（CFS）和头孢吡肟（FEP）分别与阿米卡星（AMK）、环丙沙星（CIP）联合M IC ，计算联合抑菌指数（FIC ）。结果23株鲍氏不动杆菌对13种常用抗菌药物全部耐药；联合体外抗菌活性显示，相加或协同的菌株分别为TZP＋CIP 占34．78％、FEP＋CIP占34．78％、CFS＋CIP占43．48％、TZP＋AMK占95．65％、FEP＋AMK占47．82％、CFS＋AMK占65．22％；23株MDRAB中22株检出TEM 型酶，6株检出SHV型酶，2株检出CTX-M型酶；8株检出AmpC酶，均为DHA型；aac（6′）-Ib阳性21株，qnrB基因阳性4株，gy rA基因阳性12株，p arC基因阳性1株；其中2株检出6种耐药基因，3株检出5种耐药基因，4株检出4种耐药基因，5株检出3种耐药基因，8株检出2种耐药基因，1株检出1种耐药基因。结论医院MDRAB携带多种耐药基因；TZP、CFS联合AMK体外抗菌活性优于联合CIP。
作者：高春明；李峰；郑照军 刊期： 2014年第10期
目的：分析某医院抗菌药物使用强度及医务人员手卫生依从性对医院感染M RS A检出率的影响，为临床合理用药和医院感染控制提供参考。方法收集2012-2013年医院住院患者抗菌药物使用强度、医务人员手卫生依从性及医院感染M RSA检出率，并统计其数理相关关系；数据录入EXCEL数据库后，采用SAS8．2统计软件进行统计。结果2012-2013年住院患者抗菌药物及β-内酰胺类抗菌药物使用强度分别从78．2、49．2分别下降至39．4和22．8，医务人员手卫生依从率从约25．0％提高至＞60．0％，医院感染M RS A检出率从55．2％持续下降至28．0％；医院感染病例中M RS A检出率与同期住院患者抗菌药物使用强度、β-内酰胺类抗菌药物使用强度有相关性，相关系数分别为0．724、0．784，相关关系差异有统计学意义。结论通过规范抗菌药物使用，落实多药耐药菌隔离措施特别是手卫生措施，积极开展细菌耐药性监测，能有效减少细菌耐药性的产生。
作者：谢多双；胡荍；符湘云；王惠芳；罗清钦；张蓬华 刊期： 2014年第10期
目的：分析体检中心医院感染的临床特征，并探讨手部消毒的临床作用。方法分析体检中心医院感染患者和医务人员手部携带病原菌的构成，并调查体检中心医务人员对手卫生知识了解程度，根据调查结果进行手卫生干预，对比干预前后医务人员对手卫生知识掌握程度、洗手依从率和正确率以及手部微生物数量；采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果医院感染患者中共培养出病原菌86株，其中革兰阳性菌为37株，占43．02％，革兰阴性菌49 株，占56．98％；医务人员手部共培养出病原菌78 株，其中革兰阳性菌33 株，占42．31％，革兰阴性菌45 株，占57．69％；干预后体检中心医务人员洗手正确率和依从率分别为92．86％、96．88％，明显高于干预前72．62％、70．24％，干预前后相比差异有统计学意义（ P＜0．05）；而医务人员对手部卫生知识掌握程度均明显增加，手部微生物数量显著降低，与干预前相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论强化医务人员对手部卫生的重视度，提高洗手的正确率和频率，对预防和控制医院感染有着重要的意义。
作者：方惠霞；黎瑞莲；陈祖辉；梁洁萍；谢秋琳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨莱芜市人民医院中晚期肿瘤患者合并肺部感染的病原菌分布及抗菌药物的应用情况，以期提高临床对中晚期肿瘤患者肺部感染的诊治水平。方法选取医院治疗的中晚期肿瘤患者中合并肺部感染的患者89例为研究对象，留取患者的痰液标本行痰培养及药敏试验，使用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌鉴定仪，参照卫生部《全国临床检验操作规程》鉴定，用K-B纸片扩散法进行药敏试验，采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果共分离出病原菌336株，其中革兰阴性菌242株占72．02％，革兰阳性菌73株占21．73％，真菌21株占6．25％，以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌4种病原菌为常见，分别占23．81％、15．48％、11．94％和16．07％；铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药性较低，分别为5．00％、26．92％和2．50％，金黄色葡萄球菌对呋喃妥因耐药率较低，为7．41％。结论中晚期肿瘤合并肺部感染患者的致病菌以革兰阴性菌为主，美罗培南和呋喃妥因可作为治疗感染的有效药物。
