侯健；樊峰；高敏
目的研究微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)与大肠癌术后发生肝转移的关系.方法检测160例大肠癌标本中VEGF和MVD的表达并结合随访结果.结果 VEGF和MVD与大肠癌的临床分期密切相关:Duke C期的VEGF和MVD表达高于B 期,差异有显著性(P＜0.01);术后发生肝转移组VEGF和MVD表达高于无转移组,差异有显著性(P＜0.01).结论检测大肠癌病灶中MVD和VEGF的表达能预测患者的临床分期,MVD和VEGF过度表达的患者,术后发生肝转移的危险性大.
作者：侯健；樊峰；高敏 刊期： 2003年第06期
肾肿瘤在我国泌尿外科肿瘤中占第二位,约占成人恶性肿瘤的2%～3%.我们对在我院应用超声检查并经手术病理证实的48例肾癌对照病理做综合性分析,现报告如下.
作者：彤丹；李岩；邱兵；孔国喜；陈秀华；吴明晓 刊期： 2003年第06期
目的探讨胃肠道混合性类癌-腺癌的临床病理特点.方法对 3例胃肠道混合性类癌-腺癌进行常规HE染色及免疫组化染色观察.结果无特异临床症状,组织形态学特点:有类癌和腺癌两种成分.免疫组化:腺癌CK、CEA阳性,Syn、CgA、NSE均阴性,类癌Syn、CgA、NSE阳性,CK、CEA可阴性也可阳性.结论胃肠道混合性类癌-腺癌少见,依据组织形态学和免疫组化标记可确诊.
作者：翟梅娟；章美珍；赵再秋；吴丽娟；黄雅萍 刊期： 2003年第06期
目的评价含铂类联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效、毒性、生存情况及临床受益反应(clinical benefit response,CBR).方法应用顺铂(PDD)分别与去甲长春花碱(NVB)、紫杉醇(Taxol)、吉西他滨(Gemzar)组成二药联合方案(NP、TP、GP),治疗Ⅲ～Ⅳ期NSCLC共136例.NP组51例,TP组48例,GP组37例.三组病例年龄、性别、病理、病期及Karnofsky评分等具有可比性.结果 NP组有效率43.1%(22/51),中位生存8.2个月,1年生存率28.4%,CBR率15.7%;TP组有效率45.8%,中位生存7个月,1年生存率29.5%,CBR率18.8%;GP组有效率48.6%,中位生存8.5个月,1年生存率32.8%,CBR率24.3%.三组间疗效及生存情况差异无显著性(P>0.05),GP组的CBR率偏高,但差异无显著性.主要毒性为消化道反应和骨髓抑制,均能耐受.结论 PDD与NVB、Taxol、Gemzar分别组成二药联合方案对晚期NSCLC有确切疗效,毒性反应较轻,组间无明显差异,均可作为一线治疗方案应用.
作者：何流；钱志英 刊期： 2003年第06期
目的观察晚期肺癌患者服用甲孕酮后化疗毒副反应改善情况,及止痛和促进蛋白同化作用.方法 130例接受化疗的晚期肺癌患者采用单盲法随即分成单用化疗组及化疗+甲孕酮组.结果在化疗+甲孕酮组治疗的160个周期中43.1%患者食量增加,45%体重增长,平均每周期体重增加0.74±1.56 kg,血浆白蛋白升高1.2±2.9 g/L.88.1%患者疼痛减轻,28.1% ECOG评分改善.化疗的毒副反应按WHO抗癌药物急性毒性分级标准,Ⅱ度以上白细胞下降发生率为33.8%,血红蛋白下降15.6%,胃肠道反应18.1%,平均恢复时间分别为6.4±4.6、5.3±4.1及1.89±1.2 d.以上各项指标与单用化疗组相比差异均有显著性.结论甲孕酮如能正确合理地用于晚期癌症的治疗,可以全面改善化疗期间癌症患者的生活质量.
作者：翟玉峰；赵江 刊期： 2003年第06期
目的了解鼻咽低分化鳞癌组织中p15蛋白和PCNA的表达水平与其放射敏感性的关系.方法用免疫组化S-P法检测颈动脉鞘区受侵的56例鼻咽低分化鳞癌组织中p15蛋白和PCNA的表达水平,并对二者在放疗结束时颈动脉鞘区肿瘤消失组和残留组的表达情况进行比较.结果 p15蛋白和PCNA的表达率在颈动脉鞘区肿瘤消失组中分别为27.6%和62.1%,残留组中分别为33.3%和74.1%.p15蛋白和PCNA在消失组和残留组中的表达水平差异无显著性(P>0.05).结论鼻咽癌组织中PCNA与p15蛋白的表达水平与鼻咽低分化鳞癌放射敏感性无相关性.
