李道堂;石殿鹏;孙兰萍;仲伟霞;杨瑞森;罗景玉;王家林;陈刚;李秀玲
研究爱迪注射液对中晚期肺癌的治疗作用及毒副反应.选用爱迪注射液联合化疗药物治疗中晚期肺癌30例,以同期单纯化疗药物治疗30例作为对照组,对近期疗效,毒副反应及生活质量改变,按WHO肿瘤客观疗效评定标准进行对比.联合用药组有效率为46.7%,对照组有效率为36.7%,差异不显著(P>0.05);联合用药组病交进展率为6.7%,对照组33.3%,差异显著(P<0.05).联合用药组治疗后白细胞下降至13.3%,化疗组36.7%差异显著(P<0.05).生活质量评分改善比较两组间差异有显著性(P<0.05).中药爱迪注射液具有抑制肿瘤生长,提高化疗药效果,减少化疗引起的毒副反应.
作者:卫京平;苑铭 刊期: 2001年第03期
目的:研究人体对联合应用卡莫氟(化学名:1-乙胺基甲酰-5氟-2,4-嘧啶二酮)和放射治疗的耐受性,观察毒副反应与药物剂量的关系.方法:将2000年3月~2001年1月间行术后放射治疗的31例直肠癌患者根据口服卡莫氟的剂量分成300 mg/d(A组,22例)、450 mg/d(B组,4例)和600mg/d(C组,5例)3组,每例患者均连续服药5周以上.对3组的毒副反应进行评价和比较.结果:毒副作用主要表现为白细胞下降:A组:Ⅰ度9例(9/22),Ⅱ度7例(7/22),Ⅲ度1例(1/22);B组:Ⅱ度4例(4/4);C组:Ⅰ度4例(4/5),Ⅱ度1例(1/5).其他毒副作用同单纯放疗相似.结论:放疗加卡莫氟联合治疗的耐受性较好.在同步化放疗方案中卡莫氟的推荐剂量为600 mg/d.
作者:惠周光;余子豪 刊期: 2001年第03期
卵巢肿瘤一般通过盆腔检查多能发现,诊断不难,但由于卵巢肿瘤的种类很多,其大小、性状多变,卵巢所在部位于盆腔内其他器官邻近,随着肿瘤增大而上延至腹腔,发生扭转、破裂、感染、恶变等并发症,易与某些内外科疾病或肿瘤相混.我科近5年来收治卵巢肿瘤76例,经手术及病理检查证实为卵巢肿瘤63例,误诊13例.误诊情况分析报道如下.
作者:史海英;姜胜健 刊期: 2001年第03期
目的:比较VP(长春地辛、顺铂)方案、NP(异长春花碱、顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性.方法:对应用VP方案、NP方案治疗的78例NSCLC的病例的临床资料进行统计分析.结果:NP组总有效率为52.4%(22/42),其中完全缓解1例;VP组总有效率为41.7(15/36),毒副反应主要为骨髓抑制,以白细胞、血小板下降较明显,其次为腹胀、便秘及末梢神经毒性(末梢神经炎、肌痛),在VP组较为严重(P<0.05).结论:以异长春花碱为主的NP方案是治疗晚期非小细胞肺癌较为有效和安全的方案.
作者:颜庭华;赵玉年;周兆飞 刊期: 2001年第03期
皮内注射是临床上各科疾病治疗前常用的一种诊疗手段,作者体会采用横向(与患者前臂长轴垂直)持皮试针注射试验液的方法注射,患者痛觉轻,乐于接受治疗,且有利于观察反应效果.
作者:王敏 刊期: 2001年第03期
目的:探讨肺癌肉瘤的临床病理特点及其组织来源.方法:对2例肺癌内瘤进行临床病理资料回顾性分析、光镜观察,并结合文献对其组织发生、临床表现、诊断及治疗方法进行分析.结果:肺癌肉瘤主要症状为咳嗽、胸痛、血丝痰等,X线示病灶边缘清楚,有分叶.镜下见癌与肉瘤共存,2例均可见胚胎性支气管结构.结论:肺癌肉瘤临床特征与肺癌不易区别且预后差,外科手术是其主要的治疗手段.组织学特征支持单克隆起源学说.
