人工髋关节置换是治疗晚期髋关节病变及老年人股骨颈骨折的一种行之有效的外科治疗方法.它可以缓解疼痛、纠正畸形及恢复关节功能.我科从2000年1月至2002年7月完成全髋关节置换术5例.我们着重注意了术前宣教、术后病情观察及有针对性的康复功能训练.通过护理干预、帮助,使病人度过手术危险期,未发生各种护理并发症,效果满意.现将护理体会介绍如下.
作者：向慧 刊期： 2002年第06期
产后乳房胀痛是产科常见的问题,一方面乳汁积滞可引起感染,导致急性乳腺炎的发生;另一方面在乳房疼痛时,乳晕处变硬,乳头相应变短,不利于新生儿吸吮,使母乳喂养不能顺利进行.对产妇进行乳房护理如热敷、按摩、哺乳后挤奶等措施,可有效减少以上问题的发生.
作者：丰芸；张笑梅 刊期： 2002年第06期
医院健康教育是以医院为基地,以病人及家属为对象,通过护理人员有目的、有计划和系统地帮助病人学习的行动,其目的在于使病人了解增进健康的知识,改变其健康行为或问题,使患者的心理状态及运动功能得到大可能的恢复.我科于2000年10月至2001年4月对86例急性脑梗死偏瘫患者,结合我院的实际情况,实施有针对性的健康教育,取得了较好的效果,报告如下.
作者：邹尹鸣 刊期： 2002年第06期
斜视是眼科的常见病,指两眼不能同时注视目标,一眼注视目标时另一眼偏离目标,表现为眼位不正[1].它不仅影响美观,更重要的是影响患者的双眼单视功能及立体视觉的形成.斜视可分为麻痹性斜视和共同性斜视,共同性斜视常发病于幼年,对于患者一生的心理、生理、工作、学习影响很大,近年来随着斜视手术的不断改进和提高,运用护理程序对患者实施整体护理,使斜视治疗的效果得到了明显提高.
作者：蒋瑛 刊期： 2002年第06期
在整体护理过程中,普遍采用语言交流的技巧与方法,由于病人综合素质以及责任护士的知识结构与运用语言的能力存在个体差异,并且语言本身具有随意性较大、难以规范的特点,宣教效果因人而异.所以,有必要探索一种更为规范、效果肯定且简单易行的方法.我们对妇科择期手术病人采用书面卫生宣教和语言交流相结合的方法,同未作专人宣教的方法进行对比,以探讨术前卫生宣传教育的作用和效果.
作者：夏云雨 刊期： 2002年第06期
近视除使患者视力下降外,还可致眼干涩、眼胀、眼痛等视疲劳症状.影响患者的工作和学习.改善患者视力、解除视疲劳是治疗青少年近视的主要目的.笔者用湖南德海制药有限公司生产的增光片治疗青少年近视,并评价其治疗效果.
作者：李晓峰 刊期： 2002年第06期
目的:观察宫颈癌复发患者经介入方法,灌注及栓塞治疗后的并发症,分析其出现原因,探讨避免方法.方法:19例经病理证实的宫颈癌复发患者进行了42例次灌注及栓塞治疗,其中部分进行了单纯灌注治疗.结果:3例出现了较严重的并发症,经处理后症状缓解.结论:严重并发症出现的原因多种多样,灌注时应尽量缓慢推入稀释后的药物,栓塞时应严格掌握适应证,并慎重操作.
作者：陈晓良；赵明；周培华；杨素华 刊期： 2002年第06期
新生儿窒息是新生儿常见的疾病,也是新生儿主要死亡原因之一.新生儿窒息的复苏是围生医学的重要课题,尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平.
