黄晓曦;林修;许东坡
目的:探讨p53、PCNA、VEGF表达与食管鳞状细胞癌临床病理特性及预后之间的关系.方法:用免疫组织化学SABC法,测定100份食管癌组织的p53、PCNA及VEGF表达,分析其与临床病理因素及预后的关系,结果:p53在食管鳞癌中的阳性表达与肿瘤浸润深度有关;PCNA阳性表达与肿瘤细胞分化程度、浸润深度、淋巴结转移状况有关;VEGF阳性表达与肿瘤细胞分化程度、肿瘤浸润深度相关;VEGF与生存期呈负相关.3项基因表达阳性患者生存期明显短于单项表达阳性或3项均阴性患者.结论:食管鳞状细胞癌组织中p53、PCNA及VEGF表达阳性反映肿瘤的生物学行为.VEGF与食管鳞癌的恶性进程和不良预后有密切关系,是食管鳞癌一个独立预后因素.
作者:李道堂;石殿鹏;孙兰萍;仲伟霞;杨瑞森;罗景玉;王家林;陈刚;李秀玲 刊期: 2001年第03期
目的:探讨p53基因蛋白产物和端粒酶活性在脑肿瘤中的表达情况及其相关性,和两者与脑肿瘤的病理类型、恶性程度之间的关系.方法:采用免疫组化SABC法和改进的TRAP银染法对48例脑肿瘤及10例正常脑组织中p53蛋白和端粒酶活性进行检测.结果:脑肿瘤中p53蛋白表达检测结果为70.8%(34/48),端粒酶活性检测结果为77.1%(37/48),正常脑组织中两者均呈阴性表达.其中29例脑肿瘤端粒酶活性与p53蛋白均有表达.结论:p53和端粒酶参与脑肿瘤的发生发展,p53蛋白和端粒酶活性表达与脑肿瘤的病理类型、恶性程度密切相关,有可能成为恶性肿瘤的重要相关标志物,脑肿瘤中p53蛋白与端粒酶活性表达无相关性.
作者:徐滨;康笃伦;裘明德;徐国本;宋来君;冯祖荫 刊期: 2001年第03期
我院1994年5月~2000年3月采用微波治疗骨肿瘤23例,效果满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料具有明确诊断的骨肿瘤患者23例,男15例,女8例;年龄10~47岁,平均26.50岁.发病至确诊时间为16个月~3年,平均9.5个月.肿瘤性质:骨肉瘤12例,皮质旁骨肉瘤3例,软骨肉瘤3例,平滑肌肉瘤3例,骨巨细胞瘤2例.肿瘤分期:术前采用MSTS分期:ⅡB 17例,ⅡA 4例,ⅢB 2例.在ⅢB 2例中有1例为肺转移,另1例为远处淋巴结转移.
作者:魏广栋;李峰;朱司金 刊期: 2001年第03期
目的:探讨上腔静脉合理的综合征综合治疗方案.方法:51例上腔静脉综合征患者随机分为两组:先放疗后化疗组(A组)26例和先化疗后放疗组(B组)25例,所有病例均采用综合治疗,两组病例在年龄、性别、放疗方法、化疗方案以及病理等方面均接近,具有可比性.结果:≤2周开始缓解率B组明显高于A组,>2周开始缓解率A组高于B组(P<0.05);A组完全缓解率明显高于B组,B组部分缓解率高于A组(P<0.05),两组间差异有显著性;总有效率:A组为88.5%,B组为84%(P>0.05),两组间差异无显著性.结论:放疗和化疗综合治疗上腔静脉综合征有明显的疗效,意义是肯定的,在放、化疗应用顺序应参考原发肿瘤组织学类型等临床病理因素进行个体化选择.
作者:况建荣;燕平;熊奎 刊期: 2001年第03期
目的:研究p53蛋白表达与P-糖蛋白(P-gp)的关系.方法:用免疫组织化学法检测50例乳腺癌组织中p53蛋白及P-gp表达.结果:乳腺癌组织中p53阳性表达率为64%,P-gp阳性表达率为50%;p53阳性组的P-gp表达率(65.6%,21/32)显著高于p53阴性组(22.2%,4/18),(P<0.005),p53表达与P-gp有关.结论:p53表达可引起多药耐药基因(MDR1)编码产物P-gp表达增高,从而使乳腺癌细胞获得多药耐药(MDR)表型;P-gp不能作为评判乳腺癌预后和生物学行为的独立指标.
