目的:探讨恶性滋养细胞肿瘤(CNT)的治疗方法及效果.方法:回顾性分析41例恶性滋养细胞肿瘤(CNT)的临床资料.结果:有3例Ⅲ期患者入院急诊行双侧子宫动脉选择性插管化疗;单纯化疗22例,5-氟尿嘧啶(5-FU)+更生霉素(KSM),对于4例耐药及1例Ⅳ期患者用紫杉醇+铂类方案(TP方案).7例辅以手术治疗,为围绝经期女性或耐药病例.39例患者达到满意的治疗效果.结论:恶性滋养细胞肿瘤的治疗应以化疗为主,对于子宫穿孔、阴道转移瘤、宫旁转移瘤及肝转移瘤等破裂所致大出血,动脉栓塞或动脉化疗栓塞为首选方式,使患者避免了手术及手术风险,保留了子宫,获得满意治疗.对于耐药患者必要时应辅以手术治疗,可以获得较好的疗效.
作者：李芳 刊期： 2015年第10期
目的:分析480例宫颈糜烂患者的资料,探讨发病因素.方法:随机抽选宫颈糜烂患者480例,对临床情况进行分析.结果:480例患者中年龄＜ 30岁、月经周期≤20天、月经持续天数＞8天、有人工流产史以及口服避孕药者宫颈糜烂患者明显增多.结论:宫颈糜烂的发病原因主要与年龄、月经周期、月经持续天数、人工流产史以及避孕方式有关.
作者：王晓明 刊期： 2015年第10期
目的:观察STA无痛麻醉仪在急性牙髓炎治疗中的疗效.方法:选择2013年6月-2014年7月来我科就诊患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用STA无痛麻醉仪韧带内注射麻醉下确认治疗,对照组采用常规卡式注射器抽取相同麻醉药物手持推注局部浸润或阻滞麻醉确认治疗.记录确诊、麻醉起效、失效时间及麻药用量并患者自行评估疼痛程度.结果:观察组确诊,麻醉药物起效及失效时间,麻醉药物用量观察组明显少于对照组(P＜0.05);麻醉药物注射过程中观察组疼痛明显轻于对照组(P＜0.05);上颌磨牙在口腔治疗中镇痛有效率观察组与对照组无明显差异(P＞0.05);下颌磨牙在口腔治疗中镇痛有效率观察组与对照组存在显著差异(P＜0.05).结论:STA无痛麻醉仪韧带内注射在急性牙髓炎治疗中有较好的临床应用价值.特别对于缓解诊疗过程中的疼痛,增加患者就诊舒适感,降低恐惧心理,使服务更加人性化,由此提高了患者治疗的依从性.
作者：陈亚琼；赵璐 刊期： 2015年第10期
目的:探讨枸橼酸坦度螺酮合并艾司西酞普兰治疗慢性难治性焦虑症的疗效和安全性.方法:122例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的慢性难治性焦虑症患者随机分为枸橼酸坦度螺酮合并艾司西酞普兰组(研究组,n =61)和单用枸橼酸坦度螺酮组(对照组,n=61),总疗程10周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定安全性.结果:在治疗10周末,研究组的有效率80.33％,对照组有效率69.49％,差异有显著性(P＜0.05);两组治疗前、后HAMA,MADS评分比较有显著性差异(P＜0.05);治疗10周后两组间比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组TESS评分,对照组因副反应脱落2例,在治疗过程中比较无统计学意义(均P＞ 0.05).结论:枸橼酸坦度螺酮合并适当剂量的艾司西酞普兰治疗焦虑症可提高疗效,安全性较好,是一种值得推广的治疗方法.
作者：廖东升；阿怀红；沈君；郭应丽；王鑫；王丽华 刊期： 2015年第10期
目的:讨论腹部切口感染的佳处理方法.方法:分析本院2005年1月-2012年3月间腹部切口感染43例;2005年1月-2008年1月过氧化氢纱条局部引流(过氧化氢组);2008年2月-2010年2月呋喃西林纱条局部引流(呋喃西林组);2010年3月-2012年3月碘伏纱条局部引流(碘伏组).对三种换药方法的切口愈合时间长短进行比较.结果:过氧化氢组平均需(6.3±1.5)d能进行二次缝合;碘伏组平均(7.1±0.6)d能进行二次缝合;而呋喃西林组平均需要换药(9.8±1.3)d能进行二次缝合.结论:三种换药方法比较,过氧化氢纱条换药创面清洁早,感染控制快,距二次缝合的时间短.
