学术投稿

卵巢肿瘤误诊13例分析

史海英;姜胜健

关键词:卵巢肿瘤/外科学, 误诊
摘要:卵巢肿瘤一般通过盆腔检查多能发现,诊断不难,但由于卵巢肿瘤的种类很多,其大小、性状多变,卵巢所在部位于盆腔内其他器官邻近,随着肿瘤增大而上延至腹腔,发生扭转、破裂、感染、恶变等并发症,易与某些内外科疾病或肿瘤相混.我科近5年来收治卵巢肿瘤76例,经手术及病理检查证实为卵巢肿瘤63例,误诊13例.误诊情况分析报道如下.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 乳腺癌组织中MMP-TIMP的表达及临床意义

    目的:研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶(MMP)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)的表达及其与肿瘤浸润转移的关系,揭示乳腺癌的浸润转移机制.方法:应用S-P免疫组化方法检测82例乳腺癌组织和30例乳腺非癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达情况及其与组织学分级的关系.结果:①在82例乳腺癌组织中,MMP-2、MMP-9和TIMP-1的阳性表达率分别为52.4%(43/82)、53.7%(44/82)和32.9%(27/82),与对照组比较差异有显著性(P<O.01).②MMP-2表达与乳腺癌组织学分级相关,级别越高其阳性表达率就越高(Ⅰ级/Ⅲ级P<0.01);MMP-9、TIMP-1的表达在各组织学分级中虽有差别,但无显著性(P>O.05).③MMP-2/MMP-9与TIMP-1的表达平行关系无显著性(P>O.05).④MMP-2或/和MMP-9阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关(P<0.05),TIMP-1的表达与腋窝淋巴结转移无显著相关(P>0.05).结论:乳腺癌组织中MMP-9的高表达与肿瘤转移密切相关.

    作者:黄晓曦;林修;许东坡 刊期: 2001年第03期

  • 胸中上段食管癌切除术后防止返流的临床研究

    我们采用食管胃左颈部吻合术后,将带血管蒂的胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌远端折叠缝合环绕在吻合口周围,使其形成3个生理性活瓣,从而阻止胃内容物返流.全组79例患者中76例无胃内容物返流,3例有轻微返流.初步研究提示,该方法具有防返流效果可靠,操作容易的特点,有推广应用的价值.

    作者:陈乾德;朱向国;亓树国 刊期: 2001年第03期

  • 肺癌组织中细胞周期素D1的扩增与表达

    目的:研究肺癌组织中细胞周期素(cyclin)D1的扩增和表达及其与肺癌临床病理特征的关系.方法:采用免疫斑点法和差异PCR方法,对40例肺癌组织及40例正常肺组织进行cyclin D1蛋白表达与基因扩增研究.结果:肺癌组织cyclin D1蛋白表达的阳性率为65.0%,高于正常肺组织的22.5%;肺癌cyclin D1基因扩增的阳性率达55.0%,也显著高于正常肺组织的17.5%;肺癌cyclin D1的高度扩增和过度表达与肺癌的转移及分期密切相关.结论:cyclin D1基因的高度扩增和过度表达状态在肺癌的恶性进展中起重要作用,可作为判定肺癌恶性度的重要参数之一.

    作者:邱红;苏长青 刊期: 2001年第03期

  • 鼻咽癌放疗诱发肿瘤--附四例报道

    随着放射治疗技术的不断改进和临床经验的积累,鼻咽癌的放射治疗5年生存率明显提高,而放射线的致癌作用经过一段时间的潜伏期后就表现出来.统计1970~1995年6月350例鼻咽癌放疗患者,(其中130例60Co治疗和220例加速器治疗),发现其中4例放疗后诱发恶性肿瘤.