作者：刘艳萍；张俊华；郭本成 刊期： 2014年第10期
目的：探讨外科手术切口感染的病原菌分布及耐药性，旨在为防治外科手术术后切口感染提供参考。方法回顾性分析2478例外科实施手术患者临床资料，分析引起切口感染的病原菌分布及耐药性。结果 2478例手术患者术后发生切口感染者78例，感染率为3．15％；切口局部分泌物病原菌培养阳性率73．08％，共分离出病原菌64株，其中革兰阴性菌39株占60．94％、革兰阳性菌23株占35．94％、真菌2株占3．13％；革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松耐药率较高，≥50．0％，大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因耐药率较低，≤25．00％，铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨曲南、阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星耐药率较低，≤22．22％，肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、氨曲南耐药率较低，≤33．33％；革兰阳性菌对头孢唑林、环丙沙星、青霉素G、克拉霉素耐药率较高，≥50．0％，金黄色葡萄球菌对分呋喃妥因、万古霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦耐药率较低，≤45．45％，表皮葡萄球菌对呋喃妥因、万古霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦耐药率较低，≤37．50％。结论引起外科手术切口感染的病原菌以革兰阴性菌为主，病原菌对临床常用抗菌药物耐药性较高，工作中应予以重视。
作者：李支腾；林井冈；洪献飞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨腹膜透析相关性腹膜炎的感染病原菌分布及耐药性，为临床诊治提供参考依据。方法采取回顾性方法对医院2010年1月-2012年12月的80例腹膜透析相关性腹膜炎患者的病原菌分布及耐药性进行分析；药敏试验采取K-B纸片扩散法进行测定，药敏结果依据CLSI的规定进行判读。结果对80例患者腹膜液进行细菌培养，共有60例培养为阳性，阳性率为75．0％；分离出病原菌65株，其中革兰阳性菌43株占66．2％，革兰阴性菌17株占26．2％，真菌5株占7．6％；革兰阳性菌对青霉素具有较高的耐药率，达80．0％，对阿米卡星、利奈唑胺、万古霉素及替考拉宁的耐药性低，≤10．0％；革兰阴性菌对氨苄西林具有较高的耐药率，达77．3％；对亚胺培南的耐药率为0。结论腹膜透析相关性腹膜炎在临床中具有较高的发病率，病原菌以革兰阳性菌为主，临床应该重视病原学监测，按照药敏试验结果合理用药，从而有效提高临床治疗效果。
作者：刘春雅；喻敏；李玉芳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨美罗培南在预防颅内感染中的临床应用价值，为颅内感染的防治提供参考。方法选取在医院神经外科行开颅手术治疗的38例患者为研究对象，在术前30 min给予1．0 g美罗培南，分别收集患者静脉泵入美罗培南后30 min、1、2、3、4 h的血清和脑脊液标本，并检测各个时间点患者血清和脑脊液中的美罗培南药物浓度，计算出其脑脊液穿透率；与常见颅内感染致病菌的90％低抑菌浓度对比，以探讨美罗培南预防颅内感染的临床效用。结果血清美罗培南药物浓度的峰值出现在静脉泵入美罗培南溶液后30 min ，为（53．14 ± 3．85） mg/L ；而脑脊液美罗培南药物浓度的峰值出现在静脉泵入美罗培南溶液后2 h ，为（2．91±0．16）mg/L ，美罗培南的脑脊液穿透率为（13．68±7．19）％；美罗培南血清稳定药物浓度高于常见颅内感染致病菌的90％低抑菌浓度，而仅有鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌的90％低抑菌浓度高于美罗培南的脑脊液稳定药物浓度。结论美罗培南对预防颅内感染具有良好的临床效用，值得在临床上进一步推广应用。
