目的 探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病人体内维生素C(vitamin C,VC)和维生素D(vitamin D,VD)水平对炎症程度的影响.方法 收集2016年1月至2016年12月在山西省大同市同煤集团总医院确诊的40例缓解期UC患者,采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)紫外检测法检测血清中VC水平,根据VC水平将其分为高VC组(2 ～ 4mg/L)和低VC组(＜2mg/L).采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和比色法检测血清中25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3、TNF-α、IL-6、IL-1β和髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,比较两组间的差异.结果 高VC组25-(OH) D3、1,25-(OH)2D3水平高于低VC组,高VC组25-(OH) D3与低VC组有统计学差异(P＜0.05).高VC组血清中TNF-α、IL-6、IL-1β、MPO水平低于低VC组,差异均有统计学意义(P＜0.05).高VC组血清GSH-Px高于低VC组,尚无统计学差异.结论 UC患者血清VC水平影响25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3的水平,表明VC可能参与VD的活化,在适宜范围内VC与25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3呈正相关,1,25-(OH)2D3通过免疫机制参与UC的发病和发展,与UC的严重程度呈负相关.
作者：张晶；冯宏娟；暴军玲；张海杰；孙睿森；殷云勤；李秀花；邱服斌 刊期： 2017年第13期
目的 探讨合并症对脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血(SAH)患者早期预后的影响.方法 纳入2000年至2016年于本院收治的经CT证实的223例SAH患者,其中无合并症组80例,患有高血压、高血糖等老年常见疾病的患者143例,入院治疗前统计患者的合并症情况及格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Score,GCS)和世界神经外科医师联盟(TheWorld Federation of Neurosurgical Societies,WFNS)评分,对SAH患者进行初始治疗干预后,采用格拉斯哥预后评分法(GOS)评价两组SAH患者的早期预后,分析各个合并症对合并症组患者预后的影响.T检验比较年龄等计量资料的差异,卡方检验比较性别等计量资料的差异,秩和检验比较GCS等等级资料的组建差异,logistic回归分析影响患者预后的合并症.结果 合并症组与非合并症组比较,患者年龄、性别、GCS分级差别不具有统计学差异(P＞0.05),而合并症组的WFNS分级整体高于非合并症组(P＜0.05).入院治疗30天后,非合并症组约有71.1％的患者恢复情况较好,合并症组仅有49.7％的患者预后较好.高血压、高血糖和高血脂患者的预后较非该疾病的患者预后差,差异具有统计学意义(P＜0.05),而冠心病患者和癌症患者的预后评分与非该疾病患者的预后评分无统计学差异(P＞0.05).logistic多因素回归分析结果显示高血压和糖尿病SAH的危险因素(OR=1.801和1.533),而高血脂不是SAH的危险因素.结论 本研究中高血压和高血糖是脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血老年患者预后的危险因素.
作者：赵红英；杨国涛；王海滨；张慧芳；王文浩；谷倩倩 刊期： 2017年第13期
目的 探讨成人发热呼吸道症候群住院患者病原谱分布情况,为呼吸道感染性疾病的防控提供参考.方法 采集2014年3月～2016年2月成都市某医院成人发热呼吸道症候群住院患者的咽拭子或痰液标本,采用RT-PCR和PCR法检测标本中常见的八种呼吸道病毒;用培养法,生化鉴定和微生物全自动鉴定系统,分离鉴定呼吸道感染的细菌和真菌;分析主要病原体和年龄与季节的关系.结果 共采集910份标本,病原体检出率为47.58％ (433/910);病毒检出率为26.92％(245/910),检出高的是鼻病毒(9.78％),其冬季感染率高于春,夏,秋季;细菌检出率为13.41％ (122/910),肺炎克雷伯菌(6.26％)检出率高,检出无季节性和年龄差异;真菌检出率为14.51％ (132/910),白色念珠菌(11.32％)检出率高,60岁以上人群感染率高于其他人群(x2=16.268,P＜0.001).结论 发热呼吸道症候群住院患者病原体感染率较高,以白色念珠菌,鼻病毒,肺炎克雷伯菌为主,今后应加强病原学的监测,注重病原体在不同人群感染分布和季节性防治.
作者：刘涛；陈明静；李树华；左浩江；裴晓方 刊期： 2017年第13期
目的 系统评价怀旧疗法在老年痴呆患者中应用效果,旨在为怀旧疗法在老年痴呆患者中实施收集证据.方法 依据设定的检索词检索Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO等数据库,收集关于怀旧疗法在老年痴呆患者中应用的随机对照试验文献,提取资料并评价研究质量,采用RevMan5软件进行数据分析.结果 共检索到549篇文献,筛选出14篇RCT文献进行分析.分析结果显示:与对照组相比较,干预组患者的认知功能(MD=1.92,95％ CI[0.46,3.39])、生活质量(SMD=6.37,95％ CI[0.54,12.2])有所提高且具有统计学差异,而在抑郁症状(SMD=-0.36,95％ CI[-0.79,0.07])、激越行为(SMD=-0.17,95％ CI[-0.36,0.02])改善方面无统计学差异,但后者的敏感性较差,因此研究者未对后者的meta分析结果妄下结论.结论 怀旧疗法可以提高老年痴呆患者的认知功能和生活质量,相关医务工作者可以将其作为一种易于管理和执行的干预手段纳入到老年痴呆患者的多维度治疗方案中.
作者：毛元红；许彬；耿桂灵 刊期： 2017年第13期
目的 探讨老年2型糖尿病患者并发肺部感染的病原菌分布特征及其相关危险因素.方法 选取该院老年2型糖尿病并发肺部感染患者426例作为病例组和同期老年2型糖尿病未并发肺部感染患者430例作为对照组,采用法国生物梅里埃VITEK-60全自动细菌分析仪分离和鉴定菌株,应用多因素Logistic回归分析老年2型糖尿病患者并发肺部感染的危险因素.结果 426例肺部感染患者共分离出病原菌471株,以革兰阴性菌(63.27％)和革兰阳性菌(27.18％)为主.多因素logistic回归分析显示,年龄、侵袭性操作、FBG水平高、Alb水平低、APACHEⅡ评分高是肺部感染患者的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线评价Logistic回归模型预测效果的曲线下面积(AUC)及95％ CI为0.912(0.853 ～0.986).结论 老年2型糖尿病患者并发肺部感染的病原菌分布较广,影响肺部感染的危险因素较多,需早期预防及控制,以降低患者发生感染的机率.
