目的 从细胞水平探讨青霉素耐药对抗生素治疗肺炎链球菌(Streptococcupneumoniae,SP)感染BEAS-2B细胞疗效的影响.方法 通过体外次抑菌浓度的青霉素诱导SP标准株ATCC 49619获得耐青霉素肺炎链球菌(Penicillin Resistant Streptococcus Pneumoniae,PRSP),再用其感染BEAS-2B细胞构建PRSP感染细胞模型作为实验组,同时用SP感染BEAS-2B细胞构建的SP感染细胞模型作为对照组.使用不同抗生素干预治疗以上构建的感染细胞模型,后检测其细胞毒性以及促炎症因子IL-6的表达.结果 实验组相比于对照组,其细胞毒性减弱(P＜0.05),且IL-6表达水平也有所降低(P＜0.05).抗生素干预治疗后,感染细胞模型的细胞毒性得到了抑制,且其IL-6水平下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),抗生素对实验组细胞毒性的抑制水平以及IL-6的降低水平都低于对照组(P＜0.05).结论 虽然PRSP在拥有耐药性的同时毒力也有所减弱,但其仍然减弱了抗生素治疗肺炎链球菌感染细胞模型的疗效.
作者：梁江萍；张祥明；夏俊；曹蔚；车瑾；洪帆；李传香 刊期： 2018年第02期
目的 探讨阿司匹林联合表皮生长因子酪氨酸酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitor,EGFR-TKI)奥希替尼(AZD9291)对非小细胞肺癌H1975细胞株增殖的抑制作用和凋亡的影响.方法 MTT法检测阿司匹林和AZD9291单独及联合作用于肺癌细胞系H1975的吸光度值,计算细胞的增殖抑制率;荧光倒置显微镜观察Hoechst33342染色的细胞核的形态学改变;流式细胞技术检测阿司匹林和AZD9291单独及联合对H1975细胞凋亡的影响,计算细胞的凋亡率.结果 MTT结果显示阿司匹林和AZD9291单独及联合应用对H1975细胞均有抑制作用,并呈剂量依赖性.实验组与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),联合用药组对细胞的增殖抑制具有协同作用(Q＞1.15);荧光倒置显微镜下观察发现联合用药组镜下可见大量凋亡小体,细胞核呈致密浓染;流式细胞仪检测发现阿司匹林和AZD9291单独及联合用药均能诱导细胞凋亡,且联合用药具有协同作用.结论 阿司匹林联合AZD9291对非小细胞肺癌H1975细胞株的增殖具有协同抑制作用并可诱导细胞凋亡,为临床联合用药及防治非小细胞肺癌的有效方案提供理论依据.
作者：王鑫；佟伟；李红玉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨糖尿病视网膜病变发生的影响因素,为预防糖尿病视网膜病变提供科学依据.方法 选取北京市小汤山医院2015年1-12月功能社区单位体检人群共555人为研究对象,应用多因素条件Logistic回归对影响糖尿病视网膜病变的生活习惯和行为因素进行分析.结果 多因素条件Logistic回归分析表明,学历、睡眠、以及高血压家族史与糖尿病视网膜病变独立相关.其中,和初中及以下学历的人相比,具有大学学历是糖尿病视网膜病变的保护因素(OR=0.278,95％CI=0.088～0.877),研究生学历同样也是糖尿病视网膜病变的保护因素(OR=0.200,95％CI=0.056～ 0.718);同睡眠时长小于6h相比,睡眠时长大于8h为保护因素(OR=0.516,95％CI=0.316～ 0.854);此外,高血压家族史也是糖尿病视网膜病变的保护因素(OR=0.548,95％CI=0.351 ～ 0.857).结论 高学历、适当的睡眠时间均可预防糖尿病视网膜病变的发生.
作者：田思佳；孙扬；马圆；赵琳；张凤；刘括；平昭；张静波；赵湛；郭秀花 刊期： 2018年第02期
目的 分析某院急诊重症监护病房(Emergency Intensive Care Unit,EICU)非发酵菌的感染特点及耐药性变迁,为临床合理抗感染治疗提供依据.方法 回顾性调查2012-2016年该院EICU患者非发酵菌的分布及耐药性变化.结果 2012-2016年该院EICU送检合格标本中共分离出非发酵菌837株,其中检出率前三位的分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌.其构成比分别为65.8％、23.4％、7.5％.2012-2016年鲍曼不动杆菌分别占78.8％、69.6％、51.0％、68.1％、67.8％,铜绿假单胞菌分别占17.4％、20.3％、31.9％、21.3％、23.0％,嗜麦芽寡养单胞菌分别占2.3％、7.0％、11.8％、8.3％、6.3％.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率总体均呈逐年上升趋势.结论 非发酵菌现已成为临床较为常见的致病菌,且耐药现象严重,应加强监测,合理使用抗菌药物.
作者：吴忠展；鲁厚清 刊期： 2018年第02期
目的 利用广汉市募集的成年双生子数据,探讨遗传因素对身高、体重、体重指数(BMI)等体型指征的影响程度.方法 选择广汉市自愿参加双生子队列观察的253对18岁及以上双生子为研究对象,并以150对非双生子为对照,通过问卷调查、体格检查、卵型鉴定等方法收集体型指征(身高、体重、体重指数)信息,形成数据库,运用组内相关系数法计算遗传度.结果 异卵双生子的身高、体重、体重指数对内表型方差均大于同卵双生子,而对间表型方差差异无统计学意义;同卵双生子组内相关系数高于异卵双生子;身高、体重、体重指数遗传度分别为0.87、0.89、0.71;男性身高、体重、体重指数平均遗传度分别为0.68、0.71、0.67;女性分别为0.67、0.64、0.76.结论 不同性别间各体型指征遗传度不同,遗传因素对身高、体重、体重指数的影响均较大,但环境因素的作用也不可忽视,可通过后天对环境因素的调整,在遗传潜力内发育并维持体型特征.
作者：李天勇；王玲；陈卫中 刊期： 2018年第02期
目的 探讨可切除肝癌伴门静脉癌栓的预后影响因素,以便进一步提高其治疗效果.方法 回顾性研究2011年1月-2016年12月于某院诊断为原发性肝癌伴门静脉癌栓,并行外科手术治疗的70例患者临床及随访资料.结果 病理分化程度、门静脉癌栓程氏分型、肿瘤直径、是否合并肝硬化、术后是否行肝动脉灌注化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)治疗累计生存率存在统计学差异(P＜0.05),COX比例风险模型:病理组织分化程度、术后是否行TACE、肿瘤直径为可切除肝癌伴门静脉癌栓的独立预后因素(P＜0.05).结论 肝癌伴门静脉癌栓患者术前评估门静脉癌栓分型、肿瘤直径,术后进行TACE,可提高治疗效果,延长远期生存率.
