学术投稿

IPF方案治疗鼻咽癌放疗后肺转移的临床分析

周文伟;汪安兰;袁志军;周辉

关键词:异环磷酰胺/投药和剂量, 顺铂/投药和剂量, 5-氟尿嘧啶/投药和剂量, 鼻咽肿瘤/放射疗法, 鼻咽肿瘤/药物疗法, 肺肿瘤/继发性, 药物疗法, 联合
摘要:目的:观察 IPF 方案治疗鼻咽癌放疗后肺转移的疗效与不良反应.方法:IFO 1.2g/(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;DDP 20 mg /(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;5-FU 500 mg/( m2*d) 静脉滴入,d1~d5:以上方案 21 d 为 1 个周期,连续化疗 2~4 个周期.结果:全组总缓解率 81.3%(26/32),其中完全缓解率 12.5%(4/32),中位缓解期 4.8 个月(3~11 个月),1 年生存率 84.4%.毒副反应主要为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降达 50%,其次为胃肠道反应及脱发等.结论:IPF 方案是治疗鼻咽癌放疗后肺转移的有效解救方案.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 肿瘤相关物质群水平测定对恶性肿瘤疗效及预后的判断价值

    目的:探讨血清中肿瘤相关物质群(TSGF)水平对恶性肿瘤疗效及预后判断的价值.方法:采用比色法测定1 357例恶性肿瘤患者(治疗前464例,治疗显效508例,治疗无效93例,复发292例)和134例健康对照的血清TSGF水平.结果:各种肿瘤患者血清TSGF水平均明显高于健康对照(P<0.01),与治疗前相比较,治疗有效组的TSGF水平明显下降,而复发组的TSGF水平明显上升(P<0.01).检测TSGF对治疗前恶性肿瘤的敏感度为56.0%,特异度为97.0%,阳性预测值为98.5%,阴性预测值为38.9%;而对复发转移的敏感度为69.9%,特异度为89.4%,阴性预测值为85.2%.结论:血清TSGF水平测定是恶性肿瘤诊断、疗效及预后判断的重要指标,对复发转移有良好预测价值.

    作者:刘陶文;陈煌基 刊期: 2003年第03期

  • 羟基磷灰石纳米粒子对人肝癌细胞增殖及细胞周期的作用研究

    目的:研究羟基磷灰石 (HAP)纳米粒子体外抗肝癌作用的机理.方法:采用形态学观察和MTT法检测HAP纳米粒子作用于人肝癌细胞系Bel-7402的量效和时效关系.流式细胞仪分析细胞周期的时相变化.结果:HAP纳米粒子在体外对人肝癌细胞系Bel-7402具有明显的抑制作用,并呈现良好的量效和时效关系.肝癌细胞的生长阻滞于G1期.结论:HAP纳米粒子具有体外抗肝癌作用,细胞增殖阻滞于G1期,阻断细胞周期的进展,导致癌细胞胀亡.

    作者:曹献英;李世普;张然;闫玉华 刊期: 2003年第03期

  • 水杨酸钠对HL-60/VCR细胞多药耐药的部分逆转

    目的:研究水杨酸钠(Na-Sal)对HL-60/VCR细胞多药耐药的部分逆转作用.方法:采用噻唑蓝(MTT)法、流式细胞术等方法,观察非甾体抗炎药Na-Sal对HL-60/VCR细胞多药耐药的部分逆转作用.结果:Na-Sal对HL-60/VCR细胞的生长具有抑制作用并表现出剂量依赖性,1 mmol/L 的非细胞毒剂量的Na-Sal和化疗药物联合应用可以提高多种化疗药物的细胞毒性作用,逆转倍数为1.01~3.26,相对逆转效率为 0.52%~73.62%.流式细胞仪测定细胞内柔红霉素(DNR)浓度发现,Na-Sal并不增加HL-60/VCR细胞内DNR浓度.结论:Na-Sal能有效地部分逆转HL-60/VCR细胞的多药耐药性.

    作者:万幼峰;陈协群;白庆咸;吴晓安 刊期: 2003年第03期

  • 氨磷汀用于化疗患者的临床观察

    为观察氨磷汀(Amifostine)疗效及副作用,对 25 例恶性肿瘤患者化疗前应用氨磷汀后的多项临床指标进行自身对照分析.结果显示,氨磷汀能减轻化疗对骨髓、肝功能及神经系统的毒性,副作用有恶心、呕吐、一过性血压下降等.观察结果认为氨磷汀是一种很有前途的正常细胞保护药物.