作者：吴珊 刊期： 2002年第06期
中医对便秘的认识和治疗,已积累了丰富的经验,但临床仍有部分患者顽固难愈.笔者在多年临床实践中,注意到便秘一症,病虽在胃肠,责之以脾胃,以疏理调畅肠腑气机为主,但亦不可忽视肝之调畅作用.脾胃功能之调畅,多赖于肝气之疏通;肝气郁滞,则横逆侵犯中焦,三焦气机不利,肠腑不得宣畅而致便秘.
作者：李炜弘；严石林；郑丰勋；班秀芬；高锋 刊期： 2002年第06期
氨基糖甙类抗生素(AG)是临床抗感染治疗的常用抗菌药,口服不易吸收,仅供注射给药,其水溶性好,性质稳定,抗菌活性强,特别是AG第三代产品(如奈替米星与依替米星)对钝化酶相当稳定,对金葡菌和G-杆菌均有效,其中阿贝卡星与依替米星抗耐甲氧苯西林金葡菌(MRSA)有效.
作者：王朝晖 刊期： 2002年第06期
目的:探讨利用活动矫治器对早期牙列畸形行阻断矫治的临床效果.方法:对6～12岁患儿的早脱牙应用间隙保持器,滞留牙及时拔除;20岁以前的畸形牙牙合应用活动矫治器进行诱萌、助萌和矫治.结果:有效率为100%.结论:活动矫治器简便,价廉,安全,尖牙少,值得推广.
作者：钱吉平 刊期： 2002年第06期
目的:了解儿童性病构成与传播途径.方法:使用病原体培养抗原检测5%Hac发白试验、涂片革兰染色,结合临床症状进行分析.结果:43例患儿中淋病(GU)27例,非淋菌性尿道炎(NGU)9例,淋菌性眼炎2例,淋病合并非淋菌性尿道炎3例,尖锐湿疣(CA)2例.结论:加强性病知识及性道德教育.控制成人将性病传染给儿童是预防儿童性病的关键.
作者：王曦晖 刊期： 2002年第06期
儿童脑白质病因缺乏典型的临床表现,并且过去限于病理诊断,故其临床确诊率较低.20世纪80年代后,随着神经影像学的发展,磁共振成像(MRI)成为发现脑白质病的良好检查法,它不仅能清楚区分脑白质、灰质和深部灰质,而且是目前能在活体显示髓鞘病变的较好影像学方法之一.
作者：苏华英 刊期： 2002年第06期
念珠菌阴道炎是一种妇科常见的感染性疾病,治愈后短时间内易复发,难以根治,给病员造成极大痛苦.1 材料与方法1.1 研究对象:2001年1月至2002年4月我院门诊病员中经阴道涂片确诊为念珠菌感染者562例,复发1次或1次以上451例.
作者：谢杨清；吴华波 刊期： 2002年第06期
经尿道前列腺切除术(TURP)是老年男性的常见手术,术后由于留置导尿管、气囊压迫、持续尿道刺激,常引起尿道痉挛性疼痛、下腹部会阴坠胀、尿意频切等症状,病人由此紧张而产生强迫体位,并可致尿道口出血增多.我们对经尿道前列腺切除术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)组进行镇痛效果观察,并与非镇痛组(对照组)进行了对比,现报道如下.
作者：胡凯谦 刊期： 2002年第06期
盐酸利多卡因是一种酰胺类中效局部麻醉药,因其起效快、强而持久、穿透力强、安全范围较大、变态反应发生率低而被广泛应用,尤其适用于产科硬膜外腔阻滞麻醉.由于孕产妇解剖和生理变化特殊因素,对常人适用的麻醉药物浓度、剂量用于产科麻醉已有可能超量.本文就不同浓度盐酸利多卡因用于产科硬膜外腔阻滞麻醉的麻醉效果进行临床探讨,以找到一种较适宜的产科局麻药用药浓度.