作者：薛谦；杨中秋；徐春伟；邓家琦；雷正明；李秋；付文广 刊期： 2018年第02期
目的 分析三门峡市手足口病流行特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对三门峡市2009-2016年手足口病流行病学特征及病原构成进行分析.结果 2009-2016年三门峡市累计报告手足口病20 820例,年均发病率为115.95/10万,年度发病率之间差异有统计学意义(x2=2 596.11,P＜0.01).发病年龄集中在1～3岁年龄组,占构成的76.88％,男女发病比为1.51:1.发病季节集中在3-6月份占发病总数的71.14％,大多数年度10-11月份有一发病小高峰.地区分布差异较大,市区流行强度高于周边.实验室检测1 141例标本,肠道病毒阳性率为83.61％(954例),EV71、CA16分别占阳性构成的33.54％和27.57％,各年度之间阳性率差异有统计学意义(x2=110.22,P＜0.01).结论 2009-2016年三门峡市手足口病发病率有逐年波动上升的趋势,明显呈年龄、季节、地区性特点,但在各年度病原构成变化较大,应加强监测,采取积极措施应对.
作者：武恕星 刊期： 2018年第02期
目的 评价脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)和减毒活疫苗(OPV)不同序贯免疫程序的免疫效果.方法 选取月龄≥2月的婴儿,分为1剂IPV和2剂OPV序贯组(I-O-O组)、2剂IPV和1剂OPV序贯组(I-I-O组)、IPV全程(I-I-I组)和OPV全程组(O-O-O),分别在2、3、4月龄时各接种1针,检测并比较各组人群血清中脊髓灰质炎中和抗体几何平均滴度(GMT)及抗体阳转率.结果 在完成基础免疫后,I-O-O组I、Ⅱ、Ⅲ型抗体GMT分别为948.78、930.91、955.08;I-I-O组抗体GMT分别为909.43、1 202.34、1 102.83;I-I-I组GMT分别为333.02、298.56、411.98,O-O-O组抗体GMT分别为814.42、778.27、658.52;差异均有统计学意义;各组3个型别的抗体阳转率均为98％～100％,差异无统计学意义.接种1针IPV后脊髓灰质炎Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中和抗体GMT分别为21.77、30.89、26.46,抗体阳转率分别为84.1％、91.5％、91.5％;接种第2剂IPV后,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中和抗体GMT分别69.42、133.89、212.58,抗体阳转率分别为100.0％、100.0％、99.9％.结论 IPV与OPV序贯接种后,对象产生的脊髓灰质炎中和抗体GMT比单独接种3剂IPV或3剂OPV高;不同序贯程序中,接种2剂IPV后抗体保护率较高.为了使机体产生更高的抗体水平并且避免疫苗相关麻痹病例发生,可采用IPV与OPV序贯程序,并以2剂IPV和l剂OPV的序贯程序为佳.
作者：林喜乐；杨洁；叶晓玲 刊期： 2018年第02期
目的 对淄博市2017年确诊的2例人感染H7N9禽流感疫情进行现场调查,探讨感染来源和传播方式,为H7N9禽流感疫情防控提供参考.方法 应用现场流行病学方法对2例病例的发病就诊经过、密切接触者进行调查分析,采集病例、密切接触者及相关活禽市场标本,开展流感病毒核酸检测,同期在全市开展活禽市场摸底调查和外环境监测工作.结果 2例病例均发生在沂源县,首发病例5月28日发病,第2例病例6月7日发病,病例之间无流行病学关联,2例病例均有活禽市场暴露或宰杀活禽史.在沂源县采集外环境标本125份,未检出H7N9病毒核酸阳性标本.在其余7个区县采集活禽市场标本140份,在3个区县检出H7N9病毒核酸阳性标本7份.对病例采取隔离治疗、密切接触者医学观察、疫点终末消毒、强化监测、停止活禽交易等措施后,疫情得到有效控制.结论 2例人感染H7N9禽流感病例发病与禽类间接触史有关,活禽市场休市不能完全控制疫情发展,要加强对跨地区活禽调运监管,控制疫情传播.
作者：王玲；王涛；崔峰；翟慎永；卢立云；刘超；李忠；刘倜；王显军 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析HIV新近感染者中传播途径为男男性传播(MSM)者、异性性传播者的疾病进展情况,为MSM人群的艾滋病防治策略的制定提供依据.方法 对玉溪市2006-2013年间新报告的MSM、异性性传播者HIV血清阳性样本用BED捕获酶免疫法(BED)判定HIV新近感染,进行3年及以上的队列研究,2组人群进行对比分析.结果 24例MSM和105例异性性传播HIV感染者BED判为新近感染,其基线CD4+T淋巴细胞计数中位数分别为475个/μl(IQR:304～555)和522个/μI(IQR:354 ～ 625),差异有统计学意义(t=-5.337,P＜0.05),基线CD4+T淋巴细胞计数小于350个/μl的比例分别为33.33％和4.76％,差异有统计学意义(x2=14.586,P＜0.05),同时2组人群月均CD4+T淋巴细胞计数自然变化速率分别为:-6.65和-1.14个/μl,差异有统计学意义(t=19.336,P＜0.05).在为期3年的队列研究中,新近感染者1年内CD4+T细胞计数即下降至350个/μl以下者占比分别为31.25％和6.00％,差异有统计学意义(x2=7.516,P＜0.05).结论 玉溪市MSM人群HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数下降速度较快,疾病进展快,需对该人群加强干预.
作者：李世福；董文斌；蔡英；付金翠；高良敏 刊期： 2018年第02期
目的 探讨抗菌肽17BIPHE2抑制人肺腺癌A549细胞增殖机制.方法 MTT比色法检测0～40μmol·L-1的抗菌肽17BIPHE2对A549细胞和正常肺上皮BEAS-2B细胞增殖的影响;流式细胞仪检测17BIPHE2对A549细胞细胞周期、线粒体膜电位、细胞内钙离子的影响;TUNEL染色和流式细胞仪检测17BIPHE2诱导的A549细胞凋亡.结果 抗菌肽17BIPHE2可选择性抑制肺腺癌A549细胞增殖(P＜0.05),对正常肺上皮BEAS-2B细胞无明显抑制作用;A549细胞经不同浓度抗菌肽17BIPHE2处理24h后,细胞周期阻滞于S期(P＜0.05);同时抗菌肽17BIPHE2能够明显降低A549细胞中线粒体膜电位(P＜0.05),随着17BIPHE2浓度不断增加,A549细胞内钙离子浓度也明显升高(P＜0.05);结论 抗菌肽17BIPHE2可能通过阻滞A549细胞细胞周期,降低线粒体膜电位、升高细胞内钙离子浓度从而诱导A549细胞凋亡.