作者：陈兰；郑莉；吴丽；文敏；杜玉平；方燕丽 刊期： 2017年第13期
目的 对不同标本来源的肠球菌临床资料进行分析,了解其耐药分布及变迁趋势,为临床治疗不同部位肠球菌感染提供依据.方法 收集2015至2016年6月检出肠球菌3 237株,对其标本分布特征及不同标本类型肠球菌耐药情况进行统计分析.结果 分离出屎肠球菌1 870株,粪肠球菌1 367株.标本分布类型为尿液42％,分泌物21％,血培养19％,腹水胆汁18％.不同标本类型屎肠球菌及粪肠球菌对常用抗菌药物耐药情况较严重,除四环素和利奈唑胺,屎肠球菌对常用抗菌药物整体耐药率明显高于粪肠球菌.屎肠球菌中尿液标本整体耐药率显著高于其他组(P＜0.05),粪肠球菌中腹水、胆汁标本整体耐药率较低(P＜0.05).不同标本类型肠球菌对多种常用抗菌药物耐药率差异较明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠球菌引起的感染耐药情况严重,临床治疗肠球菌感染时,应根据菌种差异、不同标本类型反应的不同感染部位,合理选用抗菌药物.
作者：袁余；王远芳；戴仲秋；邓劲；肖玉玲；陈知行；康梅；谢轶 刊期： 2017年第13期
目的 了解2010-2014年山东省网络型的男男性行为者(Men Who have Sex with Men,MSM)行为特征、HIV感染及其危险因素,为针对性实施男男性行为人群高危行为干预提供依据.方法 2010-2014年选择全省8个市网络型MSM为研究对象,分析其人口学特点、艾滋病知识、行为特征及HIV感染状况及影响因素.结果 共招募网络型MSM 1 640人,平均年龄为(27.43 ±6.67)岁,以21～30岁年龄组为主,年龄越大,感染率越高;研究对象艾滋病知识知晓率呈上升趋势(P＜0.05);HIV抗体阳性率分别为0.2％、0.3％、1.0％、2.3％、8.4％;近半年发生同性肛交性行为、每次使用安全套的同性肛交性行为和异性性行为均呈上升趋势(P ＜0.05);单因素分析显示,31 ～40岁年龄组、本地居住时间在3个月以内、外省籍、近半年发生过同性肛交性行为、未接受过安全套发放/艾滋病咨询检测的MSM HIV感染率高.多因素Logistic回归分析显示,本地居住时间在3个月以内、外省籍及近半年与同性发生肛交是HIV感染的危险因素,而接受过安全套发放/艾滋病咨询检测是预防HIV感染的保护因素.结论 网络型MSM人群坚持使用安全套水平较低,感染率持续上升,应采取针对性措施强化干预.
作者：单士馨；廖玫珍；訾桂玲；李瑞；杨特；康殿民 刊期： 2017年第13期
目的 分析北京市昌平区2012-2016年感染性腹泻病原菌构成、流行特征及主要致病菌血清型分布,为本地区感染性腹泻防控提供参考依据.方法 收集2012-2016年北京市昌平区2家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本进行志贺菌、沙门菌、致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌等肠道致病菌的检验.结果 1 948份标本中,395份标本检出病原菌,总阳性率为20.28％.副溶血性弧菌、沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌的阳性检出率分别为6.31％、6.26％、5.65％、3.39％.8月份检出率高.30～39岁年龄组病原菌检出率高为26.03％(101/388)(x2=23.294,P=0.001).副溶血性弧菌以03:K6血清型为主,致泻性大肠埃希菌以EPEC为主,志贺菌以宋内志贺菌为主,沙门菌以肠炎沙门菌血清型为主.结论 北京市昌平区细菌性腹泻病原菌主要以副溶血性弧菌为主,其次为沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌,但不同年份细菌谱存在差异.
作者：闻艳红；彭华；徐代庆；李楠；高进玺；李东迅 刊期： 2017年第13期
目的 查明本次食物中毒的致病因子、危险因素和感染来源,提出控制措施.方法 搜索2016年5月12日晚在某酒店参加婚宴人员中的腹泻(≥3次/日)或腹痛症状者进行病例调查.选择61名病例、42名参加婚宴的未发病者作为对照,比较不同食物的暴露风险;采集病例、从业人员肛拭子、剩余食物和环境标本,开展病原学检测;访谈食品从业人员食物准备过程.结果 罹患率为4.7％ (61/1 300);病例主要表现为腹泻(97％)、腹痛(89％)和呕吐(48％);流行曲线显示点源暴露,潜伏期为中位数为12 h(2～20 h);同时食用鸭肫、酱牛肉两种食物与发病有统计学关联(OR=6.3,95％ CI:1.1 ～35);3名病例、3种凉菜、3份环境标本中分离培养出副溶血性弧菌.结论 此次暴发是由食用被副溶血性弧茵污染的凉菜引起.建议加强对餐饮机构的监管和食品从业人员食品安全教育,防止类似事件发生.
作者：卢峰；马涛；邵丙军；刘艳；林丹；马会来；周蕾；谢国祥 刊期： 2017年第13期
目的 了解徐州市感染性腹泻的病毒病原学特点和流行特征,为制定科学的防治策略提供理论依据.方法 运用Real-Time PCR方法对2013-2015年徐州市腹泻病监测哨点医院采集的粪便标本进行病毒核酸检测;采用描述性流行病学分析方法对病原学监测结果进行分析.结果 2013-2015年共检测感染性腹泻标本1 351份,病毒阳性标本数为216份,阳性率为15.99％,其中轮状病毒检出率高,其次为诺如病毒和星状病毒.2013-2015年腹泻病毒阳性检出率分别为28.08％、10.45％、9.91％,呈现逐年递减的趋势.2013-2015年,轮状病毒和星状病毒的检出率呈逐年下降趋势,诺如病毒的检出率呈逐年上升趋势.腹泻病毒检出高峰为5～7月和9 ～12月.5岁以下婴幼儿较其他年龄组更易感染.结论 2013-2015年徐州市感染性腹泻的主要致病病毒为轮状病毒、诺如病毒和星状病毒,各年的病毒病原学构成有所不同;具有明显的季节流行和人群分布特点,应加强病原学监测和疾病监测预警,针对重点人群和流行毒株适时采取有效防控措施.
作者：孙传武；金丹；周强 刊期： 2017年第13期
目的 调查包虫病住院患者的基本信息、入院诊断及疾病转归情况,完善充实青海省包虫病防治住院病例资料历史数据库.方法 收集整理2012-2016年青海省1 904例包虫病住院病例资料,采用EpiData 3.02进行数据双录入,建立“青海省包虫病住院病例回顾调查数据库”,应用SPSS 17.0对数据进行统计分析.结果 搜集整理的包虫住院病例数为1 904例,其中玉树州、果洛州、西宁市包虫病例数分别为437例、374例、285例,列前三位.男性847例,占44.5％,女性1 057例,占55.5％.小年龄为5岁,大年龄为90岁,显示包虫病住院患者以中青壮年(31～ 60岁)为主,不同年龄段的患者女性多于男性,构成比有统计学差异(P=11.792,P＜0.05).藏族住院患者1 398例居住院病例的第一位.调查的住院患者中有6个职业,其中农牧民的患者1 622例,占85.2％.患者年龄、性别、入院诊断与疾病转归,差异均有统计学意义.结论 此次调查完善了青海省包虫病防治住院病例的资料信息,为全省开展包虫病防治工作及评价防治效果提供科学详实的基础资料.