作者：陈凌 刊期： 2002年第06期
患者男性,84岁.因慢性支气管炎急性加重、肺气肿、肺心病入院.入院时血清钾3.87mmol L-1,血清钠139mmol L-1,血肌酐130μmol L-1,尿素氮8mmol L-1.心电图检查:P-P间期基本规则,频率105min-1,PⅡ时间0.07s,振幅0.175mV,P-R间期0.16s,肢导联QRS波电压均≤0.3mV,QRS时间0.08s,其间可见提前出现的异位P′-QRS,并连续数次形成阵速.心电图诊断:窦性心动过速.频发房性早搏伴短阵房性心动过速,肢导联低电压,肺型P波.
作者：彭芝琳 刊期： 2002年第06期
肠梗阻是外科急腹症之一,其发病率、病死率高,且病情复杂,尤以老年人的诊治更加困难.笔者就采用中西医结合治疗160例老年肠梗阻的体会总结如下.
作者：关靖 刊期： 2002年第06期
在颅脑损伤中,急性硬膜外血肿较为常见.若有手术指征,在通常手术时都根据术前CT所示的血肿大小、位置来开皮肤瓣和骨瓣,往往造成术中出现骨瓣偏小的误差.其原因在于CT明确有急性硬膜外血肿后,到开始手术时尚需一段时间,在这段时间内,损伤的血管还可能继续出血,血肿会进一步增大.一般来说,准备手术的时间多在1h以上.
作者：李元斌；周华龙 刊期： 2002年第06期
我科1998～2001年收治了32例糖尿病药源性低血糖昏迷患者,现将临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:32例中女性18例,男性14例,年龄42～76岁,平均60.5岁,60岁以上者24例.均有糖尿病病史并使用降糖药物,其中口服优降糖(格列本脲)18例,同时口服二甲双胍4例;口服美吡哒(格列甲嗪)4例;口服消渴丸4例;使用胰岛素6例.
作者：叶敏 刊期： 2002年第06期
剖宫产手术需经腹进行,腹壁切口选择关系到手术野暴露状况、手术操作的顺利进行、创口愈合及并发症、术后美容等.肥胖是影响创口愈合、手术操作重要因素之一,而腹壁横切口对肥胖者有其独特优点.我们对36例肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产,取得较好的效果,现报道如下.
作者：王斌 刊期： 2002年第06期
目的:探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值.方法:对常规检查未能确诊,经抗感染或抗结核治疗2周超声检查胸腔积液厚度≥4 cm,且病因不明的74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检.结果:40岁以上组44例中恶性肿瘤32例占72.73%,40岁以下组30例中结核性胸腔积液18例占60%;草黄色胸水34例中恶性肿瘤9例占26.47%,血性胸水32例中恶性肿瘤26例占81.25%.结论:采用Cope胸膜活检针一次以4个方位分别切取组织同时送检,防止钳夹标本,明显提高活检阳性率.与胸腔镜和开胸活检相比,经皮胸膜活检具有操作简便、安全和创伤小等优点,值得临床推广.
作者：熊光华；余玲 刊期： 2002年第06期
中医治疗病毒性肝炎,临床治法颇多,如何提高疗效,缩短疗程,有必要进一步研究.笔者自1995年4月至2002年5月,运用自拟茵赭汤治疗病毒性肝炎,疗效满意.现将资料完整的28例报告如下.
作者：杨德明 刊期： 2002年第06期
目的:探讨足月妊娠妇女与同龄非孕人群血凝试验自动化检测结果的特点.方法:采用德国兰波2001血凝分析仪.实验对象分为3组.A组:法国BIOLABO公司提供的参比血清;B组:同龄非孕人群血清;C组:足月妊娠妇女血清.检测指标为凝血酶原时间(PT)及其国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fib).结果:①C组的PT、INR及aPTT与其余两组比较显著缩短(P＜0.01),Fib显著增高(P＜0.01);②B组的PT、INR及aPTT短于A组(P＜0.01),Fib低于A组(P＜0.01).结论:足月妊娠妇女血凝检测结果呈现高凝倾向;我国正常人血清与取自欧洲人的参比血清比较,血凝检测结果有显著差异.
