精液常规是精液常规检查的简称;是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一.也是妇科经常参考使用的重要参数之一.
作者:杜学斌 刊期: 2013年第01期
静脉穿刺技术是临床护理工作中每个护士必备的一项基本功,而静脉输液技术的掌握是一个积累实践经验的过程.我们必须严格把握静脉输液的各个环节,在实践中反复思考,不断改进,不断创新,尽可能做到一针见血,输液过程无痛、舒适,使静脉输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展.
作者:张艳;钟玲;陈婷瑞;代会琼 刊期: 2013年第01期
目的:探讨经皮肾内造瘘引流术治疗肾盂旁囊肿的疗效.方法:回顾分析经皮肾内造瘘引流术治疗12例肾盂旁囊肿患者的临床资料.结果:12例手术均成功,手术时间30分钟-70分钟,平均50分钟,术中出血10ml-100ml,平均20ml,无输血病例,10例随访1年至3年,患者症状未见复发,IVU示囊肿引流通畅.讨论:经皮肾内造瘘引流术是治疗肾盂旁囊肿的一种安全、有效的微创方法.
作者:尹永辉 刊期: 2013年第01期
为了解我县围产儿出生缺陷的种类、影响因素、针对性制定干预措施,从而提高我县人口出生素质.溧水县妇幼保健所是县三网监测的主管单位,对全县各接产医院出生缺陷进行监测、汇总并上报.本文对2005-2010年围产儿出生缺陷进行整理统计,结果分析如下.
作者:张世香 刊期: 2013年第01期
目的探讨护理干预对高压氧治疗患者心里状况的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对100例进行高压氧治疗患者进行干预前后的问卷调查.评定护理干预前后焦虑症状及对高压氧治疗的影响,并将结果进行统计学分析.结果 100例高压氧治疗患者中干预前存在焦虑的有79例(79.0%),无焦虑的患者为21例(21.0%),干预后存在焦虑的有9例(9.0%),无焦虑的患者有91例(91.0%),护理干预对高压氧治疗患者焦虑状况的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧治疗前患者存在着较严重的焦虑症状,治疗前对患者进行心理状况评估,并提前采取护理干预措施,可明显降低患者的焦虑症状,使治疗取得佳效果.
作者:米涵;赵玉;刘玉华;陈淑媛;冯小芳 刊期: 2013年第01期
目的:探讨HBV感染者血清中PreSl-Ag、PreS2-Ag、大蛋白(LP)的检测意义及其对判定HBV复制的意义.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA) 检测201例HBV感染血清的PreSl-Ag、PreS2-Ag、HBV-LP及HBV M,同时应用荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果:PreSl-Ag、PreS2-Ag、LP、HBsAg阳性率差异有统计学意义,PreS2-Ag、LP检出阳性率均高于HBeAg;LP的检出阳性率与HBV DNA的检出阳性率相关性有统计学意义,且HBV DNA 拷贝数的对数值与HBV-LP表达呈正相关.结论:PreSl-Ag、PreS2-Ag、LP较准确的反映乙肝病毒的复制情况,是HBV M有益的必要补充;血清中HBV-LP的含量与HBV DNA的拷贝数具有较好的相关性.
作者:徐宇翔 刊期: 2013年第01期
不孕症是妇科常见病,输卵管阻塞或盆腔粘连占女性不孕症的36%-38%,检查手段主要是子宫输卵管造影术.目的 评价子宫输卵管碘化油造影的临床应用价值.方法 对63例曾采用泛影葡胺行子宫输卵管造影且两侧输卵管间质部均阻塞的不孕症患者,择期行子宫输卵管碘化油造影,并分析其X线表现.结果 63例患者中,输卵管两侧均通畅7例(11.11%),两侧或一侧输卵管粘连、通而不畅10例(15.87%),较泛影葡胺行子宫输卵管造影检查相比,经测试输卵管的疏通率差异有统计学意义(P<0.01).结论 40%碘化油子宫输卵管造影能提高不孕症患者输卵管的疏通率,且动态观察更清楚,摄片更清晰,优于泛影葡胺.
作者:兰梅 刊期: 2013年第01期
目的:鼻窦内窥镜治疗慢性泪囊炎或急性化脓性泪囊炎主要不同点在于术中采用何种方法有效的保持鼻腔泪囊吻合口的长期通畅,目前较多采用银夹固定或泪道置管保持鼻腔泪囊吻合口通畅.通过本临床观察以期找到一种更方便有效的治疗慢性泪囊炎的方法并进行推广.资料与方法:本研究共选取39例慢性泪囊炎病例(39眼),3例急性化脓性泪囊炎(3例),均排除相关鼻部疾病患者,其中男6 例(6眼),女36 例(36眼);年龄22~76岁;病史1~ 10年以上;术前患眼冲洗泪道均不通畅,且有脓性分泌物返流.我们根据入院先后顺序随机分为两组,其中行甲方案(对照)组7例(7眼),行乙方案(观察)组35 例(35眼),均由我院五官科完成相关治疗及随访.结果:两组总有效率及痊愈率比较,观察组优于对照组.随访次数及随访时间观察组少于对照组,术后随诊鼻腔清理平均时间观察组短于对照组,鼻腔清理平均出血量观察组少于对照组,且对照组银夹按预期保留时长不理想.结论:鼻窦内窥镜下鼻腔泪囊吻合改良术对面部美容要求较高的病人且患有慢性泪囊炎或者急性化脓性泪囊炎的病人是非常合适的手术方法.
作者:叶勇;莫新颖;刘琳 刊期: 2013年第01期
目的:激光治疗不同颜色纹身的疗效比较观察.方法:对我科近三年采用调Q关光Nd:YAG激光治疗420例不同颜色纹身的病例分类比较,从而对他们进行疗效比较观察.结果:调Q开光Nd:YAG激光治疗黑色的纹身的总体有效率比彩色纹身的有效率高.结论:激光治疗黑色纹身疗效优于其他颜色纹身.
作者:蔺正团;张维苹;牟敏 刊期: 2013年第01期
目的:探讨过敏性紫癜(HSP)肾损害存在的可能性危害因素,以此来对早期肾损害进行预测、诊断.方法:对117例患有过敏性紫癜病患的临床资料进行回顾性分析,并依照尿常规检查,将这117例病患分为尿检正常组(72例)与紫癜肾组(45例)对于已经分成的两个组需要从以下三个方面进行分析,包括一般资料、病患的临床表现、实验室检查等,并对这些病患展开统计学分析.结果:紫癜肾组病患年龄普遍都比较大,此病患身体的皮疹发病区域较为普遍且这些病症容易反复发作,病症一旦发作,发病的时间都偏长,病患体内的消化道有出血现象,并伴随着较为明显的腹痛现象,在一天内的尿蛋白水平、尿微量白蛋白测定出现偏差的几率与正常组相比相当高,二个小组之间的差异具有统计学意义.结论 病患的年龄、皮疹发病的广泛区域、病症容易反复发作、发病时间长、消化道出血严重、病患出现明显的腹痛现象、24h尿蛋白水平、尿量白蛋白异常等,这些都与所研究的过敏性紫癜肾损害存在着紧密的联系.
作者:郝冬荣 刊期: 2013年第01期
目的:对老年牙体牙髓病进行研究,分析其防治方法.方法:采用回顾分析法对我院自2011年11月~2012年4月收治的58例病患进行资料分析,通过观察老人牙体牙髓的增龄性变化、牙髓病的特点,进行不同方式的治疗.结果:通过临床治疗,我院收治的老年病患全部获得康复,不再受牙痛的折磨.结论:实施老年牙体牙髓病的治疗,必须对其发病特点进行了解,并且预防并发症的发生,使老年人的健康得到保证.
作者:李强 刊期: 2013年第01期
目的:通过随访103例各期宫颈癌患者,观察综合治疗以后的3年总生存率,探讨不同临床病理因素对宫颈癌预后的影响.方法:收集2005年1月至2007年1月间103例接受根治性或辅助性放、化疗的宫颈癌患者的临床及随访资料,分析影响预后的因素.结果:随访期间失访4例,平均随访时间32.5个月,失访率3.88%,103例中有31例死亡.全组患者3年总生存率(Overall survival rate,OS)为71.6%.单因素分析显示:临床分期、肿瘤直径、病理类型、宫旁受浸、盆腔淋巴结转移与宫颈癌预后相关(P<0.05).多因素分析显示:临床分期、肿瘤直径、病理类型、盆腔淋巴结转移显著影响宫颈癌预后(P<0.05).结论:临床分期、病理类型、肿瘤直径、盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的独立因素.
