幼女卵巢颗粒卵泡膜细胞瘤一例

高明太；陈健；赵成基

关键词：幼女, 卵巢, 颗粒, 腹部肿块, 阴道流血, 阳性体征, 双侧乳腺, 乳腺结节, 发育正常, 中下腹, 局限性, 间歇性, 腹水征, 着色, 营养, 心肺, 无压, 体格, 乳晕, 皮肤

摘要：患儿,女性,2岁1个月.因间歇性阴道流血5个月,乳腺结节3个月,腹部肿块2个月入院.查体:体格发育正常,营养良好,皮肤无多毛,双侧乳晕着色,双侧乳腺可触及1.5 cm×1.5 cm×1 cm结节,心肺无阳性体征,右侧中下腹局限性膨隆,可扪及一约13 cm×10 cm×9 cm肿块,边界清楚,质地中等,可左右活动,无压痛,腹水征(-).

中国肿瘤临床与康复杂志相关文献

以国产阿霉素为主的化疗方案治疗恶性肿瘤62例的临床观察

目的评价以国产阿霉素为主的联合方案治疗恶性肿瘤的疗效及安全性.方法62例经病理学确诊的恶性肿瘤患者,接受以国产阿霉素为主的联合化疗(ADM 40 mg/m2).结果完全缓解(CR)率为8%,部分缓解(PR)率为65%.总有效率达73%.主要不良反应为不同程度的骨髓抑制和脱发.结论国产阿霉素(深圳万乐药业有限公司生产)在临床疗效和不良反应方面与进口阿霉素无明显差异,具有很好的有效性及安全性.

作者：赵龙妹；崔成旭；张育荣；邓凯；马玉洁；孟莉；殷艳萍刊期： 2003年第01期
脑肿瘤患者血清肿瘤相关物质的检测及其临床意义

目的观察和分析脑肿瘤患者血清中肿瘤相关物质(TSGF)的诊断价值和临床意义.方法留取脑肿瘤患者血清标本,使血清中TSGF与显色剂显色反应,测其吸光度,查标准曲线,求出TSGF含量,并设健康组作对照.结果88例脑肿瘤患者血清TSGF含量(72.3±10.1)高于健康对照组(50.4±8.5),P＜0.05.其中恶性脑肿瘤患者血清TSGF含量(82.3±8.7)显著高于良性脑肿瘤患者TSGF含量(58.7±8.4),P＜0.01.48例恶性脑肿瘤患者术后血清TSGF含量(58.9±9.3)显著低于术前(P＜0.05).且TSGF含量变化与恶性肿瘤术后早期复发存在密切关系.结论TSGF作为肿瘤标志物,在脑肿瘤的良恶性鉴别、恶性度评估、预后预测和脑部恶性肿瘤的辅助诊断等方面具有重要临床意义,对预示恶性脑肿瘤术后早期复发有一定作用.

作者：王新军；魏明；赵忠伟；赵普学；寿纪新；李培栋；单峤；刘泉刊期： 2003年第01期
两种非常规分割放疗治疗鼻咽癌的疗效分析

目的对比观察两种放疗方式治疗鼻咽癌的局部控制率及急性反应和晚期损伤.方法60例N0-2患者随机分为两组,一组采用标准超分割(HFR)方式放疗,总量DT76.8 Gy;另一组采用前后程加速超分割(AHFR)方式放疗,总量DT72～75 Gy.结果(1)两组的5年总生存率和5年无病生存率分别为69.84%、65.86%和62.86%、55.35%.两组的局部控制率均为93.33%.(2)AHFR组与HFR组的急性黏膜反应程度相似,AHRF组略高于HFR组.晚期反应两组无明显差异.(3)放疗结束时局部肿瘤的近期消退率AHFR组低于HFR组.半年时两者CT消退率相同.结论两种放疗方式无明显差异,标准超分割放疗方式更简便易行.

作者：文浩；郎锦义；李志琳；杨加林；冉晓东；彭瑛刊期： 2003年第01期
国产弯管形吻合器在经食管床行食管胃主动脉弓上吻合中的应用

目的探讨用弯管型吻合器经食管床行食管胃主动脉弓上吻合的可行性.方法剖左胸用弯管型吻合器经食管床行主动脉弓上或胸顶食管胃吻合,同时缩胃.结果本组38例有36例一次性吻合成功,早期2例失败改为原位修补或弓旁手工吻合,全组患者无吻合口出血、瘘、狭窄,无手术死亡,手术后1个月进普食,无胸胃综合征,无咳嗽时返流.结论剖左胸用弯管型吻合器经食管床行主动脉弓上或胸顶食管胃端侧吻合同时缩胃是一种切实可行的术式,优点突出,并发症少,有利于提高患者长期生活质量.

作者：彭林；宋煜宏；韩泳涛；李强；李博刊期： 2003年第01期
体部肿瘤立体定向放射治疗中的质量保证

利用直线加速器进行立体定向放射治疗是20世纪90年代以来的一项新技术,由于具有一些突出的优点,如照射野小(40mm以下),靶区定位和摆位准确,剂量高,剂量梯度大,剂量在靶区高度集中[1,2],因此不少单位都引进了立体定向放射治疗的设备(X刀).

