刘陶文;陈煌基
在 116 例乳腺癌患者中 31 例保留肋间臂神经,发现保留该神经对术后减轻上肢不适感及提高生活质量有非常重要意义.
作者:张君;王峰;解芳 刊期: 2003年第03期
目的:观察硬膜外术后镇痛患者的血液流变学变化,为减少术后并发症提供参考.方法:将28例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均于麻醉前、手术结束时、术后24 h 和48 h 分别抽取外围静脉血进行血液流变学测定和比较.结果:观察组术后24 h 全血及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和红细胞叠连指数始升高,48 h 近术前值.对照组24 h 上述指标始升高,其中全血黏度、纤维蛋白原升高显著,且48 h 时仍明显高于麻醉前(P<0.05).观察组红细胞可塑性变形指数增加,至48 h 仍高于术前(P<0.05),对照组渐下降至术前水平.结论:持续硬膜外术后镇痛,能够减少术后并发症,有利于术后患者的康复.
作者:李万魁;郑和森;刘凤芹 刊期: 2003年第03期
1 病例报告患者男,12 岁.因阵发性头痛 1 个月余,突发昏迷 4 h 于 2000 年 12 月20 日入院.查体:血压 135/75 mmHg(1mmHg=133.22 Pa),身高 176 cm,体毛多,喉结突出,外生殖器发育成人化,双侧睾丸无异常.
作者:张连群;吕明;杨风海;孙明;张利勇 刊期: 2003年第03期
目的:观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:对经病理学或细胞学证实的62例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗,其中吉西他滨800~1 000 mg/m2,静脉滴入,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂25 mg/m2,d1~d3或d1、d8、d15或d8~d10,静脉滴入.21 d或28 d为1个周期,每例患者治疗2个周期以上.结果:全组完全缓解1例,部分缓解28例,稳定25例,进展8例,总有效率46.8%.初治组28例有效率50%,复治组34例有效率41%.2组间比较有效率差异无显著性(P>0.05).各组骨髓毒性发生与文献中所报道的低发生率资料相近,无严重毒副作用发生.未发生因血液毒性而导致的严重不良后果.WHO Ⅲ~Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为1.6%和8%,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性,其余毒性反应均轻微,可以耐受.结论:吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性可以耐受.
作者:王明玉;张锡芹;齐洁琳;刘蒲香 刊期: 2003年第03期
目的:评价进展期肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)水平在肺癌诊断、确定病理类型和病情评估方面的临床价值.方法:采用生物素酶免法测定 79 例ⅢA、ⅢB、Ⅳ期原发性肺癌和术后复发或转移患者血清 CEA、NSE、CYFRA21-1 水平.结果:79 例进展期肺癌患者治疗前 CEA、NSE、CYFRA21-1 明显高于正常对照组.3 项联合检测阳性率达 97.5%.鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间肿瘤标记物水平差异有显著性.CEA 水平以腺癌组高,NSE 水平以小细胞未分化癌组高,CYFRA21-1 水平以鳞癌组高.化疗有效者肿瘤标记物水平降低,病情进展和肿瘤转移患者则升高.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1 联合用于肺癌的诊断有极高的特异性和敏感性,NSE/CYFRA21-1 与肺癌的病理类型有很好的相关性,为无法做病理学检查的患者的治疗提供支持,此外在病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料.
作者:宋丽华;宋现让;张锡芹;齐洁琳;张品良;刘美芹;田禾;刘蒲香 刊期: 2003年第03期
肿瘤血管形成是肿瘤发生、生长和浸润与转移的重要条件,近些年在研究方面进展迅速,并取得了很大进展.主要就肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移的有关研究进展加以综述.
作者:姜凯;黄志强 刊期: 2003年第03期
将恶性肿瘤患者分为化疗加硫普罗宁组33例(观察组)和单纯化疗组37例(对照组),均于化疗前后分别测定肝功能.结果肝功异常观察组1例(3.0%)、对照组8例(21.6%),2组相比差异有显著性(P<0.05).硫普罗宁(凯西莱)可以防治阿霉素(ADM)为主化疗引起的药物性肝损害.
作者:梁婧;刘文波;李岩 刊期: 2003年第03期
目的:探讨血清中肿瘤相关物质群(TSGF)水平对恶性肿瘤疗效及预后判断的价值.方法:采用比色法测定1 357例恶性肿瘤患者(治疗前464例,治疗显效508例,治疗无效93例,复发292例)和134例健康对照的血清TSGF水平.结果:各种肿瘤患者血清TSGF水平均明显高于健康对照(P<0.01),与治疗前相比较,治疗有效组的TSGF水平明显下降,而复发组的TSGF水平明显上升(P<0.01).检测TSGF对治疗前恶性肿瘤的敏感度为56.0%,特异度为97.0%,阳性预测值为98.5%,阴性预测值为38.9%;而对复发转移的敏感度为69.9%,特异度为89.4%,阴性预测值为85.2%.结论:血清TSGF水平测定是恶性肿瘤诊断、疗效及预后判断的重要指标,对复发转移有良好预测价值.
