吴志伟；于立江；陆网坤；陈凯；蔡俊；马德
目的 探讨囊肿核摘除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnHR-a)对卵巢囊肿患者卵巢储备功能及妊娠结果的影响.方法 选取2013年7月至2015年7月间临朐县人民医院收治的120例卵巢囊肿患者,按照是否接受手术联合治疗分为观察组和对照组,每组60例.再将两组患者按照手术类型分为双侧囊肿核摘除术组与单侧囊肿核摘除术组,每组各30例.对比各组窦卵泡数、GnRHa天数、促性腺激素(Gn)支数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日E2、卵泡数、卵子数、好胚数、冷冻数、移植数、妊娠率、流产率、分娩率和着床率.结果 双侧囊肿核摘除对照组与双侧囊肿摘除观察组相比,窦卵泡数减少、Gn支数增加、HCG注射日E2水平降低、卵泡数、卵子数、好胚数、冷冻数、移植数均减少,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).双侧囊肿核摘除对照组与双侧囊肿摘除观察组妊娠率、流产率和分娩率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).单侧囊肿核摘除联合GnHR-a治疗观察组与单侧囊肿核摘除对照组比较,窦卵泡数减少、Cn支数增加、卵泡数减少、卵子数减少,差异有统计学意义(P＜0.05).单侧囊肿核摘除联合GnHR-a治疗观察组与单侧囊肿摘除对照组比较,HCG注射日E2水平、好胚数、冷冻数、移植数、妊娠率、流产率、分娩率的差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 单侧或双侧囊肿核摘除术均可对患者的卵巢储备功能造成影响,联合GnHR-a治疗可明显改善生殖功能下降情况,且不影响生育能力,应引起临床工作者的重视.
作者：辛秀芳；王红梅 刊期： 2016年第07期
目的 探讨快速康复外科在食管癌患者围术期护理中的应用效果.方法 选取2009年1月至2015年3月间陕西省西安市中心医院收治的86例食管癌患者.按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者遵循快速康复外科理念采用快速康复外科护理方式,对照组患者采用传统围术期护理方法.比较两组患者的术后并发症发生率、住院时间及总费用、再次入院比率等.结果 观察组患者术后并发症发生率、住院时间、首次排气时间、住院总费用、再次入院比率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用快速康复外科理念对食管癌患者进行围术期护理,可有效促进患者术后康复,值得临床推广.
作者：庞雅桢；高群 刊期： 2016年第07期
目的 探讨分析综合护理干预路径在胫骨远端恶性肿瘤保肢手术患者围手术期的应用效果.方法 选取2013年2月至2015年2月间四川省自贡市第三人民医院收治的64例胫骨远端恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.观察组患者给予围手术期综合护理干预,对照组患者给予临床常规护理模式.比较两组患者预后情况及临床护理满意度.结果 观察组患者临床护理满意度为96.9％,对照组为71.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).经术后半年随访,观察组患者术后并发症和死亡率分别为6.3％和3.1％,对照组则分别为25.2％和12.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于胫骨远端恶性肿瘤保肢手术治疗患者,定向给予围手术期综合护理干预,可有效降低患者术后并发症率及死亡率,提升患者临床护理满意度,值得临床应用推广.
作者：潘秀花；吕天花；陈远明；邵胜英；郭燕；邬霞 刊期： 2016年第07期
目的 探讨组织microRNA-21表达、高危型人类乳头瘤病毒(HPV)载量与宫颈癌发生发展的相关性.方法 选取2012年2月至2015年8月间东莞市东城医院接诊的150例宫颈病变并行宫颈活检患者.根据病理检测结果分为观察组(120例)和对照组(30例).观察组为宫颈癌检测呈现宫颈疾病的患者,对照组为无宫颈疾病者.分析microRNA-21在患者组织细胞中的表达,宫颈疾病与HPV感染率、HPV病毒载量中位数和HPV病毒载量的关系.结果 150例患者中,宫颈病变明显者占80.0％.观察组患者microRNA-21表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).伴随着病变程度的加重,HPV感染率也呈现逐步上升的趋势,高度病变患者的HPV感染率达93.8％,患者的HPV感染阳性与阴性比较差异有统计学意义(P＜0.05).宫颈癌患者的HPV病毒载量高,其次是宫颈上皮内瘤样病变(CIN),CIN中伴随着病变严重程度的加剧,HPV病毒载量也呈现上升的趋势,CIN的HPV病毒载量又显著高于慢性宫颈炎,伴随宫颈疾病的病变程度不同,其HPV病毒载量的分布情况也大不相同.结论 MicroRNA-21在宫颈癌细胞中表达存在异常,HPV病毒载量是严重影响宫颈病危险因素之一,宫颈癌的严重程度和临床分期与HPV病毒载量呈正相关关系.病毒载量越高,宫颈癌的分化程度越低,临床分期就会越高.
