核基质成分-拓扑异构酶Ⅱ与肿瘤耐药

冯建航；许丽艳；李恩民

关键词：DNA拓扑异构酶, 药物耐受性, 抗药性, 肿瘤, 综述文献

摘要：DNA拓扑异构酶(topoisomerase,Topo)是核基质成分之一,是一种调整DNA拓扑结构的核酶,在DNA的复制和转录过程中发挥着重要作用,故而成为许多抗肿瘤化疗药物的靶.针对Topo Ⅱ的抗肿瘤化疗药物同样面临着耐药问题.简要综述了近年来Topo Ⅱ与肿瘤耐药关系方面的研究进展.

中华肿瘤防治杂志相关文献

大肠癌中IGF-IR的表达及其临床意义

目的:研究国人大肠癌中胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-IR)的表达情况及其临床意义.方法:采用免疫组织化学方法对54例大肠癌和相应的正常大肠黏膜及其14例转移淋巴结中IGF-IR和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况进行检测和分析.结果:①33.3%(18/54)的大肠癌IGF-IR呈强表达,78.6%(11/14)的转移淋巴结呈强表达,而正常大肠黏膜仅3.7%(2/54)呈强表达,P＜0.005.②Ⅲ、Ⅳ期太肠癌IGF-IR强表达率为53%(9/17),而Ⅰ、Ⅱ期大肠癌的强表达率为24%(9/37),P＜0.05.有淋巴结转移的大肠癌IGF-IR强表达率为56%(9/16),无淋巴结转移者强表达率为24%(9/30),P＜0.05.结论:IGF-IR在大肠癌形成过程中起重要作用,故检测IGF-IR对大肠癌的诊断有帮助.IGF-IR促进大肠癌的浸润和转移,为大肠癌转移潜能指标之一.

作者：苏文利；杨国樑；熊斌刊期： 2001年第06期
乳腺癌中细胞周期依赖性蛋白激酶抑制蛋白p27Kip1表达水平

目的:探讨p27Kip1蛋白在乳腺癌中的表达水平与乳腺癌生物学行为的关系和对预后的影响.方法:用免疫组化法检测了132例乳腺癌和16例正常乳腺组织中p27Kipl蛋白的表达水平,对其中有完整随访资料的90例乳腺癌进行了临床病理学特征和生存时间关系的分析.结果:p27Kip1蛋白在正常乳腺组织中高表达率为100%(16/16);在乳腺癌中高表达率为40.15%(53/132),低表达率为59.85%(79/132),差异有显著性(P＜0.005).不同类型的乳腺癌中p27Kip1蛋白的表达水平差异无显著性(P＞0.1).乳腺癌组织p27Kipl蛋白表达水平与病理组织学分级、肿瘤内坏死、核分裂数、腋淋巴结转移情况、局部复发和远处转移显著相关(P＜0.005),与肿块大小、年龄、ER水平、月经状况无显著关系.生存关系分析显示p27Kip1蛋白低表达的乳腺癌患者生存率明显低于p27Kipl蛋白高表达者(P＜0.001).Cox模型则显示p27Kip1蛋白是乳腺癌的一个独立的预后标志物.结论:①p27Kip1蛋白的表达水平与乳腺癌的组织学类型无关;②p27Kip1蛋白是检测乳腺癌预后有价值的独立指标,有助于临床选择高危复发病例;③p27Kip 1蛋白表达水平可做为术后进一步治疗的参考指标.

作者：刘喜波；傅燕萍；苏晓英；孟春琴刊期： 2001年第06期
放射治疗病人的心理行为及处理

放射治疗是一个包括多环节,有复杂内容的完整过程.必须有医师、技术员、物理师和护士等密切配合及积极参与.临床上对放射线的选择应尽量符合放疗剂量学原则,即:①照射肿瘤的剂量要求准确,且剂量分布均匀;②尽量提高肿瘤内照射剂量,降低正常组织受量.放射治疗是肿瘤病人一种独特治疗的手段,主要表现:①放射治疗常用于肿瘤治疗,其他疾病少用或罕用;②无论是非肿瘤科医护人员,还是患者、家属及社会公众对放射治疗知之甚少且存有许多模糊甚至错误概念.