作者：朱钰 刊期： 2015年第10期
目的:分析妊娠晚期胎盘早剥的诱因及危害.方法:分析本院2010年1月-2013年10月期间40例妊娠晚期胎盘早剥患者的临床资料.结果:妊娠期高血压疾病仍为胎盘早剥的主要诱因,其次是胎膜早破、机械因素.轻型27例(67.5％),重型13例(32.5％).剖宫产11例(27.5％),阴道分娩29例(72.5％).子宫卒中4例,无孕产妇死亡,围生儿死亡10例.结论:加强孕期保健,减少发病的高危因素,对妊娠晚期胎盘早剥进行早期诊断和治疗,可有效减少孕产妇的并发症及降低围生儿的死亡率.
作者：邓春英 刊期： 2015年第10期
目的:总结经前会阴入路肛门后移治疗先天性肛门闭锁直肠前庭瘘的手术经验.方法:分析2005年8月-2014年8月应用前会阴入路肛门后移法治疗21例先天性肛门闭锁直肠前庭瘘患儿的临床资料.患儿均采用完整游离瘘口及直肠,用电刺激仪确认横纹肌复合体中心,将游离之直肠通过横纹肌复合体中心,在无张力状态下与肛门陷窝部皮肤吻合,同时重建会阴体,恢复正常会阴外观.结果:接受治疗的21例患儿中成形肛门外口一期愈合18例,重建会阴体外观良好;切口感染3例,经对症处理后于术后3周左右痊愈,全组病例术后随访3个月～3年,应用肛门功能临床评分标准评估其排便功能良好.结论:前会阴入路肛门后移治疗先天性肛门闭锁直肠前庭瘘的手术方法简便、安全,手术效果良好,是治疗先天性肛门闭锁直肠前庭瘘较佳的手术方式,手术年龄适宜在5个月～10个月之间.
作者：魏晓明；王昆；成毅；陕得智；毛德强 刊期： 2015年第10期
目的:观察黛力新联合促动力药治疗癔球症的临床疗效,探讨可能的治疗机制.方法:选取门诊确诊的50例癔球症患者,用综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)进行情绪评定,患者治疗随机分为三组,A组:HADS＞9有症状治疗组(以黛力新+莫沙比利治疗);B组:HADS＞9有症状对照组(以莫沙比利治疗);C组:HADS＜9无症状治疗组(以黛力新+莫沙比利治疗).4周疗程后,三组治疗前后分别作Zung抑郁自评量表和焦虑自评量表评分及临床疗效评分.结果:A组(HADS＞9黛力新治疗组)和C组(HADS＜9黛力新治疗组)有效率显著高于对照组;A组(有症状黛力新治疗组)治疗后SDS和SAS指数均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黛力新联合促动力药治疗癔球症能显著改善患者精神和躯体两方面的症状.
作者：李萍英；马颖才；杨永耿 刊期： 2015年第10期
目的:研究分析影响闭合性腹部外伤诊断及预后的多因素.方法:分析2011年1月-2014年6月我院外科收治的84例闭合性腹部外伤(BAT)患者临床资料.结果:84例闭合性腹部外伤患者中,60例(71.4％)行手术治疗,术后2例(3.3％)出现并发症,1例死亡(1.7％).24例(28.6％)患者经保守治疗后临床疗效不佳,中转手术治疗,其中5例术后出现并发症.影响闭合性腹部外伤诊断及预后的因素主要有手术时间、就诊时间、受伤脏器、受伤程度及其它因素.致伤原因:机械挤压伤、高处跌落伤、钝物撞击伤、拳脚击伤及车祸挤压伤等.结论:影响闭合性腹部外伤诊断及预后因素较多,其中不恰当的辅助检查及首诊医生的忽视是主要原因,因而应进一步加强闭合性腹部外伤诊断工作,以提高临床疗效,亦是良好预后的关键.