作者：张子龙；张静妮 刊期： 2017年第13期
目的 了解高校学生男男性行为人群HIV检测行为及其影响因素,为制定高校艾滋病检测策略提供参考.方法 使用方便抽样和滚雪球抽样,通过匿名自填问卷开展调查.结果 长沙市大学生MSM既往HIV检测率为63.2％(266/421).本次调查检测阳性率为7.7％ (12/155).听说过VCT服务、知道VCT服务机构以及知道艾滋病预后的大学生MSM的HIV检测率分别是没听过/不知道者的1.9倍、3.7倍和1.8倍.结论 长沙市高校学生MSM HIV感染率较高,HIV检测率仍处于较低水平.大力宣传和推广有关机构VCT服务、充分宣传艾滋病相关知识,是提高HIV检测率的有效手段.
作者：罗昊；赵俊仕；谭红专；胡世雄；贺健梅 刊期： 2017年第13期
目的 建立同时检测水中28种挥发性有机物的吹扫捕集-气相色谱-质谱方法,并研究水样保存时间对测定结果的影响.方法 经吹扫捕集对水中28种挥发性有机物进行富集,气相色谱分离后,采用选择离子模式质谱检测.结果 28种挥发性有机物,在1.00 μg/L～ 100μg/L范围内线性关系良好,方法检出限范围0.0429 μg/L ～0.333μg,/L,加标回收率范围95.2％～114％,方法精密度范围1.38％ ～6.39％.结论 本方法操作简便、快速、选择性好,准确度高,可用于水中28种挥发性有机物的同时测定.
作者：王媛；胡斌；陆巧荣；张宏斌 刊期： 2017年第13期
目的 探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)通过JAK2/STAT3途径对肝癌细胞凋亡的影响.方法 培养人单核巨噬细胞(THP1),加入佛波酯(PMA)及白介素4(IL-4)诱导分化为TAMs,RT-PCR检测TAMs表面分子标记物CD206和CD163的表达;TAMs与肝癌细胞(HepG2、SMMC7721)在Transwell小室内共培养48h,通过western blot方法检测凋亡相关蛋白Caspase 3、抗凋亡蛋白Bcl-2、信号通路JAK2/STAT3以及p-STAT3的表达;加入JAK2/STAT3通路特异性阻断剂AG490进行阻断后,检测相关凋亡蛋白、抗凋亡蛋白表达情况以及JAK/STAT信号通路活化情况.结果 人单核巨噬细胞(THP1)经PMA及IL-4分化诱导72h,RT-PCR检测其细胞表面CD206和CD163的表达显著增加(P＜0.05);肝癌细胞(HepG2、SMMC7721)与TAMs共培养48h,Western Blot检测肿瘤细胞凋亡相关蛋白Caspase3、Bax表达明显降低,抗凋亡蛋白Bcl-2以及信号通路JAK2、STAT3、p-STAT3表达显著升高;AG490阻断JAK2/STAT3通路后,加AG490组肿瘤细胞p-STAT3表达降低,凋亡相关蛋白Caspase3、Bax的表达明显升高,抗凋亡相关蛋白Bcl-2的表达显著降低;结论 肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)通过激活JAK2/STAT3信号途径调控肝癌细胞的凋亡.
作者：李雷雷；郭彬；郭佳培；吴景华 刊期： 2017年第13期
目的 探究Toll样受体3(Toll like receptor 3,TLR3)对高脂饮食诱导小鼠棕色脂肪组织中解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,UCp-1)表达的影响.方法 将雄性C57BL/6小鼠和TLR3基因敲除小鼠各14只分别饲以正常饮食(nomal diet,ND)和高脂饮食(high-fat diet,HFD),为期15周.在造模前和15周末对小鼠的体重进行称量.用HE(Hematoxylinandeosin)染色、免疫组化、实时定量PCR方法和Western blot法检测棕色脂肪组织形态和UCP-1表达情况.结果 (1)高脂饮食末,野生型高脂饮食(wildtype-high-fat diet,WT-HFD)组小鼠体重和棕色脂肪组织重量明显高于野生型正常饮食(wildtype-normal diet,WT-ND)组,上述改变被TLR3基因敲除所阻断.(2)与WT-ND组相比,WT-HFD组小鼠棕色脂肪组织中UCP-1的mRNA水平显著升高;与WT-HFD组相比,TLR3-HFD组的UCP-1的mRNA水平有升高趋势;(3)与WT-ND组相比,WT-HFD组小鼠棕色脂肪组织中UCP-1的蛋白水平明显升高;与WT-HFD组相比,TLR3-HFD组的UCP-1的蛋白水平显著升高,过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子1 α(peroxisome proliferator activated receptor γ coactivator-1 0α,PGC-1α)的蛋白水平有升高趋势.结论 TLR3通过抑制棕色脂肪组织的UCP-1的表达,参与高脂饮食引起的肥胖.
作者：朱振梁；尹洪萍；陈如程；刘翠清；张国庆 刊期： 2017年第13期
目的 研究不同细菌中无机元素含量的差异,以达到快速筛选细菌的目的.方法 采用电感耦合等离子体质谱法分析副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、福氏志贺氏菌、蜡样芽孢杆菌、大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌6种细菌中28种无机元素的含量,找出各自具有代表性的特征元素.结果 不同细菌的无机元素浓度分布有较大区别.副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、福氏志贺氏菌、蜡样芽孢杆菌、大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌的特征元素分别为B、Cu、Th、Na、K、Pb.结论 特征元素可以结合临床症状,用于细菌鉴别.
作者：张鹏；伍奕；戴睿锐 刊期： 2017年第13期
线粒体损伤是阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)早期的突出特点,AD发生时线粒体的功能、形态、分布、诱导的凋亡机制均发生了明显改变.多酚类化合物因其具有强的抗氧化活性而表现出了对AD的防治作用.本文通过查阅2006-2016年的中英文文献(数据库包括中国知网、万方数据库、维普资讯、Pubmed,ScienceDirect及Springer),以“Alzheimer's disease/AD/aging and mitochondria and polyphenol”的中英文关键词为检索策略,对AD病理过程中线粒体损伤机制和多酚类化合物对其防治作用,包括多酚类化合物对AD中线粒体能量代谢障碍、Bcl-2家族-线粒体凋亡途径诱导细胞凋亡、线粒体分裂融合紊乱及轴突运输损伤的保护机制研究进展做一综述.
