柳宪华；于效良；华庆云；林野；胡殿雷；庄会林；孙光远；滕志丹
放疗是中晚期肺癌的主要治疗手段.晚期患者因病程长、体质弱,制定有效的护理措施,减少并发症的发生,使患者顺利接受治疗是护理重要的课题.我院门诊放疗科1999年3月-2002年6月收治的128例患者,经过整体护理取得良好效果,报告如下.
作者：高玫；苗德兰 刊期： 2003年第02期
目的:探讨原发性十二指肠球部腺癌的临床特点及诊治方法.方法:对北海市人民医院普外科1994-2002年误诊的4例十二指肠腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果:本组4例术前、术中均误诊,从而导致误治.结论:对40岁以上有消化性溃疡症状的患者要警惕该病的存在,内镜活检或术中活检是确诊的依据.手术切除是首选的治疗方法,应根据肿瘤的分期选择术式.化疗和放疗未能显著延长生存期.
作者：李冠华；吴国柱；李秀清 刊期： 2003年第02期
目的:构建可在真核细胞内表达人肿瘤坏死因子alpha(hTNF-α)基因的真核表达载体.方法:应用RT-PCR的方法从足月妊高征患者的胎盘组织中,扩增出hTNF-αcDNA,连接至载体pMD18-Tvector中,经酶切鉴定与序列测定证实后,以亚克隆法构建于真核表达载体pcDNA3.1-myc-his(-)A,B,C的相应酶切位点,通过RT-PCR方法检测其在体外转导绒癌耐药细胞后hTNF-α基因的表达.结果:自胎盘中克隆的hTNF-αcDNA经序列测定证实,与Genbank的序列完全一致;用EcoRⅠ和HindⅢ双酶切鉴定证实,克隆基因正确插入载体pcDNA3.1-myc-his(-)A,B,C.经脂质体介导转导绒癌耐药细胞后,检测到其在转导的细胞中稳定表达.结论:通过DNA重组技术成功地构建了可在体外稳定表达hTNF-αcDNA全长的真核表达载体.
作者：冯凤芝；张卫光；向阳；刘芝华；杨秀玉 刊期： 2003年第02期
1983年4月-2001年6月共收治经病理确诊的原发性肠道恶性淋巴瘤13例,占同期恶性淋巴瘤的4.06%,占结外淋巴瘤的15.5%.临床表现为腹痛、腹部肿块、消瘦及腹胀,缺乏特异性.结果提示,根治性肿物切除及术后辅助化疗效果较好,分期越早,手术切除越彻底,预后越好.
作者：黎佳全；杨权烈；周小玲 刊期： 2003年第02期
目的:探讨原发性肝癌患者外周血中CD44水平的临床意义.方法:用流式细胞仪检测原发性肝癌患者外周血中CD44水平,并进行临床病理分析及与100例正常人进行比较.结果:正常人外周血中CD44为45.97±20.53,CD44与肿瘤直径的大小、门脉癌栓的存在与否差异有显著性(P＜0.05);但与肿瘤包膜的完整与否、术前AFP水平的高低差异无显著性;外周血CD44的显著差异还表现在肿瘤结节的多少、术后有无复发及生存期的长短上(P＜0.05).在相关性研究方面,发现CD44值与术前AFP值无相关,而与肿瘤直径及生存期有显著相关性.结论:检测外周静脉血液中CD44的表达能够作为原发性肝癌患者的诊断、判断预后、监测其复发的辅助手段.
作者：赵阳；曹浩明；郭剑民；周立新；张云利；杜义安 刊期： 2003年第02期
对31例卵巢上皮癌患者采用PAC方案经腹腔伴静脉联合化疗,腹水消退、症状好转、肿瘤缩小等效果明显,费用低、副反应少、并发症少,对卵巢上皮癌患者有显著的近期疗效,可明显改善患者的生存质量.
作者：刘成华；玄萌艳 刊期： 2003年第02期
目的:研究肺癌转移抑制基因(KAI1)和多药耐药蛋白(MRP)的表达水平及内在联系.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测肺癌组织中MRP和KAI1.结果:在肺癌组织中MRP阳性表达率为45.8%(22/48),KAI1阳性表达率为22.9%(11/48).在Ⅰ、Ⅱ期患者中,KAI1基因为高表达;在Ⅲ期患者中,MRP基因为高表达.结论:早期肺癌患者KAI1基因呈高表达,而在晚期患者MRP基因高表达,两者之间可能通过p53基因来调控.