作者：郭跃信刊期： 2003年第01期
晚期恶性肿瘤锁骨上及颈部淋巴结转移介入治疗的观察护理

锁骨上及颈部淋巴结转移瘤是多种晚期恶性肿瘤较常见的转移途径之一,也是临床治疗中一项较难解决的问题,以往的治疗常采用放疗或全身化疗方法,患者不良反应较重,疗效均不明显.

作者：王景凤；徐东辉；王慧敏；王纯刊期： 2003年第01期
鼻咽癌以渗出性中耳炎为首发症状三例

众所周知,鼻咽癌可以引起咽鼓管咽口阻塞,使中耳腔呈负压,产生积液,导致听力下降、耳闷、头胀等症状.但我们遇3例反复发作渗出性中耳炎后患鼻咽癌,提示渗出性中耳炎和鼻咽癌两者之间有某种联系,很可能是潜在的鼻咽癌患者.所以及时检查鼻咽部,并跟踪随访,必要时取活检,通过对渗出性中耳炎的诊治,早期检查出鼻咽癌患者,可提高鼻咽癌的早期诊断率.

作者：谢放平；涂涛刊期： 2003年第01期
负性情绪对癌症患者影响的调查及心理护理

随着医学模式的转变和病因学研究的多因论的建立,对癌症的深入研究已从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转换.我们通过对1 862例癌症患者的负情绪的调查分析,阐述与癌症相关的社会、心理因素及心理护理对策.

作者：王青；孙静刊期： 2003年第01期
颈部淋巴结病变超声探讨

目的探讨各种病因所致的颈部淋巴结肿大的超声诊断及鉴别诊断.方法用7.5MHz高频探头,对74例颈淋巴结肿大患者的不同声像特征进行探查分析.结果对颈部淋巴结肿大的良、恶性进行声像图的鉴别,与病理组织学对照,准确率为80%.结论超声显像对颈部淋巴结病变有重要临床意义.

作者：李活霞刊期： 2003年第01期
鼻腔-鼻窦肿瘤的内窥镜诊断、治疗与随访

鼻内窥镜手术在临床应用于慢性鼻窦炎或(和)鼻息肉的治疗取得了良好的效果并已广泛开展.随着鼻内窥镜外科技术的发展,其应用范围不断扩大,已延伸到鼻腔、鼻窦肿瘤的诊断、治疗与随访[1].我科自1996年起在这方面开展了一些临床工作.现将资料进行回顾,以探讨鼻内窥镜在鼻腔-鼻窦肿瘤的诊断、治疗、随访方面的应用价值.

作者：郭朝斌；徐志红；葛瑞锋刊期： 2003年第01期
皮下脂膜炎性T细胞性淋巴瘤P-gp、LDH和β2-MG测定及其临床分析

目的研究皮下脂膜炎性T细胞性淋巴瘤(SPTCL)的临床特点以及初步探讨P-糖蛋白(P-gp)、血清乳酸脱氢酶(LDH)和β2-微球蛋白(β2-MG)在SPTCL中的临床意义及其预后价值.方法观察12例SPTCL的临床特点,用免疫组织化学法检测8例SPTCL患者P-gp,采用速率法及放免法分别测定8例SPTCL,10例对照的LDH、β2-MG.结果12例SPTCL患者中女性9例,年龄小,确诊时间长,预后差,另8例患者LDH、β2-MG明显高于对照组(P＜0.05),其中3例P-gp阳性的LDH、β2-MG也高于5例P-gp阴性的患者.结论对可疑SPTCL患者应尽早行皮肤活检以确诊,SPTCL预后差可能与其P-gp阳性率较高,LDH、β2-MG增高有关.

作者：周振海；李娟；罗绍凯；李小银；原耀光刊期： 2003年第01期
食管内支架在晚期食管癌放疗中的应用

我们自1998年5月～2001年7月共对14例晚期食管癌放疗患者进行食管内支架治疗,获得了较好的疗效,现结合文献进行有关的讨论.

作者：杨云利；刘立义；梁振强；刘颖新；陆海杰；陈龙刊期： 2003年第01期
从食管癌多癌灶及壁内外播散探讨手术范围

目的探讨胸段食管癌根治性手术切除的长度和广度.方法对1992年3月～1996年1月食管癌全胸段食管切除标本连续切片结果及淋巴结转移情况进行研究.结果癌灶黏膜下浸润食管长度在3.3 cm以下;黏膜多灶癌相距长长度7.4 cm;黏膜下癌栓可扩散2.48cm.4%的病例食管肿瘤上缘5 cm以上的食管壁有多灶癌,食管中段癌淋巴结转移特点为上下双向转移;食管下段癌主要沿食管壁下行转移至腹腔淋巴结,4%的病例有颈部及上纵隔淋巴结转移.结论建议胸内各段食管癌均作全胸段食管切除及纵隔和腹腔淋巴结清扫,有利于癌瘤彻底切除.

