王牧民；黄静；裴志东
目的评价浅表性膀胱癌术后早期膀胱内灌注吡柔比星(THP)预防肿瘤复发的疗效和安全性。方法对18例浅表性膀胱癌患者行TUR-Bt或膀胱部分切除术，术后一周内开始30mgTHP/50ml蒸馏水膀胱内灌注，药物于膀胱内保留30分钟，每周一次，连续八周，以后每月一次，连续八个月。结果随访6～12个月，无一例复发，其中10例出现短时期的膀胱激惹症状，4例 TUR-Bt术的患者创面修复延迟，其余病例均愈合良好。结论浅表性膀胱癌术后早期予THP膀胱内灌注预防肿瘤复发疗效肯定、安全可靠、对手术创面愈合影响不大。
作者：冯自卫；王行环；刘久敏；罗耀雄；陈浩阳；杨沅情 刊期： 2001年第01期
目的探讨晚期贲门癌的胃左动脉化疗栓塞、外放射综合治疗的方法。方法先行胃左动脉插管超选化疗栓塞，药物为CF300mg、5-Fu 1000～1500mg、CDDP60～80mg、MMC10～20mg与40%碘化油5～8ml 混悬液。介入化疗栓塞后或两次介入之间行放疗。结果 21例患者完全缓解(CR )8例(38.1%)，部分缓解(PR)11例(52.3%)，总有效率(CR+PR)90.4%。6个月、1年、3年存活率为85.7%，52.3%，33.3%。结论介入结合放疗治疗晚期贲门癌不失为临床选用的治疗手段。
作者：谢印法；于竹成；李玲；薛德文；张慧芳；梁超前 刊期： 2001年第01期
目的提高原发性输尿管恶性肿瘤的诊治水平。方法结合文献对1974年～1999年收治的30例原发性输尿管恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后进行回顾性分析并进行讨论。结果 3 0例中26例行手术治疗，术后均经病理证实。首发症状以肉眼血尿常见，尿路造影(IVU)、 B超、膀胱镜、逆性输尿管肾盂造影、CT及输尿管镜检查是主要的诊断方法，术前诊断符合率93.3%(28/30)。结论术前联合应用B超、尿路造影(IVU)、逆性输尿管肾盂造影、膀胱镜及CT，MRI等检查方法可提高原发性输尿管恶性肿瘤的正确诊断率，其中以逆行输尿管肾盂造影的诊断符合率高。肾-输尿管全长及膀胱袖状切除术仍是其经典术式，且其预后主要取决于肿瘤之分期。
作者：王海涛；白焱；王建军；张继伟；何群；尹航；刘润生 刊期： 2001年第01期
肝细胞癌(HCC)是世界上常见的恶性肿瘤之一，每年引起几乎100万人死亡［1］。近几年来，HCC的流行病学与筛选检查的研究取得了不少的进展，从而可能较早期地诊断和治疗HCC。本文复习HCC的流行病学和普查方面的研究进展。 一、流行病学的进展 (一)发生率和流行由于世界不同地区流行的危险因素不同，因而HCC的地理分布不均匀［1-3］。在亚洲、非洲和地中海沿岸地区HCC是常见的肿瘤之一。在美国每年诊断约有6000例新病例［4］。在非洲撒哈拉沙漠以南的地区，主要是莫桑比克和津巴布韦、中国东南和台湾，HCC发生率高，每年每100000人口超过30例。在发达国家中，日本的HCC发病率高，达每年每10万人口15例；而其余发达国家发病率居中(南欧为5～10/100000/年)和低(北欧和美国<5/100000/年)(表1)［1-3］。近10年来，HCC的发病率在几个国家似乎已发生改变。这种现象是由于诊断工具的有效性改善，还是危险因素的改变所导致的真正发病率增加尚有争议。日本的资料表明，HCC发病率的逐渐增高可能是由于普通人群中丙肝病毒(HCV)感染的流行增加［5，6］。 (二)HCC的危险因素 HCC通常在慢性肝炎的背景上发生，大多数病例既有恶性肿瘤本身又有肝硬化，后者通常是慢性肝炎的结果。虽然慢性肝炎的致病学不同，但形态学过程和结局十分相似：坏死、纤维化、再生，并常常出现门脉高压和/或肝衰［5，7，8］。因而HCC，就象静脉曲张出血、肝性脑病和腹水那样，是肝硬化的一种可能并发症［9］。流行病学研究表明，HCC的主要危险因素是年龄、性别以及任何病因导致的肝硬化，但HCC主要由于酗酒和/或乙肝病毒(HBV)或HCV的慢性感染。HBV和HCV感染在肝细胞癌发生上的有关作用，因人群不同而不同(表2)［10］。HBV和HCV两者在HCC的致病学上起协同作用［10］。1.年龄和性别与年龄的关系可能反映了危险因素(HCV或HBV)的获得与癌发生之间的时间滞差(间隔)。值得注意的是，在某些HBV流行地区，如非洲的莫桑比克或中国大陆的沿海地区，HBV垂直传播发生高，因而，HCC发生在年青人。至于性别，全世界范围内HCC的发生以男性占优势，男∶女之比约4∶1。 2.肝硬化肝硬化是与HCC有关的重要的危险因素［8，11］。在西班牙HCC以肝硬化为基础的病例占80%以上。在肝硬化病人中HCC的年发生率为3%～5%［12，13］。巴塞罗那的资料表明，经详细检查，5%的代偿性肝硬化诊断为HCC；当检查肝硬化并发食管胃底静脉曲张出血的病人，这个百分比上升到15%；当检查发生自发性细菌性腹膜炎的肝硬化病人时，其中20%为HCC。此外，在日本、意大利和美国尸检研究表明，在肝硬化病人中HCC 的发生率为20%～80%［5，6］。 3.乙肝病毒 HBV是HCC的一个重要致癌因素［5］。在HBV感染高流行地区HCC发生率高，表明了HBV与HCC之间的联系。此外，随访研究表明，在HBV携带者中发生HCC的危险明显增高，在慢性肝病患者中则更高，而在无慢性肝损害的健康携带者中，这种危险没那么高［8］。HBV的肿瘤基因机制被认为是基于基因损害，这种损害与慢性炎症和HBV的DNA 整合到宿主基因组有关［5］。 4.丙肝病毒流行病学研究表明，HCV与HCC的发生有关［14］。在HCC病人中抗HCV抗体的阳性率，在南欧和日本为70%～80%，在中国和南非约30%。约20%的HCC病人同时存在慢性HCV感染和HBC感染或酗酒，可能在HCC的发生上有互相作用［10］。虽然慢性HCV感染病人发生HCC的危险增加，但没有HCV肿瘤基因直接作用的证据，因而认为HCV可能通过诱导慢性炎症坏死性肝活动的肝硬化，来促进HCC的发生。HCC很少在HCV阳性的正常肝脏发生，而大多数病例在与HCV有关的肝硬化情况下发生［15］。
作者：张跃；华积德 刊期： 2001年第01期
目的研究Bcl-2，P53在宫颈鳞状上皮不典型增生，鳞状上皮原位癌及浸润性鳞状上皮中的表达及意义。方法用免疫组织化学方法检测30例宫颈鳞状上皮非典型性增生，25例原位癌和30例浸润性宫颈鳞状上皮癌中Bcl-2，P53表达情况。结果 Bcl-2在鳞状上皮非典型性增生，原位癌浸润鳞状上皮癌中表达率分别为26.67%，44.0%和43.33%。表达在不典型增生与癌之间差异有显著性，且和组织分化程度有关。P53在三者之间表达率分别为6.66%，8.00%和2 6.67%，角化型和非角化型鳞状上皮癌之间表达差异有非常显著意义(P<0.01)。结论宫颈鳞状上皮非典型性增生和鳞状上皮癌中均有Bcl-2和P53表达，表明它们在鳞状上皮癌发生，发展中起作用，且P53异常表达是宫颈癌的早期事件，和宫颈癌发生有关。
作者：孙军；夏和顺；陈璐；高晗 刊期： 2001年第01期