作者：李军；战仕胜；回丽媛；王秀青 刊期： 2018年第02期
目的 构建基于氨基硫脲修饰碳量子点测定生物样品中铜离子的荧光探针.方法 通过化学反应将氨基硫脲修饰到碳量子点表面,修饰后的碳量子点其荧光可以被铜离子猝灭,根据加入铜离子前后碳量子点荧光强度的变化可测定样品中的铜离子.结果 相对于其他金属离子,该探针对Cu2+有特殊选择性,Cu2+可使其荧光大猝灭率达68.7％.且当Cu2+浓度在0～0.40μmol/L范围内时,浓度与荧光强度的变化值呈良好线性关系,检测限为3.47 nmol/L.将其用于人发及血液中铜离子检测,测定结果和原子吸收分光光度法结果差异无统计学意义.加标回收率为94.7％～ 103.7％,RSD ＜2.9％.结论 该方法具有绿色、操作简单、快速、特异性好、灵敏度高、无需大型仪器等优点,适用于生物样品中铜离子的测定.
作者：贺建同；傅政 刊期： 2018年第02期
目的 建立扎伊尔型埃博拉病毒实时荧光定量PCR快速检测技术.方法 人工合成扎伊尔型埃博拉病毒包膜糖蛋白GP基因上1 969～2 113 bp的保守特异片段,克隆到pUC57重组质粒中,构建阳性模板;以103～ 109拷贝数的重组质粒样品共7组作为标准品,制作标准曲线;设计上游引物5'-GAACCACATGATTGGACCAAGA-3'、下游引物5'-TAACTCCAATACCTGCCGGTATC-3'及TaqMan探针FAM 5'-TTGTTGATAAAACCCTTCCGGACCAGG-3'BHQ1,采用普通PCR和实时荧光定量PCR,检测其特异性和灵敏度.结果 克隆出含GP 1 969～2 113 bp片段的阳性重组质粒pUC57-GP,其浓度为97.75 ng/μl;以pUC57-GP为标准品,制备标准曲线,拷贝数为103～109 copies/μL有较好线性关系,相关系数R2=0.999;能特异性检测扎伊尔型埃博拉病毒,而与Ⅰ型登革病毒、寨卡病毒无交叉反应,其检测低拷贝数达3.10×101copies/μl.结论 建立了扎伊尔型埃博拉病毒荧光定量PCR快速检测技术,具有快速、灵敏、特异、定量检测等特点,可为埃博拉疫情的综合防控提供技术支撑.
作者：李以圣；王湘雨；华颖；万成松 刊期： 2018年第02期
目的 探讨农达(roundup,有效活性成分为草甘膦酸)对小鼠睾丸组织的损伤作用及对氧化应激的影响.方法 选择体重为(18～ 22g)的成熟雄性SPF级Balb/c小鼠24只,随机分至1个阴性对照(蒸馏水)组和20、200、2 000 mg/kg3个农达染毒剂量组,每组6只.采用经口灌胃的方式染毒,30d后制取小鼠睾丸匀浆,测定乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)3种睾丸酶的活力以及氧化应激指标丙二醛(MDA)含量和总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力.在光学显微镜下观察小鼠睾丸组织结构的病理变化,采用缺口末端标记技术(TUNEL法)检测小鼠睾丸组织细胞凋亡情况.结果 农达染毒30 d后,200、2000 mg/kg染毒组小鼠体重、睾丸、附睾重量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).农达染毒可引起小鼠睾丸组织不同程度的病理损伤,主要表现为生精上皮脱落及排列紊乱,曲细精管管腔内精子数量减少.TUNEL法检测表明200、2 000 mg/kg染毒组小鼠睾丸组织细胞凋亡率明显高于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).2 000 mg/kg染毒组小鼠睾丸中MDA含量明显升高,而200、2 000 mg/kg染毒组小鼠睾丸中GSH-Px活性明显降低,与阴性对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在本实验染毒时间和剂量范围内,农达可对小鼠睾丸组织产生不同程度的病理损伤,破坏小鼠睾丸内氧化平衡状态,诱导睾丸组织细胞凋亡,具有一定的生殖毒性.
作者：范甜甜；杨治峰；薄存香；于功昌；张振玲 刊期： 2018年第02期
目的 采用全自动固相萃取-高效液相色谱-串联质谱联用技术,建立水中16种喹诺酮类抗生素的分析方法.方法 样品经MCX固相萃取柱富集、甲醇洗脱,以液相色谱-串联质谱-多反应监测模式(MRM)定性和定量分析.结果 本法线性范围5.0～ 400.0 ng/L,检出限0.4～4.2ng/L,定量限为1.2～12.6ng/L,回收率为77.4％～ 113.2％,相对标准偏差(RSD％)为2.99％～8.52％.结论 本法灵敏度高、重复性好,适用于水中16种喹诺酮类抗生素的检测.
作者：林麒；罗赟；华永有；林宏琳；戴相辉 刊期： 2018年第02期
目的 分析结直肠癌患者健康促进生活方式、焦虑抑郁、生存质量的现况,探讨健康促进生活方式和焦虑抑郁对其生存质量的影响.方法 采用大肠癌生存质量量表(FACT-C)、医院焦虑抑郁量表(HADS)和健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)对2016年11月-2017年7月泰安市某2所三甲综合医院诊治的345例结直肠癌患者进行横断面调查.使用SPSS20.0和AMOS24.0进行统计分析.结果 患者促进生活方式总分为(127.09±17.02)分,焦虑抑郁总分(12.99±6.27)分,生存质量总分为(77.80±15.09)分;健康促进生活方式与生存质量呈正相关(r=0.385,P＜0.01),焦虑抑郁与生存质量呈负相关(r=-0.567,P＜0.01);结构方程模型显示健康促进生活方式对生存质量有直接正向预测作用,焦虑抑郁对生存质量有直接负向预测作用且其在健康促进生活方式和生存质量间起间接中介效应.结论 结直肠癌患者生存质量水平偏低,焦虑抑郁明显,健康促进生活方式居中等水平,患者的健康生活方式不仅可以直接影响其生存质量,还可以通过焦虑抑郁间接影响其生存质量.
