闫敏；江泽飞；宋三泰
目的研究P27kipl和CyclinA蛋白在胃癌中的表达,探讨其在胃癌发生、发展中的可能作用及意义.方法应用免疫组化S-P法检测P27kipl和CyclinA蛋白表达情况.结果 P27kipl和CyclinA蛋白在62例胃癌中表达阳性率分别为27.4%和41.9%;58例癌前病变中分别为44.8%和22.4%;25例正常对照组中分别为84.0%和0.0%,胃癌与癌前病变、正常对照组相比有显著性差异(P＜0.05).在胃癌中P27kipl蛋白表达与CyclinA蛋白表达呈负相关(P＜0.05).结论 P27kipl在胃癌中的表达降低,CyclinA在胃癌中高表达,两者与胃癌发生机制有关,且具有相关性.
作者：金顺花；朴熙绪；许强；金海燕；金海峰 刊期： 2003年第04期
目的探讨CD44V6、突变型p53、PCNA在胃癌中的表达及其与生物学行为的关系.方法应用免疫组织化学S-P法研究了68例胃癌组织中CD44V6、突变型p53、PCNA的表达.结果 68例胃癌CD44V6阳性表达率44.1%(30/68),其表达与胃癌组织类型的分化等级、浸润程度和有无淋巴结转移明显相关(P<0.05).突变型p53在68例胃癌中阳性检出率为51.5%(35/68),其表达与胃癌的组织学类型及分化程度无相关性,而与浸润深度和有无淋巴结转移显著相关(P<0.05).PCNA的表达与病理分级、浸润深度显著相关(P<0.05).结论 CD44V6、突变型p53蛋白和PCNA可作为评价胃癌预后的重要指标.
作者：赵军；冯跃；马优钢；黄士勇；李晓松 刊期： 2003年第04期
内分泌治疗是乳腺癌一种重要而独立的治疗手段,对激素受体阳性的复发转移乳腺癌疗效明确.我院治疗1例79岁双乳腺癌术后晚期肺转移患者,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：郝春芳；江泽飞；宋三泰；王涛 刊期： 2003年第04期
头颈部集中了许多重要器官,在放射治疗过程中,对放疗技术的准确性和精确性要求极高.传统的头颈肿瘤放疗多采用头垫软枕SSD垂直照射技术摆位,患者不自主体位变动很大.文献报告传统摆位技术患者不自主体位移动发生率达到15%,大位移7 mm,因此无法保证实施分次放疗和重复摆位的准确性.同时临床医师在设计照射野时,由于位移等因素的影响,使照射野过大或偏小,正常组织不能得到很好保护,或肿瘤部分遗漏,其精度达不到放疗质量控制的质量保证要求.为此我科对头颈肿瘤放疗的患者采用面罩固定加整体挡铅技术,取得了满意效果,现报告如下.
作者：张春利；房彤；陈力；孙保锦；李力军 刊期： 2003年第04期
目的探讨食管癌切除术食管胃颈部吻合的方法.方法采用食管黏膜对胃黏膜可吸收线连续缝合,食管肌层对胃浆肌层间断缝合.结果全组180例中,术后并发症发生率为8.3%,死亡率1.1%,吻合口瘘发生率4.4%.随访1年吻合口狭窄发生率为3.4%.结论食管胃颈部可吸收线连续分层吻合可有效降低颈部吻合口瘘和狭窄发生率,提高患者的生存质量,是食管癌切除颈部食管胃吻合较理想的方法.
作者：侯建彬；梅平；师晓天；冯立新 刊期： 2003年第04期
目的观察羟基喜树碱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效 .方法术后3年内用羟基喜树碱15～20 mg定期行膀胱灌注.结果 189例患者随访2.4～5年,复发24例,3年内总复发率为12.7%.结论羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效显著,无明显副作用,对预防切口种植的作用尚待进一步探讨.
作者：项文英；庞兆刚 刊期： 2003年第04期
自1998年6月以来,我科采用立体定向放射治疗方法共治疗骨转移癌12例(计18个部位),取得了较好的治疗或止痛效果,现报告如下.
