张晓云；王国权；范静
胃癌在我国乃至全世界,都居肿瘤发病率之首,在肿瘤死因中也占第一位[1].通过对我院1996年6月至2000年6月门诊及住院胃癌患者的临床及病理分析,探讨不同年龄段胃癌发病的特征.
作者：彭凤翔；罗进 刊期： 2002年第04期
目的探讨乳腺癌组织中CD40分子表达与癌组织浸润转移的关系,以及其与ER、PCNA之间的相关性.方法运用免疫组织化二步法(Envision法)对42例福尔马林固定石蜡包埋的乳腺癌组织进行回顾性研究,并且选择15例纤维腺瘤患者作为对照.结果 CD40、ER和PCNA在乳腺癌组织中表达阳性率分别为35.7%、54.8%和47.6%,与纤维腺瘤组相比,具显著性差异(P<0.05或P<0.01);ER、PCNA与淋巴结转移有关(P<0.05或P<0.001),CD40与淋巴结转移无相关性(P>0.05);CD40在乳腺癌的表达与ER、PCNA并不存在显著相关性(P>0.05).结论细胞发生恶变后,其分子表达常常发生改变,从而导致细胞的生物学行为异常.CD40分子在乳腺癌组织中的异常表达可为乳腺癌的诊断、治疗及指导预后提供可靠依据.
作者：史伟峰；陈同钰；鲁常青；谈敏；谈炎；张学光 刊期： 2002年第04期
医院感染可加重病情,延长住院日,增加病人的经济负担,控制感染的发生是医院管理重要内容.恶性肿瘤病人由于免疫功能受损,机体抵抗力下降,易继发各种感染,是医院感染的高危人群.为了解引起肿瘤病人感染的危险因素,找出有效的防治措施,故对我院恶性肿瘤病人的医院感染进行回顾性调查分析,报告如下:
作者：张晓云；王国权；范静 刊期： 2002年第04期
恶性胸腺瘤是发生于胸腺的恶性肿瘤,临床上多见于成年人.恶性胸腺瘤常出现压迫症状,引起咳嗽、胸痛、气短、声嘶,吞咽困难、浮肿、低热、乏力、贫血等,常可并发上腔静脉综合症(svcs),重症肌无力、恶性心包积液等.现就一例恶性胸腺瘤合并上腔静脉综合症的护理体会介绍如下.
作者：王宇平 刊期： 2002年第04期
目的分析肺炎性假瘤的诊断与治疗,以期降低误诊率,提高诊断水平.方法回顾性总结了近10余年肺炎性假瘤(IPL)病人38例.结果术前31例误诊,误诊率76.3%(29/38).误诊为肺癌19例,良性肿瘤7例,结核球3例,其他2例.38例全部手术治疗,肺叶切除24例,楔形切除13例,剔除1例.结论充分了解IPL的病理发展过程,在病史询问、临床资料及X片的综合分析基础上做出正确诊断,有望降低误诊率.
作者：刘洪；张汉祥；张伟 刊期： 2002年第04期
目的总结胰腺癌临床诊治中存在问题,对胰腺癌的早期诊断、治疗、预后进行探讨.方法对35例胰腺癌的首发症状、临床诊断、治疗及其预后进行回顾性分析.结果 35例中6例能行胰十二直肠切除术,27例能行姑息性手术.35例中自明确诊断时起,3月内死亡12例,1年内死亡31例,2年内死亡3例,无存活超过3年的病例.结论临床上早期诊断出胰腺癌较为困难,晚期胰腺癌手术切除率低,预后极差.
作者：帅建；戴丽萍；余小舫；王劲；鲍世韵；郑锦锋；刘嘉林 刊期： 2002年第04期
全喉切除术是治疗喉癌的主要方法之一,但术后局部复发是一个直接影响患者预后的因素,回顾于1990～1997年间接诊的因喉鳞癌行全喉切除术,术后复发的38例病例临床资料,并对其进行随访,随访时间为3个月至3年,总结如下:
作者：顾东胜；张伟；李钧；王天生 刊期： 2002年第04期
目的评估B超引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇结合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的时机选择与疗效.方法对52例中晚期原发性肝癌采用B超引导下经皮肝穿刺瘤内注射无水乙醇(PEI)+肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗并与同期58例单纯肝动脉化疗栓塞术(对照组)比较.结果治疗组的肿瘤缩小率、AFP下降、Karnofsky评分、0.5年、1年累计生存率明显优于对照组.结论 PEI+TACE为中晚期原发性肝癌较好的一种综合治疗方法.
