刘先军；彭吉霞；吴清明；于皆平；刘重贞
目的:探讨采用HE染色、免疫组织化学(IHC)和RT-PCR等不同方法同时检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)、骨髓和外周血微小转移的灵敏度及其临床意义.方法:全身麻醉后先行骨髓穿刺和外周血采集,选用1%异硫蓝行前哨淋巴结活检(SLNB)后,采用HE染色、IHC和RT-PCR等不同方法同时检测乳腺癌SLN、骨髓和外周血的微小转移.结果:腋窝淋巴结常规HE染色病理检查阴性患者38例,4例RT-PCR技术和IHC方法检测SLN微小转移同时阳性,另外RT-PCR技术还有6例KT19 Mrna也表达,两种方法间显著相关,P=0.003,但灵敏度上差异无统计学意义,P=0.076;骨髓KT19 Mrna阳性表达11例,明显高于外周血阳性表达3例,P=0.018;RT-PCR技术11例骨髓阳性表达,其中6例IHC检测也为阳性,二者间显著相关,P=0.000,但灵敏度上差异无统计学意义,P=0.169;38例骨髓和SLN中仅2例同时表达KT19 Mrna,其间无显著相关,P=0.690.结论:即使术前常规检查未发现腋窝淋巴结及远处转移,骨髓、外周血和淋巴结也可检出微小转移灶.由于骨髓和腋窝淋巴结不是同步出现,因此临床上需要检测多种组织、多个指标,才能更精确地对微小转移进行评价.
作者：耿强；王水；范萍；刘晓安；郑伟 刊期： 2005年第02期
为探讨生殖细胞瘤的治疗方法,回顾性分析32例患者的治疗方法及疗效.治疗后头痛症状完全缓解的31例(96%),改善的1例.视力下降改善16例(84%),无改善3例,多饮多尿好转2例(33%),无变化4例.3、5年生存率分别为75.2%、60.6%.放射治疗可作为颅内生殖细胞瘤的首选治疗手段,联合化疗有利于减少复发率.
作者：蔡林波；山常国；罗燕琼；成良正；刘国君 刊期： 2005年第02期
为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应.应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp-16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5-氟尿嘧啶(5-FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者.结果提示,50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为40.0%(20/50),对消化道肿瘤有效率为43.59%(17/39);不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发,但大多为Ⅰ、Ⅱ度,不影响治疗.HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效,适合在基层医院使用.
作者：张定清 刊期： 2005年第02期
目的:探讨鼻咽癌中信号传导和转录激活子3(STAT3)的表达特征及其与bcl-2和EB病毒潜在膜蛋白1(LMP1)表达的关系.方法:采用原位杂交和免疫组化法分别检测62例鼻咽癌组织中EB病毒EBER1的表达和STAT3、bcl-2和LMP1蛋白的表达.结果:鼻咽癌中EBER1阳性率为100.0%(62/62);LMP1阳性率为61.3%(38/62);STAT3和bcl-2阳性癌细胞占癌细胞总数的百分率跨度分别为5.0%～95.0%和0～100.0%.STAT3与bcl-2表达呈正相关,rs=0.444,P=0.000.STAT3与LMP1表达无显著相关性.结论:鼻咽癌细胞中STAT3呈持续表达状态(即异常激活状态).STAT3的异常激活可能通过上调bcl-2这一抗凋亡基因的表达,从而延长了鼻咽癌细胞的生存时间.
作者：韩安家；宗永生；何洁华；林素暇；梁英杰 刊期： 2005年第02期
目的:探讨经纤维支气管镜介入微波治疗气道肿瘤的操作要点、适应证及临床疗效.方法:对60例中央型支气管肺癌及3例气道良性肿瘤患者采用经纤维支气管镜介入微波行热疗.结果:该疗法对60例肺癌患者完全缓解22例(36.7%),部分缓解28例(46.7%),其中腔内肿块型总有效率93.1%(27/29).3例气道良性肿瘤均获显效.阻塞性肺炎总好转率88.5%(46/52),肺不张总有效率85.2%(23/27).对改善气喘、发热症状疗效显著,有效率分别为89.1%(41/46)、93.8%(45/48).结论:气道良性肿瘤及伴支气管阻塞的中央型肺癌是经纤维支气管镜介入微波热疗的良好适应证,它能为气道肿瘤患者提供除手术、放疗及化疗外,又一安全、实用且有效的辅助治疗手段.