作者：冯久贤；包国良；董强刚 刊期： 2003年第02期
目的:探讨p27蛋白在乳腺癌中的表达及其与预后的关系.方法:采用免疫组化方法检测60例乳腺癌组织p27蛋白的表达,分析与临床病理学特征的关系.结果:p27在乳腺癌中的高表达率为61.67%(37/60),低表达率为38.33%(23/60).p27低表达与乳腺癌肿瘤直径、分期、淋巴结转移、远处转移、预后差相关.结论:p27蛋白的检测对鉴定无淋巴结转移但预后较差的乳腺癌患者,指导术后辅助治疗具有一定的意义.
作者：邹文；胡春宏；郭凯平；何燕 刊期： 2003年第02期
目的:研究青年人肺癌的致病因素、临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析1985年1月-2000年1月,手术治疗并经病理诊断的≤40岁青年人肺癌67例.对其临床特点、误诊原因、手术及预后进行总结.结果:按TNM分期:Ⅱ期17例、Ⅲ期41例、Ⅳ期9例.病理类型:腺癌和小细胞癌达67.2%(45/67).术前41例曾误诊误治.全部经手术治疗,34例行根治手术,20例行姑息手术,13例行剖胸探查.1年、3年、5年存活率分别为73.1%、46.3%、25.4%.结论:青年人肺癌就诊时多为晚期,生物学行为较差,早期诊治是提高生存的根本措施.综合治疗可提高疗效.
作者：李留峥；洪志鹏；施云飞；赵宗贵；黄韬 刊期： 2003年第02期
上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超出 1 000 mL 或循环血容量减少 20%,其主要临床表现为呕血或黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,死亡率 10%.我院 1997 年 6 月-2001 年 7 月共收治贲门癌患者 107 例,其中以大呕血为主诉的 12 例,占 11.2%,均行手术治疗.除 1 例行断流外,均行瘤体切除,且大部分为早中期.总结报告如下.
作者：郭卫东 刊期： 2003年第02期
抗体细胞因子融合蛋白保持了抗体和细胞因子两者的功能,能在肿瘤微环境浓集并直接增大抗体的抗肿瘤效应和/或宿主的抗肿瘤免疫.综述了IgG融合IL-2、GM-CSF和IL-12融合蛋白的结构、生物学特性和用于治疗人类肿瘤的潜能.
作者：顾军；王雅杰 刊期： 2003年第02期
1998年3月-2001年3月,我院共发生6例肺癌患者在立体定向放射治疗(X-刀)后大咯血死亡,而同期常规放射治疗的肺癌患者只有1例发生大咯血死亡,结果提示,肺癌患者立体定向放射治疗(X-刀)有可能增加大咯血的发生率.
作者：李陆；岑笃才；代英 刊期： 2003年第02期
卵巢恶性肿瘤是引起妇女死亡的第五大肿瘤,占妇科肿瘤死亡的第一位,复发和耐药是治疗的重点和难点,为探索新的、有效的化疗方案,我们对卵巢恶性肿瘤术后患者随机分为腹腔即时化疗加腹腔置管化疗(A)组,腹腔即时化疗加静脉化疗(B)组,并对两组患者5年生存率及不良反应进行统计学处理,总结报告如下.
作者：朱爱华；李晓云；陈红英 刊期： 2003年第02期
目的:观察头颈部腺样囊性癌远处转移情况、影响因素以及其对生存的影响.方法:回顾性分析51例头颈部腺样囊性癌的临床资料.结果:远处转移率为41.2%(21/51);单部位和多部位远处转移分别占71.4%(15/21)和28.6%(6/21);肺、骨、肝和脑的转移依次占81.0%(17/21)、23.8%(5/21)、14.3%(3/21)和9.5%(2/21).远处转移的平均发生时间在首次治疗后5.36年.远处转移组和未远处转移组的生存期、10年生存率分别为9.81年和14.31年,53.8%和41.0%.远处转移后平均生存期为2.55年,2年生存率为47.8%.单纯肺转移组与肺外转移组Log-rank检验生存差异有显著性(P=0.032),其平均生存期、2年生存率分别为3.48年和1.49年,72.7%和20.0%.分析结果还表明,远处转移率与患者的性别、年龄、病程长短以及侵犯解剖部位多少无关,但与首次手术是否规范(P=0.025)、术后综合治疗是否规范(是否术后辅以放疗)(P=0.045)以及是否局部复发(P=0.043)相关.结论:头颈部腺样囊性癌生存期长,远处转移率高,远处转移出现的时间较晚,出现远处转移后患者仍可长期生存.通过根治性手术加术后放疗可能能够降低远处转移率.
作者：冯平柏；陆进成；吴建峰 刊期： 2003年第02期
对11例肺癌脑转移患者进行X-刀治疗,脑转移瘤和原发灶的大径分别为(2.7±1.7)cm和(3.8±1.2)cm,平均照射剂量分别为(22±6)Gy和(65±8)Gy.X-刀治疗1年后局部肿瘤控制率分别为84.7%(11/13)和91%(10/11),1年后因神经系统疾患死亡4例,占本组患者36%.初步研究结果提示,X-刀是一种微侵袭和安全的治疗方法,对于肺癌并发脑转移瘤的治疗是有效的.