目的探讨乳腺增生症的治疗方法。方法随机分组，低剂量口服甲孕酮治疗育龄女妇乳腺病106例与口服三苯氧胺90例作对照进行统计分析。结果甲孕酮组止痛效果(总有效率99.06% )明显优于三苯氧胺组，而乳房结节缩小疗效三苯氧胺组(总有效率90%)明显优于甲孕酮组。结论低剂量甲孕酮治疗乳腺增生症，止痛效果良好，并补充体内孕激素的不足，恢复靶器官正常功能，治疗了月经紊乱，还有预防乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌的作用。
作者：马仁卓 刊期： 2001年第01期
目的评价珍黄胶囊治疗食管癌的抗癌增效作用和毒性。方法 1996年8月至1999年4月，64例病理确诊的食管癌病人随机分为二组：研究组(放疗+珍黄胶囊)；对照组(单纯放疗)，两组病人采用同样放疗方法和剂量。结果在放疗至40GY时，研究组和对照组的抗肿瘤有效率分别为46.9(15/32)和20%(6/30)(P<0.05)。放疗结束后一个月，研究组病人的完全缓解率37 .5%(12/32)，高于对照组20%(6/30)(P<0.05)。结论珍黄胶囊配合外照射可提高食管癌治疗的近期疗效。
作者：刘孟忠；崔念基；汪惠云；管迅行；刘慧；黄惠英；胡永红；古模发；李群；谢方云；赵充；陈勇 刊期： 2001年第01期
脑胶质瘤是中枢神经系统常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的46%。因其浸润性生长，肿瘤深在，有时难以手术切净，因此术后辅以放射治疗，以延长患者的生存期，提高生存质量。本院于1996年7月～1998年7月对58例脑胶质瘤术后病例进行了放疗及随访。 临床资料本组58例中男36例，女22例，男女之比为1.64∶1，年龄7～67 岁。中位年龄48岁。手术方式：肿瘤全部切除30例，部份切除22例，手术中活检6例。病理按kernohan分级：Ⅰ～Ⅱ级38例，Ⅲ～Ⅳ级20例。本组失访6例，失访者自失访日起按死亡计，随访率为89.6%。 治疗方法全组均用8MV-X线外照射，Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤采用所在部位的二平行对穿野，照射野包括瘤床外缘2cm，剂量为40～55Gy/4～6W。Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤全脑外照射30～35Gy/3～4W后，缩野对原发灶局部加量至50～55Gy/5～6W。
作者：吴剑；卢晓红 刊期： 2001年第01期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，由于肝脏血运丰富，血流缓慢，许多肿瘤都可沿血行播散至此。肝癌的治疗，目前以手术治疗为主，而采用体部X线刀治疗肝癌在内报道较少，我科自1999年2月底以来，采用立体定向放射治疗肝癌7例，随访3～6个月，现报告如下： 资料本组病人男6例，女1例，年龄45～60岁。肺癌肝转移3例，原发性肝癌2例，鼻咽癌肝转移1例，肾癌肝转移1例，共计9个病灶，确诊经过CT 、MRI及临床诊断。 方法病人确诊后采用菲利浦Sli直线加速器和国产OUR公司立体定向计划系统以及定位框架，采用体部X线刀定位架在CT机上定位照片，在TPS上做治疗计划，然后行分次治疗，每周2～3次，共4～6次。所有病人肝部病灶在5cm以下，每次8～10GY，总剂量40～50GY。