胡龙华；王文丁；贾坤如；余方友；桂炳东
目的探讨酸化电位水在临床糖尿病严重感染创面治疗上的重要作用.方法采用典型病例观察治疗效果.结果对临床糖尿病严重感染创面在一般治疗无效的情况下,采用酸化电位水治疗可以收到显著的疗效,避免了截肢的后果,并且具有治疗手段方便和治疗价格较低的好处.结论酸化电位水是临床糖尿病严重感染创面的有效治疗手段,为其他严重感染的治疗提供了一个可能的新途径.
作者：胡晓霜 刊期： 2002年第03期
目的了解系统性红斑狼疮(SLE)合并颅内感染的临床特点.方法对3例SLE并发颅内感染病例进行分析.结果 SLE合并颅内感染的特点是临床表现不典型,实验室检查不具特异性,脑脊液涂片和细菌培养是诊断SLE并发颅内感染的关键.结论早期诊断和有效抗生素治疗有助于改善SLE合并颅内感染的预后.
作者：李洪毓；刘湘源 刊期： 2002年第03期
目前我国大多数医院仍是用湿式法防止无菌医疗器械的污染,但事实上一些先进国家的医院在实践中已认识到湿式保存法易引起污染,并对器械有一定程度的损伤,早已改用了干式保存法.我院供应室特对湿式保存法和干式保存法做了几组试验对照,现将结果报告如下.
作者：李萍；侯策；李瀛 刊期： 2002年第03期
为控制金黄色葡萄球菌医院感染,提高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率,降低MRSA的漏检率,我们通过改良培养条件,对40例纸片法和仪器检出的对苯唑西林敏感的葡萄球菌菌株进行MRSA的检测,现将结果报告如下.
作者：金红；哈桂珍 刊期： 2002年第03期
目的研究临床感染细菌谱分布,揭示感染特征及流行病学规律,为临床诊疗提供依据.方法 1 201例临床感染标本分离培养鉴定后,监测常见分离菌的耐药菌株(MDR).结果标本混合感染率6.2%,1 275株分离菌以革兰阴性杆菌(56.5%)为主;葡萄球菌属(16.0%)、酵母样菌(15.8%)、假单胞菌属(13.7%)、埃希菌属(13.2%)、克雷伯菌属(11.7%)等是感染菌谱的主要菌群;葡萄球菌属主要是溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,其对甲氧西林(甲氧苯青霉素)的耐药率分别是72.4%、16.3%、66.1%;肠球菌中耐万古霉素肠球菌(VRE)占5.2%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别占23.2%、28.2%、10.5%.结论正常菌群、条件致病菌是感染菌谱中的主要病原菌,MDR的增多和混合感染是医院面临的重要问题,在临床上应改进治疗手段,合理使用抗菌药物,减少MDR的产生和播散.
作者：李传杰；卢美群；韦勇法；吴克仁 刊期： 2002年第03期
1 临床资料患儿于2000年10月19日因新生儿上呼吸道感染收住我院儿科新生儿病房,患儿因发热、肺部呼吸音粗糙,反应差,经管医生考虑患儿合并肺部感染,于22日下午给患儿拍片以便确诊.
作者：郑勇；覃衢弘 刊期： 2002年第03期
目的探讨三氧空气消毒机在供应室的消毒效果.方法与紫外线消毒法进行比较,观察两种空气消毒方法的消毒效果.结果紫外线消毒及三氧消毒机在规定的时间内均能达到卫生部颁布标准,而三氧消毒后空气洁净度比紫外线消毒维持的时间长,且消毒无死角.结论运用三氧空气消毒机进行空气消毒,既安全可靠又能控制因外源性感染而造成的医院感染.
作者：高秀清；赵建琴；刘岩；马守兰；徐建伟 刊期： 2002年第03期
目的加强手术室医院感染管理.方法针对我国现阶段手术室医院感染管理方面的不足,借鉴新加坡医院手术室管理的先进经验,采取一系列加强手术室医院感染管理的措施.结果有效地预防和控制了手术室医院感染.结论建立有效的手术室感染控制的制度及措施,是手术室控制医院感染的重要环节,尤其对手术室人员的自我防护更具有重要的意义.
作者：石兰萍；张红；丁小容 刊期： 2002年第03期
目的研究内窥镜经2%戊二醛消毒后两种不同清洗方法的残留量.方法通过UV-240分光光度计,测定消毒后内窥镜清洗前后戊二醛残留量.结果两种不同清洗方法戊二醛残留量差异有极显著性(P＜0.001),清洗后戊二醛残留的绝对量有差异(0.05＜P＜0.1).结论内窥镜在使用时,应特别注意消毒后的清洗,大可能减少戊二醛的残留量.
作者：刘小红；李芳；李学辉；张引弟 刊期： 2002年第03期
目的为了探讨恶性血液病患者医院感染与外周血白细胞数的关系及其感染病原学特点,为临床防治提供依据.方法对我院1996～2000年共收治的526例恶性血液病住院患者进行回顾性调查分析.结果 526例恶性血液病患者,有274例发生医院感染,感染率为52.09%;白细胞数＜4.0×109/L组感染率63.02%、＜1.0×109/L组感染率95.28%、≥4.0×109/L组感染率16.26%,与前两组比较P＜0.001;白细胞数≤1.0×109/L感染死亡率46.53%、＞1.0×109/L感染死亡率8.09%,两组间比较P＜0.001;感染的病原菌主要是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌,其次为真菌.结论白细胞减少是恶性血液病患者医院感染的主要危险因素,对白细胞数＜1.0×109/L的患者应加强护理,对病原菌应根据敏感药物合理使用抗生素,慎用广谱抗生素,以防真菌感染.
