目的探讨糖尿病合并肺结核的CT 表现.方法 53例糖尿病合并肺结核患者行胸部CT扫描,部分病灶局部区使用高分辨CT(H igh-Resolution CT,简称:HRCT),其中20例注射对比剂优维显100ml作了增强扫描.结果 53例CT共发现95个肺段病变;常见肺段占65.3%,少见肺段34.6%,仅发生于少见肺段26.4%;结核病灶以活动性为多,其中实变为主16例(30.2%)、空洞9例(17%)、结节和肿块19例(30.4%)、斑片影9例(17%).随访发现,CT影像改变随患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)波动.结论 CT影像表现的多型性;且只发生于少见肺叶( 段)的肺结核明显高于非合并糖尿病的肺结核.
作者：刘光洪；高勇义 刊期： 2002年第04期
目的探讨小剂量口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法对210例有引产指征的足月孕妇分为两组.A组105例口服米索混悬液,每2h1次,初起每次20ml,连续2次后改为40ml,直至出现规律宫缩后停药,否则服完200ml.B组105例同样条件的孕妇取米索50μg放入阴道后穹窿, 每3 h1次至规律宫缩,用药不得超过4次.结果两组引产成功率分别为85.71%和 88.57%(P＞0.05),而B组出现的宫缩过频,胎儿宫内窘迫明显高于A组. 结论小剂量口服米索混悬液用于足月妊娠引产是一种安全、有效、方便的方法.
作者：陈燕；黄永益 刊期： 2002年第04期
目的分析45例非自杀原因引起有机磷中毒的临床表现,以提高其早期诊断率,减少误诊误治.方法对1996年6月～2001年 9月收治的45例非自杀原因引起有磷中毒患者,通过病史、就诊时症状、体征,初步诊断, 全血胆碱酯酶活力测定进行回顾性分析,并对如何防范误诊、漏诊,提高早期诊断率进行了讨论.结果 45例非自杀原因引起的有机磷中毒就诊时初步诊断为有机磷中毒12例(27%),急性胃肠炎16例(36%),神经官能症5例(11%),中暑5例(11%),低血糖2例(4% ),心肌炎2例(4%),肺部感染3例(7%),初诊误诊率达73%.结论出现不明原因的恶心、呕吐,腹痛、腹泻,皮肤麻木,大汗淋漓,面色苍白,呼吸困难等症状的患者,应警惕有机磷中毒, 须详细询问饮食史及有机磷农药接触史,作全血胆碱酯酶活力测定,以便早期明确诊断,防止误诊、漏诊的发生.
作者：张鹏 刊期： 2002年第04期
目的探讨常温下心脏空跳中心内直视手术的方法和意义.方法以对比的方法,将72例病人分成A、B两组:A组以传统的升主动脉阻断、灌注冷停搏液,心内无血状态下完成手术.B组在并行循环下完成心内手术不阻断升主动脉,不灌注冷停搏液,不降温,鼻温在并行续降下控制在34～35℃之间,心脏在空跳下完成心内手术.结果常温下心脏空跳中完成心内直视手术的方法 , 很大程度上减轻心脏缺血和缺氧损害,有效地避免了心肌再灌注损伤,大大缩短了手术时间 ,取得了较好的心肌保护效果.
作者：林伟民；吴煌福；董明；李标；何书武；于军；李正国 刊期： 2002年第04期
目的观察氯诺昔康用于骨科手术后病人自控镇痛(PCIA)的临床效应及安全性.方法选取30例骨科手术中度以上疼痛病人 ,术毕随机分为两组,Ⅰ组为氯诺昔康组(15例),Ⅱ组为吗啡组(15例),接受PCIA治疗 .使用一次性镇痛泵,观察术后各时间点患者的疼痛程度分布情况,完成术后镇痛24h内患者对镇痛治疗总体印象评分,以及术后24h内可能出现的不良反应.结果Ⅰ组与Ⅱ组术后不同时间点疼痛分布情况差异无显著性(P＞0.05),术后24h内镇痛效果比较差异无显著(P＜0.05),术后24h内Ⅱ组出现副作用比Ⅰ组大(P＜0.05).结论氯诺昔康用于骨科手术后PCIA 的镇痛效应与吗啡接近,且没有尿潴留、瘙痒等不良反应.
作者：吴信真；周德华；严兴福；欧阳碧山；石震琪 刊期： 2002年第04期
目的了解小儿感染性疾病红细胞内锌原卟淋(Z PP)值及其临床意义.方法对61例小儿感染性疾病进行ZPP及血红蛋白(Hb) 、红细胞计数(RBC)及平均红细胞体积(MCV)的测定,以健康体检儿童作为对照.结果感染组儿童ZPP值明显高于对照组(P＜0.05),Hb、MCV值明显低于对照组(P＜0.05),RBC值差异无显著性(P＞0.05) .不同性别之间ZPP、Hb、RBC、MCV值无统计学差异(P＞0.05).肺炎、肺结核、肠炎的ZPP值较上呼吸道感染及皮肤感染患儿高,败血症患儿ZPP值高,Hb、RBC、M CV值较低,但无统计学差异(P＞0.05).结论小儿感染性疾病存在在铁代谢紊乱.应用ZPP筛查铁缺乏症时,应避免感染因素的干扰,ZPP也可作为儿童感染及感染严重程度的观察指标.
作者：谢跃琦；向伟；陈桂芳；郭德兴 刊期： 2002年第04期
临床上典型疟疾以周期性畏寒、发热、大汗、定时发作为临床特征,非典型疟疾仍然有上述症状,但缺乏周期性,无定时发作,主要表现出不规则发热,且伴有各种系统感染的临床症状.本站门诊部自1998～2001年间共收治30例非典型临床表现疟疾现报告如下.
