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广西医科大学学报杂志

广西医科大学学报杂志

统计源期刊

  • 主管单位:广西医科大学
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1005-930X
  • 国内刊号:45-1211/R
  • 影响因子:0.78
  • 创刊:1977
  • 周期:双月刊
  • 发行:广西
  • 语言:中文
  • 邮发:48-178
  • 全年订价:340.00
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  • 全国高校自然科学优秀学报
  • 医药卫生综合
广西医科大学学报杂志   2013年3期文献
  • 血清C反应蛋白与急性脑梗死患者预后的关系

    目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)与急性脑梗死患者预后的关系.方法:采用速率散射比浊法检测100例急性脑梗死患 者(实验组)血清CRP水平,并与75例健康人群(对照组)进行对照分析.结果:实验组治疗前CRP为(48.03±12.78) mg/L,明显高于对照组的(39.43±12.21) mg/L(P<0.05),重型患者其CRP含量在接受治疗14 d后明显高于轻型以及中型患者(P<0.05).结论:血清CRP可以作为判断急性脑梗死患者病情严重程度及预后的一个重要指标.

    作者:禤彩霞;曹传伟;黄载文 刊期: 2013年第03期

  • 3种不同途径全子宫切除术的临床比较分析

    目的:探讨经腹全子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)和腹腔镜全子宫切除术(TLH)3种术式的特点及临床应用效果.方法:回顾性分析我院因子宫良性病变行全子宫切除术患者263例,按手术方式分为:TAH组(103例),TVH组(82例),TLH组(78例).比较3组手术时间、术中出血量及术后情况.结果:3组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),TVH组及TLH组术后镇痛率、术后肛门排气时间及住院时间均低于TLH组(P<0.05),手术时间TAH组及TVH组短于TLH组(P<0.05).结论:3种术式均为全子宫切除的有效术式,但各有优缺点,临床应根据不同情况选择不同的子宫切除术式以达到佳治疗效果.

    作者:雷彦 刊期: 2013年第03期

  • 粪类圆线虫感染25例临床分析

    粪类圆线虫主要分布在热带、亚热带卫生条件较差的农村及城市周边地区.其主要感染方式与钩虫感染方式类似,由粪类圆线虫丝状蚴通过皮肤或黏膜侵入人体寄生、发育而引发疾病[1].由于其缺乏特殊的临床症状,易被忽视,导致漏诊或误诊.现将近年我院收治的25例确诊为粪类圆线虫感染的临床资料进行回顾性分析,报道如下.

    作者:胡缨;谢周华;李艳文 刊期: 2013年第03期

  • 胎心监护及脐动脉血流S/D值与新生儿窒息相关性的关系

    目的:探讨胎心监护、脐动脉血流S/D值与新生儿窒息相关性的关系.方法:采用胎儿电子监护仪及监测脐动脉血流S/D值对100例孕晚期孕妇进行胎儿宫内监测.结果:胎心监护和脐动脉血流S/D值与新生儿窒息有相关性,其中胎心监护与其相关性更大.结论:胎心监护与脐动脉血流S/D值联合监测可提高胎儿宫内缺氧状态的诊断率,为临床及时纠正宫内缺氧和胎儿预后提供可靠依据.

    作者:黄丽杏 刊期: 2013年第03期

  • 血清同型半胱氨酸水平与冠心病的关系

    目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与冠心病的关系.方法:纳入研究对象冠心病患者、健康体检者(对照组)各230例,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,冠心病患者根据冠心病的不同类型及心功能分级又分别分为心肌梗死型组(AMI组)、稳定型绞痛组(SAP组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)以及心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组,比较冠心病各组与对照组人群Hcy水平的差异.结果:冠心病各型血清Hcy水平均明显高于对照组(均P<0.05),冠心病各型之间血清Hcy水平存在明显差异(P<0.05),其中AMI组高,其次为UAP组,低为SAP组.冠心病各级心力衰竭患者血清Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05),其中心功能Ⅳ级患者的血清Hcy水平高,其次为心功能Ⅲ级和Ⅱ级,不同级别之间存在明显差异(P<0.05).结论:血清Hcy水平与冠心病及心功能分级有密切的关系,血清Hcy的检测对冠心病的防治有重要意义.

    作者:王勇;李其华;陶林 刊期: 2013年第03期

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠164例临床分析

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其类型有输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、残留子宫妊娠及腹腔妊娠,其中输卵管妊娠常见,占95%~98%[1],近年来异位妊娠的发生率逐年上升,是早孕期间孕妇死亡的主要原因,随着腹腔镜技术在妇产科领域的广泛应用,为异位妊娠的治疗提供了理想的方法.

    作者:彭华;何丽;莫爱旭;韦壮丽;黄红莲 刊期: 2013年第03期

  • 保乳术联合术中氟尿嘧啶植入与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的比较

    目的:比较乳腺癌保乳术联合术中氟尿嘧啶植入与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的临床效果及生活质量.方法:回顾分析2007年2月至2012年12月40例早期乳腺癌患者行保乳术联合术中氟尿嘧啶植入的临床资料(保乳组)并与同期的40例行改良根治术的早期乳腺癌患者(改良组)进行对比.结果:保乳组与改良组的局部复发率、转移率、3年生存率间差异无统计学意义(P>0.05),保乳组术后生存患者生活质量[平均得分(84.75±4.43)]明显高于改良组(73.51±4.15)(P<0.05),保乳组术后对患侧乳房外观的满意度自我评分达满意以上.结论:对于早期乳腺癌,保乳术联合术中氟脲嘧啶植入获得与改良根治术相同的疗效,同时能明显改善患者术后的生活质量.

    作者:闭永浩;黄恒艺;谢林宏;钟贤君;冯楚霞 刊期: 2013年第03期

  • 非药物干预对单纯性高尿酸血症患者疗效观察

    目的:探讨非药物干预对单纯性高尿酸血症患者疗效及检出率.方法:对1 213名疗养员及其中122例高尿酸血症患者按不同年龄分为3组,采取饮食控制、体育锻炼、文化活动、景观疗养、知识宣传等非药物干预措施,25 d后对3组高尿酸血症检出率、有效率和血尿酸值进行比较分析.结果:干预后3组间检出率比较差异有统计学意义(P<0.001),组间检出率两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).3组干预有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);~30岁组、~39岁组干预后与干预前检出率比较差异均有统计学意义(均P<0.001),≥40岁组干预前后检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).3组间及同一组干预前、后血尿酸值比较差异均有统计学意义(P<0.001).干预后组间血尿酸值两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非药物干预可降低单纯性高尿酸血症检出率,改善体内血尿酸值水平.

    作者:梁卫根;李小龙 刊期: 2013年第03期

  • 声带息肉患者的嗓音声学分析及意义

    目的:探讨声带息肉患者进行嗓音声学分析的意义.方法:对35例声带息肉患者手术前及手术后1、2周进行嗓音声学检查,与30例正常者进行对照.结果:声带息肉手术后1周与术前比较,基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)相比较无明显改变,差异无统计学意义,长发声时间(maximum phonation time,MPT)及嗓音障碍指数(dysphonia severity index,DSI)均升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周与正常对照组比较,各指标差异有统计学意义(P<0.05);术后2周与对照组Jitter、Shimmer、DSI比较,差异有统计学意义(P<0.05),MPT无差异.结论:声带息肉手术后进行嗓音声学分析能客观地反映术后嗓音功能,术后2周声带功能尚未完全恢复,仍需继续治疗,术后定期进行嗓音声学分析对治疗有指导意义.

    作者:张武宁;李永湘;吴铖林;钟晖;姚清文;毛海燕 刊期: 2013年第03期

  • 新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用比较

    目的:对比研究新型溶血素(A法)和传统溶血素(B法)在临床血常规检验中的结果.方法:在相同条件下,对同一血常规质控物的红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板,分别采取A法和B法进行测定,各测定20次,并对测定结果进行对比.结果:A法和B法所测定红细胞、白细胞、血小板的结果,差异没有统计学意义(P>0.05),A法和B法所测定的血红蛋结果差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同的溶血素进行血常规检测的结果也是不一样的,在用不同的溶血素检测同一血常规质控物的时候,应该应用临床可接受的评价和方法比对的策略,以便保证测定结果的可比性与结果互认.