作者：张玉森；董瑞瑞；杨倩；李静；赵海峰 刊期： 2017年第13期
目的 制备并鉴定2型猪链球菌(Streptococcus suis serotype 2,S.suis2)四川分离菌株05ZYH33的溶血素(Suilysin,SLY)多克隆和单克隆抗体.方法 利用重组SLY蛋白制备SLY兔多抗,优化间接ELISA体系检测多抗效价,Westem blot分析SLY多抗特异性,检测SLY兔多抗对人外周血杀菌作用的影响.利用杂交瘤细胞融合技术制备SLY单抗,筛选杂交瘤细胞株并制备小鼠腹水,间接EHSA和Western blot鉴定SLY单抗的效价和特异性.结果 间接ELISA显示SLY多抗效价高达1:204 800,Western blot显示SLY多抗有较高的特异性和免疫反应性,人外周血杀菌试验显示,SLY多抗能加强人外周血对05ZYH33的杀伤作用.间接ELISA检测杂交瘤细胞2B6和5F7培养上清效价分别是1:800和1:3 200,单抗效价都为1:204 800.间接ELISA和Western blot鉴定显示,单抗2B6和5F7具有很强的特异性和免疫反应性.结论 成功制备了效价高、特异性强的S.suis2 05ZYH33 SLY多克隆和单克隆抗体.
作者：孙雯；郑峰 刊期： 2017年第13期
目的 研究西红花苷对Aβ25-35诱导的大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12)凋亡的影响.方法 体外培养的PC12细胞,分为5组:正常对照组、阿尔茨海默病(AD)模型组、西红花苷(低、中、高)剂量组.CCK-8法检测细胞存活率,Hoechst 33258检测细胞凋亡状况,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot实验检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Caspase-3的表达.结果 与模型组比较,西红花苷各剂量组细胞的存活率均明显升高(q值分别为3.455、6.975、7.078,P值分别＜0.05、＜0.01、＜0.01),凋亡率显著性下降(g值分别为4.609、13.460、13.679,P值均＜0.01),Bcl-2蛋白表达增加(q值分别为7.642、14.577、16.983,P值均＜0.01),Caspase-3表达减少(q值分别为4.236、8.210、7.555,P值分别＜0.05、＜0.01、＜0.01).与西红花苷低剂量组比较,西红花苷中、高剂量组细胞存活率均升高(q值分别为3.544、5.462,P值均＜0.05),细胞凋亡率呈显著性减低(q值分别为8.849、9.064,P值均＜0.01),但中、高剂量组之间无统计学差异.结论 西红花苷对Aβ5-35诱导的PC12细胞损伤具有明显的保护作用,其机制可能与增加Bcl-2的表达、抑制Caspase-3依赖性凋亡信号通路有关.
作者：林玲；刘国良；孙缦利 刊期： 2017年第13期
有氧运动对动脉粥样硬化的形成和发展有明显的预防和控制作用.有氧运动在预防动脉粥样硬化的同时对血管内皮功能、氧化应激反应的影响是近年来研究的热点问题之一.研究发现,内皮功能异常参与了动脉粥样硬化的发生和发展,被视为动脉粥样硬化病变的第一步.该文就有氧运动与血管内皮功能和氧化应激反应的关系及其对动脉粥样硬化的预防作用进行了总结,为今后该干预手段应用于预防和控制动脉粥样硬化提供理论依据,进而降低心血管疾病的发病风险.
作者：罗梦婷；张培珍 刊期： 2017年第13期
目的 探讨心理防御水平以及疾病特征对乳腺癌住院患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响,为积极开展有效、个性化心理干预提供依据,进而促进患者康复进程,提高其生存质量.方法 选取2014年7月至2015年2月在唐山市三所三甲医院住院治疗的乳腺癌患者350例,运用一般情况调查表、创伤后成长量表、心理弹性量表、中文版创伤后应激障碍问卷、希望量表进行问卷调查并进行统计分析.结果 病程越长,保留乳房手术者,心理弹性、希望水平越高,心理痛苦程度越轻、应激障碍越轻者PTG总分越高,差异均有统计学意义(P＜0.05);结论 乳腺癌患者应该采取积极心理应对方式,提高创伤后成长水平,同时医务人员应注重病人的心理健康,采用有效、个性化心理干预措施,帮助病人恢复健康,提高生存质量.
作者：雷鹏琼；高颖；杨芳 刊期： 2017年第13期
目的 调查护士长工作家庭冲突、工作控制感与工作满意度水平,并探究三者间关系,为提高护士长临床工作满意度提供可参考的依据.方法 采用便利抽样方法,通过一般资料问卷、工作家庭冲突量表、工作控制感量表和工作满意度量表对安徽省某5所医院159名临床护士长进行问卷调查.结果 护士长工作家庭冲突得分为(49.26±10.78)分;工作控制感得分为(54.48±9.06)分;工作满意度总体得分(50.50±7.30)分.相关分析表明,工作控制感总分与工作家庭冲突总分呈负相关(r=-0.289,P＜0.01),工作家庭冲突总分与工作满意度水平亦呈负相关(r=-0.430,P＜0.01),工作控制感总分与工作满意度水平均呈正相关(r=0.443,P＜0.01).路径分析显示,工作控制感在工作家庭冲突与工作满意度之间有部分中介作用,效应值为23.39％.结论 护士长工作家庭冲突对工作满意度有负性作用,医院管理者可致力于多种干预策略提高护士长的工作控制感,进而提高其工作满意度.
作者：丁晓彤；李惠萍；杨娅娟；苏丹；张婷 刊期： 2017年第13期
目的 分析楚雄州突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防和控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2004-2016年楚雄州通过国家突发公共卫生事件管理信息系统报告的突发公共卫生事件进行流行病学特征统计分析.结果 2004-2016年楚雄州共报告突发公共卫生事件196起,报告发病5 479例,死亡96例,总体呈上升趋势(x2=6.349,P＜0.05).3～8月是高发月(占60.20％).事件分级以一般为主(占59.69％);事件类别以传染病疫情及中毒事件为主,分别占事件总数的44.45％、44.39％,野生菌中毒占中毒事件的54.05％;突发公共卫生事件发生场所主要集中在学校(占48.98％)及家庭(占28.06％);结论 2004-2016年楚雄州突发公共卫生事件以传染病疫情和中毒事件为主;中、小学校和托幼机构、家庭是突发公共卫生事件的高发场所;野生菌中毒是中毒事件的防控重点.