作者：高岚；曹秀真；张营；刘太芳；张爱华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨恶性肿瘤患者主要照顾者照顾负担与负性情绪的关系及社会支持的中介作用和自我效能感的调节作用.方法 应用照顾者负担量表,正负性情绪量表,社会支持评定量表及自我效能感量表对新疆某地区三甲医院407例恶性肿瘤患者主要照顾者进行问卷调查.结果 社会支持对照顾者负担与负性情绪的关系具有部分中介作用,中介效应占总效应的比例为a×b/c=6.41％.照顾负担经过社会支持对负性情绪的中介效应受到自我效能感调节,即表现为交互作用项“照顾者负担×自我效能”的回归系数在以负性情绪和社会支持为因变量的回归方程中有统计学意义(β=-0.004,t=2.369;β=0.006,t=2.054,P＜0.05).结论 提高照顾者自我效能感,增加照顾者社会支持,可以改善照顾者负性情绪.
作者：唐青峰；张国琴；戴荣 刊期： 2018年第02期
目的 调查成都市中学生家长对人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)及其预防性疫苗的认知及态度,了解家长为孩子接种疫苗的意愿,为疫苗在国内的推广使用提供参考意见.方法 采用便利抽样,分别于2015、2016年对成都市某中学家长进行健康讲座,并于讲座前后进行问卷调查,使用SPSS20.0软件对问卷进行整理和分析.结果 讲座前后分别共回收368、362份有效问卷,43.2％的家长表示听说过HPV疫苗,36.5％知道HPV疫苗可以有效预防宫颈癌.培训前63.8％的家长愿意自己接种HPV疫苗,培训后这一比例升至82.1％,培训后家长不愿为孩子接种疫苗的比例上升明显,从12.0％增至31.2％,差异均具有统计学意义(P＜0.001).疫苗安全有效性是家长考虑是否为孩子接种的首要因素,朋友推荐及降低疫苗价格均能增加他们接种疫苗的积极性.结论 成都市中学生家长对HPV疫苗将来在国内的推广持积极态度.保障疫苗安全有效性,降低费用,将其纳入到国家免疫接种计划是将来疫苗推广使用需解决的关键问题.
作者：蒲晨；刘春容；张希；李静 刊期： 2018年第02期
目的 汉化癌症患者未满足需求简明量表(The Short-Form Survivor Unmet Needs Survey,SF-SUNS),并分析其在癌症患者未满足需求评估中的信效度.方法 采用国际FACIT翻译模式进行译制,并对临床428例癌症患者进行调查,检验其信效度.结果 验证性因子分析结果支持中文版SF-SUNS的四因素结构,GFI=0.926,RMR=0.027,SRMR=0.041,RMSEA=0.028;IFI=0.954,TLI=0.949,CFI=0.953;x/df=1.328,结果显示模型拟合良好.基于此模型后的信效度检验中,量表的总Cronbach's α系数为0.894(各维度0.702～0.812),重测信度0.916(各维度0.869～0.884).各条目内容效度指数均＞0.80,S-CVI达到0.91.此外,量表与3个月后随访中PHQ-9总分之间的相关性显示中文版SF-SUNS具有良好的预测效度.结论 修订后的中文版SF-SUNS简洁且信效度良好,适用于测评我国癌症患者的未满足需求.
作者：闫婷婷；乔婷婷；郑蔚；史艳萍；张苇；陈晓娟 刊期： 2018年第02期
目的 了解渭南市猩红热发病特点和流行趋势,为提出针对性的防控措施提供支持.方法 采用描述性流行病学方法,对渭南市2005-2016年猩红热疫情资料进行分析.结果 渭南市2005-2016年共报告猩红热839例,年均发病率为1.310/10万;发病整体为逐年上升趋势;发病呈冬春季高发的季节特征,于4-6月出现大高峰,10月-次年1月出现小高峰;各县区均有发病,以临渭(179例)、澄城(155例)、蒲城(116例)累计报告发病数高;男性病例498例,女性341例,男女之比1.46:1;病例主要集中在15岁以下,占病例总数的90.46％;以学生和幼托儿童为主,占病例总数的79.26％.结论 近年来,渭南市猩红热发病呈上升趋势.今后应在冬春季加强幼儿园和中小学的疫情监测,重点培养幼托儿童和中小学生的卫生习惯,加强校舍的通风和公共设施的消毒等综合性防控措施以减少发病.
作者：马宁；郭欣；樊苏红；雷东潮 刊期： 2018年第02期
目的 分析2011-2016年抚州市肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)的流行病学特征,为控制抚州市HFRS疫情提供科学依据.方法 利用描述性流行病学方法,对2011-2016年抚州市HFRS疫情资料进行统计分析.结果 2011-2016年,抚州市共报告HFRS 299例,年均发病率为1.25/10万,发病率总体呈上升趋势(趋势x2=14.454,P＜0.001).年均发病率居前3位的县(区)依次为南丰县(2.74/10万)、崇仁县(2.64/10万)和金溪县(2.23/10万);临川区(趋势x2=7.410,P=0.006)、乐安县(趋势x2=8.223,P=0.004)和金溪县(趋势x2=23.662,P＜0.001)发病率总体呈上升趋势.HFRS具有明显的季节性,呈单峰分布,主要集中在1 1月-次年2月.病例中男女性别比为2.15:1,以30 ～ 69岁年龄人群为主(占79.26％),农民多(占63.21％).结论 抚州市HFRS总体呈上升趋势,具有明显季节性,呈“单峰”分布,发病以30岁以上男性农民为主.建议加强重点地区HFRS疫情监测、开展灭鼠工作、推广疫苗接种等综合性措施,以控制抚州市HFRS流行.
作者：吴斐琳；上官致洋；朱小康；郑月娥；章志红；严秀英 刊期： 2018年第02期
目的 分析安徽省人感染H7N9禽流感的临床流行病学特征,为临床救治提供参考依据.方法 以2013年以来安徽报告的确诊H7N9禽流感病例为研究对象,采用描述流行病学方法分析病例的基本情况、就诊过程、临床表现、转归等分布特征.结果 病例的年龄为2～91(中位数=58)岁,男性占72.63％,职业主要是农民和离退休人员,主要临床表现是肺炎、呼吸衰竭和ARDS,男性出现肝肾功能不全、心力衰竭和中毒性休克的比例要明显高于女性.病死率64.21％,死亡病例年龄的中位数高于存活病例,病死率随着年龄增加升高,患有心血管疾病的病例死亡风险较高.存活病例与死亡病例相比,发病至首诊的时间间隔较短.结论 H7N9禽流感病例病程进展快,多重症,死亡率高.提高大众的禽流感自我防控能力,基层医疗机构的早发现、诊断、早期使用抗病毒药物治疗能力是提高禽流感治愈率和降低病死率的关键措施.