作者:黄建清 刊期: 2013年第01期
本文针对教育部决定从小学三年级开始推广开设英语课和<英语课程标准>提出的关于儿童全面发展的全新教育理念以及党的十七大提出的科学发展观对英语教育提出的越来越高的要求等形势,运用儿童心理学、语言学、二语习得和英语教育学等相关学科理论,分析儿童这一特殊英语教学对象的身心特点,探索儿童英语教学的原则,从而为培养能适应未来社会需要的创新人才服务.
作者:周佳华 刊期: 2013年第01期
肠吻合技术,是外科肠切除手术中常用的一项基本技术.以往在肠吻合术中,需要用两把肠钳及可克钳先阻断分离后的肠管两端,然后进行断离、吻合.这种方法使吻合口处钳子堆积过多,影响术者在吻合时的操作,既费力、费时,又无形中延长了手术时间,存在安全隐患.自2011年以来,我们试用橡胶圈替代肠钳及可克钳,来阻断肠腔,这样既不影响保留端肠管的血液供应,肠液不外溢,又没有过多的钳子堆积,既省时、省力、安全、顺手,有效地缩短了肠吻合术的手术时间.现将方法介绍如下:
作者:李晓蓓;张渝 刊期: 2013年第01期
我们对设备使用率的量化科学考核,虽然是在逐步完善和摸索总结过程中,但考核至今已取得初步成效.通过考核调动了设备使用人员的积极性,能保证临床医技科室经费合理有效使用,有较好的投资效益,设备的利用率大大提高,使利用率低的设备及时调拨到需要的部门增加利用率,促进医疗设备的合理配置,在降低投资成本提高经济效益的同时,促进了我院医疗业务的快速发展.
作者:刘天海 刊期: 2013年第01期
目的:分析内眦开大术联合睑成形术治疗单睑的临床疗效观察.方法:采用随机数字表法将60例单睑患者分为两组,对照组采用睑成形术治疗,观察组采用内眦开大术联合睑成形术治疗汀治疗,对比3个月后患者恢复状况及手术满意度.结果:术后恢复完毕观察组患者满意度93.33%优于对照组68.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内眦开大术联合睑成形术治疗单睑相比单一眼睑成形术在治疗单睑的同时矫正了单睑患者内眦赘皮的不良形态,手术效果有效提高,普遍达到患者预期手术效果,应在整形外科领域广泛推广.
作者:邱焕标;王旭彬 刊期: 2013年第01期
总结我院116例老年髋部骨折患者术后功能锻炼存在的问题与实施的对策.主要是围绕手术前后存在的问题,分层次提高护士的专科知识,定期进行经验交流.针对不同患者制定动态的功能锻炼计划书,实施并进行效果评价.可以有效的预防并发症的发生,减少患者的住院天数,取得了满意的护理效果.
作者:卞鸿燕 刊期: 2013年第01期
目的:分析在门诊输液室的实习护士拔输液针后被针刺伤的原因、提出防护对策,减少针刺伤对实习护士的职业危害.方法:对2012年5-11月在门诊输液室被针刺伤的8名护士的职业暴露资料进行回顾性分析.结果:8例实习护士均是在输液拔针后,处置输液针不正确造成.结论:加强实习护士职业暴露防护安全教育,严格遵守操作规程,养成良好的操作习惯,规范输液拔针后输液针的处置流程,高峰时段合理排班是预防和减少实习护士拔输液针后被针刺伤的有效措施.
作者:胡开英 刊期: 2013年第01期
目的:研究并探讨脑血管疾病患者精神障碍特点及治疗措施.方法:选取我院近期收治的脑血管病伴发精神障碍的患者,分析患者的临床表现特点,根据患者的具体临床表现探讨治疗措施.结果:在我院所有142例脑血管疾病患者中,共有46例患者伴发不同症状的精神障碍,其发病率占整个脑血管疾病的32.4%,伴发精神障碍的患者的临床表现较为复杂,临床表现多为抑郁、兴奋暴躁以及痴呆.其发生率与患者的病灶部位有较为显著的差异(p<0.05),与脑血管疾病的种类无明显差异(p>0.05).结论:脑血管疾病患者精神障碍的发生率较高,且患者多表现为抑郁症或是极度暴躁,应该给予患者早期的抗抑郁火暴躁治疗,修复患者的神经功能.
作者:翟志刚 刊期: 2013年第01期
职业性电光性皮炎是指在劳动中接触人工紫外线光源[1] ,如电焊器、碳精灯、水银石英灯等引起的皮肤急性炎症.现将我院收治的两例误诊的职业性电光性皮炎报告如下.
作者:董晓梅 刊期: 2013年第01期
目的:为急诊患者赢得有利的抢救时机,提高抢救成功率,探讨新型的静脉置管送管方法,提高置管成功率.方法:将2012年1月~2012年8月188例使用密闭式Y型单翼型留置针的抢救患者,按挂号顺序随机分为对照组和实验组,对照组采用双手协作送管操作,实验组采用单手送管操作留置针.结果:改进后的单手操作留置针成功率高于常规的双手协作操作留置针.结论:急诊科单手操作Y型单翼型留置针提高了穿刺成功率,节约了抢救时间,值得在临床操作中推广.
作者:张荣社 刊期: 2013年第01期
目的:探讨腋臭症患者顶泌汗腺清除手术技巧,并发症的预防和处理.方法:对我院收治的216例(430侧)腋臭症患者作微创潜行顶泌汗腺层剪除,切口不缝合.术后加压包扎一周.并随访记录疗效.结果:本组有效率100%,疗效优良者209例(96.7%),7例(11侧)遗留轻度异味者二期同样方法手术清除顶泌汗腺后症状消失,并发血肿6例(2.7%),延迟愈合5例(2.3%),无皮肤坏死和上肢功能障碍.结论:微创潜行汗腺层剪除技术方法简便.疗效确切,治愈率高,微创美观,并发症少而且可控可防.
作者:王大明 刊期: 2013年第01期
在眼科临床工作中,我遇到了2例剥脱综合征并发白内障的病人,现报告如下.1 病例报告两例病人均为老年男性,年龄分别为65岁、72岁,两例患者视力均为右眼0.1,左眼0.3,均为两眼发病.在眼压正常的状态下,在表面麻醉下行右眼PHACO+IOL植入术,术后视力提高均不理想.一例患者在术后一个月左右出现术眼眼压升高,到上级专科医院住院行小梁切除术,术后眼压正常,视力无提高.另一例患者PHACO+IOL植入术后,视力无明显改善,眼压一过性升高,高时达26mmHg,给予噻吗心安眼药水一日二次点患眼,一天后眼压恢复到正常范围,随访6个月眼压无异常.
作者:孟振山 刊期: 2013年第01期
目的:比较保留与不保留股骨颈型人工全髋关节置换的治疗效果.方法:2006年9月-2011年3月,我科应用保留股骨颈型人工全髋关节置换术治疗髋关节骨关节病10例,不保留股骨颈型人工全髋关节置换术治疗髋关节骨关节病20例.比较两种方式的手术时间,术中出血,住院时间,人工关节活动范围等疗效指标和术后关节脱位,假体松等并发症.结果:两组在手术时间,术中出血,住院时间,人工关节活动范围方面无明显统计学差异,两组经过0.5~5年随访,30个人工髋关节的活动和其后关节功能良好,X线摄片示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉.结论:保留与不保留股骨颈型人工全髋关节置换术在治疗效果上无明显差异,但保留股骨颈型人工全髋关节置换符合股骨近端生理顺应性,使假体适应应力分布.防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉.同时为今后需要假体翻修提供骨结构基础.故在非老年人骨质疏松股骨颈骨折患者中应尽量使用保留股骨颈型人工全髋关节置术.
作者:陈捷 刊期: 2013年第01期
高血压是心理、社会、生物多种因素综合作用所致,本文从社区健康教育、定期体检、改善患者饮食结构和生活环境,用药指导方面阐述自己的体会.实践证明,社区护理干预对预防和减轻高血压有重要的意义.