作者:孙斌;王延军;王兰芳;杨进 刊期: 2001年第03期
目的:探讨下颌骨牙骨质化纤维瘤的及时诊断和合理的治疗方法.方法:用部分下颌骨切除和自体肋骨移植术对1例下颌骨牙骨质化纤维瘤患者的瘤体整体切除,并于植骨处行活动部分义齿修复.对该肿瘤在临床、X线和病理学的典型表现进行了讨论.结果:通过15年的随访,肿瘤未复发,咀嚼功能部分恢复.结论:对颌骨牙骨质化纤维瘤患者,一旦确诊,宜早期、整块切除,立即植骨有利于重建咬合、恢复咀嚼功能.
作者:韩义丹;张世宇 刊期: 2001年第03期
介绍一种食管癌患者食用的冷疗素制作方法,并进行临床应用观察,结果显示,该冷疗素对于增加患者的进食量,改善患者的生存质量有一定的作用;也为获得患者进一步治疗提供良好的基础.
作者:汪晓芬 刊期: 2001年第03期
回顾分析了20例腋下纵切口行肺肿瘤切除术的临床资料.沿患侧背阔肌前缘做纵切口,在深筋膜浅面向切口两侧以电刀游离皮瓣,于背阔肌前缘切断其筋膜,分别向前、后分开背阔肌、前锯肌,切开肋间肌和胸膜,用两个互相垂直的开胸器开胸.与标准后外侧切口相比,开、关胸时间缩短,术后切口疼痛轻,上臂功能恢复快,肺部感染发生率低,切口愈合好.结果提示,腋下纵切口具有较多优点,有一定的推广价值.
作者:张博;张红文 刊期: 2001年第03期
我院为2例不能耐受手术及拒绝手术的高龄晚期胃癌患者进行了X线立体定向适形放射治疗,疗效满意,报道如下.例1:患者男,78岁.因反复出现进食梗阻感1年于1998年7月24日来我院就诊.查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,剑下压痛,无反跳痛.上消化道钡透示:贲门处黏膜破坏,钡剂通过缓慢,胃底示一3 cm×2 cm肿块影,胃隔间隙增厚,胃小弯壁硬.胃镜示:胃底贲门处见一菜花样肿块,大小约3.2 cm×2.4 cm,小弯侧有一3.0 cm×1.8 cm的隆起,有溃疡形成,表面覆盖有白苔样物.取检病理示:低分化腺癌伴出血坏死.采用X线立体定向适形放射治疗,利用负压真空成型技术,CT定位前空腹喝800mL水,使胃充盈.在立体定位体架中,用文身法做好皮肤相对固定的胸部标记,通过扫描仪将CT定位片转换成图像文件,通过3D-TPS系统,重建患者模体,并做组织密度不均匀性校正.
作者:赵美红;马静静;郎丰平;王志永 刊期: 2001年第03期
Vm-26为鬼臼毒素的半合成衍生物,临床用于治疗恶性淋巴瘤、颅内恶性肿瘤等,其副作用主要为胃肠道反应:口腔炎、腹痛、腹泻等以及过敏反应:寒战、发热、心动过速、呼吸困难、低血压;面色潮红、出汗、高血压、水肿等也有报道,但眼结膜充血,双肺满布湿啰音,双眼睑及双唇严重浮肿未见有报道.报道1例如下.
作者:徐风华;江瑞霞;乔明霞 刊期: 2001年第03期
目的:探讨神经内分泌激素在甲状腺髓样癌表达的意义及在病理诊断和鉴别诊断中的应用价.方法:选择甲状腺髓样癌10例,滤泡性腺癌、乳头状腺癌和未分化癌各3例,行免疫组化LSAB法检测.结果:10例髓样癌降钙素均阳性,嗜铬粒素A 8例,NSE 7例,Syn 4例,Somat 3例阳性;其他类型癌均呈阴性.结论:降钙素是甲状腺髓样癌特异的标记物,其余内分泌激素的检出也有助于甲状腺髓样癌的诊断和鉴别诊断.
作者:鹿伟;孙青;张传森;吴彩志;高钟禹;孙德刚 刊期: 2001年第03期
目的:研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶(MMP)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)的表达及其与肿瘤浸润转移的关系,揭示乳腺癌的浸润转移机制.方法:应用S-P免疫组化方法检测82例乳腺癌组织和30例乳腺非癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达情况及其与组织学分级的关系.结果:①在82例乳腺癌组织中,MMP-2、MMP-9和TIMP-1的阳性表达率分别为52.4%(43/82)、53.7%(44/82)和32.9%(27/82),与对照组比较差异有显著性(P<O.01).②MMP-2表达与乳腺癌组织学分级相关,级别越高其阳性表达率就越高(Ⅰ级/Ⅲ级P<0.01);MMP-9、TIMP-1的表达在各组织学分级中虽有差别,但无显著性(P>O.05).③MMP-2/MMP-9与TIMP-1的表达平行关系无显著性(P>O.05).④MMP-2或/和MMP-9阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关(P<0.05),TIMP-1的表达与腋窝淋巴结转移无显著相关(P>0.05).结论:乳腺癌组织中MMP-9的高表达与肿瘤转移密切相关.