作者：杨靖；胡德荣；刘秀云；刘玉敏刊期： 2001年第06期
尿脱氧吡啶酚在肺癌骨转移中的临床意义

采用全自动免疫化学光法对正常人、肺癌不伴骨转移、肺癌伴骨转移分别进行尿脱氧吡啶酚的测定.尿DPD/cr在正常人、肺癌不伴骨转移、肺癌伴骨转移中的水平分别为3.85±2.00nmol/mmol;6.30±2.05 nmol/mmol;13.65±3.15 nmo1/mmol;肺癌患者伴骨转移者尿DPD/cr明显高不伴骨转移者和正常对照组.脱氧吡啶酚对肺癌骨转移早期诊断是一个灵敏的骨代谢指标.

作者：卢丽琴；周永列；钦志泉；吕世良刊期： 2001年第06期
爱迪注射液联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效观察

为了观察爱迪注射液联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效,选择已确诊的晚期肿瘤患者128例,随机分成两组,治疗组64例,采用爱迪注射液联合化疗,对照组64例,单纯应用化疗.结果治疗组CR11例,PR 31例,CR+PR为65.6%(42/64),对照组CR 5例,PR 17例,CR+PR为34.4%(22/64),P＜0.05.治疗组骨髓抑制率,消化道反应均低于对照组,而且生活质量高于对照组.初步研究的结果提示,爱迪注射液配合化疗治疗晚期肿瘤,可增强化疗疗效,减轻化疗毒副作用,安全可靠,值得临床推广使用.

作者：刘建辉；饶荣生；丁剑午；胡蓉环刊期： 2001年第06期
淫羊藿苷对急性早幼粒白血病细胞体内外效应的研究

目的:探讨淫羊藿苷(ICA)对急性早幼粒白血病细胞的诱导分化作用.方法:采用ICA与全反式维甲酸(ATRA)对比试验,观察ICA在体外及小鼠体内对白血病细胞增殖分化的影响.结果:ICA在体内外对白血病细胞均有较明显的诱导分化和抑制增殖作用,且与ATRA合用可产生明显的协同效应.结论:ICA具有明显的抗白血病细胞作用.

作者：葛林阜；董政军；姜国胜；黄宁；唐天华；王鲁群；马焕文；孔凡盛；周芳；郭鹏刊期： 2001年第06期
CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

为了了解CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.对27例晚期NSCLC,第一周期用DV方案:DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d1～3;VDS 4 mg静脉滴入,d1、8,3周为1个周期.下个周期用CE方案:CBP 300 mg/m2,静脉滴入,d1;Vp-16 100mg静脉滴入,d1～5,3周为1个周期.2个周期以上评价疗效.结果CR 0例,PR 13例,SD11例,总有效率48.1%;毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制.研究结果提示,CE与DV方案交替化疗治疗晚期NSCLC效果好于单用,有相加和/或协同作用,毒副作用较轻,基层医院能按计划治疗.

作者：司海运；岳晓婷刊期： 2001年第06期
卵巢内胚窦瘤的治疗和预后——附40例临床报道

目的:总结40例卵巢内胚窦瘤的治疗及影响预后的因素.方法:1980年1月～1997年12月共收治卵巢内胚窦瘤40例,Ⅰ期10例,Ⅱ期8例,Ⅲ期19例,Ⅳ期3例,实施以手术为主加联合化疗的综合性治疗.结果:全组2年生存率37.5%,5年生存率19.4%.结论:影响其预后的诸因素中,除临床期别,恰当的手术切除范围外,术后多疗程的联合化疗显得尤为重要.连续测定血清AFP可作为治疗和评价预后的指标