作者:陈姿;王俊梅 刊期: 2001年第03期
目的:探讨神经内分泌激素在甲状腺髓样癌表达的意义及在病理诊断和鉴别诊断中的应用价.方法:选择甲状腺髓样癌10例,滤泡性腺癌、乳头状腺癌和未分化癌各3例,行免疫组化LSAB法检测.结果:10例髓样癌降钙素均阳性,嗜铬粒素A 8例,NSE 7例,Syn 4例,Somat 3例阳性;其他类型癌均呈阴性.结论:降钙素是甲状腺髓样癌特异的标记物,其余内分泌激素的检出也有助于甲状腺髓样癌的诊断和鉴别诊断.
作者:鹿伟;孙青;张传森;吴彩志;高钟禹;孙德刚 刊期: 2001年第03期
目的:探讨食管鳞状细胞癌原发灶和淋巴结转移灶血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管形成的规律.方法:用免疫组化方法测定35例食管癌标本原发灶和转移灶VEGF表达水平及微血管密度(MVD).结果:淋巴结转移灶VEGF表达水平高于原发灶(P<0.01);淋巴结转移灶、原发灶及阴性淋巴结MVD分别为11.33±4.44、13.85±5.57、18.61±6.67,淋巴结转移灶与后两者相比差异均有显著性(P<0.01).结论:转移灶VEGF表达水平高于原发灶,淋巴结内可能存在抗肿瘤血管生成因素.
作者:袁欣;白世祥;刘菊;张合林;平育敏 刊期: 2001年第03期
我院1994年5月~2000年3月采用微波治疗骨肿瘤23例,效果满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料具有明确诊断的骨肿瘤患者23例,男15例,女8例;年龄10~47岁,平均26.50岁.发病至确诊时间为16个月~3年,平均9.5个月.肿瘤性质:骨肉瘤12例,皮质旁骨肉瘤3例,软骨肉瘤3例,平滑肌肉瘤3例,骨巨细胞瘤2例.肿瘤分期:术前采用MSTS分期:ⅡB 17例,ⅡA 4例,ⅢB 2例.在ⅢB 2例中有1例为肺转移,另1例为远处淋巴结转移.
作者:魏广栋;李峰;朱司金 刊期: 2001年第03期
目的:比较NP(NVB+DDP)与EP(DDP+Vp-16)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与不良反应.方法:通过前瞻性对照研究,将72例初治的中晚期NSCLC随机分为治疗组和对照组,分别给以NP与EP方案化疗2个周期,按WHO标准评定疗效和不良反应.结果:两组有效率(CR+PR)各为50.0%和27.8%.治疗组高于对照组(P<0.05),全身状况治疗组也有明显改善(P<0.05).不良反应主要表现为骨髓抑制和静脉炎,重度白细胞下降和静脉炎发生率各为55.6%和25.0%及16.7%和9.1%,治疗组重于对照组(P<0.05).结论:NVB+DDP是一种安全有效的化疗方案,可作为中晚期NSCLC的有效治疗方案.
作者:曹凤军;陈平;汤翠菊;李林均;魏娟 刊期: 2001年第03期
目的:探讨多药耐药相关蛋白(MRP)基因在肺癌组织中的表达以及与化疗结果的相关性.方法:采用免疫组化的方法检测52例肺癌组织MRP的表达.结果:鳞癌和腺癌的MRP表达阳性率为65.63%、62.5%,显著高于正常组织(P<0.05).SCLC则与正常组织差异无显著性(P>0.05);无纵隔淋巴结肿大者高于肿大者(P<0.05);中、高分化者高于低分化者(P>0.05);对鳞癌和腺癌化疗结果MRP阳性组与阴性组差异无显著性(P<0.05).结论:MRP基因表达是鳞癌和腺癌产生原发性耐药的机制之一,与SCLC耐药无明显相关性.
作者:孙尚玲;夏民 刊期: 2001年第03期
我院2000~2001年共收治16例恶性肿瘤伴糖尿病老年患者,经有效的护理,均顺利完成化疗治疗.我们体会到做好以下三个方面的护理工作也非常重要.
作者:王建荣;徐鲲;苏萍 刊期: 2001年第03期
目的:探讨人参皂苷Rg3对胃癌诱导血管内皮细胞(VEC)增殖的抑制作用.方法:用MTT法检测不同浓度Rg3对VEC、胃癌MKN-45细胞增殖及MKN-45细胞诱导VEC增殖的影响.结果:Rg3浓度为0.031 3~0.5 mmol/L时,对VEC及MKN-45细胞增殖没有影响(P>0.05);经0.031 3~0.5mmol/L Rg3作用后的MKN-45细胞条件培养液对VEC增殖没有影响(P>0.05);Rg3浓度为0.125~0.5 mmol/L时,对MKN-45细胞条件培养液诱导的VEC增殖有抑制作用(P<0.01),抑制率为13.10%~77.38%.结论:人参皂苷Rg3对胃癌细胞条件培养液诱导的VEC增殖具有抑制作用.