作者：柳宪华；于效良；华庆云；林野；胡殿雷；庄会林；孙光远；滕志丹 刊期： 2003年第02期
目的:研究p27蛋白在胃癌中的表达及其与临床病理学特征的关系.方法:应用SP免疫组化法,对20例胃良性病变标本及62例胃癌组织p27的表达及其与临床病理学特征的关系进行分析.结果:p27在胃良性病变中的阳性率为100%(20/20),而在胃癌中的阳性率为41.9%(26/62),p27在两组织中的表达差异有显著性(P＜0.05);p27的阳性表达在未累及浆膜及淋巴结未转移者显著高于累及或穿透浆膜及有淋巴结转移者(P＜0.05).结论:p27参与胃癌的进展,可能是一个预测胃癌预后的重要因素.
作者：万美珍；陈玉芳；朱友群 刊期： 2003年第02期
目的:探讨原癌基因C-erbB-2、增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)、抑癌基因p53在卵巢上皮性囊腺性肿瘤组织中的表达及其临床病理学意义.方法:应用抗生蛋白链菌素标记法(LSAB)和图象分析系统方法检测卵巢上皮性囊腺性肿瘤组织中(其中61例良性肿瘤、19例交界性肿瘤、44例恶性肿瘤)C-erbB-2、PCNA及p53蛋白的表达.结果:1)C-erbB-2、PCNA、p53三指标在囊腺瘤、交界性囊腺瘤、囊腺癌中阳性表达率均呈梯度升高,差异有极显著性(P＜0.001).其中PCNA与p53在浆液性囊腺癌组织中的表达显著高于交界性肿瘤及黏液囊腺癌组织(P＜0.05).2)C-erbB-2、PCNA和p53在囊腺瘤组织中的阳性细胞平均积分光密度值(染色强度)均显著低于交界性瘤和恶性肿瘤,且差异有极显著性(P＜0.001).3)p53蛋白表达与囊腺癌临床分期、组织学分级有相关性(P＜0.05).4)p53+PNCA和C-erbB-2+PCNA+p53联合表达率在交界性囊腺瘤与囊腺癌之间差异有显著性(P＜0.01).结论:C-erbB-2、PCNA和p53蛋白的高表达与囊腺癌的发生有密切关系,可作为卵巢上皮性囊腺性肿瘤恶性化的分子标志.PCNA和p53蛋白的免疫组化检测可成为卵巢上皮性囊腺性肿瘤鉴别诊断的客观辅助指标,并为其诊断、疗效评价及预后判定提供重要的科学参数.
作者：王晨曦；陈朝伦 刊期： 2003年第02期
简述山东省恶性肿瘤放射治疗的发展现状及放疗设备增长情况,阐述了立体定向放射治疗的基本理论及当前放疗过程中存在的问题,目的是呼吁有关部门加强质控,提高放疗质量.
作者：郝俊芳；刘秀清 刊期： 2003年第02期
目的:研究CD44V6和PCNA表达与食管癌分级、浸润、转移和预后的关系,以及CD44V6表达与PCNA表达的相互关系.方法:应用微波-SP免疫组化法,检测65例食管鳞状细胞癌组织中CD44V6和PCNA表达水平.结果:在食管癌中CD44V6和PCNA表达阳性率分别为58.5%和69.2%.CD44V6和PCNA表达均与肿瘤分级、浸润、淋巴结转移和预后相关.CD44V6表达与PCNA表达呈正相关(r=0.45,P<0.005).结论:CD44V6和PCNA是食管癌高度恶性和预后不良的重要生物学指标.食管癌CD44V6和PCNA表达可能具有相互协同作用.
作者：谷化平；尚培中；刘艳茹 刊期： 2003年第02期
目的:探讨Bcl-2和Bax表达在乳腺浸润性导管癌细胞凋亡过程中的作用.方法:用免疫组织化学方法检测18例乳腺浸润性导管癌及癌旁组织中Bcl-2和Bax的表达,用TUNEL法检测乳腺组织中细胞凋亡.结果:乳腺浸润性导管癌与癌旁组织比较,凋亡细胞明显减少,癌组织及癌旁组织中Bcl-2的阳性表达分别为15/18和6/18,差异有极显著性(P＜0.01);Bax的阳性表达分别为8/18和14/18,差异有显著性(P＜0.05).结论:Bcl-2和Bax在乳腺浸润性导管癌的细胞凋亡调控中有重要作用.
作者：黄平；杨光伦；姚榛祥；涂刚 刊期： 2003年第02期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