作者：许智明；陈照亮 刊期： 2002年第04期
目的探讨超声对甲状腺肿块的诊断价值.方法通过对182例甲状腺肿块声像图特点与手术病理进行对照分析.结果声像图多数为混合性或实质性肿块及囊性肿块,内实质部分粗糙或沙粒状钙化回声团块.腺瘤及结节以多发性为主,恶性则以单发为主.彩色多普勒血流显像(CDFI)表现甲状腺癌血流阻力指数(RI)较高,多大于0.7,动脉流速亦增高.结论运用高频技术和CDFI对甲状腺肿块的诊断是有效的检查手段之一.
作者：茆小凤 刊期： 2002年第04期
目的评价胺碘酮治疗恶性快速性心律失常的临床疗效及安全性.方法 36例阵发性室上速(PSVT)合并心功能不全、阵发性房颤(AF)伴旁路前传、急性心肌梗塞(AMI)后室速(VT)和室颤患者,在心律失常失常发作时或电复律后静脉注射胺碘酮负荷量(75～150mg),继以0.5～1.0mg/min静脉滴注维持,同时口服600～800mg/d,观察快速性心律失常转复窦律的临床疗效、血流动力学改变和副作用.结果 58.3%(21/36)在24h内转为窦律,48h内累计69. 4%(25/36)、72h内累计86.1%(31/36)快速心律失常得到有效控制,5例无效,总有效率为 86.1%(31/36).静脉用药期间PR、QTc和QRS间期无显著性改变,4例出现心动过缓,药物减量后恢复正常.结论胺碘酮治疗恶心快速性心律失常安全有效、副作用小 .
作者：吴明；李新明；张敬文；林劲；李斌；陈关良；苏哲坦 刊期： 2002年第04期
目的应用卡介苗素、维生素AD、葡萄糖酸锌联合治疗儿童哮喘,观察其疗效.方法将89例哮喘患儿分为两组,44例对照组采用一般治疗,45例研究组除采用一般治疗外,还应用卡介苗素、维生素AD、葡萄糖酸锌制剂,比较哮喘发作次数、程度及一般情况.结果两组治疗前哮喘发作次数差异不明显(t＝0.16,P＞0.05);两组治疗后均较治疗前发作次数减少( 研究组t＝10.7,对照组t＝5.39,P＜0.01)而研究组治疗后与对照组治疗后比较发作次数明显减少(t＝3.9,P＜0.01),研究组有效率为80%,明显高于对照组的56.8%(x2＝5.54,P＜0.05).研究组治疗前及治疗后哮喘发作次数与性别之间的差异无显著性(治疗前t＝0.01,治疗后t＝0.09,P＞0.05 ),说明应用卡介苗素、维生素AD、葡萄糖酸锌治疗哮喘其疗效无性别差异.研究组治疗后患儿一般情况明显好转,食欲增加,睡眠改善,精神反应明显好转,体重增速明显 ,对过敏原的易感性明显下降,病情及症状较轻,病程明显缩短,重度及急性呼吸暂停发生率明显下降,且未见明显不良反应.结论应用卡介苗素、维生素AD、葡萄糖酸锌联合治疗儿童哮喘,疗效满意,值得推荐.
作者：赵凯；向伟 刊期： 2002年第04期
目的观察蛋白激酶C抑制剂灯盏细辛对肺心病患者的治疗效果及其机制.方法应用灯盏细辛每日40ml静脉点滴15d治疗30 例肺心病患者,同时与43例未用此药的肺心病患者对照.观察治疗前后血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的变化.结果灯盏细辛治疗组总有效率达83%,明显高于对照组,治疗组肺心病患者治疗后血清NO水平明显升高、ET-1水平明显降低.结论灯盏细辛对于肺心病的治疗有较好的疗效,其机制可能是通过PKC信号转导途径调控NO和ET-1而起作用,值得临床推广应用.
作者：丁毅鹏；林莉；何海武；蔡吕成；王小智 刊期： 2002年第04期
目的探讨提高常年性变应性鼻炎 (PAR)疗效的治疗方法.方法联合使用类固醇丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药盐酸西替利嗪和鼻内窥镜下筛前神经微波治疗116例PAR患者.结果随访1年,显效 84例(72.41%),有效26例(22.41%),无效6例(5.17%),总有效率达94.83%.复发60例(51.72 %),但90%复发病例的症状较治疗前为轻、疗效仍为显效或有效,无严重并发症发生.结论综合疗法治疗PAR具有设计合理、疗效显著、疗程短、复发症状轻等优点, 有较好临床应用价值.
作者：陈赛明 刊期： 2002年第04期
目的观察裸花紫珠片对动物的急性、长期毒性,为临床安全用药提供依据.方法急性毒性试验用小鼠灌胃给药,测定其大耐受量(MTD).长期毒性试验,大鼠分为2.5g*kg-1及1.25g*kg-1给药组和羧甲基纤维素钠(CMC-Na)对照组,灌胃给药,连续28d.于第28d及停药后7d观察大鼠的饮食、体重、血象、肝肾功能、各脏器系数及脏器病理学检查等指标.结果灌胃给药的MTD＞60g*kg-1.各组无动物死亡,动物外观、体重增长、摄食量、血象、肝肾功能均未见异常,各脏器系数及脏器病理学检查未见改变.结论裸花紫珠片临床口服用药安全范围较大.
