汪柏林
上腔静脉综合征(superior vena caval syndrome,SVCS)是晚期肺癌的常见急症之一,很难治愈,患者多在几天或数周内死亡,故较肺癌本身更需紧急处理.我科自2000年6月～2002年12月以来,采用联合化疗辅用消炎、利尿治疗肺癌所致上腔静脉综合征,并配合完善的护理措施,取得了较好效果,现报告如下.
作者：刘丽英 刊期： 2003年第06期
鼻咽癌颈淋巴结转移的发生率很高,是影响临床分期、放射治疗设计及预后的重要因素.CT由于其良好的空间分辨率已成为诊断鼻咽癌、确定鼻咽癌T分期的主要手段.但目前颈淋巴结转移分期,仍沿用一贯制的触诊法,存在较明显的不足之处.
作者：张洋；魏伟宏；郑镇和；陈露斯；罗伟军 刊期： 2003年第06期
目的探讨进展期贲门癌采用不同术式与生存率、生物特性、切口选择及并发症的关系.方法 393例贲门癌中全胃切除术148例,近端胃大部切除术213例,手术切除率为91.1%,根治性手术切除率为86.1%.分析不同术式中组织病理、分型、分期、切口选择、并发症及生存率的情况.结果不同术式与组织病理、并发症无明显相关,与分型、分期有一定相关,生存率相近.结论对贲门癌患者应该综合多因素进行个体化处理,合理选择符合患者的术式.
作者：吴黎敏；徐卫萍；李航；陈宇；张国烈 刊期： 2003年第06期
目的观察安宫黄体酮与大剂量胃复安等联合用于预防化疗恶心呕吐反应的效果.方法 100例患者分为观察组和对照组,两组均于化疗前1 h、化疗中及化疗后用胃复安30～40 mg静滴;化疗前30 min肌注安定10 mg及地塞米松10 mg.观察组于化疗开始予安宫黄体酮20 mg,口服,每日3次,连用7 d.结果观察组与对照组食欲控制的有效率分别为80.0%和22.0%,两组比较差异有极显著性.观察组与对照组恶心控制的有效率分别为88.0%和72.0%,两组间差异有显著性.两组对急性呕吐控制的有效率分别为86.0%和82.0%,两组间差异无显著性;对延迟性呕吐控制的有效率分别为92.0%和78.0%,两组间差异有显著性.结论安宫黄体酮与大剂量胃复安等合用可减少化疗引起的消化道并发症,对提高患者的生活质量,保证抗肿瘤治疗的顺利进行有重要意义.
作者：郑伟生；张江灵 刊期： 2003年第06期
患者男,64岁,于2002年9月因声音嘶哑1个月,经纤维喉镜检查,诊断为喉癌.行右垂直半喉切除术,术后病理:右声带高分化鳞癌.于术后1个月行放射治疗,经腹部CT检查,示肠系膜占位病变,肝、胆、脾、胰腺、双肾无异常,无腹水,行剖腹探查术,术中发现回肠系膜有3 cm×3 cm粉红色菜花样肿物,质脆,侵及空肠肠壁,行肠切除、肠系膜肿物切除、肠吻合术.
作者：胥岩峰；曹煜晨；陈光烈；王颖 刊期： 2003年第06期
目的探讨胃癌患者血清肿瘤标志物肿瘤特异性生长因子(TSGF)、免疫抑制酸性蛋白(IAP)测定在诊断及化疗疗效评价中的作用.方法用生化比色定量法及单向免疫扩散法分别测定46例胃癌、50例正常对照的TSGF、IAP值.结果胃癌患者血清TSGF、IAP值较正常对照明显升高,且与胃癌诊断和化疗疗效密切相关.患者中有远处转移者TSGF、IAP测定值较未转移者明显升高.结论检测血清TSGF、IAP对胃癌的早期诊断、评定化疗疗效、监测复发、判断预后有重要的临床意义.
