宋爽；张凌；李萍
一、哪些人群容易招惹上食管癌食管癌是源于食管上皮组织的恶性肿瘤,我们只有尽早进行预防才能减少食管癌的发生.了解食管癌的高危人群对预防食管癌有着十分关键的“防御”作用,然而很多人不清楚食管癌的高危人群有哪些,不知道自己是否属于高危人群,以至于难以在早期进行食管癌的预防,严重影响了食管癌的治疗和预后.下面我们来谈谈食管癌的高危人群.
作者：李慧超；刘硕 刊期： 2018年第01期
对于大多数人来说,癌症意味着什么呢?有人说讨厌癌症,因为癌症可能意味着死亡倒计时的开启,也有人说意味着疾病痛苦的折磨,意味着社会身份的破裂……的确,近年来越来越多的报道显示雾霾漫天、控烟无力、压力过大、不良的生活习惯等与癌症相关,让人们更加关注“癌症”.时至今日,我们依然没有揭开癌症的神秘面纱,上述对癌症“误解”也或多或少导致大家对此产生了困惑和恐惧.2014年UICC(国际抗癌联盟)推出的世界癌症日主题就是“消除癌症误区(Debunk the myths)”.希望通过消除人们对癌症的错误认识,逐步实现对癌症的早发现、早诊断、早治疗.
作者：刘巍 刊期： 2018年第01期
2016年,陆军总医院肿瘤科因“吗啡使用纠纷”被患方告上法院,此案自发生以来一直受到业界的强烈关注.前不久,该案件出现了转机,终以医方胜诉获得解决.那么,该案件为何终柳暗花明?触碰了医务界的哪些痛点?判决对于医务界乃至整个社会有哪些现实意义?希望陆军总医院肿瘤科专家刘端祺教授等人所做的详尽分析能带给读者更多深入理性的思考.
作者：刘端祺；张建伟 刊期： 2018年第01期
茫茫人海,漫漫人生,我们就像大海里的一叶孤舟、沙漠里的一峰骆驼,迷茫四顾,孑然前行.唯有爱,唯有这世上真挚的情感,是我们心中的灯塔、脑中的绿洲,指引我们走向灵魂的归宿.还记得暑假见习那年,科室收治了一位年仅6岁的小患者.那是多么可爱的一个小女孩啊!弯弯的眼睛,随时翻在笑,对个人彬彬有礼,我们都很喜欢逗她.可惜这样的一个天使,却因身患重病,早早失去了无忧无虑的童年,令人不禁感叹命运的不公.然而让我惊讶的是,那个孩子很乐观,很少哭闹,大慨是因为她有一位乐观的母亲吧.
作者：宋爽；张凌；李萍 刊期： 2018年第01期
一位中年妇女,满脸焦虑地坐在我的面前.我翻阅着她的病例,5年前乳腺癌根治术,术后内分泌治疗至今,定期复查未见肿瘤复发转移.“你吃内分泌药物有什么不适吗?”我一边问,一边想着她来看中医要解决什么问题.“我两胁痛,浑身不舒服.也不想吃饭,睡觉得靠安眠药.”她语速很快,一连串儿说出不舒服的症状.
作者：李萍萍 刊期： 2018年第01期
食管是将食物从咽喉一路向下运送到胃里的通道.得了食管癌,直接的感受就是吃喝堵住了、噎得慌.“食管挺长的,切掉这段癌变的食管就好了”是民众对于食管癌手术的普遍认识.殊不知手术之大、难度之高、护理之难远不是切了再接上这么轻松.为了重建这条通道并尽量减少对其他器官和系统的不利影响,医生要完成很多操作,比如制作管状胃、食管胃吻合、淋巴结清扫、置人营养管、为术后给予肠内营养提供途径等.因此,面对大手术后的诸多问题,不仅需要医护人员的专业治疗,还需要患者和家属的良好配合和主动学习.今天,我们就聊一聊食管癌的术后护理,着重介绍家庭护理.