作者：曹明华；侯赛；龚磊；吴家兵 刊期： 2018年第02期
目的 探讨极端学习模型在衡水市乙肝月发病率预测中的应用,并与神经网络模型比较预测效果.方法 收集2005年1月-2017年7月衡水市乙肝月发病率资料,并组成具有151个数据的时间序列,随机选择75％的数据进行学习建模,剩余25％数据作为一步预测的检验数据,其次使用前147个数据作为学习数据,后4个数据作为四步预测的检验数据,并对2种模型的预测效果进行对比.结果 极端学习机学习的MRE为0.03,一步预测MRE为:0.04,四步预测RE分别为:2.8％、7.73％、20.15％、35.43％,神经网络学习的MRE为:0.06,一步预测MRE为0.07,四步预测RE分别为7.34％、22.14％、82.30％、38.86％.结论 极端学习机模型学习和预测效果优于神经网络,它可以提高预测的精度,具有较高的实用价值.
作者：陈超；张倩 刊期： 2018年第02期
目的 了解淮安市30～ 69岁居民主要慢性病死亡情况,为制定防治对策和有效干预措施提供依据.方法 采用粗死亡率、标化死亡率、不同性别及年龄别死亡率、早死概率对淮安市2010-2015年30～ 69岁居民主要慢性病死亡资料进行分析.结果 2010-2015年淮安市30～69岁居民主要慢性病年均死亡率301.24/10万,标化死亡率为243.35/10万,全人群和女性粗死亡率呈上升趋势,死亡率年度变化百分比(APC)分别为1.81％、1.51％;男性粗死亡率高于女性(x2=3 912.291,P＜0.001);主要慢性病死亡顺位为肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病,其中肿瘤(APC=3.95％)、慢性呼吸系统疾病(APC=6.01％)、糖尿病(APC=13.39％)呈上升趋势,脑血管疾病(APC=-3.47％)呈下降趋势;不同年龄别肿瘤死亡率占比均在50％以上;早死概率在14％左右,年度变化呈下降趋势,但差异无统计学意义.结论 30～69岁淮安市居民主要慢性病死亡率仍呈上升趋势,男性死亡率高于女性,肿瘤已成首位死因,早死概率控制速度较为缓慢,与实现“健康江苏2030”的目标还有一定差距.
作者：徐康；王涤；石小玲；张晖；谈进 刊期： 2018年第02期
目的 构造二阶段交叉设计资料的四格表,对相应的假设检验方法进行模拟比较,为实际应用提供参考.方法 采用Monte Carlo模拟比较x2检验、McNemar检验对于同1份资料做假设检验时的Ⅰ型错误和检验效能.结果 在不同的样本量和率差下,2种假设检验方法适用于不同的条件.结论 小样本资料宜选取x2检验进行统计分析;当2种药物有效率相近时,检验的效果较好;随样本量增大,McNemar检验优于x2检验.
作者：杜春霖；李晓松；邱建青；张韬 刊期： 2018年第02期
目的 对北京市郊区1例人感染H7N9禽流感病例感染来源进行流行病学调查,明确辖区H7N9病毒传播风险.方法 通过面对面调查方式对病例、密切接触者等进行流行病学调查.对密切接触者、可疑暴露者及外环境采样,开展实验室检测.结果 患者密切接触过病死禽,患者感染H7N9禽流感病毒为低致病性,1 6份禽类及外环境样本H7N9病毒核酸检测结果为阳性.患者和2份相关环境样基因组测序高度相似.结论 患者感染来源疑与接触病死禽有关,应加强流动活禽交易的管控.
作者：石磊；潘阳；黄少平；阚震；李丽丽；田竞；李海娇；龚海英；张冬然；崔兰梅；杨鹏 刊期： 2018年第02期
目的 了解基于小学生减盐健康教育能否降低其自身及其家长盐的摄人量.方法 从长治市城区28所学校即将升入5年级的班级中随机抽取1个班,随机分为干预组和对照组,每班符合条件的学生中随机抽取10名,干预组进行减盐健康教育并传递给家长.对2组学生和家长进行健康教育前后的随访,观察24 h尿钠、尿钾变化.结果 健康教育后,家长24 h尿钠对照组较之前增加了(15.30±72.91) mmol,干预组较之前降低了(35.03±73.60) mmol,差异有统计学意义(t=7.726,P＜0.05);家长尿钠钾比值对照组较之前增加了(0.28±2.06),干预组较之前降低了(1.28±2.49),差异有统计学意义(t=6.435,P＜ 0.05);学生24 h尿钠对照组较之前增加了(11.12±27.47) mmol,干预组较之前降低了(8.43±24.16) mmol,差异有统计学意义(t=6.212,P＜0.05);学生尿钠钾比值对照组较之前增加了(2.73±1.87),干预组较之前增加了(2.18±2.49),差异有统计学意义(t=2.028,P＜0.05);结论 采取对小学生进行减盐健康教育能有效促进家庭自觉减盐.
作者：魏彩玲；韩艳波；张建斌；武阳丰；原建慧；冯向先；李志芳 刊期： 2018年第02期
目的 了解2012-2016年上海市松江区幼托儿童传染病的发病趋势.方法 根据2012-2016年松江区幼托儿童传染病疫情资料,对传染病的发病顺位、主要传染病的三间分布情况进行描述性流行病学分析.结果 2012-2016年全区幼托儿童共报告传染病11种10 714例,年均发病率55.11‰,总体呈现下降趋势,无甲类传染病报告,无死亡病例,发病占同时期全人群发病的20.36％.5年间传染病主要以肠道传染病为主,占总发病数的76.98％;其次为呼吸道传染病,占23.00％;其他传播途径传染病占0.02％.手足口病、水痘、猩红热为发病率前3位的传染病,分别占发病总数的75.64％、9.66％、4.90％;发病病例月份分布以5、6月(32.42％)和1 1、12、1月(27.09％)为高峰,呈季节性双峰分布;发病地区主要集中在流动人口较多的九亭镇、新桥镇、泗泾镇.结论 2012-2016年松江区幼托儿童传染病总体呈下降趋势,现阶段应根据手足口病、水痘、猩红热的不同流行特征采取监测和防控措施.