作者：王丽娟；李宁 刊期： 2002年第06期
带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒而引起的急性疱疹性皮肤病,以皮肤、粘膜及神经损害为特点.中医称之为蛇串疮、缠腰火丹.目前治疗本病的方法很多,但仍存在疗效慢、遗留神经痛的缺点.我科近年来采用以艾灸手法为主的综合疗法治疗本病,取得了满意疗效.
作者：黄映君 刊期： 2002年第06期
上消化道出血主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有不同程度血容量减少,甚至休克,是临床常见急症.1999年3月至2002年8月笔者经电子胃镜检查上消化道出血患者1*#134例.现将其病因及几个相关因素分析报道如下.
作者：陈良 刊期： 2002年第06期
目的:比较硬膜外麻醉两种给药方式的麻醉效果.方法:选取40例健康足月产妇,随机分为A、B两组(各20例).A组(实验组)硬膜外穿刺成功后针尖斜面向足方,给予1.33%利多卡因与0.25%布比卡因混合液5mL,针尖斜面再转向头置管.平卧观察5min后给予相同麻醉药10mL.B组(对照组)则按传统方式给予相同麻醉药15mL.观察麻醉过程指标.结果:A、B两组麻醉起效时间、阻滞神经节段数、术中牵拉程度有明显差异.结论:A组给药方式不仅能缩短麻醉诱导时间,减少用药总量,同时镇痛效果与牵拉反应也大为改善.
作者：黄科；李宗权 刊期： 2002年第06期
筋膜间室综合征(Osteofascial Compartment Syndrome)是指骨和筋膜封闭的区域内因组织压升高,使其循环和功能遭受损害而产生的综合病征.自1982年以来,我们对22例四肢创伤和烧伤后引起的筋膜间室综合征患者,及时施行筋膜间室切开减压,既保住了伤肢又恢复了功能,随访效果满意,现报道如下.
作者：衡代忠 刊期： 2002年第06期
目的:了解大学生因精神疾病住院情况,分析其原因.方法:采取病例分析方法对1985～1998年间某高校12名因精神疾病住院学生进行分析.结果:1985～1998年间该校12名学生因精神疾病住院占学生总数的1.075‰.精神疾病的发生主要集中在低年级(占83.33%),其发病诱因为学习压力过大,适应环境能力差.病种以精神分裂症为主(占58.33%).结论:高校应开展心理咨询,加强学生学习方法指导,减轻学生学业负担,培养独立生活能力,预防或减少精神疾病的发生.
作者：任茂琼；黄玉清 刊期： 2002年第06期
患者男,89岁,患前列腺增生、急性尿潴留.心电图可见形态不一、间距不等、大小不同的房颤波,心室率绝对不齐,平均心室率60min-1,f-R间期不固定,Q-T间期0.41s,QRS波宽0.16s,QRS V1呈rSR′型.心电图可见2次1.10s的长间歇,其后均出现宽大畸形的QRS波,不呈右束支阻滞型.心电图诊断:心房纤颤,完全性右束支传导阻滞,室性逸搏.
作者：李逢川 刊期： 2002年第06期
剖宫产术是产科中处理难产的常见手术.新式剖宫产术采用子宫肌一层缝合,不缝合腹膜、膀胱腹膜反折的方法.关膜方法为连续缝合筋膜、皮肤及皮下脂肪全层缝合.现就我院82例新式剖宫产术(实验组)与30例传统剖宫产术(对照组)分析报道如下.
作者：王启容 刊期： 2002年第06期
对急性上消化道出血患者行急诊内镜检查不仅可以确定出血病因,同时还能及时有效进行局部止血治疗.我院1997年8月至2001年7月共收治上消化道出血患者821例,其中对58例急性上消化道大出血患者我们行急诊内镜检查及内镜下止血治疗,现分析报告如下.