作者：吴学林；胡海梅；高丽芬；罗琼梅；袁嘉忆；钱发宝 刊期： 2017年第13期
目的 了解怀化市2011年至2015年5岁以下儿童死亡率及死因流行特征,为降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 对怀化市13个县(市、区)2011年至2015年5岁以下2 736例儿童死亡监测资料进行回顾性分析.结果 怀化市5岁以下儿童死亡率2011年为10.03‰,2015年下降至8.16‰.前5位的死因依次为肺炎、先天性心脏病、早产或低出生体重、出生窒息、意外窒息.儿童死亡以婴儿死亡为主,占73.90％,死亡率6.99‰,婴儿首位死因为早产或低出生体重,1～4岁儿童首位死因为溺水.儿童死亡率农村(9.83‰)高于城市(6.64‰),农村儿童首位死因为肺炎,城市为出生窒息.非少数民族自治县(10.05‰)高于自治县(8.55‰),少数民族自治县儿童首位死因为早产或低出生体重,非自治县为先天性心脏病.男童(10.13‰)高于女童(8.67‰),男童首位死因为肺炎,女童为先天性心脏病.结论 怀化市5岁以下儿童死亡率仍处于较高水平,规范孕产期保健管理服务,加强出生缺陷和儿童意外伤害的干预,是降低该地区5岁以下儿童死亡率的有力措施.
作者：黄志；蒋富香 刊期： 2017年第13期
目的 探讨内蒙古汉族人群硒蛋白S(SelS)基因单核苷酸多态性(SNP)与胃癌发病风险的关联性.方法 采用PCR-RFLP技术对133例内蒙古汉族胃癌患者及135例体检健康对照者进行SelS基因分型,并经测序验证结果.采用SPSS17.0分析SelS基因SNP rs34713741与胃癌发病风险的相关性.结果 SelS基因SNPrs34713741基因型CC、CT、TT及等位基因C、T在胃癌组和健康对照组间差异有统计学意义(x2分别为6.105、6.294,P均＜0.05).内蒙古汉族人群中携带T等位基因的CT/TT个体患胃癌的风险是CC基因型个体的1.57倍(OR=1.570,95％CI:1.084～2.274);携带T等位基因且吸烟的个体患胃癌的风险增加,是CC基因型的2.216倍(OR=2.216,95％CI:1.530～3.209).结论 SelS基因SNP rs34713741与内蒙古汉族人群胃癌的发病具有相关性,T等位基因可能是胃癌发病的危险因素之一,吸烟可增加发病的风险.
作者：邢少姬；郑连生；王殿栋；张萱；池敏；赵东；何珊 刊期： 2017年第13期
目的 系统评价脑脊液和血浆中24S-羟基胆固醇(24S-hydroxycholesterol,24S-OHC)水平与轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)和阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)的关系.方法 全面检索Pubmed,Elseviser 和EMBASE数据库中关于MCI和AD患者脑脊液和血浆24S-OHC水平变化的观察性研究,并进行文献质量评价和资料提取,Review Manager 5.2和Stata12.0对数据进行Meta分析.结果 共有20篇文献纳入分析.Meta结果显示,MCI和AD患者脑脊液中24S-OHC水平都显著高于年龄匹配的健康对照组,合并效应量MD=1.18(95％ CI =0.67～1.69,Z=4.54,P＜0.001)和MD =0.75(95％ CI =0.34～1.17,Z=3.59,P＜0.001),差异均有统计学意义;而与健康对照组相比,MCI和AD患者血浆中的24S-OHC水平的meta分析合并效应量MD=-2.93(95％ CI=-7.29～ 1.43,Z=1.32,P=0.19)和MD=1.42(95％ CI=-3.61 ～6.45,Z=0.55,P=0.58),差异均无统计学意义.结论 脑脊液中24S-OHC的水平显著增高可能作为早期预测MCI和AD风险的生物标志物,对于辅助早期预测及干预认知障碍具有重要意义;而血浆24S-OHC的水平与MCI和AD风险预测无显著相关性.
作者：徐蕊；李文芳；赵思琪；荣爽 刊期： 2017年第13期
目的 探讨健康人和2型糖尿病(T2DM)患者血清游离脂肪酸(FFA)之间的相关关系,确定潜在生物标志物.方法 采用气相-质谱联用(GC-MS)方法检测56例健康体检者(对照组)和57例2型糖尿病患者(2型糖尿病组)血清游离脂肪酸水平,结合PCA和PLS-DA方法对检测出的游离脂肪酸进行分析.结果 2型糖尿病组高密度脂蛋白(HDL-C)水平较对照组显著降低(P＜0.05),葡萄糖(GLU)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)胆固醇(CHOL)水平显著升高(P＜0.01);十二烷酸(C12:0)、棕榈酸(C16:0)、反-油酸(C18:1T)、亚油酸(C18:2)、花生酸(C20:0)、二十碳五烯酸(C20:5)、γ-亚麻酸(γ-C18:3)水平较对照组显著降低(P＜0.05),硬脂酸(C18:0)、花生一烯酸(C20:1)、二十碳二烯酸(C20:2)、二十碳三烯酸(C20:3n-6)、花生四烯酸(C20:4)、山嵛酸(C22:0)、二十二碳五烯酸(C22:5n-3)、二十二碳六烯酸(C22:6ns)水平较对照组显著降低(P＜0.01),其他各游离脂肪酸无显著性差异(P＞0.05).结论 2型糖尿病的发生与体内脂代谢紊乱有关,以C18:1、C18:2和C16:0作为2型糖尿病潜在生物标志物.
作者：王园杰；姜祉竹；张丽娜；张帅；葛红娟；宋春梅 刊期： 2017年第13期
目的 调查河南地区维生素D受体(VDR)基因SNP位点rs2222570和结核病易感性之间关系.方法 研究采用以医院为基础的病例对照研究方法,病例组纳入260个结核菌菌阳患者,并以年龄和性别相匹配纳入258名健康体检人群作为对照组.采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性对VDR基因SNP位点rs2222570多态性进行分析.结果 在本次研究中258例对照人群中VDR基因C/C,C/T和T/T三种基因型分别占110(42.6％),106(41.1％),42(16.3％);在260例结核病患者中VDR基因C/C,C/T and T/T三种基因型分别占70(26.9％),130(50％),60(23.1％),二者分布存在统计学差异(x2=14.499,P=0.001).单因素分析表明VDR基因SNP位点rs2222570多态性与结核病患病风险相关,VDR基因野生型C/C与杂合型C/T和突变型T/T相比降低了结核病发病50％的风险(校正OR =0.496,95％ CI:0.344-0.717).结论 在河南地区VDR受体基因多态性与结核病发病相关.