作者：胡文格；陈彩霞；柯学礼 刊期： 2016年第07期
目的 探讨临床护理路径对介入治疗肝癌患者护理行为及护理质量的影响.方法选取2012年2月至2015年2月间四川省甘孜州人民医院收治的120例接受介入治疗的肝癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者实施临床护理,对照组患者实施常规护理.对两组患者的生活质量、不良反应、护理满意度、住院时间等进行比较.结果 观察组患者的生活质量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组的不良反应发生率分别为8.3％和31.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组的护理满意度分别为98.3％和83.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肝癌患者介入治疗的过程中,实施临床护理路径,可以显著提高患者的护理质量,降低不良反应发生率,提高患者的生活质量以及临床护理满意度,值得临床推广.
作者：常秀萍；倪汶雯；杨露；吴芝婧；李雪娇；陈希研 刊期： 2016年第07期
目的 探讨个性化心理护理对股骨近端骨肿瘤患者髋关节置换术后情绪及疗效的影响.方法 选取2000年1月至2014年12月间陕西省人民医院收治的80例股骨近端骨肿瘤患者,均接受髋关节置换术治疗,根据随机数字法分为观察组(个性化心理护理)和对照组(常规心理护理),每组40例.根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和Lysholm评分标准,比较护理前后两组患者焦虑评分、抑郁评分、临床疗效和满意度.结果 与对照组比较,观察组患者护理后SAS和SDS评分均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组患者术后关节功能恢复优良率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组患者对护理服务满意度明显提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化心理护理能够有效调节股骨近端骨肿瘤患者髋关节置换术后负面情绪,提高手术疗效及患者满意度.
作者：田昕；张玉莲；郭丰；刘红；李凤华；王颖；董倩；李红红；冯亚茹 刊期： 2016年第07期
目的 探讨Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗胃癌的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月间于四川医科大学附属中医院行远端胃切除术的48例患者,根据手术治疗方法的不同,将其分为观察组(24例)和对照组(24例).观察组患者行Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗,对照组患者单独行Billroth Ⅱ式远端胃切除术治疗,比较两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者无反流20例,轻度反流4例(16.7％),无重度反流患者,胆汁反流4例(16.7％).对照组患者无反流0例,轻度反流11例(45.8％),重度返流13例(54.3％),胆汁24例(100.0％),组间各项差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未出现十二指肠残端破裂严重并发症.结论 Billroth Ⅱ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗胃癌较单独应用远端胃切除术治疗更有效,可以显著减少胃癌患者术后碱性反流性胃炎的发生率.
作者：马新；郭伍斌；赵向东 刊期： 2016年第07期
目的 探讨营养状态和心理因素对食管癌患者放疗期间生活质量的影响.方法 选取2014年6月至2015年6月郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院收治的200例食管癌放疗患者,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组的基础上强化营养护理和心理干预,比较两组患者的营养、心理状态以及生活质量.结果 观察组患者放疗后血红蛋白高于对照组,体重和上臂肌围大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理后,宗氏焦虑量表(SAS)和宗氏抑郁量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者放疗后的生活质量问卷功能量表、症状量表以及总体生活质量表的评分好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改善食管癌放疗患者的营养状态和不良心理,可有效提高患者的生活质量.
作者：马艳会；白献红；杜平；周玉华；曹继娟 刊期： 2016年第07期
目的 探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效.方法 选取2013年8月至2015年8月间山东省临朐县人民医院收治的80例前列腺癌患者,采取随机数字表法分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组40例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、尿管拔出时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率、残余尿、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、并发症发生率和生活质量.结果 TKRP组与TURP组的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).TKRP组与TURP组间术中出血量减少、尿管拔出时间缩短间差异有统计学意义(P＜0.05).TKRP组与TURP组间治疗前IPSS评分、血清PSA、大尿流率和残余尿量差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,治疗后TKRP组与TURP组患者IPSS评分降低、血清PSA水平降低、大尿流率升高、残余尿量减少间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者间差异无统计学意义(P＞0.05).与TURP组相比,术后TKRP组患者并发症发生率明显降低,组间差异有统计学意义(P＜0.05);躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用TKRP治疗前列腺癌与TURP相比同样具有显著临床效果,TKRP可明显减少术中出血量、缩短尿管拔出时间、改善生活质量、并发症发生率较低,值得推广.