作者：姜克文；张帆；高永中 刊期： 2014年第10期
PICC为肿瘤患者提供了一条安全、无痛性静脉输液途径，但置管所带来的导管相关性感染是PICC常见也是严重的并发症之一。在PICC置管过程中做到集束化管理，可有效降低导管相关性感染的发生，现介绍如下。
作者：张琼；付艳枝 刊期： 2014年第10期
目的：了解上海某三级综合医院外科重症监护病房（S IC U ）环境及临床标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的基因特征。方法收集2012年1-7月SICU患者标本中的MRSA ，以及同期SICU环境标本中分离到的MRSA ，对菌株进行常用药物的MIC检测、脉冲场凝胶电泳（PFGE）和SCCmec分型。结果 PFGE共得到7个不同型别，以E型为主要型别，24株占50．0％，包括源自临床感染标本17株和环境标本7株；SCCmec分型为Ⅱ型17株占35．4％、Ⅲ型27株占56．2％、Ⅳ型2株占4．2％、Ⅴ型2株占4．2％，未检测到Ⅰ型菌株；药敏结果显示，Ⅱ型和Ⅲ型菌株对环丙沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素和青霉素耐药率为100．0％，Ⅱa型菌株对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶均敏感，Ⅲ型菌株对利福平的耐药率为4．3％；Ⅳ和Ⅴ型菌株对常见抗菌药物的耐药率较低。结论该医院的SICU临床菌株以SCCmecⅢ型和Ⅱ型为主，环境与患者之间存在明显的M RSA克隆同源。
作者：周春妹；胡必杰；陈洪友；叶相如；谢红梅；黄声雷 刊期： 2014年第10期
目的：观察微生态制剂对肝性脑病患者肠道菌群及血氨的影响，并讨论其可能机制。方法选取42例确诊为肝性脑病的患者，随机分成对照组和治疗组，每组各21例，对照组给予常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗的基础上给予口服微生态制剂治疗，在治疗前1d及治疗两周后分别检测并比较两组患者肠道菌群及血氨水平的变化；采用SPSS16．0软件进行统计分析，计量数据以均数±标准差表示，两组间均数比较用 t检验。结果治疗前两组患者的肠道菌群及血氨水平无明显差异；对照组患者治疗前肠道菌群水平和治疗后无明显变化，差异无统计学意义，治疗后血氨水平下降，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组患者治疗后乳杆菌属（9．68 ± 0．85） lgCFU/g和肠球菌属的菌落数（11．06 ± 1．11）lgCFU/g 较治疗前显著增加，较对照组治疗后显著增加（ P＜0．01），治疗组患者酵母样真菌菌落数（3．51 ± 0．43）lgCFU/g在治疗后较治疗前明显降低，亦较对照组治疗后明显降低（P＜0．01）；治疗后治疗组血氨水平（38．9 ± 9．7）mmol/L较治疗前显著降低（P＜0．01），较对照组治疗后亦降低（P＜0．05）。结论在常规综合治疗的前提下，微生态制剂可增加肝性脑病患者肠道乳杆菌等益生菌，维持肠道微生态平衡，减少肠源性血氨的产生，从而减轻血氨对大脑的损害，临床疗效确切。
作者：沈哲；马良；章文华 刊期： 2014年第10期
目的：研究医院呼吸重症监护病房（RIC U ）呼吸衰竭患者下呼吸道病原菌分布和耐药性。方法收集医院RICU收治呼吸衰竭患者的痰标本，采用法国生物梅里埃公司细菌鉴定及药敏分析仪进行菌株鉴定及药敏试验，应用SPSS软件进行统计分析。结果共分离出病原菌652株，以革兰阴性菌为主，占79．76％，革兰阳性菌占10．58％，真菌占9．66％；革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星的耐药率较低，未发现耐利奈唑胺、万古霉素及替考拉宁的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RS A ）及凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS），机械通气的呼吸衰竭患者的嗜麦芽寡养单胞菌、MASA、曲霉菌属感染率和混合培养比例显著高于未机械通气的患者（ P＜0．05）。结论 RIC U的呼吸衰竭患者感染以假单胞菌属、不动杆菌属及肠杆菌属为主，病原菌耐药率高，机械通气的呼吸衰竭患者嗜麦芽寡养单胞菌、M ASA、曲霉菌属和混合细菌感染率高。