    作者:陈黎;范开席 刊期: 2003年第03期

  • Endostatin 影响大肠癌裸鼠血管内皮生长因子及其受体机理的实验研究

    目的:探讨 Endostatin 对裸鼠大肠癌血管内皮生成因子(VEGF)及其受体(Flk-1)的抑制作用的机理.方法:建立大肠癌裸鼠模型,将裸鼠分为2组,分别给予 Endostatin 和生理盐水治疗,15 d后处死裸鼠,采集肿瘤标本, 免疫组化法检测瘤株的 VEGF 和 Flk-1 的表达情况.结果:Endostatin 对 VEGF 没有抑制作用(P>0.05),对 Flk-1 有抑制作用(P<0.05).结论:Endostatin 通过竞争性抑制 VEGF 与其 Flk-1 结合实现抑制肿瘤生长的目的.

    作者:董新舒;南普超;贾云鹤;徐海涛;王锡山 刊期: 2003年第03期

  • 顺铂治疗恶性腹水的临床观察

    肿瘤并发腹膜腔积液称癌性腹水,又称腹水或恶性腹腔积液(malignant peritoneal effusion,MPE),是晚期恶性肿瘤患者严重的并发症之一.我科1998年6月以来应用顺铂(DDP)腹腔注射治疗恶性腹水26例,临床效果较满意,总结报道如下.

    作者:吕宗渤;王健;乔卉 刊期: 2003年第03期

  • 进展期肺癌肿瘤标记物临床应用价值

    目的:评价进展期肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)水平在肺癌诊断、确定病理类型和病情评估方面的临床价值.方法:采用生物素酶免法测定 79 例ⅢA、ⅢB、Ⅳ期原发性肺癌和术后复发或转移患者血清 CEA、NSE、CYFRA21-1 水平.结果:79 例进展期肺癌患者治疗前 CEA、NSE、CYFRA21-1 明显高于正常对照组.3 项联合检测阳性率达 97.5%.鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间肿瘤标记物水平差异有显著性.CEA 水平以腺癌组高,NSE 水平以小细胞未分化癌组高,CYFRA21-1 水平以鳞癌组高.化疗有效者肿瘤标记物水平降低,病情进展和肿瘤转移患者则升高.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1 联合用于肺癌的诊断有极高的特异性和敏感性,NSE/CYFRA21-1 与肺癌的病理类型有很好的相关性,为无法做病理学检查的患者的治疗提供支持,此外在病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料.

    作者:宋丽华;宋现让;张锡芹;齐洁琳;张品良;刘美芹;田禾;刘蒲香 刊期: 2003年第03期

  • 子宫巨大血管平滑肌瘤一例

    1 病例报告患者女,54 岁.发现腹部包块 1 年余,近期包块明显增大,自感胀闷,无疼痛,于2001年 1 月 4 日来院就诊.门诊 B 超示:腹腔巨大囊实性占位性病变.门诊以盆腔肿物性质待查收住院.查体:体温 36.3℃、脉搏 70 次/min、血压 120/80 mmHg(1 mmHg=133.322 Pa),心肺检查无异常.

    作者:董成功;王界芬;张军 刊期: 2003年第03期

  • IPF方案治疗鼻咽癌放疗后肺转移的临床分析

    目的:观察 IPF 方案治疗鼻咽癌放疗后肺转移的疗效与不良反应.方法:IFO 1.2g/(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;DDP 20 mg /(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;5-FU 500 mg/( m2*d) 静脉滴入,d1~d5:以上方案 21 d 为 1 个周期,连续化疗 2~4 个周期.结果:全组总缓解率 81.3%(26/32),其中完全缓解率 12.5%(4/32),中位缓解期 4.8 个月(3~11 个月),1 年生存率 84.4%.毒副反应主要为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降达 50%,其次为胃肠道反应及脱发等.结论:IPF 方案是治疗鼻咽癌放疗后肺转移的有效解救方案.

