张弋；李怀芳；李翊；王国良；詹松华
目的探讨血碱性磷酸酶(AKP)对骨肉瘤的诊断价值及X线分型与预后的关系.方法回顾性分析了我院经穿刺活检或手术病理证实的18例骨肉瘤的影像学检查.结果本组18例中,髓腔硬化12例;溶骨性破坏16例;肿瘤骨形成10例;骨膜反应和骨膜三角13例;残留骨6例;软组织肿块10例;发生远处转移4例等.结论 AKP对诊断骨肉瘤有着重要的临床意义.成骨型骨肉瘤的预后较好,溶骨型骨肉瘤的预后不良.CT对诊断骨肉瘤有发现率高及影像分辨率高的特点,但不能完全代替X线检查.
作者：徐晓梅；王艳春 刊期： 2002年第04期
目的总结胰腺癌临床诊治中存在问题,对胰腺癌的早期诊断、治疗、预后进行探讨.方法对35例胰腺癌的首发症状、临床诊断、治疗及其预后进行回顾性分析.结果 35例中6例能行胰十二直肠切除术,27例能行姑息性手术.35例中自明确诊断时起,3月内死亡12例,1年内死亡31例,2年内死亡3例,无存活超过3年的病例.结论临床上早期诊断出胰腺癌较为困难,晚期胰腺癌手术切除率低,预后极差.
作者：帅建；戴丽萍；余小舫；王劲；鲍世韵；郑锦锋；刘嘉林 刊期： 2002年第04期
胃癌在我国乃至全世界,都居肿瘤发病率之首,在肿瘤死因中也占第一位[1].通过对我院1996年6月至2000年6月门诊及住院胃癌患者的临床及病理分析,探讨不同年龄段胃癌发病的特征.
作者：彭凤翔；罗进 刊期： 2002年第04期
目的研究VEGF在喉癌转移及复发中的作用.方法通过对40例喉癌及转移淋巴结的VEGF免疫荧光染色,研究喉复发癌及转移癌的VEGF表达特性,并通过图像分析系统,分析其表达量,研究VEGF与喉癌转移的关系.结果喉癌血管内皮细胞有较强的VEGF表达,有转移的喉原发癌及复发癌中VEGF染色强于无转移的原发癌,统计学比较具显著性差异(P<0.05).结论 VEGF为血管内皮细胞浆表达蛋白,肿瘤细胞具有VEGF蛋白分泌功能,VEGF的过度表达与喉癌的转移、复发有关.VEGF的过度表达,是提示不良预后的有价值的生物学指标.
作者：李兰；郭晓峰；李浩川 刊期： 2002年第04期
本院于1996年收治1例十二指肠腺癌,采用化放疗取得了肿瘤稳定控制7个月,病人生存1年.病例女,40岁,主因上腹部不适,进食后加剧伴消瘦1年,于1996年11月22日入院.
作者：戴东；孙峦鹤 刊期： 2002年第04期
目的研究单剂欧必亭加地塞米松预防大剂量顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效.方法将93例接受大剂量顺铂化疗的患者随机分为欧必亭组和枢复宁组,分别于第1天用顺铂前30min静滴地塞米松10mg,静注欧必亭5mg或枢复宁8mg,观察两组急性和迟发性恶心呕吐的控制率.结果欧必亭组预防急性恶心、呕吐的有效率分别为97.9%和95.8%,CR率均为91.6%;预防迟发性恶心、呕吐的有效率均在80%以上,但CR率偏低,有超过一半的患者其迟发性恶心未完全控制.与枢复宁组比较,除预防急性恶心的CR率欧必亭组优于枢复宁组外,其余指标两组均无显著性差异.结论单剂欧必亭加地塞米松能有效预防大剂量顺铂化疗所致的急性恶心、呕吐,但迟发性恶心、呕吐的完全控制率偏低.
作者：曹培国；唐又群；章正 刊期： 2002年第04期
我院近5年来共收治卵巢恶性肿瘤75例,误诊27例,报告如下:临床资料一般资料:本组75例卵巢恶性肿瘤,年龄7～79岁,平均45岁. 未婚5例,未产4例,足月产66例.单侧45例,双侧30例.病理检查:上皮癌62例,生殖细胞肿瘤5例,性索间质肿瘤2例,转移癌6例.
作者：张爽；陈非 刊期： 2002年第04期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜本身的恶性肿瘤所致,为恶性肿瘤的常见原因之一.原发病灶以肺癌多见(24%～42%),其次为乳腺肿瘤(23%～25%).恶性胸腔积液多生长迅速,临床症状常难以有效控制,影响患者的呼吸循环功能,危及生命.据报道,肺癌合并胸腔积液的生存期平均仅为3个月左右[1].
