学术投稿

食管多原发癌的放射治疗

单娟;姚辉

关键词:食管肿瘤/放射疗法
摘要:目的探讨食管多原发癌的临床特点及预后情况,以提高对其认识及治疗水平.方法对1985~2000年间收治的45例食管多原发癌病例进行回顾性分析.结果本组病例占同期食管癌例数的1.4%.1,3,5年生存率分别为42.2%、20.0%和6.7%.治疗失败原因以局部复发为主.结论食管多原发癌的治疗和预后与一段食管癌无明显差异.
中国肿瘤临床与康复杂志相关文献
  • 口腔癌前损害和鳞癌组织hMSH2转录水平改变与意义

    目的检测口腔癌前损害和鳞癌组织中hMSH2基因转录水平,探讨hMSH2在口腔鳞癌发生发展过程中的作用.方法 RT-PCR法选择性扩增11例口腔鳞癌及其癌前损害、正常组织hMSH2 mRNA片段(316bp),以GAPDH(580bp)为内参对照,半定量测定hMSH2基因的mRNA转录水平.结果口腔鳞癌的hMSH2转录水平较正常组织和癌旁组织显著升高(P<0.05),正常组织与癌旁组织的hMSH2基因转录水平差异无显著性(P>0.05).结论在口腔鳞癌的发生发展过程中,hMSH2基因的转录存在表观遗传学调节.

    作者:夏鸿彬;程斌;洪筠;李春阳;杨灵澜;叶萍 刊期: 2003年第04期

  • 健择加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

    目的观察健择(GEM, Gemcitabine,Gemzer,吉西他滨)与顺铂(DDP, Cisplatin)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法 36例均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者.健择1 000 mg/m2静滴d1,d8,顺铂40 mg静滴d1~d3,21 d为1个周期,治疗2~3周期.结果总有效率为44.4%(均为部分缓解).主要毒副反应为Ⅱ~Ⅲ度骨髓抑制及恶心呕吐.骨髓抑制主要表现为血红蛋白、白细胞及血小板的降低,但没有严重的Ⅲ~Ⅳ度损害.无明显的肝肾功能的损害.无一例因毒性反应而延期化疗者.结论健择加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受性较好.

    作者:王作志;魏长宏;张晓南;武贵存;任春红;左芳 刊期: 2003年第04期

  • 瑞宁得治疗高龄晚期转移性乳腺癌一例

    内分泌治疗是乳腺癌一种重要而独立的治疗手段,对激素受体阳性的复发转移乳腺癌疗效明确.我院治疗1例79岁双乳腺癌术后晚期肺转移患者,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:郝春芳;江泽飞;宋三泰;王涛 刊期: 2003年第04期

  • 宫颈癌KDR表达与血管生成和癌细胞增殖及侵袭转移的关系

    目的研究KDR在早期宫颈癌的表达及其临床意义.方法采用免疫组织化学S-P法检测75例早期宫颈癌(ICC)、18例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和15例癌旁正常宫颈上皮(NCE)中KDR的表达,并检测其中微血管密度MVD(CD34标记)和癌细胞增殖标记指数(Ki-67标记),探讨早期宫颈癌KDR表达与肿瘤血管生成、癌细胞增殖、癌细胞侵袭转移等有关临床病理参数的关系.结果在宫颈癌中,KDR主要表达于癌细胞膜和(或)细胞浆;Ki-67主要表达于癌细胞核;CD34主要表达于癌巢间质血管内皮细胞.从NCE→CIN→ICC,KDR、Ki-67的阳性表达率和MVD均显著升高(P<0.05).KDR在宫颈癌中表达与MVD显著正相关(r=0.331,P<0.01),并与盆腔淋巴结转移、脉管浸润、组织学分级和Ki-67表达有关(P<0.05);而与年龄、FIGO分期、组织学类型和间质浸润无关(P>0.05).组织学分级为Ⅲ级、有盆腔淋巴结转移、脉管浸润及Ki-67高度表达者,其KDR阳性表达率分别显著高于组织学分级为≤Ⅱ级、无盆腔淋巴结转移、无脉管浸润及Ki-67≤中度表达者(P<0.05).结论 KDR可能在宫颈癌血管生成、癌细胞增殖、癌细胞侵袭转移中起重要作用.KDR过度表达,宫颈癌血管生成能力显著增强,癌细胞增殖活跃,更易发生侵袭转移,但并非惟一决定因素.检测宫颈癌中KDR表达对进一步了解宫颈癌生物学行为和判断其预后具有一定的临床应用价值.