    作者:张辉;雷汉飞;黄德亮;崔书祥 刊期: 2001年第03期

  • 乳腺癌组织p53蛋白与P-耐药糖蛋白表达水平的关系

    目的:研究p53蛋白表达与P-糖蛋白(P-gp)的关系.方法:用免疫组织化学法检测50例乳腺癌组织中p53蛋白及P-gp表达.结果:乳腺癌组织中p53阳性表达率为64%,P-gp阳性表达率为50%;p53阳性组的P-gp表达率(65.6%,21/32)显著高于p53阴性组(22.2%,4/18),(P<0.005),p53表达与P-gp有关.结论:p53表达可引起多药耐药基因(MDR1)编码产物P-gp表达增高,从而使乳腺癌细胞获得多药耐药(MDR)表型;P-gp不能作为评判乳腺癌预后和生物学行为的独立指标.

    作者:孙斌;王延军;王兰芳;杨进 刊期: 2001年第03期

  • IL-1β、IL-8在非小细胞肺癌中的病理学和临床意义

    目的:研究白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)在非小细胞肺癌中的阳性率及其与肺癌组织学类型、分化程度和病理TNM分期等的关系.方法:以术后大体肺石腊包埋组织为材料,用免疫组化方法测定了IL-1β、IL-8在肺癌细胞中的染色情况.结果:共选择88例肺癌患者,IL-1β、IL-8的阳性率分别是52例(59%)、49例(56%).IL-1β、IL-8与肺癌组织学类型、分化程度无明确的关系(P>0.05).Ⅰ期肺癌细胞IL-1β、IL-8染色的阳性率高于Ⅱ期和Ⅲ期肺癌(P<0.05).结论:IL-1β、IL-8在Ⅰ期肺癌的阳性率高于Ⅱ期和Ⅲ期肺癌,说明早期肺癌患者的细胞因子反应状态和免疫功能较好.

    作者:申维玺;刘玉梅;孙燕;张叔人 刊期: 2001年第03期

  • 648例原发性肺恶性肿瘤患者临床病理分析

    目的:探讨肺癌的临床表现与病理学之间的关系.方法:对648例经临床病理证实的原发性肺恶性肿瘤的患者,回顾性分析其性别、年龄及发病部位与病理类型之间的关系.结果:男性以鳞癌多见,女性以腺癌多见;未分化癌发病年龄较小;50岁以上以肺泡癌、鳞癌和腺癌多见;鳞癌和腺鳞癌以中心型为多,腺癌则以周围型为多;以上结果均有统计学意义(P<0.005).结论:肺癌的病理类型与其性别、年龄及发病部位有关.

    作者:徐希春;吴玉芬;张国梁;赵献光 刊期: 2001年第03期

  • p53、PCNA及VEGF表达与食管鳞癌预后的相关性研究

    目的:探讨p53、PCNA、VEGF表达与食管鳞状细胞癌临床病理特性及预后之间的关系.方法:用免疫组织化学SABC法,测定100份食管癌组织的p53、PCNA及VEGF表达,分析其与临床病理因素及预后的关系,结果:p53在食管鳞癌中的阳性表达与肿瘤浸润深度有关;PCNA阳性表达与肿瘤细胞分化程度、浸润深度、淋巴结转移状况有关;VEGF阳性表达与肿瘤细胞分化程度、肿瘤浸润深度相关;VEGF与生存期呈负相关.3项基因表达阳性患者生存期明显短于单项表达阳性或3项均阴性患者.结论:食管鳞状细胞癌组织中p53、PCNA及VEGF表达阳性反映肿瘤的生物学行为.VEGF与食管鳞癌的恶性进程和不良预后有密切关系,是食管鳞癌一个独立预后因素.

    作者:李道堂;石殿鹏;孙兰萍;仲伟霞;杨瑞森;罗景玉;王家林;陈刚;李秀玲 刊期: 2001年第03期

  • 细胞周期素D1与乳腺癌

    细胞周期中G1-S相的转换是肿瘤细胞增殖的必要条件,细胞周期素(cyclin)D1则是G1期进展的限速控制因素,故cyclin D1的表达与乳腺癌的发生发展密切相关.同时,cyclin D1在乳腺癌中的表达有助于评价乳腺癌的分期和分级,有助于乳腺癌治疗方案的选择及预后的判断.

