学术投稿

胃癌合并糖尿病患者的围手术期处理

井绪坤

关键词:胃肿瘤/外科学, 糖尿病/并发症
摘要:我院1992年10月-2002年10月收治胃癌341例,其中合并糖尿病者31例,对临床资料进行分析总结.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 上皮性卵巢癌226例临床病理分析

    卵巢恶性肿瘤的死亡率占妇科恶性肿瘤的首位,而上皮性卵巢癌在卵巢恶性肿瘤中发病率高.卵巢癌预后差,5年生存率25%~30%[1],因此,研究不同病理类型卵巢癌的临床特点,将有利于提高对卵巢癌的早期诊断率,从而提高对卵巢癌的治疗效果、改善预后.

    作者:袁令芹 刊期: 2003年第08期

  • 白细胞介素-18转导人大肠癌细胞株的建立及其生物学活性的研究

    目的:建立转白细胞介素-18(IL-18)基因人大肠癌细胞株,并研究IL-18的表达情况.方法:将携带人白细胞介素18的质粒pcDNA3.1-hIL-18转染到人大肠癌细胞系SW480中,通过药物GENETICIN(G-418 Sulfate)进行筛选,利用PCR、RT-PCR 及ELSIA法对IL-18的表达进行检测.结果:IL-18基因成功的转导入SW480细胞中,106个转染细胞在24 h内分泌IL-18的含量是112.9±17.6 pg;空载体转染的细胞和未转染的SW480细胞不产生IL-18.结论:人IL-18基因成功的整合到大肠癌细胞系SW480细胞基因组中,且能持续大量表达.

    作者:韩明勇;于金明;郭其森;王家林;孙红;王志英;王英 刊期: 2003年第08期

  • 重组人白细胞介素-11的Ⅱ期临床研究

    目的:观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)促血小板增殖作用及其临床毒副反应.方法:采用随机自身对照方法,患者随机分入AB组或BA组,AB即第1周期化疗结束后使用rhIL-11(A周期),第2周期化疗给药结束后观察为空白对照;BA组则相反,观察rhIL-11的疗效及毒副作用.结果:A周期的血小板(PLT)高值及化疗序日21 d的PLT值明显高于B周期,不良反应主要为头痛及头晕、骨骼及肌肉疼痛、乏力、发热,两组差异无显著意义.结论:rhIL-11能升高外周血小板水平,促进因骨髓抑制所致血小板减少的恢复,不良反应轻,值得进一步开发和研究.

    作者:王平辉;刘莉萍;杨小红;刘亚利;侯媛淑;欧阳取长 刊期: 2003年第08期

  • 儿童嗜铬细胞瘤

    目的:探讨儿童嗜铬细胞瘤的临床表现及诊断和治疗特点.方法:对11例4~14岁嗜铬细胞瘤患儿的临床表现、治疗方案及病理特征等进行回顾性分析.结果:11例患儿中,单发肿瘤9例,其中异位2例,多发2例.10例有明确的高血压病史,其中7例伴有高血压心脏改变,2例伴有高血压眼底改变.3例病史中出现过1次或数次的休克表现,1例因血压骤升出现脑血管意外.全部病例均手术摘除瘤体,术后均病理证实为嗜铬细胞瘤.结论:儿童嗜铬细胞瘤高血压症状较重,常伴有心脏及眼底改变,并且血压波动幅度大,发作较频繁.治疗的关键在于术前降低血压并充分扩容,治疗心脏损害,改善心脏功能.同时,术中维持血压平稳和减少术中出血是手术成功的关键.

    作者:邵晨;秦卫军;秦荣良;康复霞;邵国兴;陈绍洋;李萌萌 刊期: 2003年第08期

  • 膀胱全切除术治疗老年膀胱癌

    目的:探讨膀胱全切除术治疗老年膀胱癌的安全性.方法:29例老年膀胱癌患者行膀胱全切除术,尿流改道采取直肠膀胱10例,乙状结肠膀胱9例,回肠膀胱6例,输尿管皮肤造瘘术后4例,同时行尿道切除术5例.结果:术后发生尿瘘2例,粘连性肠梗阻2例,出血1例,死亡2例.本组死亡率与同期老年膀胱全切除术患者死亡率相比(1/37)差异无显著意义,P>0.05.结论:膀胱全切除术治疗老年膀胱癌是一种可行的手术方法,降低死亡率的关键是做好围手期处理.

    作者:傅强;李善军;徐祗顺;范丰栋 刊期: 2003年第08期

  • 血清CA125测定对晚期上皮性卵巢癌理想减瘤术的预测价值

    目的:探讨Ⅲ期上皮性卵巢癌患者术前血清CA125水平对理想肿瘤细胞减灭术的预测价值.方法:回顾分析1992年1月-1999年12月应用放射免疫法检测172例Ⅲ期上皮性卵巢癌患者术前血清CA125含量与肿瘤大小、分期、组织分级、术前化疗的关系,及其对理想减瘤术的影响.结果:全组患者的中位血清CA125水平为706 μ/mL.有162例(94%)CA125值高于正常,以阈值CA125 500 μ/mL为标准,预测理想与非理想手术的敏感性为77%,特异性为74%.CA125<500 μ/mL者73%达到理想减瘤术,CA125≥500 μ/mL时达到理想手术者仅为26%,P<0.01.术前血清CA125水平与肿瘤大小有关,P<0.01.术前化疗能提高理想减瘤术的成功率.结论:术前血清CA125对Ⅲ期上皮性卵巢癌患者理想肿瘤细胞减灭术有预测价值.术前血清CA125≥500 μ/mL者,宜新辅助化疗1~3个周期后再行减瘤术.