作者:魏敏 刊期: 2013年第01期
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断,研究出相应的治疗手段和护理措施,总结医学经验,为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年1月-2012年1月这两年内收治的实施剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者90例,首先对其进行超声检查予以诊断,施行相应的手术,同时采用专业化护理,观察所有患者的子宫瘢痕妊娠治疗效果.然后收集所有患者的临床资料,并对其结果进行回顾性分析.结果:经超声诊断结果显示,明确诊断者80例,误诊先兆流产5例,误诊稽留流产者5例;有48例患者施行刮宫术中发生阴道大出血,25例患者因为血液供应量较大,施行了全子宫切除术,32例患者采用甲氨蝶呤、米非司酮联合清宫术治愈.结论:通过超声明确诊断,采取措施及时救治,联合相应的护理措施,可以有效提高治愈率,降低出血量,在一定程度上改善了患者的生活质量.
作者:廖杰 刊期: 2013年第01期
目的:观察小儿巨细胞病毒感染的临床症状表现、分析诊断依据以及治疗措施.方法:选择于2010年10月-2012年9月在我院接受治疗的巨细胞病毒感染患儿70例,对患儿住院期间的临床资料进行回顾性分析.结果:结果显示收治的70例巨细胞病毒感染患儿中存在肝功能受损的患儿有40例(57.1%),存在呼吸系统受损的患儿34例(48.6%),存在血液系统受损的患儿13例(18.6%),存在神经系统受损的患儿8例(11.4%);通过临床症状、实验室检查、免疫检查确诊的巨细胞病毒感染70例患儿通过应用更昔洛韦治疗预后良好.结论:小儿巨细胞病毒感染会导致肝脏、呼吸系统以及神经系统方面的疾病出现,对患儿的健康造成极大的威胁,必须及早诊断治疗;应用更昔洛韦静脉滴注治疗后绝大部分的患儿预后较好.
作者:李晓丹 刊期: 2013年第01期
目的:观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响.方法:将食管癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗,并与单纯放疗组进行对照.两组放疗方案相同(三野照射,DT6000-7000cGy).结果:治疗组近期疗效率为76.6%,而对照组为30.4%,两组比较有显著性差异(P〈0.05);治疗组和对照组患者的生存质量karnofsky评分的好转率分别为80%和46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60%和33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量.
作者:张国强 刊期: 2013年第01期
目的:探讨老年女性子宫腔积液临床特点及诊断对策.方法:回顾性分析78例宫腔积液老年患者临床资料.应用阴道超声测量78例患者子宫腔内积液深度,选择子宫腔镜内膜活检、分段诊断刮宫术来确诊.对比分析超声声像、子宫腔细胞学和内膜组织学检查结果.结果:检查方法上,子宫腔镜、分段诊断刮宫和子宫腔细胞学比例分别为21.8%、53.8%和24.4%;病理学诊断结果显示子宫内膜单纯积液占全部病理的50.%,其次为子宫腔积脓和子宫内膜癌.结论:子宫内膜癌是老年女性高发病种,TVS检查有助于及时发现子宫内膜病变.TVS法是一种较好的筛查子宫内膜病变和引流子宫腔积液的方法,可减少创伤性检查的使用率,不过必要时可采用宫腔镜来提高临床诊断率.
作者:罗新妹 刊期: 2013年第01期
目的:探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛的疗效及安全性.方法:本次研究选择的对象共132例,均为2011年1月-2012年10月我院收治的老年冠心病心绞痛患者,根据入院顺序随机分为治疗组和对照组各66例,两组均予常规治疗.对照组采用硝酸异山梨酯、阿司匹林、美托洛尔口服,治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊口服.均持续28d为1个疗程.3个疗程后对比两组疗效及不良反应.结果:两组患者治疗后的血脂水平较治疗前均明显下降(P均<0.05),治疗组较对照组下降的时间更早、幅度更大(P<0.05);治疗组总有效率93.94%明显优于对照组77.27%(P<0.05);两组均未发生严重药物不良反应.结论:通心络胶囊能显著降低血脂异常,延缓动脉粥样硬化进程,不良反应少,可作为治疗CHD-AP安全有效药物.
作者:周倩;石维伶;张媛媛;封新;武彦何 刊期: 2013年第01期
目的:探讨颈椎前路融合与非融合技术联合使用,治疗临床多节段颈椎病的近期疗效.方法:选取我院2012年1月至2012年11月进行融合与非融合手术治疗多节段颈椎病患者15例.其中脊髓受压表现者9例,神经根刺激症状者6例,病变节段C4/5 C5/6 8例,C3/4 C4/5 C5/6者5例 C3/4 C5/6 C6/7者2例,以上患者均一期行颈椎前路钢板螺钉内固定联合人工颈椎间盘或DCI(Dynamic Cervical Inplant)植入术.术前,术后采用JOA评分(17分法)和颈椎残障功能表(neck disability index,NDl)评定,术后进行Odom评分测定,定期随访植入物稳定性,颈椎临近节段稳定及退变情况.结果:手术时间90-140min,术中失血量平均200ml.手术过程均顺利,术后无并发症出现.随访时间半年,末次随访时,JOA评由术前平均8.6分提高到12.4分.NDI评分由术前平均42.6分降至30.6分.Odom评定结果优6例,良7例,尚可2例.颈椎生理曲度基本恢复,内植物无松动移位.结论:融合与非融合技术为治疗多节段颈椎病尤其是跨节段型颈椎病提供了新的临床选择,兼顾了颈椎稳定性与活动度,尽可能避免长节段固定带来的并发症出现,近期临床效果显著.
作者:时永臣;郑玉鹏;姜泳;孙海峰 刊期: 2013年第01期
目的:探讨中医药疗法在慢性阻塞性肺气肿急性加重期的治疗作用.方法:将我院2010年1月-2011年12月收治的慢性阻塞性肺气肿急性发作患者92例随机分成观察组和对照组,每组46例,两组均采用抗感染、吸氧、雾化等基础治疗,观察组在此基础上辩证予以中医药口服治疗措施,观察两组的临床症状表现、生命体征指数以及治疗效果.结果:观察组46例患者中显效27例,有效16例,无效2例,总有效率;对照组46例患者中显效19例,有效21例,无效6例,总有效率;观察组临床治疗效果优于对照组.结论:应用中医药疗法辅助治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重发作的临床效果优于单纯西药治疗,并且有效改善了患者的肺部功能.
作者:何晓东 刊期: 2013年第01期
目的:分析基层医院创伤的急诊急救现状,提出基层医院急救的措施,提高医护人员急救意识,整合三甲医院医疗技术,降低死亡率和伤残率.方法:对本院2008年10月 -2011年10月参与的创伤急救进行分析,从伤员伤情,现场救治措施,院内后续救治,分析基层医院影响创伤救治的因素.结论:加强医护人员急救知识、急救技能培训,建立健全基层医院急救医疗体系,整合三甲医院技术来提高急诊急救能力,是基层医院当前急救的重要举措.
作者:王平 刊期: 2013年第01期
我院神经外科自2006年应用安科ASA-630神经导航系统开展CT、MRI影像融合与神经导航相结合在颅脑手术的应用研究,针对病变或病变结构周围组织在CT和MRI影像上,影像特点明显互补的病例.至今开展31例,利用CT、MRI影像融合后进行神经导航颅脑手术.现报告如下.