作者：徐永茂；张南征；张国龙；徐卫东；史跃 刊期： 2002年第04期
本院于1996年收治1例十二指肠腺癌,采用化放疗取得了肿瘤稳定控制7个月,病人生存1年.病例女,40岁,主因上腹部不适,进食后加剧伴消瘦1年,于1996年11月22日入院.
作者：戴东；孙峦鹤 刊期： 2002年第04期
我科自1998年6月～2001年4月应用云克(99Tc-MDP)治疗多发性骨转移26例,总结报告如下:材料和方法一、病例资料:各种原发肿瘤均经病理和细胞学证实同时伴有多发性骨转移病人26例.男14例,女12例,年龄31～72岁.原发病肺癌10例、乳腺癌8例,肝癌4例、浆细胞瘤2例、骨肉瘤、大肠癌各1例,上述病例均经骨扫描证实有多处骨放射性核素异常
作者：杨海波；霍宏；李兰芝 刊期： 2002年第04期
目的对经导管动脉栓塞治疗(TAE)子宫肌瘤患者57例进行分析,总结临床资料.方法采用Seldinger′s插管方法作超选择子宫动脉栓塞,观察临床效果,分析对月经周期、卵巢功能的影响以及佳手术时间的选择.结果治疗后月经量明显减少48例,对月经周期和卵巢功能无不良影响.结论 TAE治疗子宫肌瘤是一种有效的治疗方法,它创伤小,痛苦少,手术应在月经前半期且经净后进行.为减少并发症的发生,术后应加强观察.
作者：张弋；李怀芳；李翊；王国良；詹松华 刊期： 2002年第04期
自1994年始,我院采用高剂量率后装机治疗宫颈癌均取得较好疗效,现将1994～1995两年间80例分析如下:病例资料 80例均经病理确诊,年龄32～78岁,平均61岁.组织学形态:菜花型51例、结节型21例,溃疡型5例,糜烂型3例.病理类型:鳞癌75例,腺癌5例.临床按FICO分期法:Ⅱ期45例,Ⅲ期34例,Ⅳ期1例.
作者：李茂钦 刊期： 2002年第04期
对我院近二十年收治的17例皮肌炎患者的临床资料进行了分析,现报告如下.临床资料本组17例皮肌炎患者,其中男8例,女9例.年龄40～70岁,平均43.35岁.病程4个月～8年,平均36.5个月.
作者：石海云 刊期： 2002年第04期
目的探讨廿二碳六烯酸(DHA)影响阿霉素(ADM)对人乳腺癌DMA-MB-435s细胞毒活性的机理是否通过DHA的脂质过氧化作用.方法在培养的人乳腺癌DMA-MB-435s细胞株中加入不同配伍的细胞毒药物、多不饱和脂肪酸(PUFAs)、前氧化剂VitC和VitK3混合物及抗氧化剂VitE等,在细胞的抽提物中以TBA法每24小时测定脂质过氧化产物丙二醛(MDA)及用亚硝酸盐分光光度法测定一氧化氮(NO)的含量,并作出MDA、NO含量与细胞毒性间的剂量-效应相关直线.结果从细胞培养的第三天开始,出现明显的细胞活力变化,同时伴有脂质过氧化物(MDA)水平的增加及NO含量的降低.细胞抽提物中MDA及NO含量与细胞毒性之间存在直线相关关系.结论 DHA能明显增加ADM对MDA-MB-435s细胞株的细胞毒活性,机理之一是DHA增强了瘤细胞内的脂质过氧化作用.
作者：陈爱军；朱耀明；杨振华；杨国梁 刊期： 2002年第04期
目的讨论骨原发血管外皮瘤的诊断和治疗.方法通过回顾国内外文献报告并结合病例进行讨论.结果骨血管外皮瘤易复发,有典型的组织学表现,其预后与组织学分级有关.手术后辅以大剂量放疗可获得满意疗效.结论骨血管外皮瘤的诊断主要依靠病理检查,每例都应视为恶性.外科手术为首选治疗措施,术后都应辅以放疗.不能手术切除时,放疗应作为首选.化疗价值仍未得到确认.