作者:刘陶文;陈煌基 刊期: 2003年第03期
植物雌激素具有弱的雌激素活性,对激素相关性肿瘤具有保护作用.综述植物雌激素与前列腺癌的关系.
作者:刘海平;左文述;李会庆 刊期: 2003年第03期
目的:研究基质金属蛋白酶(MMPs)中MMP-2、MMP-9及MMP-9抑制物TIMP-1在膀胱移行细胞癌中的表达情况及其在判断膀胱癌侵袭转移中的作用.方法:应用免疫组化LSAB法检测90例膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma of bladder,TCCB)组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白表达水平.结果:膀胱癌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白表达显著高于正常膀胱黏膜.浸润性膀胱癌组织中阳性表达显著高于表浅性膀胱癌组织.阳性表达细胞在肿瘤-间质界面较多.与病理组织学分级、分期均呈正相关;与肿瘤的复发和转移呈正相关.结论:MMP-2、MMP-9和TIMP-1参与膀胱癌侵袭转移,在膀胱移行细胞癌中的表达具有预后价值.
作者:杨明山;马庆铮;丁克家 刊期: 2003年第03期
目的:观察加味保安颗粒治疗胃癌疼痛的疗效.方法:将62例患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),根据疼痛分级指数结合生活质量评分评定疗效.结果:治疗组总有效率95%,显效率75.6%,与对照组比较差异无显著性(P>0.05).加味保安颗粒可显著提高癌症患者的生活质量(P<0.01),长期连续使用无成瘾性和明显毒副反应.结论:加味保安颗粒为治疗胃癌疼痛的安全有效药剂.
作者:马廷行;李晓丽;宋振华;佘昆 刊期: 2003年第03期
目的:对山东省荣成市不同区域全死因死亡率、构成比、位次及对预期寿命的影响进行分析.方法:采用国际ICD-9进行死因分类,简略寿命表采用日本厚生法的编制方法略有修改.结果:沿海居民全死因总死亡率低于内地居民.两地居民由恶性肿瘤所致的男女减寿率分别为6.91‰、5.20‰、5.24‰和5.44‰.结论:恶性肿瘤病死率的增高是总死亡率上升的重要原因;内地生活水平低于沿海,其恶性肿瘤发病死亡率高于沿海.恶性肿瘤是当地居民增寿减寿的主要因素之一.
作者:杨建华;蔡艳青;孙彩玲 刊期: 2003年第03期
目的:探讨甘肃省武威市肺癌发病特征及其流行趋势.方法:通过建立恶性肿瘤登记报告获取肺癌发病资料.结果:武威市1991-1999年肺癌平均粗发病率为4.06/10万.男女粗发病率性比值为2.01.男性发病率波动在3.56/10万~7.92/10万,经趋势性检验差异有显著性;女性波动在1.27/10万~5.24/10万,经趋势性检验差异无显著性.结论:武威市肺癌发病男性呈增长趋势,女性较为稳定.
作者:陈文元;罗好曾;赵有飞 刊期: 2003年第03期
目的:研究人鼻咽鳞癌(CNE)、肺腺癌(SPC-A1)和乳腺腺癌(MCF-7)细胞 Ku80 基因功能区的保守性,探讨该基因突变与肿瘤放射和化学治疗疗效的关系.方法:采用聚合酶链式反应和克隆技术测定 3 种肿瘤细胞内与 DNA 损伤修复有关的 Ku80 基因序列,分析他们的功能区保守性变化,模拟和比较突变产物亲疏水性差异.结果:人 CNE、SPC-A1 和 MCF-7 肿瘤细胞 Ku80 基因同源性分别为99.95%、99.5%和99.7%,包括碱基转换和颠换突变.部分突变碱基导致产物氨基酸替代并影响他们的亲疏水结构.SPC-A1 细胞发生150aa Ile→Val、 470aa Asp→Gly、553aa Phe→Ile 替代和 570aa Gln→0 缺失;MCF-7 细胞发生 209aa Lys→Glu、231aa Leu→Arg 和 297aa →Ser 替代;而 CNE 细胞功能区高度保守.结论:SPC-A1 和 MCF-7 细胞 Ku80p 功能区存在氨基酸替代,影响其结构和活性变化,与肿瘤细胞 DNA 双链断裂损伤修复能力和肿瘤放化疗疗效直接相关.
作者:王顺;张纬建;陈俊伟;陈秀英;洪金省;冯炎 刊期: 2003年第03期
目的:研究羟基磷灰石 (HAP)纳米粒子体外抗肝癌作用的机理.方法:采用形态学观察和MTT法检测HAP纳米粒子作用于人肝癌细胞系Bel-7402的量效和时效关系.流式细胞仪分析细胞周期的时相变化.结果:HAP纳米粒子在体外对人肝癌细胞系Bel-7402具有明显的抑制作用,并呈现良好的量效和时效关系.肝癌细胞的生长阻滞于G1期.结论:HAP纳米粒子具有体外抗肝癌作用,细胞增殖阻滞于G1期,阻断细胞周期的进展,导致癌细胞胀亡.