    作者:应晔 刊期: 2003年第08期

  • 192例乳腺肿块活检术后分析

    192例乳腺肿块均经B超检查,手术治疗病理检查,对高度怀疑乳腺癌行快速病理检查以决定术式.乳腺癌23.90%(46/192),叶状囊肉瘤1.1%(2/192),增生性腺病37.5%(72/192),乳腺纤维瘤26.1%(50/192).本组资料分析提示,不同年龄常提示不同的乳腺疾病,放宽手术治疗及病理检查的指征是早期发现乳腺癌的重要手段之一.

    作者:王光发;杨云玲;李广收 刊期: 2003年第08期

  • 1970-1999年山东省乳山市居民主要恶性肿瘤死亡率及其变化趋势

    目的:对山东省乳山市主要恶性肿瘤死亡率及变化趋势进行观察.方法:利用不同时期全死因死亡回顾调查资料进行动态分析比较.结果:1970-1999年乳山市总恶性肿瘤的死亡率上升,其中胃癌在20世纪80年代末呈上升趋势,而后又下降到原先的水平,肝癌、肺癌和肠癌明显上升.结论:肿瘤死因及构成比的变化主要与环境和饮食等因素有关.

    作者:宋修强;唐巧红;李大庆;李颢;李在庆 刊期: 2003年第08期

  • 介入与热疗联合治疗晚期肝癌近期疗效观察

    目的:观察介入与热疗联合治疗晚期肝癌患者的临床疗效.方法:42例晚期肝癌患者随机分为两组,每组21例.观察组介入治疗联合射频热疗,对照组仅行常规介入治疗.治疗结束后1个月复查,比较两组客观疗效、生活质量改善情况及毒副反应.结果:观察组与对照组肿瘤客观疗效分别为:CR 9.25%,0;PR 71.43%,66.67%;SD 19.05%,28.57%;PD 0,4.67%.两组生活质量改善情况:显著改善14.29%,4.76%;改善71.43%,57.14%;两组差异有显著意义,毒副反应无差异.结论:介入联合热疗治疗晚期肝癌优于单纯介入治疗,且不增加副作用,是治疗晚期肝癌的一种新的有效途径.

    作者:刘增义;葛成林;陈维萍;谭莹;王凯 刊期: 2003年第08期

  • 醋酸甲羟孕酮在口腔恶性肿瘤放疗中的作用

    我院应用倍恩胶囊(国产醋酸甲羟孕酮)配合放射治疗对50例中晚期口腔恶性肿瘤患者进行临床观察,结果证实醋酸甲羟孕酮对口腔肿瘤放疗患者具有促进食欲,改善放疗中的厌食和骨髓抑制作用.

    作者:陆顺娟 刊期: 2003年第08期

  • NP方案治疗晚期转移性乳腺癌

    我们应用长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)治疗晚期转移性乳腺癌(MBC) 26例,近期疗效较好,总结报道如下.

    作者:宫海涛;陈学明 刊期: 2003年第08期

  • 多柔比星X射线联合诱导大鼠C6胶质瘤细胞凋亡

    目的:进行胶质瘤细胞凋亡的分子生物学研究及探讨化疗联合放疗治疗新策略在脑胶质瘤治疗中的潜在用途.方法:通过光镜、电镜、DNA断裂分析,进行多柔比星X射线联合诱导C6胶质瘤细胞凋亡研究.结果:光镜和电镜可见细胞形态学上出现细胞皱缩,染色质浓集贴边;DNA电泳表现出DNA呈梯状带段裂.结论:多柔比星、X射线成功地诱导大鼠C6胶质瘤细胞发生凋亡.

    作者:张冠中;李新钢;李刚;张元鹏;宫松峰 刊期: 2003年第08期

  • 原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点和外科治疗

    目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点和治疗.方法:回顾性分析21例原发性胃恶性淋巴瘤的诊治情况.结果:21例中术前经胃镜活检确诊7例,确诊率仅为33.3%,手术切除20例,行全胃切除12例,胃大部切除8例,剖腹探查1例,5年生存率为57.1%.结论:原发性胃恶性淋巴瘤术前确诊以胃镜活检为主要手段,但确诊率仍待提高.治疗以手术切除为主,术前辅助化疗有助于晚期肿瘤的手术切除.