作者：孔园园 刊期： 2018年第02期
目的 掌握广州市12岁儿童口腔健康状况,为有针对性的开展儿童口腔疾病预防工作提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取广州市6个区共1 423名12岁学生,通过现场口腔检查收集数据进行分析.结果 广州市12岁儿童恒牙患龋率为29.87％(425/1423),龋均为0.63,充填率为27.00％(240/889).显著性龋均指数(SiC)为1.88.患龋率及龋均分别与2008年持平(均P＞0.05).充填率高于2008年调查的14.95％(P＜0.01).恒牙患龋率(％)和龋均表现为女生[34.56％ (207/599),0.75]高于男生[26.46％ (218/824),0.54],农村[48.88％(131/268),1.16]高于城市[25.45％(294/1 155),0.50](均P＜0.01).12岁儿童恒牙充填率为27.00％(240/889),城市34.54％ (200/579)高于农村12.90％(40/310)(P＜0.01).结论 广州市12岁儿童患龋率较高,存在性别和城乡差异,口腔预防工作重点对象在农村儿童.
作者：陈思宇；熊莉华；刘伟佳；郭重山；林蓉 刊期： 2018年第02期
目的 了解贵州省农村育龄妇女不良妊娠结局发生现状,并分析影响不良妊娠结局的因素,为贵州省预防不良妊娠结局提供科学依据.方法 采用巢式病例对照研究,分析男女方因素与不良妊娠结局的相关性.结果 不良妊娠结局发生率为10.3％.x2检验结果显示,不良妊娠结局与女方的年龄、体重指数、不良妊娠史、吸烟以及男方的年龄、体重指数和饮酒的关联差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示,女方年龄在35岁及以上(OR=1.315,95％CI:1.072～1.614)是不良妊娠结局的危险因素;与孕前体重指数正常妇女相比,孕前体重指数偏胖(OR=1.183,95％CI:1.010～ 1.384)或肥胖(OR=1.953,95％CI:1.418～2.689)是不良妊娠结局的危险因素;不良妊娠史(OR=1.128,95％CI:1.004 ～ 1.267)是不良妊娠结局的危险因素.结论 女方的高龄、体重指数偏胖或肥胖、不良妊娠史与不良妊娠结局有关.应鼓励孕龄期妇女优生优育,加强育龄夫妇的健康教育,有针对性地对不同情况的夫妇进行孕前保健和指导,以减少不良妊娠结局的发生.
作者：郑玉；朱焱；辛丽梅；李永波 刊期： 2018年第02期
目的 探讨乳腺癌患者个人掌控感现状及其影响因素,为临床心理护理提供依据.方法 在安徽省某2所三甲医院便利抽取288名住院乳腺癌患者为调查对象,采用一般资料调查问卷、生活掌控感量表、自尊量表、一般自我效能感量表、多元领悟社会支持量表、生活定向测验修订版量表对其进行问卷调查.利用SPSS13.0对调查结果进行统计描述,采用方差分析、t检验、Pearson相关性分析和多元线性回归分析个人掌控感的影响因素.结果 乳腺癌患者个人掌控感总均分为(26.83±3.86)分;乳腺癌患者个人掌控感总分与自尊、一般自我效能感、乐观、领悟社会支持得分均呈正相关(r=0.332-0.403,均P＜0.01).多因素分析显示,一般自我效能感、自尊和领悟社会支持是乳腺癌患者个人掌控感的影响因素.结论 临床护理人员应动态观察乳腺癌患者个人掌控感水平变化,同时应针对其中的影响因素针对性的加以干预.
作者：张婷；李惠萍；杨娅娟；吴卫琴；苏丹 刊期： 2018年第02期
目的 了解四川省绵阳市15～ 49岁育龄期妇女的抗-HBs流行现状,为四川社区育龄期妇女乙肝防治管理模式的建立提供科学依据.方法 2014年12月-2015年12月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,对四川省绵阳市105606名育龄期妇女进行问卷调查和乙肝血清学检测.结果 绵阳市15～49岁育龄期妇女抗-HBs阳性60697人,抗-HBs阳性率为57.5％;抗-HBs阳性率随年龄增大而降低,20～24岁组妇女抗-HBs阳性率高,为62.3％(7 847/12 589),25 ～ 29岁组抗-HBs阳性率低,为54.5％(3 722/6 824);医务人员抗-HBs阳性率高,为72.5％(980/1 351),农民抗-HBs阳性率低,为53.9％(20 432/37 935);不同年龄组、职业、婚姻状况、民族、居住地区及有无乙肝疫苗接种史人群的抗-HBs阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 绵阳市15～49岁育龄期妇女抗-HBs阳性率较低,对HBV感染抵抗力不足,应及时制定与实施育龄期妇女乙肝疫苗加强免疫策略.
作者：李文龙；刘小锦；刘婷婷；周晓婷；彭友悦；袁萍；王娟；任涛；王丽萍 刊期： 2018年第02期
目的 分析近10年分级诊疗领域研究热点,为其可持续性研究提供参考.方法 在中国期刊全文数据(CNKI)检索分级诊疗文献,对纳入研究标准的784篇分级诊疗相关文献提取高频关键词,利用Bicomb得到共现矩阵和词篇矩阵,通过Ucinet的Netdraw程序绘制共现网络图,运用SPSS系统聚类和Scale功能绘制聚类树图及多维尺度图.结果 共词分析与知识图谱相结合展现和挖掘了当前分级诊疗领域研究热点及彼此关系,归纳出五大研究热点.结论 热点探究表明分级诊疗研究的必要性和紧迫性,但依然存在系统实证研究较少,评价指标体系不完善,对关键要素尚有忽视等问题.