作者：陈迎春；刘郑生 刊期： 2002年第04期
目的对我院1992年至1995年104例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后的辅助化疗进行疗效分析,评价1年、5年生存率.方法 104例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后患者,对其进行术后辅助化疗CAF方案六周期或CMF方案六周期.化疗三周期后根据病情插入辅助放疗.化疗结束根据病情进行内分泌治疗.对其随访观察5年.结果 104例患者1年无复发生存率95%,5年总生存率87%.结论 CAF、CMF方案对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后辅助化疗疗效良好.分析提示对复发、转移风险大的高危患者应考虑方案方法的进一步改进.
作者：徐国启；李秋红；关小冰 刊期： 2002年第04期
目的分析宫颈癌患者后腹膜淋巴结的转移情况.方法 5年来进行广泛性子宫和盆腔淋巴结切除的FIGO Ⅰ期和Ⅱ期患者59例,其中57例术前进行了间接法盆腔淋巴结造影.切除的淋巴结分装标记送病检.结果有淋巴结转移者18例,转移率30%.切除的淋巴结数目13～35个,平均22个.转移部位以髂内多,其余依次为闭孔、髂外、髂总、腹股沟深淋巴结,右侧多于左侧,但P>0.05.临床Ⅰ期淋巴结阳性24.3%;Ⅱ期40.9%,P>0.05.术前淋巴造影与术后病理相符2例,不符28例,二者无相关关系,P>0.05.结论宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移问题不容忽视.目前采用的临床分期尚存在一定的局限性.盆腔淋巴结切除对临床Ⅰ期宫颈癌是必要的.淋巴结的转移部位无特殊性.间接法淋巴造影技术尚待改进.
作者：贺国丽；吴秀荣 刊期： 2002年第04期
目的归纳总结采用三维适形放疗治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的指征和疗效.方法回顾性分析近3年21例采用三维适形放疗技术治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的适应证、方法及疗效,并与同期12例采用放射介入治疗病人进行比较分析.结果本组病例中采用三维适形放疗21例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是100%、62.0%和38.1%.血清甲胎蛋白经历了术后的正常-升高-降低-再升高-再正常的过程.而同期介入治疗组12例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是58.3%、41.7%和16.7%,P<0.01.结论三维适形放疗能够明显地控制和杀灭原发性肝癌切除术后出现的肺转移病灶,延长病人的存活时间,其疗效优于介入治疗组.仅存在肺部转移病灶而无肝内复发和转移,是采用三维适形放疗的指征.
作者：阮亚明；刘安重；肖明星；钟青松；朱凤爱；陈孝平 刊期： 2002年第04期
目的了解肺癌患者明胶酶B基因表达的情况.方法 46例肺癌患者术中取癌组织及正常肺组织;提取组织总RNA;用共扩增逆转录定量PCR方法测定其明胶酶B基因表达水平.结果肺癌组织明胶酶B(MMP9)的基因表达明显高于正常肺组织;肺癌组织MMP9基因表达水平与肿瘤大小,肿瘤组织类型无关.结论明胶酶B在肺癌的浸润中可能起重要作用.
作者：卢进发；古彩喆；王文犀；张松林 刊期： 2002年第04期
目的观察肿瘤坏死因子α(TNFα)在不同类型非小细胞肺癌患者的血清水平,并探讨TNFα与非小细胞肺癌患者的临床特征和临床疗效的关系.方法以40例非小细胞肺癌患者为研究组,20例正常健康者为对照组,用双抗体夹心ELISA法测定其血清水平.结果非小细胞肺癌患者血清TNFα水平显著高于正常对照组(P<0.01),不同类型非小细胞肺癌间比较差异无显著性,但有远处转移者血清TNFα水平显著高于无远处转移者(P<0.05),化疗有效组血清TNFα水平较化疗前明显下降(P<0.05).结论非小细胞肺癌患者血清TNFα水平升高,且与病情的严重程度及化疗的临床疗效有关.本研究提示检测血清TNFα水平可用于判断非小细胞肺癌的病情和疗效评估.
作者：蔡娟；殷少军；许福亮；李公宝；纪恩美；马传香 刊期： 2002年第04期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