作者：陈元清；公保才旦 刊期： 2015年第10期
目的:探讨经皮穿刺引流治疗阑尾周围脓肿的临床效果.方法:选择我院38例阑尾周围脓肿患者,随机分为观察组和对照组,各19例.两组均给予全身抗感染及对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予经皮穿刺引流治疗.结果:观察组和对照组各19例,观察组总有效率为94.74％,对照组为63.16％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组体温恢复时间、血象正常时间、腹痛消失时间、脓肿消失时间、抗生素使用时间均小于对照组(P＜0.05).结论:经皮穿刺引流治疗阑尾周围脓肿,可明显缩短症状缓解时间,减少并发症,安全、有效,值得推广.
作者：陈宝珍；赵世彰 刊期： 2015年第10期
目的:分析腰硬联合麻醉在老年膝关节置换手术中的临床应用效果.方法:58例均采用腰硬联合麻醉,选择L3～4或L2～3为穿刺点,向头端或尾端置入硬膜外导管,(1.5～2.0)h后开始硬膜外麻醉并视患者情况小量追加1.5％利多卡因.结果:所有患者均获得充分的麻醉效果,完全完成麻醉和手术.腰麻后28例有不同程度血压下降,经对症处理后基本恢复正常.结论:腰硬联合麻醉可用于老年双膝关节置换术,完善的监测、小量分次用药、严密观察病情、适时对症处理是保证患者用药安全的关键.
作者：吴建福 刊期： 2015年第10期
目的:探讨腹腔镜下腹直肌子宫悬吊术治疗子宫脱垂的有效性和安全性.方法:对20例行腹腔镜下子宫悬吊术的子宫脱垂患者的临床资料进行分析,并定期随访.结果:手术时间(40 ～ 65)min,术中出血量(50 ～ 60) mL,随访(3 ～12)个月,治愈18例.结论:应用腹腔镜下腹直肌子宫悬吊治疗子宫脱垂能保留子宫的完整性,该技术创伤小、出血少、手术时间短,恢复快,并发症少,经济合理,安全可靠.
作者：靳冬梅；伍东月；杨清萍 刊期： 2015年第10期
目的:对照观察局部麻醉与硬膜外麻醉下行老年腹股沟疝无张力修补术的临床疗效.方法:选取2010年1月-2014年1月在本院进行腹股沟疝无张力修补术老年患者140例,随机分为观察组70例,对照组70例,观察组给予局部麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,对两组患者的围术期相关情况进行对比分析.结果:两组患者均无死亡病例,手术均取得成功;观察组患者麻醉效果满意度评价为(1.58±0.25)分,对照组患者麻醉效果满意度评价为(1.45±0.22)分,两组患者在麻醉效果满意度评价方面无显著性差异,P ＞0.05;两组患者在手术时间上无显著性差异,P＞ 0.05;观察组在下床时间、住院费用、住院时间方面均显著优于对照组,P＜0.05;两组患者切口感染、手术部位血肿、浆液肿、阴囊积液发生率方面均没有显著性差异,但观察组在尿潴留和总并发症发生率方面显著低于对照组,P＜0.05.结论:局部麻醉方法应用在老年腹股沟疝无张力修补术中具有下床早、费用少、并发症少的显著优势,且不会影响手术麻醉效果及明显延长手术时间,值得临床推广应用.
作者：王海宁 刊期： 2015年第10期
目的:观察强脉冲光治疗青海地区面部毛细血管扩张的临床疗效.方法:总结分析86例患者应用540nm强脉冲光治疗面部毛细血管扩张的病例资料.结果:86例患者经强脉冲光治疗后,痊愈49例(56.98％),显效21例(24.42％),有效15例(17.44％),总有效率98.84％,总体疗效满意.结论:强脉冲光治疗面部毛细血管扩张修复时间短,不良反应少,是一种安全有效的方法.