    作者:江忠清;朱凤川;曲军英;郑秀;游彩玲 刊期: 2003年第04期

  • 食管支架置入方法的选择

    食管支架置入是食管癌性狭窄和食管瘘的一种良好姑息性治疗方法[1].我院自1998~2002年共完成食管支架置入56例,其中X线下置入39例,内镜下置入17例,现报告如下.

    作者:黄建宇;杨清杰;张根亭;张柯;谷军保;鲁军 刊期: 2003年第04期

  • 超选择性髂内动脉灌注加栓塞术配合膀胱内及全身化疗治疗膀胱癌

    膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,任何保留膀胱的手术治疗,包括TURBt、电灼、肿瘤切除术后,两年内复发率均高达13%~70%[1].我们采用大剂量的顺铂、碘化油、明胶海绵经髂内动脉前支超选择性化疗及栓塞术,配合大剂量顺铂行膀胱内灌注及卡铂的全身静脉给药化疗,收到良好的效果,现报告如下.

    作者:张景宇;陈礼祥;张志超;郑直夫;周舰 刊期: 2003年第04期

  • 电化疗联合放疗治疗晚期外阴癌

    外阴癌是相对少见的妇科肿瘤,常发生于年纪较大的妇女.早期(Ⅰ、Ⅱ期)可通过手术完全治愈,但由于心理因素及经济状况等原因,部分患者就诊时已属晚期,失去了手术时机,生存期显著缩短.自1998年8月~2002年8月我们共收治晚期(Ⅲ、ⅣA期)外阴癌6例,采用外阴局部电化学治疗联合腹股沟及盆腔放疗,随访3年,疗效满意.现报告如下.

    作者:杨秋敏 刊期: 2003年第04期

  • 胸腔持续闭式引流及胸腔内沙培林治疗恶性胸水的临床观察

    恶性胸水是晚期肿瘤的常见并发症之一,也是严重影响患者生活质量的重要因素,往往生长迅速,治疗困难[1].恶性胸水的治疗方法较多,疗效也各有差异.我院自2000年8月~2002年6月间采用胸腔持续闭式引流并腔内注入沙培林治疗28例恶性胸水患者,取得一定的疗效.现报告如下.

    作者:赵伟庆;季枚;吴爱珍;吴昌平 刊期: 2003年第04期

  • 羟基喜树碱为主化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察

    DNA复制过程中进行解螺旋时必须有拓扑异构酶的参与,该酶在癌组织中的含量明显高于正常组织.HCPT(羟基喜树碱)为细胞周期特异性药物,主要作用于S期细胞,DNA拓扑异构酶Ⅰ(TOPO Ⅰ)是其作用靶点[1].我们自1999年10月以来用HDLF(HCPT、DDP、CF、5Fu)方案治疗62例晚期胃癌,现报告如下.

    作者:朱丽娜;孙文辉;吴昌平 刊期: 2003年第04期

  • 老年肺癌30例临床症状及误诊分析

    自1994~2002年4月我院其收治98例老年肺癌,其中入院前误诊30例.本文对其首诊临床症状及误诊情况进行分析,以提高对老年肺癌的认识,降低误诊率.

    作者:高松风;蒋景芹 刊期: 2003年第04期

  • 持续静脉泵入吗啡在晚期癌痛患者的临床应用

    疼痛是影响癌症患者生活质量的一种复杂而痛苦的症状.在癌症诊断以及随后的治疗过程中,30%~40%的癌症患者可能经历中至重度疼痛,在晚期癌症患者中这一比例可增至75%.我科在三阶梯疗法的基础上,对那些疗效不佳的晚期癌症患者采用持续静脉泵入吗啡,取得令人满意的效果.现报告如下.

    作者:陈旭烽 刊期: 2003年第04期

  • 羟基喜树碱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

    目的观察羟基喜树碱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效 .方法术后3年内用羟基喜树碱15~20 mg定期行膀胱灌注.结果 189例患者随访2.4~5年,复发24例,3年内总复发率为12.7%.结论羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效显著,无明显副作用,对预防切口种植的作用尚待进一步探讨.

    作者:项文英;庞兆刚 刊期: 2003年第04期

  • NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    我院自1999年12月~2001年7月间收治晚期非小细胞肺癌75例,分别采用NP方案及EP方案化疗,现将治疗结果报告如下.