作者：石洁；朱岩昆；郑丹薇；马晓光；王少华；李辉 刊期： 2017年第13期
目的 了解2002-2015年浦东新区育龄妇女死亡情况,为制定相应的干预措施提供参考.方法 对2002-2015年上海市浦东新区育龄妇女死亡资料进行流行病学分析,采用国际疾病分类标准第10版(ICD-10)对死因资料进行统一编码,利用死亡率、死因顺位、死因构成比、年度变化百分比(APC)描述育龄妇女死亡状况.结果 2002-2015年浦东新区育龄妇女死亡率为54.93/10万,死亡率随年龄增长而增高;肿瘤、损伤中毒以及循环系统疾病是育龄妇女的主要死因,合计占总死亡数的79.55％;15 ～29岁年龄组首位死因为损伤中毒,30～39岁年龄组以及40 ～49岁年龄组首位死因为肿瘤.14年间,育龄妇女死亡率呈现逐年下降趋势(APC=-4.47％,Z=15.37,P＜0.001),女性生殖器官恶性肿瘤死亡率呈现逐年上升的趋势(APC=6.50％,Z=2.90,P=0.013);结论 浦东新区育龄妇女死亡率呈现降低趋势,不同年龄组死亡原因存在差异,应采取差异化的预防措施,尤其应注重针对女性生殖器官恶性肿瘤干预.
作者：陈亦晨；李小攀；杨琛；郝莉鹏；孙乔；闫蓓 刊期： 2017年第13期
目的 对2011年到2015年期间凉山州彝族聚居区孕产妇哨点HIV感染和流行情况进行分析,为制定当地艾滋病的防治策略提供科学依据.方法 选取2011年到2015年每年4-6月在彝族聚居地昭觉县和布拖县监测哨点的孕妇作为研究对象进行连续采样进行监测.结果 2011年到2015年监测并调查了孕产妇共3506例.2011年到2015年,各年HIV阳性检出人数分别为35人、82人、44人、38人和53人,检出率分别为5.74％ (35/610)、10.30％(82/796)、6.77％ (44/650)、5.85％(38/650)和6.63％(53/800),持续高流行状态,未呈现明显变化趋势(趋势x2=1.31,P=0.25).年龄在30岁以上(OR =1.54,95％ CI=1.04-2.28),丈夫前往外地打工或经商(OR=1.45,95％ CI=1.04-2.28)、丈夫患有性病(OR =2.89,95％ CI=1.64-5.08)能增加感染HIV的风险;文化程度为初中及以上文化程度的个体是感染HIV的风险较文化程度为小学及以下的较低(OR=0.36,95％CI=0.15-0.90).结论 凉山彝族自治州孕产妇HIV抗体阳性率较高,HIV在一般人群中扩散趋势严峻.
作者：杨淑娟；王启兴；杨超；余刚；肖琳；廖强；边绍勇；张建新；张素华；龚煜汉；王科；王菊；边仕超；刘茜 刊期： 2017年第13期
目的 研究乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)和1Oμg重组酵母乙肝疫苗(hepatitis B vaccine, HepB)联合应用阻断乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播效果.方法 2013-2015年以居住在北京市海淀区、乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲所生、出生时进行过HBV母婴阻断的儿童为研究对象.通过问卷获得被调查儿童的人口学状况、出生医院、HBIG和HepB接种情况,以及母亲分娩前乙肝e抗原情况.采集儿童静脉血标本5ml,检测HBsAg、乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)、乙肝核心抗体(hepatitis B surfaceantibody,抗-HBc).计算不同特征儿童的HBsAg和抗-HBs阳性率,并比较其差异.结果 共纳入分析儿童377人,HBsAg均为阴性,抗-HBs阳性率为91.25％ (344/377).单因素分析显示,采血距第3剂HepB(HepB3)不同间隔儿童抗-HBs阳性率(94.72％ VS 70.91％)差异有统计学意义(x2校正=30.432,P＜0.001);多因素logistic回归分析显示,抗-HBs是否阳性与HBIG接种剂量和采血距第3剂HepB(HepB3)间隔时间有关,与出生时接种100IU HBIG的儿童(92.56％)相比,接种200IU的儿童抗-HBs阳性率(85.29％)低(OR=0.352,95％ CI:0.148～0.834,P=0.018);与采血距HepB3间隔＜3年儿童(94.72％)相比,采血间隔≥3年儿童的抗-HBs阳性率(70.91％)低(OR =0.119,95％CI:0.054～0.262,P＜0.001).结论 ≥100IU HBIG和10μg重组酵母HepB联合应用可有效阻断HBV母婴传播;儿童抗-HBs阳性率随时间下降,特别是3年后下降较明显,需对HBsAg阳性母亲所生儿童进行HBV血清学监测,根据结果决定是否需要加强免疫.
作者：富继业；丁麒；王菊光；马天薇；史如晶；刘民 刊期： 2017年第13期
目的 评价WI-DRGs对新生儿住院死亡风险评估模型的调整效果,初步探索DRGs在我国医疗质量管理中的应用.方法 采用logistic AIC逐步回归方法,分别拟合纳入与不纳入WI-DRGs的模型,评估DRGs对模型预测能力的影响,比较指标使用新生儿标化死亡比(SMR).结果 新生儿住院死亡率为3.11‰,其中,外院转入新生儿组、住院超过40天的新生儿组、患儿体重≤1.25kg DRGs组的住院死亡率较高.纳入DRGs评估模型依据疾病诊疗复杂程度有效调整评估结果,与未纳入DRGs模型相比,医疗机构A的标化死亡比略有下降,为1.10,医疗机构B的标化死亡比略有上升,为0.71.结论 WI-DRGs是有效的死亡率风险调整工具,以此评估的新生儿住院死亡率可以更准确地体现医疗机构病种复杂性与专科诊疗水平.
作者：章莹；李正梅；徐金龙；韩栋；王思琪；张哲军；魏凌云 刊期： 2017年第13期
目的 了解四川省随迁流动老人的卫生服务需求、利用现况,为从根本上解决流动人口老年人群的医疗卫生服务需求提供理论依据.方法 利用2015年四川省流动人口动态监测调查数据,应用卡方检验和非条件多因素Logistic回归对老年流动人口健康与卫生服务需求、利用及影响因素进行分析.结果 被调查人群过去一年患病/伤率为9.1％,慢性病(高血压/糖尿病)患病率为16.8％,免费体检率为40.5％,慢性病随访率为37.9％;多因素Logistic回归分析结果显示年龄、文化程度、自评身体健康状况、是否患慢性病和本地交友情况对老年流动人口卫生服务需求具有重要影响.结论 本次调查的流动老人由于文化、保障等的影响导致了其对卫生服务的利用率低下.应通过加大宣传力度、改变服务方式、提高保障程度、完善政府职能等方面切实解决流动老人的医疗卫生需求.