病灶边缘由60%剂量曲线包围，避脊髓剂量在20% 剂量曲线以下。鼻咽癌肝转移和肺癌肝转移的2例病人，治疗中选择二个靶点，单次剂量均为10GY。 结果 7例患者，共有病灶9个，1个月复查，所有病灶均有不同程度的缩小，有2个病人2个病灶明显缩小。3个月复查有1个病灶稍增大，但较未行治疗的病灶增长速度明显减慢(同一肝内未行放疗的其他病灶已增大几倍)，2个病灶基本消失，4个病灶稳定无增大，1个缩小。6个月复查，CT片示2个原发肝癌病灶消失，4个病灶稳定，1个继续缩小，1例病人死亡。治疗中病人无明显不良反应，病人均能耐受。 讨论体部立体定向放射治疗是进入90年代后发展起来的一种肿瘤治疗方法，它应用三维治疗计划系统以非共面、多角度、聚焦式照射使治疗定位准确，使肿瘤接受照射的剂量大，而肿瘤边缘剂量呈梯度下降，使高剂量区的剂量分布与靶区实际形状相适配，在尽可能保护正常组织的同时明显提高肿瘤的照射剂量。由于肝脏对外照射耐受性差的特点很难用普通放疗给予肿瘤区根治性治疗量。X刀的立体定向放射治疗可克服以上不足，增加肿瘤剂量，减少正常肝脏的损伤能起到较好的姑息效果。本组7例病人经X刀治疗后，1 ～3个月随访，肿瘤病灶稳定。由鼻咽癌肝内多发转移病灶的病人所见，肝脏内经X刀治疗的疗灶，1个月时病灶稳定，3个月时病灶稍增大，而未行X刀的同一肝内病灶，增大了5倍，6 个月时病人已死亡；肺癌肝内转移的3个病人病灶稳定，经X刀治疗后6个月病灶稳定无增大。原发性肝癌的病例，3个月时病灶已基本消失，6个月时CT片示病灶已消失，肝内未见新病灶。本组治疗的7例肝癌病人均不能手术治疗，除1例死亡外，6例病人的疗效都很满意，由于本组病例数量少，治疗上还有许多不足，随着放疗技术的提高，相信放射治疗在肝癌的治疗中的应用会越来越广，疗效也会更好。
作者：吴克坚；李德志 刊期： 2001年第01期
立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy SRT)是利用立体定向技术对病灶区进行精确定位，采用多野、分次、大剂量适形野对病灶区实施聚焦照射，我科1998年7月至1999年1 0月对52例不能手术肝癌患者进行SRT治疗，全部病例经病理学确诊，报告分析如下： 临床资料本组52例，男48例，女4例，年龄32～78岁(中位年龄55岁)原发肝癌42例，肝细胞癌36例，胆管细胞癌6例，转移癌10例，临床靶体积(CTV)2～819cm3，病灶直径小于3cm 8例，3～5 cm 15例，5～8cm 20例，大于8cm 9例，19例合并肝硬变、腹水、黄疸。
作者：郑瑞峰；姜如同；聂晓光；杨玲；王丽；郭好学；蒋苏华 刊期： 2001年第01期
目的观察盐酸曲马多缓释片对中重度癌症疼痛的镇痛效果。方法对WHO建议的第一阶梯止痛无效的40例中重度癌痛患者予盐酸曲马多缓释片口服，12小时一次，每次100毫克。结果该药有效率为92.%，缓解率为87.5%，完全缓解率为50%，均数缓解时间为9.9小时，不良反应发生率为45%。结论该药镇痛效果确切，服用方便，成瘾性极少，不良反应多能耐受，是二阶梯止痛药品中较理想的非吗啡类镇痛剂。
作者：邹征云；臧秦川 刊期： 2001年第01期
目的对82例化疗病人行颈内或锁骨下静脉置管术后的导管感染危险因素进行分析。方法对年龄、性别、病种、导管保留时间、导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、抗生素的使用以及血象9个因素进行单因素分析。结果导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、血象与导管感染有密切相关。结论经多因素分析化疗周期和血象是影响化疗病人中心静脉导管感染的重要因素。
