宫颈癌59例淋巴结转移情况简析

贺国丽；吴秀荣

关键词：宫颈癌, 淋巴结, 转移

摘要：目的分析宫颈癌患者后腹膜淋巴结的转移情况.方法 5年来进行广泛性子宫和盆腔淋巴结切除的FIGO Ⅰ期和Ⅱ期患者59例,其中57例术前进行了间接法盆腔淋巴结造影.切除的淋巴结分装标记送病检.结果有淋巴结转移者18例,转移率30%.切除的淋巴结数目13～35个,平均22个.转移部位以髂内多,其余依次为闭孔、髂外、髂总、腹股沟深淋巴结,右侧多于左侧,但P>0.05.临床Ⅰ期淋巴结阳性24.3%;Ⅱ期40.9%,P>0.05.术前淋巴造影与术后病理相符2例,不符28例,二者无相关关系,P>0.05.结论宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移问题不容忽视.目前采用的临床分期尚存在一定的局限性.盆腔淋巴结切除对临床Ⅰ期宫颈癌是必要的.淋巴结的转移部位无特殊性.间接法淋巴造影技术尚待改进.

中国肿瘤临床与康复杂志相关文献

以国产异环磷酰胺为主联合化疗晚期复治肿瘤29例近期疗效

目的探讨以国产异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期复治肿瘤的疗效和毒副作用.方法多种前期治疗失败的晚期恶性肿瘤29例.异环磷酰胺1.5g/m2,静滴,d1～3;美斯纳0.4g分别于应用IFO后的0h、4h、8h静滴,d1～3,联合其它化疗药物.每周期间隔21～28天,均应用两周期以上.结果总有效率(CR+PR)62.1%,毒副作用主要是轻度的骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等.结论以国产异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期复治肿瘤有较好的疗效和较小的、可耐受的毒副作用.

作者：孟冀昌；朱严冰；倪海英；张怡梅；苏同一刊期： 2002年第04期
生脉注射液预防化疗所致的浅表静脉炎的临床分析

目的观察生脉注射液预防化疗所致浅表静脉炎的疗效.方法生脉注射液+5%GS 250ml,在含刺激血管壁的化疗药前后静滴.结果应用生脉注射液后静脉炎发生率明显下降,治疗组发生率为20%,而对照组为62.67%,2组比较有显著差异(P<0.01).2例出现过敏反应,对症处理后缓解.结论生脉注射液是预防化疗所致浅表静脉炎有效药物之一,疗效好副作用轻.

作者：邹建峰；牟宗云；李其英；陈为志；迟玉华刊期： 2002年第04期
小肠系膜囊性淋巴管瘤误诊为腹腔脓肿1例

病例:男,18岁,左腹部疼痛伴发热2天.查体:心肺肝脾均正常,浅表淋巴结未及,左上腹略饱满,压痛、反跳痛明显.当地和本院均诊断为腹腔脓肿,左上腹穿刺抽出淡血性混浊液体,常规检查:RBC++++、WBC少许、李凡他试验阳性:N 45%、L54%、单核细胞1%,镜检和培养均未检到细菌.胸片:左侧少量胸腔积液.

作者：施勇；卢淑娇刊期： 2002年第04期
原发性胆囊癌CD44v6表达的免疫组化研究

目的研究CD44v6在胆囊癌中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学Elivision二步法测定40例原发性胆囊癌和12例慢性胆囊炎,6例胆囊腺瘤、4例胆囊腺肌症等良性病变CD44v6表达.结果 CD44v6在胆囊癌组织中阳性表达率为72.5%,胆囊良性病变阳性表达率为0%,胆囊癌组织与胆囊良性病变CD44v6表达水平之间有显著性差异(P<0.01),且CD44v6表达与胆囊癌淋巴结转移、临床分期、分化程度有关.结论 CD44v6基因的表达,有望成为判断胆囊癌淋巴结转移、病变发展以及评估预后的指标.

作者：张云锋；王作仁；徐长福；李恒力刊期： 2002年第04期
骨原发血管外皮瘤(附2例报告)

目的讨论骨原发血管外皮瘤的诊断和治疗.方法通过回顾国内外文献报告并结合病例进行讨论.结果骨血管外皮瘤易复发,有典型的组织学表现,其预后与组织学分级有关.手术后辅以大剂量放疗可获得满意疗效.结论骨血管外皮瘤的诊断主要依靠病理检查,每例都应视为恶性.外科手术为首选治疗措施,术后都应辅以放疗.不能手术切除时,放疗应作为首选.化疗价值仍未得到确认.