作者:王兵;王杰军;徐钧;许青;高勇;郭静 刊期: 2001年第03期
细胞周期中G1-S相的转换是肿瘤细胞增殖的必要条件,细胞周期素(cyclin)D1则是G1期进展的限速控制因素,故cyclin D1的表达与乳腺癌的发生发展密切相关.同时,cyclin D1在乳腺癌中的表达有助于评价乳腺癌的分期和分级,有助于乳腺癌治疗方案的选择及预后的判断.
作者:马双慰;吴凯南 刊期: 2001年第03期
目的:研究联合使用异丙酚和异氟醚对大鼠心室肌细胞膜L-型钙离子通道的影响,阐明异丙酚和异氟醚在离子通道水平上对心肌细胞抑制的药理作用机制.方法:采用急性酶解法获得SD大鼠的单个心室肌细胞,在保持膜片钳钳夹电位-40 mV,波宽为250 ms的条件下,利用全细胞膜片钳技术,观察不同浓度的异丙酚、异氟醚及其二药复合应用时对心肌细胞钙离子通道电流的影响.结果:用含有1μmol/L四已铵的台氏液灌流时,可记录到具有电压和时间依赖性内向的钙电流;加入1μmol/L维拉帕米时,该电流被迅速消除.12μmol/L、25μmol/L异丙酚和7×102μmol/L、1.1×103μmol/L异氟醚对钙电流无显著性影响(P>0.05);50μmol/L、250μmol/L异丙酚和2.2×103μmol/L、4.4×103μmol/L异氟醚对钙电流有显著性影响(P<0.05);25μmol/L异丙酚和1.1×l03μmol/L异氟醚复合剂、125μmol/L异丙酚和2.2×103μmol/L异氟醚复合剂对钙电流有显著性影响(P<0.05).结论:异丙酚、异氟醚及其两药复合应用时对心肌产生负性肌力作用有浓度依赖性,其机制与其抑制钙离子通道电流有关.
作者:王金波;徐赞;王培民;王可富 刊期: 2001年第03期
目的:探讨带蒂胸大肌复合组织瓣在头颈肿瘤切除后组织缺损一期修复的方法及适应证.方法:采用带蒂胸大肌岛状复合组织瓣一期修复口腔癌7例,口咽癌、腮腺癌各1例.结果:9例均获满意的外观和功能,2例皮瓣部分坏死,均经换药痊愈.结论:带蒂胸大肌皮瓣可以满足颌面中部以下,口腔,颈部覆盖组织及衬里大面积缺损的修复,修复瓣成活率相对较高.
作者:岳长生;周亮;余迅;梁龙;安媛 刊期: 2001年第03期
应用CAP(CTX+ADM+DDP)治疗非小细胞肺癌的同时,治疗组加用三苯氧胺(TAM)、异博定(VPL)及川芎嗪(TMP)观察TAM+VPL+TMP对MDR的逆转效果,结果化疗加逆转剂组近期有效率比单纯化疗组提高了30.7%(57.6%vs26.9%),且逆转剂的毒副反应可耐受.
作者:张克信;郭光瑗;李开富 刊期: 2001年第03期
何塞停(Herceptin)是一种人性化单克隆抗体,能特异性地作用于HER-2受体过度表达的乳腺癌细胞,限制原癌基因HER-2/neu的过度表达,抑制肿瘤细胞生长,增强化疗药物疗效并减轻其毒副作用.临床上单独或联合用于转移性乳腺癌的治疗已显示出良好的应用前景,并且具有毒副作用小,使用安全的优点.
作者:梁晓玲;左文述;杨锡贵 刊期: 2001年第03期
晚期中心型肺癌由于呼吸通道阻塞造成肺不张,以致患者呼吸困难,甚至直接窒息死亡.应用YAG激光能够迅速将该肿瘤汽化消除,扩大气管、支气管管腔,立刻改善患者的呼吸机能.1995~1999年作者采取纤维支气管镜YAG激光治疗中心型肺癌43例,疗效满意.报道如下.
作者:刘加惠 刊期: 2001年第03期
介绍一种食管癌患者食用的冷疗素制作方法,并进行临床应用观察,结果显示,该冷疗素对于增加患者的进食量,改善患者的生存质量有一定的作用;也为获得患者进一步治疗提供良好的基础.
作者:汪晓芬 刊期: 2001年第03期