作者：张红宇；吴昌平；蒋敬庭；邓海峰 刊期： 2003年第06期
髂内动脉结扎置泵术是我科近6年开展的一个新项目,1996年1月至今共开展32例,现报告如下.
作者：姜应东；秦扬；杨宏 刊期： 2003年第06期
随着医学技术的发展,前列腺癌的治疗方法越来越多,但晚期前列腺癌的治疗仍是泌尿外科的一个难题.我们自1997年8月～2002年7月综合治疗晚期前列腺癌24例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：汪柏林 刊期： 2003年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率不断上升,严重地威胁着广大女性患者的身体健康和生命安全.尤其是晚期患者,经过多程化疗及放疗,对经典化疗方案CAF和CMF多耐药.我们自2001年4月～2002年2月用含紫杉醇(四川太极集团生产)的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌30例,取得了明显疗效,现报告如下.
作者：徐克友；赵北永；毛国璋 刊期： 2003年第06期
目的评价含铂类联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效、毒性、生存情况及临床受益反应(clinical benefit response,CBR).方法应用顺铂(PDD)分别与去甲长春花碱(NVB)、紫杉醇(Taxol)、吉西他滨(Gemzar)组成二药联合方案(NP、TP、GP),治疗Ⅲ～Ⅳ期NSCLC共136例.NP组51例,TP组48例,GP组37例.三组病例年龄、性别、病理、病期及Karnofsky评分等具有可比性.结果 NP组有效率43.1%(22/51),中位生存8.2个月,1年生存率28.4%,CBR率15.7%;TP组有效率45.8%,中位生存7个月,1年生存率29.5%,CBR率18.8%;GP组有效率48.6%,中位生存8.5个月,1年生存率32.8%,CBR率24.3%.三组间疗效及生存情况差异无显著性(P>0.05),GP组的CBR率偏高,但差异无显著性.主要毒性为消化道反应和骨髓抑制,均能耐受.结论 PDD与NVB、Taxol、Gemzar分别组成二药联合方案对晚期NSCLC有确切疗效,毒性反应较轻,组间无明显差异,均可作为一线治疗方案应用.
作者：何流；钱志英 刊期： 2003年第06期
20世纪90年代后,包括长春瑞滨在内的一批新药与铂类药物联合应用,使得非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后的有效率有所提高,延长了患者生存期,且提高了患者的生活质量[1].我们于2001年2月～2002年11月采用国产长春瑞滨(盖诺,连云港豪森制药有限公司生产)联合顺铂治疗中晚期NSCLC患者29例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
作者：李鸿 刊期： 2003年第06期
目的探讨食管胃吻合术并发症的预防方法.方法采用颈部食管黏膜和黏膜下层与胃黏膜和黏膜下层、食管肌层与胃浆肌层吻合的食管胃分层吻合术治疗28例食管癌.结果 28例食管癌患者手术经过顺利,无吻合口漏,无吻合口狭窄和食管返流.结论食管胃分层吻合法能有效预防吻合口瘘、吻合口狭窄及食管返流等并发症.
作者：吴培仁；许林；张志明 刊期： 2003年第06期
上腔静脉综合征(superior vena caval syndrome,SVCS)是由胸内肿瘤压迫上腔静脉所致的临床综合征,具有典型的临床表现,需紧急处理.我科于1994年10月～2001年10月共收治SVCS患者26例,以化疗为主取得了较好的近期疗效,现报告如下.
作者：庞红霞 刊期： 2003年第06期
目的探讨BACOP/BACODP交替联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效与毒副反应.方法本组患者均应用BACOP/BACODP交替联合化疗方案治疗.化疗后残留病灶行局部放疗.结果完全缓解率为69.6%,总有效率为91.2%,1、3、5年生存率分别为70.5%、65.6%和62.7%.初治患者完全缓解率为73.8%,1、3、5年生存率分别为72.6%、68.6%和66.9%;复治患者完全缓解率为45.6%,1、3、5年生存率分别为57.5%、47.9%和38.3%.毒副反应均可耐受.结论 BACOP/BACODP交替联合化疗方案有助于减少耐药细胞株产生,从而提高完全缓解率和远期生存率,且毒副反应可以耐受.