作者：王爱玉；陈秀英；刘燕珍；林影；王桂香；张莹娟 刊期： 2001年第01期
我科自1997年1月至1999年10月采用吡喃阿霉素和去甲长春花碱二种药物联合治疗晚期乳腺癌30例，现将结果报告如下。 临床资料全部病例均有病理、细胞学诊断，有可靠的客观指标评价疗效，均为女性，年龄36～72岁，近一个月来未接受抗肿瘤治疗，初治8例，复治22例，临床分期Ⅲ期11例，Ⅳ期19例，复发转移部位，胸壁12例，乳腺5例，肺、骨各2例，肝1例，区域淋巴结11例。 治疗方法吡喃阿霉素50mg～60mg加入5%葡萄糖水250ml中静滴，第一天；去甲长春花碱25mg/m2加入等渗盐水100ml中快速静滴，第1天，第8天。化疗前使用欧必亭，恩丹西酮等止吐剂。一般3～4周为一疗程，至少治疗2疗程以上。 疗效和毒副反应判断标准：治疗前、后详细记录病史，进行血常规，肝、肾功能、心电图、胸部X线拍片，腹部B超检查，必要时作CT扫描，ECT检查，疗效按通用的实体瘤疗效标准，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，无变化(NC)和进展(PD)，毒性反应按WHO分级，分为0 -Ⅳ五级。 化疗疗效 30例均可评价疗效，其中CR2例(6.67%)，PR 17例(56.7%)，总有效率为63.3%，初治者有效率为87%，复治者有效率为54.5%，Ⅲ期有效率为72.7%(8/11)，Ⅳ期有效率为57.8%(11/19)，不同转移部位疗效如下：胸壁66.6%(8/12)，区域淋巴结81.8%(9/11)，乳腺60%(3/5)，肺50%(1/2)，肝、骨转移者无效。 毒副反应：本组病人毒副反应发生率高为白细胞下降(100%)，其中30%达到了Ⅲ度和Ⅳ度，其次为恶心呕吐，静脉炎，脱发等，但多不严重，经对症处理可获缓解，不影响化疗按期进行。本组病人未出现严重心脏毒性反应。 讨论吡喃阿霉素是细胞周期特异性抗癌抗生素，作用于G2期，具有广谱抗癌作用，对恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌等有良好的抗癌效果。据临床研究，其疗效优于阿霉素并对耐阿霉素的癌细胞也有较强的杀灭作用，此外该药在毒副作用方面，也显示出明显的优势，不仅心脏毒性低于阿霉素，且脱发作用也明显低于阿霉素。去甲长春花碱是继长春花酰碱后又一半合成长春碱类药物，它的抗癌谱比其它长春碱药物广。临床研究表明它对非小细胞肺癌，卵巢癌，乳腺癌也有较好的疗效，由于两药作用机制不同，故联合用药治疗晚期乳腺癌可望有较好的疗效。本组应用吡喃阿霉素联合去甲长春花碱治疗晚期乳腺癌，总有效率为63.3%，初治及Ⅲ期患者的有效率似高于复治和Ⅳ期患者，对胸壁及淋巴结转移病灶疗效较好，上述结论与文献报道相符。毒性反应以骨髓抑制为明显，部分病人需配合使用粒细胞集落刺激因子才能顺利完成化疗；其它毒副反应均不严重，经积极预防对症处理，可降低发生率及减轻其严重程度。通过对本组晚期乳腺癌病人治疗的疗效观察，我们体会，吡喃阿霉素联合去甲长春花碱治疗晚期乳腺癌，具有安全性好，有效率高的特点，在临床有较大的使用价值。
作者：陆林；胡宗涛；徐秀礼；郭士俊 刊期： 2001年第01期
