徐克友；赵北永；毛国璋
上腔静脉综合征(superior vena caval syndrome,SVCS)是晚期肺癌的常见急症之一,很难治愈,患者多在几天或数周内死亡,故较肺癌本身更需紧急处理.我科自2000年6月～2002年12月以来,采用联合化疗辅用消炎、利尿治疗肺癌所致上腔静脉综合征,并配合完善的护理措施,取得了较好效果,现报告如下.
作者：刘丽英 刊期： 2003年第06期
目的研究微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)与大肠癌术后发生肝转移的关系.方法检测160例大肠癌标本中VEGF和MVD的表达并结合随访结果.结果 VEGF和MVD与大肠癌的临床分期密切相关:Duke C期的VEGF和MVD表达高于B 期,差异有显著性(P＜0.01);术后发生肝转移组VEGF和MVD表达高于无转移组,差异有显著性(P＜0.01).结论检测大肠癌病灶中MVD和VEGF的表达能预测患者的临床分期,MVD和VEGF过度表达的患者,术后发生肝转移的危险性大.
作者：侯健；樊峰；高敏 刊期： 2003年第06期
肺癌在目前还不能完全治愈,大部分的中晚期患者不得不接受放疗或化疗,中医药和放化疗成为晚期肺癌很重要的姑息手段.中晚期肺癌在不能完治愈的情况下,姑息治疗显得更为需要.
作者：朱世杰；李佩文 刊期： 2003年第06期
患者男,64岁,于2002年9月因声音嘶哑1个月,经纤维喉镜检查,诊断为喉癌.行右垂直半喉切除术,术后病理:右声带高分化鳞癌.于术后1个月行放射治疗,经腹部CT检查,示肠系膜占位病变,肝、胆、脾、胰腺、双肾无异常,无腹水,行剖腹探查术,术中发现回肠系膜有3 cm×3 cm粉红色菜花样肿物,质脆,侵及空肠肠壁,行肠切除、肠系膜肿物切除、肠吻合术.
作者：胥岩峰；曹煜晨；陈光烈；王颖 刊期： 2003年第06期
鼻咽癌颈淋巴结转移的发生率很高,是影响临床分期、放射治疗设计及预后的重要因素.CT由于其良好的空间分辨率已成为诊断鼻咽癌、确定鼻咽癌T分期的主要手段.但目前颈淋巴结转移分期,仍沿用一贯制的触诊法,存在较明显的不足之处.
作者：张洋；魏伟宏；郑镇和；陈露斯；罗伟军 刊期： 2003年第06期
扶正去邪是传统中医研究的热点之一.随着近年来对中医学和中药的不断认识和提高,人们逐渐认识到中药的免疫调节和扶正抗癌作用.我们通过研究中药扶正抗癌胶囊(片)2号对小鼠移植性肉瘤180(S-180)免疫功能的影响,为今后将其应用于临床提供科学依据.
作者：朱小东；王安宇；王绍丰；黄仁彬 刊期： 2003年第06期
肾肿瘤在我国泌尿外科肿瘤中占第二位,约占成人恶性肿瘤的2%～3%.我们对在我院应用超声检查并经手术病理证实的48例肾癌对照病理做综合性分析,现报告如下.
作者：彤丹；李岩；邱兵；孔国喜；陈秀华；吴明晓 刊期： 2003年第06期
目的探讨外周血CEA mRNA及癌组织中CD44v6的表达对胃肠道癌转移的影响及临床意义.方法采用RT-PCR技术和S-P免疫组化法进行研究.结果 62例胃、结直肠癌患者术前外周血CEA mRNA RT-PCR检测阳性表达率为43.5%(27/62),对照组测定均为阴性.癌组织中CD44v6阳性表达率为46.7%(29/62).Ⅰ+Ⅱ与Ⅲ+Ⅳ期胃肠道癌患者之间CEA mRNA、CD44v6的阳性表达差异均有显著性(P＜0.05).CD44v6、CEA mRNA的表达与局部淋巴结转移密切相关(P＜0.05,P＜0.01).外周血CEA mRNA的阳性表达与癌组织中CD44v6的表达密切相关(P＜0.01).结论 CEA mRNA是判定胃肠道癌微转移的敏感指标,与癌组织中CD44v6的表达密切相关,均可作为胃肠道癌的预后判断指标,对临床正确分期及综合治疗起指导作用.