作者：曾祥周；符健；邝少轶；王世雄 刊期： 2002年第04期
目的建立一种快速、敏感、简便的疟疾诊断方法.方法应用快速电泳法和快速薄层色谱法检测疟原虫乳酸脱氢酶(LDH-P)诊断疟疾,并将两检测系统制成试剂盒.检测体外培养的恶性疟原虫不同分离株和疟疾病人全血中的LDH-P,为临床安全用药提供依据.结果应用快速电泳法和快速薄层色谱法检测体外培养的恶性疟原虫感染红细胞的敏感度分别为10～100个原虫/μl血和25～150个原虫/μl血;检测病人血样的阳性率分别为90.00%和80.00% ,检测30份间日疟病人血样的阳性率分别为83.33%和76.67%;检测40份疟区非疟疾血样、非疟区40份健康人及30份其他寄生虫病人血样,仅快速电泳法检测出1份疟区非疟疾血样为阳性.结论应用快速电泳法试剂盒和快速薄层色谱法试剂盒诊断疟疾,敏感、特异、简便快速,在临床及现场具有很好的应用前景.
作者：刘玉冰；王福勇；余志伟；于振华；赵玉强；韩广东 刊期： 2002年第04期
目的筛选日本血吸虫成虫67kD抗原的模拟表位,对其免疫学活性予以鉴定.方法用粗提日本血吸虫成虫67kD抗原的抗体IgG作配体筛选噬菌体12肽库,随机挑取三轮筛选后的噬菌体克隆,Dot-ELISA检测其特异性:用混和阳性噬菌体克隆免疫小鼠3次,攻击感染后45d剖杀,计数虫荷.结果经三轮筛选,特异噬菌体得到富集,挑取的11个噬菌体克隆经Dot-ELISA鉴定均与67kD抗原免疫血清呈阳性反应.混合噬菌体克隆的免疫血清可识别67kD抗原,并具有一定的抗血吸虫的免疫保护效果.结论利用噬菌体随机肽库技术获得了日本血吸虫成虫67kD抗原的模拟表位,这些表位具有良好的免疫原性.
作者：袁仕善；易新元；曾宪芳；王敏；张顺科；Larry McReynolds 刊期： 2002年第04期
目的探索江苏省疟疾高发地区健康教育干预疟疾流行的效果.方法实验点实行健康教育为主的干预措施,与对照点同时实施相同的防治措施,在不同人群中进行KAP调查和疫情监测,以掌握居民的疟防知识水平、自我保护和参与意识、疫情控制程度等变化情况.结果当地居民的防疟知识掌握率、防疟态度正确率和防疟行为良好率分别从干预前的27.51%、43.96%和50.39%提高到干预后的83.48%、92.95%和93.83%;对防治疟疾是社区的大家的共同责任及发热接受血检率等指标分别从干预前的20.22%和49.26%提高至干预后的75.37%和80.42%;露宿习惯从干预前的经常露宿率占39.55%下降至干预后的7.85%;疟疾发病率从干预前的57.54/万下降至干预后的23.81/万.结论应用健康教育干预疟疾的流行,其效果确实,可作为疟疾防治的重要措施之一加以推广应用.
作者：张小萍；金小林；高琪；顾亚萍；王伟明；周华云；李菊林；沈宝祥 刊期： 2002年第04期
淋巴丝虫病为东南亚、西太平洋及南太平洋的重要公共卫生问题.此为慢性病,丝虫之成虫寄生于淋巴管或淋巴结,长达10～18年之久,致淋巴循环受阻塞而形成象皮病.根据微丝蚴在人体末梢血液之出现时间,分为日间及夜间之周期型与亚周期型.媒介多达40余种.防治方法主要赖药物治疗,世界卫生组织预期以现有的药物可于2020年消灭全球之淋巴丝虫病.本文将班氏丝虫、马未丝虫及帝汶丝虫发现之经过,微丝蚴定期性,病媒蚊种及防治原则,作了相当完整的综述.笔者曾在文中所提及的多数国家实地防治丝虫病.
作者：周钦贤 刊期： 2002年第04期
目的探讨血吸虫病消灭地区外来传染源的控制对策.方法在荆门市(1990年已达到部颁消灭血吸虫病标准).选择与外地血吸虫病重疫区相邻的李市镇永久、彭河、刘淌3个村进行研究,通过实施血防健康教育;设立疫情观察哨,管理流动人、畜;开展人、畜的病情监测;开展钉螺的信息调查等综合防治措施两年,比较对策实施前后的人畜患病情况.结果流动人群血吸虫病感染率由11.89%下降到0.63%,耕牛血吸虫病感染率由6.34%下降至1.02%,钉螺面积一直为0.结论在消灭血吸虫病地区,采取以血防健康教育、管理流动人群为主的综合防治措施,对消灭血吸虫病地区控制外来传染源效果显著,对巩固防治成果、防止疫情反复意义重大.
作者：丁兆军；王官松；戴裕海；万木兰；袁天秀；黄泽金 刊期： 2002年第04期
目的分析海南省1991～2001年HIV/AIDS流行现状、特征及影响因素,寻找控制措施.方法分析全省的重点人群HIV血清学监测资料,流行病学调查资料及艾滋病病人临床资料.结果 1991年发现首例HIV抗体阳性,至2001年底累计检出HIV抗体阳性48例,检出率为1.82/万.其中艾滋病病人9例,死亡7例.海南省HIV/AIDS病例主要分布在海口、文昌、琼海和儋州等经济较发达的沿海地区,以境外性接触感染为主,并向境内蔓延扩散,经异性性接触感染是海南省HIV抗体阳性者的主要感染途径.结论海南省艾滋病将主要在性乱人群及吸毒人群中流行.应尽快开展高危人群行为干预.
作者：王敏；潘文利；何启亚；曾祥洁；邝继深 刊期： 2002年第04期
目的分析湖北省世界银行贷款结核病控制项目(简称卫V项目)实施效果,为制定结核病控制的可持续性发展策略提供依据. 方法依据项目手册对湖北省卫V项目实施以来,在制定结核病归口管理办法、监测方案、建立技术规范及加强县、乡、村三级防痨网建设等进行全面分析. 结果 1992～2000年12月31日,共接诊可疑肺结核病人577 265例,发现涂阳肺结核病人157 424例,其中初治涂阳106 319例,复治涂阳51 105例.初治涂阳病人平均治愈率96.7%,复治涂阳病人治愈率93.8%. 结论实施卫V项目取得了较好的效果,获得了可行经验,从而更好地促进我省结核病的控制工作.