    作者:李保才 刊期: 2013年第03期

  • TCT与HC2-HPV-DNA检测在宫颈癌病变筛查中的应用价值

    目的:探究采用2代杂交捕获法检测高危人乳头状瘤病毒DNA(Hybrid capture 2-human papillomavirus-DNA,HC2-HPV-DNA)方法联合薄层液基细胞学(Thinprep cytology test,TCT)检查在宫颈癌病变筛查中的应用价值.方法:采用两种方法对广西南宁市第一人民医院妇产科门诊377例疑似宫颈癌病变的患者进行筛查,同时进行宫颈组织病理活检.结果:HC2-HPV-DNA的阳性率随着宫颈病变程度进一步严重而升高,差异有统计学义意(P<0.05),HC2-HPV-DNA与TCT联合检测时,对于CINⅠ及以上病变诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值分别为93.20%,87.10%,90.20%,88.1%和92.6%,均较单独应用时显著提高.结论:HC2-HPV-DNA与TCT方法联合运用可提高宫颈癌早期及癌前病变诊断的准确性.

    作者:林静;李廉 刊期: 2013年第03期

  • 2007~2011年成分输血应用分析

    目的:调查我院住院患者成分输血情况,探讨临床用血的特点、合理性及存在的问题.方法:收集2007年1月至2011年12月期间我院临床血液制品使用资料并统计分析.结果:我院成分输血率逐年提高,但血浆输注比例较高.结论:成分输血的理念已成我院常态,临床输血的主要成分为红细胞,血小板和冷沉淀用量逐年上升,血浆和全血用量逐年下降.

    作者:陈宇;邓梅英 刊期: 2013年第03期

  • 无创瓷贴面在关闭前牙间隙中的应用

    目的:评价无创瓷贴面对修复前牙间隙的可行性.方法:将40例80颗要求关闭前牙间隙患者随机分为两组,每组20例,分别用常规贴面和无创瓷贴面进行修复.修复后2年复查,并对两组病例的修复效果进行比较.结果:常规贴面组与无创贴面组在边缘密合、颜色、牙龈健康、完整度的差异无统计学意义(P>0.05),无创贴面组在敏感度上优于常规贴面组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在严格选择好适应证的前提下,无创瓷贴面在关闭前牙间隙的修复临床效果良好.

    作者:李劲;许胜;雷惠萍 刊期: 2013年第03期

  • 全髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因分析及处理

    目的:探讨全髋关节置换术(THA)后发生髋关节脱位的原因、处理及预防方法.方法:选择2009年7月至2012年7月在我院和广西医科大学第一附属医院行THA,并且在治疗和随访中发生早期脱位的患者共11例进行回顾性分析,以探讨术后脱位的危险因素及防治对策.结果:11例中经保守治疗有8例痊愈,1例Ⅲ类脱位及2例Ⅳ类脱位均为复发性脱位手法复位无效,经切开复位、软组织松解术、更正错误的假体位置等治疗后痊愈.结论:导致THA后脱位的危险因素主要包括髋部外伤史、术后患者不能严格按照医嘱进行康复训练、假体位置不良和术后软组织损伤等.对于大多数脱位患者而言,闭合复位是有效的治疗方法,对于复发性脱位的患者在分析脱位原因后可通过翻修手术获得髋关节的稳定.

    作者:白永权;吕利条;施卉婷;程俊阳;李世德 刊期: 2013年第03期

  • 桂林地区血清胱抑素C水平及参考范围调查分析

    目的:调查桂林地区血清胱抑素C(Cys-C)的水平,建立桂林地区血清Cys-C参考范围.方法:分别对2 000例<60岁和2 000例≥60岁的健康体检者进行血清Cys-C检测,并对结果进行分析,得出桂林地区Cys-C的参考值范围.结果:在<60岁的实验组中,男性Cys-C的低测量值为0.44 mg/L,高测量值为1.15 mg/L,平均值(0.78±0.15) mg/L;女性Cys-C的低测量值为0.39 mg/L,高测量值为1.10 mg/L,平均值(0.67±0.13) mg/L.≥60岁的实验组中,男性Cys-C的低测量值为0.53 mg/L,高测量值为1.23 mg/L,平均值(0.89±0.14) mg/L;女性Cys-C的低测量值为0.47 mg/L,高测量值为1.18 mg/L,平均值(0.82±0.12) mg/L.结论:桂林地区血清Cys-C参考值范围为:<60岁,男:0.48~1.08 mg/L;女:0.41~0.93 mg/L;≥60岁,男:0.61~1.17 mg/L;女:0.58~1.06 mg/L.

    作者:梁庆全 刊期: 2013年第03期

  • 超声联合腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻的价值

    目的:探讨超声联合腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻的临床价值.方法:回顾性分析73例急性粘连性肠梗阻患者临床资料.治疗采用腹腔镜联合超声组(联合组,n=32),腹腔镜手术组(手术组,n=41).结果:超声诊断肠绞窄符合率为71.88%(23/32).术中探查手术组见血性腹水22例,联合组4例(χ2=13.27,P=0.000);手术组肠坏死8例,联合组0例(χ2=7.01,P=0.008).手术组手术开始至腹腔探查时间、观察孔长度分别(26.80±4.46)min,(27.08±3.41)mm,联合组(11.16±2.46)min,(13.53±1.32)mm(t=-18.87,P=0.00;t=-23.03,P=0.00);手术组的总并发症及与穿插有关并发症分别为9例与3例;联合组3例与2例(χ2=0.32,χ2=2.07,P>0.05).结论:超声是实时监测粘连性肠梗阻病变程度的有效手段,超声联合腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻疗效较优,可为治疗急性粘连性肠梗阻提供较准确的诊断.

    作者:苏芬莲;陈小勋;蒋卓晋;陶宗欣;许杨;杨稀月 刊期: 2013年第03期

  • 三维超声诊断纵隔子宫的应用价值

    目的:探讨三维超声对纵隔子宫的诊断价值.方法:对18例二维超声扫查发现可疑纵隔子宫病例行三维成像,观察宫腔内膜形态并总结其声像图特点,用离线分析法测量纵隔长度与宫壁肌层厚度及两内膜的夹角并进行分型.结果:三维超声冠状面可以显示纵隔子宫的宫腔结构及宫底外观形态.其结果与宫腔输卵管碘油造影术及宫腔镜终诊断完全相符.结论:三维超声冠状面图像直观清晰,立体感强,能够描述宫腔特征,尤其是显示宫腔内部结构及宫底外观形态,在对纵隔子宫的诊断中明显优于二维超声诊断.

    作者:李梅 刊期: 2013年第03期

  • 糖化血红蛋白监测中老年人血糖水平的临床意义

    目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)监测中老年人血糖水平的临床意义。方法:对500例健康体检者和500例糖尿病患者分别行空腹血糖(FPG)和HbA1c检测,并对检测结果进行分析。结果:在500例健康中老年人的血糖测定中,478例检测结果正常,有22例FPG检测结果超过参考值(6.11 mmol/L);而HbA1c检测结果500例均正常。在500例中老年糖尿病患者的检测中,455例FPG高于参考值(6.11 mmol/L);而HbA1c的检测结果500例均高于参考值(6.5%)。结论:HbA1c比FPG更能准确地反映中老年人体内的血糖水平,不会出现假阳性或假阴性,检测方法也更为简单方便。

    作者:陈善昌 刊期: 2013年第03期

  • 双侧子宫动脉栓塞术在难治性产后出血中的临床应用

    目的:探讨双侧子宫动脉栓塞在难治性产后出血中的临床疗效.方法:回顾性分析广西壮族自治区人民医院产科发生难治性产后出血并行双侧子宫动脉栓塞的40例孕妇的疗效和并发症.结果:40例患者39例得到有效的止血,1例行栓塞后仍然出血不止,终行子宫全切术,止血成功率97.50%,其余患者无严重并发症.结论:双侧子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血是安全有效的.