作者：洪明；陈锦辉；陈金坝刊期： 2003年第01期
直肠癌淋巴结微转移的研究

直肠癌有无淋巴结转移及转移淋巴结数目的多少都与患者预后密切相关.存在淋巴结转移者5年生存率明显降低,且淋巴结转移数目愈多预后越差.辅助性治疗的实施可以明显增加有淋巴结转移者的生存率[1].

作者：张劲光；吴健雄；郭文斌刊期： 2003年第01期
腋淋巴结阴性乳腺癌中组织蛋白酶D表达意义的比较研究

目的对组织蛋白酶D(Cath-D)在腋淋巴结阴性(ANN)乳腺癌中不同部位的表达与预后的相关性进行比较性研究.方法根据术后病理检查腋淋巴结有否转移及根据随访结果选取192例乳腺癌病例作为本项目研究对象,并将其分为ANN预后差组、ANN预后好组和淋巴结阳性(ANP)组3组.采用免疫组化S-P法检测全部病例中Cath-D的表达,根据不同的表达部位,采用三种不同的评价方法分析比较,并用X2检验、X2分割法和u检验进行统计学处理.结果Cath-D阳性表达为棕黄色着色,定位于部分癌细胞和间质细胞胞质中;ANN预后差组和ANP组癌细胞Cath-D阳性率明显高于预后好组(X2=23.20,P＜0.01);ANP组表达与预后差组间无统计学差异(X2=0.19,P＞0.05);三组间间质细胞Cath-D表达阳性率无统计学差异(X2=1.56,P＞0.05);癌细胞和间质细胞表达均计入阳性率时,其阳性率与仅观察癌细胞表达无显著意义的提高(u1=0.47;u2=1.41;P＞0.05).结论Cath-D可以作为ANN乳腺癌预后差的标志物之一,仅观察评价其在癌细胞中的表达是比较可靠、实用和简便的方法.

作者：牛昀；傅西林；吕阿娟刊期： 2003年第01期
碳酸锂对CEP方案的疗效及遗传损伤的抑制作用

目的观察碳酸锂与CEP方案联合应用的疗效及对患者遗传损伤的抑制作用.方法101例实体瘤患者随机分为两组,治疗组(CEP方案+Li2CO3+基础用药)53例,对照组(CEP方案+基础用药)48例.疗程6周.结果治疗组有效率为62.3%,对照组有效率为37.5%(P＜0.05).治疗组患者血中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和骨髓细胞核微粒(MNF)治疗前后比较差异有非常显著性(P＜0.01);外周血白细胞治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).结论碳酸锂能提高化疗药物CEP方案的疗效,并能减轻化疗药物对人体的损伤作用.

作者：岑笃才；黄晓欣；张爱华；任渝江；李陆；何莉蓓；张碧霞；戴瑛；王蓉刊期： 2003年第01期
阑尾滤泡性淋巴瘤一例

患者,女,47岁.因右下腹痛1 d余,于2000年6月9日入院.疼痛为持续性隐痛,阵发性加重,伴恶心,无畏寒、发热.经抗炎治疗,腹痛不能缓解.体检:体温37.6℃,右中下腹压痛,无反跳痛,未触及肿块.

作者：刘喜波刊期： 2003年第01期
阴道恶性黑色素瘤二例

例1患者,女,58岁.阴道流黑色液2月,量多.查:阴道前壁见1 cm×1 cm～3 cm×2.5 cm大小不等的结节多个,质硬、紫黑色.取材活检.送检组织为1.5 cm×1.2 cm不规形灰黑色组织一块,切面灰黑色.

作者：杨洁清；周秀荣刊期： 2003年第01期
幼女卵巢颗粒卵泡膜细胞瘤一例

患儿,女性,2岁1个月.因间歇性阴道流血5个月,乳腺结节3个月,腹部肿块2个月入院.查体:体格发育正常,营养良好,皮肤无多毛,双侧乳晕着色,双侧乳腺可触及1.5 cm×1.5 cm×1 cm结节,心肺无阳性体征,右侧中下腹局限性膨隆,可扪及一约13 cm×10 cm×9 cm肿块,边界清楚,质地中等,可左右活动,无压痛,腹水征(-).

作者：高明太；陈健；赵成基刊期： 2003年第01期
应对方式对癌症患者心理康复作用的研究

目的探讨应对方式在癌症患者心理康复中的意义,以利于制定更加合理的心理干预计划方法应用焦虑自评量表(SAS)及医学应对方式问卷(MCMQ)对52例癌症患者进行评定和相关分析.结果癌症患者的焦虑情绪明显高于国内常模;相关分析显示,焦虑与面对、回避负相关,与屈服未见相关.结论不同的应对方式对癌症患者的焦虑情绪有不同的影响,合理应用有利于减轻心理障碍,提高生活质量和心理康复.

作者：陈虹；姜潮；李艳红；王中波；刘启贵刊期： 2003年第01期