癌基因C-erbB-2、ER和PR在乳腺癌中的表达

胡晓宁

关键词：癌基因, 免疫组化, 阳性反应, 黏液腺癌, 石蜡包埋组织, 浸润性小叶癌, 浸润性导管癌, 分泌脂质性癌, 鳞状细胞癌, 单克隆抗体, 材料和方法, 阳性对照, 手术切除, 乳头状癌, 结果判定, 技术操作, 福尔马林, 导管内癌, 病理证实, 细胞膜

摘要：一、材料和方法选择本院手术切除经病理证实的361例乳腺癌标本,福尔马林固定,石蜡包埋组织块,3～4 μm厚切片.其中浸润性导管癌155例,髓样癌98例,单纯癌66例,导管内癌20例,黏液腺癌6例,硬癌6例,乳头状癌2例,炎症样癌2例,分泌脂质性癌2例,腺癌2例,浸润性小叶癌1例,鳞状细胞癌1例.C-erbB-2、ER、PR单克隆抗体,免疫组化S-P试剂盒均购自福州迈新公司.用ABC法免疫组化技术操作,DAB显色.结果判定:以细胞膜、细胞核着色为阳性反应.已知阳性片在每批免疫组化中作为阳性对照.

中国肿瘤临床与康复杂志相关文献

吡喃阿霉素双途径给药法治疗膀胱移行细胞癌

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,90%为移行细胞癌.膀胱癌虽然80%～90%首次诊断时为非浸润癌,但保留膀胱手术治疗后,50%～80%存在复发的可能,而且30%～50%将演变为浸润性癌[1].因此,减少术后复发,以及复发后的治疗仍然是泌尿外科医师必须面临的重要临床课题.我们对吡喃阿霉素(THP)双途径给药法在膀胱癌治疗中的应用情况进行总结,现报告如下.

作者：姜应东；秦扬；杨宏刊期： 2003年第05期
大肠癌并肝硬化与大肠癌不并肝硬化发生肝转移癌对照研究

目的探讨大肠癌并肝硬化患者发生肝转移癌的规律.方法回顾性分析我院1990年1月～2001年1月10年间诊治的大肠癌856 例,均有病理组织学检查确诊.其中大肠癌并肝硬化患者(肝硬化组)74例,伴肝转移癌者2例;其余为不并肝硬化患者(非肝硬化组)782例,伴肝转移癌者168例.结果肝硬化组肝转移癌发生率为2.7%(2/74);非肝硬化组肝转移癌发生率为21.5%(168/782,P<0.001).结论大肠癌不并肝硬化患者的肝转移癌发生率同大肠癌并肝硬化患者的肝转移癌发生率比较,前者肝转移癌发生率明显地高,后者很少发生肝转移癌.

作者：许亚明；刘学伟；柴淑梅；米洪峰刊期： 2003年第05期
卡培他滨单药治疗12例老年晚期消化道肿瘤疗效观察

卡培他滨(capecitabine)是一种新型口服抗代谢肿瘤化疗药物.其结构为氟尿嘧啶氨甲酸脂,进入体内后经三步活化转变成5-Fu.其特点是抗瘤谱广、导向性强和肿瘤内激活.自FDA批准卡培他滨用于治疗晚期结直肠癌和对蒽环类耐药的乳腺癌以来,目前已在美国和欧洲作为治疗晚期结直肠癌的一线化疗药物,而且还扩展到胃癌、胰腺癌、胆管癌和非小细胞肺癌等其他领域,并与多种药物联合应用取得了良好的效果.我科自2001年4月开始观察卡培他滨单药对12例老年晚期消化道肿瘤的疗效,现报告如下.