    作者:周文伟;汪安兰;袁志军;周辉 刊期: 2003年第03期

  • 颅内原发性绒毛膜上皮癌一例

    1 病例报告患者男,12 岁.因阵发性头痛 1 个月余,突发昏迷 4 h 于 2000 年 12 月20 日入院.查体:血压 135/75 mmHg(1mmHg=133.22 Pa),身高 176 cm,体毛多,喉结突出,外生殖器发育成人化,双侧睾丸无异常.

    作者:张连群;吕明;杨风海;孙明;张利勇 刊期: 2003年第03期

  • 吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

    目的:观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:对经病理学或细胞学证实的62例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗,其中吉西他滨800~1 000 mg/m2,静脉滴入,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂25 mg/m2,d1~d3或d1、d8、d15或d8~d10,静脉滴入.21 d或28 d为1个周期,每例患者治疗2个周期以上.结果:全组完全缓解1例,部分缓解28例,稳定25例,进展8例,总有效率46.8%.初治组28例有效率50%,复治组34例有效率41%.2组间比较有效率差异无显著性(P>0.05).各组骨髓毒性发生与文献中所报道的低发生率资料相近,无严重毒副作用发生.未发生因血液毒性而导致的严重不良后果.WHO Ⅲ~Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为1.6%和8%,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性,其余毒性反应均轻微,可以耐受.结论:吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性可以耐受.

    作者:王明玉;张锡芹;齐洁琳;刘蒲香 刊期: 2003年第03期

  • Bcl-2反义核酸增强三氧化二砷诱导NCI-H69肺癌细胞凋亡

    目的:探讨Bcl-2反义核酸对三氧化二砷(As2O3)诱导NCI-H69肺癌细胞株凋亡的影响.方法:合成Bcl-2反义核酸(ASON),导入NCI-H69肺癌细胞.Western-blot法检测Bcl-2蛋白的表达;FTIC-TUNEL流式细胞仪检测导入ASON 的NCI-H69肺癌细胞凋亡的变化;Western-blot法检测As2O3作用后多聚ADP核糖聚合酶(PARP)裂解片段.结果:1)导入Bcl-2反义核酸后NCI-H69肺癌细胞(ASON-NCI-H69)的Bcl-2基因表达受抑制,Bcl-2蛋白的合成减少;2)随As2O3浓度增加,肺癌细胞的凋亡指数逐渐上升,ASON-NCI-H69细胞凋亡指数明显高于NCI-H69细胞;3)As2O3诱导后ASON-NCI-H69肺癌细胞PARP的89KD裂解片段检测呈强阳性,NCI-H69肺癌细胞则呈弱阳性.结论:三氧化二砷可诱导肺癌细胞株NCI-H69凋亡;Bcl-2反义核酸通过阻断Bcl-2基因表达,增强了As2O3诱导NCI-H69细胞凋亡.

    作者:姚和瑞;向燕群;谢德荣;李志花;刘宜敏;江志敏 刊期: 2003年第03期

  • 联合用药腹腔内注射治疗卵巢恶性肿瘤并腹水17例分析

    2000年2月-2002年2月,我们对卵巢恶性肿瘤合并腹水患者,采用腹腔注射卡铂、氟美松、多巴胺、速尿4种药物的治疗方法,疗效显著,报道如下.

    作者:胡加美;胡晓;赵华 刊期: 2003年第03期

  • 1980-1993年广东省中山市肺癌患者生存分析

    目的:探讨1980-1993年中山市肺癌患者生存情况及其影响因素,为肺癌防治提供科学依据.方法:对1980-1993年中山市肿瘤登记资料中肺癌患者的生存情况及其影响因素进行分析.结果:患者年龄、确诊依据、确诊时间、确诊单位及治疗方式是影响肺癌患者生存率的因素,其中经病理诊断、手术治疗及省级医院确诊的肺癌患者生存率相对较高.结论:提高肺癌患者生存率的关键在于早期诊断、病理确诊与尽可能手术治疗.

    作者:魏矿荣;柳青;梁智恒;刘小红;陈曙光;林爱华;文信;林茂合 刊期: 2003年第03期

  • 硬膜外持续镇痛对食管癌手术患者血液流变学的影响

    目的:观察硬膜外术后镇痛患者的血液流变学变化,为减少术后并发症提供参考.方法:将28例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均于麻醉前、手术结束时、术后24 h 和48 h 分别抽取外围静脉血进行血液流变学测定和比较.结果:观察组术后24 h 全血及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和红细胞叠连指数始升高,48 h 近术前值.对照组24 h 上述指标始升高,其中全血黏度、纤维蛋白原升高显著,且48 h 时仍明显高于麻醉前(P<0.05).观察组红细胞可塑性变形指数增加,至48 h 仍高于术前(P<0.05),对照组渐下降至术前水平.结论:持续硬膜外术后镇痛,能够减少术后并发症,有利于术后患者的康复.