作者：陈迎春；刘郑生刊期： 2002年第04期
一例老年肺癌病人角色适应不良的护理

角色,是指一个人在社会结构或社会制度中一个特定的位置.角色不是固定不变的,是经常发生转换的[1].一个人得了癌症后,就使他从生病前的社会角色转变为病人角色,但往往因为成了病人,许多的客观因素引起病人不适应自己现在的角色或过分强化自己的角色[2].

作者：韩光；张连波；李艳秋刊期： 2002年第04期
用三维适形放疗治疗肝癌切除术后肺转移病灶的指征和疗效

目的归纳总结采用三维适形放疗治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的指征和疗效.方法回顾性分析近3年21例采用三维适形放疗技术治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的适应证、方法及疗效,并与同期12例采用放射介入治疗病人进行比较分析.结果本组病例中采用三维适形放疗21例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是100%、62.0%和38.1%.血清甲胎蛋白经历了术后的正常-升高-降低-再升高-再正常的过程.而同期介入治疗组12例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是58.3%、41.7%和16.7%,P<0.01.结论三维适形放疗能够明显地控制和杀灭原发性肝癌切除术后出现的肺转移病灶,延长病人的存活时间,其疗效优于介入治疗组.仅存在肺部转移病灶而无肝内复发和转移,是采用三维适形放疗的指征.

作者：阮亚明；刘安重；肖明星；钟青松；朱凤爱；陈孝平刊期： 2002年第04期
纤维乳管内视镜应用研究进展

乳头溢液是乳腺疾病患者常见症状之一.以往对其病变性质的确诊多依赖于溢液涂片细胞学检查,癌标志物癌胚抗原、铁蛋白等的生化学检测及病变导管的选择性造影、B超等非特异性检测,其确诊率不高.终均需切检病变组织的病理学诊断,才能终确诊[1].

作者：田艳涛；于卫芳；许国山刊期： 2002年第04期
肺癌肉瘤临床分析(附11例报告)

目的提高肺癌肉瘤的诊治水平.方法通过收集我院22年中11例经病理证实的肺癌肉瘤的分析,结合文献复习,对肺癌肉瘤的组织发生、病理、临床特征、诊断、治疗以及预后进行讨论.结果肺癌肉瘤是一种罕见的既有癌又有肉瘤两种成分的复合性肿瘤.临床上分为中央型和周围型两种.前者肺肿块位于肺门部,生长缓慢,转移晚;后者肿块位于边缘部,生长迅速,早期发生转移.结论肺癌肉瘤常易误诊,预后差.首选治疗为手术切除.

作者：王亚军；王明婕；党诚学刊期： 2002年第04期
恶性肿瘤病人医院感染因素的探讨

医院感染可加重病情,延长住院日,增加病人的经济负担,控制感染的发生是医院管理重要内容.恶性肿瘤病人由于免疫功能受损,机体抵抗力下降,易继发各种感染,是医院感染的高危人群.为了解引起肿瘤病人感染的危险因素,找出有效的防治措施,故对我院恶性肿瘤病人的医院感染进行回顾性调查分析,报告如下:

作者：张晓云；王国权；范静刊期： 2002年第04期
羟基脲联合HA方案治疗慢性粒细胞白血病临床疗效观察

我们自1996年以来应用羟基脲联合HA(高三尖杉酯碱,阿糖胞苷)方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)21例,取得了较好疗效,现报道如下.

作者：崔新宇刊期： 2002年第04期
胃癌组织DNA分析与化疗药物敏感性关系的探讨

目的为研究胃癌细胞DNA倍体和细胞周期各时相分布与肿瘤细胞化疗药物敏感性的关系.方法应用流式细胞仪检测了109例胃癌细胞的DNA倍体和细胞周期,同时用体外细胞培养和MTT比色法测定肿瘤细胞对8种化疗药物的敏感性.结果胃癌细胞异倍体的检出率为41.3%(45/109).正倍体癌细胞的化疗药物敏感率明显高于异倍体细胞,特别以DDP、MMC、VP16明显增高(P<0.05、P<0.01);PI增高的增殖性癌细胞的化疗药物敏感率以5-FU、MTX、VCR、VP16高于非增殖性肿瘤细胞,且5-FU、MTX明显增高(P<0.05、P<0.01),而ADM、DDP、CTX敏感率明显低于非增殖细胞(均P<0.05).结论胃癌异倍体细胞的化疗药物敏感率低于正常倍体细胞,增殖性癌细胞对周期药物的敏感率高于非增殖性细胞,而非周期药物的敏感率降低.