作者：马玉生；许孝新；焦念辉；李伟光；张立刚 刊期： 2016年第07期
目的 探讨宫颈脱落液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA)诊断宫颈癌的临床意义.方法 选取2012年5月至2015年5月间海南省文昌市人民医院收治的100例宫颈癌患者,分别单独行TCT检测、单独HPV-DNA检测、HPV-DNA+ TCT检测,比较3种检测方法的诊断结果.结果 HPV-DNA+TCT检测宫颈癌的阳性率为81.0％,显著高于单独TCT检测的51.0％和单独HPV-DNA检测的55.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);单独TCT与单独HPV-DNA检测的阳性率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCT和HPV-DNA联合诊断宫颈癌阳性符合率较高,具有显著的临床应用价值.
作者：莫琼梅；史彩英；丁花艳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨膀胱癌患者术后应用吡柔比星和吉西他滨膀胱灌注化疗对改善术后复发及生存期的影响.方法 选取2011年2月至2013年5月间大连大学附属中山医院收治的78例膀胱癌行保留膀胱术患者,按照随机抽签法将患者分为观察组和对照组,每组39例.观察组患者术后即刻向膀胱内灌注吉西他滨;对照组患者术后即刻向膀胱内灌注吡柔比星.观察比较两组患者治疗期间的不良反应率,并统计随访2年患者生存及复发人数.结果 术后2年,两组患者均全部生存,生存率为100.0％.观察组患者复发率为23.1％,对照组为25.6％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗期间不良反应发生率为12.8％,明显低于对照组的30.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与对照组比较,观察组患者临床效果显著,且不良反应少,可减轻患者痛苦,值得推广.
作者：董圣芳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨康莱特注射液联合吉西他滨与顺铂(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 选取2013年4月至2015年4月间广州市花都区人民医院收治的88例晚期NSCLC患者,按照数字随机表法将患者分为研究组和对照组,每组44例.研究组患者采用康莱特注射液联合GP方案治疗,对照组患者单纯采用GP方案治疗.对比两组患者临床疗效、癌性疼痛、生活质量和治疗前后患者外周血T淋巴细胞活性的变化.结果 两组患者治疗的总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者癌性疼痛的完全缓解率为45.5％,显著高于对照组的22.7％(P＜0.05).研究组患者治疗后社会关系、精神情况、心理情况、治疗情况分值均低于对照组及治疗前(P＜0.05).治疗前两组患者CD3+、CD4+和CD8+细胞活性比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者CD3+、CD4+和CD8+细胞活性显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康莱特联合GP方案可以有效改善晚期NSCLC患者的免疫功能和生活质量,临床效果较好.
作者：陈维；魏涛 刊期： 2016年第07期
目的 探讨结肠癌合并肠梗阻老年患者不同时间内根据患者自身状况采用相应手术治疗的疗效.方法 选取2012年10月至2015年10月间海南省昌江黎族自治县人民医院收治的68例患者,其中急诊手术患者26例,择期手术患者42例,行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术患者24例,行Ⅱ期肿瘤切除肠吻合术患者23例,行肠造瘘术患者21例.对比分析患者术后情况,和不同时间、不同手术方式并发症发生情况.结果 68例患者中,经手术治疗好转65例(95.6％),死亡3例(4.4％).急诊手术后并发症发生率(30.8％)显著高于择期手术的并发症发生率4.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术的并发症发生率(33.3％)明显高于行Ⅱ期肿瘤切除肠吻合术(4.3％)和肠造瘘术(4.8％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对结肠癌合并肠梗阻老年患者应根据患者的具体情况确定合理的手术时间及方式,做好并发症预防工作,提高治疗效果.
作者：何孟胜；蔡国豪；吴英光 刊期： 2016年第07期
目的 探讨改良多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)分周方案与卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2015年6月间靖江市人民医院肿瘤科收治的98例晚期胃癌患者的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组49例.观察组患者采用改良DCF分周方案治疗,对照组患者采用XELOX方案治疗,比较两组患者治疗后近期疗效、不良反应及生存时间的差异.结果 观察组患者近期治疗有效率、疾病进展时间和中位生存时间明显优于对照组(P＜0.05).两组间腹泻、肌肉关节痛、血小板减少和肝功能损害比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者手足综合征发生率高,观察组患者恶心呕吐、白细胞减少和脱发发生率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 改良DCF分周方案较XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效显著,但其不良反应还有待进一步研究.