作者:张峰林;田新华;张俊卿;黄延林;杨芳裕;刘禹冰;陈锷;李泉清;孙瑾;林晓宁 刊期: 2013年第01期
目的:本文将对老年重症心力衰竭患者进行分组治疗,从而探讨临床内科治疗老年重症心力衰竭患者治疗效果,为提高老年重症心力衰竭患者临床疗效与生命安全提供可靠依据.方法:研究组与对照组老年重症心力衰竭患者均给予常规利尿剂、强心剂治疗.研究组老年重症心力衰竭患者在进行常规治疗的基础上给予卡托普利与美托洛尔药物联合治疗;对照组老年重症心力衰竭患者在进行上述常规治疗的基础上仅给予卡托普利物治疗,用法用量同研究组.观察并记录两组患者治疗效果,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组老年重症心力衰竭患者经治疗后总有效率为92.31%,明显高于对照组老年重症心力衰竭患者经治疗后总有效率为82.05%,且P<0.05,两组患者治疗效果对比结果具有统计学意义.结论:对老年重症心力衰竭患者采用卡托普利与美托洛尔药物联合治疗,能够达到较为有效的治疗效果,提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者:刘明辉 刊期: 2013年第01期
营养素是人在生命活动过程中不断从外界环境摄取食物,并且通过消化、吸收、代谢而从中获取的营养物质.而心脑血管疾病,重要以高血压、冠心病为代表.所导致该病症主要的病理基础是动脉粥样硬化.其危险因素是高脂血症.往往是环境的污染,以及生命活动的消耗与摄取量的动态平衡被打破后,造成摄入大于消耗,或者,摄入营养质量搭配不合理等因素,经过长期的积累而造成终的结果.(1)血管硬化,血压过高而血管爆裂.(2)血脂过高,血流速度过慢,堵塞而造成梗塞.目前对该疾病的治疗,只能控制,不能根治.因此,要解决心脑血管硬化和堵塞的问题,根源在于解决导致该疾病的根本原因.首先要改变观念,其次加强防范意识,改变不良的生活方式和不合理的膳食营养结构,使其达到相对的动态平衡,起到预防和调理心脑血管疾病的作用
作者:阮慧明 刊期: 2013年第01期
目的:观察苦参碱治疗慢性心功能不全肝细胞性黄疸的临床疗效.方法:选取120例慢性心功能不全肝细胞性黄疸的患者,随机分为两组,对照组60例,单用常规强心利尿保肝药物;治疗组60例,在常规强心利尿保肝药物基础上联合使用苦参碱.观察两组患者肝功能主要指标转氨酶、胆红素变化及临床疗效.结果:治疗组肝功能主要指标明显改善,与对照组相比差异显著(P﹤0.05).结论:苦参碱能有效减轻慢性心功能不全患者肝细胞性黄疸,有效改善肝功能.
作者:曲艳;李祎;熊尤龙 刊期: 2013年第01期
目的:评价优质护理服务在优化重症医学科护理质量中的效果,为继续深入全面开展优质护理服务活动提供可靠依据.方法:分别对是否开展优质护理服务的2009年、2011年两年的临床护理质量各项指标进行分析整理统计和比较,将两组资料经t检验进行统计学处理.具有显著性差异(P<0.05).结果:实施优质护理服务活动各项举措后各项护理指标明显提高,以满意度提高为明显.结论:优质护理活动利国惠民,值得巩固深入、长促发展和全面铺开.
作者:李雪梅;冯慧琼;唐国华;罗莉 刊期: 2013年第01期
目的:本研究目的是比较不同生长发育阶段高角、均角和低角女性正畸治疗后的垂直向变化.方法:将我院正畸科2006-2009年开始正畸治疗并现已结束的312名安氏Ⅱ1错女性根据下颌平面角和生长发育阶段分为六组,对其治疗前后头颅侧位片进行分析,用12项头影测量值进行治疗前后变化的评价.结果:无论何种垂直骨面型或何种生长发育阶段,正畸治疗后平面均顺时针旋转; 生长发育期患者治疗后前面高增大,而不处在生长发育期的患者治疗后前面高无明显变化;大于18岁组治疗后下颌平面角无明显变化,而生长发育期患者治疗后下颌平面角的变化与垂直骨面型相关.结论:下颌平面角的变化与患者的垂直骨面型有关;平面的旋转与正畸治疗有关.
作者:贾德山;吕楠 刊期: 2013年第01期
目的:探讨护士面临的各种压力,采取针对性的心理护理,预防或减轻各种压力对护士的身心健康的影响,不断提高护理质量,促进病人的健康.方法通过对护士常见的压力分析,提出相应的应对策略.结果应对策略对各种压力具有重要作用.结论护士的压力与护理工作的环境和性质有关,正确的应对策略可有效缓解护士的各种压力.
作者:陈捷敏 刊期: 2013年第01期
目的:本文将对小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行临床分析,从而探讨肺炎合并心力衰竭患儿临床正确有效的护理措施,为提高患儿的护理效果以及生命安全提供可靠临床依据.方法:对62例肺炎合并心力衰竭患儿进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施进行临床护理,观察并记录患儿护理前后呼吸、心率以及肝肋下增大变化情况,给予统计学分析,得出结论.结果:62例肺炎合并心力衰竭患儿经护理后,呼吸频率、心率、肝肋下增大程度均较护理前明显改善,且P<0.05,临床对比结果具有统计学意义.结论:对小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能够有效改善患者心率、呼吸频率以及肝肋下增大程度,从而提高患儿治疗效果,保障患儿生命安全,值得临床推广应用.
作者:淦世进 刊期: 2013年第01期
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入围手术期护理经验及护理体会.方法:选取2011年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者,按照住院时间对其进行分组,在2012年4月份之前入院的患者称之为对照组,在2012年4月之后入院的患者称之为观察组,观察组患者在手术前、中、后进行指导和护理,对照组患者给予常规护理即可,比较两组患者在术后1周视力恢复情况.结果:观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例,对照组患者为33例,视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例,对照组有11例,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术进行前、进行时、进行中做好护理,并对患者进行健康知识宣教,有效降低白内障超声乳化联合人工晶状体植入术并发症发生情况,值得临床广泛的推广及应用.
作者:刘春黎 刊期: 2013年第01期
目的:探讨宫腔镜诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠效果.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年5月至2012年7月收治的CSP患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组采用采用传统清宫术治疗,观察组采用宫腔镜诊治,回顾两组临床资料.结果:观察组术中出血量及手术时间明显少于对照组,手术成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫口部位妊娠在临床治疗时,需依据患者的具体特征,选择合适的方法,宫腔镜诊治可显著缩短手术时间,减少出血量,提高手术成功率,使预后获得理想改善,极大的提高了患者生活质量,具有非常重要的开展价值.
作者:戴敏 刊期: 2013年第01期
目的:探讨臀大肌肌瓣联合筋膜瓣在修复骶尾部褥疮中的应用效果.方法:自2010年3月至2012年6月,应用翻转臀大肌肌瓣联合筋膜瓣修复骶尾部褥疮21例,术中先设计筋膜瓣,大小以无张力覆盖骶尾部创面为宜,先自深筋膜层掀起筋膜瓣,再根据骶尾部褥疮创面腔隙大小及骨外露大小设计上部臀大肌肌瓣,自止点附近切断掀起,保护臀上动脉入肌分支,肌瓣掀起逆行翻转180°后填塞骶尾部腔隙覆盖骨外露区域,褥式缝合固定后再将筋膜瓣旋转覆盖骶尾部创面.结果:本组21例中18例一期愈合,1例术后皮瓣下血肿,经过血肿清除术处理后达到一期愈合,1例由于术后伤口感染,经过抗感染换药治疗后愈合,1例术后因筋膜瓣偏小出现皮瓣边缘少许坏死,经过后期换药、二期缝合后愈合.长随访达2年,尚无复发病例.结论:翻转臀大肌肌瓣联合筋膜瓣由于采用传统筋膜瓣设计方案,解决皮肤缺损问题,筋膜瓣掀起后便于暴露臀大肌及切取臀大肌肌瓣,由于肌瓣血供丰富,采用翻转肌瓣可以填塞潜腔,覆盖骶骨外露,局部组织量丰富减少了术后复发.
作者:陈国双;吴琛;陈思思;吕英;毛波;邹同荣 刊期: 2013年第01期
目的:探讨罕见先天性下肢多肢畸形的诊断和治疗方法,为进一步研究提供参考.方法:结合分析1例我院罕见先天性左下肢多肢畸形患者的临床资料,通过相关文献复习,总结罕见先天性左下肢多肢畸形的诊断和治疗方法.结果:通过病史、临床体检、影像学检查患者终确诊,术后康复良好,未见复发.结论:透彻掌握本病的临床特点、规范体检是术前正确诊断的基础,结合影像学资料周密制定手术方案、术中小心探查、细心操作是彻底切除的保证.