    作者:李万魁;郑和森;刘凤芹 刊期: 2003年第03期

  • 瘦素及其在肿瘤发生中作用的研究进展

    瘦素是近年来发现的肥胖基因的表达产物,在人体能量平衡、脂肪代谢的调节以及在神经内分泌、生殖和造血系统的影响中起着重要的作用.瘦素与多种人类疾病相关.就瘦素及其在肿瘤发生发展过程中作用的研究进展进行综述.

    作者:杜丽莉;韩存芝 刊期: 2003年第03期

  • 肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移的研究进展

    肿瘤血管形成是肿瘤发生、生长和浸润与转移的重要条件,近些年在研究方面进展迅速,并取得了很大进展.主要就肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移的有关研究进展加以综述.

    作者:姜凯;黄志强 刊期: 2003年第03期

  • CNE、SPC-A1 和 MCF-7 人类肿瘤细胞 Ku80 基因同源性研究

    目的:研究人鼻咽鳞癌(CNE)、肺腺癌(SPC-A1)和乳腺腺癌(MCF-7)细胞 Ku80 基因功能区的保守性,探讨该基因突变与肿瘤放射和化学治疗疗效的关系.方法:采用聚合酶链式反应和克隆技术测定 3 种肿瘤细胞内与 DNA 损伤修复有关的 Ku80 基因序列,分析他们的功能区保守性变化,模拟和比较突变产物亲疏水性差异.结果:人 CNE、SPC-A1 和 MCF-7 肿瘤细胞 Ku80 基因同源性分别为99.95%、99.5%和99.7%,包括碱基转换和颠换突变.部分突变碱基导致产物氨基酸替代并影响他们的亲疏水结构.SPC-A1 细胞发生150aa Ile→Val、 470aa Asp→Gly、553aa Phe→Ile 替代和 570aa Gln→0 缺失;MCF-7 细胞发生 209aa Lys→Glu、231aa Leu→Arg 和 297aa →Ser 替代;而 CNE 细胞功能区高度保守.结论:SPC-A1 和 MCF-7 细胞 Ku80p 功能区存在氨基酸替代,影响其结构和活性变化,与肿瘤细胞 DNA 双链断裂损伤修复能力和肿瘤放化疗疗效直接相关.

    作者:王顺;张纬建;陈俊伟;陈秀英;洪金省;冯炎 刊期: 2003年第03期

  • 气管食管联合切除术的临床应用--附2例报告

    气管与食管在解剖上相互毗邻,其中一处发生肿瘤便可侵犯另一处,治疗上较为困难,以气管食管联合切除术为宜.就气管或高位食管肿瘤的诊断及气管食管联合切除术的手术技术要点进行讨论.

    作者:王国范;张百江;李道堂;罗京玉;刘希斌;杨瑞森 刊期: 2003年第03期

  • 胃黏膜上皮紧密连接与实验性胃癌前病变的关系

    目的:探讨胃黏膜上皮紧密连接与实验性胃癌前病变的关系.方法:大鼠分别饮用浓度为 40 μg/mL 及 60 μg/mL 的甲基硝基亚硝基胍(MNNG),以造成不同程度的胃癌前病变.在造模第 9 周及 31 周时观察胃黏膜病变情况及胃黏膜上皮紧密连接的改变.结果:随造模时间及浓度的增加,模型鼠胃黏膜深度损伤指数、萎缩、肠化及异增等均加重,胃黏膜上皮紧密连接减少、细胞间隙增宽(P<0.05).紧密连接受损程度与胃癌前病变程度呈正相关(P<0.05).结论:胃黏膜上皮紧密连接的损伤是胃黏膜萎缩发生、进展至癌变的重要环节;缩小上皮细胞间隙,保护胃黏膜屏障对于逆转胃癌前病变,防治胃癌具有重要意义.

    作者:王茵萍;孙茂峰;吴旭 刊期: 2003年第03期

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主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会