作者：那彩凤刊期： 2001年第06期
乙醇诱导肝癌HCC-9204细胞凋亡的研究

目的:探讨乙醇对肝癌细胞系HCC-9204凋亡的诱导作用,建立乙醇诱导肝癌细胞凋亡的模型.方法:用噻唑蓝(MTT)法检测浓度分别为2%～10%的乙醇对HCC-9204的杀伤作用.然后用6%乙醇作用6 h诱导HCC-9204细胞凋亡.以透射电子显微镜、末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法和流式细胞术分别检测调亡细胞的形态学变化、DNA断裂情况和不同细胞周期的DNA含量变化.结果:乙醇对HCC-9204细胞的杀伤作用随浓度的增加而增强.6%乙醇可使HCC-9204细胞产生明显的凋亡形态学变化,大部分细胞为TUNEL阳性,并且流式细胞仪分析可见明显的亚二倍体凋亡峰.结论:低浓度乙醇能有效诱导HCC-9204细胞凋亡.

作者：杨连君；司晓辉；王文亮刊期： 2001年第06期
伴纵隔肿块恶性胸腔积液的放化疗与单纯化疗疗效对比观察

为观察化疗加放疗治疗伴纵隔肿块恶性胸腔积液中的作用,选择伴纵隔肿块的恶性胸腔积液患者50例,随机分为放化组24例,单纯化疗组26例.根据单次放射剂量又分为放化Ⅰ组和放化Ⅱ组.近期疗效单纯化疗组64.5%与放化组91.7%相比差异有显著性(P＜0.05);放化疗Ⅰ组92.3%与放化Ⅱ组90.9%相比差异无显者性(P＞0.05).放化组与单纯化疗组1、2、3年生存期分别为84.95%、59.30%、38.68%和61.19%、6.80%、0,差异有极显著性(P＜0.01).副反应放化组较单纯化疗组略明显,但差异无显著性.研究结果提示,放化疗治疗伴纵隔肿块恶性胸腔积液疗效优于单纯化疗.

作者：纪春祥；彭宪忠；刘丽华；董新军刊期： 2001年第06期
肺原发性恶性黑色素瘤一例报告——附细胞学特点分析

恶性黑色素瘤是起源于成色素细胞的恶性肿瘤,可发生在人体的任何部位,但以下肢尤其是足部多见,其次是头面部和外阴部等处,原发于肺部者罕见.我们通过肺穿刺细胞学检查发现l例,并经病理确证,报告如下.1 病例报告

作者：王爱兰；陆作为；宋现让；王燕军刊期： 2001年第06期
双肺转移瘤介入联合爱迪注射液治疗的临床观察

为了观察介入加爱迪注射液静脉滴注对双肺转移瘤的疗效,对18例双肺转移癌患者行双侧支气管动脉联合灌注DDP、5-FU或OPT等,并以超液化碘油将MMC或E-ADM乳化后栓塞.介入前1天开始静脉滴注爱迪注射液50mL,连续10 d.4周为1周期,连用两个周期评定疗效.结果全缓解5.6%,部分缓解50%,稳定44.4%,无恶化病例,毒副反应轻微.

作者：葛信国；徐定满刊期： 2001年第06期
中医药与放化疗治疗晚期肺癌的疗效观察

采用中医药加免疫治疗晚期肺癌40例,与放化疗加免疫治疗、不用中药治疗的晚期肺癌40例做对照,结果表明,中医药治疗稳定率较高,生存时间较长,配合其他疗法是晚期肺癌理想的治疗手段.

作者：美玉华；蓝孝筑；杨广华；王颂平刊期： 2001年第06期
颌面颈部恶性淋巴瘤临床分析

目的:探讨颌面颈部恶性淋巴瘤(ML)的诊断方法与治疗措施.方法:回顾分析1991年10月～2000年10月收治的ML患者68例临床资料.结果:男42例,女26例;年龄11～67岁,中位年龄46岁.霍奇金病(HD)5例,非霍奇金林巴瘤(NHL)63例.41例患者采用综合治疗,27例采用单纯化疗或放疗.68例患者1、3、5年生存率分别为44.12%、19.12%和13.23%,存活患者中以临床Ⅰ、Ⅱ期者占绝大多数,死亡患者中以Ⅲ、Ⅳ期为多.结论:颌面颈部ML发病率有增长趋势;对颈部原因不明的淋巴结肿大应反复活检以明确诊断;综合治疗是为有效的治疗手段;临床分期对预后有重要参考价值.