作者：肖爱清；侯双翼；王文；戴宪法；袁方玉；祝淑珍；杨成凤；杨树旺；张缇 刊期： 2002年第04期
1 选择消毒药物的基本要点
作者：戴彦榛 刊期： 2002年第04期
随着人口寿命的不断增长和老年人口的不断增加,作为中老年的退行性重要疾病之一的骨质疏松症及其引起的骨折已逐渐成为世界各国日益关注的公共卫生问题.骨质疏松症的影响因素很多,而且有助于生命后期尽可能地减少骨丢失,这对骨质疏松症的预防有极其重要的意义.
作者：胡军；江海涛；法珑珑；李国荣 刊期： 2002年第04期
血吸虫表膜是宿主免疫系统与血吸虫虫体接触的界面,组成复杂,种类繁多,包括蛋白、多肽、糖蛋白、糖脂、脂肪酸等.表膜相关抗原对宿主的免疫、致病起重要作用.本文就已知的几个重要的血吸虫表膜抗原分子的结构、功能及免疫学特征进行综述.
作者：王敏；易新元 刊期： 2002年第04期
从常规粪检虫卵到免疫学诊断以及近年来DNA 探针技术和PCR 技术的应用,血吸虫病的诊断方法经历了七十余年的发展历程.
作者：黄跃龙；易新元 刊期： 2002年第04期
狂犬病是一种古老的传染病,时至今日狂犬病患者病死率几乎是1 00%,这是对现代科学文明的挑战.根据中国疾病预防控制中心的统计,2001年我国狂犬病死亡人数达862例,居甲、乙类法定传染病之首[1],这应当引起我们的重视.
作者：黎天德 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患儿,女,14个月,7kg,1999年8月因发热,咳嗽在当地医院门诊就诊拟支气管炎,予头孢曲松钠治疗3d,疗效欠佳.遂改用苯唑青霉素及阿奇霉素治疗2d.支气管炎得以控制,却出现腹泻,解粘液便2d,无伴便血,开始大便为3次/d,渐增加到10次/d,而来我门诊就诊, 查大便常规加找霉菌.结果回报显示:霉菌(+),诊断为霉菌性肠炎.患儿1个月患有鹅口疮病史已治愈.体检:神清,面容消瘦,营养不良.各系统检查未见异常,皮肤科情况:肛周、外阴皮肤红肿,余无异常.
作者：林海 刊期： 2002年第04期
寄生于人体的血吸虫主要有3种:分布于我国及东南亚等地的日本血吸虫,分布于非洲、南美洲等地的曼氏血吸虫和分布于中非等地的埃及血吸虫.
作者：张中庸；曾宪芳；李靓如；易新元；张京；曾庆仁；言敢威；章洁 刊期： 2002年第04期
丹奥能有效地抗阻血栓素合成酶(TXA2) 的生成,制血小板聚集,同时促进前列环素合成酶(PGI2)的主成,扩张血管,增加脑血流量,从而使凝血过程受到有效的抑制,使已形成的血栓靠血液平衡关系的破坏而被自行溶解,终达到治疗脑血栓之功效.
作者：吴苗青 刊期： 2002年第04期
因嵌甲所致的慢性甲沟炎,既往多采用拔甲术治疗,复发率高 . 本人近年来采用拔甲及嵌甲侧软组织契形切除,嵌甲部甲床破坏治疗慢性甲沟炎120例,疗效满意,无1例复发.现介绍手术方法如下.
作者：张天奎 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患儿男性,5岁,因神志不清1.5h、抽搐1h入院. 1.5h前家人发现患儿与其表兄一起伏在桌子上,周围有散落的蓖麻子(后患儿承认系服用蓖袜子),唤之不应,呕吐2次,入院后0.5h 后出现四肢抽搐,牙关紧闭,口唇发绀,口吐白沫.
作者：潘玲 刊期： 2002年第04期
2002年5月,我科收治鼠药中毒患儿2例,年龄大的3岁,小的 2岁,均为误食灭鼠药浸泡过的食物,如苹果、面包.经积极治疗均痊愈出院,现报告如下 .
作者：黄敏 刊期： 2002年第04期
2000年5月23日,在白沙县狮球乡福妥村有一5口之家,均发生不同程度腹痛、腹泻、呕吐为主的急性胃肠道感染症状.经调查,5名患者均于当天早上吃过未经加热的隔夜山薯汤,另一名男主人未吃隔夜山薯汤则不发病.发病时间早为当天11时,迟于当日19时.采集病人呕吐物、粪便或肛拭子标本6份经分离培养后,检出斯坦利沙门氏菌.现报告如下.
作者：吴捷；王家豪；许永炎；王炎业；陈言；王丹 刊期： 2002年第04期
病原性弧菌种类多、产毒性强,广泛分布于自然界,尤以海岸及河口水中多见,为常见的肠胃道疾病的病原体.为了解病原性弧菌引起肠胃道疾病的情况,我们于2001年5月至10月间,对沿海某医院肠道门诊的1 237例急性腹泻病人的粪便进行病原性弧菌的分离鉴定,并进行了药敏检测,现将结果报告如下.
作者：林平；朱灵芝 刊期： 2002年第04期
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病 ,是世界卫生组织指定的国际检疫传染病之一.霍乱流行区域主要分布于低纬度的热带和亚热带地区国家,在今年进口水产品卫生微生物检验工作中,先后从泰国进口竹节虾中检出4株01群霍乱弧菌.检验情况如下.