作者：韩斌德；曾娟琴；马镛；郑任珊；喻红 刊期： 2005年第02期
目的:研究肝素对胃癌细胞生长及端粒酶活性的影响.方法:用不同浓度的肝素作用于胃癌SGC7901细胞,倒置相差显微镜进行细胞计数,绘制生长曲线,TRAP-ELISA法测定细胞端粒酶活性.结果:肝素浓度为1.0 mg/mL时细胞端粒酶活性明显受抑制,P<0.05;各浓度肝素下胃癌细胞的生长速度减慢,以中等剂量(1.0 mg/mL)时明显,但均无细胞死亡.结论:肝素对胃癌细胞的端粒酶活性有抑制作用,对肿瘤细胞自身的增殖有一定抑制作用,但肝素不引起细胞死亡.
作者：刘先军；彭吉霞；吴清明；于皆平；刘重贞 刊期： 2005年第02期
为研究直肠癌低位前切除术中双吻合器致吻合口瘘的原因,并探讨其预防方法,3年中共应用双吻合器实施直肠癌低位前切除术70例,对发生吻合口瘘者进行分析和总结.结果示,发生吻合口瘘4例,发生率为5.71%(4/70).初步研究结果提示,直肠癌低位前切除术双吻合器吻合安全可靠.吻合口瘘的发生原因主要是术中止血不彻底及吻合操作不规范所致.
作者：孙现军；刘庆来；马恒；徐忠法；宋希林；郭洪亮 刊期： 2005年第02期
造血干细胞移植(h1ematopozetic stem cell trausplam tation,HSCT)是根治恶性淋巴瘤、白血病为有效的方法之一.
作者：毕文；闫荣；刘新元；王云；李崇 刊期： 2005年第02期
目的:探讨IGF-ⅡmRNA的表达与结直肠腺癌浸润转移的关系.方法:采用原位分子杂交方法检测48例结直肠腺癌组织中IGF-ⅡmRNA的表达,以10例正常结直肠组织作为对照.多媒体图文分析系统定量肿瘤阳性细胞率.结果:IGF-Ⅱ mRNA在结直肠癌中表达显著高于正常组织,P＝0.007 1;Duke's分期C、D期癌表达显著高于A、B期癌,P＝0.000 2.结论:IGF-Ⅱ在结直肠癌中存在广泛的表达,IGF-ⅡmRNA的表达与结直肠癌的转移密切相关;IGF-Ⅱ基因有望成为结直肠癌治疗新的靶点.
作者：张明生；胡爱华；屈雪菊；周福祥；周云峰 刊期： 2005年第02期
转移性卵巢癌临床较少见,治疗效果及预后均较差,我们回顾性分析50例转移性卵巢癌的治疗情况及预后,以探讨其治疗方法.
作者：付光玉；吴绪峰 刊期： 2005年第02期
我院自1997年6月,对17例膀胱肿瘤合并前列腺增生症的患者,进行了同期经尿道肿瘤汽化电切及前列腺电切治疗,取得满意效果,结果报道如下.
作者：陈孟孝；孙朝霞 刊期： 2005年第02期
树突状细胞(dendritic cells, DC)是人体内功能强大的专职抗原递呈细胞,是肿瘤免疫反应中不可缺少的辅助细胞.未成熟DC可摄取抗原,当有危险信号刺激时可迁徙至淋巴器官,并递呈抗原给T细胞进而激发免疫应答.目前普遍采用的获取DC的方法是对外周血单核细胞(PBMC)进行体外诱导和培养.证据显示DC浸润与许多恶性肿瘤的预后有关.DC数量减少和功能缺陷,也是肿瘤细胞逃避机体免疫监视的机制之一.用于装载DC的抗原包括肿瘤细胞或肿瘤细胞提取物、肿瘤抗原蛋白、肿瘤抗原肽、肿瘤抗原DNA/RNA等.肿瘤抗原经脂质体介导在体内转染DC,也可激发特异性免疫应答.