作者：黄雪珍；吴晖；陈英；杨瑜；王剑峰；何鸿鸣；陈道光；林动；林剑扬 刊期： 2003年第06期
食管、贲门癌是常见的恶性肿瘤,外科手术治疗仍是目前有效的治疗方法.随着人均寿命的不断延长,老年食管、贲门癌患者不断增多,因此,如何提高老年食管、贲门癌外科治疗效果十分重要.我们回顾分析我院近10年来手术治疗的60岁以上老年食管、贲门癌50例患者的临床资料,现报告如下.
作者：郭惠明 刊期： 2003年第06期
目的观察人工椎体置换治疗脊椎转移性肿瘤的疗效.方法采用无磁性的医用钛金属加工成可调式中空人工椎体,用于治疗脊椎转移性肿瘤12例.观察术后疼痛缓解和脊髓功能恢复情况及手术椎节的稳定性.结果随访6～34个月,平均11.5个月.脊髓功能障碍术后明显改善,尤以神经根性疼痛缓解迅速.X线摄片定期观察人工椎体稳定,椎间高度恢复良好.结论可调式中空人工椎体可撑开施术椎节,缓解神经压迫症状,并能提供即刻稳定,可用于治疗脊椎转移性肿瘤.
作者：陈德玉；赵定麟；王新伟；沈强；严力生；吴德升 刊期： 2003年第06期
目的探讨胃肠道混合性类癌-腺癌的临床病理特点.方法对 3例胃肠道混合性类癌-腺癌进行常规HE染色及免疫组化染色观察.结果无特异临床症状,组织形态学特点:有类癌和腺癌两种成分.免疫组化:腺癌CK、CEA阳性,Syn、CgA、NSE均阴性,类癌Syn、CgA、NSE阳性,CK、CEA可阴性也可阳性.结论胃肠道混合性类癌-腺癌少见,依据组织形态学和免疫组化标记可确诊.
作者：翟梅娟；章美珍；赵再秋；吴丽娟；黄雅萍 刊期： 2003年第06期
目的探讨免疫分型对急性白血病的分型诊断及预后诊断的价值.方法采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶复合物(APAAP)法检测53例急性白血病患者的免疫分型.结果免疫分型诊断急性髓系白血病(AML)27例,T淋巴细胞白血病(T-ALL)8例,B淋巴细胞白血病(B-ALL)10例,混合型白血病(ABL)6例,未分化型白血病(AUL)2例.T-ALL CD7阳性常见,B-ALL CD19阳性常见.AML中抗原表达依次为CD33＞CD13＞CD14＞CD15,CD34/HLA-DR表达阳性率为64.2%.AML中阳性病例完全缓解率低于阴性病例.ABL及AUL治疗效果差.结论白血病免疫分型可提高确诊率,并为预后判断提供依据.
作者：崔新宇 刊期： 2003年第06期
我院肿瘤内科自1987年2月～1994年10月共收治恶性淋巴瘤(ML)211例,取得较好疗效和毒副反应防治的经验,现报告如下.
作者：刘驯炎；张天惠；陈焰 刊期： 2003年第06期
目的观察骨转移癌疼痛放射治疗方法对疼痛的缓解效果.方法 47例患者60处骨转移灶均采用6 MV X线放射治疗.剂量方案采用两种方法:A方案:30～51 Gy/10～17f/2～4周,B方案:25～30 Gy/5～6f/1～2周.结果分次方案对疼痛缓解率无明显影响,总有效率均为91.5%,但常规分次放疗3～4次后疼痛缓解,而低分割放疗1～2次后疼痛即缓解.结论骨转移癌放射治疗止痛效果确切、迅速,副作用小,对大部分病例可采用低分割方案.
作者：林丛；张纬建；洪金省 刊期： 2003年第06期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