作者：赵京明；成炜；陈春芬 刊期： 2014年第10期
目的：分析超声检查在结核分枝杆菌感染性腹膜炎患者诊断中的临床价值，为结核分枝杆菌感染性腹膜炎的诊断提供参考。方法调查2009年1月-2012年12月于医院经超声检查初步诊断为结核分枝杆菌感染性腹膜炎患者病历资料，对其超声检查结果进行分析。结果在92例患者中经诊断性治疗、临床表现、体检、超声等辅助检查明确诊断为结核分枝杆菌感染性腹膜炎患者83例，超声诊断符合率为90．22％；超声检查主要表现为腹水、网膜肠管粘连、腹膜壁增厚、淋巴结肿大、肠管聚集；发生腹水89例占96．74％，腹膜壁增厚63例占68．48％，网膜肠管粘连33例占35．87％，肠管聚集23例占25．00％，淋巴结肿大19例占20．65％。结论在进行结核分枝杆菌性腹膜炎诊断与鉴别时，超声检查具有无创、高效、便捷的优点，值得临床推广使用。
作者：赵磊；刘浏；徐新丽 刊期： 2014年第10期
目的：了解神经外科医院感染病原菌及其耐药性特征，提高医院感染管理质量。方法对2012年1-12月某三甲医院神经外科医院感染病原菌进行统计分析；应用杭州杏林医院感染实时监控软件对医院感染发病率、医院感染部位分布、主要病原菌构成等进行描述性分析和频数分析。结果共调查1883例，其中发生医院感染110例，医院感染率为5．84％，发生医院感染132例次，例次感染率7．01％；医院感染病原菌以革兰阴性菌为主，占76．69％，革兰阳性菌占20．86％，真菌占2．45％，前5位病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌，分别占20．25％、13．50％、12．88％、10．43％、9．20％；肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶等广谱头孢菌素的耐药率＞54．1％；鲍氏不动杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类抗菌药物的耐药率＞65．0％，对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶等广谱头孢菌素的耐药率＞76．0％，仅对多黏菌素、莫西沙星敏感率较高；使用抗菌药物1008例，使用率为53．53％，病原学送检245例，送检率为24．31％。结论神经外科不仅医院感染率较高，而且细菌耐药性较严重，应加强医院感染管理。
作者：杨怀；徐艳；张骥；王翀；刘玮；陈京；牟霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在实施外固定器的基础上配合实施封闭负压引流技术，针对治疗胫腓骨骨折内固定术后感染的临床效果及应用价值。方法选取2009年12月-2012年12月72例实施胫腓骨骨折内固定术导致感染的患者，随机分为普通组和对照组，普通组实施局部换药，对照组实施实施外固定器基础上加用封闭负压引流技术治疗，对比两组治疗结果，观察记录恢复状况，采用SPSS 13．0软件进行统计分析。结果治疗有效率普通组为91．67％、对照组为100．00％，对照组治疗效果明显优于普通组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；普通组有8例患者实施再次清创，占22．22％，患者平均骨折愈合时间为（6．87 ± 3．01）个月，有6例患者发生了关节僵硬等并发症，占16．67％；对照组再次清创的患者为0例，平均骨折愈合时间为（5．34 ± 2．22）个月，无并发症发生，对照组治疗效果明显优于普通组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对胫腓骨骨折内固定术后感染患者，实施外固定器的基础上配合封闭负压引流技术治疗的临床效果较好，患者恢复状态理想，应用价值突出，值得推广应用。
作者：高巍；张文龙；徐柏平 刊期： 2014年第10期