    作者:张春 刊期: 2013年第03期

  • 早期微创颅内血肿清除术加机械通气治疗大量脑出血的临床观察

    目的:探讨早期微创颅内血肿清除术加机械通气对大量脑出血的治疗效果.方法:选择大量脑出血患者62例,其中行早期微创颅内血肿清除术加机械通气治疗组32例,内科保守治疗组30例,对2组病例 PaO2、PaCO2、SaO2、收缩压水平、上消化道出血发生率、近期病死率及发病时和发病后1个月时的神经功能缺损程度评分进行比较.结果:与内科保守治疗组比较,早期微创颅内血肿清除术加机械通气组患者PaO2、PaCO2、SaO2明显改善,收缩压水平明显降低,上消化道出血发生率明显降低,近期病死率明显降低,患者神经功能改善明显.结论:早期微创颅内血肿清除术加机械通气对大量脑出血的治疗效果良好.

    作者:林春光;马凌波;任桂梅 刊期: 2013年第03期

  • 妊娠合并慢性乙型肝炎病毒感染141例临床分析

    我国孕妇产前检查HBsAg阳性率约为11.2%~12.5%,稍高于普通人群乙肝病毒(HBV)感染率(9.75%).妊娠期女性由于血容量增加、新陈代谢旺盛、营养物质消耗增多、胎儿的代谢和解毒功能必须依靠母体肝脏完成、孕期卵巢及胎盘产生大量的甾体激素(如雌激素)需在肝内代谢及灭活,使肝脏负担加重,若原有慢性乙型肝炎(乙肝)基础,则发生肝功能损害的概率增加.并且妊娠合并乙肝者易发生流产、死胎、早产、低体重儿及新生儿窒息[1],严重危害母亲及胎儿的安全.现将我院收治的妊娠合并慢性HBV感染的141例患者的临床资料分析、总结如下.

    作者:陈念;苏明华;柯柳;温小凤 刊期: 2013年第03期

  • 乳腺纤维腺瘤术后再发乳腺癌肉瘤1例并文献复习

    乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中常见的一种,好发于育龄期妇女.临床上以无痛性乳房肿块为主要症状,好发于乳房的外上部位.因为乳腺纤维腺瘤虽属良性,但有恶变的可能,故一旦发现,应立即手术切除.乳腺癌肉瘤是同侧乳腺组织肉瘤和癌共同发生的肿瘤,组织学上既有恶性上皮组织,又有恶性间胚叶组织.

    作者:杨莹;陆永奎 刊期: 2013年第03期

  • 可扩张通道下行减压、融合、内固定治疗腰椎管狭窄症并腰椎不稳32例

    目的:探讨可扩张通道下(X-Tube)椎管减压、椎间盘切除、椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定治疗腰椎管狭窄症并腰椎不稳的临床效果.方法:对32例腰椎管狭窄症并腰椎不稳患者应用可扩张通道下进行椎管减压、椎间盘切除、椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定治疗.结果:所有患者得到随访6~12个月.脑脊液漏2例,椎间隙感染1例.ODI评分:术前为 (72±13)分,术后3个月为(35±17)分,末次随访(16±11)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);VAS评分:术前为(8.1±1.0)分,术后3个月为(5.2±1.1)分、末次随访为(1.5±1.0)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:可扩张通道下可单人独自完成行单节段或相邻两节段的椎管减压、椎间融合、椎弓根钉内固定术,该术式是一种创伤小、出血量少、恢复快、操作安全、疗效确切的手术方法.

    作者:黄站珠 刊期: 2013年第03期

  • 托吡酯对癫痫患儿体质量及糖脂代谢的影响

    目的:观察托吡酯(TPM)对癫痫患儿体质量及糖脂代谢指标的影响.方法:首次诊断癫痫TPM单药治疗的患儿30例,分别于治疗前、治疗3,6个月进行体质量、体质量指数(BMI)、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗(IR)指数、瘦素、脂联素、瘦素/脂联素(L/A)测定,进行TPM治疗前后自身对照研究.结果:TPM治疗3个月的患儿胰岛素、IR指数、瘦素、L/A较治疗前明显降低(均P<0.01),体质量、BMI及脂联素水平变化不明显(均P>0.05);TPM治疗6个月的患儿胰岛素、IR指数、瘦素、L/A较治疗3个月下降更明显(均P<0.001),体质量较治疗前、治疗3个月时均明显增高(P<0.05),BMI较治疗前明显降低(P<0.05),但脂联素水平则较治疗前明显增高(P<0.01).TPM治疗前后血糖水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:TPM治疗对癫痫患儿体质量及糖脂代谢有一定的影响.

    作者:周银娥;韩蕴丽 刊期: 2013年第03期

  • MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

    目的:探讨MRI在胫骨平台骨折诊断中的价值.方法:收集胫骨平台骨折患者40例,每例均行X线平片及MRI扫描.按照Schatzker标准对X线平片所见及MRI所见分别进行分型.依据MRI图像分析膝关节韧带及半月板有无损伤及撕裂.对高低能量骨折的韧带损伤及半月板撕裂分别计数.结果:40例患者于MRI上呈不同类型骨折,其中12例患者在X线平片上表现为正常,另有2例X线诊断为Ⅰ型,而MRI分别为Ⅱ、Ⅲ型,其余26例X线所见分型与MRI相一致.低能量骨折共19例,韧带损伤21条,半月板撕裂7侧,高能量骨折共21例,韧带损伤35条,半月板撕裂23侧.高能量骨折组半月板的撕裂例数明显超过低能量骨折组(P<0.05).结论:MRI较X线平片更能清晰显示胫骨平台骨折,并能明确周围韧带、半月板的损伤和撕裂情况,依据MRI的骨折分型更有助于临床治疗方案的制定.

    作者:袁文昭;邓德茂;陈文福;蒙建兴 刊期: 2013年第03期

  • 肾移植术后彩色多普勒超声测量阻力指数的临床价值

    目的:运用彩色多普勒超声测量各级肾动脉的阻力指数(RI),观察其与肾移植术后并发症的关系.方法:对492例肾移植患者行彩色多普勒超声检查,测量各级肾动脉,比较肾功能正常组、急性排斥组、急性肾小管坏死组、慢性排斥组和肾周积液组的阻力指数差异.结果:急性排斥组、急性肾小管坏死组、慢性排斥组与肾功能正常组比较,阻力指数升高且有显著差异(P<0.01);肾周积液组阻力指数未见明显升高(P>0.05).结论:彩色多普勒超声测量各级肾动脉阻力指数可以为移植肾功能改变提供影像学依据.

    作者:张登峰;黄健源;李卉;吴昭蓉;禹岳华;孙煦勇 刊期: 2013年第03期

  • 三维外固定支架矫治踝关节瘢痕性挛缩畸形

    目的:基于Ilizarov技术的张力-应力法则,运用三维外固定支架矫治踝关节瘢痕性挛缩畸形,探讨此手术方式的临床疗效及特点.方法:收集我科于2009年6月至2012年7月所收治的踝关节瘢痕性挛缩畸形患者23例,依据Ilizarov的张力-应力法则,均采用可调控的三维外固定支架进行矫治.术中将畸形踝关节固定在大矫正位置,术后3~5 d开始行外固定支架调整.矫形时每天牵伸1 mm,直到畸形完全矫正并过伸5~10°.矫形过程中患肢可适当行负重锻炼,畸形矫正后外固定支架仍继续固定4周,外固定支架拆除后佩戴支具行走6个月.结果:23例患者中随访至少5个月以上17例,共19个关节,失访6例,随访时间5~30个月,平均(16±8)个月,三维外固定支架牵伸时间3~8周,平均(5±2)周.术后均未出现严重并发症,且较术前相比,所有踝关节功能均有明显改善.结论:基于Ilizarov技术的张力-应力法则,运用可调控的三维外固定支架治疗瘢痕性踝关节挛缩畸形,方法简单、适用性广、效果满意、并发症少,符合畸形矫正的生物学要求,是一种实用且可靠的手术方式.