作者：张燕燕；肖成汉；马骁 刊期： 2017年第13期
目的 了解我国二级以上医院放射医疗资源配置现况,分析存在的问题,为政府行政部门制定规划提供依据.方法 采用地方汇总上报的普查方式对2015年全国二级以上放射医疗资源的相关数据进行搜集,包括机构数、从业人员数、设备数,采用SPSS21.0对数据进行统计描述.结果 截至2015年底,我国共有放射医疗机构9 972个,东部地区多,为3 825个,占全国二级以上医院的38.36％,中部地区次之,西部地区少,为2 939个,占29.47％;放射医疗人员158 072名,男性多于女性,且职业类别以放射医师为主;放射医疗设备共60463台,东部地区设备拥有量多,为27 838台,占46.04％,西部地区少,占27.58％.结论 我国医疗放射资源配置不均衡,且放射医疗资源配置内部结构不合理.促进地区间的均衡性发展,科学整合资源配置内部结构,以实现资源的优化配置.
作者：崔俊丹；程敬亮；郭启勇；田庆丰 刊期： 2017年第13期
目的 构建全科医生团队签约服务绩效考核指标体系,全面客观评价团队签约服务工作.方法 主要采用问卷调查法、专家咨询法、层次分析法构建全科医生团队绩效考核指标体系,采用SPSS19.0进行统计分析.结果 确定了一级考核指标5个、二级考核指标23个、三级考核指标55个.运用层次分析法确定指标权重,其中一级指标权重分配如下:团队建设0.188 2,签约服务0.150 4,基本医疗0.237 5,基本公卫0.239 8,效果评价0.1841.结论 明确了全科医生团队签约服务内容,有助于基层医疗卫生机构对全科医生签约服务做出全面客观评价,提高全科医生团队签约服务的效率和质量.
作者：黄金星；李宁秀；丁富军；吕雪丽 刊期： 2017年第13期
目的 探讨共轭亚油酸、植物甾醇酯、葛根提取物及棕榈油复配后对高脂血症大鼠模型的降血脂作用.方法 高脂饲料喂养建立高脂血症大鼠模型,随机分为对照组、模型组、全配方组5.75 g/(kg· bw)、无棕榈油配方组2.75 g/(kg· bw)及棕榈油组3.00 g/(kg,bw),大鼠连续30日灌胃给予后,腹腔主动脉取血,测定各组大鼠的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 与对照组相比,高脂血症模型大鼠TC、TG及LDL-C水平显著升高(P＜0.05),全配方及无棕榈油配方可显著降低模型组大鼠血清TC和TG含量,但对LDL-C和HDL-C无明显影响;棕榈油可有效改善模型大鼠血清TC水平,但血清TG、LDL-C和HDL-C含量无显著变化.结论 共轭亚油酸、植物甾醇酯、葛根提取物及棕榈油复配后可有效降低实验性高脂血症大鼠血脂水平,对血脂有着明确的调节作用.
作者：李小迪；刘艳；李宁；徐海滨 刊期： 2017年第13期
目的 研究适量白酒对动脉粥样硬化模型大鼠血脂及炎性因子MMP-2、TNF-α及IL-6的影响.方法 将160只雄性SD大鼠随机分为空白组和模型组,模型组以高脂饲料联合维生素D3建立动脉粥样硬化模型,12周后将模型组随机分为模型对照组和剂量1、2、3组,剂量组分别以0.9、1.1、2.2 ml/(kg·d)的丰谷48°浓香型白酒灌胃,模型对照组及空白组以2.2 ml1/(kg·d)纯水灌胃.12周后股动脉取血测定血脂及血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的含量,取主动脉进行病理学检查.结果 给予高脂饲料及维生素D3腹腔注射后,模型组大鼠体重明显下降.主动脉病理切片结果显示,模型对照组可见明显的内膜突出管腔增厚,内皮下大量脂质沉积和泡沫细胞积聚,3个剂量组内膜均出现不同程度的增厚和纤维细胞增生,但程度较模型对照组轻.与空白对照组相比,模型对照组TC、HDL-C、LDL-C、MMP-2、TNF-α、IL-6含量均升高(P＜0.05),TG含量降低(P＜0.05).与模型对照组相比,3个剂量组均能明显提高HDL-C水平(P＜0.05),剂量2、3组能明显降低MMP-2的水平(P＜0.05).结论 适量白酒可以上调HDL-C水平和抑制MMP-2的表达可能在一定程度上具有预防动脉粥样硬化发生发展的作用.
作者：李钰；张欢；饶家权；刘银；王烨；杜礼泉；周玲旭；裴晓方；许欣 刊期： 2017年第13期
目的 了解医务人员锐器伤发生特点及原因,以便为采取针对性的应对措施提供依据.方法 采用自行设计的《职业性锐器伤调查问卷》收集调查对象过去12月锐器伤情况,采用SPSS20.0进行统计分析.结果 613名被调查医务人员中,锐器伤终身发生率67.20％,平均次数为3.16次/人,锐器伤年发生率32.46％.刺伤原因主要为操作时太过仓促(比例为51.76％),其次是操作不规范(比例为23.62％).医生遭遇锐器伤的主要环节为手术缝合和传递器械过程(比例分别为60.29％和19.11％),护理人员遭遇锐器伤的主要环节为拔针和整理废物(比例分别为35.88％和35.11％).遭遇锐器伤后立即上报的仅占39.70％,暴露源术前检查结果正常为未上报的主要原因,其次是工作太忙没时间或自身不重视.结论 当前医务人员遭遇锐器伤有关问题依然突出,针对锐器伤主要发生环节和影响因素的应对措施亟待加强.
作者：李晓玲；施燕飞；余启碧 刊期： 2017年第13期
目的 了解矽肺患者的流行病学特征及常见病原菌耐药情况,为矽肺病防治及临床合理用药提供依据.方法 对成都市某职业病医院2014年3月～2016年2月诊断的348例矽肺病例的性别,平均发病年龄,矽肺分期,平均接尘工龄、地区、行业和工种分析.收集痰液标本并使用法国VITEK2-COMPACT微生物全自动鉴定/药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验.结果 348例矽肺患者主要为男性,发病年龄中位数为49.2岁,接尘年龄中位数为15.9年,矽肺分期以Ⅲ期为主,病例主要集中在凉山彝族自治州甘洛地区,主要行业为铅锌矿产业区等行业,主要工种为风钻工和爆破工.共培养出70株病原菌,真菌占10.34％,以白色念珠菌为主;细菌占9.77％,主要为革兰阴性杆菌,以肺炎克雷伯杆菌为主.革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药性高.结论 矽肺病防控重点应放在铅锌矿产业区等行业,临床医生应重视矽肺合并肺部感染患者真菌感染及合理使用抗生素.