    作者:马双慰;吴凯南 刊期: 2001年第03期

  • 局部晚期非小细胞肺癌放射治疗现状

    局部晚期非小细胞肺癌患者占全部非小细胞肺癌的40%以上,其主要治疗方法为以放化疗为主的综合治疗.探寻更为合理有效的放射治疗策略是局部晚期非小细胞肺癌临床研究和治疗所关注的焦点,其中包括剂量分割模式的变更、照射剂量的递增、适形调强放疗、联合放化疗等各个方面.

    作者:李建彬;马志芳;周涛 刊期: 2001年第03期

  • NHL放疗野与疗效关系的前瞻性研究

    目的:探讨大面积不规则野照射与累及野照射对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的疗效.方法:对大面积不规则野照射(20例)+化疗与累及野照射(20例)+化疗治疗NHL的疗效进行前瞻性随机分组治疗.结果:两组患者的5年生存率、近期急性反应及局控率基本相同,而累及野远期后遗效应则少于大面积野.结论:对NHL的治疗,累及野照射与大面积照射的疗效相似,但累及野照射的远期放射并发症明显降纸.

    作者:符红普;曹霞;鲁琼辉;瘳遇平;郭曼利;蔡杰;金性江;胡自省;胡炳强 刊期: 2001年第03期

  • 经导管肝动脉灌注薏苡仁提取物注射液治疗中晚期肝癌

    本研究采用随机开放性实验,探讨薏苡仁提取物(康莱特)注射液经肝动脉灌注治疗中晚期肝癌的临床效果.共43例,分为TAE组21例、TAE+康莱特治疗组11例、单纯康莱特治疗加或不加化疗组11例3组.康莱特治疗组术后经肝动脉灌注康莱特注射液200mL/d×10d.结果表明:①康莱特注射液对原发性肝癌化疗栓塞术后患者的外周血象有一定的保护作用,这种保护作用对血小板可能更加显著;②康莱特注射液经肝动脉灌注并未加重TAE术后的肝功能损伤;③康莱特注射液有良好的细胞免疫调节作用,可明显提高血清NK细胞的水平;④康莱特注射液对中晚期肝癌有一定的治疗作用,当与TAE治疗合并应用时,具有提高细胞免疫及治疗效果的双重功能. 肿瘤防治杂志,2001,8(3):310-311

    作者:冯懿正;赵文和;马志敏;周杏仁;王敏;盛建明 刊期: 2001年第03期

  • 食管癌原发灶及转移淋巴结血管内皮生长因子和

    目的:探讨食管鳞状细胞癌原发灶和淋巴结转移灶血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管形成的规律.方法:用免疫组化方法测定35例食管癌标本原发灶和转移灶VEGF表达水平及微血管密度(MVD).结果:淋巴结转移灶VEGF表达水平高于原发灶(P<0.01);淋巴结转移灶、原发灶及阴性淋巴结MVD分别为11.33±4.44、13.85±5.57、18.61±6.67,淋巴结转移灶与后两者相比差异均有显著性(P<0.01).结论:转移灶VEGF表达水平高于原发灶,淋巴结内可能存在抗肿瘤血管生成因素.

    作者:袁欣;白世祥;刘菊;张合林;平育敏 刊期: 2001年第03期

  • 女性乳腺癌二级预防策略简介

    复习妇女乳腺癌高危因素的研究以及预防措施评价的文献,探讨女性乳腺癌的二级预防策略.

    作者:邵志敏;李鹤成 刊期: 2001年第03期

  • 26例非小细胞肺癌MDR-型化疗耐药逆转的临床观察

    应用CAP(CTX+ADM+DDP)治疗非小细胞肺癌的同时,治疗组加用三苯氧胺(TAM)、异博定(VPL)及川芎嗪(TMP)观察TAM+VPL+TMP对MDR的逆转效果,结果化疗加逆转剂组近期有效率比单纯化疗组提高了30.7%(57.6%vs26.9%),且逆转剂的毒副反应可耐受.