    作者:王林;花奇凯;沙轲;赵劲民 刊期: 2013年第03期

  • 骨髓微血管密度和血管内皮细胞生长因子在多发性骨髓瘤患者中的表达及意义

    目的:观察多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓中血管新生情况,探讨骨髓微血管密度(MVD)和血管内皮细胞生长因子 (VEGF) 表达与MM发生、发展的关系.方法:应用改良的塑料包埋骨髓活组织病理切片和免疫组织化学染色二步法检测患者骨髓MVD及VEGF表达.结果:治疗前观察组MM患者骨髓MVD及VEGF表达明显高于对照组(P<0.01).与治疗前相比,MM治疗缓解组骨髓MVD及VEGF表达水平明显下降(P<0.01,P<0.05),治疗未缓解组差异无统计学意义 (P>0.05),Ⅲ期MM患者MVD及VEGF明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.01).MM患者中MVD及VEGF两者表达呈正相关(r=0.581、P<0.01).结论:血管新生与MM发生、发展密切相关,检测骨髓MVD及VEGF表达有助于更准确地评价病情、体内瘤负荷及短期疗效,且两者表达呈一致性,为临床治疗提供一定的参考价值.

    作者:刘健;王晓桃;欧阳清;莫东华;唐爱林;聂宇微 刊期: 2013年第03期

  • 髓芯减压术、保守治疗对股骨头坏死治疗的Meta分析

    目的:经Meta分析以明确髓芯减压术在股骨头坏死早期治疗中是否优于保守治疗.方法:检索PubMed,Cochrane library,Embase数据库中关于比较保守治疗与髓芯减压术对早期股骨头坏死疗效的文献.按Ficat分期检验各研究间异质性,经统计学方法分期比较治疗成功率.结果:5篇文献(1 022髋)被纳入.髓芯减压组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期治疗成功率分别为82%,62%,29%,而保守治疗组为57%,57%,24%.Ⅰ期纳入文献间同质性好,治疗成功率OR合并=2.85(95%可信区间为1.70~4.78,P<0.000 1),疗效间差异有统计学意义;Ⅱ期纳入文献间存在异质性,RR合并=1.01(95%可信区间为0.67~1.51,P=0.97),疗效间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ期治疗成功率太低未检验异质性.结论:髓芯减压术在Ⅰ期的治疗成功率显著高于保守治疗Ⅱ、Ⅲ期,疗效无明显差异.对各类早期股骨头坏死采取正确治疗方案仍需多中心进行双盲的、完全随机对照的试验验证.

    作者:邓海林;赵劲民;苏伟;廖亮 刊期: 2013年第03期

  • 髓外浆细胞瘤的影像学表现及鉴别诊断(附4例分析)

    目的:探讨不同部位髓外浆细胞瘤(EMP)的影像学表现特点及鉴别诊断.方法:收集经病理及临床证实的4例EMP影像学资料,对其影像学特点进行回顾性分析和总结.结果:(1)发生部位:头颈部3例(其中鼻咽部、右侧上颌窦、甲状腺各 1例)和腹部1例;(2)肿物大小:小径均大于3 cm,大径可达20 cm;(3)境界:边界清楚;(4)密度:平扫均匀,类似邻近肌肉密度;(5)强化特点:均匀强化,无明确坏死;(6)伴随改变:可伴有邻近淋巴结肿大及邻近骨质受侵征象.结论:CT及MRI能够评价EMP部位和累及范围,并且影像表现具有一定的特征性;但EMP的确诊尚需依靠病理学检查.

    作者:黄向阳;符丹卉;苏丹柯;康巍;罗宁斌 刊期: 2013年第03期

  • 团体心理辅导对流动儿童心理干预效果的初步研究

    目的:探讨团体心理辅导对流动儿童孤独感、自我接纳程度的干预效果.方法:采取团体心理辅导的方法对26名流动儿童进行干预,采用儿童孤独量表(CLS)、自我接纳问卷(SAQ)、及教师访谈、儿童访谈进行干预效果评价.结果:26名流动儿童的孤独感水平较干预前降低显著(评分差值9.58±10.140)且与未干预对照组的评分(差值-0.43±1.089)差异具有统计学意义(P<0.05),自我接纳程度较干预前提高(评分差值6.54±6.205),与未干预对照组的评分(差值-0.07±0.267)差异具有统计学意义(P<0.05),自我评价因子评分的变化差异明显(P<0.05).结论:团体心理辅导能有效减轻流动儿童的孤独感程度,提高其自我接纳程度与自我评价水平.

    作者:唐峥华;林盈盈;刘丹;覃玉宇;吴俊端;张伟源;韦波 刊期: 2013年第03期

  • 原发性肝癌和慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平分析

    目的:探讨原发性肝癌和慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的表达及其意义.方法:采用流式细胞术(FCM)检测74例肝癌(其中47例同时伴有乙型肝炎,27例则无乙型肝炎)、58例慢性乙型肝炎患者和42例正常人外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分含量.结果:乙肝组、肝癌伴乙肝组、肝癌不伴乙肝组分别与对照组比较,CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD4+与CD3+/CD8+的比值及NK均下降,CD3+/CD8+升高,差异具有统计学意义(P<0.05);肝癌伴乙肝组、肝癌不伴乙肝组分别与乙肝组比较,CD3+/CD4+ 和NK均下降,CD3+/CD8+升高,差异具有统计学意义(P<0.05);但肝癌伴乙肝组和肝癌不伴乙肝组相比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:原发性肝癌和慢性乙型肝炎均会不同程度的导致机体免疫功能紊乱.

    作者:梁新强;刘海洲;利基林;唐亚梅;苏程琳;蔡政民;崔英;张力图 刊期: 2013年第03期

  • 急性脑梗死患者C反应蛋白与基质金属蛋白酶-9的动态研究

    目的:探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在不同病程中的水平及其与脑梗死面积及预后的关系.方法:应用速率散射比浊法和双抗体夹心酶联免疫吸附法分别检测56例急性脑梗死患者发病第1,4,7,14天的血清hs-CRP和MMP-9水平,并与50名正常对照组比较.结果:急性脑梗死患者发病第1天血清hs-CRP水平即较正常对照组[(4.82±4.42)mg/L]升高[(14.32±2.25) mg/L,P<0.01],第4天达峰值[(18.36±5.21) mg/L],之后逐渐下降,第14天 hs-CRP水平已降到正常[(2.70±1.05) mg/L,P>0.05].MMP-9血清水平在第1天即升高达峰值[(122.38±104.27)μg/L],与正常参考值 [(10.28±4.65)μg/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01),以后逐渐下降,但各时点间无明显差异(P>0.05).发病后第1天及第4天hs-CRP、MMP-9血清水平均与梗死体积呈正相关(r=0.538,r=0.512,均P<0.01).结论:hs-CRP和MMP-9的检测可能有助于急性脑梗死的临床早期诊断与脑损害的程度的评估.

    作者:陈芳梅;尹琦 刊期: 2013年第03期

  • 经皮椎体成形术骨水泥渗漏的相关因素探讨

    目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)经皮椎体成形术(PVP)后影响骨水泥渗漏的相关危险因素.方法:接受PVP的112例OVCFs患者,其中38例42椎出现骨水泥不同程度的渗漏,均无神经症状.74例74椎无骨水泥渗漏.应用mimics测出骨折压缩程度、渗漏体积.以术后骨水泥的渗漏发生率作为研究结局,通过单因素分析及多因素的偏相关分析法,评价分析患者年龄、性别、病椎节段、注入量、骨密度及压缩率等因素是否为影响骨水泥渗漏的危险因素.结果:单因素分析结果显示,患者的年龄、性别、病椎节段及骨密度对术后骨水泥渗漏发生率无相关性(P>0.05);而骨折压缩率、骨水泥注入量对术后骨水泥渗漏率有明显影响(P<0.05).经过多因素的偏相关分析发现,骨水泥渗漏率分别与骨折压缩率、骨水泥注入量呈正相关(r=0.635,P<0.05;r=0.41,P<0.05).结论:患者发生骨水泥渗漏是很多因素相互作用的结果,可能与骨水泥注入量、骨折压缩率相关.

    作者:张瑶;李兵 刊期: 2013年第03期

  • 普罗布考与阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者血脂、hs-CRP、ox-LDL的影响

    目的:探讨普罗布考和阿托伐他汀联合治疗对老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)调脂、抗炎、抗氧化的治疗效果.方法:老年ACS患者60例,随机分为阿托伐他汀组(A组,阿托伐他汀20 mg/d,n=30)以及阿托伐他汀及普罗布考联合治疗组(B组,阿托伐他汀20 mg/d,普罗布考0.5 g,2次/d,n=30),检测2组治疗前后外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,用药治疗12周,观察治疗前后的指标变化.结果:2组治疗前各项指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周后2组患者外周血TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ox-LDL均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),B组较A组降低明显(P<0.01).结论:阿托伐他汀联合普罗布考治疗老年ACS患者,有显著调脂、抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用.