作者：张秀春；傅强；李玉湘；杜丽霞 刊期： 2015年第10期
目的:探讨下肢锁定钢板(LCP)断裂原因及治疗体会.方法:随访10例下肢锁定钢板断裂病例,4例重新选用长跨度锁定钢板固定,4例选用交锁髓内钉固定,外固定架1例,1例石膏外固定.结果:10例钢板断裂时间为术后(2 ～5)个月,平均为4个月.再次手术后随访时间(10 ～ 24)个月,平均随访16个月,均骨性愈合,无钢板再次断裂病例.结论:10例锁定钢板断裂与未正确使用锁定钢板、术中操作技术及术后早期负重活动相关.正确选用锁定钢板长度(距骨折端6cm ～ 8cm以上)、术中微创操作、术后个体化康复锻炼促进骨折愈合、防止锁定钢板断裂.
作者：何春旭 刊期： 2015年第10期
目的:观察医用弹力袜在预防妇科术后并发症—下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)中的作用.方法:将200例妇科开腹手术患者分为观察组和对照组,在常规功能锻炼基础上,对照组术前使用低分子肝素钠,观察组使用低分子肝素钠配合医用弹力袜.术后两组患者同时进行综合护理干预,观察两组临床治疗的情况.结果:对照组发生DVT 8例,观察组发生DVT 1例.两组发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用低分子肝素钠配合医用弹力袜同时配合综合护理干预,可以降低术后深静脉血栓发生率.
作者：李永娟 刊期： 2015年第10期
目的:探讨30例外伤性癫痫患者的护理干预方法.方法:对2012年10月-2014年10月我院收治的脑外伤性癫痫患者30例进行病情观察、心理护理、癫痫发作期的护理、抗癫痫药物的应用护理、做好出院宣教,指导正确使用抗癫痫药物.结果:30例外伤性癫痫患者恢复良好,经门诊随访1年均未再发现癫痫发作.结论:合理的护理干预有利于预防控制癫痫发作,改善外伤性癫痫患者的预后.
作者：赵花 刊期： 2015年第10期
目的:探讨临床路径在常见宫颈疾病护理中的应用效果.方法:将97例宫颈疾病患者随机分为两组,对照组(47例)按常规模式实施护理,观察组(50例)应用临床护理路径,观察比较两组护理效果.结果:观察组患者的平均住院天数、住院费用、并发症发生率明显少于对照组,对护理质量的满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在宫颈疾病护理中应用临床路径,可有效提高护理质量及患者满意度值得进一步推广.
作者：李丽 刊期： 2015年第10期
目的:探讨一次性乐知垫在观察产妇产时、产后2小时、产后24小时内阴道出血量,避免产后出血误诊率的发生.方法:选择经阴道分娩的产妇240例,随机分为观察组120例,对照组120例,观察组使用一次性乐知垫测量产妇产时、产后2小时、产后24小时总出血量;对照组采用目测法测量产时、产后2小时、产后24小时总出血量.结果:观察组产后出血量、产后出血发生率与对照组有统计学意义(P＜0.05),观察组明显高于对照组.结论:一次性乐知垫在测量产后阴道出血量时准确,安全舒适,简便易用,能正确评估产后出血量,有助于产后出血的诊断与治疗.
作者：武桂花；甘永娜 刊期： 2015年第10期
目的:探讨水中分娩方式在临床实践中的应用效果及对分娩过程和结局的影响.方法:选取2014年5月-2014年12月行水中分娩的初产妇165例作为观察组,将同期条件相符的正常传统分娩方式的165例作为对照组,比较两组产妇的产程时间、产后出血量、分娩疼痛程度、会阴损伤及中转剖宫产情况.结果:观察组宫口扩张4cm到宫口开全平均60min左右,对照组平均240min左右,第一产程活跃期时间明显缩短(P＜0.01),第二产程时间缩短,出血量减少.产程过程中,观察组入水后疼痛级别降低非常显著,会阴侧切率7.6％、剖宫产率4.8％,对照组会阴侧切率35％、剖宫产率40％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采用水中分娩方式,可缩短产程,有效减轻分娩过程中的疼痛,降低会阴侧切率、提高分娩率而被广大产妇所接受,值得临床推广.