作者：潘源；梁寒；郝希山 刊期： 2005年第02期
目的:探讨结直肠癌中谷胱甘肽-S-转移酶π(Glutathione -S-transferase-π,GST-π)的表达和血浆GST- π的水平,并对两者进行比较.方法:我们对48例结直肠癌(17例患者手术前进行过化疗,其中9例行1次化疗,8例行2次以上化疗),21例结直肠息肉患者和18例正常对照者进行研究.应用免疫组化方法检测标本组织的GST-π表达情况,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中的GST-π水平.结果:GST-π在结直肠癌组织的阳性表达率为64.58%(31/48),比正常对照组和结直肠腺瘤组GST-π阳性表达明显增高,P<0.05.GST-π的表达与性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度、局部浸润深度、远处转移、Duke's分期、CEA和预后均无关.从正常对照组到结直肠腺瘤组再到结直肠癌组,血浆中的GST-π水平呈现递增的趋势.辅助化疗后,结直肠癌组的血浆GST-π水平明显下降,P<0.05.检测结直肠癌GST-π时,免疫组化和ELISA两种方法间有相关关系(Mantel-Haenszel χ2=6.475,P=0.011).结论:结直肠癌中GST-π表达增加,应用免疫组化和ELISA方法都可以有效检测,但ELISA方法可以使GST-π成为监测化疗效果的一种指标
作者：李乐平；孟丹；靖昌庆；石玉龙；张敏 刊期： 2005年第02期
回顾性分析14例原发性腹膜后副神经节瘤患者的临床表现、辅助检查、病理特征及外科治疗结果.结果示14例患者均以腹部包块就诊,所有病例均行手术完整切除.病理诊断良性者为11例,恶性3例.随访12例0.4～10年,2例死亡.该病对化疗、放疗均不敏感,外科手术是惟一确切疗效的治疗方法.术前应肠道准备充分、备血,术中防止大出血、控制高血压,防止心跳骤停.
作者：张智勇；卢绮萍；曹庭加 刊期： 2005年第02期
目的:探讨结直肠癌患者可溶性E-选择素(sE-selectin)和细胞内黏附分子-1(ICAM-1)的血清浓度与结直肠癌转移的关系.方法:采用酶联免疫吸附实验方法(ELISA法)测定了64例结直肠癌患者可溶性E-选择素和细胞内黏附分子-1的血清浓度.同时测定癌胚抗原(CEA)的血清浓度.结果:可溶性E-选择素的浓度和可溶性sICAM-1的血清浓度显著增高,P＝0.001和P＝0.032,伴有远处转移者增高显著,P=0.004和P=0.015.可溶性E-选择素的浓度和可溶性sICAM-1的血清浓度与血清癌胚抗原的水平有相关性,P=0.025和P=0.038.结论:可溶性E-选择素的浓度和sICAM-1的血清浓度的升高可能与结直肠癌的发展和广泛转移有关.
作者：黄士勇；孟荣贵；赵军；于恩达 刊期： 2005年第02期
人类食管癌在世界范围内的发生表现了显著的地理分布差异,男女性合计居各种癌症第7位.临床上所见的食管癌患者大部分已有晚期转移,这些患者的预后往往很差.研究显示,人类食管癌的发生是一个多因素、多阶段的逐步发展过程.从己研究发现的病因来看,食管癌化学预防可能是重要的预防措施之一,它强调危险因素与发病、发展的关系研究,在致癌物暴露较高的癌症高发区具有特别重要的意义.近年来,一个基于食物的肿瘤化学预防研究正在逐步取代单一化合物防癌方法.
作者：陆维权 刊期： 2005年第02期
目的:探讨羟基磷灰石(HAP)纳米粒子对 HL-60细胞的生长抑制作用.方法:采用体外细胞培养和四甲基氮唑蓝(MTT)测定等方法.将不同浓度的HAP纳米粒子(0.001～0.02) mg/mL分别加入HL-60细胞培养液中, 置37℃、5% CO2培养48 h.结果: 1)不同浓度HAP对HL-60细胞增殖均可产生影响,在倒置显微镜下,可见全部测定孔细胞增殖均较对照孔低下,且呈明显量效关系. 2)不同浓度 HAP 对HL-60细胞生长抑制率呈明显正相关性, 在浓度为1.0、5.0、10.0、15.0、20.0时, 抑制率相应为16.80、39.20、53.60、64.20、75.00.结论:HAP纳米粒子明显抑制HL-60细胞生长,具有细胞毒和基因毒作用.HAP纳米粒子对白血病及肿瘤的治疗将具有良好的开发应用前景.