作者：乔惠萍；金发光 刊期： 2002年第04期
乳腺疾病和乳腺癌是女性常见疾病,而乳头溢液是其中重要症状之一.它占全部乳腺疾病的5%～10%左右.通常病变范围在术中凭直观和感觉常常切除病灶不彻底,影响治疗效果,故反复手术使患者增加痛苦.自1989年～2000年采用硬膜外导管引导下对168例乳头溢液病患者,行病变乳管彻底切除,均获得满意疗效.
作者：孙秋茹 刊期： 2002年第04期
目前中晚期恶性肿瘤患者在肿瘤患者中占有相当大的比例,对于这些已失去手术机会或手术后复发的病人,采取各种保守疗法是非常重要的,其中间质疗法是近几年发展起来的一种有效的保守治疗方法.间质疗法系指在影像学、内窥镜等技术的导引下,直接作用于靶组织局部,如实质器官的病灶内部,而周围的正常组织不受损伤[1].
作者：丁红宇；关长江；马振禄；于庆红；于宝法 刊期： 2002年第04期
目的观察表阿霉素(EADM)、长春新碱(VCR)、足叶乙甙(VP-16)静脉持续输注治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效,通过实验室研究探讨低浓度EADM对肿瘤细胞耐药的影响.方法 EADM(15mg/m2/d)、VCR(0.4mg/m2/d)、VP-16(50mg/m2/d)96小时中心静脉持续输注,环磷酰胺(600mg/m2,第6天)静脉推注,强的松(60mg/m2/d,第1至第6天)口服.28天为1周期,化疗2周期评定疗效.选K562人白血病细胞株,根据不同的EADM浓度和培养时间分组进行流式细胞仪检测细胞膜P170蛋白的表达强度.结果共26例患者,CR 1例,PR 14例,SD 7例,PD 4例,总有效率为57.7%.总的缓解期为3～22个月.毒副反应以中性粒细胞下降为主,Ⅲ度(13例)、Ⅳ度(5例),中性粒细胞下降率为69.2%),经粒细胞刺激因子治疗均能恢复正常,无1例出现感染性发热.5例(19.2%)出现Ⅲ度口腔溃疡.没有出现治疗毒性相关死亡.实验发现长时间低浓度EADM组比短时间组和高浓度组的细胞膜P170蛋白表达强度明显低(P<0.001).结论静脉持续输注EADM、VCR、VP-16方案是治疗难治性恶性淋巴瘤有效、安全的化疗方案,EADM长时间低浓度给药能降低肿瘤细胞耐药的产生.
作者：陆建伟；高凌；周振英；朱梁军；冯继锋；潘良熹 刊期： 2002年第04期
医院感染可加重病情,延长住院日,增加病人的经济负担,控制感染的发生是医院管理重要内容.恶性肿瘤病人由于免疫功能受损,机体抵抗力下降,易继发各种感染,是医院感染的高危人群.为了解引起肿瘤病人感染的危险因素,找出有效的防治措施,故对我院恶性肿瘤病人的医院感染进行回顾性调查分析,报告如下:
作者：张晓云；王国权；范静 刊期： 2002年第04期
目的探讨廿二碳六烯酸(DHA)影响阿霉素(ADM)对人乳腺癌DMA-MB-435s细胞毒活性的机理是否通过DHA的脂质过氧化作用.方法在培养的人乳腺癌DMA-MB-435s细胞株中加入不同配伍的细胞毒药物、多不饱和脂肪酸(PUFAs)、前氧化剂VitC和VitK3混合物及抗氧化剂VitE等,在细胞的抽提物中以TBA法每24小时测定脂质过氧化产物丙二醛(MDA)及用亚硝酸盐分光光度法测定一氧化氮(NO)的含量,并作出MDA、NO含量与细胞毒性间的剂量-效应相关直线.结果从细胞培养的第三天开始,出现明显的细胞活力变化,同时伴有脂质过氧化物(MDA)水平的增加及NO含量的降低.细胞抽提物中MDA及NO含量与细胞毒性之间存在直线相关关系.结论 DHA能明显增加ADM对MDA-MB-435s细胞株的细胞毒活性,机理之一是DHA增强了瘤细胞内的脂质过氧化作用.
作者：陈爱军；朱耀明；杨振华；杨国梁 刊期： 2002年第04期
目的归纳总结采用三维适形放疗治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的指征和疗效.方法回顾性分析近3年21例采用三维适形放疗技术治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的适应证、方法及疗效,并与同期12例采用放射介入治疗病人进行比较分析.结果本组病例中采用三维适形放疗21例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是100%、62.0%和38.1%.血清甲胎蛋白经历了术后的正常-升高-降低-再升高-再正常的过程.而同期介入治疗组12例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是58.3%、41.7%和16.7%,P<0.01.结论三维适形放疗能够明显地控制和杀灭原发性肝癌切除术后出现的肺转移病灶,延长病人的存活时间,其疗效优于介入治疗组.仅存在肺部转移病灶而无肝内复发和转移,是采用三维适形放疗的指征.