作者：郭峥 刊期： 2015年第10期
目的:探讨品管圈活动在提高母乳喂养率中的应用效果.方法:对我院2013年1月-2013年6月分娩的产妇进行随机分组,对照组剖宫产和顺产分别为80例和120例,观察组(进行品管圈活动)剖宫产和顺产分别为80例和120例,观察两组的母乳喂养、乳房肿胀、乳腺炎、母乳喂养率.结果:通过品管圈活动,母乳喂养率由51％上升到80％,产妇无1例乳腺炎发生.结论:品管圈活动可提高母乳喂养率,降低乳房肿胀和乳腺炎的发生.
作者：罗桂英 刊期： 2015年第10期
目的:采用改良预警评分系统指导预检分诊工作,提高危重患者预检分诊准确率.方法:采集急诊患者的意识、心率、体温、呼吸频率、收缩压等5项生命指标联合MEWS标准进行综合评分,将急诊患者病情危重度分值化,得分越高,提示患者病情越严重,参照分值对危重患者的预检分诊级别进行再次确认.结果:预检分类+ MEWS评分组医护符合率较单独预检分诊组高(x2 =271.01,P＜0.01).结论:改良预警评分系统使预检分诊有具体的量化指标,可以指导医护人员能及早识别急诊潜在危重患者,保证急诊患者就诊期间医疗护理安全.
作者：袁晓敏 刊期： 2015年第10期
目的:了解护士下肢静脉曲张的发病与护士劳动强度和工龄的因果关系,针对性提出综合预防措施.方法:对本院85名临床护士分不同工龄段进行发病情况调查,对自1989年-2013年各时期不同床护比时的护士下肢静脉曲张的发病情况进行比较.结果:随着护士工龄的增长,下肢静脉曲张的患病率逐渐增长,85名护士患病率为20％.护士人群中患下肢静脉曲张与护士的劳动强度也有关,护士的床护比增加后,护士患下肢静脉曲张所占比例逐渐减少.结论:护士在从事护理工作中应提高预防保健意识,采取有效措施,积极预防下肢静脉曲张的发生.除护士自身预防外,医院管理者应根据床护比要求配备护士,降低护士的劳动强度,有效预防护士下肢静脉曲张的发生.
作者：田莹 刊期： 2015年第10期
目的:通过分析超高压电击伤患者的护理,总结适合于电击伤患者的综合性护理措施.方法:严格呼吸道管理,做好气道湿化,遵循补液原则,严格无菌操作,加强基础护理及心理护理.结果:进行精心护理,应用不同的护理措施,使危重患者得以抢救成功.结论:加强超高压电击伤患者的护理,可延长患者的生存时间,提高抢救成功率,促进患者身心康复.
作者：李广惠 刊期： 2015年第10期
目的:评价西宁地区高危冠脉综合征患者应用替罗非班的安全性和出血的护理方法.方法:入选使用替罗非班的治疗78例急性冠脉综合征患者,观察其出血情况.结果:78例患者中,均无急性冠脉血栓形成,2例患者出现血尿,经及时处理症状很快纠正;4例股动脉穿刺者出现穿刺部位血肿及皮下瘀斑,3例桡动穿刺者出现渗血及皮下瘀斑,经妥善处理后局部渗血自行吸收.结论:通过细致的观察及护理可以早期发现及时处理出血征象,严密的观察及良好的护理措施能降低患者出血并发症的发生.
作者：赵爱玲 刊期： 2015年第10期
妊娠合并子宫肌瘤越来越常见,已成为影响妊娠结局的一个重要因素.产前发现子宫肌瘤对于选择分娩方式及产程中或剖宫产中的具体处理具有重大意义.在孕前、妊娠期间以及分娩时如何提供咨询服务、医疗指导和实施不同处理原则和方案对于保证孕妇安全具有重大意义.
作者：何梅芳 刊期： 2015年第10期
目的:总结分析1例顽固性产后尿潴留患者的诊治经验.方法:对我院顽固性产后尿潴留1例采用中药治疗并进行临床分析.结果:严格遵循中药的煎煮方法及注意事项后治疗有效.结论:产后顽固性尿潴留可采用中药大承气汤灌肠治疗,在治疗时需注意严格遵循用药准确,煎法、用法得当,才能取得显著疗效.
