张爱琴；郭根法
随着肿瘤综合治疗技术的不断进展,肿瘤患者的生存期相对延长,脑转移瘤的发病率也在增加,对患者的危害越来越大,给患者造成各方面的功能障碍,使其丧失生活能力.我自1999年1月～2002年1月我们收治20例脑转移瘤患者,经放射治疗后取得较好疗效,现报告如下.
作者：阎光勤；曹茂杰 刊期： 2003年第03期
目的评价甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用和毒副反应.方法 40例初诊经病理学确诊的鼻咽癌患者随机、双盲分为A组和B组.两组放射治疗方法、程式、剂量相同.破盲后证实A组为注射用甘氨双唑钠组,B组为安慰剂对照组.根据肿瘤退缩变化计算肿瘤部分缓解(PR)剂量和完全缓解(CR)剂量,每周检测血常规,每周检查肝肾功能、心电图,并按WHO毒性标准观察和评定毒副作用.结果 A组的鼻咽原发灶和颈淋巴转移灶CR率分别为90%(18/20)和85%(17/20),高于B组的75%(15/20)和60%(12/20)(P＜0.05),而且A组达到PR和CR的剂量低于B组(P＜0.05).鼻咽原发灶放射增敏比(SER)为5560.0/4322.2=1.29,颈淋巴转移灶SER为5150.0/4270.6=1.21.两组患者的主要毒副作用为黏膜、皮肤、血常规反应,差异无显著性,未发现神经系统毒性和心脏毒性.结论注射用甘氨双唑钠对鼻咽癌的放疗有肯定的放射增敏作用,未发现明显毒副反应,值得进一步深入研究,长期疗效亦有待于追踪和观察.
作者：刘孟忠；卢泰祥；胡永红；汪惠云；黄慧英；陈明；吴少雄；罗伟；冼超贵；胡伟汉；古模发；崔念基 刊期： 2003年第03期
1995年6月～2002年6月,我院共手术治疗食管癌患者1 621例,其中51例采用经胸食管胃颈部器械吻合,收到了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：袁风林；张利萍；孙冬兰 刊期： 2003年第03期
癌痛是晚期癌症患者主要症状之一,直接影响着患者的生活质量.自1996年1月～2001年1月我们分别收治30例因晚期癌肿侵犯椎骨或骶骨,造成相应区域组织剧烈疼痛患者,并已进行过6MV X线DT 40 Gy/20次(脊髓耐受量)放射治疗后,再次发生剧痛.VAS评分9～10分.将愿接受硬膜外皮下隧道置管的10例患者与单纯服用美施康定30 mg,2次/d;肌注吗啡10 mg,1～2次/d的20例患者进行对比观察.
作者：杨林；查日俊；张爱灵 刊期： 2003年第03期
失去手术或放疗机会的晚期食管癌患者,因饮食摄入障碍,严重影响其生活质量.自1998年3月～2001年3月我们采用电化学介入术并食管动脉灌注化疗治疗晚期食管癌患者32例,大大改善了患者的进食情况,提高了生活质量,现报告如下.
作者：毕明刚；彭倩；谭成详；易传华；王志刚 刊期： 2003年第03期
目的研究乳腺癌根治术切口对皮瓣愈合的影响.方法回顾分析了1986～2001年680例乳腺癌根治术患者,选择不同的手术切口对皮瓣坏死的发生率及皮瓣愈合的影响.结果 1986～1994年间手术采用纵切口312例,皮瓣坏死106例(34.0%);1995～2001年间手术采用横切口368例,皮瓣坏死19例(5.2%).结论手术行纵切口的皮肤张力较大、血运障碍是皮瓣坏死发生率较高的主要原因;而横切口皮肤由于纵向张力的缓冲,皮肤张力减低,皮瓣血运良好,切口一期愈合率明显提高.
作者：李蔚；崔亚洲 刊期： 2003年第03期
目的提高局部晚期鼻咽癌的局部控制率及总生存率.方法 80例局部晚期鼻咽癌患者前瞻性随机分为放疗合并化疗组(放化组、R+C)和单纯放疗组(单放组、R),放疗方法相同,放化组放疗同时给予顺铂(DDP)和氟尿嘧啶(5-Fu).结果随访3年,放化组较单放组残存率及局部复发率明显下降,差异有显著性(P<0.05),远处转移率差异无显著性(P>0.05).放化组和单放组1,3年生存率分别为95.5%、74.8%和90.0%、59.5%,差异无显著性(P>0.05).总生存率差异无显著性(P＞0.05)放化组毒性较单放组大,后遗症差异无显著性(P>0.05).结论放疗合并使用DDP和5-Fu可减少残存率,提高局部控制率.
作者：谢松喜；林映如；陈应瑞；李伟雄 刊期： 2003年第03期
患者,女,54岁.因发现右腋下包块4个月于2001年11月入院.患者于4个月前无意中发现右腋下包块,约栗子大小,无自觉症状,未予诊治,现包块逐渐增至鸡蛋大小,皮肤表面无红肿,偶伴右上肢疼痛.
作者：石永佳；冉瑞忠；谭佩玉；武金虎 刊期： 2003年第03期
食管癌单纯常规分割放疗疗效较差.为提高疗效,国内不少放疗单位采用非常规分割方法治疗食管癌,其中尤以后程加速超分割放疗疗效满意.1998年10月～2000年12月,我科采用后程加速超分割和常规分割治疗食管癌各50例,旨在观察放疗不良反应及1年生存率有无差异,现将观察结果报告如下.