作者：李戈；符仁义 刊期： 2005年第02期
目的:检测肿瘤抑制基因RECK(reversion-inducing-cysteine-rich protein with Kazal motifs)及MMP-9在胃癌组织和正常胃组织中mRNA的表达水平并探讨其临床意义.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),检测47例胃癌患者的肿瘤组织和正常胃组织中RECK基因及MMP-9 mRNA的表达.结果:47例胃癌患者的正常组织中RECK mRNA的表达量为0.793±0.012,肿瘤组织中的表达量为0.312±0.076,两者差异有统计学意义,P=0.007 52;正常组织中MMP-9 mRNA的表达量为0.425±0.107,肿瘤组织中的表达量为0.663±0.098,两者表达差异有统计学意义,P=0.031 71,胃癌组织中RECK基因mRNA的表达与MMP-9 mRNA的表达呈正相关,r=0.55,P<0.05;RECK的表达与肿瘤浸润深度和周围脏器侵犯密切相关,P<0.05;RECK表达水平高于0.314的患者的2年生存率要显著高于RECK表达水平低者,P=0.043.结论:胃癌组织中RECK基因的转录水平显著降低,RECK基因与MMP-9存在某种共同的转录调节机制;RECK基因低表达的肿瘤具有更强的侵袭能力,其表达与胃癌患者的预后密切相关.RECK基因可能成为判断胃癌患者预后新的指标及肿瘤治疗的新的靶位点.
作者：张勇；郑启昌；卢昕；张景辉；田元 刊期： 2005年第02期
回顾性分析528例Miles术后结肠造口回缩的原因及处理.发生结肠造口回缩者12例,其中6例因为造口处肠管缺血坏死,2例因继发造口皮下感染,另4例因肥胖所致;8例予局部手术治疗,4例保守治疗效果好.初步研究结果示,造口处肠管缺血坏死是结肠造口回缩的主要原因,术后局部复发行Miles术的患者为高危人群,局部行肠管提取术治疗为有效治疗方法.
作者：宫向前；张华平；张波；杨世春；丁印鲁；苏海龙；寿楠海 刊期： 2005年第02期
1 病例报告患者女,38岁,孕3产1.因半年来出现不规律下腹痛,时轻时重,持续时间长短不一,有时活动后感绞痛,向会阴部放射.近2 d感腹痛加重行B超检查示卵巢肿瘤于2002年4月15日入院.平素月经规律.查体:一般情况好,心肺未见异常,下腹轻压痛及反跳痛,未及包块,移动性浊音阴性.妇科检查:外阴经产式,阴道通畅,宫体略大,右附件区可触及5.0 cm×5.0 cm-实性包块、质硬、活动、轻压痛.血尿常规及生化指标正常.B超示:子宫大小正常,右附件区见5.0 cm×4.8 cm-实性包块.初步诊断:卵巢肿瘤蒂扭转.急症在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.术中见宫体略大,其前壁见-1.5 cm×1.5 cm肌瘤突起,右卵巢增大7.0 cm×6.0 cm×6.0 cm、质硬、表面光滑、形状规则、包膜完整、无扭转,左附件正常.未见腹水.术中诊断:1)卵巢实性肿瘤;2)子宫肌瘤.遂行右附件切除及子宫肌瘤挖除术,术后病理检查:大体观卵巢瘤体7.0 cm×6.0 cm×6.0 cm, 切面实性灰白色,编织状,质韧.另送子宫瘤体切面灰白,编织状.两瘤体切面经HE染色镜检均证实为平滑肌瘤.病理诊断:1)卵巢平滑肌瘤;2)子宫肌瘤.
作者：彭艳；厉宣英；孟祥峰 刊期： 2005年第02期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