作者：胡龙华；王文丁；贾坤如；余方友；桂炳东 刊期： 2002年第03期
目的了解儿科4种病毒(柯萨奇病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒)感染的现状,建议重视对病毒感染的监测,以控制其所致的医院感染.方法采用回顾性调查,总结近3年来本院4种病毒感染的情况.结果近3年来本院病毒所致的医院感染占全部医院感染的30%以上,1998年8～9月份这4种病毒均出现了发病高峰.结论有效防治病毒感染,控制其在医院的流行是医院感染研究的重要课题之一.
作者：陈永福；吴学晋；王学军 刊期： 2002年第03期
目的对二氧化氯(ClO2)破坏乙型肝炎表面抗原(HBsAg)抗原性的效果与戊二醛进行比较研究.方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行检测.结果 ClO2消毒效果较戊二醛好,浓度40 mg/L时可将HBsAg抗原性破坏,戊二醛浓度则需为200 mg/L;pH值对ClO2和戊二醛的消毒效果有影响,在酸性环境中(pH值6.0时),ClO2的破坏效果佳,碱性戊二醛则在碱性环境中(pH值为8.0时)效果强;20%小牛血清即对ClO2的消毒效果有明显影响,而50%以上的小牛血清才对戊二醛有影响.结论 ClO2是一种快速、高效的消毒剂.
作者：陈学杰；黄丽华 刊期： 2002年第03期
目的为了解金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素,防止金黄色葡萄球菌医院感染.方法调查广州市3所综合性医院住院患者金黄色葡萄球菌感染的临床资料,按1∶1病例-对照配比原则,对14个危险因素进行Logistic多元回归分析.结果 3所医院共检出金黄色葡萄球菌226株,社区感染金黄色葡萄球菌118株,其中MRSA45株,MSSA73株;确定为医院感染的金黄色葡萄球菌108株,医院感染的MRSA64株;MSSA44株,经χ2检验(P＜0.05)显示医院感染MRSA所占的比例高于社区感染;医院感染多发生于呼吸内科、神经内科、神经外科及ICU病房;常见的感染部位包括呼吸道,其次为手术切口、血液感染和皮肤感染,医院感染主要的危险因素包括使用呼吸机、感染前发生其他医院感染、使用多种抗生素、住ICU病房.结论合理使用抗生素,加强重点科室的监测,采取有效的消毒隔离措施是控制金黄色葡萄球菌医院感染的关键.
作者：韦莉萍；靳士英；李春梅；徐德兴；齐小红 刊期： 2002年第03期
目的观察左氧氟沙星(可乐必妥)治疗妇产科感染的有效性和安全性.方法将60例患者随机分成两组,治疗组(30例)口服左氧氟沙星片300 mg bid,连续用药7～14 d;对照组(30例)口服丹锦片300 mg tid,连续用药7～14 d.结果治疗组临床痊愈率、细菌清除率、不良反应率分别为83.33%、81.25%、6.67%,对照组分别为66.67%、64.29%、13.33%,两组差异有显著性.结论左氧氟沙星治疗妇产科感染十分有效、安全,值得临床上推广应用.
作者：夏薇；康佳丽 刊期： 2002年第03期
目的加强医院感染管理.方法结合工作实际,纵观医院感染管理的现状和未来,查找存在的主要问题.结果对做好医院感染管理工作提出了相应对策.结论强化组织领导和管理,是新形势下医院感染管理工作整体推进的重要保证.
作者：徐国利；彭子奇；贾氢；孙绪芳 刊期： 2002年第03期
鼻咽喉镜主要由金属与水银镜面材料制成,不能承受高压灭菌,为选用可靠的化学消毒方法,我们进行了观察研究.
作者：杨小英 刊期： 2002年第03期
调查住院患者医院感染325例.男178例,女147例,年龄大87岁,小1岁.总住院日为11 716 d,住院天数长240 d,短7 d,平均院感日5.9 d.
作者：徐美菊；李兴学；郭玉桂 刊期： 2002年第03期
目的进一步探讨幽门螺杆菌(HP)与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌的密切关系及对常用抗菌药的耐药性,给临床提供合理用药的科学依据.方法采用Ply培养基在微需氧环境中培养幽门螺杆菌,并采用纸片扩散法作药敏试验.结果从30例胃病患者胃粘膜中培养出HP21株,对氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素、呋喃唑酮(痢特灵)、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素的耐药率分别为0%、0%、0%、4.8%、0%、4.8%.结论萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡患者HP培养阳性率较高,分别为66.7%、87.5%;目前HP菌对氨苄西林、庆大霉素、呋喃唑酮(痢特灵)、甲硝唑、克拉霉素耐药率较低,仍是治疗HP感染的有效药物.
作者：刘华；喻华；程凯 刊期： 2002年第03期
目的掌握病区细菌感染及细菌耐药状况,更合理应用抗生素.方法对连续收治的37名中大面积烧伤住院患者进行了创面细菌培养和药敏试验.结果创面细菌耐药性已经非常严重.结论对烧伤的抗生素应用需重新认识,大面积烧伤抗休克期应用抗生素是否合理值得探讨.
作者：杨苓山；孙建忠；张志宏；牛高祥 刊期： 2002年第03期
目的重视和加强对进口一次性使用医疗用品的管理.方法抽查了8个国家、19种产品、多种型号的进口一次性使用医疗用品,对其采购、包装、储存、使用、处理等方面进行调查.结果进口一次性使用医疗用品的管理与国内产品相比,存在着管理制度不健全;缺乏监督、监测和管理力度不够的问题.结论应尽快制定与国内产品相应的管理机制,加强监督、监测和使用处理管理.
作者：何多多；张玉强；刘同亭 刊期： 2002年第03期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