    作者:蒋美媛;庞明;陈敏;严红;余艳;黎华 刊期: 2013年第03期

  • 注射HCG日卵泡径线大小与体外受精-胚胎移植妊娠结局的相关性

    目的:探讨体外受精-胚胎移植的控制性超促排卵(COH)周期中人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日主导卵泡径线大小与妊娠结局的相关性.方法:回顾性分析2012年1月至2012年7月首次在我院生殖中心接受IVF-ET或ICSI-ET治疗的患者共557例,并根据HCG日大卵泡径线分为:A组50例(18~19.5 mm),B组272例(20~21.5 mm),C组166例(22~23.5 mm),D组69例(≥24 mm)来分析注射HCG日主导卵泡大小与妊娠结局的相关性.结果:A、B、C、D组妊娠率分别为50%,45.95%,33.13%,37.68%,差异有统计学意义(P<0.05);种植率分别为39.76%,36.44%,22.37%,31.25%,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:体外受精-胚胎移植COH治疗周期中,主导卵泡在18~21.5 mm时决定注射HCG可以得到较好的妊娠结局.

    作者:黄颖;丘映;谭秀群;罗宇明 刊期: 2013年第03期

  • 不同炎症指标联合检测在AECOPD中的诊断与应用

    目的:探讨联合检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)等炎症指标在诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的作用.方法:采集AECOPD患者入院时、入院14 d、出院6个月的外周血,检测PCT、CRP、WBC、NE,以慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者为对照组.结果:AECOPD患者入院当天的外周血中PCT、CRP、NE与14 d组、6个月组及COPD稳定组的比较,差异有统计学意义(P<0.05);14 d组、6个月组及COPD稳定组的PCT、CRP、NE两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).WBC在AECOPD入院当天组与6个月组及稳定期组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).AECOPD入院当天组的PCT(72%)、CRP(60%)及NE(100%)阳性率均高于其他各组,差异具有统计学意义(P<0.05);而WBC的阳性率以AECOPD入院当天组高(40%),其次为AECOPD 6个月组(30%),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合检测PCT、CRP与NE有利于AECOPD的早期诊断与治疗,是一种简单而行之有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:郑晓文;陈一强;张剑锋;周林英 刊期: 2013年第03期

  • 短期大剂量普伐他汀对急性心肌梗死患者CRP和MMP-9、CD40L的影响

    目的:观察大剂量普伐他汀治疗急性心肌梗死患者3 d后C反应蛋白(CRP),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞黏附因子40L型(CD40L)的变化.方法:72例急性心肌梗死患者分为A、B两组,每组36例,A组口服普伐他汀片40 mg/d,B组口服普伐他汀片20 mg/d,治疗前及治疗3 d后分别测定CRP和MMP-9、CD40L.结果:两组患者血清CRP和MMP-9、CD40L在治疗后3 d均有明显下降(P<0.05),但以A组更明显(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者早期使用普伐他汀可抑制炎性反应,且大剂量效果更好.

    作者:陈英;段小嬿;吴相慰;张树锋 刊期: 2013年第03期

  • 广西汉族婴幼儿海绵状静脉畸形与HLA-DQA1,DQB1等位基因相关性研究

    目的:探讨广西汉族婴幼儿海绵状静脉畸形与HLA-DQA1,DQB1等位基因相关性.方法:用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法,对广西汉族海绵状静脉畸形患儿52例和汉族健康正常人103例的HLA-DQA1,DQB1基因进行检测分析.结果:与正常对照组相比,广西汉族海绵状静脉畸形患儿HLA-DQA1*0103、DQA1*0401 、DQA1*0601基因频率显著降低(OR=0.883,χ2=5.037,P=0.025;OR=2.856,χ2=4.255,P=0.039,OR=3.459,χ2=4.043,P=0.044).结论:HLA-DQA1*0103、DQA1*0401、DQA1*0601等位基因与广西汉族婴幼儿海绵状静脉畸形的遗传易感性相关联.

    作者:郑凤丽;严煜林;陈深 刊期: 2013年第03期

  • 子宫内膜组织中IL-6、IL-8、IL-10、 TGF-β1水平 与胚胎反复着床失败的关系研究

    目的:通过比较胚胎反复着床失败(RIF)妇女与对照妇女子宫内膜组织中IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1水平的差异,探讨IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1与RIF的关系.方法:本研究共纳入24例妇女,其中RIF组12例,对照组12例.采用液相芯片技术比较两组子宫内膜组织中IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1水平的差异,探讨这些细胞因子与RIF的关系.结果:在RIF组妇女子宫内膜组织中IL-10的水平明显高于对照组(P=0.044),而IL-6、IL-8和TGF-β1水平明显低于对照组(均P<0.01).结论:子宫内膜组织中IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1,水平异常可能是胚胎反复着床失败的原因.

    作者:刘莉丹;吴惠梅;黄千贻;李慕军 刊期: 2013年第03期

  • Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形的治疗探讨

    目的:总结非黏附性栓塞材料乙醇聚合物的衍生物(Onyx)栓塞治疗脑动静脉畸形(cAVM)的临床效果,总结Onyx的应用经验.方法:对2011年10月至2012年12月14例cAVM患者进行Onyx栓塞治疗并随访.结果:其中完全栓塞5例,大部分栓塞4例,小部分栓塞5例,均未发生并发症.经2~6个月随访,其中1例4个月后再次出血死亡,2例完全栓塞病例3个月后复查数字减影血管造影(DSA)显示cAVM未见复发.结论:Onyx具有良好的可控性,是目前较理想的治疗脑动静脉畸形的栓塞材料,配合术者熟练的操作技巧,能完全栓塞cAVM.

    作者:邝泓;冯大勤;黄玮;杨雷霆;肖绍文;张超元 刊期: 2013年第03期

  • LXA4及其受体在子痫前期中的表达及其意义

    目的:探讨子痫前期患者血清中脂氧素A4(Lipoxin A4,LXA4)及胎盘组织中脂氧素A4受体(Lipoxin A4 receptor,ALX-R)的表达及其临床意义.方法:采用ELISA方法检测子痫前期组与对照组孕妇血清中LXA4的含量;采用免疫组化方法、RT-PCR方法检测子痫前期组与对照组孕妇胎盘组织中ALX-R mRNA及蛋白的表达情况.结果:(1)ELISA方法显示子痫前期组与对照组均有LXA4的表达,轻度子痫前期组与重度子痫前期组、对照组比较血清中LXA4的含量升高,差异有统计学意义(P<0.05),而重度子痫前期组血清LXA4的含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)胎盘组织ALX-R mRNA的表达随着病情的严重程度而明显下降,3组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01);(3)ALX-R的蛋白表达随着病情的严重程度而下降,3组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:LXA4、ALX-R的表达可能与子痫前期发生发展的病理生理过程密切相关.

    作者:王素梅;唐卉;苏莎;黄玲玲;张晓云;史燕红 刊期: 2013年第03期

  • SPECT骨显像联合PSA对二氯化89锶治疗前列腺癌骨转移的评价

    目的:利用单光子发射型计算机断层扫描仪(SPECT)全身骨显像,血清前列腺特异性抗原(PSA)水平测定及患者骨疼痛度评估,对二氯化89锶(89Sr)治疗前列腺癌(Pca)骨转移进行评价.方法:选择Pca患者SPECT全身骨显像示Pca多发性骨转移者40例,测定血清PSA水平,给予其骨疼痛度评估后行89Sr注射液静注,3个月后重新行骨显像,并测定血清PSA水平和评估骨疼痛度.结果:Pca多发性骨转移患者89Sr治疗后骨转移病灶数、明显减低(P<0.05),血清PSA水平明显降低(P<0.05),患者骨疼痛度明显减轻(P<0.05).结论:SPECT骨显像联合PSA血清学检测是89Sr治疗Pca骨转移及骨疼痛评价有效手段.