作者:郑伟坤;程钢 刊期: 2013年第01期
目的:研究急性上呼吸道感染的患者在治疗中的抗生素使用情况.方法:将本医院132例急性上呼吸道感染的患者随机分为两组,每组66例,每组患者的临床资料根据抗生素用法的不同于进行分类比较,就传统用药方式和的新型用药方式进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间抗生素使用率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取新型的抗生素用药措施,明显提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,对于患者的治疗具有十分重要的临床意义.
作者:费缨 刊期: 2013年第01期
目的:了解住院患者医院感染的基本情况,提高医护人员预防控制医院感染意识,为改进监控措施提供依据.方法2011年6月23日0:00-24:00采用横断面调查方法,查阅住院病例和床旁调查相结合,填写统一的现患率调查表,对实查的746病例应用EpiData系统进行统计分析.结果:应调查776例,实际调查746例,实查率为96.1%,发生医院感26例,现患率为3.5%,29例次感染,例次感染率为3.9%;调查日抗菌药物使用例数为473例,抗菌药物使用率为63.4%;医院感染较高的科室是ICU、外5科﹙神经外科﹚、外2科﹙泌尿外科﹚、内1科﹙心血管内科﹚和儿科;感染部位以下呼吸道感染高,占感染部位的65.4%,其次为上呼吸道和手术切口感染,各占11.5%;共检出病原菌5株,分别是肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和酵母样真菌,各占20%.结论:通过对医院感染现患率调查,将加强对重点科室、重要环节的监测,对医院感染采取干预措施.
作者:李瑛;肖维俊 刊期: 2013年第01期
对于213例腋臭患者,采用膨胀麻醉,切口长约1~2cm,将有腋毛区的腋窝皮肤,通过剪除和搔抓的方法,做成中厚皮瓣.术后并发症少,无明显手术瘢痕,腋窝形态和功能良好.
作者:龚成;许卫平;刘慧;唐许;阮春芳 刊期: 2013年第01期
1 临床资料患者女,24岁,主诉牙齿不齐,前牙过大,着色(图1).检查见上切牙重度深覆盖,中线基本正常,轻度牙龈炎,前牙唇面多处脱矿和着色,龈缘不齐,总体曲线不协调等问题.患者希望排齐上前牙,调整牙齿大小和形态,颜色与下前牙协调即可.但是拒绝正畸治疗和牙周冠延长术.
作者:李丽娅;刘天爽 刊期: 2013年第01期
目的:观察穴位埋线治疗单纯性肥胖的疗效.方法:将56例患者采用穴位埋入羊肠线的方法治疗,观察其疗效.结果:56例患者中54例有效,2例无效,总有效率96.4%.结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖有效.
作者:刘艳;王泰芬 刊期: 2013年第01期
目的:探讨成人腹股沟疝Lichtenstein术式的临床护理.方法:对我院自2006年8月至2008年12月169例各型腹股沟疝患者行190次Lichtenstein术式无张力疝修补术的临床护理资料进行回顾分析.结果:无张力疝修补手术时间(51+9.6)min,术后下床活动时间(5+2.2)h,总住院时间(5+1.2)天,术后不适持续时间(3+1.5)天,随访3--28月,平均13月,随访率90.5%无死亡及复发.结论:Lichtenstein无张力疝修补术具有方法简便,术后疼痛轻,住院时间短,并发症少和复发率低等优点.
作者:曹琳 刊期: 2013年第01期
目的:观察小针刀治疗肩周炎的临床效果.方法:共68例,男24例,女44例均采用小针刀配合手法操作.结果:本组68例患者中治愈54例(79.42%),显效12例(17.64%),好转2例(2.94%),总有效率100.0%.结论:小针刀疗法治疗肩周炎,具有小针刀疗法治疗肩周炎,效果明显,操作简单,痛苦小,不良反应少等优点,值得临床大力推广.
作者:马庆利;王志;陈维君;张国庆;陈体超;刘新峰;陈春海 刊期: 2013年第01期
目的:观察热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性.方法:将确诊的150例患儿平均分成2组,治疗组给予热毒宁注射液,对照组给予利巴韦林注射液,比较2组疗效.结果:热毒宁注射液治疗组总有效率达96%明显优于对照组78.67%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:热毒宁注射液能显著改善上呼吸道感染症状,不良反应轻微.
作者:朱堂杰;瞿艳红 刊期: 2013年第01期
目的:探讨中药结合针刺治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:对照组给予西医治疗,实验组给予中药结合针刺治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:对照组、实验组总有效率为63.33%、96.88%,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对坐骨神经痛患者给予中药结合针刺治疗,可提高临床疗效,促进疾病治疗.
作者:彭灵超;何双洪 刊期: 2013年第01期
腋臭又称为狐臭,是美容外科一种常见病,腋臭在我国的发病率高6.41%[1].常见于青壮年,女性较多,轻重不等.治疗人群亦以青春期男女为多见,尤以女性居多[2].由于腋部异味在青春期和夏季多汗期明显、严重影响患者的社交、生活和工作,严重者会对人的心理产生一定的负面影响,甚至导致心理障碍,在美容外科门诊经常见到腋臭合并腋毛增多症的中青年女性患者,要求治疗腋臭同时去除多腋毛,对此,我科从2011年12月~2011年12月采用小切口治疗腋臭合并腋毛增多症患者共96 例,随访6月~12月,疗效满意,现报道如下.
作者:周信荣;向健;李川;张冰玉;孙波;唐红梅;呙连胜 刊期: 2013年第01期
总结2009年2月以来我院开展TVH(trans vaginal hyterectomy 阴式子宫切除术)138例,探讨其手术要点及应用价值,适应征及禁忌征.TVH具有腹部无切口、术后疼痛轻、术后肛门排气时间短、恢复快及住院时间短,是一种安全有效的术式,值得临床推广.
作者:李淑贤;吴凤艳 刊期: 2013年第01期
目的:观察前列地尔联合川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:收集我院2011年1月至2012年1月内科住院及门诊明确诊断为下肢动脉硬化闭塞症患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例.组间无显著差异.常规治疗基础上,治疗组应用前列地尔10ug加0.9%氯化钠10ml静脉推注5分钟1次/日,盐酸川芎嗪120mg加0.9%氯化钠250ml静脉点滴1次/日.对照组应用盐酸川芎嗪120mg加0.9%氯化钠250ml静脉点滴1次/日,疗程14天.疗程结束后根据症状及相关指标评定疗效.结果:治疗组临床有效率为91.3%,对照组76.1%(P﹤0.05),差异有统计学意义,血管彩超改善率观察组%对照组%(P﹤0.05),差异有统计学意义,踝肱指数与治疗前比较(P﹤0.05)差异有统计学意义.结论:前列地尔联和川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症能够有效改善患者症状,改善局部血流灌注,减轻狭窄,无明显不良反应.
作者:陈文华;刘海红 刊期: 2013年第01期
1 病例报告患儿女性,7周岁,因双侧踝关节肿痛10小时入院.患儿在3天前不明原因出现流涕、鼻塞、头痛、咽痛症状,予以口服小儿氨酚黄那敏颗粒、板蓝根颗粒治疗2天,流涕、鼻塞、头痛症状缓解,但咽痛明显,16小时前给予复方磺胺甲恶唑0.5g口服.10小时前患儿诉双侧踝关节疼痛伴轻度肿胀,未予治疗,随后踝关节疼痛逐渐加剧伴关节高度肿胀,不能行走,既往无食物、药物过敏史.
作者:李应凤 刊期: 2013年第01期
目的:探讨联合应用医用臭氧妇科冲洗治疗仪、氟康唑、达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法:将2011年1月至2012年9月在我院门诊就诊的霉菌性阴道炎172例,20年龄-45岁,平均年龄35岁,采用完全随机法将病例分为臭氧联合药物治疗组88例和单纯药物治疗组84例.结果:治疗组痊愈60例(68.1%),显效20例(22.7%),有效8(9.09%),显效率90.9%,总有效率100%.对照组痊愈2(2.3%),显效14例(16.6%)有效48(57.1%),总有效率76.1%,治疗组与对照组显效率及有效率比较,差异均有显著性(P<0.05)且症状缓解时间比对照组短(P<0.05).结论:医用臭氧妇科冲洗加雾化治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎疗效显著,安全起效快,无副作用,病人易接受,值得临床推广使用.