作者：陈明静；刘涛；李树华；左浩江；裴晓方 刊期： 2017年第13期
目的 了解陶瓷行业在岗期间接触职业病危害因素农民工的职业禁忌证发病特征,做好预防职业禁忌证,保护农民工的健康.方法 采用职业健康检查方法,对佛山市三水区38家陶瓷企业中的接触职业病危害因素的8 355例农民工进行职业禁忌证的调查.结果 接触职业病危害因素的农民工9 071例,实检人数8 355例,受检率92.11％;检出职业禁忌证者155例,检出率1.86％;155例职业禁忌证中,属粉尘作业禁忌证者62例(40.0％),其中以活动性肺结核病居多(60/62);高温作业禁忌证者56例(36.13％),其中以高血压病为主(24/56);噪声作业禁忌证者37例(23.87％),其中多数为传导性耳聋者(31/37);未检出化学物(一氧化碳、二氧化硫、苯系物、硫化氢)作业禁忌证者.经统计学分析,不同企业类型、企业规模的职业禁忌证检出率及其分布构成比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 陶瓷行业农民工职业禁忌证发病特征为检出率低,粉尘和高温作业职业禁忌证构成比较高,粉尘作业禁忌证以活动性肺结核病为主,高温作业禁忌证以高血压病居多,噪声作业禁忌证以传导性耳聋者占优.
作者：邓雪凝；徐志明；冼曼玲；邹珊；劳少泉；黄燕梅 刊期： 2017年第13期
目的 了解克拉玛依市免疫规划疫苗针对传染病的抗体水平,为进一步做好免疫规划工作提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样调查法,抽取克拉玛依市3-14岁249名儿童,开展麻疹、腮腺炎、白喉、乙型肝炎(简称乙肝)和甲型肝炎(简称甲肝,)IgG抗体水平检测.结果 抗体阳性率依次为麻疹97.99％、甲肝96.38％、白喉91.16％、腮腺炎86.35％和乙肝76.71％,麻疹、腮腺炎、白喉GMC(几何抗体平均浓度)分别为1 303.59 mIU/mL、707.91 U/mL、1.03 IU/mL.不同地区白喉抗体阳性率有统计学意义(x2=29.686,P＜0.001);不同免疫剂次儿童白喉、甲肝抗体阳性率有统计学意义(白喉x2=14.969,甲肝x2=9.906,P＜0.05).不同年龄组、不同性别儿童麻疹、腮腺炎、白喉、乙肝、甲肝抗体阳性率均无统计学意义(P＞0.05);结论 克拉玛依市3-14岁儿童麻疹、白喉、甲肝、腮腺炎具有较高的免疫水平,已达到卫生部规定的目标(85％),但乙肝抗体略低,建议对抗体水平低的儿童及时采取加强免疫,以提高人群的免疫屏障.
作者：黄玉莲；李霞；蔺洁；李淑华；李君梅；杨德民 刊期： 2017年第13期
目的 了解内蒙古农村监测点近5年伤害变化的趋势,为伤害干预工作提供科学依据.方法 选取2011-2015年通辽市开鲁县三家哨点医院就诊病例,对居民伤害病例数据进行统计学分析.结果 2011-2015年共收集病例16600例,男性病例多于女性病例,5年男女性别比分别为2.07、1.73、1.74、1.55和1.64.伤害发生原因前三位分别是跌倒/坠落(23.69％、45.11％、45.60％、41.34％、40.64％),机动车车祸(30.11％、26.36％、28.04％、28.94％、34.24％),钝器伤(15.5％、7.76％、6.44％、4.99％、6.54％);伤害发生地点主要集中在家中(40.85％、47.68％、45.57％、38.62％、34.94％)、公路/街道(34.83％、30.63％、34.55％、37.89％、43.66％)、学校与公共场所(5.87％、7％、5.09％、6.79％、8％)、公共居住场所(5.87％、3.6％、4.75％、8.3％、4.46％);伤害病例以非故意伤害(82.58％、88.82％、87.50％、92.09％、94.23％)、轻度伤害为主(61.11％、68.13％、62.86％、70.34％、76.74％);伤害发生高峰时间为7:00-10:00.结论 2011-2015年通辽市开鲁县伤害发生原因前三位为跌倒/坠落、机动车车祸、钝器伤,男性病例多于女性,以非故意伤害和轻度伤害为主.
作者：陈文婕；钱永刚；席云峰 刊期： 2017年第13期
目的 调查2015年荆门市各公共场所卫生状况,为制定相应预防控制措施提供科学依据.方法 依据《公共场所卫生检验方法》(GB/T18204),对全市公共场所进行经常性卫生监督.分别调查全市的各种公共场所的用品用具、公共场所的空气以及公共游泳池水,检测对应的卫生指标,计算样品合格率和卫生指标合格率,分析对比各公共场所的卫生状况.结果 公共场所用品用具样本总合格率为86.01％.公共场所空气总体合格率为88.04％,其中温度、湿度、噪声、照度、PM10合格率较低,均低于77％.游泳池水样合格率较低,仅为29.41％.结论 荆门市公共场所用品用具的菌落总数,空气中的温度、湿度、噪声、照度、PM10、游泳池水游离性余氯合格率皆偏低.相关部门要加强对上述物品和卫生指标的监管、检测力度.
作者：吴攀；王旺成；李腊梅；杨芸 刊期： 2017年第13期
目的 全面了解成都市郫都区幼儿园分散式供水现状及水质情况,为其水质改进提供依据.方法 采用统一调查表对郫都区使用分散式供水的幼儿园进行调查,按照GB/T 5750.2-2006和GB 5749-2006对水样进行检验和评价.结果 全区采用分散式供水的幼儿园水源均为地下水,2013年制定了饮用水管理制度的占82.1％(78/95),有消毒净化设备的占76.8％(73/95),仅消毒的占52.6％(50/95),仅净化的占24.2％(23/95),定期清洗水箱的占89.4％(85/95);2015年以上项目所占比例均有不同程度提高.2013-2015年共采集郫都区分散式供水幼儿园井水样本251份,水质总合格率为83.7％;各年水质合格率分别为86.3％、78.3％、86.3％,差异无统计学意义(x2=2.59,P≥0.05);14个镇中只有两个镇的水质总合格率为100％;不合格指标有微生物、铁、锰、色度、浑浊度、硝酸盐、氨氮、臭和味、总硬度.结论 郫都区幼儿园分散式供水的现况不容乐观,应加强分散式供水设备的管理及水质的净化消毒.
作者：吴雅枫；代黄梅；张遵真 刊期： 2017年第13期
