刘爱珍；孙伟元；刘晓燕
我院收治4例术前诊断肺癌,术后病理证实为肺炎性假瘤的病例.现复习有关文献并结合临床分析如下.
作者：王征；郭志强；归嘉伟 刊期： 2003年第05期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,90%为移行细胞癌.膀胱癌虽然80%～90%首次诊断时为非浸润癌,但保留膀胱手术治疗后,50%～80%存在复发的可能,而且30%～50%将演变为浸润性癌[1].因此,减少术后复发,以及复发后的治疗仍然是泌尿外科医师必须面临的重要临床课题.我们对吡喃阿霉素(THP)双途径给药法在膀胱癌治疗中的应用情况进行总结,现报告如下.
作者：姜应东；秦扬；杨宏 刊期： 2003年第05期
喉癌是临床上常见的恶性肿瘤,术后常见多项机体生理功能失调,引起机体不适应及其他改变.因此术后预防和处理各种并发症,促进患者的康复是至关重要的.为了解患者的生存质量,我们对我院近年来36例喉癌全切患者进行随访,现报告如下.
作者：刘爱珍；孙伟元；刘晓燕 刊期： 2003年第05期
目的观察去甲长春花碱(NVB)与顺铂(DDP)两药联合组成NP方案及去甲长春花碱、顺铂和异环磷酰胺(IFO)三药联合组成NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 48例晚期非小细胞肺癌随机分为NP和NIP两组.结果 NIP组有效率为54.1%,NP组有效率为45.9%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞下降发生率为100%,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制在NIP组为70.8%,NP组为62.5%,两组间差异无显著性(P＞0.05).消化道反应可耐受.结论 NP和NIP方案是治疗晚期非小细胞肺癌疗效高、可耐受的理想方案,三药联合较二药联合疗效高,虽反应较重,但可以耐受.
作者：张谦；谢正强 刊期： 2003年第05期
膀胱癌是泌尿系统常见且容易复发的恶性肿瘤,临床上70%～80%为浅表性膀胱癌.大多数膀胱癌可经手术切除或经尿道电切术而治愈,50%～70%的浅表性膀胱癌术后容易出现复发[1].膀胱内灌注是目前预防膀胱癌术后复发的常用的治疗手段之一.
作者：王军 刊期： 2003年第05期
一、材料和方法选择本院手术切除经病理证实的361例乳腺癌标本,福尔马林固定,石蜡包埋组织块,3～4 μm厚切片.其中浸润性导管癌155例,髓样癌98例,单纯癌66例,导管内癌20例,黏液腺癌6例,硬癌6例,乳头状癌2例,炎症样癌2例,分泌脂质性癌2例,腺癌2例,浸润性小叶癌1例,鳞状细胞癌1例.C-erbB-2、ER、PR单克隆抗体,免疫组化S-P试剂盒均购自福州迈新公司.用ABC法免疫组化技术操作,DAB显色.结果判定:以细胞膜、细胞核着色为阳性反应.已知阳性片在每批免疫组化中作为阳性对照.
作者：胡晓宁 刊期： 2003年第05期
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放射治疗是治疗本病的首选方法.目前,治疗后总5年生存率约为50%[1].为提高肿瘤的放射疗效,在放疗过程中,联合使用抗肿瘤制剂,是临床常用的放疗增效方法.艾迪注射液是贵州省益佰制药有限责任公司从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中应用现代科学方法,精制提成的静脉注射液,具有抗肿瘤和免疫调节双重作用.我科于1997年5月～2002年5月以艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌,研究放疗增效和减毒作用.我们通过随机对照试验,旨在总结该药的作用特点,探索提高鼻咽癌放疗疗效的新途径.
作者：王刚；周朝娟 刊期： 2003年第05期
目的对29例进展期或复发性妇科恶性肿瘤应用动脉插管及栓塞治疗.方法采用Seldinger插管法行动脉插管29例70次.结果完全有效(CR) 2例,部分有效(PR)8例,总有效率34.5%.1年生存率20.7%(6/29),半年生存率51.7%(15/29).栓塞后相关不良反应包括:2例轻微下肢酸痛,2例臀部疼痛.结论动脉插管栓塞治疗对中晚期妇科恶性肿瘤患者是一较为安全有效的治疗手段.