作者:王丰玲;张冬梅;杨德远;孙喜芹 刊期: 2013年第01期
目的:观察冠脉内注入替罗非班治疗慢血流及无复流现象的效果.方法:对冠状动脉介入术中出现的78例慢血流,53例无复流,依次给予冠脉内注入硝酸甘油,硝普钠和替罗非班,观察靶血管前向血流的TIMI血流分级.结果:替罗非班明显改善冠状动脉介入术中慢血流及无复流的TIMI血流,慢血流的有效率为90.6%(48/53),优于硝酸甘油11.5%(9/78),硝普钠的23.2%(16/69),P<0.01;无复流的有效率为88.1%(37/42),优于硝酸甘油3.8%(2/53),硝普钠17.6%(9/51),P<0.01.结论:替罗非班对冠状动脉介入术中出现的慢血流及无复流现象效果显著.
作者:王喜欢;杨楠 刊期: 2013年第01期
目的:探讨老年人牙周病伴牙列缺损患者经套筒冠义齿修复治疗后的临床疗效.方法:对10例老年牙周病伴牙列缺损患者的58颗患牙的松动度、x线片、牙周袋深度、咀嚼效能进行套筒冠义齿修复前、后的比较分析.结果:追踪观察10~38个月,牙周袋深度逐渐变浅,松动牙呈逐渐稳固趋势,患者主观反映咀嚼功能恢复较好.结论:套筒冠义齿用于老年人牙周病伴牙列缺损的修复治疗具有较好的临床疗效.
作者:邓庶男 刊期: 2013年第01期
目的:探讨异位妊娠运用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗的临床疗效.方法:对照组33例给予米非司酮治疗,实验组35例给予甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组在包块、血β-HCG、血孕酮及住院时间等方面均少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);对照组、实验组总有效率分别为66.67%、97.14%,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠,可提高临床疗效,加快康复.
作者:苏孟益 刊期: 2013年第01期
目的:应用三种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果.方法:使用上海荣盛甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)试剂盒、上海科华梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)试剂盒、日本富士梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)试剂盒对8564份血清标本分别进行梅毒抗体检测.结果:TRUST法检测31例阳性,阳性率0.36 %;ELISA法检测阳性115例,阳性率为1.32 %;TPPA法检测118例阳性,阳性率1.37 %.结论:TRUST、TP-ELISA和TPPA 三种检测方法有各自的适用性,经综合评估,应对初诊的高危人群;受血者输血前;患者手术前;孕产妇;需做胃、肠镜患者应用TRUST、ELISA初筛血清梅毒抗体,以提高初诊的敏感性和特异性,对其中任一检测结果为阳性的患者再做TPPA实验确证.
作者:王丽君;胡建华;万向农;周蔚;李骁 刊期: 2013年第01期
目的:探讨化学换肤联合氨甲环酸药物治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将36例患者随机分为两组,每组18例.治疗组采用化学换肤联合氨甲环酸药物治疗,对照组采用单一氨甲环酸药物治疗.结果:随访6个月,治疗组总有效率77.8%,对照组66.7%,两组经统计学比较有显著性差异(P<0.05).结论:化学换肤联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床疗效明显优于单用氨甲环酸.
作者:李莉;王慧敏;周玉华 刊期: 2013年第01期
目的:观察地氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法:采用随机法将入选患者分为对照组和治疗组,对照组给予口服地氯雷他定片5mg,1次/日;治疗组加服玉屏风颗粒5g,3次/日.14d为一个疗程,连续治疗28d.结果:治疗组总有效率90.70%高于对照组,有显著性差异.结论:地氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹优于单纯应用地氯雷他定片.
作者:瞿艳红;朱堂杰 刊期: 2013年第01期
目的:观察四妙丸联合冰黄肤乐软膏治疗慢性湿疹治疗的疗效.方法:132例慢性湿疹患者随机分为治疗组、对照组各66例,两组均口服盐酸依匹斯汀胶囊10mg,1次/天,同时治疗组口服四妙丸 1袋,2次/天,外用冰黄肤乐软膏2次/天;对照组外用卤米松乳膏,2次/天.疗程均为4周.结果:两组有效率分别为84.85%,和66.67%,差异有显著性(P<0.05).结论:四妙丸联合冰黄肤乐软膏治疗慢性湿疹安全有效.
作者:王秋佳 刊期: 2013年第01期
目的:研究并探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床疗效.方法:研究选取我门诊部在2008年3月至2012年10月收治的100例胆汁反流性胃炎患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对其进行随机分组,观察组和对照组.在观察组中,对患者给予中西医结合治疗,在对照组中,对患者给予西药治疗.观察两组患者在采用不同治疗措施后的临床效果并将所得到的资料进行对比分析研究.结果:在症状积分和临床疗效方面,观察组和对照组具有本质上差异,差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎患者,一方面能够取得较好的临床疗效,另一方面还能够降低复发率,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者:王富祥 刊期: 2013年第01期
目的:通过检测血清TNF-α、ICAM-1探讨纳洛酮联合高压氧对缺血缺氧脑病新生儿的疗效.方法:选取70例缺血缺氧脑病新生儿,男孩37例,女孩33例,足月儿50例,早产儿14例,过期产6例;羊水吸入36例,宫内窘迫20例,脐绕颈4例,产程过长6例,不明原因4例.轻度:20例,中度25例,重度25例.随机分成实验组和对照组,对照组常规吸氧,降颅压,抗惊厥,胞二磷胆碱促脑细胞恢复.同时高压氧治疗.实验组在常规治疗和高压氧治疗的基础上推注纳洛酮,每日两次,连用3d,分别在治疗后1、4、7天对比检测两组患儿TNF-α、ICAM-1.结果:实验组和对照组治疗后患儿意识、原始反射、惊厥、脑电图治疗后明显好转,且实验组明显好于对照组(P<0.05),实验组和对照组治疗1天后TNF-α明显降低,7天时下降达低值,但对照组下降幅度明显低于实验组(P<0.05);两者表达水平在实验组和对照组均存在明显的正相关(r=0.6841 P<0.05和r=0.7536 P<0.05).结论:1)高压氧联合纳洛酮是积极尽早干预治疗方法.2)联合检测TNF-α、ICAM-1有利于观察疗效,科学评价预后.
作者:李雅秋;付卫国;张丽云 刊期: 2013年第01期
目的:观察喜炎平注射液治疗小儿病毒性肺炎临床疗效.方法:84例小儿病毒性肺炎患儿,随机分为2组:治疗组42例给予喜炎平注射液0.4ml/(kg.d))静脉滴注,对照组42例给予利巴韦林注射液10-15mg/(kg.d)静脉滴注;7d为一疗程,并根据病情给予相应对症支持治疗,对2组疗效及主要体征的改善做综合性疗效比较.结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组为76.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在退热时间、咳喘消失时间、啰音消失时间均优于对照组显著性差异(P<0.01).结论:喜炎平注射液治疗小儿病毒性肺炎有明显疗效、无明显不良反应,值得临床推广.
作者:王宗喜 刊期: 2013年第01期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者入院时同型半胱氨酸水平与住院期间死亡率的关系.方法:选择两所医院心内科2010年1月至2011年12月间住院的急性ST段抬高心肌梗死患者(发病一个月内 ) 250例,根据入院时同型半胱氨酸水平分为<10umol/L 组10-15umol/L和>15umol/L组.详细记录患者的姓名、年龄、性别、既往病史、梗死部位,进行详细的生化检查、心脏超声检查、病人住院期间的死亡例数和死亡率.结果:>15 umol/L组左室射血分数(EF)明显低于10-15 umol/L组(p<0.05)和<10 umol/L组(p<0.01),>15umol/L组EF<50%的比率也明显大于10-15 umol/L组和<10 umol/L组(p<0.01),而10-15umol/L组EF<50%的机率也明显大于<10umol/L组(p<0.05),>15 umol/L患者的病死率明显高于10-15umol/L组(p<0.01)和<10umol/L组,后两组之间差异也有统计学意义(p<0.05).随Hcy水平增高,住院期间病死率明显增加.结论:高血清同型半胱氨酸水平是AMI心室重塑和死亡的强预测因子,对AMI患者要积极控制高血清同型半胱酸水平从而降低病死率.