作者:黄晓曦;林修;许东坡 刊期: 2001年第03期
1 病例报告患者,女,55岁.1998年8月因下腹肿物发现5 d,诊断为卵巢癌,行子宫加双附件加大网膜加阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术,病理:低分化浆液性乳头状腺癌.术后行腹腔化疗及静脉化疗联合化疗(CTX 10 g,DDP 600 mg).于2000年1月18日来院复查,CT提示脾转移.于2000年1月21日全麻下行二次剖腹探查术,腹腔未见种植及淋巴转移,单纯行脾切除术.大体标本:脾脏体积增大,呈扁球形,12 cm×10 cm×8 cm大小(图1).肿瘤位于脾实质内,约3.8 cm × 3.0 cm大小,呈灰白色,周围可见假性包膜(图2).
作者:王竹堂;沈欣堂;王福全 刊期: 2001年第03期
目的:比较VP(长春地辛、顺铂)方案、NP(异长春花碱、顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性.方法:对应用VP方案、NP方案治疗的78例NSCLC的病例的临床资料进行统计分析.结果:NP组总有效率为52.4%(22/42),其中完全缓解1例;VP组总有效率为41.7(15/36),毒副反应主要为骨髓抑制,以白细胞、血小板下降较明显,其次为腹胀、便秘及末梢神经毒性(末梢神经炎、肌痛),在VP组较为严重(P<0.05).结论:以异长春花碱为主的NP方案是治疗晚期非小细胞肺癌较为有效和安全的方案.
作者:颜庭华;赵玉年;周兆飞 刊期: 2001年第03期
局部晚期非小细胞肺癌患者占全部非小细胞肺癌的40%以上,其主要治疗方法为以放化疗为主的综合治疗.探寻更为合理有效的放射治疗策略是局部晚期非小细胞肺癌临床研究和治疗所关注的焦点,其中包括剂量分割模式的变更、照射剂量的递增、适形调强放疗、联合放化疗等各个方面.
作者:李建彬;马志芳;周涛 刊期: 2001年第03期
我院2000~2001年共收治16例恶性肿瘤伴糖尿病老年患者,经有效的护理,均顺利完成化疗治疗.我们体会到做好以下三个方面的护理工作也非常重要.
作者:王建荣;徐鲲;苏萍 刊期: 2001年第03期
目的:研究白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)在非小细胞肺癌中的阳性率及其与肺癌组织学类型、分化程度和病理TNM分期等的关系.方法:以术后大体肺石腊包埋组织为材料,用免疫组化方法测定了IL-1β、IL-8在肺癌细胞中的染色情况.结果:共选择88例肺癌患者,IL-1β、IL-8的阳性率分别是52例(59%)、49例(56%).IL-1β、IL-8与肺癌组织学类型、分化程度无明确的关系(P>0.05).Ⅰ期肺癌细胞IL-1β、IL-8染色的阳性率高于Ⅱ期和Ⅲ期肺癌(P<0.05).结论:IL-1β、IL-8在Ⅰ期肺癌的阳性率高于Ⅱ期和Ⅲ期肺癌,说明早期肺癌患者的细胞因子反应状态和免疫功能较好.
作者:申维玺;刘玉梅;孙燕;张叔人 刊期: 2001年第03期
回顾分析了单纯手术、手术加放疗及手术→化疗→放疗→再化疗治疗分化差的脑胶质瘤30例临床资料,3组3年生存率分别为13%(1/8)、20%(2/10)和50%(6/12),组间比较差异有显著性,提示综合治疗是改善分化差的脑胶质瘤患者预后的有效措施.
作者:王玉明;李峰;王继仁 刊期: 2001年第03期
细胞周期中G1-S相的转换是肿瘤细胞增殖的必要条件,细胞周期素(cyclin)D1则是G1期进展的限速控制因素,故cyclin D1的表达与乳腺癌的发生发展密切相关.同时,cyclin D1在乳腺癌中的表达有助于评价乳腺癌的分期和分级,有助于乳腺癌治疗方案的选择及预后的判断.
作者:马双慰;吴凯南 刊期: 2001年第03期
应用CAP(CTX+ADM+DDP)治疗非小细胞肺癌的同时,治疗组加用三苯氧胺(TAM)、异博定(VPL)及川芎嗪(TMP)观察TAM+VPL+TMP对MDR的逆转效果,结果化疗加逆转剂组近期有效率比单纯化疗组提高了30.7%(57.6%vs26.9%),且逆转剂的毒副反应可耐受.
作者:张克信;郭光瑗;李开富 刊期: 2001年第03期