作者：刘波；方国安；金秀国；刘晓光；庄晓玲；方汉波刊期： 2002年第04期
放射性直肠炎经肛门灌药治疗疗效分析(附28例报告)

自1996年至1998年7月采取思密达经肛门灌药治疗放射性直肠炎28例,取得了满意疗效,报告如下.临床资料 28例患者均为盆腔肿瘤经放疗后.其中直肠癌14例,子宫颈癌10例,卵巢癌4例.男性12例,女性16例.平均年龄52岁(35～71岁).

作者：潘波；张平建；陈成立刊期： 2002年第04期
全喉切除术后局部复发38例临床分析

全喉切除术是治疗喉癌的主要方法之一,但术后局部复发是一个直接影响患者预后的因素,回顾于1990～1997年间接诊的因喉鳞癌行全喉切除术,术后复发的38例病例临床资料,并对其进行随访,随访时间为3个月至3年,总结如下:

作者：顾东胜；张伟；李钧；王天生刊期： 2002年第04期
核酶技术20年回顾

核酶(Ribozyme)是一类具酶特性的RNA分子,通过催化靶位点RNA链中磷酸二酯键的断裂破坏mRNA的状态,从而阻断该基因的表达.80年代初期,美国科学家Cech和Altman分别发现RNA自身具有生物催化活性,冲击了长达半个多世纪以来认为酶都是蛋白质的传统观点,引起了一场酶学上的革命,Cech和Altman也为此获得了诺贝尔化学奖[1,2].

作者：袁捷；刘顺英刊期： 2002年第04期
皮肌炎合并恶性肿瘤临床分析

对我院近二十年收治的17例皮肌炎患者的临床资料进行了分析,现报告如下.临床资料本组17例皮肌炎患者,其中男8例,女9例.年龄40～70岁,平均43.35岁.病程4个月～8年,平均36.5个月.

作者：石海云刊期： 2002年第04期
消化道肿瘤合并心律失常的围术期处理

我院自1988年至1999年对397例消化肿瘤患者手术前后进行心电图或心电监护,发现术前心律失常的发生率为14.8%,术后心律失常的发生率为27.8%;现对心律失常的围术期处理进行分析,以探讨治疗重点.

作者：李志俊刊期： 2002年第04期
胃癌骨髓转移1例报告

胃癌为常见恶性肿瘤,易发生转移,但骨髓转移极少见.我院收治胃癌骨髓转移1例,现报告如下:病例男,52岁.因胃癌术后9个月,腰骶部疼痛1个月于2000年8月6日入院.患者9个月前行胃癌根治术,术后病理示低分化腺癌,未行化疗.

作者：张淑霞；杨凤英刊期： 2002年第04期
CD40分子在乳腺癌组织中表达的研究

目的探讨乳腺癌组织中CD40分子表达与癌组织浸润转移的关系,以及其与ER、PCNA之间的相关性.方法运用免疫组织化二步法(Envision法)对42例福尔马林固定石蜡包埋的乳腺癌组织进行回顾性研究,并且选择15例纤维腺瘤患者作为对照.结果 CD40、ER和PCNA在乳腺癌组织中表达阳性率分别为35.7%、54.8%和47.6%,与纤维腺瘤组相比,具显著性差异(P<0.05或P<0.01);ER、PCNA与淋巴结转移有关(P<0.05或P<0.001),CD40与淋巴结转移无相关性(P>0.05);CD40在乳腺癌的表达与ER、PCNA并不存在显著相关性(P>0.05).结论细胞发生恶变后,其分子表达常常发生改变,从而导致细胞的生物学行为异常.CD40分子在乳腺癌组织中的异常表达可为乳腺癌的诊断、治疗及指导预后提供可靠依据.

作者：史伟峰；陈同钰；鲁常青；谈敏；谈炎；张学光刊期： 2002年第04期
恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)对小儿恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在小儿恶性实体瘤诊断中的临床意义.方法对正常组(168例)、良性肿瘤组(32例)、恶性肿瘤组(51例)及感染组(31例)血清中TSGF的浓度分别进行检测.结果恶性肿瘤组病儿血清中TSGF浓度与正常组比较明显升高(P<0.01),良性肿瘤组与正常组比较无差异性.感染组病儿在治疗前血清中TSGF浓度与正常组比较也有升高(P<0.01),但治疗后2周血清中TSGF浓度会下降至正常范围内.以60U/ml为正常参考值,则诊断灵敏度为88%、特异性为89%.结论 TSGF对小儿恶性实体瘤有诊断意义, 具有很高的特异性、敏感性和广谱性.炎症对TSGF有很强的干扰性,当使用TSGF作为恶性肿瘤诊断时,应排除炎症因素.

作者：陈江谊；刘钧澄；马少锋；陈普祺；刘魁凤刊期： 2002年第04期