作者:梁书琴;张有利 刊期: 2013年第01期
回顾分析腹腔镜手术联合中药灌肠、物理治疗及口服、外敷等多种方法治疗盆腔炎症性疾病(pelvic inflammatic disease,PID)的疗效,为临床提供选择依据.
作者:陈晓黎 刊期: 2013年第01期
目的:比较逍遥散加减与常规西医治疗肝郁气滞型黄褐斑的疗效差异及其对血清性激素水平的影响.方法:将80例肝郁气滞型黄褐斑患者随机分为两组,每组40例.观察组口服逍遥散加减,对照组采用常规西医治疗,对两组患者疗效进行比较.结果:治疗后两组性激素FSH、LH、E2(P<0.01,P<0.05),且观察组总有效率87.5%,优于对照组的62.5%,观察组对黄褐斑的改善优于对照组(P<0.05),结论:逍遥散加减治疗黄褐斑疗效优于常规西医治疗,其药理机理可能与其调节患者性激素水平有关.
作者:刘涛峰;袁敏芳;张虹亚;吴敏;何素敏;王建锋;曹宇;孙洪波 刊期: 2013年第01期
目的:评价胸腺五肽注射液联合全反式维A酸乳膏(迪维霜)治疗扁平疣的临床疗效和安全性.方法:将60例扁平疣患者分为治疗组和对照组两组均外用迪维霜每晚一次,共4周,治疗组加用胸腺五肽注射液,1mg肌注,每天一次,共28次.结果:治疗组治愈率为66.7%,显效率26.7%,进步率3.3%,无效率3.3%,有效率93.4%.对照组治愈率40.0%,显效率30.0%,进步率13.3%,无效率16.7%,有效率70.0%.两组疗效比较差异有显著的统计学意义(P<0.05)两组患者均无明显不良反应.结论:胸腺五肽注射液联合全反式维A酸乳膏(迪维霜)治疗扁平疣疗效确切.
作者:叶锦波 刊期: 2013年第01期
气管切开后,患者失去了鼻腔等上呼吸道对吸入气体的加温加湿作用,导致纤毛运动减弱、分泌物干燥黏结,易引起细菌感染和肺不张等并发症.气道湿化可使其管壁纤毛运动活跃,将附着于纤毛的粘液不断上推,有利于吸出[1].气管切开患者在使用呼吸机期间气道湿化效果较为理想,但在脱机期间如何进行有效的气道湿化成为当前重症护理界研究和探讨的重要问题.利用在重症医学科工作的优势,我们在前人研究的基础上,选择目前临床应用较广泛的的两种气道湿化方式加以改进,取得了较满意的临床湿化效果.
作者:许会英 刊期: 2013年第01期
长正中型是舌向集中的再改良型,能满足患者长正中量的自然要求,以及在患者正中关系位至肌力闭合道终点之间无障碍的义齿设计要求.长正中 型全口义齿在保证良好咀嚼效率和天然牙外形的前提下,还可实现义齿近远中向的宽容度,有利于减小侧向力,提高义齿基托的稳定性.本文对长正中的工作原理、型特点,及其全口义齿修复研究与应用等方面做一综述.
作者:沈晴昳 刊期: 2013年第01期
疾控中心是控制疾病的主要部门,疾病的控制与预防是其工作的主要内容.而这一项工作并不简单,它需要工作人员对疾病预防与控制达到一定的水平,并且能为临床医学检验提供有力证据与数据.本文就基层疾控中心临床医学检验的管理进行了分析,并给出了一些建议.
作者:张晓宇 刊期: 2013年第01期
门诊输液室是医院的窗口之一,因工作相对单一枯燥,患者流动性大,且治疗用药种类繁多,对护士各方面的要求很高.尤其是我院小儿输液量占输液总量的70%-80%,因此对护士的责任心,穿刺技术,及服务态度要求更为严格,稍有不慎便会引起患儿及家属的不满.近年来由于医院扩建,招收了一大批新进护理人员,如何让她们在这个特殊的岗位上更快更好的胜任工作,为此我们探索了一套输液室年轻护士的培养方案,现总结如下:
作者:丁炜兰;韩惠芳 刊期: 2013年第01期
医学的迅速发展,为临床微生物学带来了许多依据与数据.所以加强临床微生物室的管理成为目前一个十分重要的任务.本文就如何加强临床微生物室的管理作出了分析,并给出了一些建议.
作者:张彬 刊期: 2013年第01期
在全球信息化高速发展的今天,实现妇幼卫生信息化已经势在必行.在妇幼保健信息系统建设中我们需要根据领域内在特点遵循以人为本、信息共享、标准化的建设原则.本文通过总结武汉市妇幼信息系统建设的经验和体会,为全国妇幼信息化建设的发展提供借鉴、参考.
作者:张文凤 刊期: 2013年第01期
目的:为使学生尽快适应手术室工作,提高学生的学习质量,为今后手术室培养、输送高素质护理人才,从而对手术室带教工作进行总结、探讨,旨在不断提高手术室带教质量.方法:回顾性地分析、总结手术室带教过程中的经验.结论:将实习划分为实习前、实习中以及实习后三个阶段,根据学生实习期间不同阶段的特点,循序渐进地安排带教工作,采用多种教学方法,培养护生的综合素质,使护生圆满完成手术室的实习工作.
作者:王研 刊期: 2013年第01期
医疗隐患多发生在检诊、抢救、用药、手术、操作、护理等环节上,医学领域新设备及新技术近年来广泛应用于临床,医疗隐患的范围扩大,它们是医疗事故和纠纷发生的主要原因,分析其产生医疗隐患的因素,探讨积极的应对措施,警示广大医务工作者高度重视身边存在的医疗隐患,对避免突发事件和医患纠纷,改善医患关系,提高医疗质量有着积极深远的影响.
作者:王昆蓉;张冰雁 刊期: 2013年第01期
随着医学检验的发展,疾病的预防与控制也得到了很好的改善.众所周知,预防与控制疾病是不能缺少医学检验实验室的计量认证与质量管理的.所以医学检验实验室的计量认证与质量管理的高效性就是现今需要达到的目标.本文就如何对疾病预防控制中心医学检验实验室进行计量认证与质量管理进行了分析与探讨.
作者:袁静 刊期: 2013年第01期
目的:对我院心内科住院的患者使用中药注射剂的情况进行调查分析,以更好的对中药注射剂的应用和管理提供参考.方法:对2011年1月来自我院心内科的150例患者病历进行回顾性调查分析.结果:在150例患者中,125例患者使用中药注射剂;联合用药的55例,占使用中药注射剂患者的44%.在我院的心内科使用中药注射剂存在着超限量使用,联合用药率高一级溶媒配伍不当等情况.结论:在我院心内科中药注射剂的使用上存在着一些不合理,医院应该对此采取一些干预措施,应该加大力度进行管理,这样才能使用药更加的合理化.
作者:池祥波 刊期: 2013年第01期
目的:探讨优质护理服务在手术室护理中的应用效果.方法:手术室从术前、术中、术后等方面采取一系列措施,为手术患者提供全期优质护理服务.结果:通过开展优质护理服务,提高了手术室护士专业素质,增强了护士主动服务意识,提高了患者、医生对手术室护士的满意度.结论:开展优质护理服务,手术室护士更新了护理服务理念、提升了专科护理品质、丰富了人文关怀的内涵,为患者提供了安全、高效、方便、满意的服务.
作者:柏贵红 刊期: 2013年第01期
近3年来,我院门诊接诊酒后外伤患者72例,患者均为男性,年龄在16~58岁之间,平均32岁,患者中干部5例,工人31例,农民36例,轻度酒精中毒外伤患者41例,中度酒精中毒外伤患者21例,重度酒精中毒外伤患者10例,现将治疗护理体会报告如下.
作者:陈春荣 刊期: 2013年第01期
目的:探讨科护士长作为护理三级管理的中间环节,在护理管理中的作用.方法:在医院、护理部、科主任三方领导下,协调科内关系,担负着科内护理管理及专科护理业务技术的开展.结果:制定和完善护理质量评价标准,强化环节质量控制及人文管理,减少了护理纠纷及护理差错的发生.结论:科护士长的桥梁和监督作用有助于提高护理质量.