作者：解安霞 刊期： 2015年第10期
目的:硬膜外麻醉致脊神经根损伤患者,在术后积极进行正确及时的治疗,可以避免术后麻醉并发症的发生.方法:脊神经根损伤后对患者进行神经营养、激素、脱水及物理疗法等积极对症治疗.结果:未遗留任何麻醉并发症.结论:如果在麻醉操作中出来脊神经根损伤,早期积极治疗会得到很好的效果,切勿放弃争取恢复的一切时机.
作者：高燕 刊期： 2015年第10期
地塞米松(Dexamethasone)是一种强效肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗变态反应、抗休克、免疫抑制等多种药理作用,临床应用非常广泛,常用于多种变态反应的治疗和过敏性休克抢救等.短期应用不良反应极少见,但也有过敏性休克的病例报告[1].近期,在我院内科首次发现一例因使用地塞米松致过敏性休克的病例.现报告如下供大家参考.
作者：乔春英 刊期： 2015年第10期
目的:探讨介入栓塞治疗在急诊急性大出血中的疗效及安全性.方法:收集2008年-2014年我科行急诊介入治疗的各种急性大出血病例218例,通过数字减影血管造影技术(DSA)血管造影明确出血血管后,超选择至出血血管,应用明胶海绵颗粒、弹簧圈等栓塞剂进行栓塞.结果:218例急性大出血患者中有206例明确出血动脉,行栓塞治疗,10例消化道大出血病例未找到明确出血动脉,只对可疑动脉进行了血管收缩剂灌注治疗,2例大咯血病例未找到支气管动脉而治疗失败.206例介入治疗后治愈182例,显效24例.无严重并发症发生.结论:介入诊疗术是急性动脉性出血的一种简便、微创、安全、确切有效的诊断和治疗方法,值得在临床推广应用.
作者：谢占玉；吴泽涛；李焕祥 刊期： 2015年第10期
目的:探讨高原地区无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的安全性和疗效.方法:研究纳入94例肝硬化食管静脉曲张患者,共进行138例次内镜下套扎治疗,按患者自愿原则,将其分为两组,其中常规胃镜组50例,无痛胃镜组88例.无痛胃镜组在丙泊酚静脉麻醉状态下进行套扎治疗,普通胃镜组在清醒状态下进行套扎治疗.分别观察两组术前、术中、术后心率(HR)、呼吸(R)、血压(BP)、血氧饱和度(SPO2)变化,术前和术后7天肝功能及凝血酶原时间的变化,术后调查患者对胃镜下套扎治疗的耐受情况以及医生对术中内镜视野及操作的满意度.结果:①无痛胃镜组总有效率达100％,明显高于普通胃镜组的91.3％ (P ＜0.01);②无痛胃镜组视野满意度明显优于普通胃镜组(P ＜0.001);③无痛胃镜组术中出血、术中咳嗽、恶心、呕吐、躁动等不良反应发生率比普通胃镜组明显减少(P＜0.01);④无痛胃镜术中HR比术前减慢,SBP和DBP比术前下降,差异有统计学意义(均P ＜0.05);普通胃镜组术中HR比术前加快,SBP和DBP比术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);R和SPO2术前、术中及术后均无明显变化(P＞0.05);⑤两组患者术后7天肝功能、凝血酶原时间与术前比较无明显变化(P＞0.05).结论:普通胃镜套扎治疗食管静脉曲张效果肯定,但不良反应发生率较高,患者要承受较大的痛苦;无痛胃镜套扎治疗食管静脉曲张安全、舒适、不良反应少,术中视野清晰,效果好,但有一定的麻醉风险,在高原地区值得临床推广应用.
作者：刘慧；宋秋花；晓红；李萍；李静 刊期： 2015年第10期
目的:研究经直肠实时组织超声弹性成像在判断前列腺良恶性肿瘤中的应用价值.方法:选取我院自2012年10月-2014年10月收治的130例前列腺肿瘤患者,采用经直肠实时组织超声弹性成像技术测量超声弹性分级和应变率比值,比较两种方法在诊断前列腺良、恶性肿瘤的准确性.结果:超声分级法诊断前列腺肿瘤的准确性、特异度,敏感度均低于应变率比值法,各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经直肠实时组织超声弹性成像技术对前列腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要价值,可提升前列腺肿瘤诊断的准确性,为临床采取合理的治疗方案提供可靠的依据.