作者：阮亚明；刘安重；肖明星；钟青松；朱凤爱；陈孝平 刊期： 2002年第04期
目的探讨小涎腺肿瘤的发病情况,临床特点及诊断治疗.方法对1980～1995年间收治的经病理确诊的60例小涎腺肿瘤的年龄、性别、好发部位、诊断、治疗等进行了回顾性综合分析.结果 60例口腔小涎腺肿瘤,良性肿瘤26例占43.33%,恶性肿瘤34例占56.67%,良性肿瘤中的混合瘤多见占良性肿瘤的69.23%,恶性肿瘤中以黏液表皮样癌为多,14例占恶性肿瘤的41.18%,手术+放疗者占恶性肿瘤的38.24%,5年生存率为68.97%.结论小涎腺肿瘤中恶性肿瘤多于良性肿瘤.术前X线检查和术中冰冻病理检查对诊断和治疗方案有指导意义.首次手术彻底性是防止复发的关键.术后辅助放疗可降低恶性肿瘤复发率.
作者：张德辉；周丛豪；刘希云 刊期： 2002年第04期
自1994年始,我院采用高剂量率后装机治疗宫颈癌均取得较好疗效,现将1994～1995两年间80例分析如下:病例资料 80例均经病理确诊,年龄32～78岁,平均61岁.组织学形态:菜花型51例、结节型21例,溃疡型5例,糜烂型3例.病理类型:鳞癌75例,腺癌5例.临床按FICO分期法:Ⅱ期45例,Ⅲ期34例,Ⅳ期1例.
作者：李茂钦 刊期： 2002年第04期
目的为研究胃癌细胞DNA倍体和细胞周期各时相分布与肿瘤细胞化疗药物敏感性的关系.方法应用流式细胞仪检测了109例胃癌细胞的DNA倍体和细胞周期,同时用体外细胞培养和MTT比色法测定肿瘤细胞对8种化疗药物的敏感性.结果胃癌细胞异倍体的检出率为41.3%(45/109).正倍体癌细胞的化疗药物敏感率明显高于异倍体细胞,特别以DDP、MMC、VP16明显增高(P<0.05、P<0.01);PI增高的增殖性癌细胞的化疗药物敏感率以5-FU、MTX、VCR、VP16高于非增殖性肿瘤细胞,且5-FU、MTX明显增高(P<0.05、P<0.01),而ADM、DDP、CTX敏感率明显低于非增殖细胞(均P<0.05).结论胃癌异倍体细胞的化疗药物敏感率低于正常倍体细胞,增殖性癌细胞对周期药物的敏感率高于非增殖性细胞,而非周期药物的敏感率降低.
作者：刘波；方国安；金秀国；刘晓光；庄晓玲；方汉波 刊期： 2002年第04期
目的了解肺癌患者明胶酶B基因表达的情况.方法 46例肺癌患者术中取癌组织及正常肺组织;提取组织总RNA;用共扩增逆转录定量PCR方法测定其明胶酶B基因表达水平.结果肺癌组织明胶酶B(MMP9)的基因表达明显高于正常肺组织;肺癌组织MMP9基因表达水平与肿瘤大小,肿瘤组织类型无关.结论明胶酶B在肺癌的浸润中可能起重要作用.
作者：卢进发；古彩喆；王文犀；张松林 刊期： 2002年第04期
目的观察肿瘤坏死因子α(TNFα)在不同类型非小细胞肺癌患者的血清水平,并探讨TNFα与非小细胞肺癌患者的临床特征和临床疗效的关系.方法以40例非小细胞肺癌患者为研究组,20例正常健康者为对照组,用双抗体夹心ELISA法测定其血清水平.结果非小细胞肺癌患者血清TNFα水平显著高于正常对照组(P<0.01),不同类型非小细胞肺癌间比较差异无显著性,但有远处转移者血清TNFα水平显著高于无远处转移者(P<0.05),化疗有效组血清TNFα水平较化疗前明显下降(P<0.05).结论非小细胞肺癌患者血清TNFα水平升高,且与病情的严重程度及化疗的临床疗效有关.本研究提示检测血清TNFα水平可用于判断非小细胞肺癌的病情和疗效评估.
作者：蔡娟；殷少军；许福亮；李公宝；纪恩美；马传香 刊期： 2002年第04期
目的提高肺癌肉瘤的诊治水平.方法通过收集我院22年中11例经病理证实的肺癌肉瘤的分析,结合文献复习,对肺癌肉瘤的组织发生、病理、临床特征、诊断、治疗以及预后进行讨论.结果肺癌肉瘤是一种罕见的既有癌又有肉瘤两种成分的复合性肿瘤.临床上分为中央型和周围型两种.前者肺肿块位于肺门部,生长缓慢,转移晚;后者肿块位于边缘部,生长迅速,早期发生转移.结论肺癌肉瘤常易误诊,预后差.首选治疗为手术切除.
作者：王亚军；王明婕；党诚学 刊期： 2002年第04期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