    作者:宋海平;宋德林;林静 刊期: 2003年第04期

  • 鼻咽癌根治放疗后辅助化疗的疗效分析

    目的分析评价鼻咽癌根治放疗后辅助化疗的疗效.方法 A组(Ⅰ~Ⅱ期,38例)和B组(Ⅲ~Ⅳ期,122例)均首先接受根治放疗,其后A组治疗组(20例)和B组治疗组(64例)接受辅助化疗(LV+5-Fu+DDP)4个疗程.结果 A组中治疗组与对照组的3年和5年生存率分别为90% vs 88.9%和77.8% vs 75%(P>0.05),B组中治疗组与对照组的3年和5年生存率分别为81.3% vs 63.8%和50.0% vs 37.8%(P>0.05).B组中,放射治疗后达到CR的治疗组与对照组的3年和5年生存率为82.4% vs 76.7%和46.4% vs 52.7%(P>0.05),非CR的治疗组与对照组的3年和5年生存率为80% vs 50%和54.2% vs 14.3%(P<0.05).结论对于根治性放疗后局部仍有残留的Ⅲ~Ⅳ期鼻咽癌患者,辅助化疗能提高生存率.

    作者:孙清;常树建;杭晓声;毛永杰 刊期: 2003年第04期

  • 经皮置管心包腔内灌注博莱霉素治疗恶性心包积液

    目的评价经皮置管心包腔内灌注博莱霉素治疗恶性心包积液患者的临床效果、不良反应和可行性.方法 17例恶性心包积液患者应用塞林格技术经皮留置中心静脉导管于心包腔内,分1~3次抽尽心包积液后,于心包腔内灌注博莱霉素30 mg,4 h后再抽出残留液体,以后每24 h抽液一次,若一次抽出积液量≤30 ml则拔管.结果累计抽出心包积液量450~3 300 ml,置管时间3~7 d.有效率94.1%(16/17),完全缓解率76.5%(13/17).随访生存76~693 d,中位生存期208 d.不良反应有轻度发热、恶心呕吐和胸痛.结论本方法是治疗癌症并发恶性心包积液的简便、快速、安全、有效措施.

    作者:吕新志;郑燕列;肖阳娥;陈凯;温汉平;邓春华 刊期: 2003年第04期

  • 直肠癌术后局部复发20例再手术治疗分析

    直肠癌术后局部复发,日益受到外科医师的重视,采用何种方法治疗才能预防,一直是外科界长期面对且难以解决的问题.本文就我科手术治疗的局部复发性直肠癌20例的复发形式、原因及治疗结合文献进行分析.

    作者:刘旭升;宋爱利;黄连孝 刊期: 2003年第04期

  • 144例鼻咽癌脑神经受损临床分析

    鼻咽癌在广西属于多发病,同时合并有脑神经损害者不少见.为了使临床医师熟悉其损害的特点及发生规律,我们对144例鼻咽癌脑神经受损者进行回顾性分析,现报告如下.

    作者:徐李容 刊期: 2003年第04期

  • 天津市47 626例肿瘤临床病理资料分析

    目的探讨近20年天津市肿瘤发病的状况、总体趋势及发病特点,为临床提供一些有参考价值的诊断思路,并为肿瘤的防范提供理论依据.方法选择天津医科大学总医院和天津医科大学第二医院病理科1981~2000年的病理档案材料227 702例,以Microsoft excel和Microsoft access对资料进行分类筛选,应用SPSS10.0版进行统计.结果 20年间外检病例总数为227 702例,检出肿瘤47 626例,占全部外检总数的20.92%.(1)良性肿瘤的高发年龄均在30~40岁之间,恶性肿瘤的高发年龄均在50~60岁之间,其中男性(57.80岁)发病年龄高于女性(53.27岁).(2)良性肿瘤的好发部位是软组织和子宫,以脂肪瘤、平滑肌瘤多见.(3)恶性肿瘤以癌为多见,好发部位依次为胃、肠、肺、乳腺和食管.其中男性以胃癌、肠癌和肺癌多见;女性以乳腺癌、胃癌和肠癌多见.(4)恶性肿瘤的组织学类型以腺癌多见,其好发部位为胃、肠和乳腺.(5)肉瘤的好发部位有软组织、骨关节、子宫和肠.结论本研究反映了天津市肿瘤发病情况,对我们分析中国北方肿瘤发病特点将会有所帮助.

    作者:王新允;宋文静;马莹;杨菊红;郑宏伟;程波;Sekou Grovogui;古强 刊期: 2003年第04期

  • 超声诊断肾盂癌的体会

    1997年1月~2002年6月我们对12例肾盂癌患者的超声特征进行总结分析,为临床医师诊断与治疗肾盂癌提供客观依据.

    作者:李萍;王怡;张锦;董笑洋;张国强 刊期: 2003年第04期

  • 老年肺癌的立体定向适形放射治疗

    一、资料与方法1.临床资料:本组70例,女性12例,男性58例.年龄小65岁,大86岁,平均年龄72.32岁.65~69岁17例,占24.3%;70~79岁44例,占62.8%;80岁以上9例,占12.9%.

    作者:费振乐;吕光明;郝文胜 刊期: 2003年第04期

中国肿瘤临床与康复杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国癌症基金会