作者：刘颖新；朱小东；王安宇；梁霞；陈发龙；罗元 刊期： 2003年第06期
膀胱癌是泌尿系统多见的恶性肿瘤,以移行细胞癌为多,约占86%[1],而浸润性膀胱癌在确诊病例中占20%～25%.膀胱癌主要依靠手术和综合治疗,对于浸润性膀胱癌均因为局部复发及远地转移而导致治疗失败,保存膀胱术后放射治疗和局部动脉化学治疗肌层浸润的膀胱癌能获得较好的疗效[2].我们对1994年10月～1998年12月收治的27例浸润性膀胱癌术后介入化疗联合放射治疗的疗效进行回顾性分析,现报告如下.
作者：王新强；程秀祯；王世伟 刊期： 2003年第06期
鼻咽癌颈淋巴结转移的发生率很高,是影响临床分期、放射治疗设计及预后的重要因素.CT由于其良好的空间分辨率已成为诊断鼻咽癌、确定鼻咽癌T分期的主要手段.但目前颈淋巴结转移分期,仍沿用一贯制的触诊法,存在较明显的不足之处.
作者：张洋；魏伟宏；郑镇和；陈露斯；罗伟军 刊期： 2003年第06期
肺癌在目前还不能完全治愈,大部分的中晚期患者不得不接受放疗或化疗,中医药和放化疗成为晚期肺癌很重要的姑息手段.中晚期肺癌在不能完治愈的情况下,姑息治疗显得更为需要.
作者：朱世杰；李佩文 刊期： 2003年第06期
目的观察安宫黄体酮与大剂量胃复安等联合用于预防化疗恶心呕吐反应的效果.方法 100例患者分为观察组和对照组,两组均于化疗前1 h、化疗中及化疗后用胃复安30～40 mg静滴;化疗前30 min肌注安定10 mg及地塞米松10 mg.观察组于化疗开始予安宫黄体酮20 mg,口服,每日3次,连用7 d.结果观察组与对照组食欲控制的有效率分别为80.0%和22.0%,两组比较差异有极显著性.观察组与对照组恶心控制的有效率分别为88.0%和72.0%,两组间差异有显著性.两组对急性呕吐控制的有效率分别为86.0%和82.0%,两组间差异无显著性;对延迟性呕吐控制的有效率分别为92.0%和78.0%,两组间差异有显著性.结论安宫黄体酮与大剂量胃复安等合用可减少化疗引起的消化道并发症,对提高患者的生活质量,保证抗肿瘤治疗的顺利进行有重要意义.
作者：郑伟生；张江灵 刊期： 2003年第06期
目前,治疗多发性骨髓瘤(MM)主要用以马法兰、强的松、环磷酰胺、卡氮芥及长春新碱组成的M2方案,如M2方案无效或缓解后复发时则多用以长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)和地塞米松(DEX)组成的VAD方案,而当VAD方案仍无效时,则很难再有其他的有效治疗方法.为了提高对复发及难治性MM的疗效,我们近2年来以吡柔比星(THP)代替VAD方案中的ADM,组成VTD方案治疗对VAD方案治疗缓解后复发或无效的MM,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：邹宏志；邹典斌；孙慧；孙玲；刘延芳 刊期： 2003年第06期
食管内支架放置术是治疗食管狭窄造成吞咽困难的有效方法,目前广泛应用于临床.我们回顾分析我院1998年以来采用自膨式食管内支架治疗的食管狭窄92例,旨在探讨食管内支架放置术后患者的康复问题,以提高患者的生活质量.
作者：华阳；刘德华；伊焕忻 刊期： 2003年第06期
吡柔比星(pirarubicin,THP)自1979年由日本梅泽滨夫等半合成获得以来,已有20余年的应用历史.其广泛的抗癌谱和在心脏毒性、脱发等方面的轻微副作用,使其在临床癌症治疗中占有重要的地位,其与多种抗肿瘤药物联合应用的发展空间越来越大.
