关小冰;徐国启;李艳红;高秀芹
化疗是治疗胃癌的重要手段之一.对不能手术,根治术后复发或姑息切除、改道的晚期患者,化疗则为主要治疗措施,部分患者可获病情缓解,延长生存期.有些晚期患者,体质比较衰弱,难以承受足量的单一或联合药物化疗,对这部分患者我们试用抗肿瘤化学药物与中药组成的复方氟尿嘧啶片,以使患者能够耐受,力求病情稳定或好转.现将治疗观察结果做一报告.
作者:崔平;刘军 刊期: 2003年第03期
癌性腹腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一.既往采用利尿、腹腔穿刺放液及全身静脉化疗等措施,疗效差.自1999年10月以来,我们采用顺铂腹腔灌注化疗加高频透热治疗癌性腹腔积液26例,现报告如下.
作者:曲震;史彦芬;王义善 刊期: 2003年第03期
目的研究乳腺癌根治术切口对皮瓣愈合的影响.方法回顾分析了1986~2001年680例乳腺癌根治术患者,选择不同的手术切口对皮瓣坏死的发生率及皮瓣愈合的影响.结果 1986~1994年间手术采用纵切口312例,皮瓣坏死106例(34.0%);1995~2001年间手术采用横切口368例,皮瓣坏死19例(5.2%).结论手术行纵切口的皮肤张力较大、血运障碍是皮瓣坏死发生率较高的主要原因;而横切口皮肤由于纵向张力的缓冲,皮肤张力减低,皮瓣血运良好,切口一期愈合率明显提高.
作者:李蔚;崔亚洲 刊期: 2003年第03期
目的观察鼻咽和鼻腔部位NK/T淋巴瘤的临床病理学特点和免疫组化表型,为诊断和鉴别诊断提供资料.方法组织病理学观察结合免疫组织化学染色(S-P法).结果 NK/T淋巴瘤组织结构特点为多形性淋巴细胞增生,大片的凝固性坏死和血管浸润,免疫组化表达CD3、CD45和CD56阳性.结论 NK/T淋巴瘤是与EB病毒感染有关的原发性肿瘤,结合组织学特点和免疫组化表型可以做出正确诊断.
作者:王静;李海;薛强 刊期: 2003年第03期
目的通过对宁养院患者服务前后疼痛治疗效果、生活质量、一般状况的调查对比,探讨家居止痛治疗对中晚期癌症患者的佳服务形式、服务效果,以期进一步提高癌症患者的生活质量.方法以定期上门探访、电话随访为主要服务形式,止痛治疗、心理舒缓、护理指导等为主要服务内容,为癌症患者提供较为完善的家居治疗.治疗前后调查其疼痛评分、生活质量、一般状况并进行对比.结果通过这一形式的家居止痛治疗,患者疼痛缓解率达94.4%(475/503),其中明显缓解至完全缓解达56.1%(279/503),98.2%(494/503)的患者生活质量得到不同程度改善,88.2%(444/503)的患者一般状况得到不同程度改善.结论家居止痛治疗能使绝大多数中晚期癌痛患者达到较满意的止痛效果,提高生活质量,可作为失去根治性治疗机会患者的主要治疗方式之一.
作者:曹伟华;陈素钻;曾怀端;蔡泽玲;黄少卿 刊期: 2003年第03期
我院2000~2001年采用深圳奥沃OUR-QGD型全身伽玛刀治疗2例腮腺癌,效果满意,现报告如下.
作者:孙劲松;蔡鹏;钟志鹏;杨士勇;孔亚梅;石志红 刊期: 2003年第03期
目的探讨螺旋CT对直肠癌术后复发的诊断价值.方法采用螺旋CT结合三维重建,对48例直肠癌术后复发的患者进行检查.结果 48例患者中,37例局部复发的CT表现为吻合口区肠壁不规则结节状、新月状软组织密度影,向腔内或肌层生长;其中16例伴侵犯邻近组织器官,(6例侵犯膀胱、前列腺、一侧或两侧精囊腺,3例侵犯子宫、阴道,7例侵犯骶骨及骶骨前软组织、直肠浆膜外脂肪层).19例为远处转移(伴局部复发8例),多见于肝脏.结论螺旋CT扫描结合三维重建,对诊断直肠癌术后复发具有重要的临床应用价值.