作者：刘忠民 刊期： 2002年第04期
进食扁舵鲣鱼(海南俗称炮弹鱼),学名为Auxis tapeinosoma Bleeker,可引起组胺中毒.我科自2000年7月至2002年7月共收治炮弹鱼中毒31例,现报道如下.
作者：何平；张蕾蕾 刊期： 2002年第04期
尖锐湿疣是临床上较常见的一种皮肤性病, 治疗上多采取外科(外括手术、激光、冷冻、腐蚀等)方法或同时联合抗病毒药物,如病毒唑、干扰素和阿昔洛韦等,但疗效不一,且易于复发.为观察国产注射用更昔洛韦对尖锐湿疣的治疗效果, 我们对本市一些临床医院的门诊病例试用新型抗病毒药物更昔洛韦联合CO2激光治疗尖锐湿疣,收到较好效果,报告如下.
作者：郑海昌 刊期： 2002年第04期
目的观察三种方法预防术后恶心呕吐(PONV)的效果.方法选择80例美国麻醉医师协会(ASA)体检标准分类Ⅰ～Ⅱ级上腹部以下手术患者,随机分为三组,硬膜外麻醉,静脉给药:一组40例,给予枢丹8mg;二组20 例,给予胃复安10mg;三组20例,给予氟哌利多5mg.观察三组PONV的发生率.结果 PONV发生率一组为3例(7.5%),二组7例(35%),三组7例(30%),一组与二、三组比较差异有显著性(P＜0.05).结论枢丹较之胃复安及氟哌利多更能有效的预防术后恶心、呕吐的发生.
作者：赵海；蔡晓玲 刊期： 2002年第04期
急性上消化道出血是临床常见的消化系统症状,其中老年人发病并不少见.老年人急性上消化道出血在临床表现及治疗方面具有一定的特点.我院于1999年至2001年共收治60岁以上的急性上消化道出血患者76例,现就其临床特点及治疗分析如下.
作者：周骥 刊期： 2002年第04期
2002年7月2日,海南省琼山市东山镇某工地食堂发生一起14人的食物中毒事故,经实验室检查确定是食用被有机磷农药污染的青菜所致.主要临床表现是上腹不适、头晕、四肢乏力、出汗等症状.全部患者经医院抢救治疗已全部治愈出院,加强对集贸市场蔬菜的监督管理,防止类似中毒事故的发生.
作者：李献红 刊期： 2002年第04期
我院于1996年1月至2001年5月共收治老年性颅脑外伤76例,现将其临床特点报告如下.
作者：王子珍 刊期： 2002年第04期
血浆置换就是将患者的异常血浆非选择性分离后弃去,然后将血浆的有形成分以及所补充的平衡液和白蛋白输入体内,以清除血浆的致病物质,达到治疗的目的.我院自1995年开始在中心ICU行单血泵血浆置换疗法,并取得一定疗效.现将单血泵血浆置换的方法及护理体会报告如下.
作者：卢飞杏 刊期： 2002年第04期
颌面部被狂犬咬伤后极易患狂犬病 ,死亡率极高 ,正确处理创口,抗狂犬血清和狂犬病疫苗的联合应用有效降低了狂犬病的发病率.
作者：邹家华 刊期： 2002年第04期
自从安全有效的麻疹减毒活疫苗应用以后,麻疹得到了有效控制[1,2].由于我区地处深圳经济特区外线地区,流动人口数量逐年增长迅猛 ,麻疹易感者大量积累,2000年比1999年麻疹确疹病例上升4.29倍,发病率上升了4.12倍.为尽快找出疫情上升原因,控制疫情严峻形势,我区积极开展疫情监测与制订综合防治措施.本文就1999～ 2000年麻疹疫情分析如下.
作者：李苑；叶雪莲；曾桂盛；邱星元 刊期： 2002年第04期
颅内病变致心血管系统表现早被人们注意, 近年在临床常常遇到.现将我院近5年来经头颅CT证实的脑梗塞中,筛选无冠心病及其它心脏病史的110例心电图报告如下.
作者：徐骁贤；陈武 刊期： 2002年第04期
1996年7月至2000年10月,我院采用药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例,疗效满意,报告如下.
作者：黄纪国 刊期： 2002年第04期
我院自1979年6月～2001年6月收治漫性肺心病20例,经过常规强心利尿治疗效果不理想,改用卡托普利治疗,效果较为满意,现报告如下:
作者：王尊鹏 刊期： 2002年第04期
孕卵在宫腔以外地方着床称为异位妊娠,习称宫外孕.因孕卵种植位置不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、间质部妊娠、残角妊娠等.其中以输卵管妊娠为多见,约占异位妊娠的95%以上[1].输卵管妊娠的早期诊断,是指孕卵在输卵管未破裂前或早期流产破损所作出的诊断.本文通过对95例输卵管妊娠的阴道超声图像进行分析,以探讨阴道超声对输卵管妊娠早期诊断及治疗的临床意义 .
作者：郑晓莉；李娟 刊期： 2002年第04期
近几年来,我院收治的恙虫病患者,其临床表现不典型,易误诊.现将199 8年1月至2000年12月收入住院并有完整资料的93例患者临床及误诊原因分析报导如下.
作者：韩建涛 刊期： 2002年第04期
自2000～2001年在本站性病门诊诊治的30例 尖锐湿疣，现将诊治体会报告如下。
作者：林益钱 刊期： 2002年第04期
破伤风是破伤风杆菌毒素所致的一种急重的感染性疾病, 病死率高,平均病死率为20%～30%[1],因此,治疗必须采取各种综合手段,权衡利弊.按原常规治疗,对症状严重、不能进食的破伤风患者要留置胃管,鼻饲是常规的治疗措施.后来因为发现有不良后果,便试用另一种不置胃管治疗方法进行比较,在两组病例的治疗对比中,发现留置胃管、鼻饲对于破伤风病人益处不多,预后不好.现报道如下.