    作者:张克信;郭光瑗;李开富 刊期: 2001年第03期

  • 直肠癌术后放疗加不同剂量卡莫氟综合治疗的临床研究

    目的:研究人体对联合应用卡莫氟(化学名:1-乙胺基甲酰-5氟-2,4-嘧啶二酮)和放射治疗的耐受性,观察毒副反应与药物剂量的关系.方法:将2000年3月~2001年1月间行术后放射治疗的31例直肠癌患者根据口服卡莫氟的剂量分成300 mg/d(A组,22例)、450 mg/d(B组,4例)和600mg/d(C组,5例)3组,每例患者均连续服药5周以上.对3组的毒副反应进行评价和比较.结果:毒副作用主要表现为白细胞下降:A组:Ⅰ度9例(9/22),Ⅱ度7例(7/22),Ⅲ度1例(1/22);B组:Ⅱ度4例(4/4);C组:Ⅰ度4例(4/5),Ⅱ度1例(1/5).其他毒副作用同单纯放疗相似.结论:放疗加卡莫氟联合治疗的耐受性较好.在同步化放疗方案中卡莫氟的推荐剂量为600 mg/d.

    作者:惠周光;余子豪 刊期: 2001年第03期

  • 卵巢肿瘤误诊13例分析

    卵巢肿瘤一般通过盆腔检查多能发现,诊断不难,但由于卵巢肿瘤的种类很多,其大小、性状多变,卵巢所在部位于盆腔内其他器官邻近,随着肿瘤增大而上延至腹腔,发生扭转、破裂、感染、恶变等并发症,易与某些内外科疾病或肿瘤相混.我科近5年来收治卵巢肿瘤76例,经手术及病理检查证实为卵巢肿瘤63例,误诊13例.误诊情况分析报道如下.

    作者:史海英;姜胜健 刊期: 2001年第03期

  • 两种不同长春碱类药物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

    目的:比较VP(长春地辛、顺铂)方案、NP(异长春花碱、顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性.方法:对应用VP方案、NP方案治疗的78例NSCLC的病例的临床资料进行统计分析.结果:NP组总有效率为52.4%(22/42),其中完全缓解1例;VP组总有效率为41.7(15/36),毒副反应主要为骨髓抑制,以白细胞、血小板下降较明显,其次为腹胀、便秘及末梢神经毒性(末梢神经炎、肌痛),在VP组较为严重(P<0.05).结论:以异长春花碱为主的NP方案是治疗晚期非小细胞肺癌较为有效和安全的方案.

    作者:颜庭华;赵玉年;周兆飞 刊期: 2001年第03期

  • 多药耐药相关蛋白基因在肺癌组织中表达的意义

    目的:探讨多药耐药相关蛋白(MRP)基因在肺癌组织中的表达以及与化疗结果的相关性.方法:采用免疫组化的方法检测52例肺癌组织MRP的表达.结果:鳞癌和腺癌的MRP表达阳性率为65.63%、62.5%,显著高于正常组织(P<0.05).SCLC则与正常组织差异无显著性(P>0.05);无纵隔淋巴结肿大者高于肿大者(P<0.05);中、高分化者高于低分化者(P>0.05);对鳞癌和腺癌化疗结果MRP阳性组与阴性组差异无显著性(P<0.05).结论:MRP基因表达是鳞癌和腺癌产生原发性耐药的机制之一,与SCLC耐药无明显相关性.

    作者:孙尚玲;夏民 刊期: 2001年第03期

  • 乌头注射液联合化疗的临床效果观察

    目的:探讨乌头注射液联合化疗改善癌症患者的生活质量可行性.方法:26例癌症患者随机分成两组,乌头注射液+化疗组15例,单纯化疗组11例.结果:乌头注射液+化疗组生活质量明显提高,包括体重、Karnofsky评分的提高、厌食和乏力的改善,其分别为80%、80%、93%、67%,而单纯化疗组分别为10%、27%、10%、18%,两者间均有统计学意义;疼痛缓解率也有明显提高,分别为85%、40%,两者间差异有显著性(P<0.05).

    作者:雷桂华 刊期: 2001年第03期

中华肿瘤防治杂志

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主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会