作者:王学淳;姜立民;安丰新;吴新彦 刊期: 2003年第03期
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗转移性肝癌的有效方法之一.氩-氦刀冷冻术是近期开展的新医疗技术,由于具有操作简单、副作用少、效果好等一系列优点,已逐渐受到临床医生的重视.我们采用此两种方法联合治疗转移性肝癌24例,取得了较好的成绩,现报告如下.
作者:张志良;杨学东;费琦 刊期: 2003年第03期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,随着老龄人口的增多,老年胃癌患者受到了更多重视.我科自1993~1998年共收治老年胃癌患者(年龄>70岁)85例,现分析报告如下.
作者:张广平;冯笑山;陈登庭 刊期: 2003年第03期
原发于阑尾的癌不多见,为加深对其认识,我们收集了1984~2001年间手术切除送病检的阑尾癌标本8例,结合文献,对其临床表现、病理改变、特殊染色及免疫组化特点等进行分析讨论.
作者:赵再秋;章美珍;翟梅娟;仇玲玲 刊期: 2003年第03期
泰索帝是一种新型抗癌药物,化学上属于紫杉类,其作用机制是促进微管蛋白聚合和阻止微管解聚,从而抑制癌细胞的有丝分裂和增殖,其对转移性乳腺癌和非小细胞肺癌有肯定的疗效.我们近期采用泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌,现将结果报告如下.
作者:张爱琴;郭根法 刊期: 2003年第03期
目的评价甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用和毒副反应.方法 40例初诊经病理学确诊的鼻咽癌患者随机、双盲分为A组和B组.两组放射治疗方法、程式、剂量相同.破盲后证实A组为注射用甘氨双唑钠组,B组为安慰剂对照组.根据肿瘤退缩变化计算肿瘤部分缓解(PR)剂量和完全缓解(CR)剂量,每周检测血常规,每周检查肝肾功能、心电图,并按WHO毒性标准观察和评定毒副作用.结果 A组的鼻咽原发灶和颈淋巴转移灶CR率分别为90%(18/20)和85%(17/20),高于B组的75%(15/20)和60%(12/20)(P<0.05),而且A组达到PR和CR的剂量低于B组(P<0.05).鼻咽原发灶放射增敏比(SER)为5560.0/4322.2=1.29,颈淋巴转移灶SER为5150.0/4270.6=1.21.两组患者的主要毒副作用为黏膜、皮肤、血常规反应,差异无显著性,未发现神经系统毒性和心脏毒性.结论注射用甘氨双唑钠对鼻咽癌的放疗有肯定的放射增敏作用,未发现明显毒副反应,值得进一步深入研究,长期疗效亦有待于追踪和观察.
作者:刘孟忠;卢泰祥;胡永红;汪惠云;黄慧英;陈明;吴少雄;罗伟;冼超贵;胡伟汉;古模发;崔念基 刊期: 2003年第03期
食管癌单纯常规分割放疗疗效较差.为提高疗效,国内不少放疗单位采用非常规分割方法治疗食管癌,其中尤以后程加速超分割放疗疗效满意.1998年10月~2000年12月,我科采用后程加速超分割和常规分割治疗食管癌各50例,旨在观察放疗不良反应及1年生存率有无差异,现将观察结果报告如下.
作者:陆保林;梁克勤;戴书军;田翠萍 刊期: 2003年第03期
目的探讨盆腔结核对妇科恶性肿瘤预后的影响.方法对我院自1959年2月~1984年10月间收治的11例妇科恶性肿瘤合并盆腔结核的患者进行回顾性分析.结果本组1例有家族肿瘤史,2例有12年的肺结核史.临床症状为盆腔肿物、阴道不规则流血、阴道不适、发热、腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿频.输卵管癌3例,卵巢无性细胞瘤1例,卵巢癌2例,宫颈癌5例.本组存活时间均超过10年,长31年,平均20.5年.结论恶性肿瘤与结核病均为机体免疫功能低下时易发的疾病,但当二者并发时患者的生存期并无缩短,二者间的相互影响有待深入研究.