作者:邢茜 刊期: 2013年第01期
科学技术的迅猛发展和教育技术的不断改善使多媒体技术成为流行的教学手段,它凭借其自身的优越性受到广大师生的欢迎.如何在护理教学中发挥多媒体技术的优势,提高护理教学质量是所有护理教学者共同探讨的话题.
作者:禹瑞 刊期: 2013年第01期
目的:探讨社区精神病患者的康复护理与管理措施;方法:总结我社区筛查出的16例精神病患者的康复护理与管理经验;结果护理与管理前患者的病情改善率为25.00%(4/16),护理与管理后的病情改善率为56.25%(9/16),两者相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论社区精神病患者的康复护理与管理措施可以改善患者病情,提高生存质量.
作者:耿爱华 刊期: 2013年第01期
实习生的护理临床带教是培养护理人员的重要手段,它影响护理队伍后备军的素质和能力.我院在骨科护理临床带教中,重视护理实习生专科护理知识及专业护理技能临床带教并结合考试,取得了良好的效果.下面介绍本院骨科临床护理带教方法.
作者:张素华 刊期: 2013年第01期
新生儿肺透明膜病指因孕母患有糖尿病、剖宫产或感染等原因导致于肺表面分布的活性物质生成不足所致,与难产和剖宫产也有一定相关性.故需加强围产期保健,行完善的产前健康宣教,对终止妊娠指征行严格掌握,以降低不良事件发生.虽预后差,但采取有效护理措施及合适治疗方法,避免医院感染发生,是提高生存率,降低并发症发生率及死亡率的关键.
作者:陈爱莲 刊期: 2013年第01期
目的:探讨妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的护理.方法:回顾妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的治疗及护理.结果:患者没发生流产或早产.结论:精心的护理是减少并发症的关键,对减轻患者痛苦和保证母婴安全有着积极的意义.
作者:邓桂洪 刊期: 2013年第01期
目的:探讨根据肾水临床症候的辨证分型进行辩证施护.方法:将80例肾水患者辨证分五型:肺肾气虚证、气阴两虚证、脾肾阳虚证、湿热内蕴证及浊瘀互结证,根据各证型症状采取有针对性的护理,使患者从情志、饮食、用药、疾病体征等方面得到良好的护理.结果:经过治疗及辨证施护,治疗显效68例,有效8例,总有效率为95.0%.结论:根据肾水的辨证分型给予针对性护理,可提高治疗效果.
作者:程冬梅 刊期: 2013年第01期
女性更年期综合征是指妇女在45-55岁之间,由于卵巢功能逐渐衰退,分泌雌激素和排卵功能减少,停止.导致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴精神心理障碍的一组症候群.根据中华妇女协会调查认为,约有80%的妇女在更年期,表现出:能力和精力减退,注意力不集中,易激动,情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑,入睡困难或失眠,并常感觉到头痛、头晕、乏力等不适,这些症状是多变的,而且没有特异性[1].
作者:田如意 刊期: 2013年第01期
目的:总结鼻塞式CPAP在新生儿呼吸衰竭中临床应用方法和护理措施.方法:选择2010年8月至2012年8月我院应用鼻塞式CPAP来治疗呼吸衰竭的66例新生儿患者临床治疗和护理资料进行回顾性的分析.结果:66例新生儿呼吸衰竭患者在采取鼻塞式CPAP治疗和护理后,52例病情完全得到缓解,占78.8%;10例病情有所改善,占15.1%;无效4例,占6.1%,总有效率为93.9%.结论:对存在呼吸衰竭新生儿采取鼻塞式CPAP治疗方法,并做好适当护理措施,能够有效帮助患者恢复健康,提高患者生命质量,值得在临床疾病治疗中推广和使用.
作者:汤冰 刊期: 2013年第01期
临床护理带教工作是帮助护理专业的实习生把在学校学到的理论知识运用到临床实践中的过程.本文从带教老师,学生以及患者存在的问题出发,探讨应采用的相应措施.
作者:徐巧丽 刊期: 2013年第01期
外科手术患者多,危重患者多,护理记录内容多,时间长,历经各班护士之手,客观上造成护理记录单质量不统一,因此,保证护理记录单书写质量尤为重要,是减少医疗纠纷的重要环节.
作者:刘岩 刊期: 2013年第01期
下肢深静脉血栓形成是晚期恶性肿瘤患者的严重并发症之一,其发生率为1-11%[1],可以导致下肢肿胀、溃疡,影响患者生存质量,严重者可发生肺动脉栓塞、心源性休克甚至猝死等并发症[2].因此,在临床上应高度重视.下面本人就其发生机制、原因及护理作如下综述.
作者:高玉芳 刊期: 2013年第01期
目的:分析和研究不对称双眼皮整形修复术临床的治疗效果.方法:我们选取2009年8月至2011年8月门诊及住院患者32例,采用小切口手术方法,去除眶隔多余的脂肪和眼轮匝肌,再采取部分埋线重睑成形微创技术进行治疗.结果:32例患者均取得了令人满意的治疗效果,有效率达到了100%.结论:将小切口、去脂、部分埋线的并用手术方法应用于不对称双眼皮整形修复术中,临床治疗效果比较明显,患者恢复快速,获得了比较满意的美学效果,并且该方法,设计比较简单,易于术者操作,具有较高临床推广与应用价值.
作者:王旭彬;邱焕标 刊期: 2013年第01期
口腔临床教学,具有自身的特点,是实践性比较强的学科,如何进一步提高其教学质量,是我们一直探索的目标,结合几年来的教学经验,参阅有关资料,对教学的方法进行一些改进和尝试,通过对每年教学班级的成绩对比和总结,认为教学质量的提高依靠对教学的不断改革和教师自身知识的提高.
作者:兰鸿;蒋晓峰 刊期: 2013年第01期
目的:探讨预成全口牙列模板在全口义齿修复中的应用.方法:选取我院2007年1月到2011年7月就诊的无牙颌患者104例,根据新制成的全口义齿制作预成全口牙列模板,统计其完成全口义齿修复的就诊次数.结果:104例患者中,2次就诊完成全口义齿修复者26例,占全部患者的25.00%,为第1次取模、确定颌位关系、试戴,第2次完成义齿;3次就诊完成全口义齿修复者78例,占全部患者的75.00%,为第1次取模,第2次确定颌位关系、试戴,第3次完成义齿修复.20例患者第1次试戴模板时出现Ⅲ类颌关系,需上颌架调正模板,重新试颌,返工率为19.23%.结论 预成全口牙列模板制作方法简单,且模板可反复使用,是全口义齿修复的好方法,适合基层医院普遍应用.
作者:刘国华 刊期: 2013年第01期
目的:研究分析正畸治疗在口腔修复前的临床应用和应用效果,为正畸治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2008年1月-2012年6月期间,我专科收治需进行口腔修复,并经正畸治疗患者的160例患者的临床资料,所有患者均采用固定矫治器矫治,并配合直丝弓或方丝弓矫治技术进行治疗.结果:治疗后160例患者中显效患者130例,占81.3%,有效28例,占17.5%,无效2例,占1.3%.除治疗无效患者,其余患者均在正畸治疗后进行口腔修复取得了良好的发音效果和美观效果,无不良反应发生.结论:口腔修复前经正畸治疗不但会为后期的口腔修复创造良好的治疗条件,还能够更好地保护口腔组织的健康,明显改善患者的牙列形态和面容的美观,值得临床推广.
作者:蔡秋德;谭超云 刊期: 2013年第01期
本文探讨了激光美容技术的现状和发展,对当前的美容激光手术的应用进行了综述,主要是应用到眼袋治疗,色素沉着治疗,激光换肤,纹身去除等领域中,现代激光美容已成为当代医学美容有魅力和伟大的未来的一部分.
作者:李义 刊期: 2013年第01期
目的:探讨复合树脂充填术后树脂充填物脱落的防范对策.方法:对复后树脂充填术后出现树脂充填物脱落的常见原因进行分析,针对常见的临床问题加以总结.结果:强调针对不同的原因选择合适的解决方案.结论:在临床实践中正确的选择适应症,严格操作步骤,合理地选择材料,恰当处理可能出现的问题,是降低或避免复合树脂充填术后脱落发生的关键.
作者:鄢少君;周华彬;徐志超 刊期: 2013年第01期