作者：费振乐；吕光明；郝文胜 刊期： 2003年第04期
目的比较CAF和CTF方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用.方法 97例Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者被随机分为2组,A组53例,用含阿霉素(ADM)的CAF方案治疗4～6周期;B组44例,用含吡柔比星(THP)的CTF方案治疗4～6周期.结果 A组CR 5例,PR 23例,有效率53.8%;B组CR 5例,PR 20例,有效率56.8%.两组疗效差异无显著性(P>0.05).不良反应中白细胞下降率,两组差异无显著性(P>0.05),胃肠道反应发生率两组差异有显著性(P<0.05),脱发及心脏毒副反应发生率两组差异有显著性(P<0.01).结论 CTF方案疗效与CAF方案相当,但患者更易耐受,特别是脱发和累积性心脏毒副反应要远低于CAF方案,因此THP治疗晚期乳腺癌患者是高效、安全的.
作者：罗秀丽；谭晓云；李金彩；张丽 刊期： 2003年第04期
恶性胸腔积液是晚期癌症的严重并发症之一.因积液生长迅速,大量的胸腔积液常造成患者严重呼吸困难,继而出现心肺功能障碍,影响患者的生活质量.有效控制胸腔积液,对减少患者痛苦,提高生活质量,延长生存期具有重要意义.2001年1月～2002年11月我们采用中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液67例,取得了一定疗效,现报告如下.
作者：潘静 刊期： 2003年第04期
为了提高食管癌的治疗效果,我们于1999年1～12月对120例食管癌患者进行了放化疗结合和单纯外照射的随机分组研究.现报告如下.
作者：任金山 刊期： 2003年第04期
目的总结分析乳头溢液的临床意义和病因诊断方法,为临床更合理的治疗提供科学依据.方法回顾分析1990年1月～2002年8月我科手术治疗的285例乳头溢液病例. 结果 285例患者中,乳腺癌55例(19.3%),导管内乳头状瘤130例(45.6%),导管内乳头状瘤病20例(7.0%),导管扩张症36例(12.6%),乳腺增生病33例(11.6%),乳腺导管炎11例(3.9%).其中乳腺癌、导管内乳头状瘤及导管内乳头状瘤病共205例,占71.9%.结论乳管内视镜是乳头溢液病因诊断的首选检查.对乳头溢液特别是血性溢液应及时做出病因诊断,以便采取合理的手术治疗.
作者：毛书明；崔树德；任潇毅 刊期： 2003年第04期
目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)的预后与nm23及血管内皮生长因子(VEGF)表达间的关系.方法对81例行手术治疗的NSCLC患者运用免疫组织化学的方法检测nm23和VEGF的表达.检测nm23、VEGF使用抗-nm23及抗-VEGF单克隆抗体.结果在术后半年出现转移的32例NSCLC中,nm23阳性率为43%(14/32),较术后未出现转移者(71%,35/49)明显减低(P=0.004).在32例术后半年出现转移组中,VEGF表达阳性率为75%(24/32),在49例术后未出现转移组中,VEGF表达阳性率51%(25/49).经统计学处理,差异有显著性(P=0.031).结论 NSCLC术后转移组nm23低表达,VEGF高表达.两指标联合应用可作为预测NSCLC预后的比较客观的指标.
作者：潘泓；祝家兴；陈发龙；罗元；左传田；潘琪 刊期： 2003年第04期
目的研究中晚期宫颈癌单独放疗时总的放疗时间对治疗结果的影响.方法选择1986～1990年治疗的386例Ⅱb和Ⅲ期宫颈癌患者进行外照射和腔内照射,对这些患者进行综合分析,确定总的放疗时间是否为影响预后的因素.结果经过综合分析表明,宫颈癌放射治疗中总的治疗时间和输血是影响疗效的两个具有显著意义的因素.治疗时间超过56 d时,每超过1 d,局部控制率和总生存率大约每天降低1%.结论总的放射治疗时间是影响中晚期宫颈癌疗效的预后因素.