作者：钱鸣；苏红路；童国伟 刊期： 2003年第05期
我科应用干扰素(IFN-α-2β)与顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-Fu)联合腔内给药治疗恶性胸腹腔积液38例,取得了较好的近期临床疗效,现报告如下.
作者：彭秋平；冯青青；柯传庆 刊期： 2003年第05期
目的探讨PTCD内、外引流对恶性阻塞性黄疸治疗的临床价值及术后对免疫功能、血浆内毒素的影响.方法在DSA引导下经皮肝穿刺肝内胆管留置引流管,检测治疗前后的血清总胆红素、直接胆红素、T细胞亚群及血浆内毒素水平.结果治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于正常,而血浆内毒素明显高于正常;治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著上升,而内毒素水平明显下降.内引流优于外引流,治疗2周后血清总胆红素下降216.5±36.4 μmol/L,直接胆红素下降141±36.2 μmol/L.结论 PTCD能有效地解除黄疸,提高机体免疫功能,改善症状,延长患者生存期.
作者：赵增虎；王炳胜；刘秀芳；丁瑞亮；李成云；张自华 刊期： 2003年第05期
目的观察顺铂和放疗联合治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及急性不良反应.方法对40例Ⅱb～Ⅲa期宫颈癌患者,进行了随机对照实验,20例采用顺铂加放疗(实验组),20例单纯放疗(对照组),进行近期疗效及不良反应对比.两组放疗方法相同.观察组于放疗同时给予顺铂30 mg(1～5 d),每3周重复,共2～3次.结果放疗结束时观察组总有效率较单纯放疗组高,差异有显著性(P<0.05).放疗结束3个月时,两组总有效率差异有显著性(P<0.05).观察组的胃肠反应增加,但尚可耐受,白细胞明显下降,经治疗尚可坚持放疗.结论放疗同时加用顺铂可使患者的近期疗效明显提高,急性不良反应可耐受.
作者：姚志伟；张艳玲 刊期： 2003年第05期
卡培他滨(capecitabine)是一种新型口服抗代谢肿瘤化疗药物.其结构为氟尿嘧啶氨甲酸脂,进入体内后经三步活化转变成5-Fu.其特点是抗瘤谱广、导向性强和肿瘤内激活.自FDA批准卡培他滨用于治疗晚期结直肠癌和对蒽环类耐药的乳腺癌以来,目前已在美国和欧洲作为治疗晚期结直肠癌的一线化疗药物,而且还扩展到胃癌、胰腺癌、胆管癌和非小细胞肺癌等其他领域,并与多种药物联合应用取得了良好的效果.我科自2001年4月开始观察卡培他滨单药对12例老年晚期消化道肿瘤的疗效,现报告如下.
作者：石国强；胡熤强 刊期： 2003年第05期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,外科手术仅适于早期患者,中晚期宫颈癌传统治疗方法以放射治疗为主,其有效率较为有限.为进一步提高疗效,1998年3月～1999年5月我们对40例晚期宫颈癌应用介入化疗加放疗,并与同期单纯放疗的40例进行对比,现报告如下.
作者：林丽红；王振玲；岳晓利 刊期： 2003年第05期
食管癌目前仍是以手术为首选治疗方法,手术方式较多,合理的术式应尽可能满足肿瘤的彻底切除及引流淋巴结的彻底清扫,手术安全简便,手术并发症少.我们总结自1985～1998年间手术切除的中段及中下段食管癌407例,分析三种不同开胸手术方式的近期及远期疗效.