作者:李晓江;吴令英;张询 刊期: 2003年第03期
目的介绍全胸段食管切除术后胸胃排空障碍的发病原因、诊断、鉴别诊断、治疗及预防,以减少并发症的发生,降低死亡率.方法我们共完成全胸段食管切除术673例,术后发生胸胃排空障碍8例,结合文献,对该并发症进行讨论.结果本组8例患者保守治疗、手术治疗各4例,无一例死亡.结论此并发症的发病原因可概括为胸胃无力、胸胃机械性梗阻和幽门梗阻,手术操作认真、细致、熟练可减少此并发症的发生;尽早诊断,正确处理可降低死亡率.
作者:张泉河;王军;尹慧;齐滨;陈明会 刊期: 2003年第03期
肿瘤患者在疾病的不同阶段其心理状态各不相同,患者的心理变化与肿瘤的发生、发展有密切关系,这一点已受到人们的广泛关注,并对肿瘤领域中的社会心理问题和心理生物学问题进行了大量研究[1].到1980年代,提出了心理肿瘤学(psycho-oncology)的概念,主张从心理学、社会学和肿瘤学相结合的多学科角度进行系统研究,研究的内容既包括肿瘤患者的社会心理问题,又包括心理因素在肿瘤形成中的作用机制等问题,还在肿瘤患者心理问题干预的研究方面取得了一定成绩.本文根据国内外的文献报道,就此作一简要综述.
作者:钟雷;张继青;阎金方 刊期: 2003年第03期
目的研究胰腺癌和非癌病变组织中MMP1和TIMP1表达特征及临床病理意义.方法常规石蜡包埋切片行MMP1和TIMP1多克隆抗体ABC免疫组化法.结果 53例胰腺癌MMP1阳性26例(49%),TIMP1阳性28例(53%);20例慢性胰腺炎导管上皮MMP1阳性1例(5%),TIMP1阳性20例(100%);25例癌旁上皮MMP1阳性3例(12%),TIMP1阳性23例(92%).胰腺癌MMP1阳性率明显高于慢性胰腺炎和癌旁上皮,而TIMP1阳性率明显低于慢性胰腺炎和癌旁上皮,差异均有显著性(P<0.005).高分化腺癌和未转移癌MMP1阳性率明显低于低分化腺癌和转移癌,差异均有显著性(P<0.05),但TIMP1表达则相反.胰腺癌中MMP1与TIMP1表达呈密切相关(P<0.005).结论 MMP1和TIMP1表达与胰腺癌发生发展、生物学行为和转移发生均有密切关系,两者均为重要生物学标记物.
作者:杨竹林;李永国;王群伟;钟德玝 刊期: 2003年第03期
我们收集了1999年8月~2002年2月共33例晚期NSCLC初治患者,应用健择(Gemzar)和顺铂(Cisplatin,DDP)联合化疗,结果Gemzar和DDP联合化疗近期疗效较好,不良反应轻.
作者:胡家柱;曹小龙;蔡小玲;郭添胜;黄福喜 刊期: 2003年第03期
目的探讨立体定向体部伽玛刀治疗肺癌所致上腔静脉阻塞综合征(SVCS)的近期疗效.方法利用深圳奥沃公司生产OUR-QGD型全身伽玛刀治疗肺癌所致SVCS患者11例,比较治疗前后临床症状、体征以及病灶影像学变化.结果 10例患者临床症状、体征均较治疗前显著改善.1个月后复查CT,部分病灶消失,部分病灶明显缩小.结论全身伽玛刀治疗肺癌所致SVCS的近期疗效显著,治疗时间短,是一种安全、有效的治疗肺癌所致SVCS的新方法.
作者:李桂香;张伟 刊期: 2003年第03期
恶性心包积液是晚期癌症的严重的并发症之一,如能有效地控制,对提高患者的生活质量,延长生存期有重要意义.自1997年以来,我们采用心包腔闭式微管引流术加以顺铂(DDP)为主的腔内热疗,治疗恶性心包积液11例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘忠伟 刊期: 2003年第03期