目的指出临床早期诊断对老年前列腺癌(PC)的病理分期及愈后有重要意义。方法分析了5年来我院收治的经病理确诊的45例老年前列腺癌的临床特点。结果较准确的早期诊断方法为直肠指检(DRE)、血清前列腺特异抗原(PSA)、经直肠前列腺B超(TRUS)、经直肠前列腺活检，阳性率分别为83%、82%、76%、73%。结论老年人应定期体检，前列腺癌的筛选应以PSA为基础，结合肛诊、TRUS及经直肠前列腺活检进行。
作者：徐惠 刊期： 2001年第01期
老年原发性肝癌在总肝癌的比例从10.72%上升至14.85%，死亡率从76.19/10万上升到112.34 /10万。从各地的资料统计，肝癌的年龄及死亡率均移至老年组［1］。因此，如何提高老年肝癌的治疗效果，已成为临床工作者亟待解决的课题。本文总结1978年1月至1995年1月住院治疗235例老年人肝癌的治疗结果，并探讨治疗方案的选择。 对象和方法 临床资料：1978年1月至1995年1月住院治疗老年肝癌235例，男211例，女24例，男女之比为 8.79∶1，年龄60岁至81岁，平均年龄63.4岁。合并心血管、呼吸系统疾病者51例，同期非老年肝癌手术切除403例，男353例，女50例，合并心血管、呼吸系统疾病15例。235例老年肝癌中非手术治疗(称内科组)147例，采用中西医结合的治疗方法，西药以ADM、MMC、DDP、 5-Fu为主，中药采用攻补兼施，辩证论治。手术治疗(称手术组)88例，其中43例经手术证实不能切除，术中行肝动脉、门静脉插管，术中、术后灌注抗癌药物或碘油，抗癌药物乳化液(称插管组)。45例行肝叶切除术(称肝切组)，右半肝切除术7例，右叶局部切除术20例，左半肝切除术5例，右外叶切除术8例，二叶局部切除术5例。403例非老年肝癌肝叶切除(包括半肝切除、左或右三叶切除)196例、肝段切除或局部切除207例。其它资料见表1。 诊断依据，按1977年全国肝癌协作会议制订的标准。甲胎(AFP)>50ug为阳性，≤50ug/L为阴性，手术病例的病理诊断均为肝细胞癌。 治疗结果 一、老年肝癌组 (一)内科组：无1例AFP转阴，1、2、3年生存率分别为12.2%、1.4%、0。 (二)插管组：AFP转阴率为23.5%，1、2、3年生存率分别为27.9%、7.0%、2.4%。 (三)肝切组：AFP转阴率为75.0%，1、2、3年生存率分别为31.1%、22.2%、14.0%(详见表2) 。 二、非老年肝癌肝切组：AFP转阴率为72.5%，1、2、3年生存率分别为40.2%、25.8%、18.7% (详见表3)。 提示：老年肝癌治疗后AFP转阴率，1、2、3年生存率肝切组优于插管组，插管组优于内科组 (P<0.001或0.05)。其中肝切组的术后AFP转阴率，1、2、3年生存率与非老年肝切组相似。
作者：周健；张志浩；袁爱军 刊期： 2001年第01期
男性乳腺癌是一种较少见的恶性肿瘤，占全部乳腺癌患者的1%［1］。我院1984年10月至1998年10月收治的男性乳腺癌21例，作者回顾性分析其治疗结果并进行了文献复习。 材料和方法 临床资料：本组21例患者年龄39～78岁，中位年龄61岁，自发病到就诊时间的病程为20天～ 40年，平均为20个月，其首发症状主要为乳头下或乳晕区无痛性肿块19例(90.5%)，以乳头溢液为首发症状者仅1例(4.8%)，另1例为乳头糜烂(4.8%)。癌肿位于左侧13例，右侧8例，未发现男性双侧乳腺癌。按TNM分期：Ⅰ期2例(9.5%)，Ⅱ期6例(28.6%)，Ⅲ期9例(42.9%)，Ⅳ期4例(19.0%)。病理类型：单纯癌10例，浸润性腺癌6例，腺癌4例，导管内癌、乳头状瘤恶变、男性乳房发育症癌变各1例。17例行根治术中，淋巴结转移阳性者11例(64.7%)，其中>4个者7例，1～3个者4例，其余为阴性。雌激素受体测定8例，阳性者6例(75%)。