作者：林鹏；付晓雪 刊期： 2002年第04期
目的探讨儿童心脏神经症的发病诱因.方法对近5年收治入院的28名患儿通过问卷调查的方式了解①年龄; ②性别;③性格;④平素体质;⑤学习成绩;⑥被家人关注的程度.同时选择性别及年龄相近的上呼吸道感染患儿30例作对照组.结果发现心脏神经症多见于7～12岁儿童,女性多于男性,性格偏于内向、平时身体较好、学习成绩中等或中上等、家长对其身体状况表现得过于关注.结论学龄期儿童神经心理发育尚不成熟,对疾病缺乏正确的体验和认识,平时学习紧张,易导致精神紧张、情绪不稳定,出现神经功能紊乱症状,性格内向者尤甚,而家长对患儿的过于关注加重了患儿对自身疾病的关注,加重了思想负担,使症状加重.
作者：于莹 刊期： 2002年第04期
目的探讨高龄胃癌围手术期处理的有关问题.方法回顾性分析了1990年3月至2002年3月53例70岁以上胃癌病人的外科处理.结果行根治切除40例,占75.5%,姑息性切除8例,其他手术5例. 术后并发症15例,围手术期死亡4例,病死率7.5%.结论对高龄胃癌病人除加强围手术期营养支持外,充分的术前准备,适当的手术时机与手术方法的选择,完善的心肺功能检测,精细简洁的手术操作,是减少并发症,提高根治性切除的有效方法.
作者：王杰；李昌 刊期： 2002年第04期
目的探讨硬脊膜外镇痛在分娩中应用的价值.方法孕足月要求硬脊膜外镇痛分娩的产妇40例,随机选不愿行硬脊膜外镇痛的40例为对照组. 结果①两组产妇在产程中血压、脉搏、呼吸的变化差异无显著性(P＞0.05 ).②镇痛组活跃期显著短于未镇痛组(P＜0.01).③两组新生儿 Apgar's评分差异无显著性(P＞0.05).④镇痛组镇痛有效率100%.结论硬脊膜外镇痛可以有效地减轻分娩中的疼痛,并且可以缩短产程,而对产妇的血压、脉搏、呼吸及新生儿Apgar's评分无影响,可以在临床应用.
作者：王粉香 刊期： 2002年第04期
喉源性咳嗽是感冒后期咽喉炎症引起的刺激性喉头发痒, 干咳无痰的一种病症,治疗不当常迁延难愈.笔者近年来运用自拟的疏风利咽汤治疗喉源性咳嗽128例,疗效满意,报道如下.
作者：陈学荣 刊期： 2002年第04期
目的调查兰坪县普米族绦虫感染情况,为制定控制措施、开展有关防治工作提供科学依据.方法采用问卷形式调查.结果共查114户,521人.感染者349人,感染率为67.0%,其中:感染率高的达81.4%,居全国之首.结论调查结果经统计学处理后表明,生食猪肝与不食生猪肝者绦虫感染差异有显著性,对该人群进行大范围驱虫治疗及开展相应移风易俗措施势在必行.
作者：杜尊伟；张再兴；孙晓东；郑艳梅；陶洪；张碧琼；桑大益；李增荣；杨继昆 刊期： 2002年第04期
近年来,非淋球菌性尿道炎(NGU)的发病率不断上升,已成为常见的性传播疾病之一.为了解NGU的病因,作者对2000～2001年到本门诊就诊而诊断为NGU的患者157例分别进行了沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、念珠菌(CD)等病原检测 ,现将结果报告如下.
作者：郑艳姬 刊期： 2002年第04期
钩端螺旋体病简称钩体病,是致病性钩端螺旋体引起的一种急性传染病.南康市有30个乡(镇),1998年以前,北片山区8个乡(镇)每年均有钩体病发生,基本处于流行状态,其他乡(镇)无病例报告.多年来,由于我们采取了以灭鼠,人群接种钩体菌苗为主导的综合性防治措施,控制了钩体病的发生和流行,2001年我市没有发生钩体病.为了分析我市钩体病的流行情况,为今后的防治工作提供科学依据,现将1996～2001年我市钩体病流行情况统计分析如下.
作者：陈厚荣 刊期： 2002年第04期
目的了解隆阳区中小学生肠道寄生虫感染现状及危害程度,为今后广泛深入开展肠道寄生虫防治工作提供依据.方法采用全国统一技术方案,改良加藤和碘液直接涂片法.结果共检查8所中小学校4 649人,检出寄生虫感染者3 276人,总感染率为70.47%,检出11种寄生虫.结论揭示隆阳区中小学生肠道寄生虫感染率高,危害严重,应积极开展防治工作.
作者：邓永元；李加全 刊期： 2002年第04期
目的调查海口市3～5岁儿童的血铅水平并分析其对幼儿生长发育的影响.方法采集600名3～5岁幼儿的血样并作血铅测定 .同时,以问卷形式通过被抽查幼儿的父母和幼儿园老师调查幼儿的生长发育情况.结果海口市3～5岁幼儿的血铅平均值为108.6μg/L,已达到Ⅱ级中毒水平.其中 ,男女性幼儿的血铅平均值分别为115.8μg/L和107.5μg/L.结论海口市幼儿血铅水平偏高,影响幼儿的生长发育,应积极开展铅中毒防治工作.