作者：吴伟民 刊期： 2002年第06期
甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液,商品名为典沙,为喹诺酮类抗菌药,外观为无色或微黄色澄清的透明液体,具有广谱抗菌效果,临床广泛使用.笔者遇到1例静脉滴注典沙致变态反应的患者,介绍如下.
作者：周曦 刊期： 2002年第06期
输卵管积液是女性不孕的主要而顽固的原因之一,其发病机制尚不完全清楚,多数学者认为是细菌上行感染所致,以往诊断主要依靠手术、腹腔镜以及子宫输卵管碘油造影.随着医疗科学的进步,超声影像的更广泛深入的应用,阴道超声已成为妇产科疾病的重要辅助诊断之一.
作者：敖敏 刊期： 2002年第06期
为防止滥用抗生素,避免细菌耐药性发生发展,又能有效控制感染,减少家长经济负担,笔者主要依据临床病史、体征及外周血白细胞值,总结368例新生儿抗生素使用情况,报道如下.
作者：任树华 刊期： 2002年第06期
复方丹参制剂已长期应用于临床,在内科系统疾病如心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肾脏系统疾病等的治疗中疗效显著.近年来,除内科系统疾病外,在非内科疾病的治疗中也广泛采用,且收到较好疗效.现根据有关文献对复方丹参制剂在皮肤科、耳鼻喉科等非内科疾病中的应用作一综述.
作者：徐孝麟 刊期： 2002年第06期
日本宫入近治于1933年发现宫入菌(酪酸菌,Clostridium butyricum,MIYA IRI),1940年正式生产米雅BM细粒剂及片剂,第一个肠道微生物活菌制剂的临床应用至今已60多年了.尽管肠道活菌制剂的开发应用具有与磺胺及青霉素类抗菌药物同样光辉和悠久的历史,但直到20世纪90年代它才被逐渐推广应用.现将肠道微生态活菌制剂临床应用简述如下.
作者：戴德银；卢海波；胡露；何恩福 刊期： 2002年第06期
小柴胡汤出自<伤寒杂病论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草等组成,为古代名方,历代医家对其研究颇多.其组成严谨,配伍精当,药理作用广泛,现代应用范围日益扩大,受到国内外专家学者的高度重视.笔者参阅有关文献特将小柴胡汤的现代药理作一综述,以期对临床有所启迪.
作者：杨媛 刊期： 2002年第06期
小儿秋季腹泻多为轮状病毒感染引起,每年8～11月为高发期,年龄多在2岁以下,其病程具自限性,多为5～7d.腹泻时体内二糖酶尤其是乳糖酶活性降低,导致乳糖吸收不良,引起渗透性腹泻,造成失水,出现高钠血症、代谢性酸中毒,严重危害小儿身心健康甚至危及生命.本文对干扰素、硝苯砒啶、金双歧、整肠生、复方丹参注射液、穿琥宁注射液等药治疗小儿秋季腹泻予以综述.
作者：廖名龙；赵俊；王卫东 刊期： 2002年第06期
抗菌药包括抗生素(含半合成品)类及化学合成类抗感染药,它们在抗感染治疗中发挥了强大的作用.其潜在问题是使用不当,尤其是滥用.其细菌变异或耐药菌也随之产生,并且日趋严重,其发展已超过了新抗菌药的研制发明速度.倡导合理使用抗菌药,已成为世界多国政府及有关专家的共识,近年来已有一些科学的对策和方法,综述于后.
作者：陈素芳 刊期： 2002年第06期
多年来,我国的医学信息工作一直由各地的卫生行政主管局下属的医学信息所(以前称医学情报所)为该地区的医疗、教学和领导决策服务,属公益型服务机构.但随着社会的发展、科技的进步,信息已成为经济发展的战略资源和独特的生产要素.信息作为积极、有生命力的新兴社会生产力的代表,正日益成为社会与经济发展的强大动力,其需求正越来越大.
作者：刘培娅 刊期： 2002年第06期