作者：陈俊强；吴君心；刘秀英 刊期： 2001年第01期
60年代认为，在直肠癌Miles′手术时，保留左结肠动脉结扎能提高生存率。近年研究显示，不论Dukes′分期如何，高位结扎未能提高生存率。我们对1984～1994年间直肠腺癌Miles′手术后的106例患者进行随访，对肠系膜下动脉结扎水平与5年生存率的关系分析，报告如下。 临床资料：有完整临床资料的直肠腺癌病例106例，均于1984～1994年行Mi les′手术，术中未发现有肝转移，术后均未行放疗和化疗，随访时间截止至1999年5月，98 例获得随访，随访率92.5%，其中肠系膜下动脉高位结扎者55例，低位结扎者43例。生存期短8个月，长10年2个月；生存期不到5年者48例，生存期5年及5年以上者50例。 统计方法卡方检验。 结果：在生存期<5年和≥5年两组中，肿瘤侵占肠管周径和分化程度相比，均无显著性差异(P>0.05)。见附表。
作者：涂云忠；刘德萍；戴安邦 刊期： 2001年第01期
目的为了寻找一种灵敏、可靠的诊断方法，鉴别妇科疾病患者的腹水良恶性。方法对80例妇科疾病患者腹水的唾液酸水平(SA)、铜/锌比值(CZR)及部分微量元素采用751分光光度计和3030型原子吸收分光光度计进行测定。结果结果表明卵巢癌患者腹水中SA水平和CZR明显高于宫颈癌和妇科良性疾病，差异显著，分别P<0.01，并呈高度的线性关系。同时卵巢癌和宫颈癌患者腹水中锌和钙明显低于良性疾病组，差异显著，分别P<0.01。结果还表明如以SA 31mg/dl和CZR1.10为界值对卵巢癌的诊断阳性率为71%和55%。结论腹水中SA和CZR的测定对鉴别妇科良恶性肿瘤有重要的临床价值，同时对探讨卵巢癌的发病因素提供重要线索。
作者：李春根；韩存芝；孙立新；荆洁线；郭晋纲；赵先文；李建梅 刊期： 2001年第01期
目的通过对子宫乳头状浆液性癌的临床病理特征的分析，探讨其合理的治疗方法。方法自1983年1月至1998 年6月，我院收治子宫乳头状浆液性癌16例，对其临床病理、治疗及预后进行回顾性研究。结果全部病例采用手术治疗，术后辅助放疗和/或化疗者14例。56.2%的病例肌层浸润深度超过1/2肌层(9/16)，62.5%有宫外扩散(10/16)，淋巴结转移率6 2.5%(5/8)，几乎缺乏雌、孕激素受体。预后差，随访期内9例死亡。结论子宫乳头状浆液性癌有其独特的临床病理特征，与普通的子宫内膜癌明显不同，合理的个体化综合治疗可延长生存期。
作者：李胜泽；马玲 刊期： 2001年第01期
目的为了促使乳癌手术后病人的康复，探讨理疗在肿瘤外科的治疗地位。方法选用理疗型微波热疗对乳癌手术病人进行了分组对照治疗试验。400例Ⅰ～Ⅲa期乳癌病人，施行了根治或改良根治性切除术，治疗组和对照组各200人。全部病人接受了围手术期化疗，治疗组同时加用微波热疗15～20天。结果显示微波对术后包扎敷料的病人使用方便，对减轻乳癌术后病人疼痛和上肢淋巴水肿一定作用，并促进伤口愈合和上肢功能恢复。研究未发现微波对肿瘤病情有不良影响。结论微波热疗合并围手术期化疗可能有协同作用，其对乳癌根治术后病人的康复有良好作用。
作者：李汉贤；魏耕耘 刊期： 2001年第01期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