作者：杨敬宇；燕武；毛强 刊期： 2018年第02期
目的 分析四川省某三甲综合医院2016年度超长住院日患者的分布特征及影响因素,探讨缩短平均住院日的措施,为提高医院医疗质量和社会经济效益提供参考.方法 回顾性收集四川省某三甲医院2016年度119 296例出院患者病案首页资料,将出院患者住院日的第99位百分位数(P99=40d)定义为超长住院日,对1 293例超长住院日患者的性别、年龄、出院科室、疾病分类、住院费用等进行统计分析,采用Logistic回归模型分析超长住院日的相关影响因素.结果 2016年度全院出院患者119 296例,超长住院日(≥40 d)患者1 293例,占1.09％.全年全院住院日几何均数为7.52 d,其中超长住院日几何均数为42.24 d.超长住院日患者中,男性776例(60.02％)、女性517例(39.98％);60岁以上老年人占50.27％.前5位科室依次为:肿瘤科(22.35％)、神经内科(16.78％)、肾内科(13.69％)、骨科(9.51％)、呼吸内科(9.20％),主要疾病谱为:肿瘤(24.36％)、神经系统疾病(14.69％)、泌尿生殖系统疾病(12.84％)、呼吸系统疾病(9.67％)和影响健康状态和与保健机构接触因素(8.89％)等病种.超长住院日患者中40 ～ 49 d住院日患者占比高(46.33％).多因素LJogistic回归分析显示,男性、住院期间转科、手术、医疗费用支付方式为医保(相较于自费)、出院转归为好转(相较于痊愈)和某些病种(肿瘤、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、呼吸系统疾病和影响健康状态和与保健机构接触因素疾病相较于其他疾病)是超长住院日的主要影响因素.结论 住院期间转科、医疗费用支付方式为超长住院日的可控因素,医疗管理部门应加强管理,完善流程,积极缩短全院平均住院日.
作者：王瓴；钱邦富 刊期： 2018年第02期
目的 建立婴儿辅食中黄曲霉毒素M1(AFT Ml)同位素稀释,液相色谱-串联质谱法.方法 在试样中加入稳定性同位素13C17-AFT M1,经水提取,免疫亲和柱净化、富集,净化液浓缩、定容、过滤后用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)检测.结果 该方法线性范围为0.050～5 ng/mL,相关系数为0.9998,相对标准偏差(RSD)小于4％,样品加标回收率在99.0％～ 109％之间.结论 该方法灵敏、准确,可用于婴儿辅食中AFT M1的测定.
作者：罗兰；任燕；黄承鹏 刊期： 2018年第02期
目的 对深圳市托幼机构膳食结构进行调查分析.方法 采取整群抽样的方法,以深圳市某辖区内35间普惠式幼儿园作为研究对象,分析学龄前儿童在园膳食情况.结果 35间幼儿园食物构成合理,各类食物平均每日供应总量为754.3(±55.37)g,大豆及豆制品供应不足,水果、鱼虾类、奶类及食用油供应水平低下水平,而畜禽肉类超量供应;不同级别托幼机构学龄前儿童各类食物每日人均摄入量及总量差异均有统计学意义(P＜0.05);日均摄入能量合计为(979.82±96.06) kcal,占RNI或AI的75.37％;蛋白质和碳水化合物供能构成比较高,脂肪供能比例合理.结论 深圳市辖区内35所普惠式托幼机构膳食结构不甚合理,三大产能营养素提供的总热量仍显不足,供能比例不平衡,提高膳食管理制度运行质量可改善现状.
作者：王虎；农秋苗；马腾 刊期： 2018年第02期
目的 了解南宁市食源性金黄色葡萄球菌溶血素基因的分布特点和分型情况.方法 采用多重PCR扩增法对金黄色葡萄球菌进行hl α、hlb、hlg和hld 4种溶血素基因检测和溶血试验.结果 在185株金黄色葡萄球菌株中溶血素基因检出率为96.8％ (179/185),hlα、hlb、hlg和hld基因检出率分别为82.7％ (153/185)、60.5％ (112/185)、78.4％(139/185)和69.7％ (125/185);hlb基因在乳及乳制品样本来源菌株中的检出率高于蛋及蛋制品、肉及肉制品和鲜榨果汁样本;携带hl α/hlb/hlg/hld基因组合菌株在乳及乳制品样本中检出率高于蛋及蛋制品、肉及肉制品和鲜榨果汁样本;在携带溶血素基因的菌株中有85.5％(153/179)表现为溶血,不溶血仅占14.5％(26/179),携带4种溶血素基因菌株溶血检出率明显高于携带3种和2种溶血素基因菌株.结论 金黄色葡萄球菌溶血素基因携带率较高;不同样本来源的菌株溶血素基因检出率和分布模式存在差异;菌株携带溶血素基因数越多,溶血作用越明显.
作者：诸葛石养；杜悦；苏爱荣 刊期： 2018年第02期
目的 建立深圳市大气细颗粒物(PM2.5)时间序列分析的自回归移动平均模型(ARIMA),预测深圳市大气PM2.5浓度变化趋势,为公众健康出行提供科学依据.方法 收集深圳市2016年大气PM2.5逐日监测数据构建ARIMA预测模型,对建立的模型进行参数估计、模型诊断,选择优预测模型.利用构建的佳模型对深圳市2017年1月1日-2017年1月5日大气PM2.5逐日浓度进行预测,并对预测效果进行评价.结果 ARIMA(2,1,2)模型为深圳市大气PM2.5浓度优预测模型,其小赤池信息量准则(AIC)、贝叶斯信息准则(BIC)值分别为2 683.51、2 703.01,模型残差序列的Ljung-Box统计量x2=0.018,差异无统计学意义(P=0.894),提示残差为白噪声序列,模型拟合良好.深圳市2017年1月1日-2017年1月5日大气PM2.5浓度监测值与预测值的平均相对误差为15.6％,实际值均在预测值95％可信区间内.结论 ARIMA(2,1,2)模型能较好地模拟深圳市大气PM2.5变化趋势,具有良好的预测效果.
作者：严宙宁；牟敬锋；赵星；严燕；罗文亮；胡满达 刊期： 2018年第02期
目的 研究大气细颗粒物短期暴露对小学生肺功能的影响.方法 设成都市青羊区和高新区为监测点,2014-2016年,每年在环保监测子站点周围3 km范围内各选1所小学,采用整群随机抽样的方法抽取8～ 10岁的小学生作为研究对象,于10月、12月各进行1次肺功能检测,同时通过市环保局收集监测点肺功能检测当天及前29 d(计1个月)大气中PM2.5日监测浓度.结果 2014-2016年,同监测点相比,第二次检测前1个月大气中PM25平均浓度均高于同年第一次检测,差异有统计学意义(P＜0.05),且第二次检测前1个月大气中PM2.5平均浓度均超过了国家GB3095-2012《环境空气质量标准》二级标准.按性别分层,男、女学生第二次FVC、FEV1.0指标均低于第一次,差异有统计学意义(P＜0.05),其余指标3年未出现一致性变化,根据检测年份和性别的不同而有所差别,且女生FVC、FEV1.0、PEF、V75指标出现第一次和第二次的差值(即下降值)大于男生,差异有统计学意义(P＜0.05).分性别的逐步多元回归分析结果显示,控制年龄、身高、体重的影响后,男生FVC、FEV1.0、PEF、V25V755项指标与PM2.5暴露均呈负相关,偏回归系数分别为-0.146、-0.138、-0.325、-0.098、-0.324.女生FVC、FEV1.02项指标与PM2.5暴露也呈负相关,偏回归系数分别为-0.114、-0.104(P值均＜0.05).结论 大气中PM2.5短期暴露可能对小学生肺功能指标产生影响,尤其是FVC和FEV10,且女生更为敏感,需加强对小学生等敏感人群的保护.