    作者:冯勇;孙现军;吴志先;刘学智;马恒 刊期: 2003年第08期

  • 北京城区1993-1997年恶性肿瘤发病率分析

    目的:了解恶性肿瘤在北京城区的流行状况.方法:按照国际肿瘤登记规范,搜集、整理、评价肿瘤发病率资料.结果:1993-1997年北京城区恶性肿瘤新发病例22 371例,男性发病粗率为195.2(1/10万,下同),世界标化率143.9.女性发病粗率174.7,世界标化率122.4.主要恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌.结论:登记资料质量评估基本符合国际肿瘤登记规范要求;肿瘤流行病学统计分析为及时准确掌握恶性肿瘤流行动态,为肿瘤防治工作提供科学依据十分必要.

    作者:祝伟星;王启俊;李玲;邢秀梅 刊期: 2003年第08期

  • 莱州市上消化道肿瘤普查报告

    目的:研究上消化道肿瘤普查方法及实施措施.方法:隐血珠初筛、胃镜精查、病理确诊三级检查法,普查上消化道肿瘤高危人群.结果:隐血珠实查123 646人,占普查对象的46.42%.按精查点所辖范围计,普查率在17.69%~97.97%.隐血珠阳性32 140人,占25.99%,胃镜检查9 002人,占隐血珠阳性的28.01%,活检3 374人,占胃镜检查的37.48%,发现癌前病变1 475人,胃癌120人.结论:普查可发现肿瘤及癌前病变,为下步探讨社区人群长期筛查之实施方案、开展成本-效益分析、组织一、二级预防提供基础.

    作者:王立森;徐雪华;孙淑兰;孙礼君;迟学成;高景春;魏雪艳 刊期: 2003年第08期

  • 钳取胃黏膜的制片及诊断

    钳取胃黏膜的优质制片及准确诊断是早期发现和治疗胃癌的关键,准确把握钳取胃黏膜的纵行包埋面可大大提高病理诊断的准确性.

    作者:李文国 刊期: 2003年第08期

  • 加温联合化疗对人肺腺癌细胞影响的实验研究

    目的:通过细胞学实验方法观察加温联合化疗药物-羟基喜树碱(HCPT)对人肺腺癌Anip973细胞的影响.方法:采用MTT法,得出不同温度(37.0℃,41.0℃,42.0℃,43.0℃)下的药物生物活性曲线,并对各组数据用SPSS统计软件进行相关性分析.结果:同一温度下,HCPT浓度越高,则细胞存活率越低,二者呈显著负相关,P<0.05;同一HCPT浓度下,当药物浓度<60 μg/mL时,随着温度的增高,细胞存活率降低,二者呈显著负相关,P<0.05;药物生物活性曲线特征参数IC50值与温度亦呈显著负相关,P<0.05.结论:同一温度下,羟基喜树碱对人肺腺癌细胞系Anip973的杀伤作用呈显著的浓度依赖性,而在一定浓度羟基喜树碱作用下,加温治疗与化疗联合作用对人肺腺癌细胞的杀伤作用呈显著的温度依赖性,并且证明羟基喜树碱为无阈值药物,加温与HCPT 有协同作用.

    作者:孙蕊;李万湖;尤庆山;孙红;刘同海 刊期: 2003年第08期

  • 儿童皮肤血管瘤放射治疗的价值

    目的:回顾性分析儿童皮肤血管瘤放射治疗的疗效及远期后遗症,以评价儿童皮肤血管瘤放射治疗的价值.方法:15 岁以下儿童皮肤血管瘤 1 135 例共 1 223 个瘤灶,采用 X 线治疗机体外照射,70~120 kV,15 mA,4 Al 或 0.25 Cu 滤过板,半价层 1.0 mm Cu,源皮距 30~40 cm,每次1~1.50 Gy,每周 3 次,5~7.50 Gy 为 1 个疗程.1 个月后复查,据病变消退情况决定是否再行放疗.结果:总治愈率 60.7%,好转率 29.4%,无效率 10.0%,远期后遗症总发生率 11.0% .结论:儿童皮肤血管瘤放射治疗具有较高治愈率,其后遗症主要是皮肤及软组织损伤改变.

    作者:王明臣;马瑞忠;桑茂忠;刘杰;姜迎霄;刘洪明 刊期: 2003年第08期

  • 高龄食管贲门癌的临床特点及外科治疗

    目的:总结高龄食管贲门癌患者的临床特点及外科治疗经验.方法:对1989年6月-2000年6月249例>70岁高龄食管贲门癌病例手术治疗资料作回顾性分析.结果:高龄患者术前伴发病较多.手术切除率97.2%,并发症发生率51.0%,1、3、5年生存率分别为80.6%、40.5%、29.1%.结论:对高龄食管贲门癌患者外科治疗关键在于严格掌握手术适应证,做好术前准备,积极处理术后并发症.

    作者:王献增;高文俊;王太增;程林江;张晓军;付金书;李跃成;侯向生 刊期: 2003年第08期

  • 高龄大肠癌患者临床病理学特点分析

    1985年3月-2002年10月,我院共收治经手术病理证实的大肠癌554例,其中70岁以上46例,占同期收治大肠癌的8.3%.作者对高龄大肠癌围手术期治疗及临床病理学特征进行回顾性分析,报道如下.

    作者:刘旭升;黄连孝 刊期: 2003年第08期

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主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会