    作者:蒋炳辰;张雪辉;肖国有;杨晓明 刊期: 2013年第03期

  • TM4SF1mRNA在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床价值

    目的:探讨有4个跨膜区的L6超家族成员1(transmembrane 4 L six family member 1,TM4SF1)基因在上皮性卵巢癌(卵巢癌)组织中的表达及其临床价值.方法:用RT-PCR法检测TM4SF1基因在36例卵巢癌、15例卵巢良性肿瘤、13例正常卵巢组织中的表达.结果:TM4SF1基因在卵巢癌中表达为(0.173±0.054)、良性肿瘤为(0.134±0.015)、正常卵巢组织为(0.118±0.008).癌组织中的表达水平高于卵巢良性肿瘤(P=0.031);癌组织中的表达水平高于正常卵巢组织(P=0.004);良性卵巢肿瘤组织中的表达水平高于正常卵巢组织(P=0.012);手术-病理分期为Ⅰ-Ⅱ期癌组织中的表达水平(0.124±0.02)低于Ⅲ期(0.164±0.024)(P<0.05);高分化癌组织中的表达水平为(0.091±0.052),中-低分化癌组织表达为(0.113±0.024)(P>0.05).结论:TM4SF1基因的表达与卵巢癌相关,可能在卵巢癌的发生、发展过程中起一定作用.

    作者:俸艳英;阳志军;李力;张玮 刊期: 2013年第03期

  • 血浆D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关性胸腔积液关系的研究

    目的:探讨血浆D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)相关性胸腔积液之间的关系.方法:71例研究对象分为A组(AECOPD合并胸腔积液组)27例,B组(单纯AECOPD组)31例及C组(非COPD组,对照组)13例,并将A组随机分为A1组13例及A2组14例,所有入选AECOPD患者均按照COPD诊治指南治疗,A1组在规范治疗方案基础上加用低分子肝素钙治疗.观察治疗前后血浆D-二聚体及胸腔积液量.结果:①D-二聚体水平:治疗前A1组及A2组血浆D-二聚体水平均明显高于B组(P<0.05),而A、B组均明显高于C组(P<0.05);治疗1周后A1组D-二聚体水平较A2组、B组下降(P<0.05),2周后与C组对比,无明显差异(P>0.05),而A2组、B组D-二聚体水平下降缓慢,4周后与C组对比,无明显差异(P>0.05).②胸腔积液量:治疗前A1、A2组之间胸腔积液量无明显差异(P>0.05);治疗2周后两组患者胸腔积液量均减少(P<0.05),而A1组胸腔积液量少于A2组(P<0.05);治疗4周后A1组所有患者胸腔积液全部吸收,而A2组仍有5例患者存在少量胸腔积液(P<0.05).③胸腔积液量与血浆D-二聚体呈正相关(r=0.607,P<0.05).结论:AECOPD相关性胸腔积液的发病可能与肺循环高凝状态有关.使用低分子肝素钙治疗可加快AECOPD相关性胸腔积液的吸收.

    作者:陈敏莉;刘新丁;赵华;廖宁 刊期: 2013年第03期

  • Pellet体外三维培养模型种子细胞优化的实验研究

    目的:研究构建牛角膜基质细胞体外三维培养模型Pellet中种子细胞的选择.方法:分离原代牛角膜基质细胞,分别选取p0、p1牛角膜基质细胞作为种子细胞,分为两组(p0组、p1组)进行Pellet模型的构建,以含10%FBS(fatal bovine serum)的DMEM培养基培养2周,大体观察培养模型生长趋势;培养3周行HE及MASSON染色,观察细胞活性及细胞外基质的形成情况.结果:p0组Pellet模型构建不成功,2周后观察细胞未见明显抱团生长,震荡易松散,无法进行HE及MASSON染色.p1组Pellet模型构建成功,培养2周后大体观显示,细胞明显抱团生长,呈粒状,震荡不散开.培养3周后HE染色显示,细胞密集生长,细胞团中坏死细胞极少;MASSON染色显示可以形成细胞外基质.结论:第一代牛角膜基质细胞可以作为种子细胞成功构建Pellet体外三维培养模型.

    作者:范梓晰;靳荷;李杰;李霞 刊期: 2013年第03期

  • 线栓法制作大鼠大脑中动脉梗阻模型

    目的:制作大鼠大脑中动脉梗阻模型.方法:健康成年雄性SD大鼠20只,随机分为假手术对照组和模型组,每组10只.模型组大鼠采用线栓法制作大鼠大脑中动脉梗阻模型,假手术对照组大鼠只做颈动脉分离手术,不用插入线栓.造模成功后,观测各组大鼠神经行为学变化,检测各组大鼠脑含水量、脑梗死体积百分比.结果:模型组大鼠神经行为学评分为(3.60±0.52)分,脑含水量和脑梗死体积百分比分别为(34.6±6.2)%,(28.2±4.4)%,假手术对照组大鼠脑含水量为(13.5±1.3)%,无脑梗死,神经行为学正常.结论:线栓法制作大鼠大脑中动脉梗阻模型成功.

    作者:吴桂甫;凌兰兴;杨小叶;杨斌;王柳萍;梁永红 刊期: 2013年第03期

  • 慢病毒介导的RSK4对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的影响

    目的:观察转染核糖体S6蛋白激酶4(RSK4)慢病毒表达载体对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖能力的影响.方法:构建特异性的RSK4慢病毒表达载体LV-RPS6KA6,稳定转染至乳腺癌MDA-MB-231细胞中,使用荧光定量PCR和蛋白印迹检测RSK4 mRNA和蛋白的表达情况.用Cell Counting Kit-8实验检测转染后细胞的生长增殖情况.结果:稳定转染LV-RPS6KA6至乳腺癌MDA-MB-231细胞后,RSK4 mRNA和蛋白的表达均明显上调(均P=0.000).过表达RSK4的MDA-MB-231细胞生长被明显抑制,转染24,48,72,96 h后,其生长抑制率分别为(10.5±1.8)%、(17.7±2.5)%、(27.1±3.7)%和(13.8±2.1)%.结论:稳定转染RSK4慢病毒表达载体可明显上调RSK4 mRNA和蛋白表达,抑制乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖.

    作者:韦薇;韩璐璐;杨华伟;刘剑仑 刊期: 2013年第03期

  • 利用斑马鱼胚胎初步评价单壁碳纳米管的生物毒性

    目的:利用聚乙二醇对单壁碳纳米管(single-walled carbon nanotubes,SWNTs)进行功能化修饰,并利用斑马鱼胚胎评价其被修饰前后的生物毒性,为SWNTs在生物医药方面的应用提供毒性依据.方法:将甲氧基聚乙二醇胺5 000(methoxypolyethylene glycol amine,mPEG-NH2,Mw=5 ku)与羧基化单壁碳纳米管(carboxylated single-walled carbon nanotubes,SWNT-COOH)非共价偶联制备SWNT-mPEG.以紫外-可见分光光度法、傅里叶转换红外光谱和透射电子显微镜考查SWNT-mPEG的组成、浓度、形貌和粒径大小;利用水浴给药对斑马鱼胚胎进行染毒,并分别在受精后24 h(24 hpf)和受精后96 h(96 hpf)观察和统计孵化率、畸形率和死亡率.结果:与SWNT-COOH相比,SWNT-mPEG在水中具有更好的分散性;胚胎毒性实验表明,在24 hpf和96 hpf,SWNT-mPEG各浓度组的胚胎的致畸率和致死率仅略高于空白组,只有80 mg/L SWNT-mPEG实验组在96 hpf的对斑马鱼胚胎的致死率(11.11%)明显高于同一试验时段的空白组(3.33%)(P<0.05).结论:SWNT-COOH和SWNT-mPEG对斑马鱼胚胎均呈现低生物毒性,原因可能与斑马鱼胚胎绒包膜对纳米颗粒的低通透性有关.