作者：于传龙；曹艳红；马永忠；陈莲玉；吴柳坚；戚其平；姚孝元 刊期： 2002年第04期
目的了解三亚市小学生肠道寄生虫感染情况.方法采用改良加藤法检验粪便中的蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵.结果我市小学生肠道寄生虫感染率为54.29%,乡镇小学生感染率明显高于城市小学生,城市小学低年级学生感染率明显高于高年级学生,城市小学男生感染率明显高于女生 .结论我市小学生肠道寄生虫感染率较高.应加强健康教育,改善卫生条件,整治环境卫生,开展集体驱虫从而降低我市学生肠道寄生虫的感染率.
作者：陈莲芬 刊期： 2002年第04期
目的了解和分析本地区1999～2001年适龄参军男青年性传播疾病(STD)流行情况,为制定控制STD的相关措施提供依据.方法通过临床表现结合实验室检验综合分析.结果 1999～2001年分别发现感染STD 54例、49例、41例;总淘汰率分别为2 .50%、2.33%、2.03%,呈逐年下降趋势.结论引导青年树立正确的人生观、性道德观,加强青春期性健康教育十分必要.
作者：邵建华 刊期： 2002年第04期
目的通过建立标准化急性中毒登记表,了解急性中毒流行病学现状.方法设计标准化的急性中毒登记表,并在1998年1月到2001年12月对急性中毒的急诊病人进行登记;利用已开发的急性中毒信息管理软件对1010例急性中毒病人进行前瞻性、描述性的流行病学分析.结果 1010例急性中毒病例中以镇静催眠药物急性中毒为第一中毒类别;年龄以20～45岁为急性中毒第一位高发年龄组;女性多于男性 ;职业以失业人员为第一位职业类别;中毒途径以消化道为(96.83%);毒物明确(鉴定)率仅16.04%.结论预防急性中毒及其心理教育与咨询重点应在13～45岁的女性以及失业人群,并应注意管理好安眠类药物,本地区对中毒毒物的检定有待加强与提高.
作者：宋维；吕诗荣；丁庆生 刊期： 2002年第04期
目的了解近年来剖宫产指征的变化及剖宫产母婴死亡情况.方法收集我院1996～1998年产科分娩的病例资料并进行统计分析.结果我院1996～1998年的剖宫产率分别13.3%、19.0%、22.6%,围产期围产儿病死率分别为11.6%、10.0%、8.6%,无孕产妇死亡.结论我院的剖宫产率上升控制较为合理,剖宫产指征的相对放宽,有助于降低母婴病死率.
作者：李春梅 刊期： 2002年第04期
目的了解海南垦区学生乙肝表面抗原(HBsAg) 携带状况,为制定防治乙肝策略提供科学依据.方法采用RPHA检测.结果检测学生30 509人,检出HBsAg 2 777人,携带率为9.11%;不同单位学生的 HB sAg携带在5.97%～13.12%之间,差异有极显著性(x2=244.07,P＜0.005);三个地区农场学生携带率明显高于城市学生,差异有极显著性(x2=137.29,P＜ 0.005);男女携带率分别为9.63%和8.46%,差异有极显著性;年龄组间的差异亦有极显著性(x2=244.07,P＜0.005),携带率随年龄的增长呈上升的趋势.结论应加强对基层学校学生HBsAg的检测,推广使用乙肝疫苗以降低HBV感染率.
作者：柴天真；黄基新；黄银凤；陈忠伟；吴清波 刊期： 2002年第04期
目的了解海口市城建局中老年人高血脂的患病情况.方法采用酶法对海口市城建局40岁以上的中老年人共119例进行血脂检测.结果高血脂检出率为56.3%,各年龄组40～、50～、≤60的检出率人别为:52.1%,55.6%,71.4%,男性高于女性,两性间差异非常显著(x2＝17.4, P＜0.01).结论高血脂在海口市城建局老年人中较常见,有必要定期对其进行体检,以促进预防及早期治疗.
作者：叶专 刊期： 2002年第04期
目的探讨新式剖宫产术的优点. 方法对187例足月妊娠具有手术指征的产妇随机分二组,观察组101例采用新式剖宫产术 ,对照组86例采用腹部脐耻间中线纵切口子宫下段剖宫产术.对手术时间、术中出血量、术后病率及伤口愈合情况进行对比观察.结果观察组和对照组相比,手术时间、术后排气时间差异非常显著(P＜0.01);术中出血量、术后疼痛、术后病率也有显著性差异(P＜0.05).结论新式剖宫产手术时间短,出血少, 病人疼痛轻,排气快,术后病率低.可在临床推广应用.
作者：陈玲 刊期： 2002年第04期
目的探讨海洛因依赖者心理护理治疗的重要性 .方法采用心理护理为主要方法护理1999年164例海洛因依赖者. 结果采用心理护理治疗后脱瘾成功率显著提高.结论心理护理是海洛因依赖脱瘾治疗患者护理的主要方法.
作者：李珑；朱坚忠 刊期： 2002年第04期
脑血管病是老年人的常见病之一,大部分患者病情来得较急,且伴有不同程度的后遗症.因此,及时抢救治疗及时恢复功能是治疗脑血管病的关键, 也是护理工作的重点.笔者护理老年人脑血管病多年,积累了一些经验和体会,现介绍如下 .
作者：周海娃 刊期： 2002年第04期
膀胱或前列腺术后,常出现膀胱痉挛,这是由于手术创伤 ,止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,引流不畅以及冲洗液反复刺激三角区、膀胱颈及后尿道(手术创面)等,使膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩,出现膀胱痉挛. 也有学者认为,膀胱痉挛是神经、精神和心理等多种因素共同作用的结果[1].膀胱痉挛不仅给患者带来很大痛苦,而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症,影响术后恢复.现将我科1990～2002年441例膀胱、前列腺术后膀胱痉挛的治疗护理体会报告如下.