作者：姚志伟；成慧君；陆寓非；谢翠峰；王建华 刊期： 2003年第04期
目的探讨大垂体肿瘤立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy, SRT)的效果和视力保护问题.方法 11例大垂体肿瘤患者,肿瘤中位直径为4 cm,2例垂体肿瘤距视神经或视交叉的距离≥2 mm,其余患者肿瘤则紧贴视神经或视交叉.本组患者用X线分次立体定向放射治疗,每次剂量为5～7 Gy,每周2～3次,总剂量为40 Gy.做计划时使80%等剂量线避开视神经或视交叉.结果肿瘤经分次SRT后体积明显缩小90.9%(10/11),视力有改善者占90.9%(10/11).结论 SRT治疗大垂体肿瘤是有效的,对于肿瘤距视神经或视交叉的距离≤2 mm的垂体肿瘤,只要掌握好合适的分割剂量和次数,不会出现视力障碍.
作者：郭跃信；樊锐太；李国文；郭有中 刊期： 2003年第04期
晚期癌症患者预后差,单纯对症、支持治疗疗效差,而联合化疗患者又不能耐受.现将8例患者经静脉给予5-Fu和支链氨基酸的治疗效果报告如下,并讨论其临床应用价值.
作者：张谦；谢正强 刊期： 2003年第04期
目的评价经皮置管心包腔内灌注博莱霉素治疗恶性心包积液患者的临床效果、不良反应和可行性.方法 17例恶性心包积液患者应用塞林格技术经皮留置中心静脉导管于心包腔内,分1～3次抽尽心包积液后,于心包腔内灌注博莱霉素30 mg,4 h后再抽出残留液体,以后每24 h抽液一次,若一次抽出积液量≤30 ml则拔管.结果累计抽出心包积液量450～3 300 ml,置管时间3～7 d.有效率94.1%(16/17),完全缓解率76.5%(13/17).随访生存76～693 d,中位生存期208 d.不良反应有轻度发热、恶心呕吐和胸痛.结论本方法是治疗癌症并发恶性心包积液的简便、快速、安全、有效措施.
作者：吕新志；郑燕列；肖阳娥；陈凯；温汉平；邓春华 刊期： 2003年第04期
目的检测口腔癌前损害和鳞癌组织中hMSH2基因转录水平,探讨hMSH2在口腔鳞癌发生发展过程中的作用.方法 RT-PCR法选择性扩增11例口腔鳞癌及其癌前损害、正常组织hMSH2 mRNA片段(316bp),以GAPDH(580bp)为内参对照,半定量测定hMSH2基因的mRNA转录水平.结果口腔鳞癌的hMSH2转录水平较正常组织和癌旁组织显著升高(P<0.05),正常组织与癌旁组织的hMSH2基因转录水平差异无显著性(P>0.05).结论在口腔鳞癌的发生发展过程中,hMSH2基因的转录存在表观遗传学调节.
作者：夏鸿彬；程斌；洪筠；李春阳；杨灵澜；叶萍 刊期： 2003年第04期
1997年1月～2002年6月我们对12例肾盂癌患者的超声特征进行总结分析,为临床医师诊断与治疗肾盂癌提供客观依据.
作者：李萍；王怡；张锦；董笑洋；张国强 刊期： 2003年第04期
食管支架置入是食管癌性狭窄和食管瘘的一种良好姑息性治疗方法[1].我院自1998～2002年共完成食管支架置入56例,其中X线下置入39例,内镜下置入17例,现报告如下.
作者：黄建宇；杨清杰；张根亭；张柯；谷军保；鲁军 刊期： 2003年第04期
目的观察健择(GEM, Gemcitabine,Gemzer,吉西他滨)与顺铂(DDP, Cisplatin)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法 36例均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者.健择1 000 mg/m2静滴d1,d8,顺铂40 mg静滴d1～d3,21 d为1个周期,治疗2～3周期.结果总有效率为44.4%(均为部分缓解).主要毒副反应为Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制及恶心呕吐.骨髓抑制主要表现为血红蛋白、白细胞及血小板的降低,但没有严重的Ⅲ～Ⅳ度损害.无明显的肝肾功能的损害.无一例因毒性反应而延期化疗者.结论健择加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受性较好.
作者：王作志；魏长宏；张晓南；武贵存；任春红；左芳 刊期： 2003年第04期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