作者：王永平；夏树权；杨晓伟；宋野 刊期： 2003年第05期
目的探讨肺尖癌的综合治疗模式.方法回顾分析我院1989年1月～1997年1月应用化疗(2个周期)、放疗(30～40 Gy)加扩大性手术切除治疗肺尖癌28例.结果化、放疗后CR 6例,PR 18例,MR 4例,总有效率为85.0%.全组出现并发症6例,肿块中心癌细胞变形和残存22例.纵隔淋巴结癌细胞阳性3例.全部达到根治性切除.术后5年生存率为42.8%(12/28).结论化疗可以杀灭部分癌细胞,消灭微小转移灶,对放疗起到增敏作用,放疗可以使局部病灶缩小,使患者的TNM分期提前.因此,序惯性化疗、放疗加扩大性手术切除应作为肺尖癌治疗的首选方案.
作者：梁庆正；蔡祖勋；王旭；张学宪 刊期： 2003年第05期
目的研究肺癌患者体内抗氧化体系损伤及与细胞因子相关性研究.方法采用原子荧光光度计和生物化学方法分别测定肺癌患者血中硒(Se)水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)活性.双抗体夹心ELISA法测定血清中白介素2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNFα).结果肺癌患者血清中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显低于对照组,而MDA明显高于对照组(P＜0.001).癌肿完全切除后,血中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显升高,MDA、SIL-2R、TNFα水平明显下降(P<0.05;P<0.001).直线相关分析表明,肺癌患者中Se、GSH-Px、SOD与SIL-2R、TNFα呈明显负相关(P<0.05;P<0.001).MDA与SIL-2R、TNFα呈明显正相关(P<0.05).结论肺癌患者抗氧化体系严重损伤,硒、抗氧化物酶与细胞免疫关系密切,同时与肿瘤负荷有关.
作者：荆洁线；张羽捷；韩存芝；赵先文 刊期： 2003年第05期
目的探讨临床、病理因素及辅助治疗对乳腺癌保守手术合并放疗后同侧局部复发的影响.方法应用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险模型对126例保乳术合并放疗的早期乳腺癌患者进行回顾性分析.结果多因素条件下56岁以上乳腺癌患者保乳手术合并放疗后同侧局部复发的风险比为2.17,EIC阳性的风险比为3.46,病灶切缘不净为1.68,无辅助TAM治疗组的风险比为1.52.结论年龄、EIC及切缘情况对保乳术合并放疗后同侧局部复发有重要的影响,同时辅助TAM治疗可以减少局部复发的风险.
作者：崔树德 刊期： 2003年第05期
目的对经手术证实的33例肝外胆管癌的ERCP资料进行回顾性分析.方法 33例肝外胆管癌患者均行ERCP检查,并与B超和CT检查结果进行对照.结果 33例肝外胆管癌病变位于上段者20例(60.6%),中段者6例(18.2%),下段者7例(21.2%).ERCP成功32例(97.0%),定性准确率为96.0%,B超定性准确率为70.8%,CT定性准确率为78.8%.结论 ERCP在早期诊断肝外胆管癌方面明显优于B超和CT检查,并能清晰地显示胆管系统的全貌,对治疗和手术的选择有重要价值.
作者：芮兴无 刊期： 2003年第05期
乳腺癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病率有不断上升趋势,联合化疗是治疗晚期乳腺癌的主要方法之一,且常采用以蒽环类药物为主的联合方案.我科于2000年1月～2002年10月应用吡柔比星(THP)为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌28例,现报告如下.
作者：李晓凤；段爱文；巴彩霞；崔玉琴；王迎利 刊期： 2003年第05期
树突状细胞(dendritic cells, DCs)是机体免疫系统中专职的、功能强的一类抗原呈递细胞(antigen-presenting cells, APCs).在人体内,惟有DCs能直接激活初始型T细胞,生成辅助性T细胞和杀伤性T细胞,合成大量的MHC-Ⅰ,MHC-Ⅱ类分子.正常人的脑组织及人类各种脑疾病、脑肿瘤中有没有树突状细胞,其功能如何?本文综述目前国内外对DCs在神经系统疾病的临床应用上的研究成果及前景.
作者：陈泽钦；陈慎仁；许海雄；刘明发 刊期： 2003年第05期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