作者：冯晔 刊期： 2018年第01期
近日,上海癌症康复俱乐部在北京中华世纪坛小剧场为北京癌症康复会的会员们演出了自创、自演的话剧《哎呦,不怕》.这是病人演自己的故事的一部佳作,我的心情随着剧中人物佩莲老师和安红导演展开的剧情而跌宕起伏.历时两个小时的演出,我观看后非常激动,那动人的场面让我久久难以忘怀.
作者：闫茂顺 刊期： 2018年第01期
“食管癌术后吃什么好?”“鸡汤营养丰富吗?”“能吃发物吗?”……消化道肿瘤术后患者营养不良发生率高达60％～80％,这与部分患者因饮食营养误区而导致不敢吃或盲目乱吃有关.俗话说“三分治,七分养”,消化道肿瘤术后患者尤其需要科学的营养知识,通过采取合理的饮食过渡,必要时辅以口服营养补充治疗来维持或改善术后的营养状况,保证患者顺利康复.
作者：辛晓伟；方玉 刊期： 2018年第01期
生命以质量为先?抑或以长度为重?此乃见仁见智的议题.日前,偶见北大29岁女博士娄滔罹患渐冻症的报道,她的遗言:“一个人活着的意义,不能以生命的长短为标准,而应以生命的质量和厚度来衡量”是她2年来与病魔作了顽强的斗争,饱受了难忍的折磨、经历了漫长的求医之路后选择平静而庄严地离去时悟出的生命意义.
作者：徐光炜 刊期： 2018年第01期
她,一位年轻女性,某公司职员,因半年前甲状腺癌手术、术后不能上班而就诊.外科医生说甲状腺癌手术治疗后她就没事了,不需要化疗和放疗,每年定期查体就可以了.但是,她莫名其妙地就不能去上班了,自己也解释不清,家人一提到关于上班的话题,她就会不由自主地流泪,所以寻求心理治疗.
作者：左彩凤；邵鹏丽 刊期： 2018年第01期
他,34岁,是某公安局副局长,一个7岁男孩的父亲,也是身患胃癌Ⅳ期合并大量腹水的病人.接诊那天,清瘦苍白的他坐着轮椅人院,萎靡的神态、苍白的脸、隆起的腹部让我立刻意识到这是一位重症患者.我迅速安排床位、通知医生、遵医嘱抽血、输液……一切处置妥当后,他渐渐有了一些精气神儿.
作者：国仁秀 刊期： 2018年第01期
近期结肠癌复发,我又踏上了治疗之路,在下一个治疗阶段到来之前,坐下来捋顺一下思路,想从一个患者的角度聊一聊我对癌症的认识.从专业角度看,肯定有很多的误区或瑕疵,但我仍希望这7年亲历癌症的体会能对正在经历或即将要经历这种痛苦的人们有所帮助.
作者：杨宽 刊期： 2018年第01期
内镜活检病理报告是“食管癌G4级”,这是什么意思?通过病理检查可以确定活检标本是否有癌细胞,并能判断癌细胞的组织来源.如果癌细胞起源于食管,还需要明确具体病理类型(鳞癌、腺癌或其他少见类型).这是制订治疗计划非常重要的依据,请注意保存病理报告,就诊时必须携带.病理报告中的G分级是癌细胞分化程度的符号,表示癌细胞的增殖和播散速度,分级越高,增殖、播散速度越快.食管癌的分级如下:GX,不能准确分级(经常由于活检标本太小,无法充分评估);G1,癌细胞和正常细胞相似;G2,癌细胞与正常细胞有一些不同;G3,癌细胞与正常细胞大不相同;G4,是恶性程度高的一级,癌细胞与正常细胞几乎无相同之处.