作者：杨锐；姜洋 刊期： 2003年第06期
目的观察骨转移癌疼痛放射治疗方法对疼痛的缓解效果.方法 47例患者60处骨转移灶均采用6 MV X线放射治疗.剂量方案采用两种方法:A方案:30～51 Gy/10～17f/2～4周,B方案:25～30 Gy/5～6f/1～2周.结果分次方案对疼痛缓解率无明显影响,总有效率均为91.5%,但常规分次放疗3～4次后疼痛缓解,而低分割放疗1～2次后疼痛即缓解.结论骨转移癌放射治疗止痛效果确切、迅速,副作用小,对大部分病例可采用低分割方案.
作者：林丛；张纬建；洪金省 刊期： 2003年第06期
肿瘤侵袭和转移是肿瘤发生和演进过程中危险的阶段.临床肿瘤患者约有80%以上死于侵袭和转移[1].随着多种细胞表面黏附分子的发现和研究的深入,许多证据表明E-cadherin及其相关蛋白的表达与肿瘤的侵袭和转移密切相关,并为重要的影响预后因素之一.
作者：孙宏新；朴炳奎 刊期： 2003年第06期
目的观察血清CA153测定在复发性乳腺癌中的临床意义.方法采用荧光免疫法测定98例乳腺癌复发后血清CA153和CEA值,并与复发前3个月CA153随访结果进行比较分析,观察化疗后CA153变化,以CA153>33 U/ml为CA153升高阳性,CEA>10 μg/L为CEA升高阳性.结果 98例患者中,临床发现复发前3个月CA153升高60例,占61.2%;复发后CA153升高80例,占81.6%;CEA升高61例,占62.2%.CA153升高病例化疗2周期后,60例化疗有效组中CA153下降至正常或未降至正常但其数值下降超过50%共56例,占93.3%;20例化疗无效组中仅4例,占20.0%,两者差异有显著性(P<0.01).多脏器转移病例血清CA153值为150.1+51.8 U/ml,局部或单一脏器转移CA153值为50.2+34.0 U/ml,两者差异有显著性(P<0.01).结论 CA153可作为乳腺癌复发转移早期诊断指标,比CEA敏感性高,可作为化疗效果观察的辅助指标,其变化可反映临床疗效,CA153绝对值可反映病期及病情进展.
作者：刘扬清；郑云会 刊期： 2003年第06期
目的探讨外周血CEA mRNA及癌组织中CD44v6的表达对胃肠道癌转移的影响及临床意义.方法采用RT-PCR技术和S-P免疫组化法进行研究.结果 62例胃、结直肠癌患者术前外周血CEA mRNA RT-PCR检测阳性表达率为43.5%(27/62),对照组测定均为阴性.癌组织中CD44v6阳性表达率为46.7%(29/62).Ⅰ+Ⅱ与Ⅲ+Ⅳ期胃肠道癌患者之间CEA mRNA、CD44v6的阳性表达差异均有显著性(P＜0.05).CD44v6、CEA mRNA的表达与局部淋巴结转移密切相关(P＜0.05,P＜0.01).外周血CEA mRNA的阳性表达与癌组织中CD44v6的表达密切相关(P＜0.01).结论 CEA mRNA是判定胃肠道癌微转移的敏感指标,与癌组织中CD44v6的表达密切相关,均可作为胃肠道癌的预后判断指标,对临床正确分期及综合治疗起指导作用.
作者：何科基 刊期： 2003年第06期
食管、贲门癌是常见的恶性肿瘤,外科手术治疗仍是目前有效的治疗方法.随着人均寿命的不断延长,老年食管、贲门癌患者不断增多,因此,如何提高老年食管、贲门癌外科治疗效果十分重要.我们回顾分析我院近10年来手术治疗的60岁以上老年食管、贲门癌50例患者的临床资料,现报告如下.
作者：郭惠明 刊期： 2003年第06期
随着医学技术的发展,前列腺癌的治疗方法越来越多,但晚期前列腺癌的治疗仍是泌尿外科的一个难题.我们自1997年8月～2002年7月综合治疗晚期前列腺癌24例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：汪柏林 刊期： 2003年第06期
目的探讨进展期贲门癌采用不同术式与生存率、生物特性、切口选择及并发症的关系.方法 393例贲门癌中全胃切除术148例,近端胃大部切除术213例,手术切除率为91.1%,根治性手术切除率为86.1%.分析不同术式中组织病理、分型、分期、切口选择、并发症及生存率的情况.结果不同术式与组织病理、并发症无明显相关,与分型、分期有一定相关,生存率相近.结论对贲门癌患者应该综合多因素进行个体化处理,合理选择符合患者的术式.
作者：吴黎敏；徐卫萍；李航；陈宇；张国烈 刊期： 2003年第06期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