作者：陆保林；梁克勤；戴书军；田翠萍 刊期： 2003年第03期
原发性气管肿瘤临床比较少见,患者胸片可为正常,漏诊、误诊率高.我院自1990年1月～2001年1月共收治气管肿瘤11例,根治性手术治疗3例,放射治疗9例.现将诊疗情况报告如下.
作者：蒋雪超；赵洪发；张继宝 刊期： 2003年第03期
目的总结28例70岁以上老年肺癌手术治疗的经验.方法分析老年肺癌术后心肺合并症的原因和处理方法.结果本组住院期间死亡2例,发生肺不张6例,呼吸衰竭4例,心律失常20例,急性心衰4例.1年生存率82.1%(23/28),3年生存率40.0%(6/15).结论生理年龄和心理素质是影响高龄肺癌患者外科治疗的重要因素.围术期处理是手术成功的保证.
作者：温东东；邓卫兵；赵俐；陈敏东；陈曲海；邓伟雄 刊期： 2003年第03期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,随着老龄人口的增多,老年胃癌患者受到了更多重视.我科自1993～1998年共收治老年胃癌患者(年龄＞70岁)85例,现分析报告如下.
作者：张广平；冯笑山；陈登庭 刊期： 2003年第03期
2001年5月～2002年5月,我院化疗科应用诺维本(NVB)联合顺铂(NP方案)、紫杉醇(PTX)联合顺铂(TP方案)共治疗晚期非小细胞肺癌68例,现将其临床观察结果报告如下.
作者：关小冰；徐国启；李艳红；高秀芹 刊期： 2003年第03期
食管癌贲门癌切除术后胸内吻合口漏,是病死率很高的并发症,临床治疗比较困难[1].自1990年始,我们采用二次开胸手术治疗6例,取得满意疗效.
作者：黄旭杰；林博云；李惠嫦；肖祥胜 刊期： 2003年第03期
目的探讨中晚期食管癌、贲门癌手术切除加吡柔比星腹腔灌注及术后静脉联合化疗的治疗效果.方法 390例食管癌、贲门癌患者随机分为观察组(140例)和对照组(250例).观察组术中用吡柔比星50 mg、5-Fu 500 mg、卡铂300 mg等腹腔灌注.两组均于手术后2～3周采用CBP/DDP+THP+5-Fu或DDP+5-Fu+CBP及CBP/DDP+TAX+5-Fu或CBP/DDP+HCPT+5-Fu等多种方案交替静脉联合化疗,4周为一疗程,共4～6个疗程.随访3年进行疗效比较.结果观察组1,2,3年生存率分别为95.7%、81.4%和75.0%,对照组依次为87.2%、69.6%和56.0%.观察组1,3年淋巴转移率分别为3.6%和20.7%,对照组为12.0%和40.8%.毒副反应两组无明显差异.结论中晚期食管癌、贲门癌手术加腹腔灌注,辅以早期静脉联合化疗,可相应提高患者生活质量及生存率.
作者：吉庆春 刊期： 2003年第03期
我院2000～2001年采用深圳奥沃OUR-QGD型全身伽玛刀治疗2例腮腺癌,效果满意,现报告如下.
作者：孙劲松；蔡鹏；钟志鹏；杨士勇；孔亚梅；石志红 刊期： 2003年第03期
目的探讨不同治疗措施对恶性滋养细胞肿瘤预后的影响.方法对1994年1月～2000 年12月我院收治的58例恶性滋养细胞肿瘤患者的治疗措施及治疗效果进行回顾分析,随诊1～8年,比较刮宫次数≤2次或＞ 2以上、是否规范化疗及选择合理手术时机的治疗效果.结果恶性滋养细胞肿瘤患者刮宫次数≤2次与刮宫次数＞ 2次的疗效比较、是否选择合理手术时机的疗效比较差异均有显著性(P<0.05);不规范化疗与规范化疗的疗效比较差异有极显著性(P<0.01).结论正确的治疗措施即避免多次刮宫、进行规范化疗及选择合理手术时机是恶性滋养细胞肿瘤预后的重要影响因素.
作者：张惠娇 刊期： 2003年第03期
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗转移性肝癌的有效方法之一.氩-氦刀冷冻术是近期开展的新医疗技术,由于具有操作简单、副作用少、效果好等一系列优点,已逐渐受到临床医生的重视.我们采用此两种方法联合治疗转移性肝癌24例,取得了较好的成绩,现报告如下.
作者：张志良；杨学东；费琦 刊期： 2003年第03期
鼻腔恶性淋巴瘤是原发于鼻腔淋巴造血组织的实体瘤.可向局部侵犯鼻咽、上颌窦,也可侵犯全身其他淋巴解剖区及淋巴结外器官.现将我院自1992～1995年收治的21例鼻腔恶性淋巴瘤进行回顾性总结.
作者：关小冰；徐国启 刊期： 2003年第03期
目的介绍全胸段食管切除术后胸胃排空障碍的发病原因、诊断、鉴别诊断、治疗及预防,以减少并发症的发生,降低死亡率.方法我们共完成全胸段食管切除术673例,术后发生胸胃排空障碍8例,结合文献,对该并发症进行讨论.结果本组8例患者保守治疗、手术治疗各4例,无一例死亡.结论此并发症的发病原因可概括为胸胃无力、胸胃机械性梗阻和幽门梗阻,手术操作认真、细致、熟练可减少此并发症的发生;尽早诊断,正确处理可降低死亡率.
作者：张泉河；王军；尹慧；齐滨；陈明会 刊期： 2003年第03期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