作者：彭化海；魏奉才；董作青；张文东刊期： 2001年第06期
康莱特注射液联合MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

1997年3月～1999年3月,将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为康莱特注射液+化疗组与单纯化疗组进行临床观察,结果提示,康莱特注射液能减轻化疗毒副反应,提高患者生活质量.

作者：吴小红；华东；沙玲君；吴蕾蕾刊期： 2001年第06期
肝癌和肝硬化患者TTV感染的研究

目的:了解肝癌和肝硬化患者输血传染病毒(transfusion transmitted virus,TTV)感染状况.方法:采用套式PCR技术检测及血清稀释法检测血清TTV滴度.结果:肝癌中TTV阳性为山东临沂8例(8/25)、广州6例(6/16)、广西28例(28/65);肝硬化中TTV阳性为6例(6/16).结论:本组肝癌和肝硬化患者中39.3%的TTV感染,TTV感染可能对肝癌、肝硬化有促进作用.

作者：胡相起；杜绍财刊期： 2001年第06期
胸大肌肌皮瓣Ⅰ期修复头颈部肿瘤术后缺损——附25例临床分析

对胸大肌肌皮瓣在25例头颈部肿瘤术后缺损修复中应用的临床资料进行总结分析.25例患者中,2例皮瓣出现不同程度的坏死,1例完全坏死(占12%),其他均完全成活.胸大肌肌皮瓣修复头颈部肿瘤术后缺损成活率高,可广泛应用于头颈部各个部位.

作者：邹淑娟；陶阳；房居高；王超；杜娟刊期： 2001年第06期
乙肝病毒感染与原发性肝细胞癌

乙肝病毒感染与原发性肝细胞癌密切相关,综述了乙肝病毒感染如何启动肝细胞癌变,从分子生物学的角度着重介绍了乙肝病毒基因的整合,乙肝病毒感染对癌/抑癌基因的影响.

作者：岳凤娥；刘峰；杜文军刊期： 2001年第06期
成人睾丸内胚窦瘤的临床分析

目的:总结成人睾丸内胚窦瘤的临床特点、治疗方法和影响预后的因素.方法:对我院1980年1月～1995年12月收治的成人睾丸内胚窦瘤共11例进行回顾性研究.结果:临床Ⅰ、Ⅱ期患者经规范治疗,可获较好的治疗效果.结论:临床分期、手术方式与预后关系密切,术后的多药联合规范化疗和/或放疗是防止复发的重要因素.AFP的动态观察可判断肿瘤是否复发和转移.

作者：白续国刊期： 2001年第06期
CD/5-FU联合亚叶酸钙对直肠癌细胞杀伤作用的研究

目的:探讨亚叶酸钙(CF)联合5-氟胞嘧啶(5-FU)对转染胞嘧啶脱氨酶(CD)基因的直肠癌细胞的杀等作用方法:构建含CD基因的真核表达载体pCDA.应用四唑盐(MTT)比色试验检测瘤细胞的存活率,观察CF 联合5-氟尿嘧啶(5-FU)对CD阴性细胞及CF联合5-FU对CD阳性细胞的杀伤作用,同时观察CF对CD/5-FU旁观者效应的影响.结果:CF增强5-FU对8348细胞的杀伤作用.单独CD/5-FU和CD/5-FU联合CF对8348细胞的IC50分别为0.8 mmol/L、0.3 mmol/L,CF明显降低5-FU的IC50(P＜0.01).CF对CD/5-FU系统的旁观者效应也有增强作用.结论:CF明显增强CD/5-FU系统对直肠癌细胞的杀伤效能,可作为一种增效剂应用于CD自杀基因治疗直肠癌.

作者：陈纲；李世拥；于波；安萍；蔡慧芸；郭文华刊期： 2001年第06期