作者：石国强；胡熤强刊期： 2003年第05期
水乐维他对化疗致周围神经病的疗效分析

目的回顾性分析水乐维他预防和治疗化疗药物引起的周围神经病的疗效.方法将2000年1月～2002年6月我科化疗的341例癌症患者分为2组:用水乐维他预防组和未用的对照组.再将出现周围神经病的患者分为3组:未治疗组、维生素组和水乐维他组;将周围神经病按不同的开始治疗时间分为:3～5 d组、10～15 d组和30 d以上组.结果预防组周围神经病的发生率10.1%,对照组为24.5%,差异有显著性;不同治疗方法周围神经病的好转率:未治疗组25.0%,维生素组为42.9%,水乐维他组为83.3%,差异有显著性;不同的开始治疗时间3～5 d、10～15 d、30 d以上的治愈所需天数为10±4 d,19±5 d,23±7 d,治愈时间差异有显著性.结论水乐维他对长春新碱、长春地辛、顺铂等化疗药物引起的周围神经病有预防和治疗作用,且疗效较维生素B12+维生素B1好;而且治愈率和治愈所需时间与开始治疗的时间有关,时间越早,治愈率越高,所以化疗时应注意预防周围神经病,一旦出现应及早治疗.

作者：陈琳；罗树春；吴琦；贺盛光；叶乃瑶刊期： 2003年第05期
右主支气管开口纤维瘤致右全肺不张一例

患者女,29岁.因反复咳嗽50 d,气促20 d,于2002年6月14日入呼吸内科.胸片示:右全肺不张,气管右移.CT示:右肺门肿块伴右主支气管狭窄,右全肺不张,考虑为右肺癌.PET示:右上肺团块状FDP异常高代谢灶,高度提示恶性病变.纤支镜检查发现:右主支气管开口被球形肿物完全堵塞,表面光滑,有局部出血灶,可随呼吸上下移动.

作者：杨劼；古卫权刊期： 2003年第05期
肺炎性假瘤误诊四例分析

我院收治4例术前诊断肺癌,术后病理证实为肺炎性假瘤的病例.现复习有关文献并结合临床分析如下.

作者：王征；郭志强；归嘉伟刊期： 2003年第05期
P53和PCNA在非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的探讨人非小细胞肺癌(NSCLC)中p53、细胞增殖核抗原(PCNA)的表达水平与肺癌浸润和预后的关系.方法应用免疫组织化学ABC法对65例人非小细胞肺癌中p53、PCNA的表达水平进行研究,用Kaplan-Meier法进行分析.结果非小细胞肺癌中p53表达率为80.0%(52/65),高表达率为60.0%(39/65),高表达的NSCLC患者生存期小于低表达患者(P>0.05);PCNA表达率为86.2%(56/65),高表达率为60.0%(39/65),高表达的NSCLC患者生存期明显小于低表达患者(P<0.05).p53与PCNA共阳性率为38.5%(25/65),共阴性率为15.4%(10/65),p53与PCNA共阳性的NSCLC患者生存期明显小于共阴性的患者(P<0.05).结论 p53、PCNA与非小细胞肺癌发生、发展有关,其联合表达是NSCLC患者预后不良的标志.

作者：蔡祖勋；梁庆正；张学宪；王旭刊期： 2003年第05期
艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放射治疗是治疗本病的首选方法.目前,治疗后总5年生存率约为50%[1].为提高肿瘤的放射疗效,在放疗过程中,联合使用抗肿瘤制剂,是临床常用的放疗增效方法.艾迪注射液是贵州省益佰制药有限责任公司从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中应用现代科学方法,精制提成的静脉注射液,具有抗肿瘤和免疫调节双重作用.我科于1997年5月～2002年5月以艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌,研究放疗增效和减毒作用.我们通过随机对照试验,旨在总结该药的作用特点,探索提高鼻咽癌放疗疗效的新途径.

作者：王刚；周朝娟刊期： 2003年第05期
乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性及临床应用价值

目的探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)定位和活检(SLNB)的可行性及其对预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的准确性.方法对52例临床查体及B超检测ALN阴性的乳腺癌患者,术中在肿瘤周围注射亚甲蓝进行SLN定位和活检.对常规病理检查阴性的 SLN再行免疫组化检测.结果 SLNB的检出成功率为92.3%(48/52),准确率为97.9%,假阴性率为4.8%,敏感度为95.2%,特异度为100%.SLN是惟一被证实有肿瘤转移的淋巴结者占66.7%(14/21).免疫组化检测使 SLN肿瘤转移的阳性率提高了4.1%.结论乳腺癌SLNB技术是可行的,应用亚甲蓝淋巴定位方法进行的SLNB可以准确预测临床及B超检查ALN阴性的乳腺癌患者的ALN转移状态.