作者:曹献英;李世普;张然;闫玉华 刊期: 2003年第03期
1 病例报告患者女,44岁。25 d 前无诱因出现咳嗽,呈干咳、无痰及痰中带血,伴低热 10 d,抗感染治疗无效,于2000年10月15日入院。入院后查体:T:37.4℃,P:84次/min,R:21次/min,Bp:16/11 kPa。全身浅表淋巴结无肿大。双侧胸廓对称,气管居中,双肺未闻及异常呼吸音。
作者:蒋兴莲;李万湖;杨秀荣;吕晓春 刊期: 2003年第03期
目的:观察 IPF 方案治疗鼻咽癌放疗后肺转移的疗效与不良反应.方法:IFO 1.2g/(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;DDP 20 mg /(m2*d) 静脉滴入,d1~d5;5-FU 500 mg/( m2*d) 静脉滴入,d1~d5:以上方案 21 d 为 1 个周期,连续化疗 2~4 个周期.结果:全组总缓解率 81.3%(26/32),其中完全缓解率 12.5%(4/32),中位缓解期 4.8 个月(3~11 个月),1 年生存率 84.4%.毒副反应主要为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降达 50%,其次为胃肠道反应及脱发等.结论:IPF 方案是治疗鼻咽癌放疗后肺转移的有效解救方案.
作者:周文伟;汪安兰;袁志军;周辉 刊期: 2003年第03期
目的:研究芦荟提取物C(aloe extract C, AE-C)在BALB/C鼠体内诱导产生肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF).方法:连续5 d给小鼠注射AE-C,第6天取血分离血清,应用结晶紫染色法测其TNF活性,观察经AE-C诱生的鼠血清对多种瘤细胞的杀伤作用,杀伤作用的持续时间和对温度的敏感性及血清不同稀释度的杀伤效果.结果:AE-C能诱导小鼠产生TNF-α,与对照组比较作用明显(P<0.01);并且对多种靶细胞有显著的杀伤作用;TNF活性24 h达高峰,第4天下降明显,5 d接近正常水平;血清标本稀释至200倍时,仍具有较强的杀伤活性;诱生后的TNF有一定的温度敏感性.结论:芦荟提取物C有诱生BALB/C鼠产生肿瘤坏死因子的作用.
作者:赫甡;孟胜男;谢光麟;赫明昌 刊期: 2003年第03期
目的:研究大鼠急性放射性肠炎后小肠黏膜一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度与平均绒毛数和绒毛高度变化的关系.方法:实验用雄性Wistar大鼠24只,分为2组.肠炎组(照射组)大鼠用6MV-X线腹部单次照射,剂量为11 Gy.对照组(未照射组)为正常对照.实验第4天处死动物,剥下小肠黏膜制成10%匀浆,测定NO浓度;另取2 cm小肠制作组织病理切片后在光镜下测量肠黏膜每厘米长度的平均绒毛数量和绒毛高度.结果:对照组和肠炎组小肠NO浓度分别为(0.22±0.13)μmol/g和(0.60±0.35)μmol/g,对照组的NO浓度显著低于肠炎组(P<0.05);对照组与肠炎组的组织病理学相比较,每厘米平均绒毛数分别为(63±5)个/cm和(22±3)个/cm(P<0.001),平均绒毛高度为(0.24±0.03)mm和(0.07±0.02)mm,肠炎组平均绒毛数量和绒毛高度都非常显著地减少(P<0.001).结论:小肠放射性损伤后肠组织中NO浓度是显著升高的.
作者:丁小凡;李德杏;赵林 刊期: 2003年第03期
目的:分析三系病态造血的急性髓系白血病(AML/TMDS)与骨髓增生异常综合征演变为急性髓系白血病(MDS-AML)的差异.方法:采用常规形态学和细胞化学染色方法观察患者外周血和骨髓细胞.结果:AML/TMDS患者血小板计数和外周原始细胞百分率高于MDS-AML(P<0.05,P<0.01);小巨核细胞和Pseudo-pelger异常明显低于MDS-AML(P<0.05,P<0.01),2组病例MPO染色阳性率基本一致,但AML/TMDS患者MPO积分显著高于MDS-AML(P<0.01).AML/TMDS患者多核原始红细胞明显低于MDS-AML(P<0.05);AML/TMDS与MDS-AML患者巨大血小板分别为23.1%和86.7%.结论:AML/TMDS与MDS-AML白血病克隆不同,正确诊断对确定方案、判断疗效及预后有重要意义.
作者:张德胜;马灿华;宫奇林 刊期: 2003年第03期