作者：丁海耀 刊期： 2015年第10期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织表皮生长因子受体(EGFR)基因突变及实时定量荧光PCR检测EGFR的诊断价值.方法:采取FQ-PCR检测89例NSCLC患者的石蜡包埋的病理切片中EGFR基因第(18 ～21)号外显子突变情况,并进行分析.结果:89例肺癌组织中,共检测到33例标本有EGFR基因突变,突变率为37.1％,分析发现,EGFR突变主要发生在19号外显子和21号外显子,其中22例突变发生在19号外显子,突变类型以de-1E746-A750为主的缺失突变,11例为第21号外显子,突变类型为L858R为主,并且女性、吸烟和肺腺癌EGFR基因突变率显著高于男性、非吸烟和非腺癌患者(P＜0.05).结论:NSCLC存在EGFR基因的突变和缺失,实时荧光定量PCR可有效检测出EGFR的基因突变,具有特异、简便快捷等优点.
作者：杨启英 刊期： 2015年第10期
目的:分析高原地区不同肝病患者血清总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶(CHE)水平.方法:测定并比较136例肝病患者(肝病组)和74例健康者(正常对照组)TBA和CHE水平.结果:肝病组慢性迁延性肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者TBA分别是(6.9±4.1)μmol/L、(64.6±66.7) μmol/L、(36.3±45.5)μmol/L、(38.8±43.5) μmol/L、(45.7±39.3)μmol/L、同比对照组(3.9±2.7)μmol/L明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);CHE分别为(5 912.5±2 269.2) U/L、(3 724.5±1 166.2) U/L、(3 185.6±1 084.1)U/L、(1 986.6±682.3)U/L、(2 736.9±947.3) U/L,同比对照组(6 514.9±2 413.6) U/L明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高原地区不同肝病患者TBA和CHE水平测定有利于临床了解肝病患者病情及肝功能恢复情况.
作者：拉毛加 刊期： 2015年第10期
目的:探讨西宁地区18岁以上体检人群高血糖、高尿酸、高血脂检出率.方法:选取2014年1月-2014年12月在我院体检中心进行体检的5 036名体检者为调查对象,检测对比不同年龄、不同性别的甘油三酯(TG)、胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖(GLU)、尿酸(UA)异常水平检出率与年龄、性别间的关系.结果:进行健康体检人群中TG、TCHO、LDL、HDL、GLU、UA的异常检出率分别为31.2％、20.5％、25.8％、2.5％、7.8％、24.2％. TG、TCHO、LDL、GLU、UA的异常率总体随年龄增长而增高,且男性异常水平普遍高于女性,各个年龄段不同性别间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:我市城镇居民健康体检人群血糖、血脂、尿酸异常水平检出率较高,且趋于年轻化.异常血脂、尿酸、血糖水平均为心脑血管疾病的危险因素,应根据不同年龄、不同性别人群采取不同的、有效的预防和干预措施.
作者：杨文萍 刊期： 2015年第10期
目的:了解我院的医院感染现患率.方法:采用横断面调查的方法,对2010年、2012年、2014年3年同月某日0～ 24小时的住院患者进行调查.以统一标准填写调查表并进行资料统计分析.结果:应调查住院患者5 239人,实际调查5218人,实查率99.60％,其中发生医院感染192例.各年现患率分别为3.06％,3.46％,4.36％,首位感染部位为下呼吸道,病原菌以G-杆菌为多,当日抗菌药物使用率分别为:41.11％、25.88％、15.97％,预防性使用占比分别为:38.1％、29.03％、26.98％,多联用药占比分别为:14.73％、6.91％、5.69％,抗菌药物使用前微生物送检率分别为:10.55％、36.69％、51.47％.结论:现患率均低于国家卫生部要求,调查当日在院患者抗菌药物使用率、预防性用药和多联使用比例下降,微生物送检率提高,自开展抗菌药物合理应用专项整治以来,我院各部门联合干预工作取得一定成效.