    作者:李林茂;赖泽锋;李苏宁;赵雅婷;秦悦;刘清鹏;刘华钢 刊期: 2013年第03期

  • 神经外科医院感染病原菌的分析及防治对策

    目的:了解我院神经外科医院感染病原菌的分布特点.方法:回顾性分析我院2011年11月至2012年10月神经外科分离病原菌的感染部位、种类及耐药现状.结果:送检的标本中共分离病原菌125株,感染部位以下呼吸道为主(44.8%),其次为颅内(28.0%).病原菌中革兰阴性(G-)杆菌占63.2%,革兰阳性(G+)球菌占22.4%,真菌占14.4%;G-杆菌以肺炎克雷伯菌为主;G+球菌则主要以葡萄球菌为主;真菌以热带念珠菌为主.常见病原菌中,金黄色葡萄球菌对替加环素、万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁-达福普丁未检出耐药菌株,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南及美罗培南均未检出耐药菌株.结论:监测神经外科病原菌的分布及耐药动态,对临床合理使用抗菌药物具有重要的参考价值;为降低感染率,采取综合性的防治措施很有必要.

    作者:温燕;唐双意;蒋霞;丘岳 刊期: 2013年第03期

  • 返魂草胶囊中绿原酸的含量测定

    目的:完善返魂草胶囊的质量标准,控制药品质量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定返魂草胶囊中绿原酸的含量.结果:绿原酸在0.040 0~0.320 2 μg范围内具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.01%,RSD为0.93%.结论:本方法简便、快捷、灵敏、准确、重现性好,可作为该制剂质量控制的方法.

    作者:周世友 刊期: 2013年第03期

  • 微创钢板固定技术治疗胫骨近端骨折腓深神经的应用解剖

    目的:对腓深神经的走形进行解剖观察,为微创钢板固定法(MIPO)技术治疗胫骨近端骨折避免损伤腓深神经提供解剖学基础.方法:取12具成人尸体24例膝关节标本,模拟MIPO技术治疗胫骨近端骨折手术入路,解剖周围重要的神经血管及其分支进行细致的观察和测量.结果:腓深神经由腓总神经发出后与胫前动脉伴行,在小腿上1/3段位于胫骨前肌和趾长伸肌之间,下2/3段位则于胫骨前肌和踇长伸肌之间.其中以胫骨粗隆高点和腓骨头连线为底线,向下约(35±2.1)°在离胫骨粗隆(51.6±2.8)mm处腓总神经有一较大分支(胫前关节返支)垂直胫骨方向进入胫骨前肌,分布于膝关节周围.在离胫骨粗隆5,10,15 cm处分别测得腓深神经到胫骨前缘的距离分别为(36.8± 2.5)mm,(30.1±1.9) mm,(27.0±1.2) mm.结论:胫骨外侧存在一个倒三角形的安全区域,在此区域内行MIPO技术治疗胫骨近端骨折安全可行.

    作者:谢能峰;苏伟;黄钊;李尚政;郭杰;何肖丞 刊期: 2013年第03期

  • 金花茶水提取物对人胃癌MGC-803细胞增殖的影响

    目的:研究金花茶水提取物不同浓度、不同时间对人胃癌MGC-803细胞株增殖的影响。方法:用含10%胎牛血清的RPMI 1640培养液体外培养人胃癌MGC-803细胞,绘制细胞生长曲线并计算人胃癌MGC-803细胞群体倍增时间;采用噻唑蓝比色法(MTT)检测不同浓度的金花茶水提取物作用不同时间对人胃癌MGC-803细胞的增殖抑制作用,计算细胞增殖抑制率及金花茶水提取物半数抑制浓度(IC50),并通过统计分析,确认金花茶水提取物作用的佳时间。结果:不同浓度金花茶水提取物对MGC-803细胞的增殖均有抑制作用,并且与剂量呈量效关系。24,48,72 h的IC50分别为(912.33±12.70),(789.67±10.69),(746.00±6.08)mg/L。结论:金花茶水提取物对人胃癌MGC-803细胞的增殖有抑制作用,抑制率与浓度呈量效关系,金花茶水提取物作用的佳时间为48 h。

    作者:李琳;沈筱芸;戴璐;利基林;张力图 刊期: 2013年第03期

  • 高效液相色谱法测定肿节风野生与栽培品中异嗪皮啶的含量

    目的:建立野生与栽培肿节风不同部位异嗪皮啶含量的测定方法,分析比较肿节风不同部位中异嗪皮啶含量的差异.方法:采用HPLC法,phenomenexC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,4 μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(25∶75);流速:1.0 mL/min,柱温:30 ℃,检测波长为344 nm,进样量10 μL.结果:野生肿节风根、茎、叶中异嗪皮啶的平均含量分别为0.059%,0.042%,0.137%,栽培肿节风根、茎、叶中异嗪皮啶的平均含量分别为0.054%,0.041%,0.066%.结论:肿节风叶中异嗪皮啶含量高,根中次之,茎中少,栽培品根、茎、叶3个部位中异嗪皮啶含量均高于中国药典标准.

    作者:朱丹;许崇摇;付书婕;巫玲玲;蒋伟哲;黄兴振 刊期: 2013年第03期

  • Western blot蛋白分析中血清蛋白上样量的研究

    目的:研究Western blot方法中上样总蛋白量的不同对实验结果的影响.方法:收取正常成年人血清标本,测总蛋白浓度,然后分别以原血清,稀释2倍、5倍、10倍以及20倍血清等体积上样,以6%SDS-PAGE凝胶分离,拍照.结果:当上样量大于100 μg时,电泳后血清条带模糊不清,无法找出目的条带进行后续步骤的操作分析.当上样量在20~100 μg时,电泳后不同分子量的血清条带区分明显且边界清楚,有利于后续分析步骤的进行.当上样量在10 μg及10 μg以下时,电泳所得血清蛋白条带颜色较淡,提示总蛋白量不足,影响后续分析的灵敏度.结论:Western blot总蛋白上样量的不同直接关系到电泳后不同分子量目的条带的清晰程度,20~100 μg的血清总蛋白上样量可以作为Western blot上样量的参考范围.

    作者:张佳俐;梁瑜帧;夏宁 刊期: 2013年第03期

  • WWOX基因与恶性肿瘤的研究进展

    含有氧化还原酶的WW结构域(WW domain containing oxidoreductase,WWOX)基因是由Bednarek等[1]在染色体脆性位点FRA16D(16q23.3-24.1)区域克隆出的一个新的基因.近年研究发现WWOX基因与多种恶性肿瘤的发生、发展密切相关,被认为是一个新的候选抑癌基因.本文就WWOX基因与恶性肿瘤的研究进展作一综述.

    作者:陈军 刊期: 2013年第03期

  • 体外循环的肾损伤及其保护

    体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)是心脏直视手术的必备方法,自1953年Gibbon首次成功将CPB用于心脏直视术后,随着CPB技术和外科技术的提高,心内直视手术的治愈率有很大的提高.然而CPB术后不少患者出现一定程度的肾功能损伤[1,2],严重者出现急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF).有报道[3]称1.9%患者在术后出现不同程度的肾功能损害,ARF是CPB心脏手术后常见而又严重的并发症之一,处理不当死亡率很高[4].随着CPB心内直视手术操作技术的发展,CPB设备不断改进,对肾脏的影响日益减少,但不少重症患者病程长,往往术前心肺功能、肝肾功能较差,术后发生肾功能损伤的可能性更大.本文对CPB相关肾损伤的危险因素、机制、诊断与保护的研究现状作一综述.

    作者:陈燕桦 刊期: 2013年第03期

  • 根管消毒的研究进展

    目前为止,根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法.现代根管治疗共分为3个步骤:根管预备、根管消毒和根管充填.而完善的根管消毒是保证根管治疗成功的必要因素之一.近年来,根管消毒的方法有很大程度的进展,根管治疗的疗效也在不断提高.现就近年来根管消毒方法的研究进展从以下几个方面进行综述.

    作者:梁登忠 刊期: 2013年第03期

  • Cajal间质细胞、细胞自噬与胃肠动力障碍

    胃肠动力障碍是导致功能性消化不良(FD)、功能性便秘、糖尿病胃轻瘫、小儿巨结肠病、胃肠术后肠麻痹、肠粘连及肠梗阻等疾病的共同原因.而胃肠动力障碍的形成则有更为复杂的深层次原因,常牵涉到不同组织器官之间功能失调,多种细胞信号传导受阻,以及基因缺失、转录或蛋白表达不足导致蛋白功能不能执行,胃肠平滑肌舒缩功能下降等,如胃肠激素-神经递质-脑肠肽系统功能失调,PLC-Ca2+-IP3信号通路传导受阻,Ca2+-钙调蛋白-肌球蛋白轻链激酶依赖的平滑肌收缩机制失调,或因营养缺乏、氧化应激等细胞内外环境急剧变化导致细胞启动程序性死亡信号,诱发细胞凋亡与自噬.