作者：林舜国；许春森；韩晖；陈大良刊期： 2003年第05期
腺淋巴瘤临床病理分析

腺淋巴瘤又称淋巴乳头囊腺瘤或Warthin瘤,是发生在涎腺的一种生长缓慢的良性肿瘤.现将我院收治的20例单侧、1例双侧的腺淋巴瘤病例结合临床观察及病理所见报告如下.

作者：胡晓宁刊期： 2003年第05期
十全大补汤治疗化疗引起的骨髓抑制及感染性发热的临床研究

骨髓抑制是化疗药物主要且常见的毒副反应,由此引起的感染性发热亦不少见.近年来,我们在化疗中联合应用十全大补汤治疗化疗引起的骨髓抑制及感染性发热,取得了一定疗效,现报告如下.

作者：倪敏；戴西湖刊期： 2003年第05期
CD44V6在非小细胞肺癌中表达的研究

目的研究CD44V6基因蛋白与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的关系.方法用S-P免疫组化检测74例NSCLC CD44V6基因蛋白的表达.结果 CD44V6总的阳性表达率为44.6%(33/74),阳性表达与淋巴结有无癌转移、PTNM分期显著相关(P<0.01),与患者3年生存期呈负相关(P<0.05),与细胞的分化程度、年龄、性别均未见显著相关(P>0.05).结论 CD44V6过表达与NSCLC的预后有密切关系,可作为临床评估、预测肿瘤转移潜能和预后的指标.

作者：高琨；邱明；张继华；吴云坤；宋桂云刊期： 2003年第05期
卵巢无性细胞瘤27例临床分析

目的探讨卵巢无性细胞瘤的合理治疗方案.方法回顾性分析了10年间经我院治疗的卵巢无性细胞瘤27例的临床资料.按治疗特点不同分组,A组手术范围大,基本不考虑保留生育机能,术后以放疗为主;B组多行保守性手术,以患侧附件切除为主,术后辅以规范的化疗.比较两组5年生存率和患者月经及生育情况.结果 A组5年生存率为58.8%(10/17),B组5年生存率为90.0%(9/10),两组相比差异有显著性(P＜0.05).B组中6例现月经正常,3例已生育.结论卵巢无性细胞瘤应采取以手术为主辅以化疗的综合治疗,既可大限度保留生育功能,又能提高5年生存率.在进行保留生育功能手术和处理时应注意手术的全面性、正规化疗的重要性和随访的长期性.

作者：王振玲；李秀芳刊期： 2003年第05期
恶性肿瘤患者静脉置管感染因素分析

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一.近年来静脉置管应用于恶性肿瘤患者的输液,正逐渐取代头皮针、套管针输液方法.通过中心静脉导管频繁使用化疗或其他刺激性药物、静脉高营养等,避免了长期周围静脉输注引起的静脉炎及静脉血栓.随着静脉置管的应用日益广泛,静脉导管感染也明显增加,预防静脉导管感染成为控制院内感染的一个重要环节.2000年7月～2002年7月,我院432例肿瘤患者静脉置管,有23例发生静脉置管感染.现将感染因素分析如下.

作者：张晓云；王国权；范静刊期： 2003年第05期
膀胱癌术后于膀胱内灌注吡柔比星预防肿瘤复发的临床观察

膀胱癌是泌尿系统常见且容易复发的恶性肿瘤,临床上70%～80%为浅表性膀胱癌.大多数膀胱癌可经手术切除或经尿道电切术而治愈,50%～70%的浅表性膀胱癌术后容易出现复发[1].膀胱内灌注是目前预防膀胱癌术后复发的常用的治疗手段之一.