作者：张永栋；李亚平；牟德芹；绽丽；杨冬华 刊期： 2015年第10期
目的:通过对本地区乡镇卫生院实验室现状调查,对存在的问题加以分析,提出可行性方案,推动基层实验室的发展.方法:以电话访谈和现场查看的形式对本地区乡镇卫生院实验室现状进行调查.结果:本地区乡镇卫生院实验室有设备、无化验、缺人才,设备被搁置或直接报废,未有效发挥功能.结论:转变观念、完善制度、增加人力资源等加强乡镇卫生院实验室的建设和管理.
作者：王桂玲 刊期： 2015年第10期
目的:了解和分析不同患者对前牙美容修复的要求和期待,促进医患交流.方法:选择120例就诊于四川大学华西口腔医学院修复科的患者作为调查对象,采用问卷调查的方法对前牙美容修复相关问题进行调查.结果:愿意接受前牙美容修复的女性高于男性,而各年龄组之间比较无显著性差异.在修复方式上大多都会选择固定修复,患者对修复体的颜色、形态及其与周围牙是否协调一致要求较高,对前牙美容修复方法及效果了解不足.结论:在前牙美容修复这一患者高度参与的临床治疗过程中,医患双方的审美关注点不尽相同,充分了解患者的需求,正确评价患者的审美心理是十分必要的.
作者：徐文珍；朱智敏 刊期： 2015年第10期
目的:了解男性节育技术现状及进展,为今后开展男性避孕节育技术提供科学依据.方法:通过对近年来国内计划生育期刊中部分男性避孕节育技术文献资料归类整理,全面了解男性节育技术的现状和进展情况.结果:目前临床可选择的男性避孕节育技术仅有避孕套和输精管结扎术两种安全有效的成熟方法,而输精管堵塞术、输精管内安装节育器、免疫避孕法、药物避孕法等新兴的男性避孕节育方法其安全性及有效性还有待进一步论证、商榷和研究.结论:在我国计划生育政策中,男性共同承担与生殖行为相关事务的责任,对改善妇女健康是必不可少的,男性的态度和行为决定着计划生育和生殖健康的进一步发展.因此,维持我国当前的低生育水平,进一步控制人口增长,加快开发和推广男性节育的新技术、新方法,也是计划生育工作的重要内容.
作者：袁冬林 刊期： 2015年第10期
目的:分析血必净注射液在临床治疗中的合理用药.方法:根据药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》的要求,对2014年我院住院患者中162例血必净注射液使用情况进行点评与分析.结果:162例中不合格病历102份,占63％,共206使用频次,平均使用率18.17％,不合理使用前三位分别是给药频次不符合药代药动学、超功能主治用药、超剂量使用.结论:对不合理用药现象,应采取积极有效的干预措施,规范用药,以促使血必净注射液在临床应用中更加安全、合理、有效.
作者：松青莲；徐萌；杨卉；梁立峰 刊期： 2015年第10期
目的:建立小儿清热散的定性、定量分析方法.方法:采用TLC法鉴别方中主药人工牛黄和苦地丁,HPLC法测定小儿清热散中君药红花中羟基红花黄色素A的含量.结果:HPLC法测得羟基红花黄色素A在(0.4 628 ～2.3 140) μg范围内呈良好的线形关系,r =0.999 9.平均回收率为99.32％,RSD=2.64％(n=6).结论:本研究方法简便、专属性强,能控制医院制剂小儿清热散的质量.
作者：邵保国 刊期： 2015年第10期
目的:探讨中医药对急慢性骨髓炎的疗效.方法:2012年5月-2013年10月采用中草药治疗慢性骨髓炎8例.结果:经随访,痊愈6例,好转2例.结论:慢性骨髓炎治疗要充分体现内外兼治的原则.本病从急性发作到慢性迁延这个过程中中医药疗效显著.
作者：武年鑫 刊期： 2015年第10期
目的:分析中医治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选取2011年8月-2013年8月于本院就诊的胃溃疡患者78例,随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组采用中医治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率为94.87％,明显高于对照组患者,两组患者均未发生明显不良反应,观察组患者复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:中药治疗胃溃疡疗效显著优于西药治疗,能有效缓解患者的临床症状,且不良反应小,复发率低,值得临床推广.
作者：李元刚 刊期： 2015年第10期