作者：吴志伟；于立江；陆网坤；陈凯；蔡俊；马德 刊期： 2016年第07期
目的 探讨营养支持治疗对老年肺癌合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 选取2013年12月至2014年6月间四川省彭州市人民医院收治的140例老年肺癌合并呼吸衰竭患者,按照数字随机表法分为观察组和对照组,每组70例.观察组患者接受肠内营养支持治疗,对照组患者采用静脉营养进行支持.观察两组患者相关营养指标变化、病死率和不良反应发生率等,并对相关数据进行分析.结果 治疗后,两组患者血红蛋白、白蛋白和前白蛋白指标显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者治疗后血红蛋白、白蛋白和前白蛋白指标改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后体重指数(BMI)、上臂中部皮褶厚度(MAC)和肱三头肌皮褶厚度(TSF)改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年后,观察组患者低蛋白血症发生率、肺部感染发生率和病死率分别为2.9％、4.3％和1.4％,均显著低于对照组的12.9％、18.6％和8.6％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 合适的营养支持对老年肺癌合并呼吸衰竭患者疗效显著,可提高治疗的综合效果,降低病死率,值得临床进一步研究.
作者：张艳；张帆 刊期： 2016年第07期
目的 探讨个性化护理对肝癌介入术后患者恶心呕吐的缓解效果.方法 选取2014年1月至2015年6月于四川大学华西医院接受肝癌介入术治疗的84例患者.根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者在常规护理基础上给予个性化护理,对照组患者仅给予常规护理.比较两组患者护理前后恶心呕吐发生率、发生程度和生活质量评分.结果 护理后,观察组患者的恶心呕吐发生率均显著低于对照组,恶心呕吐程度较对照组轻,躯体功能、心理功能、物质生活和社会功能等生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 个性化护理对肝癌介入术后患者恶心呕吐的缓解效果比较明显,提升患者的生活质量,值得临床推广.
作者：朱敏；马小英 刊期： 2016年第07期
目的 探讨护理干预在人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤患者的应用效果.方法 选取2012年7月至2015年7月间东营市人民医院收治的90例膝关节周围骨肿瘤患者,采取随机数字表法分为护理干预组和常规护理组,每组45例.对比两组患者膝关节活动度、焦虑抑郁量表评分和护理满意度.结果 护理干预组患者的膝关节活动度优良率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).常规护理组与护理干预组护理前焦虑量表评分与抑郁量表评分差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者护理后与护理前比较,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,其中护理干预组降低更加显著,差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预组患者的护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤配合护理干预可显著提高患者的膝关节活动度,降低焦虑和抑郁情绪,具有较高的护理满意度,值得推广应用.
作者：付成叶；刘春宁；赵守美 刊期： 2016年第07期
目的 探讨循证护理理念应用于胸部肿瘤合并糖尿病(DM)行放疗所致放射性肺炎患者的效果.方法 选取2013年1月至2015年1月间于四川省广元市中医医院接受放疗导致放射性肺炎的胸部肿瘤合并DM患者62例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组31例.两组患者均采用常规治疗,观察组采用循证护理,对照组接受常规护理.比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的放射性肺炎发生率为6.5％,对照组为19.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,两组患者的症状自评量表(SCL-90)各项评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度为93.6％,对照组为80.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胸部肿瘤合并DM患者放疗护理中介入循证护理理念,有利于提高护理质量和护理满意度,改善患者的生活质量,值得推广应用.
作者：张红梅 刊期： 2016年第07期
目的 探讨家庭护理干预对早期宫颈癌患者术后家庭功能和生活的影响.方法 选取2010年6月至2015年6月间重庆市红十字会医院收治的90例宫颈癌患者,按入院时间先后分为干预组(50例)和对照组(40例).干预组患者给予家庭护理干预,对照组患者给予常规护理.在两组患者术后6个月时,采用家庭亲密度和适应性量表、女性性功能测量量表、医院自制的调查问卷和世界卫生组织(WHO)简明生活质量测定量表,分别评估患者的家庭亲密度及适应性、患者的性功能、患者的自护能力和生活质量,比较两组患者的各项指标.结果 经家庭护理干预后,干预组患者家庭亲密度及适应性、女性性功能、自护能力和生活质量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭护理干预有助于提高早期宫颈癌患者术后家庭功能和生活质量.
作者：林芳；段伟；胡玲 刊期： 2016年第07期
目的 分析早期运动护理对结肠癌根治术后患者预后生活质量的影响.方法 选取2012年3月至2015年9月间在阆中市人民医院接受结肠癌根治术治疗的132例患者.按入院时间顺序分为观察组和对照组,每组66例.观察组患者接受早期运动护理,对照组患者接受常规护理,对比两组患者住院相关指标、并发症和预后生活质量.结果 观察组患者的肛门排气时间、胃管拔除时间、开始进食时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症总发生率为1.5％,低于对照组(10.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,两组患者的Karnofsky评分均较护理前降低,但观察组患者的Karnofsky评分水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期运动护理对结肠癌根治术后患者的预后生活质量有较好的促进作用.
作者：杜会芬；彭梦秋 刊期： 2016年第07期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