    作者:纪云西;凌江红;庞黎明;黄贵华;蒋历;郑超伟;王道刚 刊期: 2013年第03期

  • 突发性聋的药物治疗进展

    突发性聋(简称突聋)早由DeKleyn[1]在1944年报道,其发病率约为5~30/10万人,有逐年上升的趋势.发病无季节、地理、种族和性别差异,左右耳亦无差异,90%为初发性, 2%为双侧性,平均发病年龄约为46岁[2].突聋的病因目前尚不明确,一般认为与病毒感染、内耳供血障碍、内耳自身免疫性疾病和内耳蜗窗膜破裂有关.由于突聋的病因及发病机制不明,使得突聋的治疗多年来一直有争议.迄今为止,有关突聋的治疗尚未有统一方案,药物治疗多以应用皮质类固醇激素、扩张血管,改善内耳微循环、抗疑溶栓、抗病毒及神经营养为主,本文就突聋主要的药物治疗现状综述如下.

    作者:陈平 刊期: 2013年第03期

  • 2011年广西区直属医疗机构消毒灭菌效果调查

    目的:了解广西区直属医疗机构消毒灭菌效果,以便改善医院的消毒质量,预防医院感染的发生.方法:采用现场采样和实验室检测方法,对区直属医疗机构消毒灭菌效果进行监测.结果:2011年共监测样品1 104份,合格1 076份,消毒效果监测总合格率为97.5%.各监测项目中使用中消毒液、透析用水、灭菌物品、灭菌器及紫外线灯的合格率高,为100.0%; 内镜合格率低,为90.0%,其次是室内空气,为92.9%.层流过滤技术的洁净空气合格率(100%)较传统消毒技术合格率(88.1%)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:广西区直属医疗机构消毒效果总体较好,但室内空气和内镜合格率相对偏低,仍需加强对消毒重点环节的监督与监测.

    作者:陈莉;李竹天;甘永新 刊期: 2013年第03期

  • 广西容县农村居民卫生服务需要、需求与利用调查

    目的:了解广西容县农村居民卫生服务需要、需求和利用现状.方法:采用分层抽样的方法,对广西容县3个乡镇6个行政村445户2 283名居民进行家庭健康询问调查.结果:调查地区农村居民的两周患病率为22.38%,慢性病患病率为16.0%;两周就诊率为32.9%;住院率为7.4%.92.9%患者就诊时选择村卫生室或乡镇卫生院;57.7%住院者住院医疗机构选择县级医院.22.9%的未就诊病人与71.4%的未住院病人是缘于经济困难.结论:农村居民的卫生服务需要、需求和利用程度较高,就医流向基本趋于合理;疾病经济负担仍是影响农村居民卫生服务利用的主要因素.

    作者:祁世昌;韦波;马贞玉;吴维民;霍海英;张新花;黄算;荆玉壮;黎燕宁 刊期: 2013年第03期

  • 柳州某高校女生月经期卫生保健知识水平调查

    目的:了解高校新入学女生对月经期卫生保健知识的知晓情况,以便采取相应的干预措施,更好地指导女性青春期保健工作.方法:设制经期卫生保健知识知晓情况问卷调查表,在柳州某高校新入学的2009级以随机数字表法,分别在来自城市和农村的生源中随机抽取10%女生,共550名进行调查.结果:97.45%的女生对月经期卫生保健知识掌握较好,但关于正常月经量的回答正确率较低;被调查女生的经期卫生保健知识来源于医生等专业人员比例低,仅占2.18%;来源于母亲者,城市与农村有明显差异(P<0.05),其他各项指标农村与城市无差异(P>0.05).结论:被调查的某高校女生对月经期保健知识掌握较好,但仍应加强青春期女性对正常月经量的认知教育;同时还应加强社区医疗保健机构建设和人才培养,提高农村的医疗保健水平.

    作者:吴佩玲 刊期: 2013年第03期

  • 正畸患者埋伏牙患病情况的流行病学分析

    目的:调查分析正畸患者中埋伏牙病例的患病情况.方法:以广西医科大学附属口腔医院正畸科2006年7月31日至2012年12月31日就诊的1 785例患者为调查对象,对埋伏牙的患病率、性别、年龄、埋伏牙位、埋伏牙数量等情况进行流行病学分析.结果:经确诊共132例埋伏牙患者(埋伏牙167颗),埋伏牙的患病率为7.39%,以上颌好发,上颌尖牙患病率高(3.31%),其次为上颌中切牙(2.51%);以单发为主,占埋伏牙病例数76.52%.结论:埋伏牙在正畸门诊患者中患病率较高,上颌尖牙和上颌中切牙是好发牙位,提示正畸医生重视埋伏牙的早期发现和治疗.

    作者:庞煊奈;康娜 刊期: 2013年第03期

  • 广西南宁地区宫颈癌知识认知状况调查及影响因素分析

    目的:了解广西南宁地区宫颈癌筛查人群对宫颈癌的认知状况,为制定宫颈癌的防治策略提供科学依据.方法:采用整群抽样的方法选取南宁地区30~59岁已婚妇女5 137人进行问卷调查,收集癌症及宫颈癌的知晓情况及影响因素资料.结果:对宫颈癌的防治知识了解不足,年龄、学历以及收入的高低均在不同程度上影响着妇女人群对宫颈癌的认知状况.结论:大部分妇女癌症防治意识薄弱,应制定适合不同层次人群的健康教育措施,加强防癌知识宣传教育,提高认知率,降低宫颈癌的发病.

    作者:高琨;梁欢欢;李力 刊期: 2013年第03期

  • 阴茎癌腹腔镜下区域淋巴结清扫术围手术期护理

    阴茎癌是男性阴茎常见的恶性肿瘤,据Sotelo等[1]研究表明,30%~60%的患者在初诊断时就伴有腹股沟淋巴结转移.淋巴结转移状态是影响阴茎癌患者生存重要的因素之一[2].传统的阴茎癌手术治疗模式为阴茎局部切除或阴茎全部切除.唐勇等[3]2011年6月在国内新开展了阴茎癌腹腔镜经腹皮下腹股沟及盆腔淋巴清扫术,由于该手术为国内新开展的术式,与传统的开放腹股沟及盆腔淋巴结清扫术相比较,有着自身独特的优势与特点,目前尚缺乏相关护理经验.因此,本文就阴茎癌腹腔镜下区域淋巴结清扫术围手术期护理综述如下.

    作者:吴芸 刊期: 2013年第03期

  • 肿瘤专科护理人员对循证护理的认知及实践情况的调查分析

    目的:了解肿瘤专科护理人员对循证护理(EBN)相关知识的认知及实践EBN情况.方法:设计EBN知识认知及实践情况调查表,以南宁市内6家三级甲等综合医院的肿瘤科及1家三级甲等肿瘤专科医院的303名护理人员作为调查对象,了解护理人员对EBN知识的认知和实践情况.结果:肿瘤专科护理人员对EBN知识的认知程度普遍较低,因工作太忙而缺乏学习时间是影响护理人员学习EBN知识的主要原因,但大部分护理人员对学习EBN知识感兴趣.仅少数人在临床护理工作中有实践EBN的经验.查阅文献能力较差、流行病学和统计学等知识匮乏导致护理人员的循证技能较差.结论:肿瘤专科护理人员缺少EBN相关知识和实践EBN的经验,实施EBN的技能不足.

    作者:曾珊;陈丽君;吕小红;黄英凡;江锦芳;陈志玲;陆静佳 刊期: 2013年第03期

  • 生化分析仪封闭系统上开放试剂不同校准方法的探讨

    Modular P生化分析系统是德国罗氏诊断公司于2003年向中国推出的全新概念的模块化组合生化分析系统,它可以分析人体的血清、血浆及尿液中的生化指标,与其原装配套试剂、控制品和罗氏校准品组合,构成封闭系统.

    作者:黄茜;梁酩珩;覃海燕;苏武锦 刊期: 2013年第03期