作者：王军刊期： 2003年第05期
血清CYFRA21-1免疫放射检测对肺癌的诊断价值

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其肿瘤标记物研究和应用较多,寻找可靠且具有组织学特异性的肺癌标记物具有重要意义.Bodenmuller等[1]1992年首次检测了患者血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1).本研究采用免疫放射法检测肺癌患者血清CYFRA21-1水平,旨在探讨该肿瘤标记物对肺癌的诊断价值.血清CYFRA21-1水平为12.3±8.2 μg/L,两者差异有显著性(P<0.01).各种病理类型肺癌患者血清CYFRA21-1水平:鳞癌为14.2±9.7 μg/L,腺癌为9.7±5.1 μg/L,SCLC为7.8±3.3 μg/L,其中鳞癌水平高,显著高于腺癌和SCLC(P<0.02,P<0.01),腺癌水平高于SCLC,但差异无显著性(P>0.05).

作者：刘俊刚；伍学强；汤兵祥；冯月娥；叶德普；王国斌刊期： 2003年第05期
肿瘤患者静脉泵化疗105例护理体会

我院自2000年6月～2003年4月对105例胃肠道癌患者采用便携式静脉微注泵持续5 d输注5-Fu化疗,同时联合安曲希片口服,提高了5-Fu的疗效并减轻了副反应.现将方法及护理体会报告如下.

作者：陆金英刊期： 2003年第05期
吡柔比星为主方案治疗晚期乳腺癌疗效观察

乳腺癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病率有不断上升趋势,联合化疗是治疗晚期乳腺癌的主要方法之一,且常采用以蒽环类药物为主的联合方案.我科于2000年1月～2002年10月应用吡柔比星(THP)为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌28例,现报告如下.

作者：李晓凤；段爱文；巴彩霞；崔玉琴；王迎利刊期： 2003年第05期
谷胱甘肽S-转移酶-π在胃癌中的表达及其意义

目的了解GST-π在胃癌中的表达及其与胃癌生物学行为的关系.方法应用免疫组化法检测85例行根治性切除的胃癌组织中GST-π的表达情况.结果 GST-π在胃癌组织中的阳性表达率为71.8%.其阳性表达与肿瘤的浸润深度及淋巴结转移个数有关,与大体类型及生长方式无关,与病理组织分型无关.在临床分期中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期与Ⅳ期比较差异有显著性.结论通过监测GST-π在胃癌组织中的表达可以起到预测预后的作用,同时对了解耐药程度、选择合理的化疗药物、实行个体化治疗及进行耐药逆转治疗具有十分重要的意义.

作者：郑志超；张建军；赵宜良；徐惠绵刊期： 2003年第05期
中晚期肝癌肝动脉插管化疗合并碘油栓塞疗效观察

目的探讨超液化碘油与抗肿瘤药物相混合行肝动脉栓塞化疗治疗不能手术切除及内科静脉化疗不佳的中晚期肝癌的方法和疗效.方法经股动脉行Seldinger法插管肝动脉超选治疗96例,单次剂量为:丝裂霉素10 mg,顺铂60 mg,吡柔比星60 mg,5-Fu 1 500 mg,法国产超液化碘油10～20 ml.结果原发性肝癌:治疗前82例甲胎蛋白都有不同程度升高,其高低范围为626～2 565 ng/ml,通过治疗后数值明显下降,范围在35 ng/ml以下并可达到正常水平;转移性肝癌:治疗前甲胎蛋白虽无明显升高,但通过治疗后可显著改善临床症状.二者用CT或术中DSA造影对照,均见病灶明显缩小.82例原发性肝癌中有6例治疗后病灶已全部消失.96例患者生活质量得到提高,生存期延长.结论对Child B,C级中晚期肝癌患者,抗肿瘤药物吡柔比星与碘油混合乳剂行肝动脉栓塞治疗,绝大多数患者都能耐受,且能控制肿瘤的发展,并有缩小肿瘤的疗效.

作者：林建勋；黄丙仓；栾承鹏刊期： 2003年第05期