作者：何科基 刊期： 2003年第06期
目的探讨食管胃吻合术并发症的预防方法.方法采用颈部食管黏膜和黏膜下层与胃黏膜和黏膜下层、食管肌层与胃浆肌层吻合的食管胃分层吻合术治疗28例食管癌.结果 28例食管癌患者手术经过顺利,无吻合口漏,无吻合口狭窄和食管返流.结论食管胃分层吻合法能有效预防吻合口瘘、吻合口狭窄及食管返流等并发症.
作者：吴培仁；许林；张志明 刊期： 2003年第06期
目的探讨进展期贲门癌采用不同术式与生存率、生物特性、切口选择及并发症的关系.方法 393例贲门癌中全胃切除术148例,近端胃大部切除术213例,手术切除率为91.1%,根治性手术切除率为86.1%.分析不同术式中组织病理、分型、分期、切口选择、并发症及生存率的情况.结果不同术式与组织病理、并发症无明显相关,与分型、分期有一定相关,生存率相近.结论对贲门癌患者应该综合多因素进行个体化处理,合理选择符合患者的术式.
作者：吴黎敏；徐卫萍；李航；陈宇；张国烈 刊期： 2003年第06期
IL-2作为一种提高细胞免疫功能的治疗剂在临床肿瘤治疗中得到广泛应用.现已证明其对黑色素瘤、肾癌有显著的治疗效果,对急性白血病的治疗效果也有目共睹,如在AML骨髓移植、化疗后的巩固治疗及骨髓净化等方面的应用.IL-2给治疗白血病带来了希望,但目前仍存在高剂量的毒性、用量、适应证及疗效等方面的问题.
作者：金光香；王红艳；岳启安；崔为发 刊期： 2003年第06期
目前,治疗多发性骨髓瘤(MM)主要用以马法兰、强的松、环磷酰胺、卡氮芥及长春新碱组成的M2方案,如M2方案无效或缓解后复发时则多用以长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)和地塞米松(DEX)组成的VAD方案,而当VAD方案仍无效时,则很难再有其他的有效治疗方法.为了提高对复发及难治性MM的疗效,我们近2年来以吡柔比星(THP)代替VAD方案中的ADM,组成VTD方案治疗对VAD方案治疗缓解后复发或无效的MM,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：邹宏志；邹典斌；孙慧；孙玲；刘延芳 刊期： 2003年第06期
目的观察晚期肺癌患者服用甲孕酮后化疗毒副反应改善情况,及止痛和促进蛋白同化作用.方法 130例接受化疗的晚期肺癌患者采用单盲法随即分成单用化疗组及化疗+甲孕酮组.结果在化疗+甲孕酮组治疗的160个周期中43.1%患者食量增加,45%体重增长,平均每周期体重增加0.74±1.56 kg,血浆白蛋白升高1.2±2.9 g/L.88.1%患者疼痛减轻,28.1% ECOG评分改善.化疗的毒副反应按WHO抗癌药物急性毒性分级标准,Ⅱ度以上白细胞下降发生率为33.8%,血红蛋白下降15.6%,胃肠道反应18.1%,平均恢复时间分别为6.4±4.6、5.3±4.1及1.89±1.2 d.以上各项指标与单用化疗组相比差异均有显著性.结论甲孕酮如能正确合理地用于晚期癌症的治疗,可以全面改善化疗期间癌症患者的生活质量.
作者：翟玉峰；赵江 刊期： 2003年第06期
目的观察人工椎体置换治疗脊椎转移性肿瘤的疗效.方法采用无磁性的医用钛金属加工成可调式中空人工椎体,用于治疗脊椎转移性肿瘤12例.观察术后疼痛缓解和脊髓功能恢复情况及手术椎节的稳定性.结果随访6～34个月,平均11.5个月.脊髓功能障碍术后明显改善,尤以神经根性疼痛缓解迅速.X线摄片定期观察人工椎体稳定,椎间高度恢复良好.结论可调式中空人工椎体可撑开施术椎节,缓解神经压迫症状,并能提供即刻稳定,可用于治疗脊椎转移性肿瘤.