作者： 刊期： 2018年第01期
照护即将走向生命终点的病人不是一件容易的事,其中有一个永远都绕不过去的话题——后事安排.我第一次接触寿衣是在20多岁做住院医的时候,病房里有一个突然离世的病人,事先没有任何征兆,家属陷入一片混乱中,不知如何是好.接下来该怎么办呢?如何安抚这个悲伤的家庭?我首先想到的是告诉他们去买一套寿衣,在简短的沟通之后家属同意了,但是儿子们说,父亲突然死亡,他们脑子一片空白,寿衣店在哪、怎么买都不知道.于是,我就充当向导,带着病人的两个儿子去医院附近的寿衣店——这可是我以前绕道走的地方.记得当时我心里很不安,还有些害怕,但因责任在身,只好硬着头皮去.
作者：王玉梅 刊期： 2018年第01期
当你不具备偿还能力时,请不要开口向亲朋借钱.因为你一旦无法按时偿还,就会影响到人家的生活,还会失去亲朋对你的信任.不要因外表不及他人而心生烦恼或讨厌自己的身体.人生有太多的愿与不愿、要与不要、爱与不爱.与其矛盾挣扎,不如用一颗平静的心去接纳我们所不能改变的事物,去改变那些有可能改变的东西;找到我们内心世界中可以突破的地方去突破,不可突破的地方学会接纳.这样你的生活就会多些快乐,少些烦恼;多些甜蜜,少些苦涩.
作者：阳光 刊期： 2018年第01期
疼痛是指一个人因进行性组织损伤而产生的痛觉反应,具体分为躯体性、脏器性和神经性等类型,具体表现在躯体、心理、社会和精神等各个方面.锐器刺伤了皮肤,瞬时有疼痛感,但痛感很快就消失了.慢性咽炎、胃炎的症状若持续数周或数月,疼痛也会或轻或重,如影随形,时常还伴有失眠、食欲不振、情绪低落、焦虑等症状.多数病人对持续疼痛的反应是植物神经性的,如果疼痛传达消极信号,疼痛强度就增加,新发生的或加剧的疼痛暗示着疾病的进一步恶化.
作者：张新庆 刊期： 2018年第01期
早起洗漱时,我像以往每天一样照镜子.镜子里面的女人,没有化妆、也没有戴假发,没有任何为掩饰癌症面容所做的装饰,与每天展示给世人的样子大不相同.这才是真实的我,以前每当看到这个真实的我时,我都会心痛.
作者：尼克尔·玛拉托；李栗 刊期： 2018年第01期
声音嘶哑是食管癌的信号吗迷走神经发出的喉返神经分布于喉部的肌肉,参与支配正常发音.任何原因引起喉返神经的损伤都可以引起声音嘶哑.所以一旦发现声音嘶哑,一定要到医院就诊明确嘶哑的原因.食管癌病变本身以及转移的淋巴结都可以直接侵犯或者压迫喉返神经,引起声音嘶哑.所以出现了声音嘶哑,要考虑到食管癌的可能,并做食管相应的检查,发现可能的病变.
作者： 刊期： 2018年第01期
全世界的食管癌患者约一半在中国,虽然近年来我国食管癌发病率略有下降,但新增病例数和死亡人数仍居世界首位.食管癌早期症状不明显,当出现哽噎、胸骨后痛等大家都耳熟能详的症状时大多已经是进展期,食管癌早期与进展期5年存活率差别极大:早期食管癌可达90％,而进展期食管癌中未浸润肌层者5年存活率约为40％,浸润肌层者仅为20％.
作者：李香菊 刊期： 2018年第01期
(接上期)2017年5月23日一阵忙碌后,我再次走进病房,看见一个胆管癌患者独自侧身躺在床上凝视着窗外,我慢慢走到床旁顺着他的眼神望去,一只鸽子在楼顶上享受着蓝天白云,估计他在一边欣赏,一边期盼自己能像这只鸽子一样在大自然中尽情呼吸.“想什么呢?”我轻声地问.“你来啦!我能想什么啊,太难受了!”他情绪低落地说.
作者：张莹 刊期： 2018年第01期
癌症康复杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国抗癌协会；北京市肿瘤防治研究办公室；北京大学临床肿瘤学院