作者：黄丽虹；张秀燕；李玉芬；吴多香 刊期： 2002年第04期
目的建立测定铜的快速分光光度检测方法并应用于土壤和环境化学中各种形态铜的特点分析以及环境中铜的污染的调查分析.方法本法是根据pH8.0～ 9.3时,Cu(Ⅱ)-PAN和PMPBA在非离子表面活性剂和TX-100存在时生成红色复合物的原理而建立起来的测定铜的快速分光光度检测方法.结果在大吸收波长550nm处, 红色Cu(Ⅱ)-PAN-TX-100-PMPBA复合物摩尔吸光系数为1.90×105L/(mol*cm),检测限为1 ngCu/ml.该系统在0～0.4μgCu(Ⅱ)/ml范围内服从Beer定律.结论用本法测得结果与用原子吸收法验证的结果非常吻合,以本方法测定土壤和降尘颗粒样品中总铜是可行的.
作者：邹晓春；朱艺成；尹江伟；肖锦晖 刊期： 2002年第04期
目的了解社会办学机构人群中乙肝病毒感染情况.方法抽取五个年龄组人群静脉血,用ELISA方法检测乙肝病毒标志物HB sAg、HBeAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 HBsAg、HBsAb、HBsAg、HBeAb 、HBcAb的阳性率分别为9.1%、61.5%、4.7%、5.8%、32.4%.各年龄组HBsAg、HBeAb、HBc Ab阳性率有显著性差别;HBsAb、HBeAg阳性率无显著性.男女性别除HBcAb阳性率有显著差别外,其余各项血清学标志物无显著性差别.乙肝病毒五项血清标志阳性结果有10种不同的组合模式.构成比大的是HBsAb阳性(55%),其次是HBsAb和HBcAb双阳性(23%),其它八种组合模式构成比较低.结论乙肝疫苗的接种对乙肝病毒感染的预防和控制效果是显著的.
作者：邱星元；曾桂盛；陈志颍；余家磷；陈静浓；李海秀 刊期： 2002年第04期
目的监测海口地区临床分离菌对抗菌药物的耐药状况.方法采用VITEK微生物自动分析仪测定药敏.结果 2000年共收集临床分离菌1 399株,革兰阳性球菌426株(30.5%),革兰阴性杆菌973株(69. 5%),以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌多见,所监测的细菌总体耐药率比国内其他地区偏高,且出现万古霉素耐药的表皮葡萄球菌和粪肠球菌.结论海口地区的细菌耐药严重,控制细菌耐药成为当务之急.
作者：苏林光；何远学；贾杰；莫成锦；冯清贵；吴多荣 刊期： 2002年第04期
三亚市位于海南岛南端、地处北纬18°13 ′～18°14′, 东经109°29′～109°30′、总面积1919K,全市地貌以山丘陵为主.成土母质以花岗岩、砂页岩为主,土壤主要由砖红壤、赤红壤组成.具有丰富的深层、地表层水资源.有多座水库和多条河流独流入海.城镇居民生活饮用水主要为地面水,农村居民生活饮用水主要为地下水.为了解三亚市环境水体中放射性水平、水资源开发应用及今后评价核能应用对环境水体的影响,我的于1994年至2000年对全市各类水体进行放射性水平监测.
作者：张智宏；陈人强；王身伟 刊期： 2002年第04期
为进一步了解我市目前传染病发病动态,掌握居民传染病的漏报情况,推算出比较接近实际的发病水平,为制订控制和消灭传染病的规划及防治措施提供可靠依据,我们于2001年12月组织人员到大田镇开展居民传染病漏报调查,现将调查结果报告如下.
作者：徐建人 刊期： 2002年第04期
目的了解江门市中秋月饼卫生质量情况.方法[ CX 对全市8个卫生防疫站1991～2001年上报的月饼卫生监测报表进行统计分析. 结果 11年来全市共监测月饼样品32 314份,合格30 687份,总合格率95.0%.从低的1992年90.2%提高到2001年的98.1%.不同品种以莲蓉类和豆沙类月饼合格率为高,分别为96.5%和95.4%;低为伍仁类月饼91.9%.经卡方检验,不同品种合格率差别有显著意义.结论 11年年来全市月饼产品卫生质量良好.
作者：杨祥璧；蒋耀琪；杨家慧 刊期： 2002年第04期
目的为了解影响饮食业餐具消毒效果的因素以及探讨如何加强对饮食业餐具消毒工作的管理.方法采用现场卫生调查和采集消毒后的餐具检测其合格率,进行统计分析.结果不同消毒方法、不同规模单位及不同类型餐具的消毒效果均有显著性差异.结论要加大从业人员卫生培训和经常性卫生监督力度及制订合理科学的消毒程序,才能保征餐具的消毒效果.
作者：姜瑞录 刊期： 2002年第04期
乡镇卫生院管理是当前农村卫生事业管理改革中的难点之一.沿用计划经济时代的管理模式,是乡镇卫生院停滞不前、举步艰难的症结所在.若要改变这种窘迫状况,只有加大改革力度才是唯一的出路.本文将重点剖析乡镇卫生院的现状和存在问题 ,并提出适应乡镇卫生院生存发展的管理方式,使其尽快走出低谷和困境.
作者：辜明东 刊期： 2002年第04期
无菌凡士林纱布是医疗工作不可缺少的一种外科用物品.由于凡士林是一种油剂,蒸气不易渗透,盛装油纱的容器又是密闭的,这样给消毒灭菌工作带来很大的困难.以往凡士林纱布是采用干热法灭菌,因此法存在耗电量大、时间长、造成灭菌物变黄变质等许多问题.我院现在采用脉动真空灭菌柜对凡士林纱布进行灭菌.为了解凡士林油纱重叠、厚度层数多少与灭菌的效果的关系,我们对脉动真空灭菌柜进行凡士林纱布菌的效果作了一些观察,现将结果报道如下.
作者：林娇 刊期： 2002年第04期