作者：陈德玉；赵定麟；王新伟；沈强；严力生；吴德升 刊期： 2003年第06期
目的探讨胃癌患者血清肿瘤标志物肿瘤特异性生长因子(TSGF)、免疫抑制酸性蛋白(IAP)测定在诊断及化疗疗效评价中的作用.方法用生化比色定量法及单向免疫扩散法分别测定46例胃癌、50例正常对照的TSGF、IAP值.结果胃癌患者血清TSGF、IAP值较正常对照明显升高,且与胃癌诊断和化疗疗效密切相关.患者中有远处转移者TSGF、IAP测定值较未转移者明显升高.结论检测血清TSGF、IAP对胃癌的早期诊断、评定化疗疗效、监测复发、判断预后有重要的临床意义.
作者：张红宇；吴昌平；蒋敬庭；邓海峰 刊期： 2003年第06期
吡柔比星(pirarubicin,THP)自1979年由日本梅泽滨夫等半合成获得以来,已有20余年的应用历史.其广泛的抗癌谱和在心脏毒性、脱发等方面的轻微副作用,使其在临床癌症治疗中占有重要的地位,其与多种抗肿瘤药物联合应用的发展空间越来越大.
作者：杨锐；姜洋 刊期： 2003年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率不断上升,严重地威胁着广大女性患者的身体健康和生命安全.尤其是晚期患者,经过多程化疗及放疗,对经典化疗方案CAF和CMF多耐药.我们自2001年4月～2002年2月用含紫杉醇(四川太极集团生产)的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌30例,取得了明显疗效,现报告如下.
作者：徐克友；赵北永；毛国璋 刊期： 2003年第06期
膀胱癌是泌尿系统多见的恶性肿瘤,以移行细胞癌为多,约占86%[1],而浸润性膀胱癌在确诊病例中占20%～25%.膀胱癌主要依靠手术和综合治疗,对于浸润性膀胱癌均因为局部复发及远地转移而导致治疗失败,保存膀胱术后放射治疗和局部动脉化学治疗肌层浸润的膀胱癌能获得较好的疗效[2].我们对1994年10月～1998年12月收治的27例浸润性膀胱癌术后介入化疗联合放射治疗的疗效进行回顾性分析,现报告如下.
作者：王新强；程秀祯；王世伟 刊期： 2003年第06期
目的评价结肠肛管套式吻合术治疗低位直肠癌的临床安全性及效果.方法回顾性分析我院1993～2002年以来33例低位直肠癌应用结肠肛管套式拖出吻合术的治疗情况,即肿瘤切除后使直肠远端外翻,近端结肠经外翻的直肠拖出,于肛门外行结肠一期吻合,并立即送回盆腔的外科技术.结果随访5～10年,随访率100%.肛门功能正常及良好者28例,占84.8%(28/33);较差者5例,占15.2%(5/33).本组1例放疗后完全失去大便控制能力,改为Miles术.吻合口瘘1例,占3.0%.局部复发率15.2%;5年生存率60.6%(20/33),10年生存率39.4%(13/33).结论保留肛门括约肌的结肠肛管套式拖出吻合术治疗低位直肠癌应选择合适的病例,可获得较高的生存率及生活质量.
作者：阮俊钢；侯军辉；张雷；魏明；徐彩凤；张杰；袁德安；郭成；成凯 刊期： 2003年第06期
目的总结我国南端三亚热带地区乳腺疾病的发病情况.方法回顾性统计分析1 883例乳腺疾病的临床病理资料.结果非肿瘤性病变694例(36.9%),其中乳腺增生病602例(32.0%).肿瘤性病变1 189例(63.1%),良性肿瘤857例(45.5%),其中乳腺腺纤维瘤833例(44.2%);恶性肿瘤332例(17.6%),其中乳腺癌327例(17.3%).50岁以上181例,占恶性肿瘤发病人数的54.5%.结论乳腺癌总的发病率低于国内其他地区,而50岁以上年龄组高发.
作者：袁素；吴晓华；吴兰；李起孝；何联军 刊期： 2003年第06期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