作者：周亮；陈剑宇；鹿茸；张丽 刊期： 2018年第02期
目的 对济南市2012-2016年城区居民恶性肿瘤发病及流行病学特征进行分析,为肿瘤防治工作提供科学依据.方法 对济南市肿瘤登记信息系统上报的2012-2016年城区恶性肿瘤发病资料进行收集、整理,分析济南市城区居民恶性肿瘤人群分布特征.结果 济南市城区居民2012-2016年恶性肿瘤平均粗发病率为297.19/10万,其中男、女性分别为335.30/10万和259.67/10万;中国人口标化率为193.65/10万,男、女性分别为211.69/10万和175.67/10万;男性发病率高于女性;济南市城区居民2012-2016年年均发病率男性居前5位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食道癌,占男性恶性肿瘤的73.32％,结直肠癌发病率从第5位上升至第3位;女性依次是乳房癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌,占女性恶性肿瘤的63.13％,女性甲状腺癌从第5位上升到第3位.全人群45～ 84岁发病率为576.33/10万.结论 威胁济南市城市居民主要的恶性肿瘤是肺癌、胃癌和女性乳房癌,此外男性结直肠癌,女性甲状腺癌上升较为明显,也应重点防治.
作者：宫舒萍；林少倩；王莹；阮师漫 刊期： 2018年第02期
目的 探讨高知老年人的养老需求特征及其影响因素.方法 采取分层整群随机抽样的方法对徐州市主城区988位高知老年人进行入户调查;应用二分类Logistic回归分析养老需求的影响因素.结果 高知老年人的养老需求程度由高到低依次为:医疗保健(3.50±2.13)分、居住环境改造(2.85±2.22)分、精神生活(2.13±2.01)分、生活照料(0.82±1.63)分;独居、患慢性疾病、自觉健康状况较差、对老年生活满意度感觉一般的老年人对生活照料、医疗保健服务需求较高;独居、小学学历、低收入、采取社区养老的老年人对居住环境改造、精神生活服务需求较高.结论 高知老年人对医疗保健、居住环境服务需求较高,应根据老年人特征与需求完善社区医疗与养老环境建设,推动社区医疗与养老融合发展.
作者：朱蓓；胡斌；钱香玲；张冰蟾；刘毅 刊期： 2018年第02期
目的 了解高血压患者的运动现状,比较不同运动方式高血压患者血压的差异,为更好地指导高血压患者合理运动提供参考依据.方法 采用多阶段抽样的方法,对泸州市社区35 ～ 69岁高血压患者进行面对面问卷调查和体格检查,采用方差分析、或趋势检验进行统计推断.结果 高血压患者的知晓率为55.0％;规律运动率为57.8％;随着年龄增大,规律运动率、每周运动频率≥3次、运动时间和运动种类都逐渐增加;患者的主要运动方式为散步(73.9％),跳舞(21.3％),健身操(7.8％).高血压患者规律运动、每周运动频率≥3次、运动种类越多,收缩压、舒张压均越低;运动时间越长舒张压也越低;而每次运动时间为30～ 90 min的患者收缩压相对较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 泸州市社区35～69岁高血压患者的运动现状不容乐观,有关部门应加强社区高血压患者合理运动的健康教育.
作者：夏方根；张荣；田海艳；卢新颖；邹茜；谭气香；叶运莉 刊期： 2018年第02期
目的 了解重庆市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特点,评价监测系统运转情况、疫苗安全性和预防接种服务质量.方法 通过中国AEFI监测管理系统收集重庆市2011-2016年AEFI数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 重庆市2011-2016年报告AEFI病例6019例,报告发生率为10.57/10万剂,报告县覆盖率100％,48 h内报告率为94.91％,48 h内调查率为97.28％,调查3d内报告率为85.36％;男性占55.79％,病例集中在0～1岁组儿童,占68.52％,2、3季度报告多,发生AEFI居前5位的疫苗为百白破(无细胞)疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、流脑A群疫苗和乙脑减毒活疫苗;异常反应占14.75％,异常反应临床损害前3位的是过敏性皮疹、血管性水肿和BCG淋巴结炎.结论 重庆市AEFI监测运行质量逐年提高,但尚有提高空间.全市疫苗总体安全,预防接种服务应在严格预检、规范接种途径和加强留观等方面提高.
作者：许濒月；周颖；韩真明；王青 刊期： 2018年第02期
目的 探讨防社交孤独社区自我效能量表(the Community's Self-efficacy Scale for preventing social isolation)在社区老年人中应用的信效度,为预防老年人社交孤独提供科学依据.方法 便利抽取辽宁省沈阳市694例社区老年人进行问卷调查,运用SPSS20.0和AMOS17.0软件处理数据.结果 该量表总Cronbach's α系数和分半信度分别为0.974和0.948,社区网络和邻里监督分维度的Cronbach's α系数为0.955和0.962,重测信度为0.926;条目-总分Pearson相关系数范围是0.894 ～ 0.944(P＜0.05),条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.830～ 1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)为0.875,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.979;探索性因子分析提取到2个公因子的累积方差贡献率为89.154％,各条目共同度为0.872 ～ 0.907;验证性因子分析中x2/df=2.516,RMSEA=0.066,GFI=0.993,AGFI=0.937,TLI=0.989,IFI=0.993,CFI=0.993,标准化回归系数为0.85～ 0.98.结论 中文版CSES量表信效度良好,可用于我国老年人社区自我效能感的评估.
作者：扈娜；孟令弟；刘堃 刊期： 2018年第02期
我国医学毕业生的供给相对于劳动力市场的需求,结构错位问题比总量过剩问题更为突出,结构性就业难已成为医学生就业的主要矛盾.医学生结构性就业矛盾不仅加剧医学生的就业难度,对医疗卫生机构的发展也将产生不利影响.本文从结构性失业的概念出发,阐述医学生结构性就业难的表现,分析结构性就业难的原因,并针对原因提出应对措施,以缓解医学生结构性就业矛盾.
作者：廖海霞；马珺 刊期： 2018年第02期