目的：评价键盘保护膜对降低IC U键盘微生物污染的效果，以预防医院感染。方法2014年2-4月某医院两个IC U的109个键盘配备键盘保护膜为研究对象，根据对键盘保护膜的清洗消毒方式分为两组，外科重症监护病房（SICU ）50个键盘保护膜采用有效氯消毒液进行擦拭，外科重症监护病房A （SICU-A ）59个键盘保护膜用流动水冲洗，对清洗前后的键盘及键盘保护膜进行采样，监测和计算污染菌落数。结果两组IC U 采集键盘样本，清洗干预前后键盘菌落均数分别为349．3 CFU/10键、226．2 CFU/10键，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）；SICU-A清洗后的菌落均数173．5 CFU/10键，远低于清洗前的458．6 CFU/10键（P＝0．01），SICU 擦拭前后的菌落数差异无统计学意义。结论键盘保护膜可降低电脑键盘的微生物污染程度，对键盘保护膜的清洗消毒，水洗比擦拭更有效。
作者：高晓东；胡必杰；鲍容；崔扬文；孙伟；沈燕 刊期： 2014年第10期
目的：通过生物荧光法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RSA ）特异性蛋白 PBP2a ，以达到快速检测M RS A的目的。方法采用生物荧光技术分别对不同浓度下、普通金黄色葡萄球菌标准菌、临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌进行检测，以M RSA PBP2a蛋白提取物标准品为对照；通过T-211D激光诱导检测仪软件数据转换导入Excel软件做曲线图。结果不同浓度下PBP2a蛋白提取物标准品，均在横坐标200（T 线）处有不同的荧光信号，且随着蛋白浓度的增加，峰值增高；普通金黄色葡萄球菌由于PBP2a蛋白未被荧光信号捕捉到，所以未在200（T线）出现峰值；临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌在约200（T线）与标准品均在同一位置捕捉到荧光信号，且荧光信号与MRSA PBP2a蛋白的含量成正比关系。结论在一定浓度下生物荧光技术快速检测到MRSA特异性蛋白PBP2a ，从而达到快速检测M RSA的目的，对临床快速诊断有重要参考价值。
作者：陆烨；李晔；王笑笑；胡国庆；王志 刊期： 2014年第10期
目的：探讨老年脑卒中患者合并肺部感染的高危因素及防治对策，为临床诊治提供参考。方法选取医院老年脑卒中患者503例，对其临床资料和治疗过程进行回顾性分析。结果503例患者共发生肺部感染49例，发生率9．74％，其中39例为社区感染，10例为医院感染；脑卒中患者的年龄、意识和营养状况、是否吸烟饮酒、是否伴有糖尿病和肺部疾病以及住院时间均与肺部感染的发生具有相关性（P＜0．05）；脑卒中患者住院期间是否进行气管切开、气管插管、鼻饲胃管以及是否使用质子泵抑制剂和抗菌药物与其是否发生医院获得性肺炎具有明显的相关性（P＜0．05）；多因素 logistic回归分析结果显示，脑卒中患者年龄＞65岁、营养不良、合并糖尿病及肺部疾病、住院时间＞14 d、在住院期间进行了气管切开及插管、使用了质子泵抑制剂和抗菌药物等因素均是发生肺部感染的独立高危因素（P＜0．05）。结论老年脑卒中患者合并肺部感染的高危因素多种多样，在临床工作中应根据这些因素采取相应措施进行预防，尽量减少肺部感染的发生，改善患者的预后。
作者：许燕莉；许永霞；沈曼璇；罗美宜 刊期： 2014年第10期
目的：探讨鲁氏不动杆菌的临床分布及耐药性，以指导临床合理用药。方法分析2007年5月-2012年10月20株鲁氏不动杆菌的临床分布，采用美国 BD公司 phoenixTM l00全自动细菌鉴定/药敏仪及配套试剂N M IC/ID-4进行药敏试验，检测其对16种常用抗菌药物的耐药性。结果20株鲁氏不动杆菌从男性标本分离出的有12株占60．0％，女性8株，占40．0％；科室分布以呼吸内科、消化内科、心内科、泌尿科、IC U为主，分别占25．0％、15．0％、10．0％、10．0％、10．0％；标本分布以痰液和尿液为主，分别占50．0％和25．0％；鲁氏不动杆菌仅40．0％为多药耐药菌，该菌对氨苄西林、氨曲南、头孢拉定的耐药率高，＞90．0％；对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素类等抗菌药物较敏感，耐药率＜40．0％。结论鲁氏不动杆菌在男性患者、痰液标本及呼吸内科中检出居多，目前耐药性尚不严重，对β-内酰胺类的抗菌药物普遍耐药，临床可选用氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素类等敏感抗菌药物进行治疗。
作者：明德松；潘艳萍；朱炎 刊期： 2014年第10期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
